کاربرد لیزر در جراحی بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح پلاستیک و زیبایی بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


کاربرد لیزر در جراحی بینی

شنیده شده که برخی جراحان ادعاهایی مانند جراحی بدون تامپون، بدون اسپلینت و با لیزر را مطرح می کنند. آیا این ها حقیقت دارد؟
کاربرد لیزر در جراحی بینی
کاربرد لیزر در جراحی بینی

آقای دکتر خیلی از بیننده‌هامون در مورد اینکه لیزر در زمینه عمل زیبایی چه کاربردی داره سوال پرسیدند؟

این سوال لیزر سوالیه که توی هر برنامه از ما می‌پرسند. ببینید درسته که لیزر در شاخه‌های دیگر علم پزشکی خیلی پیشرفت کرده، مثلاً در علم چشم پزشکی واقعاً لیزر پیشرفت خارق‌العاده‌ای کرده و همکارای چشم پزشک ما کارایی می کنند که باعث تعجب همه می شود. ولی لیزر در زمینه جراحی بینی هنوز آنقدر پیشرفت نکرده است. یعنی اینکه جراحی زیبایی بینی با لیزر انجام نمیشود. در جراحی بینی، تنها ایجاد چند برش‌ ساده‌ای با لیزر امکان پذیر است. ولی تأثیرگذاری روی استخوان و غضروف و مخاط داخل بینی در حال حاضر به هیچ عنوان با لیزر امکان‌پذیر نیست. این از آرزوهای ما است که روزی با لیزر بینی را عمل کنیم. یعنی بدون اینکه دست به تیغ بزنیم با لیزر بینی را عمل کنیم، ولی در حال حاضر استفاده از لیزر در جراحی فقط نقش تبلیغاتی دارد و بس!
جراحی بینی با لیزر





کاربرد لیزر در جراحی بینی در مقالات دکتر حسنانی

برنامه های تلویزیونی

نکات آموزنده از برنامه های تلویزیونی دکتر حسنانی که در شبکه های مختلف در طول چند سال گذشته پخش شده، جمع آوری شده و در قالب کلیپ های کوتاه و نکته ای در این بخش ارائه شده است. | در مقاله برنامه های تلویزیونی از واژه لیزر استفاده شده است.
کاربرد لیزر در جراحی بینی
مشاهده مطلب

سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید. | در مقاله پرسشهای متداول و سوالات شایع در مورد جراحی بینی از واژه لیزر استفاده شده است.
 . سن مناسب برای جراحی زیبایی بینی چه زمانی است ؟ سن قانونی که فرد می تواند برای خودش تصمیم بگیرد هجده سال است . ولی از لحاظ علمی دخترها از 14 سالگی و پسرها از 16 سالگی می توانند مورد جراحی زیبایی قرار بگیرند به شرط اینکه رضایت والدین وجود داشته باشد . در مورد حد نهایی سن برای راینوپلاستی هم باید گفت که حتی تا 60 سالگی نیز به شرطی که بیماری داخلی وجود نداشته باشد، امکان جراحی وجود دارد . . منظور از بینی گوشتی و غضروفی چیست ؟ اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد وغضروف های زیر آن ضعیف باشند ، بینی اصطلاحا گوشتی گفته می شود و اگر پوست بینی نازک و غضروف های زیر آن محکم باشد ، اصطلاحا بینی غضروفی (استخوانی) گفته می شود . با توجه به اینکه در تکنیک های فعلی جراحی پلاستیک ، فقط روی غضروف و استخوان تراش داده می شود و روی پوست هیچ اقدامی نمی شود، بینی های غضروفی (استخوانی) خیلی بهتر به جراحی پاسخ می دهند و زیباتر میشوند . با اینحال امکان ایجاد تغییرات زیبایی طولانی مدت بر روی بینی گوشتی نیز وجود دارد . . آیا نیاز به انجام جراحی دوم وجود دارد ؟ بر طبق آمار در مورد بزرگترین جراحان پلاستیک دنیا ، 10در صد احتمال نیاز به جراحی دوم وجود دارد ، در مورد بیماران ما آمار از این هم کمتر است ولی به هر حال وجود دارد و اجتناب ناپذیر است . در جراحی دوم اشکالات جزیی باقیمانده از عمل اول اصلاح می شود و اصطلاحا به آن روتوش بینی گفته می شود . . آیا پس از عمل در بینی تامپون می گذارند ؟ بعد از جراحی بینی بهتر است به مدت 24 ساعت داخل بینی یک پانسمان گذاشته شود تا میزان خونریزی و ورم داخل بینی کمتر شود ولی در صورت درخواست بیمار می شود که از این پانسمان استفاده نکرد و نیاز قطعی وجود ندارد . . آیا امکان جراحی همزمان پولیپ بینی با جراحی زیبایی آن وجود دارد ؟ پولیپ در حقیقت رشد بیشتر از حد مخاط داخل بینی است که معمولا در پاسخ به مواجهه با آلرژن ها یا همان مواد حساسیت زا ایجاد می شود و فضای داخل بینی را اشغال می کنند . بدلیل کاهش فضای داخل حفره بینی جریان هوا داخل بینی با مقاومت روبرو می شود و فرد احساس گرفتگی بینی می نماید . این پولیپ ها معمولا فضای داخل بینی و سینوس ها را اشغال می کنند و فرد علاوه بر گرفتگی بینی دچار کاهش حس بویایی احساس سردرد پری و فشار در صورت وخلط پشت حلق می باشد . برای رها شدن از پولیپها در صورتیکه درمان دارویی موفق نباشد از جراحی آندوسکوپیک بینی استفاده می شود که درحین آن با استفاده از لنزهای مخصوص وابزار خاص پولیپ های داخل بینی تراشیده شده و خارج می شود . انجام آندوسکوپی بینی و سینوسها به همراه جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد . . پس از عمل بینی چه مدت استراحت لازم است ؟ انجام فعالیت های شغلی سبک 4 روز پس از جراحی امکان پذیر است . برای مشاغل سنگین تا دو هفته بهتر است استراحت وجود داشته باشد . . آیا با لیزر هم جراحی زیبایی بینی انجام می شود ؟ در حال حاضر امکان جراحی زیبایی بینی با لیزر وجود ندارد ولی به خاطر جذابیت موضوع برای عموم، ممکن است این مساله مورد استفاده تبلیغاتی قرار گیرد . لازم به ذکر است که فقط انجام برش های جراحی با لیزر امکان پذیر است که بدلیل وجود برشهای کوچک در راینوپلاستی کاربرد لیزر جایگاهی ندارد .
جراحی زیبایی بینی با لیزر؟!! دکتر حسنانی در حال توضیح در مورد کاربرد لیزر در جراحی بینی با پیشرفت سریع فیزیک پزشکی، استفاده از لیزر در جراحی های گوناگون رایج شده است. به دلیل بالاتر بودن دقت لیزر نسبت به چاقوی جراحی، محبوبیت های جراحی با لیزر بسیار بالا رفته است و تقاضای عموم برای انجام جراحی پلاستیک بینی با لیزر نیز روزافزون است. ولی به علت تعدد بافت های درگیر در جراحی بینی که شامل پوست، غضروف، استخوان و مخاط می باشد، متاسفانه لیزر توان فعالیت روی تمام این بافت ها را ندارد و به همین دلیل هنوز کاربرد چندانی در جراحی بینی پیدا نکرده است. ولی به دلیل محبوبیت بالای لیزر، ممکن است استفاده از لیزر در جراحی پلاستیک بینی مورد استفاده تبلیغاتی قرار بگیرد که باید هوشیار بود که این عمل فعلا امکان پذیر نمی باشد.
مشاهده مطلب

کاربرد لیزر در جراحی بینی

شنیده شده که برخی جراحان ادعاهایی مانند جراحی بدون تامپون، بدون اسپلینت و با لیزر را مطرح می کنند. آیا این ها حقیقت دارد؟ | در مقاله کاربرد لیزر در جراحی بینی از واژه لیزر استفاده شده است.
 آقای دکتر خیلی از بیننده‌هامون در مورد اینکه لیزر در زمینه عمل زیبایی چه کاربردی داره سوال پرسیدند؟ این سوال لیزر سوالیه که توی هر برنامه از ما می‌پرسند. ببینید درسته که لیزر در شاخه‌های دیگر علم پزشکی خیلی پیشرفت کرده، مثلاً در علم چشم پزشکی واقعاً لیزر پیشرفت خارق‌العاده‌ای کرده و همکارای چشم پزشک ما کارایی می کنند که باعث تعجب همه می شود. ولی لیزر در زمینه جراحی بینی هنوز آنقدر پیشرفت نکرده است. یعنی اینکه جراحی زیبایی بینی با لیزر انجام نمیشود. در جراحی بینی، تنها ایجاد چند برش‌ ساده‌ای با لیزر امکان پذیر است. ولی تأثیرگذاری روی استخوان و غضروف و مخاط داخل بینی در حال حاضر به هیچ عنوان با لیزر امکان‌پذیر نیست. این از آرزوهای ما است که روزی با لیزر بینی را عمل کنیم. یعنی بدون اینکه دست به تیغ بزنیم با لیزر بینی را عمل کنیم، ولی در حال حاضر استفاده از لیزر در جراحی فقط نقش تبلیغاتی دارد و بس!
مشاهده مطلب

ماهیت بلوف های تبلیغاتی

صحبت هایی از قبیل جراحی بینی بدون اسپلینت، جراحی بینی بدون درد و خونریزی، حرف هایی است که از گوشه و کنار شنیده می شوند. من نشنیده ام که همکاری، در ازای دریافت پول بیشتر، چنین قول هایی به بیمار بدهد... | در مقاله بلوف های تبلیغاتی در مورد جراحی بینی از واژه لیزر استفاده شده است.
 برخی جراحان ادعا می کنند که بدون نیاز به گچ بینی و تامپون بینی و با لیزر جراحی میکنند اما هزینه بیشتری دریافت می کنند، آیا صحت دارد ؟ صحبتهایی از قبیل جراحی بینی بدون اسپلینت، جراحی بینی با لیزر، جراحی بینی بدون درد و خونریزی از گوشه و کنار شنیده می شود. اما فکر می کنم اغلب جراحان چنین حرفهایی را نمی زنند زیرا اینها صحت ندارد. بعد از جراحی به مدت یک هفته باید اسپلینت یا همان قالب گچی، روی بینی باشد. در غیر این صورت عوارض جراحی بیشتر می شود. لیزر در جراحی زیبایی بینی کاربردی ندارد. من نشنیده ام که همکاری در ازای دریافت پول بیشتر، قول انجام جراحی با لیزر یا بدون گچ را به بیماری داده باشد. اینکه جراحی چنین کاری کرده باشد را من خودم از همکاران نشنیده ام. فقط از بیماران شنیده ام و احتمالا شایعه است.
اگرچه لیزر کاربردهای خاصی در زمینه گوش و حلق و بینی دارد ولی برای شکل دادن به بینی هیچ تاثیری ندارند. تا کنون جراحی بینی با استفاده از لیزر انجام نشده است.
مقوله تامپون متفاوت است. در خصوص اینکه تامپون تاثیر دارد یا نه، اختلاف نظر وجود دارد. جراحی بینی بدون گچ، جراحی بینی لیزر و حرفهایی مثل «این تکنیک همین الان در امریکا انجام می شود و من تنها کسی هستم که در ایران آن را انجام میدهم» بیشتر حرفهای تبلیغاتی هستند.
مشاهده مطلب

جراحی بینی برای عینکی ها

تا یک ماه بعد از عمل بینی، نمی توانید از عینک استفاده کنید. اگر استفاده از عینک ضرورت دارد، برای مدت کوتاه و فقط در مواقع ضروری، عینک را با چسب به پیشانی بچسبانید تا وزن عینک روی بینی نباشد. | در مقاله جراحی بینی برای عینکی ها از واژه لیزر استفاده شده است.
چسباندن عینک به پیشانی بعد از عمل بینی اول عمل چشم یا عمل بینی؟ به مدت یک ماه بعد از عمل بینی نمی توانید از عینک استفاده نمایید. بنابراین اگر قصد انجام جراحی لیزر چشم برای اصلاح عیوب انکساری ( نظیر نزدیک بینی یا آستیگماتیسم ) را دارید بهتر است اول جراحی چشم را انجام دهید تا بعد از عمل بینی مشکلات درگیری با عینک را نداشته باشید . یک ماه بعد از عمل چشم، می توان عمل بینی را انجام داد.
مشاهده مطلب

بخیه های جراحی بینی

دو نوع بخیه در جراحی بینی استفاده می شود. برای ترمیم برش های خارجی از بخیه های کشیدنی و برای ترمیم بخش های داخلی بینی، از بخیه های جذبی استفاده می شود. بخیۀ برش های بیرونی، هفت روز بعد از جراحی کشیده می-شود... | در مقاله بخیه های جراحی بینی از واژه لیزر استفاده شده است.
دانلود فایل صوتی توضیحات دکتر حسنانی در مورد جای بخیه های جراحی بینی پوست ایرانی، ضخامت مختصری داشته و رنگ آن نیز نسبت به رنگ سفیدپوست های اروپایی اندکی تیره تر است. به همین خاطر در اغلب افراد، جای بخیۀ خیلی ظریفی باقی می ماند. پمادها و کرم هایی برای کمتر کردن جای این بخیه وجود دارند. این پمادها و کرم ها خیلی مؤثرند و می توانند تا حدود زیادی جای بخیه را محو کنند. حال برای افرادی که با وجود تمام این کارها باز هم مختصری جای بخیه باقی می ماند، می توان از اقداماتی چون لیزر کردن و برداشتن یک لایه از پوست روی بخیه بهره گرفت تا جای بخیه کمتر باقی بماند. اگر جای بخیه به میزان قابل توجهی باقی مانده باشد، می شود با استفاده از تکنیک های جراحی پلاستیک، آن را کمرنگ تر کرد. ولی به هر حال در افرادی که پوست ضخیم تر و تیره تری دارند، از بین بردن کامل جای بخیه معمولاً امکانپذیر نیست. این جای بخیه را خانم ها می توانند با استفاده از کرم پودر بپوشانند و آقایان نیز باید مختصری جای بخیه را بپذیرند.
مشاهده مطلب

جراحی پولیپ بینی

مخاط بینی ممکن است در اثر عوامل مختلفی بیش از حد نرمال رشد کند. در این صورت بافتی اضافی در داخل بینی به نام پولیپ به وجود می آید. پولیپ فضای داخلی بینی را اشغال نموده و تنفس را مشکل می نماید.... | در مقاله جراحی پولیپ بینی از واژه لیزر استفاده شده است.
عمل پولیپ بینی با لیزر در حال حاضر روش رایج برای رفع پولیپ های بینی روش های آندوسکوپی می باشد. آندوسکوپ ها لنزهایی هستند که با استفاده از آن ها وارد بینی می شویم و با کمک برخی دستگاه های کمکی پلیپ را می تراشیم. نابودکردن پلیپ ها با استفاده از لیزر در مرحله تحقیق است. در حال حاضر استفاده از لیزر برای از بین بردن پولیپ بینی مقدور نمی باشد ولی برای رفع پلیپ های حنجره از لیزر استفاده می کنیم. استفاده از لیزر در درمان تومورها و سرطان ها حنجره به شکل گسترده ای انجام می شود و پیشرفت های زیادی در این زمینه حاصل شده است.
مشاهده مطلب





 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد کاربرد لیزر در جراحی بینی

پرسش 1241
سلام عرض میکنم خدمت شما بنده قاسم علی هستم و 25 سال سن دارم و میخواهم که یک عمل جراحی پلاستیک بینی انجام دهم بینی ام در سن 7 سالگی سال دانه بود و یا لشمانیا و همچننان کمی عریض است عکس ها را من برای شما ارسال ضمیمه کردمو یک بار نگاه کنید و برایم بگوید آیا امکان اش هست یا خیر؟ چی مدت زمان را در بر میگیرد و چی وقت سال باید عمل کنم و چقدر هزینه اش میشه لطف بفرمایید برای بنده پاسخ را ارسال نمایید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. مشکلات ظاهری بینی شما دو عامل دارد . پهن بودن و افتادگی نوک بینی با جراحی قابل اصلاح است . ضایعه پوستی آن که مربوط به سالک ( لیشمانیا ) می باشد باید به وسیله لیزر , آن هم یک سال بعد از جراحی اصلاح شود .

پرسش 1397
سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر در صورت امکان با مشاهده عکسهای بینی من هزینه عمل بینی را بفرمایید.. و آیا امکان عمل بدون بی هوشی عمومی و با بی حسی موضعی یا دارو خواب آور امکان پذیر است؟ چنانکه در عکسها دیده می شود بینی من گوشتی یا بدفرم نیست و استخوانی محسوب می شود. از ساق بینی راضیم و مایل نیستم تغییر کند تا اطراف آن کبودی ایجاد نشود. مشکل من سر بینی است که تغییراتی بدین شرح را خواستارم 1- کوچک شدن سوراخ بینی به شکل گرد و در نتیجه ترمیم جای بخیه عمل قبل در دوطرف بینی 2- کوتاه تر شدن بلندی سر بینی (ارتفاع). باتوجه به ساق آن سر بینی بلند است و مایلم کوچکتر و فانتزی تر باشد 3- اصلاح حالت هفتی و سرپایین بینی (بدلیل بیرون زدگی تیغه وسط) بطوریکه بیرون زدگی نداشته و کمی به سمت بالا کشیده شود درکل مایلم سر بینی من کوچکتر و شکل عروسکی و فانتزی به خود گیرد. پوست من تقریبا گندمی و چشمان نسبتا درشت عسلی دارم ضمن عذرخواهی از اتلاف وقت شما بدلیل سکونت در شیراز و عدم دسترسی سریع به شما مجبور به ارسال ایمیل شدم ضمنا علاوه بر عکسهای بینی خودم که با نامهای m ارسال کردم چند نمونه عکس بینی فانتزی مورد نظرم با نامهای p ارسال می شود ضمنا من مایلم فصل بهار یا تابستان عمل نمایم در حال حاضر باید عمل لیزر چشم انجام دهم ضمن تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
سلام . برای شما آرزوی موفقیت دارم .

پرسش 1409
سلام خسته نباشید: آیا بزرگ بودن شاخک های تنفسی را می توان حل کرد ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید.
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. درمان بزرگی شاخک های بینی در اصل داروی است ولی روش های جراحی متعددی نیز برای درمان آن استفاده شده است . روش هایی نظیر شکستن شاخک , فریز کردن آن , استفاده از حرارت یا لیزر برای سوزاندن آن و روش های متنوع دیگری نیز استفاده شده است . در بین تمامی این روش ها موثر ترین روش خارج کردن زیر مخاطی استخوان شاخک بوسیله جراحی بوده است .

پرسش 1738
با سلام و خسته نباشید. من چند سال پیش جراحی بینی انجام داده ام اما اسکار کنار بینی ام کاملا مشخص است طوری که با چندین بار لیزر هنوز برطرف نشده است. آیا امکان دارد که محل اسکار دوباره برش داده شود و از اول و از داخل بخیه زده شود؟ تا جای اسکار برطرف شود؟
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. امکان آن وجود دارد و بهبود 30% حاصل می شود .

پرسش 1753
Salam Ba arze khaste nabashid Dr. Agar lotf konid mikhastam dar morede jarrahiye lazer soal beporsam.(khode amal, hazine, neghahat) Va hamchenin be dalile inke kare bande niyazmande varzesh hast, (davidan va parvareshe andaam) che moddat bad az jarrahi miyunam be bashgah bargardam? Age zudtar beram moshkelesh chiye. Kheili mamnoon zemnan agahi ro dar internet didam.
پاسخ دکتر حسنانی
سلام .جراحی بینی با لیزر در حال حاضر وجود ندارد . بینی شما گوشتی با غضروف های قوی است و نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . دوره نقاهت یک هفته است . دو هفته بعد از عمل ورزش های سبک و یک ماه بعد از عمل می توانید ورزش های سنگین را آغاز نمایید .

پرسش 1777
سلام دکتر صورت کشیده ای دارم و بینیم از بالا استخوانی و باریک و از پایین گوشتی و پهنه دکتر من اصلا نیمخوام بینی فانتزی داشته باشم و میخوام کاملا طبیعی باشه و فقط یک انحرافی و یک مقدار پهن بودن (البته پهن بودن خیلی مطرح نیست) که در نوک گوشتی بینیم وجود داره و در عکس و فیلم به چشم میاد برطرف بشه ازم خواستن که بوسیله ی لیزر گوشت های اظافی بینیم رو در خارج از ایران از بین ببرم که مطمئن نیستم شدنی باشه من فقط بینی طبیعی و کم عیب میخوام و اصلا نمیخوام جراحی شده به نظر بیاد چون روی حرفه ام تاثیر گذاره ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. بینی شما گوشتی و با پوست ضخیم است . با جراحی در حد 30% بهبود نسبت به وضع فعلی وجود دارد . لیزر تاثیری ندارد .

پرسش 1804
سلام اقای دکتر خسته نباشید .من سه سال پیش شکستگی بینی داشتم الان دوسوم فوقانی بینی ام که محل شکستگی بود رد بخیه بوضوح دیده میشه ایا امکانش هست که جا بخیه ترمیم بشه ؟ محل شکستگی فرورفته است .ایا امکان ترمیم تیغه بینی ام هست؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. ترمیم اسکلت بینی توسط جراحی زیبایی بینی امکان پذیر است . اثر بخیه های قبلی روی پوست بینی با جراحی زیبایی بینی از بین نمی رود . برای بهبود آن باید به متخصصین پوست مراجعه نمایید تا با استفاده از لیزر آن را کم رنگ تر بنمایند .

پرسش 1847
جای سالک بر روی بینی هم قابل جراحی هست
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. لیزر درمانی توسط متخصصین پوست نتیجه بهتری برای سالک دارد .

پرسش 1850
اقای دکتر سلام بنده دارای انحراف بینی بینی و ترشحات زیاد پشت حلق و بینی میباشم میخواستم ببینم میتوانم همزمان با عمل انحراف، زیبایی رو هم عمل کنم ؟ در ضمن هزینه عمل انحراف و زیبایی چقدر میشود ؟ بیمه تکمیلی هم دارم تا چه مبلغی میتونم از بیمه بگیرم ؟ دکتر تکنیک لیزر ivs چیه تو تبلیغ روزنامه خوندم که نوشته بود بدون درد و خونریزی و تامپون و روز بعد از عمل هم میتونیم از بینی تنفس کنیم . ببخشید سوال هام زیاد شد ممنون میشم پاسخ بدید .
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. امکان جراحی همزمان انحراف داخلی بینی با عمل زیبایی بینی وجود دارد . در حال حاضر لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد .

پرسش 1867
أیا عمل تصحیح اثرهای زخم با استفاده از لیزر دارین ؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. من لیزر انجام نمی دهم .

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: