یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح پلاستیک و زیبایی بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم 

سلام دکتر وقت به خیر راستش دکتر بنده یک سال گذشته بینی خود را جراحی نمودم.قبل از عمل از فرم بینی خودم از تمام رخ راضی بودم و صرفا به خاطر قوز بینی اقدام به جراحی کردم. و اینکه قبل از عمل هیچگونه مشکل تنفسی و یا پولیپ نداشتم . اما دکتر از بعد عمل تا الان مسیر تنفس هر دو سوراخ بینی من با ورم مخاط بینی من بسته شده و به شدت احساس تنگی نفس دارم . دکترم تمام طول این یکسال جواب سربالا به من دادند و دیگر قصد مراجعه به ایشان ندارم و عاجزانه از شما راهنمایی می خواهم که آیا این ورم مخاط و یا شاید بزرگ ماندن شاخک های بینی بهبودیافتنی هست ؟ و اگر بله چه قدر زمان نیاز دارد؟ لازم به ذکر است در این یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم. دکتر سوال دومی که از خدمتون دارم این هست که پهنای بخش استخوانی بینی من بعد از عمل از تمام رخ بسیار زیاد شده و بخش غضروفی بینی من بسیار پهن و گوشتی شده . اگر عکسی که پیوست کردم را ملاحظه نمایید سپاسگزار می شوم چراکه نیازمندم بدانم این پهنای استخوان بینی با بی حسی قابل انجام هست و شما چه پیشنهادی برایم دارید؟ دکتر خواهشمندم لطف نمایید و بنده را راهنمایی کنید تا از این استرس رهایی یابم از اینکه وقت خود را در اختیار بنده می گذارید بسیار سپاسگزارم

پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .




اسپری بینی در مقالات دکتر حسنانی

شاخک های بینی

امکان کوچک کردن شاخک بینی با بیحسی وجود دارد . برای اصلاح مشکل تنفسی ناشی از بزرگی شاخک بینی بهترین و موثرترین جراحی رزکشن ساب موکوزال است که به معنی خارج کردن استخوان داخل شاخک می باشد . سوزاندن شاخک تاثیرات دراز مدت ندارد . | در مقاله کوچک کردن شاخک های بینی از واژه اسپری استفاده شده است.
 بینی توسط یک تیغه وسط به دو حفره مجزا تقسیم می شود . هر حفره به صورت جداگانه هوا را از محیط دریافت می کند و به داخل حلق و از آن جا به درون ریه می فرستد . درون هر حفره بینی سه برجستگی وجود دارد که به دیواره های بینی چسبیده اند . به این برجستگی ها شاخک بینی ( توربین ) می گویند . برای تصور آن ها غاری را در نظر بگیرید که از دیواره های آن صخره هایی به داخل غار برجسته شده باشد . آن صخره ها حکم شاخک بینی را دارند . وظیفه این برجستگی ها ( شاخک ها )افزایش سطح پوشش داخل بینی است . وظیفه پوشش داخل بینی ( مخاط بینی ) گرم و مرطوب کردن و تصفیه هوا می باشد . هر قدر این پوشش سطح بیشتری داشته باشد طبیعی است که وظیفه خود را بهتر انجام می دهد . شاخک های بینی به همین دلیل و برای افزایش سطح در بینی تعبیه شده اند . در بعضی از بیماری ها که سردسته آن ها آلرژی (حساسیت ) می باشد این شاخک ها از حد نرمال خود بزرگتر می شوند طوری که فضای داخل بینی را مسدود می نمایند و در جریان هوا اختلال ایجاد می کنند . در این موارد معمولا با استفاده از اسپری های ضد حساسیت بینی می توان دوباره این شاخک ها را کوچک نمود و جریان هوا در بینی را به وضعیت نرمال باز گرداند ولی گاهی سایز این شاخک ها آنقدر بزرگ شده است که دیگر به دارو جواب نمی دهد . در این موارد باید سایز شاخک ها را به وسیله جراحی کوچک کرد . کوچک کردن شاخک های بینی یک عمل جداگانه است که همزمان با جراحی زیبایی بینی قابل انجام است .
مشاهده مطلب

مبتلایان به آلرژی

آلرژی و حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. آلرژی نوعی افزایش واکنش فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی نموده و موجب ایجاد آلرژی در افراد مستعد می شود. در آلرژی فصلی، فرد مبتلا در فصول خاصی از سال دچار علائم حساسیت می شود. در آلرژی سالیانه، فرد مبتلا در تمامی طول سال به علائم فوق دچار می شود. | در مقاله جراحی بینی برای مبتلایان به آلرژی از واژه اسپری استفاده شده است.
 دانلود فایل صوتی توضیحات دکتر حسنانی در مورد آلرژی آیا افرادی که حساسیت فصلی دارند می توانند جراحی زیبایی انجام دهند؟ حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. حساسیت نوعی افزایش واکنش بدن فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی می کنند، بسیاری از افراد اصلا متوجه این گرده افشانی نمی شوند، اما برعکس بسیاری از افراد این گرده افشانی را متوجه می شوند و بدنشان نسبت به آن واکنش نشان می دهد و با علائمی مثل عطسه، آبریزش بینی، خارش در ناحیه گوش، حلق، بینی و چشم خود را نشان می دهد. همچنین ترشحات پشت حلق در این افراد افزایش می یابد. این افراد در زمان گرده افشانی گیاهان مشکل حساسیت دارند به خصوص در صورتی که به این گیاهان نزدیک باشند. اگر فردی با داشتن چنین علائمی بخواهد عمل زیبایی بینی انجام دهد، باید از یک هفته قبل از عمل با استفاده از داروهای ضدآلرژی مشکل حساسیت خود را کنترل نماید و مصرف دارو را تا دو ماه بعد از جراحی ادامه دهد . در این صورت به راحتی می تواند جراحی (پلاستیک) زیبایی بینی را انجام دهد. اسپری های کورتون دار سردسته داروهای ضدآلرژی هستند. عوارض کورتون ها نظیر پوکی استخوان، مرض قند و زخم معده جای نگرانی ندارند، زیرا اسپری های کورتون دار به شکل معجزه آسایی فواید کورتون را دارند اما عوارض آن را ندارند. زیرا جذب بدن نمی شوند. اگر هم مختصری جذب شدند، پس از عبور از کبد از بین می روند. بنابراین اسپری های کورتون دار را به راحتی می توان برای درمان آلرژی استفاده نمود.
مشاهده مطلب





 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد اسپری بینی


پرسش 1458
با سلام خدمت اقای دكتر حسنايی عزيز و عرض خسته نباشيد امير هستم 33 ساله كه هم مايل به جراحی زيبايی بينی هستم و هم اينكه طب تشخيص پوليپ هم دارم من از حدود 6 سال پيش در اثر يك سرماخوردگی دچار يك نوع حساسيت شدم كه اوايل هنگام صبح عطسه های شديد و آبريزش بينی داشتم بعد از آن تغيير حالت داد و در نيمه شب به مدت نيم ساعت سرفه شديد به همراه تنگی نفس داشتم كه با مراجعه به متخصص ريه با اسپری فلوكسيتايد درمان شدم اما متاسفانه از 3 سال قبل به اين ور حس بويايی من كاهش يافته و الان تقريبا صفر شده و هر از گاهی مخصوصا موقعی كه آمپول بتامتازون ميزنم بو را حس ميكنم برای درمان به متخصص گوش حلق بينی مراجعه كردم و چون گرفتگی بينی هم داشتم ابتدا سی تی انجام دادم كه تشخيص پوليب بود با مصرف يك ماهه اسپری نازولكس و سی تی مجدد دكتر گفت كه پوليب نود در صد كوچيك شده ولی ريشه های اون هنوز هست كه بايد جراحی بشه. سوال من اينه كه جراحی همزمان پوليب و زيبايی برای من مناسب است و همچنين عمل زيبايی با توجه به شكل بينی چند درصد موفقيت آميز بوده و ظاهر مناسب برايم فراهم می آورد. با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی
سلام. بینی شما گوشتی ولی با غضروف های قوی است . قوز دارد . طول بینی زیاد است . نوک بینی افتادگی دارد .پره های بینی بزرگ است . نتیجه جراحی در حد متوسط به بالا تا قابل قبول است . در مورد پولیپ بینی شما باید گفت که در اصل درمان شما دارویی است ولی به هر حال امکان جراحی همزمان پولیپ بینی و جراحی زیبایی بینی وجود دارد .


پرسش 1610
سلام اقای دکتر دو ماهه بینی ام رو عمل کردم ولی هنوز نمیتونم با بینی نفس بکشم و با دهان تنفس می کنم.خواستم بدونم بعد چه مدت میتونم با بینی نفس بکشم؟چون واقعا تنفس از دهان برام سخته.ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. از اسپری فلو میست هر 12 ساعت استفاده کنید اگر بعد از یک ماه تنفس بهتر نشد باید معاینه شوید .


پرسش 1955
باسلام وتشكر فراران از پاسخ های شما.آقای دكتر 2-2 جهت ويزيت به جراحم مراجعه كردم وبينيمو معاينه كرد وگفت مخاط بينی قرمز و ملتهبه. وبا توجه به عطسه هام و خونريزی های گهگاهی بينيم قرص مونته لوكاست 10.قطره فنيل افرين.اسپری نازال فلوكسيناز تجويز كردند وگفتن اسپری تا چهار ماه استفاده كنم. با وجودی كه سه ماه ونيم چسب ميزنم گفتند تا شهريورجهت كاهش تورم و باتوجه به هوای گرم اهواز به چسب زدن ادامه بدم و 15 شهريور نوبت عمل برای ترميم بينيم برای غضروف جابجاشده دادن و گفتند با بيهوشی جنرال فقط داخل سوراخ بينی رو انسزيون ميدن و غضروف از گوش رو جايگزين ميكنن و سوچور ميزنن و هيچ انسزيون خارجی داده نميشه.وبه من گفتند چيزی كه با لمس بينی حس ميكنم ملاكی برای ايراد نيست .بار اول گفتند فشار روی غضروف بوده كه جابجا شده يكبار ديگه گفتند چسب اشتباه زدم و اين بار گفتند عطسه فشار آورده. وباتوجه اينكه خودم پرستار بخش ويژه هستم ومدتی كوتاهی اتا ق عمل بودم وجراحی رينو رو ديدم .حرفهای جراحم برايم قابل قبول نيست.و آخر سرگفتند شهريور ماه بيا تا به ايرادات گوش بدم واگه ايرادی بود با عمل ترميم برات انجام ميدم. نوك بينيم گرده كه اصلا فرمشو دوست ندارم وگفتند ورمه .به نظر شما تا شهريور چسب زدن واقعا تاثيری داره؟؟؟ واينكه ميتونم جراحم رو تغيير بدم؟؟؟ جای بخيه ها هنوز واضحه وگفتند بافت خوبی نداشتم و ژل CICATIVEدادن كه سه ماهه مداوم استفاده ميكنم .شما به من بگوييد چكار كنم. ؟؟؟؟؟ باتشكر وسپاس فراوان .
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. چنانکه قبل هم اشاره نمودم مشکلات مورد اشاره شما اغلب با جراحی ترمیمی اصلاح پذیر است ولی هر قدر دیرتر ترمیم انجام دهید بهتر است . جراح خود را وادار به اقدامات عاجل ننمایید .


پرسش 2213
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من یه مشکلی که دارم نمیتونم با بینی راحت نفس بکشم مخصوصا زمان خواب بطوریکه صبح که بیدار میشم همه دهان وحلقم خشک میشه وحالت تهوع پیدا میکنم چند وقت پیش به دکتر مراجعه کردم بهم دارو دادن ونظرشون این بود که انحراف بینی من به اندازه ای نیست که نیاز به عمل داشته باشه اما مشکلم اینه که حتی با استفاده دارو واسپری هم کلا در حالت عادی مخصوصا زمان خواب نمیتونم راحت دهانمو ببیندم ووقتی سعی میکنم با دهان بسته بخوابم احساس میکنم به عضلات فک ودهنم فشار میاد و دوباره خود بخود دهنم باز میمونه البته یه بار ارتودنسی انجام دادم که تقریبا دوباره فرم فک و دندونام به حالت اولش برگشته ازتون میخواستم راهنماییم کنید که مشکل من مربوط به کدوم قسمته ؟بینی یا فک و..؟ واینکه به متخصص فک ودهان مراجعه کردم عمل چانه را پیشنهاد دادن و چون میخوام همزمان عمل بینی هم انجام بدم (البته دکترم گفتند که ضمن عمل چانه عمل بینی را هم انجام میدن) میخواستم یه جراح پلاستیک عمل را برام انجام بدهند نه متخصص فک ودهان من عکسم رو میفرستم میخواستم ببینم اول اینکه مشکل صورت من کجاست؟ بعد هم یه عکس دیگه گذاشتم که میخواستم ببینم بینی من بعد از عمل این شکلی میشه؟ واینکه هزینه عمل شما در حال حاضر چقدر است اگه چانه و بینی همزمان باشد با تشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. سایز فک پایینی شما کوچکتر از حد استاندارد است و به همین دلیل هنگام خواب قاعده زبان سایز حلق را کوچک می کند و راه هوایی شما تنگ می شود . جلو آوردن فک پایین با جراحی تا حدی این مشکل را حل می کند .


پرسش 2257
باسلام خدمت دكتر حسانی ع.. هستم از شهر گرگان. 32 سال سن دارم و در بچگی به دليل افتادن از دوچرخه و نفهميدن دكترهای حلق و گوش و بينی در آن زمان دچار انحراف شديد از داخل و كمی از بيرون ميباشم. اين در حاليست كه هميشه با خود يك قطره فنيل افرين يا نفازولين به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم و حدود 14 سالی ميشود كه وضعيت من به روال در حال طی شدن است. دكتر عزيز سوال من اينست اكنون با اين وضعيت بينی آيا ميتوان اين مشكل را برطرف نمود؟ آيا ميشود هم جراحی انحراف را انجام داد و هم زيبايی يا فقط انحراف؟ دوستان در جاهای مختلفی جراحی بينی انجام دادن كه به مرور زمان برايشان رضايت بخش نبوده حتی سال قبل خانمی كه از آشنايان دور بوده در گرگان عمل كرد و بهوش نيامد با سپاس از لطف شما
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بهتر است جراحی انحراف بینی و زیبایی بینی همزمان باشد . باید قطره های اعتیاد آور نفازولین و فنیل افرین را قطع کنید و به جای آن از اسپری بینی فلوتیکازون استفاده نمایید . من بالای 3200 جراحی بینی انجام داده ام و خوشبختانه همه آنها زنده هستند .


پرسش 2401
با سلام مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم عکس گرفتم گفتن مقدار خیلی کمی انحراف به راست داره از چندین پزشکی که مراجعه کردم فقط یکیشون گفت بهتره عمل کنی با توجه به عکسهای ارسالی آیا لازم است عمل زیبایی هم انجام دهم میخواهم طبیعی عمل شود اشکال بینی ام چیست و درصد زیباتر شدنش چقدر است؟(لطفا حتی مقداری از عکسم هم در سایت نشان داده نشود)
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. گرفتگی بینی شما نیاز به جراحی ندارد و با اسپری های ضد آلرژی مشکل بر طرف می شود . بینی شما گوشتی و مختصری پهن است و با جراحی نتیجه گیری در حد 40 % ایده آل است .


پرسش 2443
سلام جناب دکتر . مدت 10 سال است که با بیماری پولیپ بینی دست و پنجه نرم میکنم . کارمن در صنایع سرامیک بوده و عموماً با گرد و غبار سر و کار دارم . دارو و اسپری دیگر جواب نمی دهد و حالا قصد دارم پولیپ بینی را عمل کنم . اما شنیدم که باز هم بیماری من پس از مدتی عود میکند ! نمی دانم چه تصمیمی بگیرم ؟؟؟؟ متشکرم.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. در افرادی که به دلیل شرایط کاری یا حساسیت بالا پولیپ چندین بار عود می کنند چاره ای به جز جراحی های مکرر وجود ندارد . یا باید پولیپ را تحمل نمایید و زجر و آزار آنرا بپذیرید یا هر چند سال یک بار جراحی پولیپ را بپذیرید .


پرسش 2526
سلام آقای دکتر وقت بخیر من جراحی بینی انجام داد ه ام بینی من استخوانی و کشیده بود که الان سر بالا و نسبتا کوتاه شده و از لحاظ تنفس یه خورده مشکل پیدا کردم که بینی من اکثرا کیپ میشه چجوری میتونم این کیپ شدن بینیمو درمان کنم ؟ آیا بجز از جراحی دوباره راهی رو پیشنهاد میکنید برام ؟ تشکر از راهنماییتون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. از اسپری های حاوی کورتون با صلاحدید پزشکتان استفاده نمایید .


پرسش 2578
سلام ، وقت بخیر برای جراحی زیبایی می خواستم با شما مشورت کنم ،و اینکه تا چه حد درست میشه و هزینش چقدر میشه . در ضمن بر اثر فین زیاد پوست داخلی بینی من ضعیف شده و باعث میشه بعضی اوقات خون دماغ کنم . این برای جراحی زیبایی مشکلی پیش نمیاره ؟ دکتر من سینوس هام عفونت هم میاد و دکتر هم رفتم و خشک کننده هم برام تجویز کردن ولی بعد از اتمام دوره دوباره فعال میشه ، کافیه یه باد تو زمستون به صورتم بخوره سینوسام فعال میشه و به گلوم میزنه ، بعد اینکه مدت طولانی خشک کننده می خورم رنگ عفونت سفید میشه و بعد از قطع خشک کننده دوباره بعد مدتی سبز میشه . گفتن که آلرژی هستش حالا نظر شما رو می خواستم بدونم . لطفا عکس در سایتتون منتشر نشه ممنون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بینی شما گوشتی و پهن است . نوک بینی دو شاخه است و افتادگی دارد . نتیجه گیری از جراحی در حد حداقل 40 % و حد اکثر 60 % ایده آل است . مشکل سینوس شما به دلیل آلرژی است و باید از اسپری های بینی ضد آلرژی به مدت چندین سال استفاده نمایید . خونریزی از بینی من عی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد .


پرسش 2598
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 26 سالم و یک سال پیش بینیمو عمل کردم البته هم پلیپ داشتم هم انحراف بینی بعداز این که بینیمو عمل کردم احساس کردم کردم که شبا از راه دهن نفس می کشم دکترم گفت شیش ماه صبر کنم تو این فاصله کلی اسپری بینی برام تجویز کرد اما خوب نشدم بعد از نه ماه از عمل اولم دوباره منو عمل کرد و شاخکهای پایین بینیمو برداشت یکم تنفسم بهتر شد اما نه کاملا چون الان شبا بازهم از راه دهن نفس می کشم و در ضمن بعد از عمل دومم احساس می کنم داخل بینی من خیلی خشک و حتی بزاق دهنمم خیلی کم شده حالا دکترم برای من یه تست تنفس نوشت که انجام بدم ولی به من گفتن که اگه لازم باشه دوباره جراحی می کنم و برات غضروف میزارم تا بینی یکم بزرگتر شه اما دکتر می ترسم که مشکلم که حل نشه هیچی ظاهر بینیمم بد بشه لطفا منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. احتمالا دریچه های داخلی بینی شما تنگ شده است . اصلاح آنها با استفاده از پیوند های غضروفی امکان پذیر است و روی ظاهر بینی تاثیر منفی ندارد .

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: