عکس 33 جراحی بینی استخوانی طبیعی دخترانه نیمرخ 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


  عکس 33 جراحی بینی استخوانی طبیعی دخترانه نیمرخ 



1

تا دو ماه بعد از جراحی بینی هیچگونه قضاوتی در مورد نتیجه خود نکنید. حداقل دو ماه طول می کشد تا ورم بینی در حدی از بین برود که بتوان در مورد نتیجه عمل قضاوت کرد. نتیجه جراحی بینی


13

اصلاح کجی بینی(کجی ظاهری بینی)مشکل ترین نوع جراحی زیبایی است، مخصوصا اگر غیرقرینگی صورت و انحراف صورت هم وجود داشته باشد در این موارد احتمال نیاز به جراحی بینی دوم، مختصری بیشتر می شود و احتمالا فرد باید عمل جراحی بینی ترمیمی(ثانویه)انجام دهد زیرا حتی اگر هنگام عمل، انحراف به طور کامل اصلاح شود حین فرآیند ترمیم،که حدود یکسال طول می کشد،احتمال ایجاد غیرقرینگی های مختصر توسط بافت های کشنده ی درون بینی وجود دارد.


19

یکی از مشکالات زیبایی که افراد را برای جراحی بینی متمایل می نماید افتادگی نوک بینی است که در نیم رخ بینی را دارای طول زیاد نشان می دهد و در تمام رخ به چهره حالت متواضع وکمی مغموم می دهد اگر افتادگی نوک بینی اصلاح شود به چهره درنمای تمام رخ ،حالت مغرور و جذاب تر داده می شود و در نمای نیم رخ و سه رخ هم،طول بینی متعادل می شود البته میزان بالا بردن سر بینی باید در حد مشخص و محدودی انجام شود وگرنه به بینی حالت خوکی می دهد که اصلا ظاهر زیبایی ندارد.افتادگی بینی،طول بینی،تاثیر شکل بینی در حالت چهره،بینی سربالا،بینی خوکی،سربالا کردن نوک بینی


21

ورم بینی گوشتی:هر عمل جراحی هرچقدر هم که سبک و ساده باشد، با ورم ناحیه ی تحت جراحی همراه است میزان ورم از فردی به فرد دیگر متفاوت است.بیمارانی که بینی گوشتی دارند ، ورم بیشتری را تجربه می کنند ورم های شدید بعد از دوماه از بین می رود بهبودی کامل ورم ها دو تا سه سال به طول می انجامد.تورم بینی



سينوس ها چهار جفت حفره تو خالى هستند كه در اسكلت صورت تعبيه شده اند و همگى توسط منافذى به بينى وصل مى شوند . وظيفه اصلى آن ها كمك به تهويه هوا است . اين حفره ها به طور معمول تميز هستند . در صورتى كه توسط ميكروب ها آلوده و عفونى بشوند بيمارى به نام سينوزيت ايجاد خواهد شد . سينوزيت معمولا در كمتر از چهار هفته بهبود مى يابد . اگر با وجود مصرف دارو سينوزيت بيشتر از سه ماه طول بكشد ممكن است به درمان جراحى نياز داشته باشد . جراحى مورد نظراندوسكوپى سينوس است كه بدون هيچ گونه برشى انجام مى شود و عفونت داخل سينوس تخليه خواهد شد . جراحى اندوسكوپى سينوس همزمان با جراحى زيبايى بينى قابل انجام است . دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery

A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on

32

جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی زیبایی بینی: سينوس ها چهار جفت حفره تو خالى هستند كه در اسكلت صورت تعبيه شده اند و همگى توسط منافذى به بينى وصل مى شوند . وظيفه اصلى آن ها كمك به تهويه هوا است . اين حفره ها به طور معمول تميز هستند . در صورتى كه توسط ميكروب ها آلوده و عفونى بشوند بيمارى به نام سينوزيت ايجاد خواهد شد . سينوزيت معمولا در كمتر از چهار هفته بهبود مى يابد . اگر با وجود مصرف دارو سينوزيت بيشتر از سه ماه طول بكشد ممكن است به درمان جراحى نياز داشته باشد . جراحى مورد نظراندوسكوپى سينوس است كه بدون هيچ گونه برشى انجام مى شود و عفونت داخل سينوس تخليه خواهد شد . جراحى اندوسكوپى سينوس همزمان با جراحى زيبايى بينى قابل انجام است .


37

تناسب طول و بلندی بینی توضیح


nose size reduction، پهنای بینی، سه بعدی، کاهش اندازه سه بعدی
 مفهوم کوچک کردن بینی به صورت سه بعدی در این شکل نشان داده شده است. همان طور که می بینید در تمام رخ پهنای بینی کاسته می شود و در نمای نیم رخ طول و ارتفاع بینی کوچک می شود.
height beauty
 ارتفاع بینی بهتر است حدود 67 درصد طول بینی باشد.
lenght of nose og
 مفهوم طول بینی در این شکل نشان داده شده است.
revision rhinoplasty og
 افزایش بیش از اندازه طول بینی یکی از عوارض جراحی بینی توسط جراحان ناوارد است که در بینی این بیمار اتفاق افتاده بود. عمل جراحی قبلی، توسط جراح دیگری انجام شده بود. عکس های قبل و بعد از عمل ترمیمی این بیمار را که توسط دکتر حسنانی انجام شده است، مشاهده می کنید.
RTSM beauty
 یکی از معیارهای زیبایی بینی، برابر بودن طول بینی با فاصله بین دهان تا زیر چانه است.
swelling og
 ورم بینی در روز 7 و روز 70 را مقایسه کنید. همانطور که می بینید، بعد از 2 ماه، کاهش چشمگیری در میزان ورم بینی ایجاد شده است. افرادی که بینی گوشتی دارند، ورم بیشتری را تجربه می کنند. بهبودی کامل ورم ها، 2 تا 3 سال به طول می انجامد.
sinus and polyps
 در صورتی که پوشش درون سینوس ها در اثر التهاب طولانی مدت ورم کند، به صورت گوشت اضافه در می آید و به داخل بینی نفوذ می کند و راه تنفس را مسدود می نماید. به این گوشت اضافه، پولیپ می گویند. جراحی پولیپ از طریق روشی به نام اندوسکوپی سینوس انجام می گیرد. اندوسکوپی سینوس، همزمان با جراحی زیبایی بینی نیز امکانپذیر می باشد.
septal extension graft
 سپتال اكستنشن گرافت براى تقويت طول تيغه وسط بينى استفاده مى شود و براى بينى هاى ترميمى و تقويت نوك بينى در آن ها خيلى مفيد است .
345
 زيبايى بينى در نماى نيم رخ به تناسب بين طول و بلندى بينى ارتباط دارد . در يك بينى زيبا نسبت هاى ٣-٤-٥ بايد وجود داشته باشد . ٣ اندازه عددى بلندى بينى و ٥ اندازه عددى طول بينى است .
woman nosejob1
 Cartilaginous (bony) nose, natural result. Dorsal hump of the nose is removed. The angle between nose and lip is increased slightly and the nasal tip is reformed to finer, more elegant and more natural appearance. Length of the nose (distance between the nasal radix at the forehead to the nasal tip in the side view) is reduced. جراجی بینی زنانه بينى استخوانى . نتيجه طبيعى . طول و بلندى بينى كم شده ، قوز بينى برداشته شده ، افتادگى نوك بينى اصلاح شده و به آن شكل بهترى داده شده است .

طول بینی در مقالات دکتر حسنانی



نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
 بعد از انجام جراحی مدت دو ماه طول می کشد تا بینی تقریبا شکل جدید خود را نمایان سازد و زیباییش آشکار گردد . در این مدت باید صبور باشید و از نگرانی بیمورد در مورد ورم یا بزرگی بینی بپرهیزید. در 6 ماه اول بعد از عمل ،بسیاری از اطرافیان در مورد بینی شما اظهار نظر می نمایند و ممکن است عمدا یا سهوا خاطر شما را آزرده سازند .
مشاهده مطلب

جراحی بینی ترمیمی

اگر یک بار عمل جراحی انجام داده اید و از نتیجۀ جراحی راضی نیستید، برای هرگونه اقدام در خصوص جراحی بینی ترمیمی یا ثانویه حداقل یک سال صبر کنید. اگر می خواهید برای بار دوم عمل جراحی انجام دهید، نکات این بخش را به خوبی رعایت کنید
 رینوپلاستی ثانویه چگونه انجام می شود رینوپلاستی ثانویه هم با روش بسته و هم با روش باز قابل انجام است. رینوپلاستی ثانویه معمولا مابین تا ساعت طول می کشد و بیماران می توانند همان روز جراحی به خانه بازگردند. نسخه کامل تر این کلیپ را در کانال تلگرام دکتر حسنانی به آدرس زیر ببینید: telegram.me/nosesurgery برای درخواست مشاوره و سوال در مورد هزینه های جراحی، لطفاً عکس های واضح تمام رخ از نمای روبرو و نیم رخ از کنار صورت خود را با تلگرام به شماره 09126115922 یا آی دی تلگرام clinic_drhosnani ارسال نمایید. دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی #جراحیبینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 للغة العربية: 00989101898093 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery اینستاگرام: @dr.hosnani @dr.hosnani #عمل_بینی#عملبینی #nose_surgery A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on Sep 11, 2017 at 10:06am PDT برای درخواست مشاوره و سوال در مورد هزینه های جراحی، لطفاً عکس های واضح تمام رخ از نمای روبرو و نیم رخ از کنار صورت خود را با تلگرام به شماره 09126115922 یا آی دی تلگرام clinic_drhosnani ارسال نمایید. دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی #جراحیبینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 للغة العربية: 00989101898093 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery اینستاگرام: @dr.hosnani @dr.hosnani #عمل_بینی#عملبینی #nose_surgery A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on Sep 11, 2017 at 9:41am PDT
 سربالاشدن یا خوکی شدن نوک بینی چرا برای رینوپلاستی ترمیمی یک سال باید صبر کرد؟ جراحی زیبایی ( پلاستیک ) بینی عملی است که در طی آن جراح روی اسکلت بینی تغییراتی ایجاد می کند تا بینی ظاهر زیباتری پیدا کند و تناسب بهتری با اجزاء دیگر صورت بیابد و در کل زیبایی کل صورت افزایش یابد . برای این اقدام جراح ناچار است که پوست بینی را از روی اسکلت غضروفی – استخوانی آن جدا کند تا بتواند تغییرات مورد نظر را روی ساختار بینی اعمال نماید . بعد از انجام جراحی بینی، مدت یکسال طول می کشد تا پوست به طور کامل به اسکلت زیر خود اتصال یابد و فرآیند ترمیم کامل شود . در این مدت بینی ورم دارد و ظاهر نهایی آن مشخص نشده است . فرمی از بینی که بعد از یک سال ایجاد می شود تقریبا همان فرم و شکل نهایی بینی است . پزشک خود را برای اقدام فوری تحت فشار نگذارید! یکی از مشکلاتی که بسیاری از جراحان پلاستیک با آن برخورد می کنند افرادی هستند که بلافاصله بعد از جراحی از ظاهر بینی خود ابراز نارضایتی می کنند و از جراح خود درخواست می کنند که تا دیر نشده باید برای من ترمیم انجام دهید ! این مشکل ناشی از اطلاع رسانی نا کافی به بیمار است . افرادی که برای جراحی مراجعه می نمایند باید آگاه باشند که اولا تا دو ماه که بینی ورم عمده دارد و بزرگتر از سایز واقعی است و قضاوت در مورد سایز آن صحیح نیست . بعد از دو ماه نیز اگر فرد از ظاهر بینی خود رضایت کافی نداشته باشد باید به این نکته توجه نماید که عمل ترمیم تا یک سال از نظر علمی صحیح نیست زیرا پوستی که تازه از روی اسکلت جدا شده اگر زودتر از یک سال، مجددا از روی ساختار خود جدا شود احتما آسیب دیدگی دارد و آسیب دیدن پوست بینی از آن فجایعی است که غیر قابل جبران است . حتی برای افرادی که از نظر روحی روانی بسیار شکننده و آسیب پذیر هستند و هرگونه اشکال ظاهری بینی را برای خود مشکل مرگ وزندگی می پندارند هم توصیه می شود که جراح زودتر از شش ماه دست به هیچ اقدامی نزند و در این مدت فقط با صحبت کردن بیمار را دعوت به آرامش نماید تا مدت شش ماه سپری شود . هر گونه اقدام ترمیمی زیر یک سال باید بصورت محدود و کاملا با احتیاط انجام گیرد تا از ایجاد آسیب به پوست اجتناب شود.
مشاهده مطلب

مدت جراحی بینی

مدت زمان جراحی بینی بستگی به نوع بینی، نوع جراحی و مهارت جراح دارد. یک عمل جراحی معمولا به طور میانگین دو ساعت به طول می انجامد اما از یک و نیم تا سه ساعت متغیر است.
 مقدمات عمل جراحی بینی چقدر طول می کشد؟ عمل جراحی بینی مقدماتی دارد مثل پذیرش و بی هوشی. بیماران باید از یک ساعت قبل از شروع جراحی پذیرش شوند. سپس یک مصاحبه با دکتر دارند. بعد برای بیهوشی آماده می شوند.
 خود عمل بینی چقدر به طول می انجامد؟ خود عمل جراحی بین 1.5 تا 3 ساعت به طول می انجامد. اما به طور میانگین می توان گفت که دو ساعت به طول می انجامد.
 به هوش آمدن، ریکاوری، استراحت و ترخیص چقدر طول می کشند؟ یک ساعت هم بیمار در اتاق ریکاوری به سر می برد تا علایم حیاتی اش پایش شود و به تدریج به هوش آید.
 مدت زمان جراحی بینی به چه عواملی بستگی دارد؟ • نوع بینی: بینی های گوشتی بیشتر از بینی های غضروفی زمان می برند. بینی هایی که غضروفهای ضعیف دارند و نیاز به انجام پیوندهای غضروفی دارند، جراحی شان زمان بیشتری به طول می انجامد.
مشاهده مطلب

خنده و گریه

توصیه می شود كه بعد از جراحی زیبایی بینی به مدت یك ماه از خندیدن شدید و گریه های شدید كه باعث تكان خوردن فك بالا می شود خودداری نمایند.
  خنده و گریه بعد از جراحی بینی بعد از جراحي زيبايي بيني بهتر است كه فرد به مدت يك ماه از حركات شديد فك خودداري نمايد. چون به هرحال اسكلت بيني دستكاري شده است استخوان هاي بيني جابجا شده اند و در موقعيت جديد قرار گرفته اند. در موقعيت جديد بايد فيكس شوند. يك الي دو ماه طول مي كشد كه استخوان ها دوباره جوش بخورند و حالت محكم قبل را پيدا كنند. در اين يك ماه، هرگونه حركتي كه باعث شود كه فك بالا به شدت تكان بخورد مثل خنده هاي شديد، گريه كردن شديد، غذاهاي سفتي كه جويدن آن توأم با مشكل باشد باعث مي شوند كه فك بالا حركات شديد بكند و احياناً باعث جابجا شدن استخوان هاي بيني شود.
مشاهده مطلب

جراحی بینی مدرن

در روش های مدرن جراحی بینی، جراحان هنر اصلی خود را امروزه در این می بینند که فرد زیباتر شود بدون آن که مشخص شود جراحی انجام شده است. یعنی هیچ گونه ردپایی از جراحی نباید باقی بماند.
  جراحی بینی مدرن جراحی بینی در طول زمان دچار تغییر و تحولات اساسی شده است. روش هایی که امروزه استفاده می شود تفاوت اساسی با روش های 30 تا 50 سال پیش دارد. در گذشته، هدف اصلی جراحی بینی کوچک کردن سایز بینی بود. چیزی که مورد پسند جامعه بود کوچک کردن بینی بود. در آن زمان برای رسیدن به این هدف، نیاز به تغییرات اساسی در شکل بینی بود. جراحان هنر خود را در این می دیدند که بتوانند تغییرات بسیار شدید و اساسی روی بینی ایجاد کنند، به طوری که قیافه فرد عوض شود.
مشاهده مطلب

گزارش شبکه ITV

تب انجام جراحی بینی در ایران پدیده جدیدی نیست. گزارشگر شبکه ITV برای صحبت با جوانان ایرانی همچنین با یکی از مشهورترین جراحان بینی کشور به ایران سفر نموده و گزارشی در این مورد تهیه نمود.
مشاهده مطلب

برنامه های تلویزیونی

نکات آموزنده از برنامه های تلویزیونی دکتر حسنانی که در شبکه های مختلف در طول چند سال گذشته پخش شده، جمع آوری شده و در قالب کلیپ های کوتاه و نکته ای در این بخش ارائه شده است.
مشاهده مطلب






new question og




 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد طول بینی


پرسش 4732
آقای دکتر سلام خیلی نگرانم لطفا کمک کنید دوسال سردرد داشتم دوماه اخیر خیلی شدید شد. درد از سمت راست بینی شروع وبه زیر چشم سمت راست کشیده وبعد به کل سر. سیتی اسکن و ام ار ای کردم حفرهای سمت راست سیاه بودن. رفتم تهران بیمارستان امیر اعلم دکتر آندوسکوبی کرد گفت هم پولیب داری هم قارچی شده باید جراهی آندوسکوپی کنی. نوبت جراهی زدن یک ماه دیگه. با توجه به خطرناک بودن بیماری درته که تا یک ماه دیگه صبر کنم. مرسی لطفا کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی
 اگر كه فرد اختلال ايمني نداشته باشد، مثلاً نقص ايمني ناشي از ديابت يا مرض قند طولاني يا خداي ناكرده نقص ايمني ناشي از سرطان ها يا نقص ايمني ناشي از ايدز وجود نداشته باشد، قارچ هاي داخل بيني يا سينوس معمولاً جاي نگراني ندارد. يعني فردي كه از نظر ايمني، بدن سالمي دارد، بيماري هاي قارچي در سينوسش معمولاً خطري ندارد. فقط كمي اذيت كننده است و ترشحات ايجاد مي كند و ممكن است گاهي ايجاد درد نمايد. درمان آنها با جراحي آندوسكوپيك است كه در طي آن قارچ ها خارج مي شوند و مشكل فرد حل مي شود و معمولاً خطري ندارد و حيات فرد را تهديد نمي كند. بيماري هاي قارچي سينوس فقط در افرادي كه دچار نقص ايمني هستند خطرناك است.


پرسش 4728
سلام اقای دکتر شرمنده مزاحم شدم وقتتون بخیر من ۲ ماهه بینیم رو عمل کردم گوشتی بود برام غضروف گذاشتن و انحراف تیغه بینی داشتم که درست کرده بعد من میکاپ کارم و روزی ۷،۸ ساعت کار میکنم و بیشتر مجبورم سرم رو پایین بندازم ایا به مرمر نوک بینیم افتاده نمیشه و لازمه بیشتر از ۲ ماه چسب بزنم؟؟ ممنون میشم جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی
 پايين نگه داشتن سر باعث افتادگي نوك بيني نمي شود. افتادگي نوك بيني مربوط به تكنيك جراحي است اگر تكنيك جراحي دقيق انجام شده باشد افتادگي اتفاق نمي افتد اينكه سرتان را به مدت طولاني پايين نگه داريد تنها اتفاقي كه ممكن است بيفتد آن است كه ممكن است بيني ورم كند و ورم آن ديرتر بخوابد ولي باعث تغيير شكل بيني يا تغيير نتايج جراحي نمي شود.


پرسش 4726

پاسخ دکتر حسنانی
 سينوزيت هايي كه بيشتر از سه ماه طول بكشد و به درمان هاي دارويي پاسخ ندهد و با آنتي بيوتيك درمان نشود معمولاً كانديد انجام جراحي سينوس به وسيله آندوسكوپ هستند. آندوسكوپ ها، لنزهايي هستند كه از سوراخ بيني وارد مي شوند به وسيله آنها دهانه سينوس ها را باز مي كنيم و عفونت و ترشحات داخل سينوس را تخليه مي كنيم. به اشتباه مردم اين آندوسكوپ را ليزر مي نامند و كسي كه عمل آندوسكوپي انجام داده را مي گويند با ليزر عمل كرده ولي صحيح و علمي آن استفاده از آندوسكوپ مي باشد. در حقيقت ليزر اينجا استفاده نمي شود. آندوسكوپ ها مزيتشان آن است كه هيچ برشي داده نمي شود برخلاف روش هاي قديمي كه برش داده مي شد آندوسكوپ نياز به برش ندارد با اين لنزها وارد بيني و سينوس مي شويم ترشحات و عفونت را تخليه مي كنيم و مشكل برطرف مي شود.


پرسش 4725

پاسخ دکتر حسنانی
 پروجكشن يا ارتفاع بيني استاندارد خاصي دارد و آن استاندارد آن است كه 65 درصد طول بيني باشد. طول بيني هم استانداردي دارد: طول بيني بايد 65 درصد يك سوم مياني صورت باشد هر كدام از اينها را بر اساس اين استانداردها طراحي مي كنيم. شما قسمت پشت بيني تان زياد تراشيده شده است اما به همين علت به نظر مي رسد نوك بيني بلند است حال يا خواسته خودتان بوده كه مي خواستيد قوس زياد داشته باشد يا هرچه . بهرحال به اشتباه به نظر مي رسد كه پروجكشن يا ارتفاع بيني تان زياد است اما در حقيقت اين يك پروجكشن كاذب است بخاطر اينكه پشت بيني زياد پايين آورده شده است. در هر صورت اگر بخواهم به صورت كلي به سوالتان جواب دهم پروجكشن را مي توان با عمل ترميمي كم كرد در صورتي كه صلاح باشد. من معمولاً عمل هاي ترميمي را با بيهوشي عمومي انجام مي دهم. با بي حسي موضعي انجام نمي دهم.


پرسش 4718
سلام آقای دکتر من ۸ ماه از عمل بینی ام گذشته سری قبل ک بهتون پیام دادم ۱ ماه و نیم پیش بود ک گفتم با چسب فرم بینی ام خیلی بهتر است ولی الان حدود یک‌ماهه ک دیگ به گفته پزشکم چسب نمیزنم قبلا خیلی فرم بهتری داشت ک چسب میزدم ولی باز هم بعضی وقتا خوب نبود ولی عکس های رو ک گرفتم مقایسه میکنم میبینم اون موقع خیلی خوب بوده بینی ام گوشتی بوده ولی آیا ممکنه با اینکه ۸ ماه گذشته قسمت پایین بینی انقد بزرگ باشد و ورم باشه؟ مشکل دیگ ای نداره از نظرتون ؟ براتون عکس هم ارسال میکنم لطف میکنید که جواب میدید خیلی بزرگوار هستید ک ما رو از نگرانی در میارید
پاسخ دکتر حسنانی
 ورم بيني هاي گوشتي ممكن است دو يا سه سال طول بكشد اگر احساس مي كنيد بيني بزرگي داريد و قبلاً با چسب فرم بهتري داشت مي توانيد حداقل شب ها به مدت دو سه ماه، چسب بزنيد. چون شب ها بيني بيشتر ورم مي كند وقتي كه فرد در حالت درازكش قرار مي گيرد و سر پايين تر از بدن قرار بگيرد يا هم سطح بدن قرار بگيرد بيني ورم مي كند. به همين علت بهتر است كه شب ها چسب بزنيد صبح كه بلند مي شويد بيني فرم بهتري خواهد داشت. لازم نيست شبانه روز چسب زده شود. همينكه شب ها چسب بزنيد كفايت مي كند. مي توانيد به مدت دو الي سه ماه چسب بزنيد. استفاده از آمپول هاي كورتن هم كمك كننده است. كورتن مي تواند باعث كوچك شدن بيني شما شود ولي تزريق كورتن بايد حتماً تحت نظر پزشك انجام شود. چون اگر پوست در اثر كورتن هاي قبلي نازك شده باشد ديگر نمي توان كورتن زد ولي اگر پوست نازك نباشد، امكان تزريق مجدد كورتن وجود دارد.كورتن هايي كه در بيني تزريق مي شود به علت مقدار كم آنها، عوارض چنداني ندارد و عوارض كورتن ها مثل فشار خون، پوكي استخوان را ندارد. مقدار ناچيزي فقط در داخل خود بيني تزريق مي شود كه ورم بيني كم شود ولي بايد حتماً تحت نظر پزشك باشد كه آسيبي به شما وارد نشود.


پرسش 4692

پاسخ دکتر حسنانی
 اصلاح غيرقرينگي ها معمولاً با بيهوشي عمومي انجام مي شود و نياز به يك جراحي ترميمي كامل دارد. معمولاً غيرقرينگي ها را با جراحي هاي سرپايي ساده نمي توان اصلاح كرد مگر آنكه خيلي جزئي باشند مثلاً فقط سوراخ هاي بيني غير قرينه باشد يا فقط عير قرينگي در ناحيه پشت بيني باشد. اما اگر كل بيني از بالا تا پايين غيرقرينه است نياز به درمان ترميمي كامل دارد. با تزريق ژل به صورت موقت مي توان غيرقرينگي ها را تا حدودي اصلاح كرد. ولي اين کار، فقط يک راح حل موقت است و بعد از اينكه ژل جذب شد غيرقرينگي ها دوباره برمي گردد (جذب ژل حدود يكسال به طول مي انجامد يعني بعد از يكسال غيرقرينگي ها برمي گردد). من به طور كلي با تزريق ژل موافق نيستم بخاطر اينكه اگر بيني واقعاً اشكالي داشته باشد، بايد جراحي کند. اين ژل هايي كه تزريق مي شود، فقط جراحي را دچار دردسر و مشكل مي كند. اگر هم بيني به آن صورت مشكلي ندارد چرا اصلاً بايد ژل تزريق شود؟ ژل ممكن است باعث عفونت شود. ژل ممكن است به بافت بيني آسيب برساند. كلاً ژل چيزي است كه به صورت موقت تغييرات ايجاد مي كند براي نواحي ديگر صورت چون قرار نيست جراحي رويشان انجام شود مثلاً براي لب ها، تزريق تزريق ژل قابل قبول است چون براي لب معمولاً هيچ جراحي توصيه نمي شود به همين علت تزريق ژل در ناحيه لب مي تواند مفيد باشد يا مثلاً براي چين و چروك هاي صورت تزريق ژل مي تواند مفيد باشد ولي براي بيني كه اسكلت آن استخوان و غضروف است و نهايتاً مشكلاتش بايد با جراحي برطرف شود تزريق ژل توصيه نمي شود.


پرسش 4678
با سلام.من حدود یک ماه پیش عمل زیبایی انجام دادم.چند روزه که بخیه داخل بینی سمت چپ درد میکنه وهمینطور بوی بدی داخل بینیم حس میکنم.وقتی نفس عمیق میکشم بوی بدی رو حس میکنم.ایا بخیه ها عفونتکردن؟میتوانم ان ها را بکشم؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی
 بوي بد داخل بيني بعد از جراحي علت هاي مختلفي دارد. شايع ترينش آن است كه يك ارتباطي بين فضاي داخلي بيني و فضاي زير پوست بيني ايجاد شده كه اينها معمولاً در اثر وجود بخيه هاي غيرقابل جذب ايجاد مي شوند كه اين بخيه هاي غيرقابل جذب محلي براي عبور ميكروب مي شود بطوري كه از داخل بيني به زير پوست انتقال مي يابند اينها معمولاً به صورت خود به خود خوب مي شوند ولي شستشوي مكرر داخل بيني و مصرف آنتي بيوتيك ها مي توان اين بوي بد را برطرف نمود البته در جراحي بيشتر از بخيه هاي قابل جذب بهتر است استفاده شود چرا كه بعد از مدتي جذب مي شوند، از بين مي روند و ديگر بخيه اي باقي نمي ماند كه بخواهد مشكل را ايجاد كند اما برخي جراحان هنوز اعتقاد دارند كه بخيه هاي غيرقابل جذب بهتر هستند مانع از افتادگي بيني مي شوند و براي مدت طولاني تري باقي مي مانند. جراحاني كه نخ هاي غيرقابل جذب استفاده مي كنند با اين مشكل بيشتر روبرو هستند ولي خب الان مشخص شده كه واقعاً تفاوت چنداني بين بخيه هاي قابل جذب و غيرقابل جذب در ماندگاري نتيجه جراحي وجود ندارد. بخاطر همين من خودم بيشتر بخيه هاي قابل جذب را استفاده مي كنم بهرحال درمان اصلي اش شستشوي مكرر داخل بيني، فين كردن بعد از شستشو و گاهي استفاده از آنتي بيوتيك ها مي باشد. اگر بعد از گذشت شش ماه يا يكسال اين مشكل برطرف نشد، ممكن است نياز به اقدام جراحي هم باشد.


پرسش 4670
سلام دکتر از اینکه وقت میذارید برای پاسخ گویی ازتون متشکرم. من ۲۶ روز پیش عمل جراحی بسته بینی داشتم ۴ روز بعد از جراحی برای کشیدن تامپون ها به دکترم مراجعه کردم بعد از کشیدن تامپون برای جلوگیری از خونریزی احتمالی داخل بینیم پنبه گذاشت و منشی دکتر گف پنبه هارو درنیار م بعد از یه هفته برای برداشتن گچ بینیم به دکترم مراجعه کردم در طول این زمان پنبه ها سفت و خشک شده بودن و وقتی دکترم میخواست پنبه ها رو بکشه بخیه ی جذبی سوراخ سمت راستم به پنبه چسبیده بود و کشیده شد ینی حدود ۱۱ روز بعد از عمل و الان ۲۶ روز از عملم گذشته ولی پره های من تا به تا هستن و بهتر نشدن و سوراخی که بخیه ش کشیده شده بزرگتر به نظر میرسه این نا متقارنی از روبرو هم مشخصه و میتونه به خاطر کشیدن اشتباهی بخیه باشه؟ جراحی بسته میتونه باعث تا به تا شدن پره ها بشه؟یا امیدوار باشم که ورمه؟ ممنون میشم جوابمو بدین با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 كشيدن بخيه معمولاً باعث غيرقرينه شدن سوراخ هاي بيني نمي شود تنظيم سايز سوراخ هاي بيني در هنگام جراحي (سر عمل) انجام مي شود ولي قبل از سه تا چهار ماه پس از عمل جراحي نمي توان در اين مورد قضاوت كرد چون بعد از سه الي چهار ماه قرينه تر مي شود.


پرسش 4666
سلام جناب دکتر حسنانی، خدا قوت. دکتر من بینیم رو دوماهه جراحی کردم اما سوراخ های بینیم خیلی کشیده هستش و برای نوک بینیم از غضروف استفاده نشده. میشه با گذاشتن غضروف سوراخ های بینی رو گرد کرد؟ این عمل ترمیمی هم باید بعد از ۶ماه صورت بگیره؟
پاسخ دکتر حسنانی
 كلاً عمل هاي ترميمي، هرچه ديرتر انجام شود بهتر است. حداقل يكسال بايد صبر كنيد در طول يكسال اول تغييرات بيني زياد خواهد بود بعد از گذشت مدت يكسال مي توان جراحي دقيق تري براي شما انجام داد زيرا تغييرات بيني تقريباً مشخص شده است.


پرسش 4657
با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 بيماري شما رنيت آلرژيك يا همان حساسيت است و درمان آن دارويي مي باشد. حساسيت، با دارو فقط كنترل مي شود. معالجه نمي شود به عبارت ديگر تاوقتي كه دارو مصرف شود وضعيت بيمار خوب است و وقتي كه دارو قطع مي شود دوباره عطسه و آبريزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحيه گوش و حلق و بيني دوباره آغاز مي شود و برمي گردد. نكته مثبت اينكه با افزايش سن شدت حساسيت آلرژي كم مي شود و از بين مي رود. بنابراين اگر به دنبال درمان هاي دائمي تر هستيد مونوتراپي يا واكسن زدن عليه مواد آلرژن مي تواند به شما كمك كند. به اين صورت كه آلرژن هاي مختلف را كه همان مواد حساسيت زا هستند و به صورت شايع در محيط وجود دارد زير پوست شما تزريق مي كنند تا ببينند به كدام يك حساسيت داريد و سعي مي كنند كه عليه آن، شما را مقاوم نمايند البته اين روش، روش وقت گير و سختي است ولي بهرحال درمان هاي ضدآلرژي را مي توانيد استفاده كنيد كه سردسته آنها اسپري هاي حاوي كورتن است كه در داخل بيني به صورت پاف پاشيده مي شود و به صورت اسپري مي باشد. نكته مثبت اين اسپري ها آن است كه كورتنش جذب بدن نمي شود و در همان بيني اثر مي كند به همين علت عوارض كورتن را ندارد و فقط فوايد آنها را دارد. عوارض كورتن، عبارتند از: فشار خون، پوكي استخوان، مشكلات چشمي، مرض قند و زخم معده. اين موارد توسط اسپري هاي كورتن دار بيني ايجاد نمي شود بنابراين سردسته درمان هاي رنيت آلرژيك اسپري هاي بيني هستند كه حاوي كورتن مي باشند. بعد از آن، آنتي هيستامين ها مفيد هستند. آنتي هيستامين هاي نسل قديم و نسل جديد وجود دارد. نسل قديم خواب آور بودند و آنتي هيستامين هاي نسل جديد خواب آوري كمتري دارند و آنها بيشتر توصيه مي شوند مثل تلفست و لوراتيدين. نسل قديم مثل قرص هاي آنتي هيستامين دكونژستان كه كلرفنيرآمين دارند يا مثلاً ديفن هيدرامين


پرسش 4653
با توجه به اینکه از شهرستان باید بیام میخواستم بدانم از روزی که مراجعه کنم به مطب تا زمان انجام شدن جراحی، حدودا چه مدت طول میکشه؟؟
پاسخ دکتر حسنانی
 براي افرادي كه از شهرستان مراجعه مي كنند بهتر است يك تا دو ماه قبل از مراجعه با منشي ها هماهنگ كنند تا يك نوبت عمل برايشان رزرو شود تا وقتي كه مي آيند، همان موقع عمل جراحي برايشان انجام شود البته قبلش بايد حتما مشاوره و ويزيت شوند اگر در مشاوره، توسط پزشك پذيرفته شوند اگر از قبل با منشي هماهنگ كرده باشند مي توانند روز بعد جراحي كنند.


پرسش 4642
سلام دکتر حسنانی،میخواستم بدونم که من ۱۹سالمه و حس میکنم که دیگه رشد بینیم کامل شده،اما علائمی دارم که میترسم عمل کنم مثل چربی زیاد روی پوست بینیم،پیش دکتر پوست هم رفتم و گفت که بخاطر سنمه و خودش رفع میشه،میخواستم سال دیگه عمل کنم نظرتون چیه؟چربی بینیم رو خراب نمیکنه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 پوست چرب باعث خراب شدن بيني نمي شود و ربطي به نتيجه جراحي ندارد ولي مي تواند باعث شود مدت زماني كه طول مي كشد تا ورم بهبود يابد، طولاني تر شود. به هر حال قانون براي جراحي اين است كه براي خانم ها بعد از 16 سالگي و براي آقايان بعد از 18 سالگي جراحي قابل انجام است. كساني كه پوست چرب دارند مي توانند دو ماه بعد از عمل شروع به مصرف داروي راكوتان نمايند و به مدت شش ماه راكوتان را مصرف نمايند تا ورم بيني زودتر از بين رود و بيني فرم زيباتري پيدا كند.


پرسش 4641
سلام خسته نباشید،نزدیک پنج ماهه رینو انجام دادم ک تو ایمیل قبلی گفتم بهتون. الان ی سوالی دارم اگه میشه یه راهنمایی کوچیک کنین ،من ب شدت بینیم ورم داره هر وقت چسب میزنم ورمش کمتره ولی ب محض در اوردن چسب خیلی بزرگ میشه ب نظرتون چکار کنم؟
پاسخ دکتر حسنانی
 مي توانيد چسب زدن را به مدت دو الي سه ماه ديگر ادامه دهيد. اگر بيني گوشتي داريد مدت زماني كه طول مي كشد تا ورم بینی، بخوابد ممكن است دو الي سه سال طول بكشد. بهرحال طبيعي است. اگر ورم داريد مخصوصاً صبح ها، مي توانيد شب ها چسب بزنيد.


پرسش 4638
با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقاي دکتر حسناني مشاوره اي از حضورتان داشتم بنده پسري 30 ساله هستم که از حدود 4الي 5 سال پيش دچار کاهش شديد و قطع حس بويايي و چشايي شده که با اسکن و اندوسکپي بيني سينوزيت و پوليپ بيني با پايه الرژي و انحراف تيغه بيني تشخيص داده شد که با استفاده از دارو و اسپري درمان هاي موقتي داشتم همچنين دچار آسم خفيف نيز شده و از اسپري سيمبوکورت استفاده مينمايم حال با توجه به قطع حس بويايي و مشکلات تنفسي و عکس اسکن و آزمايش که در ادامه ارسال ميشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بيني براي به دست اوردن حس بويايي و برطرفي مشکلات تنفسي رو چطور و تا چه حد ميدانيد همچنين احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 وقتي كه سينوزيت مزمن بشود، يعني پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد يا اينكه در داخل بيني پوليپ هايي وجود داشته باشد كه به دارو جواب نمي دهد درمان جراحي پيشنهادي، جراحي آندوسكوپي سينوس است. به اين صورت بدون هيچ گونه برشي به وسيله يك سري دستگاه هايي كه شامل لنز و وسايل جراحي است از طريق سوراخ هاي بيني وارد مي شويم و پوليپ ها را خارج مي كنيم، تميز مي كنيم، بيني و سينوس شستشو داده مي شود هرگونه عفونت و چرك خارج مي شود دهانه سينوس ها گشاد مي شود، حفره هاي بيني و سينوس را تميز مي كنيم. اين جراحي آندوسكوپي سينوس باعث مي شود كه بيني و سينوس ها كاملاً تميز شوند ولي اين به معناي ريشه كن شدن بيماري نمي باشد. فردي كه آلرژي دارد يا فردي كه التهاب هميشگي در مخاط دارد مستعد تجمع چرك و عفونت مي باشد و ممكن است كه دوباره در داخل بيني اين فرد پوليپ درست شود. به همين علت بعد از جراحي آندوسكوپي بيني دوباره بايد درمان هاي نگهدارنده شروع شود كه شامل شستشوي مكرر بيني و اسپري هاي حاوي كورتن است. اين داروها را فرد بايد براي مدت طولاني استفاده كند وگرنه بيماري دوباره عود مي كند. اسپري هاي حاوي كورتن، نكته مثبتي كه دارند اين است كه كورتن آنها جذب نمي شود به همين علت عوارض كورتن ها را ندارد. افرادي كه علاوه بر پوليپ يا سينوزيت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب مي دهند و بعد از اينكه درمان شدند، نسبت به افرادي كه همزمان آسم ندارند، احتمال عود كردن بيماري شان بيشتر است. اين افراد بايد بيشتر رعايت كنند و درمان هاي دارويي را بعد از عمل جراحي، حتما انجام دهند.


پرسش 4629
سلام اقای دکتر. ممنون برای وقتی که میگزارید. من بینی خودم رو حدود ۴ ماه پیش عمل کردم و انحراف شدیدی داشت بینی من.الان بینی من ورم یک طرفش به جز نوک بینی خوب شده اماطرف دیگه علاوه بر نوک قسمت های دیکه هم ورم ریادی داره. میخوام بدونم ایا این ورم روی حالت بینی اثر داره و حدودا کی ازبین میره ؟ ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی
 مدت زمان از بين رفتن ورم بيني بستگي به جنس پوست دارد. در افرادی كه پوست نازك دارند اصطلاحاً بيني استخواني است و ورم زودتر از بين مي رود. تقريباً بعد از يكسال ورم به طور كامل از بين مي رود ولي افرادي كه پوست ضخيم دارند و اصطلاحاً بيني گوشتي دارند ممكن است دو الي سه سال و حتي در برخي موارد پنج سال طول بكشد كه ورم بيني شان بخوابد و به طور كامل از بين برود. به عنوان يك قانون كلي براي اينكه بتوانيم در مورد شكل بيني نظر دهيم چه بيني استخواني و چه بيني گوشتي حداقل بايد يكسال صبر كنيم چون يكسال بعد از عمل، ورم كلي بيني از بين رفته و فرم و شكل و سايز بيني تقريباً مشخص شده است. بعد از يكسال ورم هاي جزئي از بين مي رود. بنابراين بعد از گذشت يكسال تقريباً مي توان در مورد ورم بيني تصميم گيري كرد و مشخص مي شود كه آيا اين ورم است يا شكل بيني به اين صورت مي باشد.


پرسش 4627
سلام جناب آقای دکتر عزیز بنده پولیپ شاخک های بینی دارم که مشکل تنفسی بر خورد کرده ام پسر 25ساله هستم میخوام بیزحمت اطلاع جزیی داشته باشم سوال اول:عمل پولیپ شاخک بینی به چه صورت هستش؟ سوال دومم :در چه فصلی مناسب هست این عمل انجام شود مثلا زمستان ؟ بهار یا تابستان ؟ سوال سوم قبل عمل چه؟ کاری لازم انجام بدهم ؟ سوال چهارم : بعد از عمل مزایا و معایب بعد این عمل چیست ؟ سوال پنجم: عوارض های ممکن و کسانی که تجربه اش رو داتند لحاظ بفرمایید. باتشکر .
پاسخ دکتر حسنانی
 پوليپ شاخك بيني يا پوليپ داخل بيني درمان اصلي اش، درمان دارويي است. در حقيقت اسپري هاي حاوي كورتن، داروي پوليپ هاي شاخك بيني و پوليپ هاي داخل بيني مي باشد. اين كورتن ها معمولاً جذب نمي شوند و عوارض آنچناني ندارند و فقط در داخل خود بيني اثر مي كنند. معمولاً يك دوره طولاني مدت اين داروهاي اين كورتن را از مريض مي خواهيم استفاده كند و اسپري هاي كورتن را در داخل بيني بزند و با اينكار پوليپ درمان مي شود. اگر پوليپ بيني به درمان مقاوم بود و با اين داروها درمان نشد مي توان با روش جراحي آندوسكوپي سينوس كه هيچگونه برشي روي بيني ايجاد نمي كند و از داخل بيني انجام مي شود با تراشيدن پوليپ ها آنها را خارج كرد ولي مشكل پوليپ آن است كه ممكن است دوباره رشد كند در حقيقت پوليپ بيني يك بيماري طولاني مدت است و درمان اصلي آن، درمان دارويي مي باشد. اگر به دارو جواب نداد، با استفاده از جراحي آندوسكوپي سينوسي پوليپ ها را مي تراشيم و خارج مي كنيم ولي فرد دوباره بايد از درمان هاي نگهدارنده كه همان اسپري هاي كورتن مي باشد استفاده كند تا اين پوليپ ها دوباره رشد نكند و به اصطلاح در نيايد. قبل از عمل هيچگونه اقدام خاصي نياز نيست انجام شود مي توانيد يك دوره آنتي بيوتيك و كورتن استفاده كنيد كه پوليپ ها در حين عمل خونريزي كمتري داشته باشند ولي اگر استفاده نكنيد هم مسأله مهمي نيست . در پاسخ به سوالتان در مورد فصل مناسب براي انجام اين جراحي، فصل خاصي توصيه نمي شود و در هر فصلي مي توان اقدام به جراحي پوليپ بيني نمود.


پرسش 4624
سلام آقای دکتر حسنانی من یک سال و نیم پیش بینیمو جراحی کردم بعد از جراحی انگار نه انگار که اصلا کوچکترین تغییری کرده باشم فقط بینیم ورم کرد . یک سال مدام رفتم پبش دکتر و هر بار فقط می گفت ورم داره و خوب میشه . بعد از یک سال گفت یه کاری می کنم که بهتر بشه و به بینی من ژل تزریق کرد .یک ماه بینیم ورم کرد و احساس میکنم پوست بینیم یک کم شل شده . من از کارایشون ناراضی ام و قصد دارم بینیم و مجددا جراحی کنم ولی نمیدونم بعد از ژل امکان جراحی مجدد وجود داره یا نه . شنیدم میشه ژل و خارج کرد و اینکه بعد از 6 ماه ژل از بین میره. سوالم از شما اینه که من چه مقدار باید صبر کنم تا بتونم مجددا جراحی کنم ؟ الان 6 ماه از تزریق ژل می گذره و اینکه من اصلا احساس نمیکنم ژلی تو بینیم باقی مونده باشه
پاسخ دکتر حسنانی
 بعد از آنكه ژل به بيني تزريق شد حداقل زماني كه بايد صبر كنيد تا بتوان دوباره عمل جراحي انجام داد شش ماه مي باشد زيرا بعد از شش ماه اين ژل ها عمدتاً از بين مي روند ولي هرچقدر بيشتر صبر كنيد بهتر است. يكسال، دو سال، حتي سه سال، هرچه بيشتر صبر كنيد نتيجه جراحي ترميمي بهتر مي شود زيرا اين ژل ها علاوه بر اينكه خودشان بايد از بين بروند واكنش هاي التهابي در داخل بيني ايجاد كرده كه اين واكنش هاي التهابي شش ماه طول مي كشد كه از بين برود. گاهي ممكن است يك يا دو سال نيز به طول بينجامد به همين علت هرچقدر فاصله زماني بين انجام ترميم و تزريق ژل بيشتر از شش ماه بشود نتيجه جراحي ترميمي بهتر درمي آيد اما اگر كسي عجله داشته باشد حداقل زماني كه بايد صبر كند براي تزرزيق ژل، شش ماه مي باشد.


پرسش 4605
دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم. دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد، آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی
 درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیك می باشد. علائم رنیت آلرژیك عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و كاهش مختصر بویایی. این علائم ممكن است در فصل خاصی باشد كه در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد كه در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است كه همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی كه لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی كورتن است. این اسپری ها خوشبختانه كورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض كورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوكی استخوان را ندارد مشكل اینها فقط آن است كه این اسپری ها فقط بیماری را كنترل می كنند و درمان نمی كنند یعنی تا وقتی كه اسپری را استفاده می كنید بیماری كنترل می شود و وقتی كه آن را قطع كنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یك دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود كه مشكل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واكسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های كمكی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد كه خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشكل آنتی هیستامین ها آن است كه در دراز مدت اثرشان كم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می كند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می كند و آنتی هیستامین دیگر خوب كار نمی كند. بهترین كار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است كه زیر نظر پزشك برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر كرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می كند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند. پس در كل اینطور نتیجه گیری می كنیم هیچ جراحی برای كنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.


پرسش 4603
من هنگام بالا رفتن از پله ها بیشتر از دو طبقه نفس کم میارم کلا تو فعالیت های در همین حد کمبود نفس دارم و کلا هوا رو از طریق دهان استشمام میکنم وقتی با بینی پشت هم نفس میکشم تنفس راحتی ندارم در واقع سیر نمیشم حتما باید هرچند وقت با دهان نفس بکشم و در کل طول شب در خواب دهانم باز میمونه به دلیل تنفس، ایا بینی من نیاز به عمل داره میخوام بدونم اگه مشکل از بینی هست هم عمل درمانی انجام بدم هم عمل زیبایی.ممنون میشم اگه جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی
 اینكه به راحتی نمی توانید از بینی نفس بكشید علت های متعددی دارد. مثلاً آلرژی یا حساسیت می تواند عامل آن باشد. می تواند علت آن پولیپ باشد. می تواند علتش انحراف تیغه وسط بینی باشد كه به انحراف بینی معروف است. هركدام از این موارد درمان های خاص خودشان را دارند. بعضی از آنها درمانشان دارویی است بعضی از آنها درمانشان جراحی است و با دارو قابل كنترل نمی باشد. راه تشخیص آن معاینه می باشد. با یك معاینه حضوری پزشك می تواند متوجه شود كه كدام یك از این عوامل باعث مشكل شده است. اگر درمان دارویی نیاز باشد مشكل حل می شود. در غیر اینصورت عمل جراحی باید انجام شود. در صورتیكه نیاز به جراحی داشته باشد همزمان می توانید تصمیم بگیرید كه آیا عمل زیبایی می خواهید انجام دهید همراه با درمان یا خیر. اینكه گرفتگی بینی را بخواهیم اصلاح كنیم جراحی متفاوتی دارد با اینكه شما بخواهید شكل ظاهری بینی را تغییر دهید. ولی اگر فرد نیاز به جراحی همزمان داشته باشد یعنی هم برای گرفتگی نیاز به جراحی داشته باشد و هم بخواهد شكل ظاهری بینی را اصلاح كند می توان این دو جراحی را در یك نوبت به صورت همزمان انجام داد. یعنی همزمان عمل زیبایی و رفع مشكلات تنفسی بینی انجام شود. بنابراین این حرف درست نیست كه كسی كه گرفتگی بینی دارد باید الزاماً عمل زیبایی بینی انجام دهد. گرفتگی های بینی نیاز به جراحی های خاصی دارد كه ربطی به جراحی زیبایی ندارد. اما در صورتیكه بیمار بخواهد می تواند همزمان جراحی زیبایی هم انجام دهد.


پرسش 4591
سلام،بینی من انحراف داره که قصد عملش رو دارم،و چون روی بینیم کمی قوز دارم،و جایی خوندم که روی قوز رو میشه سوهان کشید،آیا میشه که فقط قوز بینیم رو با سوهان ترمیم کنید،حتی اگ قوز کاملا ترمیم نشه(چون جایی نوشته بودین که اگر فقط قوز رو بردارین،بینی بلند میشه و ...)!اگر که میشه هزینش ،به غیر از عمل انحراف چقدر میشه.ممنون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بینی های قوز داز اغلب افتادگی نوک بینی هم دارند . در صورتی که فقط قوز بینی برداشته شود و افتادگی نوک بینی اصلاح نشود بعد از عمل به نظر می رسد طول بینی زیاد شده است . ( بینی دراز به نظر می رسد ) . بنابراین توصیه می شود همراه سوهان کشیدن روی بینی افتادگی نوک بینی هم اصلاح شود تا تناسب زیبایی برقرار شود .

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: