آیا برای ظریف شدن بینی دوباره باید جراحی کنم؟ 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


آیا برای ظریف شدن بینی دوباره باید جراحی کنم؟ 

سلام دکتر حسنانی,وقتتون بخیر,سپاس از پاسخگوییتون به بیمارا.آقای دکتر الان ده ماهه عمل کردم ولی بینی من خیلی ورم داره هنوز,نمیدونم ورمش میخوابه یا اینکه برا ظریف تر شدنش باید مجدد عمل کنم؟عکسمو میفرستم لطفا جواب منو بدید این ورم نگرانم کرده.

پاسخ دکتر حسنانی:
هرگز برای عمل مجدد عجله نکنید . اکثر عوارض غیر قابل جبران جراحی بینی در اثر ترمیم های زودرس اتفاق می افتد . تا دو سال بعد از عمل اول اصلا به جراحی مجدد فکر نکنید چون اکثرا افراد بعد از این مدت راضی خواهند شد . 

20

کاهش حس بویایی جزء عوارض دراز مدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد گاهی ممکن است به علت وجود تراشحات زیاد یا ورم یا التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعداز عمل کاهش یابد در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسائل موقتی هستند و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت قبلی و طبیعی خود برمیگردد. تاثیرجراحی بینی بر بویایی،کاهش موقتی حس بویایی بعداز عمل بینی


داروهای بیهوشی
 داروهای بیهوشی امروزه پیشرفته هستند و عوارض چندانی ندارند.
بیهوشی، ماسک اکسیژن، اتاق عمل دکتر حسنانی
 بیهوشی های اتاق عمل دکتر حسنانی بسیار راحت و بدون عوارض هستند.
nose prosthesis og
 برخی پزشکان برای ترمیم بینی از پروتزهای مصنوعی استفاده می کنند. دکتر حسنانی بیشتر از غضروف های طبیعی که از خود فرد گرفته شده، استفاده می کند. غضروف های مصنوعی خوبی هم در بازار وجود دارد که عوارض چندانی از آنها گزارش نشده، اما در دراز مدت تکلیف مشخصی ندارند. زیرا مثلا اگر فردی 20 ساله از غضروف مصنوعی برای جراحی بینی استفاده کند، مشخص نیست که 50 سال آینده آیا برایش مشکلی به وجود می آید یا خیر.
old
 در سنین بالا، فرآیند ترمیم به کندی صورت می گیرد و احتمال عوارض جانبی بیشتر است. دکتر حسنانی از انجام جراحی برای افراد بالای 50 سال، معذور است.
redrape
 در دست یک جراح ماهر، عوارض جراحی بینی بسیار ناچیز است.
reversing meaty nose og
 دفرمه شدن بینی یکی از عوارض جراحی بینی است که در این بیمار اتفاق افتاده بود. پس از ترمیم توسط دکتر حسنانی این عارضه برطرف شد و بینی به شکل زیبا در آمد.
revision rhinoplasty og
 افزایش بیش از اندازه طول بینی یکی از عوارض جراحی بینی توسط جراحان ناوارد است که در بینی این بیمار اتفاق افتاده بود. عمل جراحی قبلی، توسط جراح دیگری انجام شده بود. عکس های قبل و بعد از عمل ترمیمی این بیمار را که توسط دکتر حسنانی انجام شده است، مشاهده می کنید.
saddle nose deformity
 بینی زینی شکل از عوارض جراحی بینی ناموفق است که توسط جراحان ناوارد و غیر متخصص ممکن است ایجاد شود.
smelling problems after rhinoplasty og
 کاهش حس بویایی جزء عوارض درازمدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد.
scared to get a nose job
 با توجه به اینکه جراحی زیبایی بینی، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، ترس از عمل بینی بی مورد است. بی هوشی های امروز بسیار بی خطر و بدون عارضه می باشد. بنابراین نگرانی از عوارض داروهای بیهوشی نیز بی مورد است. اگر چه استرس بیمار قبل از جراحی تا حدودی طبیعی است و البته تاثیری نیز در نتیجه جراحی ندارد.

عوارض جراحی بینی در مقالات دکتر حسنانی



جراحی بینی ترمیمی

اگر یک بار عمل جراحی انجام داده اید و از نتیجۀ جراحی راضی نیستید، برای هرگونه اقدام در خصوص جراحی بینی ترمیمی یا ثانویه حداقل یک سال صبر کنید. اگر می خواهید برای بار دوم عمل جراحی انجام دهید، نکات این بخش را به خوبی رعایت کنید
 اقدامات ترمیمی اغلب برای بر طرف شدن اشکالات ظریفی انجام می گیرد که بیمار وجود آنها را نمی پذیرد . هر چند توصیه اصلی این است که اگر اشکالات جزیی هستند و روی زیبایی فرد تاثیر چندانی ندارند، جراح در مقابل درخواست بیمار مقاومت نماید و زیر بار عمل ترمیمی نرود . دلیل این امر هم مشخص است . هر جراحی مجددی ریسک و عوارض خود را دارد و ممکن است برای اصلاح یک مشکل کوچک جراح و بیمار درگیر مشکلات و عوارض بسیار پیچیده ای شوند که اصلاح آنها به سادگی امکان پذیر نباشد . اگر فردی بعد از جراحی به طور کامل از ظاهر بینی خود راضی نباشد و بخواهد تغییرات اساسی ایجاد نماید، باید حداقل یک سال صبر نماید . جراحان زیبایی اغلب با افرادی مواجه می شوند که بطور مثال دو هفته بعد از جراحی بینی توسط یک همکار دیگر به آنها مراجعه می کند و در خواست جراحی فوری می نماید . باید این افراد را دعوت به آرامش نمود و برای آنها روشن کرد که زیر یک سال اقدامات ترمیمی امکان پذیر نیست .
 از کمال گرایی پرهیز کنید سخن دیگر با افرادی که برای عمل ترمیمی مراجعه می نمایند این است که از کمال گرایی بپرهیزند و در پی نتایج صد در صدی نباشند . تاریخ جراحی پلاستیک نشان می دهد که اغلب افرادی که دچار عوارض جبران ناپذیر جراحی شده اند افرادی بوده اند که جراحان را برای چندمین بار مجبور به اقدامات ترمیم نموده اند .
مشاهده مطلب

بزرگ کردن بینی

بزرگ کردن و افزایش سایز بینی برای افرادی که به دنبال جراحی های قبلی اندازه بینی شان بیش از حد کوچک شده است قابل انجام است. برخی از افراد بینی به دنبال جراحى هاى قبلى بینى شان كوچك شده است به طوری که از نظر تنفسی دچار مشکل هستند.
 منابع غضروفي متفاوت است: غضروف های مصنوعی : يك انتخاب غضروف هاي مصنوعي هستند. غضروف هاي مصنوعي ماندگاري خوبي دارند ولي اشكالي كه دارد آن است كه ممكن است در درازمدت دچار عفونت شوند و از پوست فرد بيرون بزند. در اين صورت عوارض ناهنجار و ناگواري دارد. بنابراين توصيه مي شود كه از غضروف هاي مصنوعي استفاده نشود.
 غضروف هاي هوموگرافت: منبع غضروفي ديگري كه در دست داريم غضروف هاي افرادي است كه در اثر عوامل مختلف، حيات خود را از دست داده اند. غضروف بدن اين افراد را معمولاً درمي آورند، اشعه مي دهند، ضدعفوني مي كنند و در بدن افراد ديگر استفاده مي كنند. به اين غضروف ها، غضروف هاي هوموگرافت مي گويند. غضروف هاي هوموگرافت معمولاً عوارض غضروف هاي مصنوعي را ندارد. معمولاً عفونت نمي كند، از پوست بيرون نمي زند، عفونت بسيار كمتري دارد ولي اشكال عمده اي كه دارد آن است كه معمولاً در طي ده سال جذب مي شود و از بين مي رود و بيني ممكن است دوباره به حالت قبلي برگردد به همين علت استفاده از غضروف هاي هوموگرافت هم زياد مورد تأييد نمي باشد .
 انتخاب ديگر غضروف دنده فرد است. غضروف دنده بسيار خوب است چرا كه مقدار زيادي غضروف در اختيار جراح قرار مي دهد. هيچكدام از عوارض قبلي را كه در موردش صحبت كرديم ندارد. تنها اشكالش آن است كه يك جاي بخيه زير سينه فرد باقي مي ماند. جاي بخيه حدود سه تا چهار سانت زير سينه فرد باقي مي ماند. به غير از اين مشكل عمده اي ندارد و اگر درست انجام شود عارضه چنداني براي فرد ندارد و براي بازسازي بيني مي توان از غضروف دنده استفاده كرد.
مشاهده مطلب

جراحی بینی مدرن

در روش های مدرن جراحی بینی، جراحان هنر اصلی خود را امروزه در این می بینند که فرد زیباتر شود بدون آن که مشخص شود جراحی انجام شده است. یعنی هیچ گونه ردپایی از جراحی نباید باقی بماند.
 معمولا افرادی که به دنبال چنین تغییراتی هستند جراح خاص خود را پیدا می کنند. ولی باید به آن ها گوشزد شود که این روش ها خطرناک است و درصد بالایی از افرادی که از روش های قدیمی جراحی را استفاده نموده اند همچنان دچار عوارض و مشکلات شدید می شوند که بعضا مجبور می شوند برای ترمیم کردن به جراحانی که تکنیک های مدرن را استفاده می کنند مراجعه کنند.
 زیبایی نباید با به قیمت سلامتی تمام شود اگر فردی که جراحی کرده حتی صورتش زیبا شده باشد اما دچار عوارض تنفسی و بویایی شده باشد خرخر و فس فس کند و صدایش تودماغی شده باشد دیگر در روش های مدرن جراحی زیاد ارزشمند نمی باشند.
مشاهده مطلب

برنامه های تلویزیونی

نکات آموزنده از برنامه های تلویزیونی دکتر حسنانی که در شبکه های مختلف در طول چند سال گذشته پخش شده، جمع آوری شده و در قالب کلیپ های کوتاه و نکته ای در این بخش ارائه شده است.
 برای اطلاعات بیشتر مقاله دکتر حسنانی در مورد جراحی بینی ترمیمی را بخوانید عوارض و خطرات جراحی بینی
 اگر به جراحی زیبایی بینی فکر می کنید، در انتخاب جراح بسیار دقت کنید. دکتر حسنانی در مورد عوارض و خطرات جراحی بینی در صورت مناسب نبودن تکنیک جراحی می گوید
 برای اطلاعات بیشتر مقاله دکتر حسنانی در مورد عوارض جراحی بینی را بخوانید جراحی بینی 5 دقیقه ای!
مشاهده مطلب

ترمیم جزئی بینی

گاهی پیش می آید که فردی بینی اش مورد جراحی قرار گرفته است و نتیجه جراحی هم نسبتا رضایت بخش بوده است ولی به نظر فرد می رسد که هنوز جای بهتر شدن وجود دارد . 
 ممکن است از جراح خود در خواست ترمیم جزیی بنماید ولی جراح وی از پذیرش جراحی مجدد به دلیل ترس از ایجاد عوارض خودداری نماید . در این حالت ممکن است آن فرد به جراح دوم مراجعه نماید و این درخواست را از او مطرح کند . در این موارد معمولا جراح دوم نیز از پذیرش این افراد با همان استدلال جراح اول خودداری می کنند ولی اگر به هر دلیلی جراح دوم به عمل رضایت دهد این جراحی برای وی مانند یک جراحی اولیه محسوب می شود و هزینه کامل جراحی را دریافت خواهد کرد . زیرا اگر بعد از عمل ترمیمی هر گونه عارضه ای پیش بیاید دیگر هیچ مسئولیتی متوجه جراح اول نیست و جراح دوم مسئول ایجاد عوارض است .
مشاهده مطلب

عوارض عمل رینوپلاستی

هرگونه جراحی در بهترین شرایط، ممکن است با عوارضی همراه باشد. اگر متقاضی جراحی سابقۀ بیماری داخلی نداشته باشد و جراحی که انتخاب می کند، بسیار ماهر باشد، این عوارض بسیار ناچیز خواهند بود. شاید اصلا عارضه ای پیش نیاید....
  هرگونه جراحی در بهترین شرایط ممکن است با عوارضی همراه باشد. در صورتی که متقاضی جراحی هیچگونه سابقه بیماری داخلی نداشته باشد و پوست، مخاط، استخوان، غضروف وی در حالت نرمال باشد عوارض جراحی پلاستیک بینی چندان قابل توجه نیست و بسته به مهارت جراح می تواند تا حد بسیار ناچیز تقلیل یابد با این حال دو دسته عوارض می تواند بعد از جراحی بینی ایجاد شود. این عوارض شامل عوارض عملکردی و عوارض زیبایی می باشند.
 صفحه اینستاگرام دکتر حسنانی با بیش از دنبال کننده عوارض عملکردی جراحی بینی چسبندگی داخل بینی ، باقی ماندن انحراف تیغه بینی ، تنگی دریچه داخلی بینی ، تنگی دریچه خارجی بینی ، بزرگ ماندن شاخک های بینی ، صدمه بر مجرای اشکی
 عوارض زیبایی جراحی بینی بینی زینی شکل ، اشکال هشتی شکل (V معکوس) در حد فاصل هرم استخوانی وغضروفی ، آسیب پوست بینی ، باریک شدن بیش از حد نوک بینی ، بالا رفتن بیش از اندازه نوک بینی ، کوچک شدن بیش از اندازه پره های بینی ، کم یا زیاد شدن پرده وسطی بینی
 برای اطلاعات بیشتر توضیحات دکتر حسنانی در مورد عوارض جراحی بینی را در برنامه تلویزیونی شبکه 2 ببینید و بشنوید نسخه کامل تر این کلیپ را در کانال تلگرام دکتر حسنانی به آدرس زیر ببینید: telegram.me/nosesurgery برای درخواست مشاوره و سوال در مورد هزینه های جراحی، لطفاً عکس های واضح تمام رخ از نمای روبرو و نیم رخ از کنار صورت خود را با تلگرام به شماره 09126115922 یا آی دی تلگرام clinic_drhosnani ارسال نمایید. دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی #جراحیبینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 للغة العربية: 00989101898093 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery اینستاگرام: @dr.hosnani @dr.hosnani #عمل_بینی#عملبینی #nose_surgery A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on Sep 11, 2017 at 10:06am PDT برای درخواست مشاوره و سوال در مورد هزینه های جراحی، لطفاً عکس های واضح تمام رخ از نمای روبرو و نیم رخ از کنار صورت خود را با تلگرام به شماره 09126115922 یا آی دی تلگرام clinic_drhosnani ارسال نمایید. دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی #جراحیبینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 للغة العربية: 00989101898093 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery اینستاگرام: @dr.hosnani @dr.hosnani #عمل_بینی#عملبینی #nose_surgery A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on Sep 11, 2017 at 9:41am PDT
 عوارض عملکردی جراحی بینی:
 منظور از این عوارض اختلالات تنفسی و انسداد بینی بعداز جراحی می باشد :
 عوارض زیبایی جراحی بینی :
 ♣ بینی زینی شکل : این عارضه در اثر برداشتن بیش ازاندازه قوز استخوانی- غضروفی پشت بینی ایجاد می شود این حالت یا در اثر اصرار بیش از حد بیمار برای ایجاد قوس پشت بینی باعث تحریک جراح به برداشتن بیش ازاندازه قوز شده است یا در اثر تخمین نادرست حین جراحی ایجاد می شود.
 در صورتی که حین جراحی به پوست بینی آسیب برسد امکان دارد پس از جراحی پوست آسیب دیده سیاه شده و از بین برود. این عارضه بد ترین نوع عارضه است و ترمیم آن فوق العاده مشکل است. استفاده از مواد مصنوعی (پروتز) به عنوان پیوند داخل بینی نیز با احتمال آسیب به پوست بینی همراه است. خوشبختانه این عارضه فوق العاده نادر است.
مشاهده مطلب

ماهیت بلوف های تبلیغاتی

صحبت هایی از قبیل جراحی بینی بدون اسپلینت، جراحی بینی بدون درد و خونریزی، حرف هایی است که از گوشه و کنار شنیده می شوند. من نشنیده ام که همکاری، در ازای دریافت پول بیشتر، چنین قول هایی به بیمار بدهد...
  برخی جراحان ادعا می کنند که بدون نیاز به گچ بینی و تامپون بینی و با لیزر جراحی میکنند اما هزینه بیشتری دریافت می کنند، آیا صحت دارد ؟ صحبتهایی از قبیل جراحی بینی بدون اسپلینت، جراحی بینی با لیزر، جراحی بینی بدون درد و خونریزی از گوشه و کنار شنیده می شود. اما فکر می کنم اغلب جراحان چنین حرفهایی را نمی زنند زیرا اینها صحت ندارد. بعد از جراحی به مدت یک هفته باید اسپلینت یا همان قالب گچی، روی بینی باشد. در غیر این صورت عوارض جراحی بیشتر می شود. لیزر در جراحی زیبایی بینی کاربردی ندارد. من نشنیده ام که همکاری در ازای دریافت پول بیشتر، قول انجام جراحی با لیزر یا بدون گچ را به بیماری داده باشد. اینکه جراحی چنین کاری کرده باشد را من خودم از همکاران نشنیده ام. فقط از بیماران شنیده ام و احتمالا شایعه است.
مشاهده مطلب






new question og




 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد عوارض جراحی بینی


پرسش 4733
میبخشید من سال ۹۵ به دلیل انحراف و تورم شاخک بینی تصمیم به انجام عمل جراحی شدم... بعد از گذشت ۲ سال همچنان مشکل تنفس و همچنین از نظر شکل ظاهری یه فرورفتگی در سمت چپ بینی دارم درواقع مجددا انحراف داره بینیم.
پاسخ دکتر حسنانی
 اگر انحراف بيني برگشته باشد، يعني تيغه وسط بيني كج شده باشد و اين كجي روي ظاهرش هم اثر گذاشته باشد و كلاً بيني از ظاهر كج شود، درمانش جراحي مجدد است. ولي اگر گرفتگي به دليل تورم شاخك بيني باشد، معمولاً توصيه درماني استفاده از داروهاي كوچك كننده شاخك هاي بيني است كه معمولاً با اسپري هاي حاوي كورتن كه در داخل بيني زده مي شوند امكان پذير است البته كورتن جذب نمي شود و فقط روي شاخك و محيط اطرافش اثر دارد. بنابراين عوارض مربوط به كورتن را ندارد.


پرسش 4718
سلام آقای دکتر من ۸ ماه از عمل بینی ام گذشته سری قبل ک بهتون پیام دادم ۱ ماه و نیم پیش بود ک گفتم با چسب فرم بینی ام خیلی بهتر است ولی الان حدود یک‌ماهه ک دیگ به گفته پزشکم چسب نمیزنم قبلا خیلی فرم بهتری داشت ک چسب میزدم ولی باز هم بعضی وقتا خوب نبود ولی عکس های رو ک گرفتم مقایسه میکنم میبینم اون موقع خیلی خوب بوده بینی ام گوشتی بوده ولی آیا ممکنه با اینکه ۸ ماه گذشته قسمت پایین بینی انقد بزرگ باشد و ورم باشه؟ مشکل دیگ ای نداره از نظرتون ؟ براتون عکس هم ارسال میکنم لطف میکنید که جواب میدید خیلی بزرگوار هستید ک ما رو از نگرانی در میارید
پاسخ دکتر حسنانی
 ورم بيني هاي گوشتي ممكن است دو يا سه سال طول بكشد اگر احساس مي كنيد بيني بزرگي داريد و قبلاً با چسب فرم بهتري داشت مي توانيد حداقل شب ها به مدت دو سه ماه، چسب بزنيد. چون شب ها بيني بيشتر ورم مي كند وقتي كه فرد در حالت درازكش قرار مي گيرد و سر پايين تر از بدن قرار بگيرد يا هم سطح بدن قرار بگيرد بيني ورم مي كند. به همين علت بهتر است كه شب ها چسب بزنيد صبح كه بلند مي شويد بيني فرم بهتري خواهد داشت. لازم نيست شبانه روز چسب زده شود. همينكه شب ها چسب بزنيد كفايت مي كند. مي توانيد به مدت دو الي سه ماه چسب بزنيد. استفاده از آمپول هاي كورتن هم كمك كننده است. كورتن مي تواند باعث كوچك شدن بيني شما شود ولي تزريق كورتن بايد حتماً تحت نظر پزشك انجام شود. چون اگر پوست در اثر كورتن هاي قبلي نازك شده باشد ديگر نمي توان كورتن زد ولي اگر پوست نازك نباشد، امكان تزريق مجدد كورتن وجود دارد.كورتن هايي كه در بيني تزريق مي شود به علت مقدار كم آنها، عوارض چنداني ندارد و عوارض كورتن ها مثل فشار خون، پوكي استخوان را ندارد. مقدار ناچيزي فقط در داخل خود بيني تزريق مي شود كه ورم بيني كم شود ولي بايد حتماً تحت نظر پزشك باشد كه آسيبي به شما وارد نشود.


پرسش 4657
با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 بيماري شما رنيت آلرژيك يا همان حساسيت است و درمان آن دارويي مي باشد. حساسيت، با دارو فقط كنترل مي شود. معالجه نمي شود به عبارت ديگر تاوقتي كه دارو مصرف شود وضعيت بيمار خوب است و وقتي كه دارو قطع مي شود دوباره عطسه و آبريزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحيه گوش و حلق و بيني دوباره آغاز مي شود و برمي گردد. نكته مثبت اينكه با افزايش سن شدت حساسيت آلرژي كم مي شود و از بين مي رود. بنابراين اگر به دنبال درمان هاي دائمي تر هستيد مونوتراپي يا واكسن زدن عليه مواد آلرژن مي تواند به شما كمك كند. به اين صورت كه آلرژن هاي مختلف را كه همان مواد حساسيت زا هستند و به صورت شايع در محيط وجود دارد زير پوست شما تزريق مي كنند تا ببينند به كدام يك حساسيت داريد و سعي مي كنند كه عليه آن، شما را مقاوم نمايند البته اين روش، روش وقت گير و سختي است ولي بهرحال درمان هاي ضدآلرژي را مي توانيد استفاده كنيد كه سردسته آنها اسپري هاي حاوي كورتن است كه در داخل بيني به صورت پاف پاشيده مي شود و به صورت اسپري مي باشد. نكته مثبت اين اسپري ها آن است كه كورتنش جذب بدن نمي شود و در همان بيني اثر مي كند به همين علت عوارض كورتن را ندارد و فقط فوايد آنها را دارد. عوارض كورتن، عبارتند از: فشار خون، پوكي استخوان، مشكلات چشمي، مرض قند و زخم معده. اين موارد توسط اسپري هاي كورتن دار بيني ايجاد نمي شود بنابراين سردسته درمان هاي رنيت آلرژيك اسپري هاي بيني هستند كه حاوي كورتن مي باشند. بعد از آن، آنتي هيستامين ها مفيد هستند. آنتي هيستامين هاي نسل قديم و نسل جديد وجود دارد. نسل قديم خواب آور بودند و آنتي هيستامين هاي نسل جديد خواب آوري كمتري دارند و آنها بيشتر توصيه مي شوند مثل تلفست و لوراتيدين. نسل قديم مثل قرص هاي آنتي هيستامين دكونژستان كه كلرفنيرآمين دارند يا مثلاً ديفن هيدرامين


پرسش 4638
با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقاي دکتر حسناني مشاوره اي از حضورتان داشتم بنده پسري 30 ساله هستم که از حدود 4الي 5 سال پيش دچار کاهش شديد و قطع حس بويايي و چشايي شده که با اسکن و اندوسکپي بيني سينوزيت و پوليپ بيني با پايه الرژي و انحراف تيغه بيني تشخيص داده شد که با استفاده از دارو و اسپري درمان هاي موقتي داشتم همچنين دچار آسم خفيف نيز شده و از اسپري سيمبوکورت استفاده مينمايم حال با توجه به قطع حس بويايي و مشکلات تنفسي و عکس اسکن و آزمايش که در ادامه ارسال ميشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بيني براي به دست اوردن حس بويايي و برطرفي مشکلات تنفسي رو چطور و تا چه حد ميدانيد همچنين احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 وقتي كه سينوزيت مزمن بشود، يعني پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد يا اينكه در داخل بيني پوليپ هايي وجود داشته باشد كه به دارو جواب نمي دهد درمان جراحي پيشنهادي، جراحي آندوسكوپي سينوس است. به اين صورت بدون هيچ گونه برشي به وسيله يك سري دستگاه هايي كه شامل لنز و وسايل جراحي است از طريق سوراخ هاي بيني وارد مي شويم و پوليپ ها را خارج مي كنيم، تميز مي كنيم، بيني و سينوس شستشو داده مي شود هرگونه عفونت و چرك خارج مي شود دهانه سينوس ها گشاد مي شود، حفره هاي بيني و سينوس را تميز مي كنيم. اين جراحي آندوسكوپي سينوس باعث مي شود كه بيني و سينوس ها كاملاً تميز شوند ولي اين به معناي ريشه كن شدن بيماري نمي باشد. فردي كه آلرژي دارد يا فردي كه التهاب هميشگي در مخاط دارد مستعد تجمع چرك و عفونت مي باشد و ممكن است كه دوباره در داخل بيني اين فرد پوليپ درست شود. به همين علت بعد از جراحي آندوسكوپي بيني دوباره بايد درمان هاي نگهدارنده شروع شود كه شامل شستشوي مكرر بيني و اسپري هاي حاوي كورتن است. اين داروها را فرد بايد براي مدت طولاني استفاده كند وگرنه بيماري دوباره عود مي كند. اسپري هاي حاوي كورتن، نكته مثبتي كه دارند اين است كه كورتن آنها جذب نمي شود به همين علت عوارض كورتن ها را ندارد. افرادي كه علاوه بر پوليپ يا سينوزيت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب مي دهند و بعد از اينكه درمان شدند، نسبت به افرادي كه همزمان آسم ندارند، احتمال عود كردن بيماري شان بيشتر است. اين افراد بايد بيشتر رعايت كنند و درمان هاي دارويي را بعد از عمل جراحي، حتما انجام دهند.


پرسش 4630
سلام آقای دکتر، خسته نباشید من ۷ ماهه پیش بینیم رو عمل کردم، ولی نوک بینیم خیلی ورم داره وقتی لمسش میکنم انگار یه توپ گرد نوک بینیمه. به نظرتون مشکلی هست ویا این موضوع طبیعیه؟؟
پاسخ دکتر حسنانی
 براي مواردي مثل شما كه نوك بيني بعد از هفت ماه ورم دارد معمولاً چند نوبت تزريق كورتن توصيه مي شود و اين تزريق بايد داخل بيني انجام شود به فواصل يك تا دو ماه. اين كورتن ها چون به مقدار كم و با دوز پايين تزريق مي شود معمولاً عوارض كورتن ها را كه شامل پوكي استخوان، فشار خون، مرض قند و مشكلات چشمي است را ندارد و به صورت موضعي در داخل بيني اثر مي گذارد. البته از تزريق زياد از حد اين آمپول ها نيز بايد خودداري نمود. زيرا ممكن است باعث فرورفتگي در نواحي مختلفي از پوست بيني شود ولي چند نوبت امتحان كردن اين آمپول هاي كورتن باعث مي شود كه ورم بيني زودتر از بين برود.


پرسش 4627
سلام جناب آقای دکتر عزیز بنده پولیپ شاخک های بینی دارم که مشکل تنفسی بر خورد کرده ام پسر 25ساله هستم میخوام بیزحمت اطلاع جزیی داشته باشم سوال اول:عمل پولیپ شاخک بینی به چه صورت هستش؟ سوال دومم :در چه فصلی مناسب هست این عمل انجام شود مثلا زمستان ؟ بهار یا تابستان ؟ سوال سوم قبل عمل چه؟ کاری لازم انجام بدهم ؟ سوال چهارم : بعد از عمل مزایا و معایب بعد این عمل چیست ؟ سوال پنجم: عوارض های ممکن و کسانی که تجربه اش رو داتند لحاظ بفرمایید. باتشکر .
پاسخ دکتر حسنانی
 پوليپ شاخك بيني يا پوليپ داخل بيني درمان اصلي اش، درمان دارويي است. در حقيقت اسپري هاي حاوي كورتن، داروي پوليپ هاي شاخك بيني و پوليپ هاي داخل بيني مي باشد. اين كورتن ها معمولاً جذب نمي شوند و عوارض آنچناني ندارند و فقط در داخل خود بيني اثر مي كنند. معمولاً يك دوره طولاني مدت اين داروهاي اين كورتن را از مريض مي خواهيم استفاده كند و اسپري هاي كورتن را در داخل بيني بزند و با اينكار پوليپ درمان مي شود. اگر پوليپ بيني به درمان مقاوم بود و با اين داروها درمان نشد مي توان با روش جراحي آندوسكوپي سينوس كه هيچگونه برشي روي بيني ايجاد نمي كند و از داخل بيني انجام مي شود با تراشيدن پوليپ ها آنها را خارج كرد ولي مشكل پوليپ آن است كه ممكن است دوباره رشد كند در حقيقت پوليپ بيني يك بيماري طولاني مدت است و درمان اصلي آن، درمان دارويي مي باشد. اگر به دارو جواب نداد، با استفاده از جراحي آندوسكوپي سينوسي پوليپ ها را مي تراشيم و خارج مي كنيم ولي فرد دوباره بايد از درمان هاي نگهدارنده كه همان اسپري هاي كورتن مي باشد استفاده كند تا اين پوليپ ها دوباره رشد نكند و به اصطلاح در نيايد. قبل از عمل هيچگونه اقدام خاصي نياز نيست انجام شود مي توانيد يك دوره آنتي بيوتيك و كورتن استفاده كنيد كه پوليپ ها در حين عمل خونريزي كمتري داشته باشند ولي اگر استفاده نكنيد هم مسأله مهمي نيست . در پاسخ به سوالتان در مورد فصل مناسب براي انجام اين جراحي، فصل خاصي توصيه نمي شود و در هر فصلي مي توان اقدام به جراحي پوليپ بيني نمود.


پرسش 4611
باسلام آقای دکتر من قصد عمل بینی دارم اما مدام از عمل ترس دارم مخصوصا از مسئله مشکل بویایی و مشکل تنفسی وهمچنین زین اسبی شدن بینی و نا قرینگی سوراخهای بینی میخواستم بدونم احتمال وقوع مشکلات فوق الذکر چقدر است ممنون...
پاسخ دکتر حسنانی
 این عوارضی كه شما از آن ترس دارید همگی می توانند جزء عوارض جراحی بینی باشند. ولی این به آن معنا نیست كه هر كسی كه عمل جراحی زیبایی بینی انجام می دهد دچار این مشكلات می شود. اولاً اینكه اینها بستگی به مهارت جراح دارد. اگر جراح عمل را به خوبی انجام دهد معمولاً هیچكدام از این مشكلات پیش نمی آید. اگر هم به ندرت پیش بیاید قابل اصلاح است. البته این جزء حالت معمول نیست كه هر كس جراحی زیبایی بینی انجام دهد، دچار این مشكلات می شود. گاهی به ندرت این مسائل ممكن است پیش بیاید كه آنها هم با صبر و حوصله قابل اصلاح و قابل درمان هستن.د ولی بهتر است كه خودتان را از این مسائل نترسانید چون این مسائل معمولاً پیش نمی آیند.


پرسش 4605
دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم. دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد، آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی
 درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیك می باشد. علائم رنیت آلرژیك عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و كاهش مختصر بویایی. این علائم ممكن است در فصل خاصی باشد كه در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد كه در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است كه همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی كه لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی كورتن است. این اسپری ها خوشبختانه كورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض كورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوكی استخوان را ندارد مشكل اینها فقط آن است كه این اسپری ها فقط بیماری را كنترل می كنند و درمان نمی كنند یعنی تا وقتی كه اسپری را استفاده می كنید بیماری كنترل می شود و وقتی كه آن را قطع كنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یك دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود كه مشكل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واكسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های كمكی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد كه خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشكل آنتی هیستامین ها آن است كه در دراز مدت اثرشان كم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می كند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می كند و آنتی هیستامین دیگر خوب كار نمی كند. بهترین كار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است كه زیر نظر پزشك برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر كرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می كند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند. پس در كل اینطور نتیجه گیری می كنیم هیچ جراحی برای كنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.


پرسش 4601
‫سلام آقای دکتر خسته نباشید .خانومم بینیشو عمل کرده و از غضروف مصنوعی پلاستیکی استفاده کرده دکترش. الان خیلی اذیت میشه میخاستم ببینم چکار میشه کرد .آیا میشه عمل کرد و برش داشت؟؟؟ ممنون میشم‌‬‎
پاسخ دکتر حسنانی
 این سوال بسیار خوبی است. در گذشته برخی از بینی ها كه نیاز به تقویت غضروفی داشت با استفاده از غضروف های مصنوعی و به قول شما پلاستیكی آنها را تقویت می كردند. البته این غضروف های پیوندی از جنس پلاستیك نیستند بنابراین كلمه غضروف های پلاستیكی اشتباه است. جنس اینها یا از متفور است یا از سیلیكون. به هر حال اینها مواد مصنوعی هستند. این مواد مصنوعی معمولاً خنثی و بی خاصیت هستند و معمولاً عارضه ای ایجاد نمی كنند. اما اگر عارضه ای ایجاد شود عوارضشان بسیار اذیت كننده ومخرب است. یعنی ممكن است از پوست بینی بیرون بزنند، عفونت كنند و به بینی آسیب بزنند به همین علت امروزه دیگر استفاده از غضروف های مصنوعی طرفداران چندانی ندارد و توصیه ما آن است كه غضروف مصنوعی اصلاً داخل بینی استفاده نشود. من خودم هرگز غضروف مصنوعی در بینی استفاده نمی كنم. اگر قرار باشد بخواهیم بینی را با استفاده از غضروف ها تقویت كنیم حتماً باید غضروف خود فرد باشد یعنی اینكه یا باید از تیغه وسط بینی برداشته شود یا از غضروف پشت لاله گوش یا از غضروف های دندنه خودِ فرد. اینها بهترین انتخاب هستند. یك آلترناتیو یا یك جایگزین دیگری كه مطرح می شود غضروف های اشعه دیده هستند غضروف های اشعه دیده آنهایی هستند كه از یك فرد دیگر برداشته شده، مثلاً فردی كه مرده است غضروفش را برمی دارند، اشعه می دهند، ضدعفونی می كنند، آنتی ژن هایش را از بین می برند این غضروف تحت عنوان اشعه دیده در بازار به فروش می رسد و می توان آن را برای تقویت غضروفی افراد استفاده كرد ولی این نوع غضروف ها را نیز تا آنجا كه امكان دارد بهتر است استفاده نشود مگر آنكه مجبور باشیم چون ممكن است بعد از مدتی این نوع از غضروف ها جذب شده و از بین برود. بنابراین بهترین انتخاب غضروف خود فرد است . در خصوص سوالتان كه فرمودید آیا می توان این غضروف را برداشت، بله افرادی كه با این غضروف ها مشكل دارند یا احساس می كنند یك جسم خارجی داخل بینی شان وجود دارد می توان آن را برداشت. اما باید با یك غضروف دیگر جایگزین كرد كه این غضروف می تواند از خود بینی، از گوش فرد یا از دنده فرد برداشته شود.


پرسش 4600
باسلام. آیااین كه میگن بینی عمل شده بعدازچندسال مجددابزرگ میشه ونوك بینی حالت افتادگی پیدامیكنه وباید تاحدامكان بینی درجراحی اول كوچیك بشه كه چندسال بعدنیازبه جراحی مجددنداشته باشه صحت داره؟
پاسخ دکتر حسنانی
 خیر، اصلاً چنین چیزی صحت ندارد. اینكه می گویند «بینی عمل شده بعد از چند سال بزرگ می شود پس باید سایز آن را تا حد امكان كوچك نمود تا بعداً بزرگ نشود»، یك حرف كاملاً غیرعلمی و غلط می باشد اصلاً چنین چیزی وجود ندارد. سایز بینی تغییری نخواهد كرد. افتادگی بینی ممكن است ایجاد شود ولی افتادگی ناشی از جراحی را باید افتادگی ناشی از افزایش سن تفكیك نمود. افتادگی ناشی از جراحی به آن معناست كه سه الی شش ماه بعد از عمل جراحی نوك بینی پایین می آید و افت می كند. این ناشی از تكنیك غلط جراحی می باشد. اگر تكنیك جراحی صحیح باشد این اتفاق نخواهد افتاد بعد از جراحی نباید افت بینی داشته باشیم. اما حالت دوم افت بینی ناشی از افزایش سن می باشد. به آن معنا که همه افراد با افزایش سن، نوك بینی شان افت پیدا می كند. مثلاً شما افراد مسن را كه نگاه كنید در خانم ها و آقایان خیلی مسن مشاهده می كنید كه نوك بینی بسیار پایین آمده است. این به آن دلیل است كه غضروف و بافت هم بند شل می شود و نوك بینی افت می كند. این ربطی به جراحی ندارد. چه فرد جراحی كرده باشد چه جراحی نكرده باشد در هر صورت با افزایش سن، غضروف و بافت هم بند شل می شود و افت پیدا می كند. ولی اینكه افت ناشی از جراحی باشد زیر یك سال خودش را نشان می دهد و آن ناشی از تكنیك غلط جراحی می باشد. اگر تكنیك جراحی صحیح باشد هرگز افتادگی بینی نخواهیم داشت. بنابراین افت بینی ناشی از جراحی را با افتادگی بینی ناشی از افزایش سن باید تفكیك نمود. كوچك كردن بینی هم قانون دارد. در رابطه با بینی های استخوانی، بیشتر از بینی های گوشتی امكان پذیر است. بینی های گوشتی اگر از یك حدی كوچكتر شود دچار مشكلات شدید تنفسی خواهند شد و ممكن است دوباره بافت فیبروز سایز بینی را بزرگ كند چنین چیزی ممكن است وجود داشته باشد. یعنی اگر بینی از حدی كوچكتر شده باشد بین پوست و اسكلت بینی فاصله می افتد چون پوست باید به اسكلت بینی بچسبد. اگر اسكلت بینی از حدی بیشتر كوچكتر شود، چون در بینی های گوشتی پوستشان ضخیم است، پوست نمی تواند به اسكلت بچسبد و بین آنها فاصله ای می افتد و این فاصله را، بدن با بافتی به نام بافت فیبروز پر می كند. یعنی سایز بینی دوباره تغییر می كند و ممكن است دوباره بزرگ شود. بنابراین این موضوع ناشی از آن است كه بینی بیش از حد كوچك شده باشد. بنابراین این فكر كاملاً غلط است كه بینی را كوچك كنیم تا دوباره بزرگ نشود. در بینی های گوشتی تاحد مشخصی می توان بینی را كوچك نمود. در صورتیكه بیشتر از آن كوچك شود دوباره با بافت فیبروز جبران شده و بزرگ خواهد شد. در بینی های استخوانی هم همینطور است ولی وضع كمی بهتر است. یعنی بیشتر می توان بینی را كوچك نمود بدون آنكه بافت فیبروز ایجاد شود. منتها در هر دو حالت چه در بینی های استخوانی، چه در بینی های گوشتی اگر بینی از حدی بیشتر كوچك شود حتماً عوارض تنفسی ایجاد خواهد شد. حتماً عوارض زیبایی ایجاد خواهد شد. بنابراین جراح حق ندارد بینی را از حد مشخصی كوچكتر نماید. حال در بینی های استخوانی با پوست نازك امكان كوچك كردن بیشتر است، در بینی های گوشتی امكان كوچك كردن بینی كمتر است. بینی های گوشتی باید اسكلت محكم تری داشته باشند تا فرد دچار مشكلات زیبایی و تنفسی نشود.


پرسش 4584
سلام جناب دکتر خسته نباشید و سالم باشید اقای دکتر من ۲۰ ساله هستم بینی گوشتی دارم و غضروف ضعیفی دارم دو سوال دارم ۱.ایا با عمل پلیپ انحراف بدنه بینی هم صاف میشود یا جزئ عمل زیبایی است ۲. ایا غضروف دنده با مصنوعی یکی است چون دکترم فوق تخصص است و گفته که غضروف دنده باید بخرم و ایا غضروف دنده ایمن و بدون عوارض است ممنون که مطالعه کردید من میخواهم فقط بینیم را صاف کنم و پلیپ از بین برود و حدود ۵ میلی متر از عرض بینیم کم شود خدا نگهدار ممنون شما میشوم اگر جواب را ایمیل کنید خدا حافظ شما
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. پولیپ, رشد مخاط داخل بینی در اثر علل مختلف است که خود را به صورت بافت نرم ( گوشت اضافه ) درون بینی نشان می دهد و در معاینه و سی تی اسکن قابل رویت است . مشکل تنفسی ایجاد می کند و درمان آن ابتدا دارویی است در صورتی که به دارو پاسخ نداد نیاز به جراحی دارد . جراحی پولیپ روی شکل ظاهری بینی هیچ اثری ندارد . غضروف دنده اشعه دیده (از فرد مرده) یا غضروف مصنوعی هیچ کدام اولویت اول ما نیستند . بهتر است از غضروف خود شما استفاده شود که به ترتیب غضروف تیغه بینی , غضروف پشت لاله گوش و غضروف دنده اولویت استفاده دارند . در شرایط خاص می توان از غضروف اشعه دیده یا غضروف مصنوعی استفاده نمود .


پرسش 4575
سلام و عرض ادب اقای دکتر ببخشید من ۱۷ سالمه سه ساله پیش یه ضربه ای به بینیم وارد شد که موجبه انحرافه تیغه ی بینیم شد و متاسفانه مراجعه نکردم الان سه سال میگذره و بینیم نامتقارن رشد کرده و از لحاظ ظاهری بهم ریخته خواستم بدونم میتونم عمل کنم یا نه اخه پیشه یه متخصص رفتم تو بیمارستان لواسانی گفت باید ۱۸ سالم بشه و رشده جسمیم کامل بشه ولی واقعا نمیشه تحمل کرد و اینکه شنیدم یسری ازمایش هست که با انجام دادنش میشه فهمید که عمل تو این سن عوارضی بعداً داره یا نه بعد بغییر از هزینه جراحی زیبایی واسه شکستگیشم چیزی باید پرداخت شه؟!چون بیمه دارم ممنون میشم جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی در سنین پایین تر هم امکان پذیر است و معمولا اشکالی پیش نخواهد آمد ولی پزشکان معمولا جانب احتیاط را رعایت می کنند و برای دختر خانم ها بعد از شانزده سال و برای آقایان بعد از 18 سالگی جراحی می کنند تا اختلالی در رشد بینی و صورت ایجاد نشود . اصلاح شکستگی در قالب همان جراحی زیبایی انجام می شود و هزینه اضافی ندارد .


پرسش 4519
سلام آقای دكترخسته نباشید سوالی كه من ازخدمتتون داشتم درمورد ضخیم بودن پوست بینی هستش.من ٥سال پیش بینی ام روعمل كردم تو١/٥سال اول همه چی خوب بود بعدازاون احساس میكردم نوك بینی ام ورم داره دكترم برام یه آمپول نوشتن وبعدازتزریق اون به بینی ام خیلی بهترشدم.این قضیه بافاصله١-١/٥سال دوباره اتفاق افتادوهمون روش روانجام دادن اما الان كه دوباره به همون مشكل برخوردم دكترم از تزریق اجتناب میكنن ومیگن ممكنه عوارض بده ورنگ پوست بینی ام دراثرتزریق تیره بشه میخاستم ازتون راهنمایی بگیرم كه من چطورمیتونم این مشكل روحل كنم .(ببخشیدیعنی من٣-٤بارتزریق انجام دادم)ممنون میشم اگه یه راه چاره ای برام بگید.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. راه حل مشکل بینی شما همان استفاده مکرر از تزریق کورتن است ولی با توجه به عوارض کورتن , تشخیص با پزشک شما است که چه زمانی امکان تزریق وجود دارد . به سخن پزشک خود اعتماد نمایید .


پرسش 4516
سلام آقای دکتر خسته نباشین من برای جراحی بینی پیش یه دکتر رفتم و ایشون گفتن باید از دنده یا لاله گوش پیوند زده بشه میخاستم بدونم راه دیگه ای نداره که این کارو نکنم؟و چ عوارضی داره اگر پیوند بشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. گاهی برای تقویت اسکلت بینی نیاز به غضروف اضافه داریم . این حالت مخصوصا در بینی های ترمیمی اتفاق می افتد . بهترین منابع غضروفی برای پیوند , غضروف پشت لاله گوش یا غضروف دنده هستند .


پرسش 4476
سلام آقای دکتر من هفده سالمه و بینی من گوشتیه و انحرافم داره خواستم بپرسم میتونم قبل از هجده سال عمل کنم ؟ عوارضی مثل برگشتن به حالت اولیه یا گوشت اضافه آوردن یا ... نداره؟ و اینکه ممکنه هزینه ای که برای عمل بینی های گوشتی که در نظر گرفتین رو بفرمایید ؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. حداقل سن برای عمل بینی خانمها ۱۶ سال تمام و برای آقایان ۱۸ سال تمام است.


پرسش 4453
سلام آقای دکتر خسته نباشید. من 27 سال سن دارم. و پاییز سال 96 جشن عروسیمه. بینی ام هم هم قوز داره هم گوشتیه.سه تا سوال داشتم : 1) اگر تا قبل از عید نوروز 96 بینی من رو عمل کنم آیا پف و عوارض ظاهری بعد از عمل تا موقع عروسیم از بین میره ؟ 2)هزینه جراحی چقدر میشه؟ ( منظورم هزینه کلی هست : بیمارستان و آزمایشات و .... ) 3) با توجه به آلرژی شبه آسمی که دارم آیا بعد از جراحی دچار مشکل تنفسی نمیشم؟ ممنون میشم اگه راهنماییم کنید.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بهتر است برای بینی های استخوانی حداقل دو ماه و برای بینی های گوشتی حداقل چهار ماه بین جراحی زیبایی بینی و جشن عروسی فاصله باشد . آلرژی و آسم با جراحی زیبایی بینی بدتر یا بهتر نمی شود .


پرسش 4441
سلام داکتر صاحب حسانی از اینکه یکی داکتران ورزیده هستید خواستم در باره اینکه بنده عمل جراحی انحراف بینی را انجام دادم و حالا که مدت 2 ماه میشود که در پرده بینی من دو سوراخ موجود است گفتم یا نقص دارد یا خیر یا اعلاج دارد یا خیر لطفا در این باره به ما معلومات دهید با احترام
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. سوراخ تیغه وسط بینی ( پرفوراسیون سپتوم ) یکی از عوارض جراحی انحراف تیغه بینی یا جراحی زیبایی بینی می باشد . اگر سوراخ کوچک باشد ممکن است حین تنفس صدای سوت زدن ایجاد کند . اگر بزرگ باشد می تواند گرفتگی بینی , خشکی مخاط بینی , خونریزی گاهگاهی از بینی ایجاد نماید . اگر مشکلات قابل اشاره قابل تحمل باشند بهتر است با آن کنار بیایید در غیر این صورت با پیوند غضروف این مشکل قابل حل است .


پرسش 4370
با عرض سلام و خسته نباشید خواهش می کنم نظرتون را درباره جراحی بینی من ارسال فرمایید ، من مدتی پیش نزد یکی از جراحان رفتم ولی بعد از چند مدتی و پرس و جو از بعضی بیماران متوجه ایراداتی از قبیل تنفس بد در موقع خواب ، ایجاد گوشت اضافه در بینی ، رشد استخوان مجدد بینی در بعضی از بیماران را بعد از جراحی متوجه شدم (در صورتی که قبل از عمل هیچ کدام از این ایرادات روی فرد بیمار مشاهده نمی شد) به خاطر همین ترسیدم و میخواستم بپرسم آیا این عوارض ممکنه برای هر شخصی به وجود بیاد یا به مهارت کار جراح بستگی دارد؟ لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است. در نمای روبرو، پهنای بینی زیاد است. بینی دارای انحراف و غیر قرینگی است. در نمای نیمرخ، روی بینی قوز وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. ارتفاع بینی (فاصله نوک بینی تا صورت در نمای نیم رخ) بلند است. با عمل جراحی، بینی شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.ایجاد عوارض به مهارت جراح بستگی دارد و احتمال آن کم است .


پرسش 4350
سلام اقای دکتر چندسالی میشه که عمل بینی کردم اما دو سالی هست که از وسط های بینی من یه خورده انحراف به چپ پیدا کرده رفتم پیش دکتر جراح خودم گفت باید ژل تظریق کنم تا صاف در بیاد ایا این روش خوبی است بعد چند سال ژل افتادگی پیدا نمیکند؟ با پروتز ژل در بینی ، بینی کلفت نمیشود؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. تست کردن ژل برای بر طرف کردن اشکالات بعد از عمل بینی بی فایده نیست و عوارض چندانی هم ندارد .


پرسش 4345
سلام اقای دكتر حسنانی خسته نباشید،من ده ماه پیش بینیمو به علت انحراف و بزرگی شاخك و زیبایی عمل كردم ،شاخك هارو كوتر كردن اما هیچ تغییری در تنفسم ایجاد نشد و بشدت و هنگام خواب بشدت مشكل دارم،اگر راه حلی برای درمان شاخك ها وجود دارد لطفا راهنمایی كنید. با تشكر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بهترین درمان برای بزرگی شاخک های بینی استفاده از اسپری بینی های حاوی کورتون به مدت طولانی است . کورتون موجود در اسپری بینی جذب بسیار کمی دارد و فقط در همان بینی اثر می کند به همین دلیل عوارض کورتون را حتی در دراز مدت ندارد . اگر اسپری مفید نبود برداشتن استخوان داخل شاخک با جراحی , درمان موثری است .

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: