درمان سینوزیت اگر به دارو جواب نداد 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


درمان سینوزیت اگر به دارو جواب نداد 

 درمان سینوزیت معمولا دارویی است . اگر به دارو جواب نداد یک نوع جراحی به نام آندوسکوپی سینوس نیاز دارد . آندوسکوپی هزینه ای تقریبا معادل جراحی زیبایی بینی به هزینه شما اضافه می کند . با سلام.ببخشین اقای دکتر من یکبار عکسم را برای شما فرستادم. می خواستم بدونم اگه همراه رینوپلاستی سینوزیت هم عمل کنم اون موقع هزینه چقدر میشه؟!!و ایا عمل سینوزیت شما با لیزر هست؟!!(خیلی ممنون)

پاسخ دکتر حسنانی:
درمان سینوزیت معمولا دارویی است . اگر به دارو جواب نداد یک نوع جراحی به نام آندوسکوپی سینوس نیاز دارد . آندوسکوپی هزینه ای تقریبا معادل جراحی زیبایی بینی به هزینه شما اضافه می کند . 

22

خونریزی بعد از عمل جراحی بینی بسیارنادر است اما اگر اتفاق بیافتد،میتواند علت های مختلفی داشته باشد.اگر خون ریزی در کمتر از 12 ساعت بعد از جراحی اتفاق بیافتد معمولا به دلیل بالا رفتن فشارخون است که علت ان هم یا وجود درد یا بروز تهوع یا استفراغ ناشی از داروهای بیهوشی است برای پیشگیری از خون ریزی مرتبط با درد باید از مسکن استفاده نمود همچنین از داروهای ضدتهوع برای کنترل تهوع و استفراغ استفاده شود.علت های خونریزی بینی پسشگیری از خون ریزی بینی بعد از جراحی


30

سینوزیت مزمن و آلژی یا حساسیت هیچکدام مانعی برای جراحی زیبایی بینی نیستند و درمان هردوی آنها دارویی است افراد مبتلا به آلژی،بهتر از به مدت دو ماه بعد از عمل حتما داروهای ضدآلژی خود را استفاده نمایند درمان سینوزیت مزمن کمی مشکل تر است و گاهی نیاز به اقدام جراحی به صورت بسته ( اندوسکوپیک ) دارد جراحی زیبایی بینی هیچگونه اثر مثبت یا منفی روی بهبود آلژی یا سینوزیت مزمن ندارد آلژی و جراحی بینی سینوزیت و عمل بینی



سينوس ها چهار جفت حفره تو خالى هستند كه در اسكلت صورت تعبيه شده اند و همگى توسط منافذى به بينى وصل مى شوند . وظيفه اصلى آن ها كمك به تهويه هوا است . اين حفره ها به طور معمول تميز هستند . در صورتى كه توسط ميكروب ها آلوده و عفونى بشوند بيمارى به نام سينوزيت ايجاد خواهد شد . سينوزيت معمولا در كمتر از چهار هفته بهبود مى يابد . اگر با وجود مصرف دارو سينوزيت بيشتر از سه ماه طول بكشد ممكن است به درمان جراحى نياز داشته باشد . جراحى مورد نظراندوسكوپى سينوس است كه بدون هيچ گونه برشى انجام مى شود و عفونت داخل سينوس تخليه خواهد شد . جراحى اندوسكوپى سينوس همزمان با جراحى زيبايى بينى قابل انجام است . دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery

A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on

32

جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی زیبایی بینی: سينوس ها چهار جفت حفره تو خالى هستند كه در اسكلت صورت تعبيه شده اند و همگى توسط منافذى به بينى وصل مى شوند . وظيفه اصلى آن ها كمك به تهويه هوا است . اين حفره ها به طور معمول تميز هستند . در صورتى كه توسط ميكروب ها آلوده و عفونى بشوند بيمارى به نام سينوزيت ايجاد خواهد شد . سينوزيت معمولا در كمتر از چهار هفته بهبود مى يابد . اگر با وجود مصرف دارو سينوزيت بيشتر از سه ماه طول بكشد ممكن است به درمان جراحى نياز داشته باشد . جراحى مورد نظراندوسكوپى سينوس است كه بدون هيچ گونه برشى انجام مى شود و عفونت داخل سينوس تخليه خواهد شد . جراحى اندوسكوپى سينوس همزمان با جراحى زيبايى بينى قابل انجام است .




 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد دارو

 
پرسش ۵۷۰۷
عمل های مکرر ترمیمی بینی

سلام اقای دکتر خسته نباشین من ۳۰ ابان عمل بینی انجام دادم ک متاسفانه خییییییلی بد شد 😔کج شد و سوراخاش تاب تا شد .چون خیلی بد بود بعد دو ماه و نیم ۱۷ بهمن دکتر عمل ترمیم انجام داد الان دوباره بعد ۱ ماه بینیم قوز در اورده 😭چیکار کنــــــــم دیگه توان عمل ندارم .ب دارو بیهوشیم حساسیت دارم تو صورت و گردنم جوش میزنم و ریزش مو و مژه و ابرو پیدا میکنم .چیکار کنم تورو خدا راهنمایی کنید خوب میشه یا نه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اولاً که کار اشتباهی بوده است که انقدر زود دکتر خود را مجبور کرد که دوباره شما را عمل کند من این است که تا یک سال ببینی خود دست نزنید و هر ایرادی هم که دارد داشته باشد هیچ مهم نیست فعلا نباید به بینی خود دست بزنید چون اگر دوباره دست بزنید بینی شما دچار یک فجایعی می شود که هیچ کس نمی توان آن را درست کند فعلاً تا یک سال صبر کنید و هر مشکلی که دارد تحمل کنید بعد از یک سال می توانید پیش دکتر خود بروید و از او بخواهید که برایتان درست کند فعلا خواهشاً هیچ اقدامی نکنید


 
پرسش ۵۷۰۳
مدت زمان نگه داشتن فیلر یا مش در بینی

آقای دکتر خواهش میکنم ازتون سوال من جواب بدهید من ۱۶ بهمن جراحی بینی داشتم البته زیبایی بود که دکترم گفتن انحراف و پولیپ داشتم و خدارو شکر مشکل نداشتم ۹ روز بعد مطب دکتر رفتم و تامپون دستیار دکتر کشید تقریبا ۱۸ روز بعداز عملم دکتر ویزتم کرد ولی قبلش دستیار دکتر بهم زنگ زد گفت اگه دکتر ازت پرسید فیلتر کی برداشتی بگو امروز دکتر م از من چیزی نپرسید از خودش پرسید ایشون گفتن امروز برداشتم . من واقعیت شو به دکترم نگفتم و خیلی خیلی نگرانم نمی دونم می ترسم برام مشکلی پیش بیاد چکار باید بکنم آقای دکتر حسنانی عزیز خواهش میکنم من راهنمایی کنید چرا ۱۸ روز باید فیلتر داخل بینی من باشد بعد از جراحی
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام من نمیدانم برای چه 18 روز میخواستند آن مش را در داخل بینی شما نگه دارند چون معمولا مش بیشتر از یکی 2روز نگه نمی داریم و کار درست این است که شما حتما این مسئله را به دکترتان بگویید که این اتفاق افتاده است کاری به دستیار دکتر نداشته باشید


 
پرسش ۵۶۹۷
روش های کوچک کردن شاخک های بینی

من بینیمو یک سال و ده ماه پیش عمل کرطم ولی از روز اول مشکل تنفس داشتم واقعا اذیت می شم دکتر می گه شاخکای بینیم بزرگه آخه شاخکای بینی که خیلی مهمن واقعا افسرده و خسته ام شما روش بی خطری برای درمان من دارید
پاسخ دکتر حسنانی:

شاخک های درمان اصلی شان دارویی است یعنی باید از این اسپری های ضد حساسیت حاوی کورتون که شاخک های بینی را کوچک میکند استفاده کنید اگر به آن جواب نداد آن گاه میتوانید شاخک های بینی را با روش های مختلف سایزش را کوچک کرد البته اینها راهنمایی های کلی است و ممکن است مشکل شما چیز دیگری باشد من تا معاینه از نزدیک نکنم نمی توانم تشخیص دهم و این یک توضیح کلی برای افزایش اطلاعاتتان بود


 
پرسش ۵۶۹۰
پلی پوز شدید یا عود کردن پولیپ

من در 15 سالگی عمل پلیپ و سینوس انجام دادم . (الان 22 سالمه )اما متاسفانه عود کرد دوباره بیماریم .و دوباره علائم قبل جراحیم شروع شد . (الرژیک شدید هم هستم)چندین ساله که از اسپری رنی کورت استفاده میکنم . اگر استفاده نکنم به شدت بینی م کیپ میشه و شب ها نمیتونم بخوابم صدام میگیره و... اما سوالم در مورد جراحی زیبایی هست من چه قبل عمل م و چه بعدش پزشکای زیادی رفتم در مورد زیبایی ازشون میپرسیدم اما اکثریتشون وقتی سی تی اسکنمو میدیدن میگفتن شما پلی پوز شدید هستی و هر چه قدر هم عمل کنی باز عود میکنه و به هیچ عنوان نمیتونی زیبایی عمل کنی .حتی یه پزشک گفت اگر زیبایی عمل کنی مثل این میمونه رو اتیش نفت بریزیم . میخواستم بدونم واقعا همین طوره؟ هیچ وقت نمیتونم جراحی کنم؟دارو که استفاده میکنم خوبم اما تا قطع میکنم شروع میشه واقعا نمیدونم چی کار باید کنم .
پاسخ دکتر حسنانی:

این طور نیست که هر کسی پولیپ داشته باشد پولیپوز شدید داشته باشد هیچ وقت نشود عمل جراحی زیبایی کرد ولی ما خودمان خیلی دلمان نمیخواهد که مریضی که پولیپ دارد را عمل زیبایی کنیم عمل زیبایی بالاخره مشکلات خاص خودش را دارد با مشکلات پولیپوز ترکیب میشود و باعث میشود مریض دیگر خیلی کیفیت زندگی اش پایین بیاید به همین علت توصیه کلی این است که اولپولیپوز بینیتان همان پولیپ های داخل بینی درمان بشوند مشکلات تنفسی تان حل شوند سپس با خیال راحت می توان به عمل زیبایی فکر کرد اگر که به دارو جواب نمیدید ایمونوتراپی که عوام به آن ها میگویند واکسن ضد آلرژی را می توانید امتحان کنید به کلینیک های آلرژی تشریف ببرید و آنها برای شما ایمونوتراپی می کنند که شما مقداری حساسیت تان کم شود پولیپوز هم درمان های خاص خودش را می‌خواهد باید آندوسکوپی سینوس انجام دهید درمان های دارویی بکنید که پولیپ ها در نیایند اگر یکی دوسال گذشت و بیماری شما کاملاً تحت کنترل بود آن گاه با خیال راحت می توانید به عمل زیبایی فکر کنید


 
پرسش ۵۶۸۹
عمل کوچک کردن توربین یا شاخک های بینی

سلام اقای دکتر من تقریبا ۱۳۹۶/۴/۲۳ بینیمو عمل کردم عمل زیبایی الان دو ماهه که نمیتونم درست حسابی نفس بکشیم رفتم دکتر خودم گفت الرژی و قطره داد استفاده کردم تاثیری نداشت یه طرف بینیم هم ورم داره الان دکتر میگه باید توربینوپلاسی انجام بدم میشه کمکم کنید؟
پاسخ دکتر حسنانی:

مشکلاتی که جدید ایجاد می شوند یعنی بعد از گذشت یکی دوسال از عمل معمولاً ربطی به عمل بینیتان ندارد سردسته آن هم آلرژی و حساسیت است البته حالت های دیگری هم می‌تواند باشد مانند سینوزیتویا توده داخل بینی. ولی سردسته این مشکلات همان آلرژی و حساسیت است درمان آن هم دارویی است آلرژی یا حساسیت اگر خیلی شدید باشد و باعث شوند توربین های داخل بینی بزرگ شوند بعضی از پزشک ها می‌آید آن شاخه ها و یا توربین ها را کوچک میکنند که نفس مریض بهتر شود من خودم با این کار موافق نیستم و همان درمان دارویی معمولا مشکلات را حل میکند


 
پرسش ۵۶۸۵
جراحی آندوسکوپی مجدد سینوس

باسلام و وقت بخیر. دوسال ونیم پیش به دلیل انحراف شدید تیغه بینی و پرشدن کامل مجراهای سینوسی جراحی بینی و اندوسکوپی سینوس انجام دادم.قبل از اینکه جراحی بکنم زمانی که سینوزیت میکردم صورتم ورم میکرد تا اینکه بعد از انجام عمل و مصرف مداوم تماس بیوتیک مشکل رفع شد.چند باری هم بعد از عمل به خاطر التهاب خفیف سینوس ها انتی بیوتیک مصرف کردم اما الان دوباره سینوس هام عفونت کرده و احساس درد رواستخوان های گونه و بینیم دارم و کمی هم گونه سمت چپم ورم میکنه .میخواستم ازتون خواهش کنم برای درمان لازمه که دوباره جراحی کنم یا باید بازم درمان دارویی رو ادامه بدم.البته آلرژی خفیف هم دارم که باعث بزرگی شاخک بینیم میشه. عکس اسکن بده م براتون میفرستم ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
nose 5685
nose 5685
پاسخ دکتر حسنانی:

اول اینکه این عکسی که فرستاده اید ct scan نیست و یک [گرافی] ساده است ثانیا برای تشخیص دادن باید معاینه انجام دهم تا بتوانم نظر دقیق بدهم ولی به صورت راهنمایی کلی خدمت شما عرض می کنم که سینوزیت ها درمانشان دارویی است اگر با دارو خوب نشد و ما مجبور شدیم به جراحی آندوسکوپی روی می آوریم یعنی تا جایی که بشود سعی می کنیم با دارو مشکل را حل کنیم


 
پرسش ۵۶۸۲
فشار صحبت کردن به چشم

من ۳۱ سالمه مدت ۳ ماهه که احساس فشار روی چشم و بین چشم میکنم و اکثر اوقات وقتی صحبت میکنم صدای خودم روی بینی و چشمام فشار میاره. به چشم پزشک مراجعه کردم گفت مشکلی نداری به دکتر گوش و حلق وبینی مراجعه کردم ایشون هم گفت هیچ مشکلی نداری و در نهایت به دکتر مغز و اعصاب هم مراجعه کردم که خدارو شکر ایشون هم گفت هیچ مشکلی نیست اما دکتر جان این مشکلی که خدمتتون عرض کردم بعد از مدت ۳ ماه هنوز ادامه داره و بیشترین چیزی که اذیتم میکنه (احساس فشار روی چشمام و فشار صدای خودم روی بینی و چشم در حین صحبت کردن) تو محیط های سرد این مشکل تشدید میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

اصل اول در تشخیص درست معاینه مریض است یعنی من تا مریض را نبینم نمی‌توانم تشخیص درست بدهم به صورت راهنمایی کلی و با توجه به ct scan که برای من فرستادید و شرح حالی که گفتید به احتمال زیاد مشکل شما مسائل روحی روانی است مانند اضطراب یا افسردگی و به احتمال زیاد روانشناسان روانپزشکان می‌توانند به شما کمک کنند


 
پرسش ۵۶۷۸
نیاز به جراحی آندوسکوپی سینوس

ببخشید من وقتی سرما میخورم ترشحات پشت حلق دارم میریزه تو معدم بالا میارم تا دو روز اینطوریم جراحی اندوسکوپیک چطوریه
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام جراحی آندوسکوپی برای کسی است که حداقل ۳ ماه علائم سینوزیت را داشته باشد و به دارو هم جواب نداده باشد برای کسی که دو روز اینطوری است اصلاً توصیه نمی شود گوگل ارث


 
پرسش ۵۶۴۹
عفونت شدید لوزه در بزرگسالان

سلام اقای دکتر حسنانی عزیز من حدود ۲ ماه پیش سرما خوردم و گوش درد و گلو درد شدید گرفتم دارو خوردم اما به ظاهر خوب شدم تا اینکه ۵ روز پیش دیدم که غدد لنفاوی جلو گلوم متورم شده پیش یکی از پزشکان گوش رفتم و ایشون فرمودن شما لوزه هات به شدت عفونت کرده یک اصطلاحی هم گفتن به نام تورم شدیدگانسلون های لنفاوی در دو طرف بهم گفتن که باید شما در بچگی لوزه هات رو برمیداشتن حالا من گفتم به شما هم پیام بدم اقای دکتر من ارتریت روماتوئید دارم و این دکتر بهم گفتن همین ارتریت روماتوئید هم برای همین هستش گفتن شما باید ۳ سالگی عمل میکردید من الان ۳۰ سالمه و تو این سالها اصلا کسی بهم نگفت که لوزه دارم و باید عمل کنم ممنون میشم راهنمایی و یا نوبت مشاوره مطب بهم بدید با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام Rheumatoid arthritis به دلیل لوزه نمیتواند باشد در بچگی اگر لوزه را عمل کنید بهتر است ولی در بزرگسالی اگر لوزه مشکل داشته باشد هم می‌توان آن را عمل کرد ولی اگر قابل تحمل است و زود به زود عفونت نمی‌کند و خیلی هم سایزش بزرگ نیست و میتوانید با آن کنار بیایید بهتر است که عمل نکنید البته تا معاینه از نزدیک انجام نشود نمی توان نظر دقیقی داد این توصیه های کلی بود


 
پرسش ۵۶۴۰
تاثیر داروهای چاقی روی بزرگ شدن بینی

سلام اقای دکتر من ی ماهه دماغمو عمل کردم اگر دارویی برا چاق شدن بدنم بخورم دماغمم ورم میکنه مثلا جنسینگ الان ورم دماغم خابیده نسبتا صورتو بدنم لاغره میخام یکم چاقتر بشم اگر راهنمایی کنید ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام نه چاق شدن صورتتان تاثیری روی بزرگ شدن بینی ندارد و ربطی ندارد


 
پرسش ۵۶۳۱
امکان رشد دوباره و عود پولیپ بینی

خانمی ۴۲ سالمه هستم ۶ماه پیش به علت پولیپ بینی، سینوس وانحراف تیغه بینی عمل جراحی انجام دادم دو ما بعد از عمل دوباره دچار گرفتگی بینی شدم و مانند زمان قبل از عمل حس بویایی هم کامل از دست دادم سه دوره زیر نظر پزشک خودم پرد نیزولون و لوراتادین و اسپری بینی مصرف کردم اما فقط تا زمان مصرف پرد نیزولون مشکلی ندارم در آخرین مراجعه که یک هفته پیش بود پزشکم که از پزشکان حاذق شیراز هستن گفتند بینی من دوباره پولیپ آورده و دوباره برای یک ماه همان داروها تجویز کردند . نگران مصرف پرد نیزولون و عوارض آن هستم آیا باید دوباره عمل کنم امیدوارم با راهنمایی و مشاوره شما به درمان قطعی برسم سپاس و تشکر فراوان علت عود پولیپ به این سرعت چه میتواند باشد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام طبیعت پولیپ ها این هست که عود کننده هستند در بعضی افراد عودشان بیشتر است مثلاً در افرادی که آسم داشته باشند و یا به آسپرین حساسیت داشته باشند احتمال عودشان بیشتر است چاره ای نیست و با جراحی می توان آنها را کامل بر داشت و داروهای حاوی کورتون را استفاده کرد و تحت نظر پزشک باشند که دوباره عود نکنند در کل نمی‌توان این پولیپ ها را ریشه کن نکرد در بعضی از افراد با یک بار جراحی اینها دیگر رشد نمیکنند و در بعضی از فراد دوباره رشد میکنند بستگی به التهاب داخل بینی شما دارد اگر التهاب زیاد باشد عودش بیشتر است


 
پرسش ۵۶۱۸
تشدید عطسه و آبریزش بینی بعد از عمل

سلام اقای دکتر صبحتون بخیروشادی ..بنده از خرم اباد عمل بینیمو انجام دادم الان چهارماهه اولا آبریزش بینیم زیاده اگه قرص نخورم اب ریزش بینیم قطع نمیشه.یکی از سوراخای بینیم ازهمون اول کیپ بود گفتم شاید به مرورزمان باز بشه که نشد مگه دراز بکشم باز بشع عطسه زیاد میکنم شاید درطول روز بیست بارعطسه کنم خسته شدم ..الان یه سمت بینیم استوخون اضافه اورده ..ایا باید ترمیم بشه لطفت راهنمایی کنید منو ..ممنون وسپاس گذارم ..
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام عطسه و آبریزش بینی به عمل ربطی ندارد آلرژی و حساسیت است که درمانش دارویی است باید از اسپری های ضد حساسیت که به داخل بینی می زنند استفاده کنید به ترمیم نیازی نیست


 
پرسش ۵۶۱۵
عمل بینی برای فرد با مشکل انعقادی

من چندماه درگیر عمل زیبایی بینی هستم ولی انعقادخونم بالاست بهم گفتن شاید بیماری انعقادی فون ویلبراند باشه ولی من ازمایشات لازم انجام دادم ومشکلی نبود ولی انعقادخونم بالاو پایین میشه بهم گفتن ممکن توی جراحی دچار خونریزی بشم میخاستم ببینم آیا عمل کردن برای من خطرناک هست یا نه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام اگر [تست های نقادی] تان مشکل دارد آن چیزی که به شما گفته اند درست است احتمال خونریزی کردن زیاد است به همین دلیل توصیه من این است که عمل نکنید تا مشکل معلوم شود مثلا تشخیص معلوم شود که [فومیل براون] دارید یا خیر اگر بیماری مشخص شود آدم می‌تواند آمادگی داشته باشد که اگر خونریزی کرد چه کند مثلاً داروهای ضد این بیماری را می توان داد که به شما قبل از عمل انعقادی تزریق کنیم ولی الان در حال حاضر توصیه من این است که فعلاً تا تکلیف و مشخص نشده است که جراحی نکنید


 
پرسش ۵۵۹۲
عمل بینی برای افراد با سابقه تشنج

ببخشید من این وقت روز مزاحمتون میشم دکتر مدتیه که میخوام بینیمو عمل کنم اما ب دلیل بیماری تشنج خیلی میترسدم با وجود اینکه چندین بار هم ب دلایل مختلف مجبور شدم عمل انجام بدم اما از بیهوشی میترسم از اینکه دیگه بهوش نیام دکتر شما تا ب حال بیماران تشنجی رو هم زیبایی انجام دادین
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام بیمار هایی که تشنج می کند باید بیماری آنها توسط متخصص مغز و اعصاب تحت کنترل قرار بگیرد و داروهای خود را استفاده کنند وقتی تحت کنترل باشند می توان آن ها را بیهوش کرد و جراحی انجام داد و مشکلی هم پیش نمی آید


 
پرسش ۵۵۷۶
عوارض اوکسی متازولین و فنیل افرین

سلام خدمت دکتر محترم من پیش دکتر ناظم جراحی کردم و اینکه ایشون همون موقع به من گفتن شاخکای بینیت بزرگه ابریزش بینی داشتم و گرفتگی ولی زیاد نبود ۸ سال کار ناخن انجام دادم و مشکلم حاد شد ۴ سال اسپری اکسی متازولین زدم واینکه الان دیگه نخوام اسپری بزنم چکاری میتونم انجام بدم البته برای یکشنبه وقت گرفتم که بیام خدمتتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام اولا که داروهایی مثل اوکسی متازولین ( oxymetazoline) یا فنیل لفرین (phenylephrine) این‌ها را بیشتر از ۴ یا ۵ روز نباید استفاده کرد این که شما چهار سال استفاده کرده اید اول اینکه الان نسبت به این مسئله حالت معتاد دارید چون این داروها اعتیاد آور است ثانیاً احتمال آسیب دیده شدن مخاط داخل بینی هم وجود دارد توصیه اول قطع اسپری و بعد از آن باید داروهای جایگزین را شروع کنید برای پاسخ دقیق‌تر باید حتما معاینه حضوری انجام شود ولی فعلاً توصیه کلی این است که اوکسی متازولین را حتما قطع کنید


 
پرسش ۵۵۶۷
تاثیر داروهای سینوزیت بعد از آندوسکوپی سینوس

nose 5567
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام اولا که آندوسکوپی سینوس را میتوان همزمان با عمل جراحی زیبایی انجام داد ثانیا اینطور نیست که همه جراحی های زیبایی بینی نیاز به ترمیم داشته باشد و در اخر هم اینکه آندوسکوپی سینوس مشکلات سینوس را ریشه کن نمی کند و فقط باعث می شود که به دارو بهتر جواب دهید یعنی اینکه بعد ازینکه آندوسکوپی کردند پولیپ ها را خارج کردند و دهانه سینوس را باز کردند شما باید همچنان دارو مصرف کنید تا سینوزیت و پولیپ ها باز نگردد یعنی آندوسکوپی سینوس باعث میشود به دارو بهتر جواب دهید و بیماری های سینوس را ریشه کن نمی کند


 
پرسش ۵۵۵۵
بیرون زدگی غضروف بینی و سر بالا بودن نوک بینی

سلام آقای دکتر ،خیلی خیلی ببخشید که مزاحم شما شدم،یه سوالی داشتم که بد جور ذهنم رو درگیر کرده و همه جوره از لحاظ فکری و روحی منو به هم ریخته،آقای دکتر من پسری ۲۴ساله که دوماه پیش عمل سپتورینوپلاستی انجام دادم البته مشکل من از نظر خودم فقط انحراف بینیم بود ولی دکترم آقای ط گفتند که انحراف بینی من ممکن برگرده و باید با کمک غضروفی که از انحراف بر میدارن اونو تقویت کنن و دوطرفه بدوزن که دیگه بر نگرده واز این حرفا و به نوعی یه جور عمل زیبایی محسوب میشد چون میخواستن بینیم رو باز کنن،درضمن گفتن حالا که بینی رو باز میکنم یکمی هم ایراداتش رو برطرف میکنن ،ایرادات جزئی،منم قبول کردم درواقع ترسیدم که نکنه انحرافم برگرده واسه همین قبول کردم ولی خبر نداشتم که بعد از عمل چه اتفاقاتی قراره بیفته،اقای دکتر حسنانی، وقتی داخل اتاق عمل شدم آقای دکتر گفتن عمل فوق العاده عالی میشه و خیلی خیلی زیبا،وبه صورت مختصر گفتن قوز نداری و فقط انحراف رو درست میکنم و کمی افتادگی بینیت رو،منم از همه جا بی خبر گفتم ممنون و بهشون گفتم آقای دکتر نمیخوام یکوقت بینیم اصلا قوس دار بشه و نوک بینیم هم نمیخوام از ۹۰ بالاتر بره ،نهایتا بشه ۹۰ ،ایشون هم گفتن مشکلی نداره و همین میشه ،آقای دکتر سرتوون رو درد نیارم من بیهوش شدم و وقتی به هوش اومدم خوب روی صورتم گچ بود و چیزی معلوم نبود من همون روز مرخص شدم و اومدم خونه ،خداروشکر صورتم زیاد کبود نشد و در واقع من ۲روز صورتم کنار گونه هام کبود شد و بعد هم خوب شد ،یعنی روزی که گچ رو برداشتم هیچ کبودی نداشتم،۵روز بعد هم واسه در اوردن گچ رفتم مطب خود اقای دکتر،وقتی گچ بینیم رو برداشتن فقط نوک بینی من ورم داشت ولی بالاتر هیچ ور می وجود نداشت،ولی از شانس بد من یه اتفاق عجیبی افتاد که خود اقای دکتر گفتن اولین باره این جریان پیش میاد و اون این بود که غضروف سوراخ سمت چپ بینیم زده بود بیرون و ایشون گفتن اشکالی نداره و همونجا واسم چند تا بخیه زدن و گفتن خودش می ره بالا و جا میره و دوباره یک باندی شبیه گاز استریل ولی حالت چسبی و خیس داشت رو گذاشتن داخلش و گفتن یک هفته دیگه بیا ،درضمن گفتن چسب هم احتیاجی نداری و چسب هم نزن من هم تا الان نزدم، من چون شهرستان هستم برگشتم و بعد از یک هفته رفتم و باند رو در اوردن ولی بخیه هارو نکشیدن گفتن ۱۰ روز دیگه بیا ،خلاصه آقای دکتر من این ۱۵ روز فقط فکرم شده بود این که غضروف نکنه برنگرده سر جاش اخه اومده بود پایین و بیرون و وقتی رفتم یکی از بخیه هارو کشید ولی چندتا دیگه رو نکشید گفت جذبی هستن بخیه ها هنوز هم داخل بینیم هستن،آقای دکتر الان ۲ماهه چندتا مشکل واسم پیش اومده که اصلا نمیدونم باید چیکار کنم و فوق العاده ناراحتم اصلا یک ماهه درست غذا نتونستم بخورم حالت افسرده هارو گرفتم،ومشکلاتم اینه که ۱،اقای دکتر همون سوراخ بینیم که غضروف دراومده بود اولا از وقتی باند رو دراوردن بزرگ تر از اون یکی شده واز پهلو رفته بالا و حالت مثلثی شده و فوق العاده مشخصه یعنی شبیه بینی خانوم آزاده صمدی بازیگر شده ۲،آقای دکتر پهنای بینیم رو باریک کردن بدون این که من در جریان باشم و من اصلا اینو نمیخواستم و الان اصلا راحت نیستم حالا نمیدونم به خاطر اینه که تازه عمل کردم یا این که خیلی باریک شده ،۳آقای دکتر پایه زیر بینیم انگار که یه چوب داخلشه و سفت و اذیت کنندگی بدی داره که البته گفتن این غضروف خود ته گذاشتم که بینیت افتادگیش درست بشه حالا نمیدونم قراره تا ابد همینجوری سفت بمونه یا نرم تر میشه،دقیقا مثل یک میله ۴،آقای دکتر استخوان سمت چپ بینیم از بالا تا پایین انگار تراشیده شده و گود شده البته از وسط به پایین زیادمشخص نیست ولی رو به بالا سمت چشمم فرورفتگی کاملا مشخصه و انگار پوستم کامل چسبیده به استخون و فرورفته شده وجدانمیشه و بینیم ارتفاعش کلا کم شده اقای دکتر و یه جوری نامیزون شده،یعنی نیم رخ راست بلند تر به نظر میاد ونیم رخ چپ کوتاه تر،حالا آقای دکتر من با تمام اینا به هر شکل و بدبختی بود کنار اومدم ولی با اون سوراخ مثلثی بینیم و مهم تر از اون نوک بینیم نمیتونم کنار بیام آقای دکتر،من تو اتاق عمل گفتم میخوام نوک بینیم ۹۰ باشه ولی الان بیشتره و از رو به رو سوراخ های بینیم معلومه و دارم دیوونه میشم اخه آقای دکتر من ۲۴سال سوراخهای بینیم معلوم نبود ،یعنی اصلا خوشم نمیومد که معلوم باشه حالا این اتفاق افتاده واسم،تمام سایت های اینترنتی رو گشتم تمام مطالب پزشک های زیبایی رو خوندم،همه ی مطالب شمارو،همه رو خوندم و همه راجب این که چکارکنیم بینی نوکش بعد از عمل افتادگی نداشته باشه توضیح دادن ولی هیچکس راجب این که چکار کنیم که لا اقل ۲ یا۳میلی متر افتاده بشه توضیح ندادن،توروخدا آقای دکتر،تورو به تمام مقدساتتون قسم اگه راهی هست که نوک بینیم در حد ۲ یا۳میلیمتر افت کنه که لا اقل سوراخ های بینیم کمتر معلوم بشن ،یه راه حلی غیر از جراحی ،نمیدونم مثلا ماساژ یا کاری دیگه بهم بگید ،آقای دکتر به خدا من هم ۱۲ملیون پول ندارم که دوباره پیش دکترم عمل کنم،نه میتونم ونه دیگه حاضرم برم زیر تیغ جراحی،به خدا نمیدونید چه بدبختی هایی کشیدم واسه این عمل، بازم ببخشید آقای دکتر سرتون رو درد اوردم،راستش به جز شما کسی رو بهتر ندیدم واسه این که درد دلم و مشکلم رو بگم ،اگه راه حلی به نظرتون میرسه ممنون میشم راهنماییم کنید،اگرهم نه که بازم ممنون و ببخشید که مزاحم شدم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام اولا که بینی معمولا نوکش کمی پایین می اید یعنی در هر صورتی افت وجود دارد علت اینکه همه جا میبینید که چه کنیم افت نکند همین است و مشکل اصلی همیشه افت کردن می باشد بنابراین با گذشت زمان نوک بینی شما همیشه افت خواهد کرد یکسال الی یکسال و نیم صبر کنید و این نوک بینی افت خواهد کرد و همان شکلی میشود که میخواهید اگر بعد از گذشت یکسال و نیم ان چیزی که میخواهید نشد می توانید به پزشک خود مراجعه کنید و ایشان خودشان شما را راضی خواهند کرد نگران نباشید


 
پرسش ۵۵۴۶
حساس بودن به ایرادهای بینی عمل شده

باعرض سلام و خسته نباشی خدمت جناب آقای دکتر حسنانی.آقای دکترمن دختری هستم 33 ساله ازاستان کرمانشاه.قبل ازهرچیز ازشماواقعا کمال تشکرودارم بخاطراینکه برای ما وقت می گذارید وجواب مریض ها رو میدهد واقعاشمانمونه بهترین دکتر توی ایران هستیدفقط یک خواهش ازشمادارم اون هم اینکه تا آخراین نوشتهای مرابخونید من به راهنمایی شما نیازدارم راستش زمانیکه 9سالم بود توی مدرسه دماغم می شکنه وزیبایی صورتموخراب کرده بود ازاون موقع تاشش ماه پیش همه منو مسخره می کردنند ازخاله گرفته تاشوهرخاله واطرافیان نزدیکمون ومتاسفانه حرفهاشون توی روحیه من بدجوری تاثیر گذاشت به قدری که دچارمشکلی شده ام که اصلا معلوم نیست چه مریضی دارم احساس می کنم گوشهایم سنگین شده صداهای آرام رانمی تونم بشنوم پیش چندتادکترمتخصص گوش وحلق وبینی رفتم ولی خوشبختانه همه گفتند من هیچ مشکلی ندارم نمی دونم شایدبخاطرافسردگیم است والله بخدانمی دانم چه درد بی درمانی گرفته ام که حتی دکترهانمی تونند تشخیص بدهند چه مشکلی دارم همش بخاطر اینکه توی فکر دماغم بودم ازطرفی هم وضع مالی خوبی نداشتیم بروم دماغموعمل کنم چون پدرم مدت 18ساله به رحمت خدارفته وخواهرم بافروشندگی خرج مارومیده خودم هم میخواستم بروم فروشندگی ولی خواهرم اجازه نداد چون توی شهر ما وقتی اسمی از فروشندگی می زنند انگار فکر می کنند طرف کارخلافی می کنه برای همین دیگه به من اجازه نداد به فروشندگی بروم تااینکه قیمت طلارفت بالا وخواهرم بخاطرشرایط روحی بد من ازخودگذشتگی کرد وسه تاالنگو که بافروشندگی 14سال پیش برای خودش خریده بود بخاطرمن فروختش .پیش هردکتری که می رفتیم حاضرنمی شودند باچهارمیلیون دماع منو عمل کنند تا اینکه یکی از دکترهاحاضرشد با چهارمیلیون و دویست هزارتومن دماغ منو عمل کنه دکتره خوبیه درظاهربرای همین تصمیم گرفتم پیش این دکتر عمل کنم حالا نزدیک شش ماه عمل کردم ولی متاسفانه متاسفانه از دماغ جدیدم راضی نیست آقای دکتر1 پل بینی من دوتا خط موازی که روی پل بینی دماغ های عملی است روی دماغ من نیست از بالا پهن از پایین باریک نمی دونم چرااینجوری2پهنای پره های بینی من کشیده شده وقتی می خندم خیلی زشت می شوم به نظر شما چیکارکنم پهنای پره های دماغم کوچیک بشه ازاین کشیدگی دربیاد3وبدبختانه وقتی میخندم احساس می کنم نوک دماغم کج میشه4ونیزاینکه کنارزیردماغم ازسمت راست جای بخیشو بد زده و یک طرف بینی ام پوستش کشیده شده من اینهاروچند بار به دکترم گفتم می گفتد ازنظرمن دماغ شماقشنگه فقط حرف خودشو میزنه بخدادرظاهریک کمی خوبه ولی مشکل اصلی من اینجاست وقتی می خندم خیلی بدشکل وپهنای پره های بینی ام خیلی کشیده میشه نمی دونم چیکار کنم دکترم گفته اگربخواهی عمل ترمیم بینی انجام بدهی باید هشتصد هزارتومن دیگه بدهی من به همون امام رضایی که توش رفتم قسم تمام دارو ندارم دویست وهشتادو یک هزارتومنه صدتومنش خواهرم به من داد که برای خودم کفش بخرم وبقیه اون هم پول سهام عدالت بود که روی هم جمع کردم مثلا برای عید لباس نووکفش بخرم که دیگه منصرف شدم چون مجبورم دوباره دماغمو عمل کنم والله چرادروغ بگم می ترسم دوباره پیش این دکترعمل کنم باخودم میگم نکنه ازاین بدتربشوم از طرفی هم پول ندارم بروم پیش دکتر دیگه عمل کنم بخدا دکترهای اینجا مثل دکترهای تهران دلسوز نیستند چه برسه به اینکه کسی ازپول جیب خودش بگذره ..آقای دکترشمابگید من چیکارکنم به امام حسین دارم دیوانه میشم ای کاش می مردم ولی هیچ وقت دماغمو عمل نمی کردم حداقل اون دماغ بهتر ازاین بود .بدبخت شدم ورفت باید33 سال دیگه صبر کنم تا فرجی بشه یه مقدارپول جمع کنم خواهش می کنم کمک کنید باتشکر فراوان ازشما خوش به حال اونهایی که پیش شما عمل کردند من بخدا اصلا دکترم بهم نگفت نباید گریه کنی نباید بخندی اولین باری که رفتم پیش دکتر بعد از اینکه گچ دماغموتوی کلنیک برداشتم دکتر گفت برو دوماه دیگه بیا دیگه توصیه به من نگفت..آقای دکتر ببخشید که باحرفهایم سرتان را به درد اوردم شرمنده بخدا باتشکر قراوان از شما .خواهش می کنم جوابتون را اگر میشه لطف و بزرگواری کنید به همین ایمیل من بفرستید ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام پیش هر دکتر دیگری عمل میکردید این مسائل ممکن بود پیش بیاید و حرف هایی که الان میزدید آن موقع هم بزنید به میزان پولی که داده اید ربطی ندارد الان اگر بینی شما مشکلاتی که میگویید دارد این اشکلات زیاد نیست و در هر بینی عملی پیش می اید بهتر است که با بینی خود کنار بیایید در کل توصیه من این است که با همکار های مشاور و روانشناس صحبت کنید و اعتماد به نفس خود را بالا ببرید و از عمل های بینی دست بردارید این مسائل ربطی به پول داشتن یا نداشتن شما ندارد باید حتما از مشاور ها و روانشناس ها کمک بگیرید که به شما اعتماد به نفس بدهند یک شغل خوب هم پیدا کنید و در خانه نشنید که خواهر شما خرج شما را بدهد این حرف ها را هم نزنید که اصلا ربطی به موضوع بینی شما ندارد


 
پرسش ۵۵۳۸
برگشت ورم بعد از قطع کورتون

سلام اقای دکتر وقت حضرت عالی بخیر اقای دکتر من یکسال از عمل بینیم‌گذشته بینی‌من پوست ضخیم داشت و بعد از یکسال همچنان با وجود ۳ بار تزریق کورتون ورم یک طرفه داره ک‌باعث کج نشون دادن بینیم شده دکترم‌دارو دادن و مصرف کردم و در طول‌مدت‌مصرف خوب بودم ولی بعدش مجددا ورم‌برگشت و الان بعد از یکسال میخوام عمل ترمیمی انجام بدم میخواستم بدونم ایا موثر خواهد بود ؟؟این عکسم هست اقای دکتر
پاسخ دکتر حسنانی:

در مورد اینکه نیاز به ترمیم دارد یا خیر با پزشک خود باید مشورت کنید من به صورت کلی می‌گویم که مریض هایی که میخواهند ترمیم کنند بهتر است که حداقل یک سال صبر کنند هر چقدر که بیشتر صبر کنند بهتر است در رابطه با بینی شما من تا معاینه و حضوری انجام ندهم نمی توانم نظر دقیقی بدهم ولی اگر تمایل به ترمیم دارید هر چقدر بیشتر صبر کنید بهتر است با پزشک خود هم مشورت کنید شاید ایشان بپذیرند که برای شما ترمیمی صورت بگیرد


 
پرسش ۵۵۳۳
تنگ شدن دریچه های بینی و تشدید آلرژی

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من سال 93 برای اولین بار بینی ام رو عمل کردم بعد از چند ماه روی بینیم برآمده شد و قوز زد رفتم پیش دکتر خودم سال 94 عمل بسته روی بینیم انجام داد ولی نه تنها قوز بینیم ازبین نرفت بلکه مشکل تنفسی شدید پیدا کردم و شبها با حالت خفگی از خواب بیدار میشم وبینیم همیشه آبریزش داره و کیپه کلی آمپول دگزامتازون هیستادیک و داروهای آلرژی استفاده کردم ولی یه ذره اثر نداره مجبورم روزی چندین بار بینیم رو پاک کنم بلکه یه کم آبریزشم کمتر شه قبل از عمل من آلرژی خیلی خفیفی داشتم فقط فصلای بهار عطسه میزدم که با خوردن قرص آنتی هیستامین مشکلم برطرف میشد ولی اصلا مشکل تنفسی نداشتم و بینیم انحراف نداشت راحت بودم از وقتیکه عمل دوم و بسته بینی رو انجام دادم بینیم کیپ شده و تنفس برام سخت شده دکتر خودم میگه من میتونم فقط قوز رو برات بردارم و این گرفتگی بینیت به آلرژیت مربوط میشه و هیچ دکتری نمیتونه درمانش کنه و اگه دوباره عمل باز انجام بدی بدتر میشی و الانم تنها راه درمان از نظرش اینه که تا آخر عمرم دارو بخورم و تحمل کنم حالا به همراه این ایمیل نتایج عکس و سی تی اسکن و جواب آزمایش آلرژیم رو براتون میفرستم میخوام بدونم از نظر شما هم مشکل من قابل حل نیست چون واقعا علاوه براینکه از نظر تنفسی خیلی مشکل دارم و هم از نظر ظاهری بینیم مشکل داره یا اگه واقعا عمل موثر نیست چه دارویی در حال حاضر میتونه به بهبود تنفسم کمک کنه با تشکر فراوان
nose 5533
nose 5533
پاسخ دکتر حسنانی:

برای پاسخ دادن به این سوال باید حتما معاینه حضوری بنمایم و داخل بینی شما را آندوسکوپی کنم ct scan شما را ببینم و همین طوری نمی توانم جواب بدهم پاسخ کلی من این است که مشکل اصلی شما احتمالاً آلرژی است و درمان آن دارویی است البته آلرژی با افزایش سن به مرور زمان بهتر می شود ولی درمان آن دارویی است گاهی وقت ها درین در عمل جراحی دریچه های بینی تنگ می شوند و این تنگ شدن دریچه های بینی باعث میشود که آلرژی خود را بیشتر نشان دهد بعد از عمل آلرژی ایجاد نشده است قبل از عمل شما انرژی احتمالاً داشتید و چون دریچه های بینی شما باز بوده است متوجه نشده اید بعد از این عمل ممکن است احساس گرفتگی و کیپی بیشتری کنید و این یک پاسخ کلی است و جذاب مخصوص خود شما نیست صدای پاسخ مخصوص شما باید شما را معاینه حضوری کنم


 
پرسش ۵۵۱۱
امکان ورم پره های بینی بعد از عمل

من ۶۱ روزه که بینیمو عمل کردم دوماه دکتر از تامپون استفاده نمیکرد اوایل تا ۲ هفته کلا کیپ بود بینیم الان بینیم باز شده اما شب موقع خواب و یا بعضی وقتا تو طول روز بینم کیپ میشه طوری که شبا دهن باز میخوایم خشک‌میشه دهنم ... میخواستم ببینم این مشکل حل میشه؟؟ و اینکه بینیم رو باز میکنم خیلی بزرگه و اینکه ایا پره های بینی هم ورم میکنه؟؟. حس میکنم پره های بینیم خیلی گوشتی و بزرگ شده
پاسخ دکتر حسنانی:

برای پاسخ به سوال شما باید حتما معاینه حضوری انجام شود چون گرفتگی بینی بعد از عمل را باید دید که علت آن چیست شایع ترین دلیل آن آلرژی و حساسیت است که با درمان دارویی برطرف می شود ولی برای پاسخ دقیق باید معاینه حضوری ببینم که علت چیست


 
پرسش ۵۵۰۰
درمان سینوزیت مزمن بدون جراحی

در سایت ها مراجعه کردم با شما آشنا شدم که با سعه صدر پاسخ بیماران را می دهید، خواستم بدونم واقعا برای درمان سینوس باید چه کنم؟ واقعا نمی شود با این شرایط عمل را انجام داد؟ آیا شما این کار را انجام می دهید؟ چقدر طول می کشد تا از شما وقت بگیرم من قصد داشتم قبل از عید جراحی بشم.
پاسخ دکتر حسنانی:

قانون این طوری است که قدم اول در درمان سینوزیت مزمن درمان داروییست چون کلا سینوزیت یک بیماری ای است که مخاط دچار التهاب شده اند و درمان آنها با دارو است اما گاهی دارو جواب نمی دهد و مجبور می شویم که آندوسکوپی دهانه سینوسها را باز کنیم و چرک و ترشحات را تخلیه کنیم اما چون با جراحی این کار را انجام می‌دهیم به این دلیل نمی باشد که بیماری ریشه کن شود چون التهاب در سینوس ها همچنان وجود دارد و بیمار باید دوباره دارو مصرف کند آندوسکوپی در حقیقت باعث می شود که شما به دارو بهتر جواب دهید بنابراین اگر از اول بتوان بیماری را کنترل کرد بهتر است اما اگر دارو جواب ندهد به سراغ اندوسکوپی می رویم اگر مصرف دارو برای شما سخت باشد ممکن است برای انجام آندوسکوپی زودتر تصمیم بگیریم


 
پرسش ۵۴۹۸
آندوسکوپی سینوس بوسیله بیهوشی

سلام خسته نباشید اقای دکتر بنده سه چهار سال هست در مقاطعی از سال دچار درد در ناحیه سینوس نزدیک چشم و بین دو ابرو میشوم طبق مراجعات که قبلا داشتم متخصصین داروی راینوکرت و گاها که عدسه داشتم فکسوفنادین میدادن این اواخر سی تی اسکن گرفتم دکتر گفتن سینوزیت قارچیه باید عمل انجام بدم ی درمان دارویی نوشتن شامل همون راینوکرت (بودزوناید)، سفیکسیم به مدت 5 روز و سرم شستوشوی بینی و ی دارویی جدید دادن به نام مونته لوکاست اول میخواستم بپرسم بجای راینوکرت میتونم از اسپری فلوتیکازون استفاده کنم و بعد در صورت انجام عمل نیاز به بیهوشی کامل هست؟ ممنون میشم جواب بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

دارو های Fluticasone و Rihnocort (فلوتیکازون و راینوکورت) تقریبا یک کار را انجام می دهند البته اینجور مواقع باید تحت نظر پزشکتان تغییر دهید ولی این دو تقریبا یک کار را انجام خواهند داد عمل آندوسکوپی سینوس یعنی باز کردن و تمیز کردن سینوس ها معمولا جراح ها ترجیح می دهند با بیهوشی کامل انجام دهند


 
پرسش ۵۴۸۹
مصرف داروهای آلرژی قبل از عمل بینی

یه سوال دیگه آقای دکتر من آلرژی فصلی دارم از اواخر بها تا اول پاییز طول میکشه بعد عمل بینی اینکه زیاد عطسه کنی بینی بد فرم نمیشه باید چیکار کنم
پاسخ دکتر حسنانی:

کسانی که آلرژی دارند باید یک هفته قبل از عمل و ۳ ماه بعد از عمل داروهای آلرژی خود را با دقت استفاده کنند که کمترین میزان عطسه و آبریزش بینی داشته باشند اگر عطسه و آبریزش بینی را داشته باشید باعث بد فرم شدن بینی شما بعد از جراحی نمی شود


 
پرسش ۵۴۸۵
تشخیص پان سینوزیت

مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیرم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

پان سینوزیت دارید این پان سینوزیت ها معمولاً به دلیل التهاب مداوم که در اثر آلرژی برای شما ایجاد شده به وجود آمده است و آندوسکوپی فقط باعث می شود که شما Drug User بهتری شوید یعنی به دارو بهتر جواب دهید ولی بیماری شما را ریشه‌کن نمی‌شود اگر در حال حاضر با مصرف همان داروهایی که برای شما تجویز شده است مشکل شما برطرف شده است و یا مشکل کم شده است همان درمان را ادامه دهید اگر تاثیر دارو زیاد نیست می توانید آندوسکوپی کنید دهانه سینوس ها را باز کنیم و ترشحات سینوس را تخلیه کنیم که شما به داروها بهتر جواب دهید ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری شما نیست آندوسکوپی فقط باعث می شود که بهتر به دارو جواب دهید


 
پرسش ۵۴۸۴
آلرژی و ملتهب شدن شاخک های بینی

من الن مدت 2سال بیشتره ک دچار مشکل تنفسی شدم. دماغم کیپ شده به راحتی نفس نمیکشم، موقع خوابیدن ک خیلی اذیت میشم اصلا خواب راحت ندارم. همیشه آبریزش بینی و ترشحات و مخاط پشت حلق دارم، به یه سری دکترا متخصص گوش و حلق مراجعه کردم بعد از انجام یه سری معاینه و اندوسکوپی و سی تی اسکن، نشون داد که الرژی و انحراف بینی دارم، و شاخک های بینیم فوق العاده بزرگ و ملتهب شده که اکثرشون گفتن که مشکل اساسی شما الرژیه تا انحراف بینی،که حتی اگه عمل انحراف انجام بدم بازاحتمال 50درصد که خوب بشم، وبرای درمان الرژی یه سری قرص و اسپره و امپول بم دادن گفتن که استفاده کنم، داروهام از جمله اسپری فلوسینوز+اسپری نازوکروم+اسپریRhinocort, قرص سیتیریزین+قرص لوراتادین، قرص موکولین، به همراه آمپول، من همه اینارو استفاده کردم ولی تاثیری نداشته.درکل سوالم اینه که باید چیکار کنم مشکلم حل شه؟؟؟ لطفا راهنماییم کنید. مرسی از شما.این هم سی تی اسکن من
nose 5484
پاسخ دکتر حسنانی:

درمان درستی برای شما انجام شده است درمان شما همین دارو هایی است که نوشتید اگر حین مصرف این داروها مشکلتان حل می شود وقتی آنها را قطع می کنید مشکل بر می گردد توصیه من آن است که داروها را قطع نکنید و همچنان ادامه دهید اگر که با وجود مصرف دارو خوب نمی شوید کاری هست به اسم[Immunotherapy] که عوام به آن میگویند واکسن ضد آلرژی باید آن کار را شروع کنید ولی درمانی که برای شما انجام شده است درمان بسیار درست و دقیقی است


 
پرسش ۵۴۷۰
بوی بد دهان یکی از علائم سینوزیت

لطفا اگه میشه راهنماییم کنین. ممنون میشم ازتون. من تقریبا یه سالی میشد که دهانم بیشتر وقتا بوی بد میداد و از هردو سوراخ بینی همزمان نمیتونستم نفس بکشم. تا اینکه خودم کلافه شده بودم و مجبور شدم به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنم و عکس سیتی اسکن گرفتم. دکتر گفت که سینوس های بینی م عفونت شدیدی پیدا کرده و باعث انحراف بینی شده و بوی دهانم بخاطر همینه و راه دیگه ای جز عمل کردن ندارم. دکتر گفت که هردو عمل آندوسکوپی و زیبایی هم باهم انجام میشه. خواستم مطمئن شم اگه عمل کنم واقعا بوی بد دهان رفع میشه و اینکه اگه بخوام به شما مراجعه کنم هزینه این عمل با زیبایی چقدر میشه؟ ممنون میشم راهنماییم کنین
nose 5470
پاسخ دکتر حسنانی:

من بدون معاینه حضوری نمی توانم نظری بدهم به صورت کلی سینوزیت مزمن یعنی سینوزیتی که بیشتر از سه ماه طول کشیده باشد می تواند عامل این مسئله باشد یعنی باعث بوی بد دهان شما باشد و درمان آن هم همان آندوسکوپی است آندوسکوپی دهانه سینوس ها را باز می کنیم و آن چرک و عفونت را تخلیه می کنیم پلیپ اگر باشد در می آوریم و شما دیگر به دارو بهتر جواب خواهید داد و مشکل حل می شود امکان همزمان آندوسکوپی و عمل جراحی زیبایی بینی وجود دارد و می توانید دو تا را با هم انجام دهید


 
پرسش ۵۴۶۷
پیشگیری بهترین راه حل حساسیت و آلرژی

من نانوا هستم اما به آرد حساسیت شدید دارم به طوری که عطسه میکنم وابریزش بینی شدید دارم و نمیتونم شغلمو عوض کنم چون تو این شرایط اقتصادی کر دیگه ای نمیتونم پیدا کنم دکتر های دیگه میگن باید شغلتو عوض کنی فقط به آرد حساسیت دارم به طوری که وقتی چن روز کار نمیکنم آبریزش بینی قطع میشود میخواستم ببینم درمان دارویی چیزی داره یانه ممنونم از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:

بهترین راه درمان حساسیت پیشگیری است یعنی باید از آن چیزی که حساسیت دارید اجتناب کنید تا وقتی که با آن در تماس هستید این مسئله ادامه دارد می توانید از اسپری های ضد حساسیت و کورتون دار استفاده کنید و نسخه آن را باید از پزشک خود بخواهید اما این درمان اصلی نمی باشد


 
پرسش ۵۴۵۸
تنگی نفس به خاطر انحراف بینی و حساسیت

بنده دختر 19 ساله ام که برای تنفس مشکل دارم و 60 . 70%اوقات با دهان نفس میکشم. و نزدیک یک ماهی میشه که علائم سینوزیت دارم اما مطمئن نیستم که همچین چیزی وجود داره یا نه.. معمولا هر روز دور تا دور چشم و ابرو و بینی احساس درد میکنم وقتی هم که احساس سرما بهم دست بده یا باد به سرم بخوره این درد بیشتر میشه. توسط یک دکتر گوش حلق و بینی ویزیت شدم که گفتن انحراف دارم و تنگی راه تنفسی اما برای یک ماه قرص حساسیت و اسپری و سرم شست و شو تجویز کردن که فایده ای نداشت میخواستم بدونم نیاز به عمل هست با این اطلاعات؟
nose 5458
پاسخ دکتر حسنانی:

این اطلاعاتی که شما به من داده اید من برداشتم این است که شما هم انحراف بینی دارید و هم حساسیت. آن پزشک تصمیم گرفته است که حساسیت شما را درمان کند و ببیند مشکل تنفسی شما حل میشود یا خیر اگر با مصرف کردن داروها دیگر مشکل تنفسی نداشته باشید دیگر نیازی به عمل نیست اگر که همچنان احساس می کنید مشکل دارید نیاز به عمل است این ها اطلاعات کلی است که من به شما می‌دهم تا زمانی که معاینه حضوری انجام ندهم و عکس ct scan شما را نبینم نمی توانم تشخیص دقیق بدهم و همه اینها اطلاعات کلی بود که شاید برای شما مفید باشد


 
پرسش ۵۴۲۰
تکنیک های کوچک کردن شاخک های بینی

سلام خسته نباشی دکتر من سینوزیت دارم بعد گوشت اضافه بینی هم دارم دکتر خواستم برانم که شاخک بینی من به نزره من ورم کرده است بعد عمل سینوزیت به نزرتون این ورم میره شاخک فقط یه خورده ورم کردی سی تی اسکن هم گرفتم لطفا همراهیم کنید من ۱۷ سالمه مرد هستم
پاسخ دکتر حسنانی:

شاخک بینی درمانش ابتدا دارویی است و اگر با دارو جواب نداد جراحی هایی وجود دارد که میشود شاخک ها را به صورت مختصر کوچک تر کرد ولی درمان اصلی آن دارویی است.


 
پرسش ۵۴۱۲
عدم تاثیر اسپری های کورتون

من تمام اسپری های کروتون دار رو استفاده میکنم ولی اثری نداره بدتر پیشانی و پشت چشم و بینی ام کیپ میشه و درد میگیره اعتیاد به قطره نفازولین هم ندارم ولی هر ۲۰ روز که دیگه کلافه میشم از صورت درد ۲ تا قطره که میریزم راحت میشه میخواستم بدونم علتش چیه سی تی اسکن گرفتم چیزی نشون نداد کلی هزینه کردم پیش دکتر الرژی دندون پزشک داخلی و‌...رفتم اما نتیجه نگرفتم ۷ سال پیش هم عمل زیبایی بینی داشتم آیا بخاطر جراحی که انجام دادم میتونه باشه مشکلم احتمال داره منافذ یا کانال های سینوس تنگ باشد ایا راهی برای درمان هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر ct scan گرفته اید برای من ارسال کنید تا بتوانم نظر بهتری بدهم گاهی وقت ها همان طور که شما هم اشاره کردید منافذ سینوس ها گرفتگی دارد و باعث می شود که از دارو ها نتیجه خوبی نگیرید که این مشکل در ct scan مشخص میشود و پس از ارسال آن من نظر دقیق تری خواهم داد


 
پرسش ۵۴۰۲
مشکلات تنفسی بعد از رفع انحراف و پولیپ بینی

سلام . من حدود ۷ ماه پیش عمل سپتو پلاستی و عمل پلیپ بینی داشتم. انحراف بینی به چپ و پلیپ در راست . من هنوز احساس گرفتگی کمی دارم به دکترم مراجعه کردم و ایشون گفتن هنوز ورم داره . آیا بعد از این مدت هنوز ورم داره و چه مدت باید منتظر باشم ؟ سوال بعد اینه که دکترم به من گفت که سپتوم رو برداشتم و از اطراف بینی استخوان تراشیدم و گذاشتم همچین چیزی ممکنه وآیا خوبه یا بد؟ من خودم هم که داخل بینیم رو نگاه میکنم احساس میکنم که شاخک هام خیلی ورم داره . با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

تنها با معاینه حضوری میتوان درباره داخل بینی نظر داد احتمال دارد که آلرژی و یا حساسیت داشته باشید اگر مشکلات انحراف بینی و پلیپ (polyp) برطرف شده است آلرژی و حساسیت میتواند باعث گرفتگی بینی شود که درمان آن دارویی است و میتوان با دارو آن را کنترل کرد


 
پرسش ۵۳۹۴
خطر عمل بینی برای افراد با مشکل انعقاد خون

سلام خوب هستید اقای دکتر یه سوال داشتم داداشم خواست عمل بینی انجام بده. 4شب رفت تو کما. دکترش گفته دارو انعقاد خون باعث شده برن کما حالاهم دکتر داخلی میگه مشکلی نداری. ولی پیش دوتا دکتر که رفته قبول نکردن عملش کنن خواستم ببینم چرانمیشه عمل کنن ممنون میشم جوابمو بدین
پاسخ دکتر حسنانی:

کسی که مشکل انعقادی دارد و ممکن است خونریزی کند را نباید عمل کرد اول باید این مشکلشان حل شود و بعد عمل را انجام دهند کسی که مشکل انعقادی ندارد برایش مشکل پیش نمی اید ولی کسی که مشکل انعقادی دارد و ممکن است خونریزی کند و برایش مشکل پیش بیاید دکتر ها قبول نمیکنند که او را عمل کنند


 
پرسش ۵۳۹۰
درمان آلرژی و عطسه با اسپری ضد حساسیت

سلام خداقوت،من خانمی 30ساله هستم چنسال رنیت الرجیک گرفتم الان بحث من دارو نیس فقط دکتر عطسه های من از بینیم خارج نمشن و حتی برای اطمینان کاملا بینی رو کیپ کردم براحتی عطسه کردم ولی عکس این قضیه یعنی دهانمو بستم نتونسم عطسه کنم چندماهی هست ک این مشکلو دارم بویایی و شنوایی هم کم شده؛ایابا ادامه دادن بستن دهان هنگام عطسه ممکنه دوباره هوای عطسه ازبینی خارج بشه یا این کار خطرناکه؟ضمنا بینیم کیپ نیس،ایامشکل حادیه،لطفا راهنماییم کنید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

اینکه شما میگویید هنگام عطسه کردن جلو بینی خود را می گیرید هیچ ارزشی ندارد و باید اجازه دهید راحت عطسه کنید و باید درمان آلرژی را انجام دهید تا عطسه هایتان کمتر شوند درمان آن هم اسپری های ضد حساسیت هست که شب ها باید داخل بینی خود بزنید به هر حال [رینت آلرژیک] بیماری مهمی نیست و قابل کنترل است


 
پرسش ۵۳۸۴
فواید آندوسکوپی سینوس برای رفع سر درد

سلام آقای دکتر.من 36 ساله هستم وهر موقع حتی یه نسیم هم به سرم میخوره سر درد میگیرم.سال گذشته به متخصص مراجعه کردم گفتند تا جایی که بتونم تحمل کنم و اندوسکوپی نکنم ولی امسال دوباره درد ها باعث شد مراجعه کنم.نظر شما رو دوست دارم بدونم که آندوسکوپی برای من عوارضش بیشتر از فوایدش هست یا نه؟ درد ها دایم نیست مثلا عصر ها بدتره .یا فرضا دو روز عالیم بعد چند روز ،روزی چند ساعت درگیرم.به خاطر وقتی که میگذارید ممنونم.
nose 5384
nose 5384
پاسخ دکتر حسنانی:

آندوسکوپی که حتما فوایدش برای شما بیشتر از مضراتش است آندوسکوپی مضراتی ندارد اگر خوب انجام شود مشکل خاصی پیش نخواهد امد سینوس های شما تمیز می شود و باعث می شود شما به دارو بهتر جواب دهید ولی اینکه فکر کنید سردرد شما با این عمل خوب میشود این چیزی نیست که ما قاطعانه به شما بگوییم خوب میشود چون سردرد معمولا علت های نورولوژیک دارد یا علت های عروقی دارد یا مربوط به آلرژی باشد که وقتی باد سرد میخورد سرتان درد میگیرد پس اینکه فکر کنید عمل کنید سردرد شما خوب می شود اصلا همچین چیزی نیست ولی علائم شما بهتر خواهد شد و به دارو ها هم بهتر جواب خواهید داد


 
پرسش ۵۳۷۰
جراحی بینی برای افراد با بیماری پانیک

باسلام و عرض ادب، من خانومی 34 ساله هستم و میخواستم بینی م رو عمل کنم، فقط اینکه مبتلا به بیماری پانیک هستم . آیا میتونم عمل کنم?
پاسخ دکتر حسنانی:

بیماری panic (حمله عصبی) مشکلی ندارد شما با مصرف داروهایتان بیماری را تحت کنترل داشته باشید ما می توانیم جراحی بکنیم بیماری panic مسئله مهمی نیست و مانعی برای جراحی بینی به حساب نمی آید


 
پرسش ۵۳۴۸
جراحی بینی برای افراد مبتلا به تشنج و صرع

سلام دکتر ببخشید من این وقت روز مزاحمتون میشم دکتر مدتیه که میخوام بینیمو عمل کنم اما ب دلیل بیماری تشنج خیلی میترسدم با وجود اینکه چندین بار هم ب دلایل مختلف مجبور شدم عمل انجام بدم اما از بیهوشی میترسم از اینکه دیگه بهوش نیام دکتر شما تا ب حال بیماران تشنجی رو هم زیبایی انجام دادین
پاسخ دکتر حسنانی:

بله بیمارانی که صرع دارند و تشنج میکند زیاد عمل کردند. شما اگر بیماریتان تحت کنترل باشد و دارو هایتان را مصرف کنید و همچنین دکترتان نظر بدهند که بیماری شما تحت کنترل است جراحی بینیتان مشکلی ندارد


 
پرسش ۵۳۴۵
بزرگ شدن شاخک های بینی بر اثر آلرژی

جناب اقای دکتر حسنانی سلام ببخشید مزاحم اوقات حضرت عالی میشم بنده پسرم ۱۴ ساله هست اگزمای شدید داشت ولی چند وقتی بود که ازگرفتگی تنفس رنج میبرد به دکتر اسلامی جو در شهر خودمان قم مراجعه کردیم ایشون گفتند باید عمل بشه ما گفتیم راه دارویی نداره گفتند خیر عمل کرد ولی دو سه ماه از عمل نمیگذره که دوباره عود کرده تنفس را برایش مشکل ساز کرده لطفا راهنمایی کنید درمان قطعی دارد یا خیر و ما کجا مراجعه کنیم ممنون ازحوصله ووقتی که میگذارید متشکرم
پاسخ دکتر حسنانی:

من اگر بخواهم پاسخ قطعی به شما بدهم باید معاینه کنم ببینم چه عملی انجام شده عکس ها را ببینم مانند عکس ct scan ولی ظاهرا پسر شما در اثر آلرژی و حساسیت شاخک هایش بزرگ شده بوده و شاخک ها را برایش کمی کوچک کردند درمان این ها استفاده از اسپری های حاوی کورتون در دراز مدت مانند 3 یا 4 سال است این یک درمان کلی است و تا زمانی که معاینه نکنم نمیتوانم نظر دقیق بدهم این اسپری ها کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و داروهای بی خطر و خوبی هستند


 
پرسش ۵۳۳۰
امکان ایجاد آلرژی بعد از عمل بینی

سلام دکتر وقت بخیر من هشت ماه پیش عمل بینی داشتم که بینی ام استخونی بود به شکل طبیعی پیش دکتر مجید حاتمی عمل کردم و سوراخ های بینی ام رو هم دست نزدن یک ماه بعد عمل تو ناحیه سر پیشونی و چشم هام احساس درد و سنگینی داشتم که گفتن التهاب سینوس هاست با دارو بهتر شد و بعد از عمل تا الان مشکل تنفسی دارم و با بینی نمی تونم نفس بکشم و با دهن نفس میکشم و حتی گاهی دچار تنگی نفس هم میشم و هنوز گاهز سر درد دارم ظاهرا عمل بینی ام از لحاظ فیزیکی مشکل نداره دکتر داروی تلفست و اسپری رینو کورت داد وقتی استفاده می کنم تا حد زیادی مشکل تنفسی ام بهتر میشه ولی دو روز نمیخورم با مشکل دارم دکتر این مشکل حالت آلرژی بعد عمل شایع هست و مریض های مشابه داشتید و امکان بهبود داره یا اینکه نیاز یه جراحی داره ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

آلرژی بعد از عمل شایع نیست ولی این مشکلاتی که می فرمایید بیشتر شبیه آلرژی است و درمانش هم همان چیزی است که بیشتر برایتان تجویز کردند البته این ها توصیه کلی است و با معاینه حضوری می توان نظر دقیق تری داد


 
پرسش ۵۳۲۳
جراحی بینی برای افراد مبتلا به آلرژی

سلام دکترمن قصدعمل دارم اماچون مشکل آلرژی دارم وتمام فصول درحال عطسه کردم مخصوصادرصبح میترسم برام مشکلی ایجادبشه وسوال من اینکه عطسه های مکرربرای کسی که تازه عمل کرده باعث خونریزی ومشکل نمیشه
پاسخ دکتر حسنانی:

حساسیت مانعی برای جراحی بینی نیست. فقط بهتر است قبل از عمل تا دو ماه بعد از من آلرژیتان با دارو تحت کنترل باشد آلرژی روی عمل مشکل ایجاد نمیکند و همچنین عمل هم روی آلرژی تاثیری ندارد


 
پرسش ۵۳۲۰
تشخیص آلرژی از سینوزیت

باسلام و عرض خسته نباشید مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیریم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
nose 5320
nose 5320
پاسخ دکتر حسنانی:

پایه اصلی مشکل شما آلرژی و حساسیت است و باعث شده سینوس های شما درگیر شود درمان اصلی شما دارویی است و اگر دارو جواب ندهد آندوسکوپی انجام دهید و دهانه سینوس را باز بکنیم سینوس ها را شستشو دهیم و تمیز کنیم و سپس درمان دارویی را ادامه دهیم توصیه من این است که درمان آلرژی که همان اسپری های کورتون دار است تحت نظر پزشک شروع کنید زیرا مقدار آن را پزشک باید تعیین کند نکته این اسپری ها این است که کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و می‌توانید به راحتی سال ها استفاده کنید


 
پرسش ۵۳۱۳
حساسیت به داروهای قبل از عمل بینی

من تمام کارای شما رو دیدم و تصمیم دارم ک وقت عمل بگیرم صددرصد اما باید یک چیزی بگم من چندماه پیش اقدام کردم برای عمل.نزد دکتری از شهرهای کهگیلویه... آماده عمل شدم و قرص قبل از عمل که خودشون گفتن ضداسترسه به من دادن.و چنددقیقه بعد اومدن ک منو ببرن اتاق عمل..توی راهرو احساس کردم دارم می افتم گفتن نه مشکلی نیست و اثر قرصه و شما الان وارد فاز بیهوشی شدی.به زور دوتا دستامو گرفتن تا نزدیک اتاق عمل...اونجا ی لحظه ایستادم و دیگه من از هوش رفتم و حالم بد شد.زمانی که چشمامو باز کردم دیدم همه بالای سر من هستن ک فقط من زنده بمونم..هرچند پرستارا میگفتن این قرص جریان خون به مغز رو قطع کرده و طبیعیه و مشکلی نیست.در صورتی ک مادرم فقط گریه میکرد و میگفت خدا تو رو دوباره به ما بخشید و خلاصه اینکه عمل نکردم دیگه...مادرم مدتها بعد میگفت تو اصلا رفته بودی اون دنیا و من امیدی نداشتم برگردی یعنی اینقدر حال من بد شده بود. دیگه نمیدونم از استرس بوده، یا حساسیت به اون قرص، نمیدونم... اگه میشه بزرگواری کنید جواب منو بدید ک علت چی بوده و آیا میتونم عمل کنم؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

شما به دارو هایی که قبل از عمل برای کاهش استرس و یا کاهش فشار خون می دهند یک واکنش غیر طبیعی نشان داده اید مسئله عجیبی نمی باشد در این نوبت می توان بدون آنکه این دارو ها را بدهند عمل برای شما انجام شود


 
پرسش ۵۲۱۹
برجستگی شاخک های بینی به خاطر آلرژی

سلام خسته نباشی آقای دکترمن 1سال و7ماهه دماغم راعمل کردم ولی ازروزاول اصلاحس بویایی رانداشتم واستخوان دماغم تاالان هم دردداره ویکم رودماغم فرورفته ومشکل تنفسی داشتم که هرباردکترم اسپره بینی مینوشت ومیگفت مشکلت حل میشه تاالان که مشکل تنفسم شدیدشده ورفتم پیش دکترآلرژی که برام سی تی اسکن نوشت وانجام دادم حالادکترمیگه که شاخکهای دماغت خیلی بزرگ شدن وجلوتنفست رامیگیرن،همش ازراه دهان نفس میکشم خیلی اذیت هستم بنظرشماچیکارکنم یه دوره دکترآلرژی برام دارونوشت که همون موقع یکم بهتربودم ولی دوباره به حالت قبلی برگشتم الان جدیداتنفس کم میارم ونمیتونم نفس عمیق بکشم ممکنه بخاطردماغم باشه
پاسخ دکتر حسنانی:

جراحی زیبایی بینی هیچ موقع نمی تواند باعث ایجاد مشکل بویایی شود، اگر مشکلات بویایی بدنبال جراحی بینی ایجاد شود، معمولا موقتی است و بعد از یک الی دو ماه برطرف می گردد. اینکه بویایی شما مشکل دارد، علت آن چیز دیگری است که با توجه به شرح حال شما به احتمال زیاد علت آن آلرژی و حساسیت است که باعث درگیر شدن ناحیه بویایی شما شده است. آلرژی و حساسیت، باعث بزرگی شاخک های بینی نیز می گردد، شاخک های بینی سه جفت برجستگی داخل بینی هستند که هوا را تهویه می کنند، ممکن است براثر آلرژی بزرگ شوند و راه هوایی را مسدود کنند، البته برای نظر دقیق نیاز به معاینه حضوری است؛ بصورت کلی درمان آلرژی، دارویی است و باید مدت طولانی دارو مصرف کنید، اگر به دارو جواب ندهد، روش های دیگر مثل Immunotherapy یا همان واکسن ضد آلرژی کمک کننده است، در نهایت جراحی های محدود روی شاخک های بینی نیز می تواند به شما کمک کند. با انجام این درمان ها به احتمال زیاد مشکل تنفس و بویایی برطرف خواهد شد.


 
پرسش ۵۲۱۷
جراحی ترمیمی برای شاخک های بینی

بنده ده سال پیش عمل جراحی انحراف و زیبایی بینی داشتم. اوایل مشکلی نداشتم اما در چند سال اخیر با گرفتگی سمت چپ بینی مواجه شدم. چندین بار به پزشک مراجعه کردم. علت های مختلفی ارائه دادن و دارو های مختلفی مصرف کردم. اما افاقه نکرده و هنوز مشکل باقیه. موقع گرفتگی وقتی انگشتم رو به داخلی ترین قسمت های بینی میرسونم یه قسمت گوشتی مانند رو میتونم با نوک ناخنم لمس کنم. وقتی تحقیق کردم دیدم به این قسمت میگن شاخک بینی. و اتفاق شایعیه که با جراحی مشکلش حل میشه بنده از ایلام هستم. خواستم بپرسم با فرض اینکه بعد از معاینه توسط دکتر نظر ایشون این باشه که شاخک ها باید عمل بشن، چه مدارکی لازم هست؟ آزمایش ها و عکس برداری هایی که لازم هست رو اگه ممکنه برام بنویسید تا انجامشون بدم و بعد خدمت برسم برای معاینه و بعدش عمل. ممنون از توجهتون.
پاسخ دکتر حسنانی:

برای مواردی که بعد از عمل پیش می آید، بزرگی شاخک بینی معمولا علت اصلی نیست، اینکه مدت ها مشکلی نداشته- اید و بعدا دچار مشکل شده اید، نیاز به معاینه و تشخیص علت دارد. برخی موارد تنگی دریچه بینی نیز همراه با آن است؛ مثلا تنگی دریچه بینی و بزرگی شاخک بینی یا تنگی دریچه بینی و رینیت آلرژی (حساسیت)، تا معاینه حضوری انجام داده نشود نمی توان بصورت دقیق مشکل را تشخیص داد. در هر حفره بینی سه تا شاخک وجود دارد که وظیفه آن ها گرم و مرطوب کردن و تهویه هوایی که وارد بینی می شود است، برخی مواقع سایز آن ها از اندازه نرمال خود، بزرگتر می- شود و باعث گرفتگی می گردد، در این صورت نیاز به جراحی دارد، ولی معمولا علت شایعی نیست. اگر نیاز به جراحی شاخک ها باشد، نیاز به آزمایش های روتینی است که برای همه بیماران انجام می گیرد است و ممکن است ct scan از بینی و سینوس نیز درخواست شود. درهرصورت برای تشخیص دقیق مشکل شما نیاز به مراجعه حضوری است.


 
پرسش ۵۲۱۱
رفع سینوزیت با دارو

سلام خسته نباشين من عكس سي تي اسكن گرفتم خواستم بدونم ايا سينوزيت من با دارو رفع ميشه ؟ يا بايد عمل بشه!!.. ممنونم دكتر
nose 5211
پاسخ دکتر حسنانی:

در عکس ارسالی که سینوزیت مشاهده نمی شود و شما سینوزیت مزمن یا هاد ندارید، باید علائم و مشکل شما بررسی شود تا مشخص شود چرا فکر می کنید سینوزیت دارید. چیزی که از عکس بر می آید مشکلی نیست و نیاز به درمان خاصی ندارد.


 
پرسش ۵۱۹۷
اسپری بینی فلوتیکاسون برای رفع آلرژی

باسلام و عرض ادبو احترام خدمت جناب دکتر حسنانی بنده ۱۵سالی هست که مشکل سینوزیت دارم وسالی دوسه بار عود میکنه و چرکی میشه حتی اگه خیلی مراقبت کنم اخرش عفونت میکنه ولی بامصرف یک بسته آزیترومایسین ۵۰۰طی یک هفته عفونت ازبین میره اماسالهاست که مشکل صدای تو دماغی پیدا کردم باتوجه به اینکه بنده خواننده هستم بشدت و بسیار زیاد با این مسئله مشکل دارم،و اکثر مواقع هم خلط پشت حلق دارم ینی موقع خوندن همش ترشحات خلطی اذیتم میکنه و مدام باید صدامو صاف کنم ک این کارم هم آزار دهندست وهم ب حنجرم اسیب میزنه درضمن بنده سال ۸۷ عمل جراحی زیبایی بینی داشتم و مجددا سال ۹۴ نیز عمل ترمیمی بینی داشتم و به عارضه آلرژی دائم وگرفتگی مداوم مجاری تنفسی دچارم که بابت الرژیم هم از سروم شستشو قرص های مونته لوکاست۱۰ و ستیریزین۱۰ و اسپری بینی فلوتیکازون باتجویز متخصص گوش حلق بینی استفاده میکنم ولی متاسفانه این داروها بسیارکم موثرهستند وهمیشه احساس احتقان وبسته بودن مجاری تنفسی دارم،بتازگی سی تی اسکن از بینی و سینوس ها انجام دادم که در گزارش سی تی اسکن بنده یک کیست احتباسی ثبت و ضخیم شدن مخاطی نیز درج گشته واکنون باتوجه ب توضیحات فوق و ارسال گزارش سی تی اسکن از شما بزرگوار خواهش مندم که بفرمائید آیا بنده به سینوزیت مزمن دچار هستم؟و آیا نیاز به عمل جراحی آندوسکوپی سینوس دارم یاخیر؟و آیا صدای تو دماغی من بخاطر چه چیزی است واقعا ممنون و سپاسگذار میشم که لطف میکنید و وقت میزارید و جواب میدین باتشکر فراوان پیام قاسم اقایی
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دهی به صورت دقیق نیازمند مراجعه حضوری است. با توجه به شرح حال و ct scan شما، به نظر بنده مشکل شما، آلرژی و حساسیت است. البته مختصری انحراف بینی نیز دارید که باقی مانده است؛ ترجیح بنده نیز ادامه دادن اسپری بینی Fluticasone است برای چندین سال. البته این یک مشاوره کلی و از راه دور است که نمی تواند ملاک عمل شما قرار گیرد و برای نظر دقیق تر نیازمند معاینه حضوری هست.


 
پرسش ۵۱۵۲
عمل بینی برای افراد با سابقه تشنج

سلام خسته نباشید من اگر تو 1سال دوبار تشنج کردم میتونم بینی خودمو عمل کنم
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر تشنج شما تحت کنترل دارویی باشد، یعنی متخصص مغز و اعصاب تائید کند که تحت کنترل است، میتوانید بینی خود را عمل کنید، مشکلی ندارد.


 
پرسش ۵۱۳۷
درمان کیپ بودن و بسته بودن بینی

باسلام وقت به خیر آقای دکتر حسنانی عزیز ببخشید مزاحمتون میشم من علیرضا چهری پسر 17 ساله در کرمانشاه زندگی میکنم وهم مشکلات شنوایی دارم واز سمعک استفاده میکنم بینیم خیلی بسته میشه یعنی نمیزاره نفس بکشم من این طول هشت ماه اذیت میشم اصلا عمل نکردم وقتی که هردو بینی ام بسته بشه نمیزاره بخوابم خواهش میکنم توروخدا کمکم کنید باید چکار کنم یا از چه دارویی استفاده کنم تا بهتر بشم خیلی اذیت شدم توی این هشت ماه هرچه فین میکنم خوب نمیشم کمکم کن خیلی ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

چسب زدن تاثیر چندانی ندارد، در حال حاضر در 2 ماه نمیشود قضاوت کرد. یکسال صبر کنید، بعد از یکسال اگر همچنان مشکل داشتید ب دکتر خود مشورت کنید. آن موقع میتوانند تصمیم بگیرند که آیا به اقدام ترمیمی نیاز دارد یا نه.


 
پرسش ۵۱۳۴
ترس از بیهوشی و جراحی بینی

سلام خدمت جناب دکترحسنانی بزرگوار.اینجانب حدوداً 10ساله قصد انجام عمل جراحی بینی دارم.ولی متاسفانه مثل خیلی دیگه از بیماران جنابعالی ترسی شدیداز جراحی و اتاق عمل و بیهوشی دارم.نمی تونم به ترسم غلبه کنم.شایدصدبرابربیمارای دیگه شما ترس دارم.وقتی به جراحی حتی فکر می کنم فشارم می افته وچشام سیاهی می‌ره.خیلی اتفاقی تواینترنت سایت شما رو دیدم.باخودم گفتم ایشون همانطوری که از چهره صمیمی شوند پیدا هست،ممکنه باراهنمایی ارزشمندشون بتونن ترس منواز جراحی ازبین ببرن.وباعث بشن من با اشتیاق و شجاعت روز جراحی به اتاق عمل برم.ازتون خواهشمندم به من کمک کنید.باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

جراحی ترس ندارد و معمولا وقتی وارد اتاق عمل میشوید دارویی به شما تزریق میشود که مقداری خواب آلود میشوید و بعد از ورود به اتاق عمل بیهوش میشوید.یعنی شما در فرآیند جراحی بیهوش هستید و جای ترس و نگرانی وجود ندارد.


دارو در مقالات دکتر حسنانی



نکات قبل از عمل

قبل از عمل بینی و عمل صورت باید ناشتا باشید. از دو هفته قبل تا دو هفته بعد از عمل جراحی، سیگار نکشید و آسپیرین مصرف نکنید. آزمایشات خاصی هستند که باید انجام دهید. همچنین لازم است از زوایای مختلف چهره خود عکس آتلیه ای تهیه کنید.
مشاهده مطلب

جراحی بینی گوشتی

وقتی که پوست بینی ضخیم، و غضروف های بینی نازک باشند، بینی را گوشتی می نامند. با تکنیک های قدیمی تر تقریباً کار خاصی برای بینی های گوشتی نمی شد انجام داد. زیرا آن تکنیک ها بیشتر کاهنده بودند. اما با تکنیک های جدید، دستیابی به زیبایی برای بینی های گوشتی نیز ممکن شده است.
 كلاً آيزوترتينوئين يا راكوتان ترميم را به تأخير مي اندازد. به همين خاطر هرگونه اقدام جراحي تهاجمي و يا هرگونه اعمال تهاجمي مثل درم ابرژن يا ليزر حداقل شش ماه و بهتر است حتي به مدت يك سال بعد از اتمام درمان با آيزوترتينوئين انجام شو اما به طور كلي جراحي زيبايي بيني شش ماه بعد از قطع دارو امكان پذير است.
 پس به عنوان يك نتيجه گيري كلي، بيني هاي گوشتي كه غدد چربي زيادي داشته باشند علاوه بر رژيم غذايي، يك دوره راكوتان برايشان تجويز مي كنيم. راكوتان را به مدت شش ماه مصرف مي كنند بعد شش ماه دارو را قطع مي كنند جراحي زيبايي بيني برايشان انجام مي شود. يك ماه بعد، راكوتان دوباره برايشان آغاز مي شود و به مدت سه ماه دوباره استفاده مي شود. به اين ترتيب مي توان نتيجه اي تقريباً نزديك به نتيجه بینی هایی که پوست متوسطي دارند براي بيني هاي گوشتي نيز گرفته شود.
مشاهده مطلب

داستان اسمرالدا

داستان جراحی بینی اسمرالدا دوست نزدیک آمال که برای انجام جراحی بینی نزد دکتر حسنانی به ایران سفر می کند.
مشاهده مطلب

برنامه های تلویزیونی

نکات آموزنده از برنامه های تلویزیونی دکتر حسنانی که در شبکه های مختلف در طول چند سال گذشته پخش شده، جمع آوری شده و در قالب کلیپ های کوتاه و نکته ای در این بخش ارائه شده است.
مشاهده مطلب

سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
مشاهده مطلب

راکوتان و جراحی بینی

ایزوترتینوئین (با نام های تجاری راکوتان یا آکوتان یا داکوتان) از مشتقات ویتامین آ است که در درمان آکنه (جوش صورت ) به کار می رود . این داروها باید شش ماه قبل از جراحی قطع شوند زیرا احتمال آسیب پوستی در حین جراحی در صورت مصرف آنها وجود دارد . همچنین تا 3 ماه بعد از عمل بینی استفاده از این دارو مجاز نمی باشد.
مشاهده مطلب

الکل و جراحی بینی

الکل مى تواند باعث گشاد شدن رگ هاى بینى بشود و احتمال خونریزى بعد از جراحى ( عمل صورت و عمل بینی ) را افزایش مى دهد . همچنین الکل مى تواند از طریق همین مكانیسم باعث افزایش ورم بینى بعد از جراحى بشود .
مشاهده مطلب






new question og

new-question-og.jpg

الکل، تداخل دارویی، خونریزی، ورم بینی، اختلال در ترمیم بینی
 تأثیر الکل بر جراحی بینی و عمل زیبایی صورت، علاوه بر گشاد شدن رگ های بینی و افزایش احتمال خونریزی، می تواند باعث افزایش ورم بینی گردیده و گاهی با داروهایی که بعد از عمل برای شما تجویز می شود، تداخل می نماید. الکل، ادرار را افزایش می دهد و به این ترتیب ممکن است آب بدنتان تخلیه شود.
alcohol.jpg
آلرژی، آلرژی زا، کنترل آلرژی
 آلرژی یا آلرژی فصلی و حساسیت، منعی برای انجام جراحی بینی و جراحی پلاستیک صورت محسوب نمی شود و با دارو کنترل می شود.
allergy-rhinoplasty-og.jpg
داروهای بیهوشی
 داروهای بیهوشی امروزه پیشرفته هستند و عوارض چندانی ندارند.
anaesthetic-medications-og.jpg
esm 29
 پرستار داروی بیهوشی را از طریق آنژیوکت وارد رگ های دست شما می کند و متخصص بیهوشی ماسک اکسیژن را روی صورت شما می گذارد.
esm-29.jpg
esm 32
 داروهای بیهوشی با استفاده از سرنگ و از طریق آنژیوکت وارد رگ ها می شوند.
esm-32.jpg
gradual anesthesia
 دستگاه تزریق تدریجی داروهای بیهوشی
gradual-anesthesia.jpg
anesthetic medicines
 داروهای تزریقی بیهوشی
anesthetic-medicines.jpg
medicines you take
 قبل از عمل، نام داروهایی که مصرف می کنید را به پزشک خود بگویید
medicines-you-take.jpg
scared to get a nose job
 با توجه به اینکه جراحی زیبایی بینی، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، ترس از عمل بینی بی مورد است. بی هوشی های امروز بسیار بی خطر و بدون عارضه می باشد. بنابراین نگرانی از عوارض داروهای بیهوشی نیز بی مورد است. اگر چه استرس بیمار قبل از جراحی تا حدودی طبیعی است و البته تاثیری نیز در نتیجه جراحی ندارد.
scared-to-get-a-nose-job.jpg
roaccutane
 نکروز بینی، پارگی پوست بینی و نازک شدن پوست بینی از عوارض استفاده از داروی آکوتان Accutane یا رواکوتان Roaccutane قبل از عمل جراحی بینی است. اینگونه داروهای حاوی Isotretinoin باید 6 ماه قبل از عمل بینی حتما قطع شود. همچنین تا 3 ماه بعد از عمل بینی استفاده از این دارو مجاز نمی باشد.
roaccutane.jpg
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: