وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه 

با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر من یه سوالی داشتم حدود یک سال پیش عمل بینی داشتم از فرم بینی من راضی هستم ولی یه مشکل دارم اینه که گاهی اوقات وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه ولی وقتی می شینم باز می شه و اینکه بینی من همیشه خیلی خشک می شه نمی دونم دلیلش چی هست چون من خارج از ایران زندگی می کنم نمی تونم بیام خدمدتون حضوری سوال کنم ، می خواستم بپرسم با دارو یا اسپری خشکی بینی من رفع می شه یا باید عمل کنم چون نمی خوام دوباره عمل بشم خواهش میکنم دکتر جون کمکم کن به خاطر خشکی بینی من خیلی اذیت می شم با تشکر

پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. این گونه مشکلات معمولا با استفاده از اسپری های بینی حاوی کورتون بهبود می یابد ولی تجویز آن باید تحت نظر پزشک انجام گیرد . 


 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد اسپری بینی

 
پرسش ۴۸۴۸
سلام وقتتون بخیر آقای دکتر راستش من چند ساله که از بیماری سینوزیت رنج میبرم به دلیل مشکلات مالی قادر به رفتن به دکترای متخصص نیستم ازشما سوالی داشتم به نظر شما برای درمان بیماریم اسپری نیکو صفت رو سفارش بدم میدونم فرموده بودید از این نوع سوالات نپرسیم ولی من واقعا به جواب شما احتیاج دارم .اسپری نیکوصفت روخیلی تو سایت تبلیغ میکنند به نظر شما عوارضی نداره ؟ممنون میشم جواب سوالمو پاسخ بدید.
پاسخ دکتر حسنانی:

دانلود



 
پرسش ۴۷۷۸
یه سالی میشه عمل کردم منتهی گرفتی بینی دارم بعضی وقتا گرفتگیم جابه جا میشه ثابت نیست هر چند دقیقه یه سوارخه بعد عوض میشه خواستم بدونم راه درمانش چیه راهنماییم کنی
پاسخ دکتر حسنانی:

دانلود

گرفتگی بینی که جابجا می شود و فقط در یک سمت خاص بینی نیست معمولاً علتش آلرژی است. به جراحی ربطی ندارد. اگر انحراف بینی باقی مانده باشد یا دریچه بینی تنگ شده باشد یا چسبندگی ایجاد شده باشد معمولاً مشکلی که ایجاد می شود فیکس است یعنی مثلاً فقط سمت راست گرفته می شود یا گرفتگی همیشه در سمت چپ بینی است یا هردو. وقتی یک طرف باز می شود و بسته می شود و این گرفتگی جابجا می شود معمولاً علت مخاطی دارد و ربطی به جراحی ندارد البته علت دقیق آن با معاینه مشخص می شود ولی اینها درمانشان اسپری های ضدحساسیت است این حالت معمولاً قبل از عمل هم وجود داشته است یعنی این مشکل گرفتگی بینی قبل از عمل هم وجود داشته است و اگر دقت کنید که متوجه می شوید که ربطی به عمل ندارد.


 
پرسش ۴۶۵۷
با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

بيماري شما رنيت آلرژيك يا همان حساسيت است و درمان آن دارويي مي باشد. حساسيت، با دارو فقط كنترل مي شود. معالجه نمي شود به عبارت ديگر تاوقتي كه دارو مصرف شود وضعيت بيمار خوب است و وقتي كه دارو قطع مي شود دوباره عطسه و آبريزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحيه گوش و حلق و بيني دوباره آغاز مي شود و برمي گردد. نكته مثبت اينكه با افزايش سن شدت حساسيت آلرژي كم مي شود و از بين مي رود. بنابراين اگر به دنبال درمان هاي دائمي تر هستيد مونوتراپي يا واكسن زدن عليه مواد آلرژن مي تواند به شما كمك كند. به اين صورت كه آلرژن هاي مختلف را كه همان مواد حساسيت زا هستند و به صورت شايع در محيط وجود دارد زير پوست شما تزريق مي كنند تا ببينند به كدام يك حساسيت داريد و سعي مي كنند كه عليه آن، شما را مقاوم نمايند البته اين روش، روش وقت گير و سختي است ولي بهرحال درمان هاي ضدآلرژي را مي توانيد استفاده كنيد كه سردسته آنها اسپري هاي حاوي كورتن است كه در داخل بيني به صورت پاف پاشيده مي شود و به صورت اسپري مي باشد. نكته مثبت اين اسپري ها آن است كه كورتنش جذب بدن نمي شود و در همان بيني اثر مي كند به همين علت عوارض كورتن را ندارد و فقط فوايد آنها را دارد. عوارض كورتن، عبارتند از: فشار خون، پوكي استخوان، مشكلات چشمي، مرض قند و زخم معده. اين موارد توسط اسپري هاي كورتن دار بيني ايجاد نمي شود بنابراين سردسته درمان هاي رنيت آلرژيك اسپري هاي بيني هستند كه حاوي كورتن مي باشند. بعد از آن، آنتي هيستامين ها مفيد هستند. آنتي هيستامين هاي نسل قديم و نسل جديد وجود دارد. نسل قديم خواب آور بودند و آنتي هيستامين هاي نسل جديد خواب آوري كمتري دارند و آنها بيشتر توصيه مي شوند مثل تلفست و لوراتيدين. نسل قديم مثل قرص هاي آنتي هيستامين دكونژستان كه كلرفنيرآمين دارند يا مثلاً ديفن هيدرامين


 
پرسش ۴۶۴۷
من دوساله که آبریزش بینی شدید دارم توی هرفصلی چهارسال پیش کم بود،اومدم خدمتتون یه اسپری دادید گفتیدچندسال استفاده کنید استفاده کردم جوابی نگرفتم و الان همیشه این مشکل رو دارم. باید چه کاری انجام بدم
پاسخ دکتر حسنانی:

آلرژي و حساسيت هايي كه به صورت آبريزش بيني خود را نشان مي¬دهد، عطسه، خارش در ناحيه گوش و حلق و بيني و خلط پشت حلق با دارو و اسپري هايي كه براي شما تجويز مي شود فقط كنترل مي شود، درمان نمي شود تا وقتي كه اسپري را مصرف كنيد، مشكل حل مي شود وقتي مصرف را قطع كنيد، مشكل دوباره برمي گردد. بنابراين حداقل چندين سال بايد مصرف اسپري ادامه پيدا كند اين اسپري ها عارضه بسيار كمي دارند و با خيال راحت قابل استفاده مي باشند.


 
پرسش ۴۶۱۰
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی:

عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی كورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیك تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی كورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسكوپی سینوس انجام می شود كه در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یكدیگر ربطی ندارند.


 
پرسش ۴۶۰۵
دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم. دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد، آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:

درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیك می باشد. علائم رنیت آلرژیك عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و كاهش مختصر بویایی. این علائم ممكن است در فصل خاصی باشد كه در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد كه در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است كه همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی كه لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی كورتن است. این اسپری ها خوشبختانه كورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض كورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوكی استخوان را ندارد مشكل اینها فقط آن است كه این اسپری ها فقط بیماری را كنترل می كنند و درمان نمی كنند یعنی تا وقتی كه اسپری را استفاده می كنید بیماری كنترل می شود و وقتی كه آن را قطع كنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یك دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود كه مشكل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واكسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های كمكی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد كه خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشكل آنتی هیستامین ها آن است كه در دراز مدت اثرشان كم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می كند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می كند و آنتی هیستامین دیگر خوب كار نمی كند. بهترین كار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است كه زیر نظر پزشك برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر كرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می كند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند. پس در كل اینطور نتیجه گیری می كنیم هیچ جراحی برای كنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.


 
پرسش ۴۵۵۲
عرض ادب جناب دکتر حدود ۱۰ ماهی هستش که آبریزش بینی رقیق به رنگ شیشه ای دارم عطسه های شدید و گاهی اوقات خارش بینی دارم چندین بار هم دکتر رفتم و دارو های مربوط به آلرژی را مصرف کردم اما بعد از اتمام دارو همین روند شروع میشه.تقریبا حس چشایی و بویایی را از دست دادم ممنون از راهنمایی جناب عالی
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . مشکل شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است . با دارو فقط کنترل می شود ولی درمان نمی شود . باید به مدت چندین سال از اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند استفاده نمایید .


 
پرسش ۴۵۵۱
سلام و عرض ادب جناب دکتر من ۴۰ ساله هستم. از سن پایین یاد دارم بخاطر زیاد بودن فضولات بینی مجبورم دایم با انگشت خارجشان کنم. ترشحات بینی من خشک هست و با دستمال یا شستشو یا فین کردن خارج نمیشوند و این مشکل بزرگی برای من درست کرده چون درصورت تمیز نکردن بینی نمیتونم نفس بکشم و باید با دهانم نفس بکشم. لطفا راهی بمن نشون بدید و اصلا چرا انقدر بینی من فضولات میسازه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند برای شما مفید هستند ولی باید با نظارت پزشک تجویز شوند.


 
پرسش ۴۵۳۰
سلام وخسته نباشید مشكل من جراحی بینی نیست ولی اگه امكانش هست راهنمایی نمایید، دو سه سالی هست بینیم هر روز كیپه و خلط شدید دارم چندتا دكتر حلق و گوش رفتم ولی فایده ای نداشته وداروهای انتی بیوتیك وحساسیت زیادی مصرف كردم (كواموكسی،اموكسیسیلن،ازیترومایسین،سیتریزین ،انتی هیستامین و همچین اسپری بینی و....) ولی باز نتیجه نداشته سیتی اسكن هم كردم گفتن سینوزید ندارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . این گونه مشكلات معمولا مربوط به آلرژى و حساسیت است و درمان آن استفاده دراز مدت از اسپرى هاى حاوى كورتن تحت نظارت پزشك است .


 
پرسش ۴۵۲۶
سلام وخسته نباشید مشكل من جراحی بینی نیست ولی اگه امكانش هست راهنمایی نمایید، دو سه سالی هست بینیم هر روز كیپه و خلط شدید دارم چندتا دكتر حلق و گوش رفتم ولی فایده ای نداشته وداروهای انتی بیوتیك وحساسیت زیادی مصرف كردم (كواموكسی،اموكسیسیلن،ازیترومایسین،سیتریزین ،انتی هیستامین و همچین اسپری بینی و....) ولی باز نتیجه نداشته سیتی اسكن هم كردم گفتن سینوزید ندارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . این گونه مشكلات معمولا مربوط به آلرژى و حساسیت است و درمان آن استفاده دراز مدت از اسپرى هاى حاوى كورتن تحت نظارت پزشك است .


 
پرسش ۴۴۵۱
اوغات بخیر دکتر جان من تمام کلیپ ها سایت شمارو چک کردم و ضمن توضیحاتم درخواستایی دارم بعنوان مشاوره مزاحمتونم من 24 سالمه و از شمال شهر ساری مزاحمتون میشم. مشکل پولیپ بینی دارم و توو این فصل بیشتر از قبل متورم میشه و قصد دارم این مشکلمو تا جایی ک میشه با دارو ضمن اینکه با عمل موافقم تا برطرف بشه. حداکثر 15تا 20% تنفس با بینی دارم. و استعمال سیگار روزی 7عدد اگه امکانش هست داروهایی ک میشه تهیه کرد و برطرف کردو بهم معرفی کنین تا با مشاوره از دکترهای شهرمون استفاده کنم یا اگ وقتتون گرفته نمیشه راه استفادشم بهم بگین. و اینکه اگر نیاز به عمل دارم از همکاراتون ک میشناسین توی ساری بهم معرفی کنین تا برم خدمتشون برای مشاوره و درمان ممنون میشم اگ ج بدین تا با علم بیشتر بتونم سرعت درمانمو بیشتر کنم. وقتتون بخیر یا علی.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تجویز دارو بدون معاینه حضوری ممنوع است زیرا تشخیص صحیح بدون معاینه امکان پذیر نیست . اگر واقعا پولیپ داشته باشید اسپری های بینی حاوی کورتون بهترین درمان است زیرا تقریبا جذب خون نمی شود و فقط در بینی اثر می کند . بنابراین فواید کورتون را دارد ولی ضرر های آن را ندارد .


 
پرسش ۴۳۴۵
سلام اقای دكتر حسنانی خسته نباشید،من ده ماه پیش بینیمو به علت انحراف و بزرگی شاخك و زیبایی عمل كردم ،شاخك هارو كوتر كردن اما هیچ تغییری در تنفسم ایجاد نشد و بشدت و هنگام خواب بشدت مشكل دارم،اگر راه حلی برای درمان شاخك ها وجود دارد لطفا راهنمایی كنید. با تشكر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای بزرگی شاخک های بینی استفاده از اسپری بینی های حاوی کورتون به مدت طولانی است . کورتون موجود در اسپری بینی جذب بسیار کمی دارد و فقط در همان بینی اثر می کند به همین دلیل عوارض کورتون را حتی در دراز مدت ندارد . اگر اسپری مفید نبود برداشتن استخوان داخل شاخک با جراحی , درمان موثری است .


 
پرسش ۴۲۲۸
با سلام ١-من حدود سه هفته است كه عمل بینی كردم.ورم های روی بینی ام بطور قابل ملاحظه ای كم شده ولی هنوز هنگام تنفس مشكل دارم به خصوص سمت چپ بینی من اكثرا بسته است وقتی خودم با چراغ قوه و اینه داخل بینی ام رو نگاه میكنم سمت چپ انگار داخلش از سمت پره ها گوشت(نه به سمت استخوان وسط)گوشت اضافه در مقایسه با سمت راست بینی ام داره. ٢-از طرفی بیشتر مواقع تنفس من صدا داره و یك خس خس ارومی وقت تنفسم دارم ٣-دكتر ب من دو اسپری داده ك یكیش oxymetazolineو گفته سه روز هر هشت ساعت استفاده بشه این دارو برای چیه؟ایا این گرفتگی رو حل میكنه؟ من خیلی نگرانم ك نكنه از داخل گوشت یا فضروف اضافه بیاره؟اصلا این اتفاق ممكنه؟راه درمان داره؟ ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تا دو ماه از گذشت جراحی ، این مشکلات طبیعی است و جای نگرانی نیست .


 
پرسش ۴۲۱۷
با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر من در ایمیل قبلی سوالی ازتون پرسیدم که 1 ساله که بینیمو عمل کردم ولی شبها وقتی می خوابم بینی سمت راستم گرفتگی پیدا می کنه و نمی تونم باهاش نفس بکشم ولی وقتی می شینم باز می شه و بینی من خیلی دو طرفش خشک می شه و اینکه من تو ایران زندگی نمی کنم که می امدم خدمدتون و معاینه می شدم برای رفع مشکلم و شما اسپری حاوی کوروتون رو پیشنهاد و دادید الان یکی از دوستام برای چند روز به ایران امدن و یه داروخانه اشنا می شناسن اگه بهشون بگم اسپری بینی کوروتون برام بیارن اسمش درسته ؟ می شه اسم دقیق دارو رو برام بفرستین ممنون می شم خواهش می کنم کمکم کنید این تنها امیدم واسه مشکلم هستش اخه خیلی شبها اذیت می شم بیشتر به خاطر خشکی بینم. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری فلیکسونیز .


  یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم
پرسش ۴۱۹۲
سلام دکتر وقت به خیر راستش دکتر بنده یک سال گذشته بینی خود را جراحی نمودم.قبل از عمل از فرم بینی خودم از تمام رخ راضی بودم و صرفا به خاطر قوز بینی اقدام به جراحی کردم. و اینکه قبل از عمل هیچگونه مشکل تنفسی و یا پولیپ نداشتم . اما دکتر از بعد عمل تا الان مسیر تنفس هر دو سوراخ بینی من با ورم مخاط بینی من بسته شده و به شدت احساس تنگی نفس دارم . دکترم تمام طول این یکسال جواب سربالا به من دادند و دیگر قصد مراجعه به ایشان ندارم و عاجزانه از شما راهنمایی می خواهم که آیا این ورم مخاط و یا شاید بزرگ ماندن شاخک های بینی بهبودیافتنی هست ؟ و اگر بله چه قدر زمان نیاز دارد؟ لازم به ذکر است در این یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم. دکتر سوال دومی که از خدمتون دارم این هست که پهنای بخش استخوانی بینی من بعد از عمل از تمام رخ بسیار زیاد شده و بخش غضروفی بینی من بسیار پهن و گوشتی شده . اگر عکسی که پیوست کردم را ملاحظه نمایید سپاسگزار می شوم چراکه نیازمندم بدانم این پهنای استخوان بینی با بی حسی قابل انجام هست و شما چه پیشنهادی برایم دارید؟ دکتر خواهشمندم لطف نمایید و بنده را راهنمایی کنید تا از این استرس رهایی یابم از اینکه وقت خود را در اختیار بنده می گذارید بسیار سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .


  وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه
پرسش ۴۱۸۸
با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر من یه سوالی داشتم حدود یک سال پیش عمل بینی داشتم از فرم بینی من راضی هستم ولی یه مشکل دارم اینه که گاهی اوقات وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه ولی وقتی می شینم باز می شه و اینکه بینی من همیشه خیلی خشک می شه نمی دونم دلیلش چی هست چون من خارج از ایران زندگی می کنم نمی تونم بیام خدمدتون حضوری سوال کنم ، می خواستم بپرسم با دارو یا اسپری خشکی بینی من رفع می شه یا باید عمل کنم چون نمی خوام دوباره عمل بشم خواهش میکنم دکتر جون کمکم کن به خاطر خشکی بینی من خیلی اذیت می شم با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. این گونه مشکلات معمولا با استفاده از اسپری های بینی حاوی کورتون بهبود می یابد ولی تجویز آن باید تحت نظر پزشک انجام گیرد .


  نمی توانم در جمع غذا بخورم. خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه
پرسش ۴۱۵۹
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر حسنانی امیدوارم حالتون خوب باشد. غرض از مزاحمت اینکه یک سوال از شما داشتم. ممنون میشم راهنمایی ام نمایید. به دلیل چند بار شکستگی بینی ام توی فوتبال تنفسم ام یه کمی سخت شده بود البته با توجه به مشکلات پیش آمده خیلی قابل تحمل تر بود.در واقع می تونستم از عمل اجتناب کنم. من سال 88 به پزشک مراجعه کردم ایشان علاوه بر انجام عمل مورد نظر عمل زیبایی را هم پیشنهاد دادند. با توجه به اینکه دکتر شناخته شده ای در ساری بودند من هم وسوسه شدم و مبادرت به انجام آن کردم. در سال 88 عمل زیبایی انجام دادم. از آن زمان تا کنون مشکل آبریزش بینی پیدا کردم. قبل از عمل هیچگونه مشکلی نداشتم حتی بینی ام آنقدر خشک بود که معمولا در فصل تابستان از کرم استفاده می کردم. هیچگونه آلرژی و حساسیتی نداشته و ندارم. متاسفانه الان بگونه ای شده که نمی توانم در جمع غذا بخورم خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه و البته غذای گرم خیلی خیلی بیشتر. موقع خوردن غذا باید حتما دستمال دستم باشه.عمل دیگر که باعث تشدید آن میشه هوای سرد هستش. در سایتتون اومده که یک شایعه در ذهن اغلب مردم وجود دارد که بعضی افراد بعد از عمل بینی متوجه آبریزش بینی خود نمی شوند یا آبریزش نا خود آگاه دارند . این مطلب واقعیت ندارد.. اما این اتفاق برای من افتاد. در بین کسانی که عمل زیبایی انجام دادند من این مشکل را پیدا کردم از دکتر هم گله ای ندارم چون مطمئنا ایشان نمی خواست این اتفاق بیفتد مقصر من بودم که می توانستم عمل زیبایی انجام ندهم. حقیقتش رو بخوای توی سایت های خارجی هم سرچ کردم یک پزشک در پاسخ به پرسش یکی از بیماران دقیقا به همین نشانه ها اشاره کرده است که براتون میفرستم. من ناامید شدم در واقع فکر نمی کنم درمان دارویی داشته باشه چون موقتی اند و برگشت پذیر برای مثال در سایتها اومده که استفاده از اسپری های موجود اوایل ممکن است راهگشا باشند اما در دراز مدت تاثیر معکوس دارند می خواستم نظر شما را بدونم آیا می توانید به من کمکی نمایید؟ منتظر پاسخ تان هستم. برای درمان آن حاضرم هر کاری انجام دهم البته نه مثل قبل بدون مطلعه و بررسی کافی بخاطر همین ترس از بدتر شدن آن هیچوقت به درمان دارویی روی نیاوردم. لطف سایت زیر را ببینید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. آبریزش بینی ناخودآگاه بعد از جراحی بینی حقیقت ندارد ولی آبریزش بینی حین خوردن غذاهای داغ به ندرت به دنبال جراحی بینی پیش می آید و درمان آن اسپری ایپراتروپیوم بروماید مخصوص بینی است . در بازار ایران متاسفانه از این نوع اسپری ، فقط فرم دهانی آن وجود دارد.


  فقط نفازولین حالم رو بهتر میکنه!
پرسش ۴۱۳۲
سلام من این مشکل رو بیشتر از 10 ساله دارم چندتا دکتر رفتم و نظرهای متفاوتی گفتن علائم مشکلم به این صورت هست
1- وقتی سرپا و ایستاده هستم گرفتگی ندارم
2- وقتی به پهلو میخوابم جسمی از وسط بینی من میاد و سوراخ اون طرف رو میگیره
3- با دستم میشه احساسش کرد
4- مثل پاندول کار میکنه
5- فقط نفازولین حالم رو بهتر میکنه
6- وقتی سرما میخورم مشکل شدید میشه
7- سی تی اسکن و معاینه شدم میگن اصلا پولیپ نیست
8- بزرگی کرنر گفتن و دارو دادن اثر نکرده
تو رو خدا به دادم بریسین ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قطره نفازولین اعتیاد آور است . باید قطره را ترک کنید و به جای آن از اسپری های حاوی کورتن تحت نظر پزشک استفاده نمایید .


 
پرسش ۴۱۰۰
سلام اقاى دكتر خسته نباشید من ٢٨ سالمه و الرژی شدید و الرژی بینی دارم فصل تابستون خیلی شدید میشه بقیه فصل ها هم الرژی هست. عطسه های زیاد و محكم و پشت هم و خارش زیاد بینى حتی وقتی سعی میكنم و هم خیلی سخته و نمیتونم جلوی خودم و بگیرم و به بینی من دست نزنم. كف دستم و روی بینی من میذارم و محكم تكون میدم .حتى وقتی خوابم و اصلا دست خودم نیست. همیشه دوست داشتم بینی من و عمل كنم اما همه من و ترسوندن كه با این وضعت نمیتونى ! ایا واقعا امكان عمل براى من نیست؟ اسپری كورتن چقدر موثره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام.آلرژی منعی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد ولی بهتر است از یک هفت قبل از عمل تا دو ماه بعد از عمل از داروهای ضد آلرژی استفاده شود .


  درمان بزرگی شاخک بینی
پرسش ۴۰۲۴
با سلام و عرض ادب خدمت دکتر محترم اینجانب با توجه به اینکه مشکل تنفس از راه بینی دارم به یکی از دکترهای محترم مراجعه نمودم و پس از معاینه تسخیص دادند علت. بزرگ شدن شاخک های بینی است و تجویز نمودن هر هفته دو عدد آمپول تریا میسیولون داخل بینی به مدت 20 هفته باید تزریق نمود که با تزریق هفته اول بعد از یک روز مشکل تنفسیم تا حد زیادی برطرف شد. حال آیا به نظر جنابعالی تزریق این همه آمپول آن هم به صورت هر هفته صحیح است و عوارض شدیدی به همراه ندارد و جراحی بهتر نیست. پیشاپیش از جواب جنابعالی کمال قدردانی را می نمایم. با تشکر منصوری
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. سبک درمانی پزشکان در مورد بزرگی شاخک بینی تا حدی متفاوت است . من با تزریق آمپول کورتن داخل شاخک موافق نیستم و استفاده از اسپری کورتون را توصیه می کنم . اسپری جذب مخاطی چندانی ندارد و فقط در بینی اثر می کند و عوارض جانبی کورتن تزریقی را ندارد .


  تجویز غیر حضوری دارو
پرسش ۴۰۱۸
سلام آقای دکتر بینی من شاخک داشت عملش کردم یک طرفش خوب شد ولی طرف دیگرش خوب نشده دکتر اسپری فلوتیکازون توصیه کرد از اسپری استفاده کردم فایده نداشت به نظر شما چه اسپری استفاده کنم .‎
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. به علت مسائل حقوقی از تجویز دارو به صورت غیر حضوری معذورم .


 
پرسش ۳۹۶۸
سلام آقای دکتر بنده 2 سال پیش بینی من بوشهر عمل زیبایی کردم الانم سمت راست بینی من کیپ شده اسپری بینی هم استفاده کردم فایده نداشت به نظر شما نیاز به عمل دارد.ممنون‎
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی اگر یک سی تی اسکن در دو حالت کرونال و اگزیال برای من بفرستید تا حدودی می توانم نظر بدهم . با در نظر گرفتن موارد فوق باید گفت احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی دارید


 
پرسش ۳۹۵۶
سلام اقای دکتر خواهش میکنم التماس میکنم چند دقیقه وقت بگذارید این مطلب رو بخونید ممنونم من سی سال دارم شهریور 91 جراحی کردم زیبایی-انحراف و یک توده پلیپی هم زیر چشم چپم بود ار روز سوم بعد از جراحی دچار آبریزش بینی از حفره سمت راست شدم دکتر فراوون رفتم داروی کوروتونی فقط تجویز شد مصرف شد چاق شدم اما دریغ از یک ذره قطع شدن آبریزش بینی چند ماه بعد یعنی از آذر ماه 91 دچار تنگی نفس و خارش شدید پوست هم شدم و بشدت هنوز ادامه داره دکتر آسم و ریه رفتم گفتند ریه سالمه بخاطر بینی تنگی نفس داری من قبلاً (قبل از عمل) الرژی داشتم و گاها در فصول سرد سال آبریزش کم داشتم اما به محض ورود به جای گرم آبریزش قطع می شد اما بعد از عمل بدبخت شدم مواقعی که چیزهای سفت می جوم یا تند تند راه میرم آبریزش زیاد تر میشه دستمال باید همه جا همراهم باشه حتی توی دستشویی و حمام هم دستمال میبرم آخرین بار خرداد امسال به توصیه دیگران رفتم بیمارستان امیراعلم خانم دکتر گیوه چی نوشتند برای سی تی اسکن سالم بودم بعدش نوشتند برای آندوسکوپی رفتم آندوسکوپی دانشجوها انجام دادند بعدش آقای دکتر صمیمی گفتند چیزی نیست و مشکلی نداری برو آزمایشگاه مسعود برای تست پاتولوژی خلاصه رفتم اونجا هم گفتند چیزی نیست (همه رو اسکن کردم براتون ارسال کردم ممنون میشم شما هم نظرتون رو بفرمائید) بعدش رفتم مطب دکتر صمیمی ایشون نوشتند (نوشته رو هم ارسال میکنم) رفتم بیمارستان دکتر شریعتی برای سیسترنوگرافی اما انجام ندادند بعد از هشت ساعت معطلی گفتند رئیس بیمارستان انجام این کار رو ممنوع کردن البته مدتی هست که ممنوع شده خلاصه کلی ترسیدم از اینکه سیسترنوگرافی رو توی مراکز دیگری هم حتی بپرسم چون در مورد عوارض وحشتناک سیسترنوگرافی دکترهای بیمارستان شریعتی منو بشدت ترسوندند جدیداً رفتم یک دکتر توی محل خودمون ورامین ایشون اسپری بکلومتازون و قرص لوراتادین و کلی آمپول دادند دادند حجم آبریزش کم شده حدود 30-40 درصد اما دارم میترکم از چاقی علاوه بر آبریزش که هنوزم ادامه داره آقای دکتر باتوجه به اینهمه توضیحات امیدوارم سرتون رو درد نیاورده باشم و تونسته باشم بدون ابهام حرف بزنم خواهش میکنم کمک کنید کجا برم چکار کنم؟ شکل بینی ام اینقدر زشت شده اصلا دیگه نمیتونم فکر کنم که سه ساعت توی اتاق عمل بودم و مثلا عمل زیبایی انجام داده باشم حالا اینها دیگه واسم مهم نیست فقط آبریزش بینی داره دیوونم میکنه توروقرآن کمکم کنید بفرمائید کجا مراجعه کنم؟ چکار کنم برای تشخیص این مشکل؟ ببخشید خیلی حرف زدم بخدا مجبورم شرمنده ام واقعا ممنون میشم پاسخ بدین اگر هم پاسخ ندادین عیب نداره اون دکتری که عملم کرده میگه مشکل خودته آبریزش بینی وو ربطی به عمل نداره حالا توقع زیادیه بخوام شما جوابم رو بدین بهرحال من منتظر جوابتون هستم حتی اگر مثل خیلی از دکترها بفرمائید نمی دونم مشکلت چیه!!!!!!! اجرتون فقط با خدا و بس
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری بکلومتازون و قرص لوراتادین را برای چند سال ادامه دهید .


 
پرسش ۳۹۳۲
سلام آقای دکتر. امیدوارم تنتون سالم باشه و تو کار وز ندگیتون موفق باشید. راستش من دختری 31 ساله هستم و نزدیک 8 ساله درگیر بیماری آلرژی هستم اولش با عطسه و سرفه شروع شد و بعد تنگی نفس داشتم تا اینکه بعد از مراجعات فراوان به پزشکای مختلف تشخیص دادن که آلرژی تنفسی دارم الان دوساله که بینی من کیپ میشه به طوریکه اصلا نمیتونم از بینی نفس بکشم و سینوسامم عفونت دارم و گفتن سینوزیت مزمن و پولیپ بینی دارم همیشه آب ریزش بینی دارم و بویایو چشاییم انگار از کار افتاده قرصای مونته لوکاست و سیتریزین و پردنیزولون و کلداکس هم مصرف کردم اما بیفایده هستش دکترم تشخیص داده که باید جراحی بشم اما چون خیلیا از فامیل انجام دادن و دوباره به حالت قبل برگشتن من انجام ندادم. اسپریای بینی هم استفاده کردم و خلاصه داروهای زیادی خوردم اما بیفایده ست و همچنان بینی من کیپه. لطفا راهنماییم بفرمایید سپاسگزارم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۸۷۰
با عرض سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر حسنانی.مدت 5سال است که ازالرژی وپولیپ رنج میبرم یکسال پیش عمل جراحی انجام داده ام ولی فقط برای 6ماه ازاین مشکل اسوده بودم درحال حاضردچار این مشکل هستم گوشت های اضافی را در بینی ام احساس میکنم وهمچنین ترشهات زیادی ازبینی ام بیرون می اید طوری که سینه ام هم دچارعفونت شده دیگرتحمل کردن این وضع برایم مشکل شده خواهش میکنم کمکم کنید چه کاربایدبکنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده طولانی مدت از اسپری های کورتون دار ضد حساسیت می تواند برای شما مفید باشد .


 
پرسش ۳۷۴۳
حضور محترم جناب آقای دکتر حسنانی با سلام و احترام همسر بنده 29سال سن دارد و حدود سه سال است که از بیماری سینوس رنج می برد. ایشان پولیپ بینی هم دارند و این موضوع مشکلشان را حاد تر کرده است و نفس کشیدن را برایشان سخت کرده است. سینوس هایشان به شدت چرکی هستند و مدام خلط در بینی و گلویشان حس می کنند. دو سال پیش پولیپشان را عمل کردند ولی باز هم افاقه نکرد و هنوز هم در تنفس مشکل دارند و این موضوع بسیار اذیتشان می کند زیرا به دلیل چرک گلو بینی واقعاً در مدت زمان طولانی به مهمانی نمی توانیم برویم چون مدام باید بینی و حلقشان را از خلط خالی کنند. خواهشمند است اکه راه درمانی وجود دارد راهنمایی بفرمائید تا در صورت امکان به حضور برسیم. البته لازم به ذکر است ایشان مشکل آسم هم دارند ولی دکتر ایشان فقط به ایشن در یک سال گذشته کورتن دادند و اسپری برای آسم اما من معتقدم بیشترین مشکل ایشان بحث سینوسشان است که اگر برطرف شود مشکل تنفسی نخواهند داشت. ممنون میشم راهنمایی کنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. درمان پولیپ بینی اگر همراه آسم باشد بسیار مشکل است . برای اظهار نظر دقیق تر بهتر است یک سی تی اسکن از بینی و سینوس ایشان برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۷۲۸
حدود ده سال آلرژی مزمن دارم.هشتاد و هفت اندوسکوپی سینوس بخاطر پولیپ بینی و انحراف تیغه بینی انجام دادم.اوایلش خوب بودم ولی مجددا آلرژیم شروع شد.یادمه بعد از عمل گوش چپم خون آبه ازش میزد بیرون و تا الان همیشه سمت چپ بینی من و چشم چپم همیشع درد داره و آبریزش پشت حلق شدید دارم.پزشک مغز و اعصاب.جراح فک و صورت دندونپزشک همه رو رفتم میگن مشکلی نداری.سال نود به کلینیک ایمونوتراپی آلرژی تهران میدان فلسطین مراجعه کردم و یه سالی واکسن زدم ولی بدتر شدم و جاش پاهام بشدت خارش گرفت و کهیر یا اگزاما زد.نهایتا بیخیال شدم و دوباره مصرف سیتیریزین و آمپولای کورتونیو ادامه دادم.تپش قلب افسردگی و بیحالی و زود جوشی و خشکی مخاط حلق و گردن خستم کرد.در ضمن حدودا سه ماهه از اسپری رینوکورت استفاده میکنم خیلی آلرژیم بهتر شد.ولی چند هفته ای هست که انقباض و انبساط شدید سینوس سمت چپ دارم و بشدت درد داره.احساس میکنم از داخل میچسبه.و به محض شستشوی سینوسام با سرم نمکی باز میشه ولی دوباره درد میگیره و اینکه چرا وقتی سرم نمکی استفاده میکنم نفوذ آب رو تو گوشم از داخل حلق احساس میکنم.خیلی نگرانم.آیا گوشم مشکلی داره؟پرده گوش هم چک شده سالمه.خیلی ممنون از اینکه مشکلات بیمارا رو مطالعه کردید.سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای شما ادامه اسپری رینوکورت و شستشوی بینی با سرم است .


 
پرسش ۳۵۷۴
سلام. من میخوام بینیمو عمل کنم هم انحراف دارم هم اینکه قبلا سینوزیت داشتم و سینوس هام پر بود. اخیرا که سی تی اسکن کردم سینوس هامو خالی نشون داده ولی من همچنان خلط رو توی سرم و گلوم و حتی گوش هام حس میکنم و سر درد هامم دارم . دکترا فقط چرک خشک کن برام نوشتن که بی فایده بود. دکتر بینی من هم از این قضیه راحت رد شد و هیچی نگفت... به نظر شما من چیکار کنم؟ وضعیت عمل بینی من چطوریه؟ به آندوسکوپی سینوس نیاز دارم ؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در مورد خاص شما , استفاده از اسپری های کورتون دار بینی برای مدت طولانی توصیه می شود . نیاز به آندوسکوپی سینوس ندارید . کورتون موجود در اسپری های بینی جذب بسیار ناچیزی دارد . بنابراین نگرانی از ایجاد عوارض کورتون با مصرف اسپری بسیار کم است .


 
پرسش ۳۴۸۳
از بهمن سال 1392 دچار مشکل ورم بدون درد سمت راست صورت شده ام که در تصاویر مشخص است .جهت درمان به چندین متخصص و پزشک مراجعه نموده ام که مشکل هنوز برطرف نشده است . از جمله اقدامات انجام شده: مراجعه به دندانپزشک .کشیدن دندان عقل پوسیده مراجعه به پزشک عمومی و بررسی مشکل تیروید کلیه و ... که نرمال بوده مراجعه به چشم پزشک بابت بررسی مجرای اشکی که بدون مشکل بوده مراجعه به متخصص ریشه دندان و تست و بررسی ریشه ها که مشکل ورم از آنها نبوده است. مراجعه به جراح فک وصورت جناب دکتر محمد ب و ارجاع ایشان به ام ار ای و سی تی اسکن و اندوسکپی سینوس مراجعه به جناب آقای دکتر محسن ن و اندوسکپی و نمونه برداری از سینوس و پاتولوژِی که جواب پاتولوژِی به پیوست ارسال میشود مراجعه به متخصص عفونت و داخلی در حال حاضر داروهای سیتریزین 10م و مونته لوکاست 10م و اسپری راینوکورت استفاده میکنم جناب دکتر چون خدمت آقای استاد دکتر منوچهر د هم بیمار داشتیم که دچار مشکل سرطان بود من حتی خدمت دکتر د هم مراجعه کردم و از ایشان نیز مشاوره خواستم که ایشان به مرکز آلرژی ایران ارجاع دادند که با مراجعه به مرکز آلرژی ویزیت توسط پزشکان مرکز اعلام نمودند که به نظر دلیل آلرژیک ندارد و از انجام ازمایشات خودداری نمودند. از قبل از این مشکل هم قصد عمل بینی داشتم که در حال حاضر با وجود این مشکل به شدت اعتماد به نفس خودم را از دست داده ام.تقاضا دارم با دستان توانمند ما و مشاوره شما درمان شده و بینی خود را به دست شما جراحی کنم. به پیوست تصاویر و نتایج آزمایشات و سی تی و ام ار ای و ... ارسال میشود. با سپاس فراوان از بذل توجه جنابعالی بیصبرانه منتظر پاسخ و تعیین وقت ویزیت شما می باشم .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در ازمایشات ارسالی شما بیماری خاصی مشاهده نمی شود . بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو، بینی پهن است. بینی دارای انحراف و غیر قرینگی می باشد. در نمای نیمرخ، بینی قوز مختصری دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.


 
پرسش ۳۳۲۰
سلام اقای دکتر من انحراف بینی و مشکل تنفسی هم دارم و حتی یک بار تحت عمل پولیپ دکتر گندمی قرار گرفتم ولی خوب هنوزم مشکل رو دارم و بینی من ورم میکنه و با وجود گذشت حدود یک سال از عمل هنوز هم مقدار کمی درد دارم .شما چی پیشنهاد میکنید ؟من چی کار کنم؟ممنون که جواب میدین
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده از اسپری های بینی ضد آلرژی می تواند به بهبودی شما کمک کند . برای تشخیص دقیق تر یک سی تی اسکن از بینی و همچنین عکس های رخ و نیم رخ برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۲۹۰
ضمن عرض سلام و احترام. امیدوارم همه روزهاتون زیبا و بهاری باشه. خدارو شکر میکنم به خاطر آشنایی با شما پزشک محترم. از اینکه حتی حاضر هستید جواب منو بدین ممنونم، با اینکه بیمارشما نیستم. دو سال ونیم پیش جهت جراحی زیبایی بینی به دکتر ...مراجعه کردم. اون موقع بهترین تنفس داشتم، ی ورزشکار و هنرمند و... یک دختر اجتماعی. ببخشید دارم دردل میکنم و در کنارش مشکلمم میگم. بعد از جراحی تو بدترین شرایط قرار گرفتم. وقتی به هوش اومدم تا روزها نمی تونستم رو دو تا پاهام بایستم و... تمام دهنم زخم شده بود سرفه های خیلی شدید!!! که مجبور به استفاده از اسپری شدم و در این مورد دکترم نظری نداشت!!! تا مدتها خونه نشین شدم حداقل سه تا چهار ماه. بعد از خوردن آب و غذا گاهی اوقات تو گلوم انگار لوزم جا به جا میشد. فکر کنم به خاطر لوله های تنفسی بود. که الان خیلی بهتر شده. به نظر میومد تصادف کرده باشم تا یک جراحی بینی!!! من میگذرم از این قضیه، فرض بر این میزارم که بدنم نسبت به این جراحی نتونسته مقاومت کنه. گرچه بدن خیلی سالمی داشتم. فرض بر این میزارم که به داروی بیهوشی حساسیت داشتم. گرچه از هرکسی که می پرسم به خصوص تو اقوام که نسبت به این عمل چه واکنشی داشتن خیلی راضی بودن و سرحال.. پس چرا من؟؟؟!!! دو سال ونیم گذشته و من روز به روز حالم بدتر میشه. شبها نمی تونم نفس بکشم. به خصوص سمت چپ بینی من که بخیه ها اون قسمت قرار داشته وقتی به پهلو می خوابم دقیقا متوجه میشم که راه نفسم بدتر بسته میشه. احساس یک چسبندگی وسفتی داخل بینی. و انقدر تقلا می کنم تا از خستگی خوابم ببره والبته با دهان باز و صبح ها یا بهتر بگم ظهرها که از خواب بیدار میشم به شدت حالم بده. احساس سنگینی تو سرم. گیج بودنم و گاهی اوقات خشکی دهنم.صبح که بیدار میشم دهانم بسته انگار تمام شب با بدبختی نفس کشیده باشم. من پولیپ نداشتم که عادت داشته باشم از دهان نفس بکشم و صبح ها هم راحتر باشم.سرماخوردگی های من دیرتر خوب میشن نمی تونم داخل بینیمو راحت تمیز کنم چون پر از پیچ و خم شده!!! نمی دونم چطور تفسیر کنم. مثل یک جاده ناهموار. و حتی بایک چراغ قوه ام مشخص... و یک مسئله مهم دیگه که باعث شده با دنیای ورزش و اجتماع خداحافظی کنم اینه: وقتی یک بچه بلند میکنم، یا سرم مثلا برای کشیدن یک نقاشی، مدتی پایین نگه داشته میشه، یا با برداشتن یک وسیله سنگین بینی من سفت میشه به خصوص سمت چپش و حتی گاهی اوقات دردناک، به خصوص تو فصل زمستون!!! علی رغم مثبت نگر بودنم که فکر میکردم میتونم از این وضعیت نجات پیدا کنم اما دیگه به این باور رسیدم که من یک بینی تزئینی روی صورتم دارم!!!! حتی دیگه نمی تونم به ازدواج فکر کنم، کی حاضر با دختری که شبها نمی تونه راحت بخوابه و صبح ها گیج ازدواج کنه!!! تو این مدت 4 بار رفتم پیش دکترم و هربار با بهانه های غیر منطقی منو رد کرد و به من قول داد که خوب میشم. تا اینکه به خاطر کمبود خواب و درست نفس نکشیدن تو خواب بعد از عید مریض شدم و به اصرار خواهرم که دیگه امیدی نداشتم به این دکتر، رفتیم پیش دکترم. وقتی شرایط منو دید و گفتم شما چطور حاضر نیستید حتی منو معاینه کنید و براتون مهم نیست که من از زندگیم عقب افتادم به خاطر یک جراحی بینی!!! گفتن چکار کنم موهای سرمو بکنم؟؟؟!!!! گفت حتما به خاطر گردو خاک داخل پتو!!! که دیگه دید من واقعا تحمل این شرایط ندارم حاضر شد با چراغ قوه نگاه سطحی داخل بینی من بندازه و گفت برات سی تی اسکن می نویسم. می خواستی زودتر بیای!!!! و من محترمانه گفتم،هر بار مراجعه کردم خود شما قول دادین خوب میشه، الان دو سال ونیم گذشته. این رفتار در شان یک پزشک نبود. همون دکتری که روز اول بسیار خوش اخلاق بود حالا ....و خیلی رک گفت اگر جواب سی تی اسکنت چیزی نباشه دیگه کاری از من برنمیاد!!!!و فقط خوشحال که ظاهر بینی من زیبا شده. گرچه روز اول گفتم اگر قرار درست نفس نکشم لطفا بینی من و عمل نکنید. و ایشون به من قول دادن!!!! با این اوصاف من باید چکار کنم آقای حسنانی؟؟؟ هر امری بفرمایید همون کارو انجام میدم. قبل از سی تی اسکن میخوام به شما بگم برام چی نوشته و بعد جواب سی تی اسکن اول برای شما میارم. در مورد جراحی زیبایی عکس هارو دیدم واقعا کارتون قشنگه. سی تی اسکن :
CBC
BS
PT-PTT-BT-CT
آقای دکتر بعد از خدا امیدم به شماست. لطفا شما هم منو نا امید نکنید. من فقط میخوام درست راهنمایی بشم . دختر واقع بینی هستم. واقعا تو شرایط روحی بدی قرار گرفتم. ممنونم. بی صبرانه منتظر جواب شما هستم. هنوز جوابی از شما دریافت نکردم. نگرانم جوابمو ندین! من از طریق فرم مشاوره چندروز پیش برای شما پیام فرستادم. به جیمیل شما هم الان می فرستم و امیدوارم جواب بدین. ممنون و سپاسگذار.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تا آن جا که در خاطرم هست شما برای معاینه حضوری هم نزد من آمده اید . یک انحراف بینی مختصر داشتید که قابل اصلاح است . ظاهر بینی شما هم خوب و دلپذیر بود . این همه ابراز ناراحتی را از شما نمی پذیرم .


 
پرسش ۳۱۸۹
سلام آقای دکتر من دختری از تبریز هستم حدود شش ماه پیش تحت عمل رینو پلاستی قرار گرفتم و نه از ظاهر و نه عملکرد بینی من راضیم مهم مساله تنفس هستش که که کل زندگیم رو دچار مشکل کرده شبها و در طول روز از گرفتگی بینی رنج میکشم اسپری سرم و دارو هم مصرف میکنم اما تاثیزی نداره خیلی خسته و نا امید از زندگی شده ا م لطفا منو راهنمایی کنید با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


  قرص ملوکاست با اسپری بکلومتازون
پرسش ۳۱۸۷
با سلام مدت یک ساله گرفتگی بینی دارم و بیشتر توی خواب اذیتم میکنه.دکتر رفتم بهم قرص ملوکاست با اسپری بکلومتازون داد اما بی فایده بوده .انحراف بینی هم دارم البته قبلا گرفتگی نداشتم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۱۲۶
باعرض سلام وخسته نباشید من حدود ده سال پیش عمل زیبایی انجام دادم وفقط قوز بینی ام رابرداشتم از بچگی مشکل پولیپ داشتم که متاسفانه دکتر من به این موضوع دقت نکرد وپولیپ راازبین نبرد سه ماه پیش نزد یکی از پزشکان اصفهان رفتم (ساکن اصفهان هستم ) وایشان یک اسپری برای داخل بینی دادند ویک قرصی دادند که روزی یک چهارم قرار بود بخورم متاسفانه به اینقرص حساسیت شدیدی داشتم سردردهای خیلی بدی میگرفتم واین باعث شد که دیگر قرص نخورم از اون موقع هرروز پولیپ بینی من بدترشد والان نفس کشیدن برایم خیلی سخت است خیلی تحقیق کردم وهمه شمارابه من معرفی کردند نظرباینکه من ساکن تهران نیستم میخواستم لطفی بفرمایید اگر ازمایشی برای عمل پولیپ نیاز هست بفرمایید من انجام بدم چون رفت وامد برایم یک مقدار مشکله ولطفا بفرمایید کل هزینه عمل پولیپ باخرج بیمارستان چقدر است ؟؟؟؟ ایا بالیزر عمل کنم بهتره یاتیغ جراحی؟؟؟؟؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا عکس سی تی اسکن بینی و سینوس تهیه نمایید و برای من ارسال کنید .


 
پرسش ۳۰۳۶
Slm Man mahsa hastam 23 salame Ta b hal chandin bar b binim zarbe khorde, forme binim khoob bood Ama in zarbe ha baese enheraf shodan VA Ba ghatre bini faghat binim baz mishe VA mikhastam hazine amal VA behtarin faslo vase jarahi beporsam
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای جراحی بینی فصل خاصی توصیه نمی شود . لطفا قطره بینی را کنار بگذارید و به جای آن با نظر پزشک از اسپری های بینی استفاده نمایید . برای اظهار نظر دقیق تر لطفا عکس های خود را برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۲۹۲۲
سلام. آقای دکتر من عمل زیبایی انجام دادم ولی از تنفس کمی مشکل دارم که دکترم گفته شاخکهای داخل بینی من متورم هست. میخواستم بدونم که ورم شاخکهای داخل بینی تاثیری بر روی ورم بینی از بیرون دارد؟؟ واینکه چگونه میتونم درمان کنم؟؟ ممنون‎
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. ورم شاخکهای داخلی بینی تاثیری بر ورم ظاهر بینی ندارد ولی می تواند باعث گرفتگی بینی و اشکال تنفسی شود . درمان آن با استفاده از اسپری های کورتون دار داخل بینی است . کورتون این اسپری ها جذب نمی شود و عوارض سیستمیک ندارد .


 
پرسش ۲۸۴۶
با سلام.وخسته نباشید خدمت آقای دکتر. من نزدیک 5ماهه که بینی من رو عمل کردم ولی زیاد خوب نمی تونم نفس بکشم یکی از سوراخ های بینی من معمولا کیپه و شبا وقتی که می خوابم به طرف راست سوراخ سمت چپ که کیپه باز میشه می خواستم بدونم علتش چیه در ضمن بینی من یه قوز داشت که برداشتم و جلوش کمی بزرگ و افتاده بود. لطفا من رو راهنمایی کنید که مشکل از کجاست آیا احتیاج به عمل دوباره داره؟اگر من بخوام بیام پیش شما هزینه عمل دوباره چقدر میشه.خیلی ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. فعلا به مدت سه ماه از اسپری های کورتون دار بینی استفاده نمایید در صورتی که بهبودی حاصل نشد باید معاینه انجام گیرد .


 
پرسش ۲۷۶۱
سلام آقای دکتر حدود 2 ماه قبل رینو پلاستی کردم و طی این دو ماه اکثرا دچار احتقان شدید بینی شدم که تنها با خوردن سودووافدرین قدری راحت میشم و بدون گرفتگی صدا میتونم صحبت کنم این احتقان تا کی منو باید آزار بده آقای دکتر؟ سودو افدرین رو میتونم طولانی مدت با دوز 60 میلی سه وعده ادامه بدم ؟ ممنون از لطف شما دکتر خزاییان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام و ارادتمند . از اسپری بینی فلوتیکازون هر 12 ساعت به مدت سه ماه استفاده نمایید .


 
پرسش ۲۶۰۶
عرض سلام و ادب ببخشید من 26 دارم بیشتر از ده ساله که مشکل تنفسی دارم و از اسپری و داروهای کنترل آسم استفاده می کنم ولی دوبار عمل پولیپ و سینوزیت داشتم یکی 7 سال پیش و یکی 6 سال پیش ولی خودم فکر میکنم که مشکل فقط و فقط از انحراف تیغه بینی من باشه نه از ریه و آسم الان با یکی از پزشکان مشاوره داشتم و گفتن که باز پولیپ داری باید عمل بشه و خودم بهشون گفتم فکر می کنم که تیغه بینم انحراف داره به نظر خودم کاملا مشخصه ولی ایشون گفتن نه، شاید باید سی تی اسکن بدین الان توی سی تی اسکن کامل مشه که انحراف دارم واصلا بینی راستم نفس نمیده توی جواب سی تی اسکن نوشته omc راست کامل مسدود و تمامی سینوس ها پر شده اند. قراره هشتم بستری بشم و برام عمل آندوسکوپی سینوس و پولیپ و سپتوپلاستی انجام بدن ولی توی اینترنت سوابقی ازشون پیدا نکردم و می ترسم که مشکل برام پیش بیاد، سه تا سوال دارم. اول اینکه اگه بخوام شما برام این عمل رو انجام بدین هزینه چقدر میشه؟ بعد اینکه دقیقاً توی این عمل قراره چه کار ی انجام بشه؟ یعنی منظورم اینه تیغه بینی من برداشته میشه و مصنوعی میزارن یا ترمیم میکنن و شکل ظاهری هم تغییر می کنه یا نه؟ سوم آیا مشکلی در کوتاه مدت یا دراز مدت برام پیش نمیاد؟ تشکر فراوان شماره پیگیری: 926462
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در عمل آندوسکوپی سینوس پولیپ های بینی خارج می شود سینوس ها تخلیه شده و شستشو می شوند و انحراف تیغه بینی اصلاح می شود . در افرادی که آسم دارند پولیپ ها مرتب عود می کند و چند بار جراحی در طول زندگی برای شما لازم است


 
پرسش ۲۵۹۸
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 26 سالم و یک سال پیش بینیمو عمل کردم البته هم پولیپ داشتم هم انحراف بینی بعداز این که بینیمو عمل کردم احساس کردم کردم که شبا از راه دهن نفس می کشم دکترم گفت شیش ماه صبر کنم تو این فاصله کلی اسپری بینی برام تجویز کرد اما خوب نشدم بعد از نه ماه از عمل اولم دوباره منو عمل کرد و شاخکهای پایین بینیمو برداشت یکم تنفسم بهتر شد اما نه کاملا چون الان شبا بازهم از راه دهن نفس می کشم و در ضمن بعد از عمل دومم احساس می کنم داخل بینی من خیلی خشک و حتی بزاق دهنمم خیلی کم شده حالا دکترم برای من یه تست تنفس نوشت که انجام بدم ولی به من گفتن که اگه لازم باشه دوباره جراحی می کنم و برات غضروف میزارم تا بینی یکم بزرگتر شه اما دکتر می ترسم که مشکلم که حل نشه هیچی ظاهر بینیمم بد بشه لطفا منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. احتمالا دریچه های داخلی بینی شما تنگ شده است . اصلاح آنها با استفاده از پیوند های غضروفی امکان پذیر است و روی ظاهر بینی تاثیر منفی ندارد .


 
پرسش ۲۵۷۸
سلام ، وقت بخیر برای جراحی زیبایی می خواستم با شما مشورت کنم ،و اینکه تا چه حد درست میشه و هزینش چقدر میشه . در ضمن بر اثر فین زیاد پوست داخلی بینی من ضعیف شده و باعث میشه بعضی اوقات خون دماغ کنم . این برای جراحی زیبایی مشکلی پیش نمیاره ؟ دکتر من سینوس هام عفونت هم میاد و دکتر هم رفتم و خشک کننده هم برام تجویز کردن ولی بعد از اتمام دوره دوباره فعال میشه ، کافیه یه باد تو زمستون به صورتم بخوره سینوسام فعال میشه و به گلوم میزنه ، بعد اینکه مدت طولانی خشک کننده می خورم رنگ عفونت سفید میشه و بعد از قطع خشک کننده دوباره بعد مدتی سبز میشه . گفتن که آلرژی هستش حالا نظر شما رو می خواستم بدونم . لطفا عکس در سایتتون منتشر نشه ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی و پهن است . نوک بینی دو شاخه است و افتادگی دارد . نتیجه گیری از جراحی در حد حداقل 40 % و حد اکثر 60 % ایده آل است . مشکل سینوس شما به دلیل آلرژی است و باید از اسپری های بینی ضد آلرژی به مدت چندین سال استفاده نمایید . خونریزی از بینی من عی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد .


 
پرسش ۲۵۲۶
سلام آقای دکتر وقت بخیر من جراحی بینی انجام داد ه ام بینی من استخوانی و کشیده بود که الان سر بالا و نسبتا کوتاه شده و از لحاظ تنفس یه خورده مشکل پیدا کردم که بینی من اکثرا کیپ میشه چجوری میتونم این کیپ شدن بینیمو درمان کنم ؟ آیا بجز از جراحی دوباره راهی رو پیشنهاد میکنید برام ؟ تشکر از راهنماییتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از اسپری های حاوی کورتون با صلاحدید پزشکتان استفاده نمایید .


  مدت 10 سال است که با بیماری پولیپ بینی دست و پنجه نرم میکنم
پرسش ۲۴۴۳
سلام جناب دکتر . مدت 10 سال است که با بیماری پولیپ بینی دست و پنجه نرم میکنم . کارمن در صنایع سرامیک بوده و عموماً با گرد و غبار سر و کار دارم . دارو و اسپری دیگر جواب نمی دهد و حالا قصد دارم پولیپ بینی را عمل کنم . اما شنیدم که باز هم بیماری من پس از مدتی عود میکند ! نمی دانم چه تصمیمی بگیرم ؟؟؟؟ متشکرم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در افرادی که به دلیل شرایط کاری یا حساسیت بالا پولیپ چندین بار عود می کنند چاره ای به جز جراحی های مکرر وجود ندارد . یا باید پولیپ را تحمل نمایید و زجر و آزار آنرا بپذیرید یا هر چند سال یک بار جراحی پولیپ را بپذیرید .


  مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم
پرسش ۲۴۰۱
با سلام مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم عکس گرفتم گفتن مقدار خیلی کمی انحراف به راست داره از چندین پزشکی که مراجعه کردم فقط یکیشون گفت بهتره عمل کنی با توجه به عکسهای ارسالی آیا لازم است عمل زیبایی هم انجام دهم میخواهم طبیعی عمل شود اشکال بینی ام چیست و درصد زیباتر شدنش چقدر است؟(لطفا حتی مقداری از عکسم هم در سایت نشان داده نشود)
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. گرفتگی بینی شما نیاز به جراحی ندارد و با اسپری های ضد آلرژی مشکل بر طرف می شود . بینی شما گوشتی و مختصری پهن است و با جراحی نتیجه گیری در حد 40 % ایده آل است .


  هميشه با خود يك قطره فنيل افرين يا نفازولين به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم
پرسش ۲۲۵۷
باسلام خدمت دكتر حسانی ع.. هستم از شهر گرگان. 32 سال سن دارم و در بچگی به دليل افتادن از دوچرخه و نفهميدن دكترهای حلق و گوش و بينی در آن زمان دچار انحراف شديد از داخل و كمی از بيرون ميباشم. اين در حاليست كه هميشه با خود يك قطره فنيل افرين يا نفازولين به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم و حدود 14 سالی ميشود كه وضعيت من به روال در حال طی شدن است. دكتر عزيز سوال من اينست اكنون با اين وضعيت بينی آيا ميتوان اين مشكل را برطرف نمود؟ آيا ميشود هم جراحی انحراف را انجام داد و هم زيبايی يا فقط انحراف؟ دوستان در جاهای مختلفی جراحی بينی انجام دادن كه به مرور زمان برايشان رضايت بخش نبوده حتی سال قبل خانمی كه از آشنايان دور بوده در گرگان عمل كرد و بهوش نيامد با سپاس از لطف شما
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهتر است جراحی انحراف بینی و زیبایی بینی همزمان باشد . باید قطره های اعتیاد آور نفازولین و فنیل افرین را قطع کنید و به جای آن از اسپری بینی فلوتیکازون استفاده نمایید . من بالای 3200 جراحی بینی انجام داده ام و خوشبختانه همه آنها زنده هستند .


  نمیتونم با بینی راحت نفس بکشم. دکترا گفتند به خاطر انحراف بینی نیست.
پرسش ۲۲۱۳
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من یه مشکلی که دارم نمیتونم با بینی راحت نفس بکشم مخصوصا زمان خواب بطوریکه صبح که بیدار میشم همه دهان وحلقم خشک میشه وحالت تهوع پیدا میکنم چند وقت پیش به دکتر مراجعه کردم بهم دارو دادن ونظرشون این بود که انحراف بینی من به اندازه ای نیست که نیاز به عمل داشته باشه اما مشکلم اینه که حتی با استفاده دارو واسپری هم کلا در حالت عادی مخصوصا زمان خواب نمیتونم راحت دهانمو ببیندم ووقتی سعی میکنم با دهان بسته بخوابم احساس میکنم به عضلات فک ودهنم فشار میاد و دوباره خود بخود دهنم باز میمونه البته یه بار ارتودنسی انجام دادم که تقریبا دوباره فرم فک و دندونام به حالت اولش برگشته ازتون میخواستم راهنماییم کنید که مشکل من مربوط به کدوم قسمته ؟بینی یا فک و..؟ واینکه به متخصص فک ودهان مراجعه کردم عمل چانه را پیشنهاد دادن و چون میخوام همزمان عمل بینی هم انجام بدم (البته دکترم گفتند که ضمن عمل چانه عمل بینی را هم انجام میدن) میخواستم یه جراح پلاستیک عمل را برام انجام بدهند نه متخصص فک ودهان من عکسم رو میفرستم میخواستم ببینم اول اینکه مشکل صورت من کجاست؟ بعد هم یه عکس دیگه گذاشتم که میخواستم ببینم بینی من بعد از عمل این شکلی میشه؟ واینکه هزینه عمل شما در حال حاضر چقدر است اگه چانه و بینی همزمان باشد با تشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. سایز فک پایینی شما کوچکتر از حد استاندارد است و به همین دلیل هنگام خواب قاعده زبان سایز حلق را کوچک می کند و راه هوایی شما تنگ می شود . جلو آوردن فک پایین با جراحی تا حدی این مشکل را حل می کند .


  آیا عطسه کردن بعد از عمل بینی می تواند موجب تغییر شکل بینی شود؟
پرسش ۱۹۵۵
باسلام وتشكر فراران از پاسخ های شما.آقای دكتر 2-2 جهت ويزيت به جراحم مراجعه كردم وبينيمو معاينه كرد وگفت مخاط بينی قرمز و ملتهبه. وبا توجه به عطسه هام و خونريزی های گهگاهی بينيم قرص مونته لوكاست 10.قطره فنيل افرين.اسپری نازال فلوكسيناز تجويز كردند وگفتن اسپری تا چهار ماه استفاده كنم. با وجودی كه سه ماه ونيم چسب ميزنم گفتند تا شهريورجهت كاهش تورم و باتوجه به هوای گرم اهواز به چسب زدن ادامه بدم و 15 شهريور نوبت عمل برای ترميم بينيم برای غضروف جابجاشده دادن و گفتند با بيهوشی جنرال فقط داخل سوراخ بينی رو انسزيون ميدن و غضروف از گوش رو جايگزين ميكنن و سوچور ميزنن و هيچ انسزيون خارجی داده نميشه.وبه من گفتند چيزی كه با لمس بينی حس ميكنم ملاكی برای ايراد نيست .بار اول گفتند فشار روی غضروف بوده كه جابجا شده يكبار ديگه گفتند چسب اشتباه زدم و اين بار گفتند عطسه فشار آورده. وباتوجه اينكه خودم پرستار بخش ويژه هستم ومدتی كوتاهی اتا ق عمل بودم وجراحی رينو رو ديدم .حرفهای جراحم برايم قابل قبول نيست.و آخر سرگفتند شهريور ماه بيا تا به ايرادات گوش بدم واگه ايرادی بود با عمل ترميم برات انجام ميدم. نوك بينيم گرده كه اصلا فرمشو دوست ندارم وگفتند ورمه .به نظر شما تا شهريور چسب زدن واقعا تاثيری داره؟؟؟ واينكه ميتونم جراحم رو تغيير بدم؟؟؟ جای بخيه ها هنوز واضحه وگفتند بافت خوبی نداشتم و ژل CICATIVEدادن كه سه ماهه مداوم استفاده ميكنم .شما به من بگوييد چكار كنم. ؟؟؟؟؟ باتشكر وسپاس فراوان .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. چنانکه قبل هم اشاره نمودم مشکلات مورد اشاره شما اغلب با جراحی ترمیمی اصلاح پذیر است ولی هر قدر دیرتر ترمیم انجام دهید بهتر است . جراح خود را وادار به اقدامات عاجل ننمایید .


 
پرسش ۱۶۱۰
سلام اقای دکتر دو ماهه بینی ام رو عمل کردم ولی هنوز نمیتونم با بینی نفس بکشم و با دهان تنفس می کنم.خواستم بدونم بعد چه مدت میتونم با بینی نفس بکشم؟چون واقعا تنفس از دهان برام سخته.ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از اسپری فلو میست هر 12 ساعت استفاده کنید اگر بعد از یک ماه تنفس بهتر نشد باید معاینه شوید .


 
پرسش ۱۴۵۸
با سلام خدمت اقای دكتر حسنايی عزيز و عرض خسته نباشيد امير هستم 33 ساله كه هم مايل به جراحی زيبايی بينی هستم و هم اينكه طب تشخيص پوليپ هم دارم من از حدود 6 سال پيش در اثر يك سرماخوردگی دچار يك نوع حساسيت شدم كه اوايل هنگام صبح عطسه های شديد و آبريزش بينی داشتم بعد از آن تغيير حالت داد و در نيمه شب به مدت نيم ساعت سرفه شديد به همراه تنگی نفس داشتم كه با مراجعه به متخصص ريه با اسپری فلوكسيتايد درمان شدم اما متاسفانه از 3 سال قبل به اين ور حس بويايی من كاهش يافته و الان تقريبا صفر شده و هر از گاهی مخصوصا موقعی كه آمپول بتامتازون ميزنم بو را حس ميكنم برای درمان به متخصص گوش حلق بينی مراجعه كردم و چون گرفتگی بينی هم داشتم ابتدا سی تی انجام دادم كه تشخيص پوليب بود با مصرف يك ماهه اسپری نازولكس و سی تی مجدد دكتر گفت كه پوليب نود در صد كوچيك شده ولی ريشه های اون هنوز هست كه بايد جراحی بشه. سوال من اينه كه جراحی همزمان پوليب و زيبايی برای من مناسب است و همچنين عمل زيبايی با توجه به شكل بينی چند درصد موفقيت آميز بوده و ظاهر مناسب برايم فراهم می آورد. با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی ولی با غضروف های قوی است . قوز دارد . طول بینی زیاد است . نوک بینی افتادگی دارد .پره های بینی بزرگ است . نتیجه جراحی در حد متوسط به بالا تا قابل قبول است . در مورد پولیپ بینی شما باید گفت که در اصل درمان شما دارویی است ولی به هر حال امکان جراحی همزمان پولیپ بینی و جراحی زیبایی بینی وجود دارد .


 
پرسش ۱۳۴۳
Salam vaght bekheyr Bebakhshid man bad az amad balaye hofreye binim ab jam mishe .va bayad az dastmal estefade konam . Baray behtar shodanesh chikar bayad bokonam? Mamnun
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از پزشک خود بخواهید برای شما اسپری ضد آلرژی تجویز نماید .


 
پرسش ۱۰۱۶
جسمی گوشتی که میشود با داخل کردن انگشت داخل بینی لمس کرد موجب گرفتی مجرای بینی میشود. بطوری که در حالت استاده و نشسته مشکلی ندارم ولی وقتی دراز میکشم بخوابم مشکل ایجاد میکند. وقتی به پهلوی چپ میخوابم سوراغ چپ و به پهلوی راست سوراخ راست گرفته شده و به مجرای بینی فشار می آورد بطوری که نمی گذارد بخوابم. بیشتر از 10 سال هست که این مشکل را دارم و در این مدت هیچ تغییری نکرده نه بزرگتر شده نه کوچکتر. لازم است بگم که این مشکل زمانی حاد میشود و قابل تحمل نیست که سرما میخورم و مجرای بینی تنگ میشود حتی در تابستان اگر با اب سرد صورتم را بشورم شرایط حاد می شود در این ده سال 8 تا دکتر رفتم از سینوسهام عکس گرفتن نتیجه ای نشد. همشون پولیپ و انحراف و شکستگی رو رد کردن.امسال 3 تا دکتر رفتم 2تاشون گفتن حساسیت هست و flusinose , beclorhin , cetirizine دادن 2ماه استفاده کردم اثری نکرد. دکتر آخری چیزی نگفت ولی قطره naphazoline داده خیلی خوب هست ولی فقط 4 ساعت دوم داره و نمیشه زیاد مصرف کرد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قطره نفازولین را قطع نمایید که مضر و اعتیاد آور است . اسپری بینی فلوسینوز که برای شما تجویز شده است را به مدت ده سال استفاده نمایید .


 
پرسش ۹۶۵
سلام. من 2ساله بينيمو جراحي كردم اما متاسفانه بارها رفتم دكتر وجواب قطعي نگرفتم تا اينكه چند ماه پيش رفتم وبا تحقيقاتي كه خودم متوجه شدم اينه كه من پوليپ بيني دارم ودكترمتوجه نشده شايد از نطر من پوليپ باشه دكتر چنين نظري نداشته. جالب اينجاست وقتي داخل بينيمو نگاه ميكنم شبيه يه توپ خاكستري يا شيري داخل دو سوراخ بيني هست سمت راست بيشتر وچپ كمتر. اينكه بيني سمت راست من خيلي ورم داره وچپ كمتر.به نظر شما اين پوليپ نيست؟ چندماه پيش بهم اسپري ناسونكسم داده فكر كنم كمي ورمو كمتر كرده اما خوب نشده يه عكسمو براتون ميفرستم خواهش ميكنم كمكم كنيد خيلي اذيت ميشم شبا نفسمو با دهنو ميكشم بيشتر اوقات سمت راست بيني كيپ شده است. ممنونم از كمكتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. آن توپ خاکستری که در بینی خود مشاهده نموده اید , پولیپ نیست بلکه شاخک های متورم شده بینی شما است که در اثر آلرژی به این حالت در آمده است و بهترین درمان آن نیز همان اسپری نازونکس است . اگر با مصرف اسپری بهبودی کامل نیافتید اقدام جراحی نیز می تواند برای شما مفید باشد .


 
پرسش ۸۵۶
با عرض سلام خدمت اقاي دكتر من يك ماه عمل كردم وآبريزش بيني زيادي دارم وشبها بيشتر از روزها است ممنون ميشم اگه علتش ودرمانش را بفرماييد.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. باید از اسپری های کورتون دار مخصوص بینی به مدت دو ماه استفاده نمایید .


 
پرسش ۸۱۰
سلام با عرض تشکر / 1 سال هست که باد شدید جلو بینی بینی ام را میگیرد باید به شدت بگیرم تا راحت شوم / گاها یا بیشتر اوقات ترشح دارم و گاهی چرکی می شود . در سینوس هایم دردی ندارم . و ترشح زیاد است ( از نظر زمانی ) به نظر شما مشکل از چیست . با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. شما مبتلا به آلرژی هستید و باید از اسپری های ضد حساسیت به مدت طولانی استفاده نمایید


 
پرسش ۷۲۹
سلام خدمت دکتر عزیز و خوب کشورمان دکتر خواهش میکنم بهم جواب بدید مدت 2 سال هست که ترشح پشت غلیظ صبح ها و زمانی که روغن بتفشه میریزم یا شستشو میدم سبز یا زرد میشن سی تی اسکن مقداری ترشح نشون داده میشه در سینوس فکی . به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم فرمودند کیست سینوس هست و عمل نمیخواد و به متخصص آلرژی مراجعه کن ، حالا نمیدانم نظر شما چیست ؟ من پف همیشگی چشم ها را هم دارم . زمانی که در فضای آزاد قرار میگیرم بدتر میشن من فکر میکنم این مشکل سینوزیت مزمن باشه نظرتون چیه دکتر ممنون .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. کیست های سینوس فکی نیاز به هیچگونه اقدام جراحی ندارد . مشکل شما آلرژی است و سینوزیت مزمن نمی باشد . درمان استفاده از اسپری های بینی ضد آلرژی برای چندین سال است .


 
پرسش ۶۹۹
سلام آقای دکتر، وقت بخیر من خرداد ماه عمل داشتم الان سوراخ بینی من با هم برابر نیست و هنوز احساس میکنم متورم هست بینی من ، الان میخواستم بپرسم با گذشت زمان نابرابری از بین خواهد رفت یا خیر و اینکه چه پیشنهادی بغیر از اسپری برای ورم میکنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . سوراخهای بینی معمولا بعد از شش تا نه ماه با هم قرینه می شوند . اگر بعد از نه ماه باهم قرینه نشدند و بر روی زیبایی بینی هم تاثیر داشتند , امکان اصلاح آنها وجود دارد .


 
پرسش ۵۴۶
سلام.مشکلم کیپ شدن یک طرف بینی من شبها وقت خواب و سوزش شدید طرف دیگر ان تا صبح است تا حدی که تقریبا تا صبح بیدارم.علتش را انحراف بینی و حساسیت تشخیص دادند.با توجه به سنم ایا با جراحی مشکلم برطرف خواهد شد؟با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . انحراف بینی با جراحی برطرف می شود ولی آلرژی پس از جراحی همچنان باقی خواهد ماند . مشکل آلرژی با مصرف اسپری های حاوی کورتون برطرف می شود . خوشبختانه کورتون موجود در این اسپری ها جذب نمی شود و هیچ گونه عارضه ای ندارد .


 
پرسش ۴۶۶
سلام.مشکلم کیپ شدن یک طرف بینی من شبها وقت خواب و سوزش شدید طرف دیگر ان تا صبح است تا حدی که تقریبا تا صبح بیدارم.علتش را انحراف بینی و حساسیت تشخیص دادند.با توجه به سنم ایا با جراحی مشکلم برطرف خواهد شد؟با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . انحراف بینی با جراحی برطرف می شود ولی آلرژی پس از جراحی همچنان باقی خواهد ماند . مشکل آلرژی با مصرف اسپری های حاوی کورتون برطرف می شود . خوشبختانه کورتون موجود در این اسپری ها جذب نمی شود و هیچ گونه عارضه ای ندارد .


 
پرسش ۲۵۰
سلام من قبل از عمل مشکل نداشتم اما بعد از عمل دچار تنگی دریچه داخلی بینی شدم. سه بار عمل کردم اما خوب نشدم. در اینترنت تحقیق کردم و فهمیدم که نیاز هست استخوانها دوباره شکسته شده و از هم دورتر بشه(unfraction). با یک دکتر دیگر مشاوره کردم و گفت ضمن این کار می بایست زاویه غضروف هم تصحیح شود و کار بسیار دشواری است. (اما این سه با هر بار فقط کارهای دیگری مانند سوزاندن شاخک و کوتاه کردن شاخک میانی انجام شد) در حال حاضر 3 ماه از عملم می گذرد و یک دکتر مشاور به من تضمین داد که خوب می شوم و همین هفته برم برای عمل وقت بگیرم. اما اطمینان کردن و انتخاب دکتر برام مشکل شده و از طرفی مشکل تنفسی باعث شده سه سال خانه نشین بشم و نتونم یک شب راحت بخوابم. لطفا امکان دارد که بهترین پزشک را به من معرفی کنید که عمل ترمیم بسیار انجام داده باشد. خیلی ممنون می شم. هر گونه راهنمایی شما می تونه به من کمک بزرگی کنه.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . تنگی دریچه داخلی بینی با گذاشتن بافت های پیوندی غضروفی که اصطلاحا اسپریدر گرافت گفته می شود اصلاح می شود .


 
پرسش ۱۹۳
با سلام و خسته نباشيد. ممنون از مشاوره هاي خوبتون بنده 25 سال دارم مشكل انحراف تيغه ي بيني دارم كه از بيرون هم كاملا مشخص است. ضمن اينكه آبريزش بيني و عطسه هاي زياد نيز دارم و مدت 2 سالي است از انواع اسپري هاي بيني مانند نازفلو و فلوميست و ... استفاده مي كنم و اگر آن را قطع كنم بسيار عطسه مي كنم و آبريزشم شروع مي شود .انحرافم به گونه است كه باعث شده يكي از سوراخ هاي بينيم فقط كمي باز باشد و تنفس از بيني برايم مشكل شده . معمولا با دهان باز مي خوابم تا راحت نفس بكشم .همچنين روي تيغه ي بينيم قوزي وجود دارد كه در تصاوير نيم رخ كاملا مشخص است .از لحاظ اندازه و موارد ديگر نمي خواهم تغييري در آن ايجاد شود . فقط مشكل انحرافم حل شود و قوز بينيم برطرف گردد. لطفا هزينه عمل من را بگوييد و اينكه آيا عملم به راحتي انجام ميشود و موفقيت آميز است ؟ ضمن اينكه از عوارض بعد از عمل نيز مي خواهم ببينم چقدر برايم دردسرساز است ؟ منظورم كبودي و ورم بيني است . با تشكر فراوان از لطف بي دريغتان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . بینی شما پهن دارای انحراف و در کل بزرگ است ولی خوشبختانه بینی غضروفهای محکمی دارد و نتیجه مطلوبی در انتظار شما می باشد. با جراحی امکان برطرف شدن انحراف ظاهری و داخلی بینی شما وجود دارد . همچنین قوز بینی برطرف خواهد شد ولی عطسه و آبریزش بینی پایدار می ماند که همچنان باید از اسپری های مذکور استفاده نمایید . عوارض جراحی ناچیز است . .


 
پرسش ۱۱۶
با سلام من بينيم گرفتگي داره قبلا دكتر مراجعه كردم و گفتن التهاب مخاط بينيه و البته يه سينوزيت مزمن هم دارم كه اذيتم نميكنه با قطره اي مثل نفازولين بينيم حدود 3 يا 4 ساعت كانل بلز ميشه ولي دوباره برميگرده. ميخواستم ببينم هزينه عمل پليپ چقدر ميشه؟ آيا بيمه تامين اجتماعي پوشش ميده اين عمل رو؟ اگر اين عمل با عمل زيباييي مختصر هم همراه باشه چقدر هزينه بيشتر ميشود ؟ ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده از قطره نفازولین در مدت بیشتر از یک هفته حتما باعث آسیب به مخاط بینی خواهد شد و برای فرد یک حالت وابستگی و اعتیاد ایجاد خواهد نمود . پیشنهاد می شود در اسرع وقت قطره نفازولین را قطع نموده و به جای آن از اسپری های بینی حاوی کورتن استفاده نمائید .


 
پرسش ۷۱
با عرض سلام من 21 سالمه و در بچگی لوزه سوم داشتم اما عمل نکردم الان هم دچار انحراف تیغه بینی شده ام و دچار یه سری مشکلات تنفسی مانند: تنفس با دهان باز هنگام خواب - جمع شدن ترشحات در دهان وصدای تودماغی هستم. ضمن اینکه اسپری flixonaseرو هم استفاده میکنم. میخواستم بفرمایید با توجه به سنم میتونم عمل جراحی تیغه بینی انجام بدم یا نه و آیا عمل پولیپ بینی هم (درصورتی که داشته باشم) میتونم انجام بدم؟ اسپری رو تا چه زمان باید مصرف کنم؟ و اینکه هزینه این 2عمل برام حدود چقدر درمیاد؟ خسته نباشید. باتشکر. محمد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . جراحی همزمان انحراف تیغه بینی - پولیپ بینی و جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد. در ضمن شما باید از اسپری فلیکسونیز هم برای مدت طولانی بعد از عمل استفاده نمایید .


اسپری بینی در مقالات دکتر حسنانی



تنگی دریچه های بینی

تنگی دریچه داخلی بینی با گذاشتن بافت های پیوندی غضروفی که اصطلاحا اسپریدر گرافت گفته می شود اصلاح می شود .
مشاهده مطلب

گرفتگی بینی

گرفتگی بینی گاهی در اثر آلرژی ایجاد می شود که راه حل آن اسپری های ضد آلرژی است. استفاده از قطره فنیل افرین برای رفع گرفتگی بینی خطرناک و اعتیادآور است. گرفتگی بینی همچنین می تواند در اثر عدم اجرای صحیح تکنیک های جراحی بینی و یا به دلیل باقی ماندن انحراف بینی ایجاد شده باشد.
مشاهده مطلب

شاخک های بینی

امکان کوچک کردن شاخک بینی با بیحسی وجود دارد . برای اصلاح مشکل تنفسی ناشی از بزرگی شاخک بینی بهترین و موثرترین جراحی رزکشن ساب موکوزال است که به معنی خارج کردن استخوان داخل شاخک می باشد . سوزاندن شاخک تاثیرات دراز مدت ندارد .
 بینی توسط یک تیغه وسط به دو حفره مجزا تقسیم می شود . هر حفره به صورت جداگانه هوا را از محیط دریافت می کند و به داخل حلق و از آن جا به درون ریه می فرستد . درون هر حفره بینی سه برجستگی وجود دارد که به دیواره های بینی چسبیده اند . به این برجستگی ها شاخک بینی ( توربین ) می گویند . برای تصور آن ها غاری را در نظر بگیرید که از دیواره های آن صخره هایی به داخل غار برجسته شده باشد . آن صخره ها حکم شاخک بینی را دارند . وظیفه این برجستگی ها ( شاخک ها )افزایش سطح پوشش داخل بینی است . وظیفه پوشش داخل بینی ( مخاط بینی ) گرم و مرطوب کردن و تصفیه هوا می باشد . هر قدر این پوشش سطح بیشتری داشته باشد طبیعی است که وظیفه خود را بهتر انجام می دهد . شاخک های بینی به همین دلیل و برای افزایش سطح در بینی تعبیه شده اند . در بعضی از بیماری ها که سردسته آن ها آلرژی (حساسیت ) می باشد این شاخک ها از حد نرمال خود بزرگتر می شوند طوری که فضای داخل بینی را مسدود می نمایند و در جریان هوا اختلال ایجاد می کنند . در این موارد معمولا با استفاده از اسپری های ضد حساسیت بینی می توان دوباره این شاخک ها را کوچک نمود و جریان هوا در بینی را به وضعیت نرمال باز گرداند ولی گاهی سایز این شاخک ها آنقدر بزرگ شده است که دیگر به دارو جواب نمی دهد . در این موارد باید سایز شاخک ها را به وسیله جراحی کوچک کرد . کوچک کردن شاخک های بینی یک عمل جداگانه است که همزمان با جراحی زیبایی بینی قابل انجام است .
مشاهده مطلب

مبتلایان به آلرژی

آلرژی و حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. آلرژی نوعی افزایش واکنش فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی نموده و موجب ایجاد آلرژی در افراد مستعد می شود. در آلرژی فصلی، فرد مبتلا در فصول خاصی از سال دچار علائم حساسیت می شود. در آلرژی سالیانه، فرد مبتلا در تمامی طول سال به علائم فوق دچار می شود.
 دانلود فایل صوتی توضیحات دکتر حسنانی در مورد آلرژی آیا افرادی که حساسیت فصلی دارند می توانند جراحی زیبایی انجام دهند؟ حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. حساسیت نوعی افزایش واکنش بدن فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی می کنند، بسیاری از افراد اصلا متوجه این گرده افشانی نمی شوند، اما برعکس بسیاری از افراد این گرده افشانی را متوجه می شوند و بدنشان نسبت به آن واکنش نشان می دهد و با علائمی مثل عطسه، آبریزش بینی، خارش در ناحیه گوش، حلق، بینی و چشم خود را نشان می دهد. همچنین ترشحات پشت حلق در این افراد افزایش می یابد. این افراد در زمان گرده افشانی گیاهان مشکل حساسیت دارند به خصوص در صورتی که به این گیاهان نزدیک باشند. اگر فردی با داشتن چنین علائمی بخواهد عمل زیبایی بینی انجام دهد، باید از یک هفته قبل از عمل با استفاده از داروهای ضدآلرژی مشکل حساسیت خود را کنترل نماید و مصرف دارو را تا دو ماه بعد از جراحی ادامه دهد . در این صورت به راحتی می تواند جراحی (پلاستیک) زیبایی بینی را انجام دهد. اسپری های کورتون دار سردسته داروهای ضدآلرژی هستند. عوارض کورتون ها نظیر پوکی استخوان، مرض قند و زخم معده جای نگرانی ندارند، زیرا اسپری های کورتون دار به شکل معجزه آسایی فواید کورتون را دارند اما عوارض آن را ندارند. زیرا جذب بدن نمی شوند. اگر هم مختصری جذب شدند، پس از عبور از کبد از بین می روند. بنابراین اسپری های کورتون دار را به راحتی می توان برای درمان آلرژی استفاده نمود.
مشاهده مطلب

همیشه با خود یك قطره فنیل افرین یا نفازولین به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم 

بهتر است جراحی انحراف بینی و زیبایی بینی همزمان باشد . باید قطره های اعتیاد آور نفازولین و فنیل افرین را قطع کنید و به جای آن از اسپری بینی فلوتیکازون استفاده نمایید . من بالای 3200 جراحی بینی انجام داده ام و خوشبختانه همه آنها زنده هستند .
مشاهده مطلب

مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم 

گرفتگی بینی شما نیاز به جراحی ندارد و با اسپری های ضد آلرژی مشکل بر طرف می شود . بینی شما گوشتی و مختصری پهن است و با جراحی نتیجه گیری در حد 40 % ایده آل است .
مشاهده مطلب

فقط نفازولین حالم رو بهتر میکنه! 

قطره نفازولین اعتیاد آور است . باید قطره را ترک کنید و به جای آن از اسپری های حاوی کورتن تحت نظر پزشک استفاده نمایید .
مشاهده مطلب






new question og


nasal congestion og
 گرفتگی بینی که در اثر آلرژی ایجاد می شود، با استفاده از اسپری های ضد آلرژی رفع می شود.
spreader graft
 تنگی دریچه داخل بینی، با گذاشتن بافت های پیوندی غضروفی که اصطلاحاً به آن اسپریدر گرافت گفته می شود، اصلاح می گردد.
spreader graft2
 بینی هایی که پل باریک دارند یا دچار کجی و تاب خوردگی می باشند، با استفاده از اسپریدر گرافت غضروف های فوقانی کناری یا upper lateral ترمیم می شوند.تیغه بینی کج و تاب خورده در این بیمار با استفاده از اسپریدر گرافت spreader graft ترمیم شده است. گرافت ها موادی هستند که جهت استحکام بخشیدن به اسکلت بینی و یا برای اصلاح کجی بینی استفاده می شوند. دکتر حسنانی معمولاً از گرافت های گرفته شده از بدن خود فرد یا اتوگرافت استفاده می کند. در این بیمار، از گرافت تیغه بینی استفاده شده است.
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: