Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /home/anicom/domains/drhosnani.com/public_html/rhinoplasty-advice-4192.php on line 5

Strict Standards: Only variables should be passed by reference in /home/anicom/domains/drhosnani.com/public_html/rhinoplasty-advice-4192.php on line 7
     یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم 

 برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .
سلام دکتر وقت به خیر راستش دکتر بنده یک سال گذشته بینی خود را جراحی نمودم.قبل از عمل از فرم بینی خودم از تمام رخ راضی بودم و صرفا به خاطر قوز بینی اقدام به جراحی کردم. و اینکه قبل از عمل هیچگونه مشکل تنفسی و یا پولیپ نداشتم . اما دکتر از بعد عمل تا الان مسیر تنفس هر دو سوراخ بینی من با ورم مخاط بینی من بسته شده و به شدت احساس تنگی نفس دارم . دکترم تمام طول این یکسال جواب سربالا به من دادند و دیگر قصد مراجعه به ایشان ندارم و عاجزانه از شما راهنمایی می خواهم که آیا این ورم مخاط و یا شاید بزرگ ماندن شاخک های بینی بهبودیافتنی هست ؟ و اگر بله چه قدر زمان نیاز دارد؟ لازم به ذکر است در این یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم. دکتر سوال دومی که از خدمتون دارم این هست که پهنای بخش استخوانی بینی من بعد از عمل از تمام رخ بسیار زیاد شده و بخش غضروفی بینی من بسیار پهن و گوشتی شده . اگر عکسی که پیوست کردم را ملاحظه نمایید سپاسگزار می شوم چراکه نیازمندم بدانم این پهنای استخوان بینی با بی حسی قابل انجام هست و شما چه پیشنهادی برایم دارید؟ دکتر خواهشمندم لطف نمایید و بنده را راهنمایی کنید تا از این استرس رهایی یابم از اینکه وقت خود را در اختیار بنده می گذارید بسیار سپاسگزارم

پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .


 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد اسپری بینی

 
پرسش ۵۴۱۲
عدم تاثیر اسپری های کورتون

من تمام اسپری های کروتون دار رو استفاده میکنم ولی اثری نداره بدتر پیشانی و پشت چشم و بینی ام کیپ میشه و درد میگیره اعتیاد به قطره نفازولین هم ندارم ولی هر ۲۰ روز که دیگه کلافه میشم از صورت درد ۲ تا قطره که میریزم راحت میشه میخواستم بدونم علتش چیه سی تی اسکن گرفتم چیزی نشون نداد کلی هزینه کردم پیش دکتر الرژی دندون پزشک داخلی و‌...رفتم اما نتیجه نگرفتم ۷ سال پیش هم عمل زیبایی بینی داشتم آیا بخاطر جراحی که انجام دادم میتونه باشه مشکلم احتمال داره منافذ یا کانال های سینوس تنگ باشد ایا راهی برای درمان هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر ct scan گرفته اید برای من ارسال کنید تا بتوانم نظر بهتری بدهم گاهی وقت ها همان طور که شما هم اشاره کردید منافذ سینوس ها گرفتگی دارد و باعث می شود که از دارو ها نتیجه خوبی نگیرید که این مشکل در ct scan مشخص میشود و پس از ارسال آن من نظر دقیق تری خواهم داد


 
پرسش ۵۳۹۰
درمان آلرژی و عطسه با اسپری ضد حساسیت

سلام خداقوت،من خانمی 30ساله هستم چنسال رنیت الرجیک گرفتم الان بحث من دارو نیس فقط دکتر عطسه های من از بینیم خارج نمشن و حتی برای اطمینان کاملا بینی رو کیپ کردم براحتی عطسه کردم ولی عکس این قضیه یعنی دهانمو بستم نتونسم عطسه کنم چندماهی هست ک این مشکلو دارم بویایی و شنوایی هم کم شده؛ایابا ادامه دادن بستن دهان هنگام عطسه ممکنه دوباره هوای عطسه ازبینی خارج بشه یا این کار خطرناکه؟ضمنا بینیم کیپ نیس،ایامشکل حادیه،لطفا راهنماییم کنید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

اینکه شما میگویید هنگام عطسه کردن جلو بینی خود را می گیرید هیچ ارزشی ندارد و باید اجازه دهید راحت عطسه کنید و باید درمان آلرژی را انجام دهید تا عطسه هایتان کمتر شوند درمان آن هم اسپری های ضد حساسیت هست که شب ها باید داخل بینی خود بزنید به هر حال [رینت آلرژیک] بیماری مهمی نیست و قابل کنترل است


 
پرسش ۵۳۳۵
اسپری نارنکس برای رفع مشکلات تنفسی

سلام آقای دکتر من سه ساله که مشکله تنفس پیداکردم دکترزیاد رفتم ولی هیچ کدومشون نمی دونستن مشکل من چیه.یه اسپری به اسم Nasonexگرفتم خیلی خوب بود تاثیر داشت ولی خیلیامی گفتن ضرر داره دیگه استفاده نکردم.شباکه می خوابیدم انگار یه نفر تو خواب داره خفم می کنه.آلرژی بالایی دارم.چندوقت پیش یه ضربه به دماغم خورد که خوب شد ولی بعد چندوقت توی دماغم زخم شد دوباره همون جوری شد.اگه میشه سوال منو پاسخ بدید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

نازنکس (Nasonex) بگیرید و به مدت چند سال ادامه دهید البته این کار را تحت نظر دکتر انجام دهید ولی درمان شما همان نازنکس است و هیچ ضرری هم ندارد


 
پرسش ۵۳۰۸
مدت زمان استفاده از اسپری اکسی متازولین

بنده سی تی اسکن انجام دادم و تعریف شمارو خیلی شنیدم ولی متاسفانه در تهران زندگی نمیکنم و به دلیل مشکلات شغلی و مالی نمیتونم خدمتتون برسم . فقط خواستم نتیجه ی سی تی اسکن رو به شما بگم و خواهش کنم بفرمایید چی کار باید بکنم. ممنون از لطفتون. در نتیجه ی سی تی اسکن همه چی نرمال هست و مشکلاتی که نوشته دو مورد بود از جمله 1. Nasal septal deviation was seen 2. bilateral concha bullosa is seen در ضمن بنده آلرژی شدید و دائم دارم از کودکی و شدیدا راه بینیم بسته میشه ولی تازگی ها از اسپری اکسی متازولین هیدروکلراید استفاده میکنم هر 12 ساعت که خیلی خوب راه بینی رو باز میکنه ولی شنیدم استفاده بیش از چهار روز توصیه نمیشه که نمیدونم چرا اونم وقتی که به بنده انقدر جواب میده و خواهشا بگید چی کار باید بکنم یا از چه اسپری بینی با نامش استفاد کنم . باز هم ممنون از شما دکتر حسنانی عزیز
پاسخ دکتر حسنانی:

اکسی متازولین نباید بیشتر از ۴ روز استفاده شود چون به بافت های داخل بینی آسیب میرساند و حالت اعتیاد ایجاد می کند اسپری های کورتون دار بهتر است و باید تحت نظر پزشک تجویز شوند در ct scan شما مقداری انحراف بینی و بزرگی شاخک های میانی دیده شده که چیز عجیبی نیست و به راحتی قابل اصلاح است آن هم در صورتی که مشکلی ایجاد کرده باشد. برای پاسخ دقیق به شما به معاینه حضوری نیاز است و این اطلاعات را به صورت کلی به شما گفته ام


 
پرسش ۵۱۹۷
اسپری بینی فلوتیکاسون برای رفع آلرژی

باسلام و عرض ادبو احترام خدمت جناب دکتر حسنانی بنده ۱۵سالی هست که مشکل سینوزیت دارم وسالی دوسه بار عود میکنه و چرکی میشه حتی اگه خیلی مراقبت کنم اخرش عفونت میکنه ولی بامصرف یک بسته آزیترومایسین ۵۰۰طی یک هفته عفونت ازبین میره اماسالهاست که مشکل صدای تو دماغی پیدا کردم باتوجه به اینکه بنده خواننده هستم بشدت و بسیار زیاد با این مسئله مشکل دارم،و اکثر مواقع هم خلط پشت حلق دارم ینی موقع خوندن همش ترشحات خلطی اذیتم میکنه و مدام باید صدامو صاف کنم ک این کارم هم آزار دهندست وهم ب حنجرم اسیب میزنه درضمن بنده سال ۸۷ عمل جراحی زیبایی بینی داشتم و مجددا سال ۹۴ نیز عمل ترمیمی بینی داشتم و به عارضه آلرژی دائم وگرفتگی مداوم مجاری تنفسی دچارم که بابت الرژیم هم از سروم شستشو قرص های مونته لوکاست۱۰ و ستیریزین۱۰ و اسپری بینی فلوتیکازون باتجویز متخصص گوش حلق بینی استفاده میکنم ولی متاسفانه این داروها بسیارکم موثرهستند وهمیشه احساس احتقان وبسته بودن مجاری تنفسی دارم،بتازگی سی تی اسکن از بینی و سینوس ها انجام دادم که در گزارش سی تی اسکن بنده یک کیست احتباسی ثبت و ضخیم شدن مخاطی نیز درج گشته واکنون باتوجه ب توضیحات فوق و ارسال گزارش سی تی اسکن از شما بزرگوار خواهش مندم که بفرمائید آیا بنده به سینوزیت مزمن دچار هستم؟و آیا نیاز به عمل جراحی آندوسکوپی سینوس دارم یاخیر؟و آیا صدای تو دماغی من بخاطر چه چیزی است واقعا ممنون و سپاسگذار میشم که لطف میکنید و وقت میزارید و جواب میدین باتشکر فراوان پیام قاسم اقایی
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دهی به صورت دقیق نیازمند مراجعه حضوری است. با توجه به شرح حال و ct scan شما، به نظر بنده مشکل شما، آلرژی و حساسیت است. البته مختصری انحراف بینی نیز دارید که باقی مانده است؛ ترجیح بنده نیز ادامه دادن اسپری بینی Fluticasone است برای چندین سال. البته این یک مشاوره کلی و از راه دور است که نمی تواند ملاک عمل شما قرار گیرد و برای نظر دقیق تر نیازمند معاینه حضوری هست.


 
پرسش ۴۹۴۱
استفاده از اسپری بینی کرومولین سدیم و فلیکسوناس و مونته لوکاست

در حال حاظر از اسپری بینی کرومولین سدیم وflixonase و مونته لوکاست استفاده میکنم
پاسخ دکتر حسنانی:


تحت نظر پزشک خود کرومولین سدیم را فعلا قطع کنید.


 
پرسش ۴۹۰۲
استفاده از اسپری کورتن برای رفع آبریزش بینی

آقای دکترسلام وقت شمابخیر ،اگه امکان داره جواب منو بدین ،من توی اینترنت گشتم تا شماره شما رو پیداکردم تعریف شماروزیاد شنیدم چون دسترسی من ب مطب شما سخته من ازشهرستانم،من حدودا ۳ماهه ک آبریزش بینی وعطسه دارم ،شب ک میخابم بینیم بند میشه یا صبح ک ازخواب بیدارمیشم عطسم میگیره وآبریزش بینی شروع میشه پیش دکتر شهرستانم رفتم اول گفت سرماخوردگیه قرص وشربت داد بهتر نشدم دوباره رفتم گف آلرژیه قرص آنتی هیستامین ،سیتریزین ،لوراتادین،اسپری،آمپول دگزا،حتی بینی روبا آب سرم شستشو دادم ولی فایده نداشت خیلی عذرخواهم ببخشید وقتی فین میکنم گوش سمت راستم درد میگیره ،صبح فین میکنم خلط زرد رنگ بیرون میاد ک احساس میکنم داخل بینیم بوی بدمیده مث بوی قطره آهن ولی فین ک میکنم دوباره عطسه وآبریزش بینی ،توروخدا بگین من چکار کنم خسته شدم از عطسه کردن وآبریزش ،خیلی ممنونتون میشم که جواب منو بدین
پاسخ دکتر حسنانی:

اظهار نظر قطعی در مورد مسئله شما باید با معاینه حضوری انجام شود و توسعه بنده مراجعه به پزشک باشد ولی با شرح حال شما نیاز به استفاده از اسپری های داخل بینی که حاوی کورتون هستند می باشد که کورتون این اسپری‌ها جذب پایین دارند و بروز علایم ذکر شده را به حداقل خود می‌رساند که تجویز این اسپری‌ها حتماً باید با تایید پزشک انجام شود.


 
پرسش ۴۱۹۲
یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم

سلام دکتر وقت به خیر راستش دکتر بنده یک سال گذشته بینی خود را جراحی نمودم.قبل از عمل از فرم بینی خودم از تمام رخ راضی بودم و صرفا به خاطر قوز بینی اقدام به جراحی کردم. و اینکه قبل از عمل هیچگونه مشکل تنفسی و یا پولیپ نداشتم . اما دکتر از بعد عمل تا الان مسیر تنفس هر دو سوراخ بینی من با ورم مخاط بینی من بسته شده و به شدت احساس تنگی نفس دارم . دکترم تمام طول این یکسال جواب سربالا به من دادند و دیگر قصد مراجعه به ایشان ندارم و عاجزانه از شما راهنمایی می خواهم که آیا این ورم مخاط و یا شاید بزرگ ماندن شاخک های بینی بهبودیافتنی هست ؟ و اگر بله چه قدر زمان نیاز دارد؟ لازم به ذکر است در این یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم. دکتر سوال دومی که از خدمتون دارم این هست که پهنای بخش استخوانی بینی من بعد از عمل از تمام رخ بسیار زیاد شده و بخش غضروفی بینی من بسیار پهن و گوشتی شده . اگر عکسی که پیوست کردم را ملاحظه نمایید سپاسگزار می شوم چراکه نیازمندم بدانم این پهنای استخوان بینی با بی حسی قابل انجام هست و شما چه پیشنهادی برایم دارید؟ دکتر خواهشمندم لطف نمایید و بنده را راهنمایی کنید تا از این استرس رهایی یابم از اینکه وقت خود را در اختیار بنده می گذارید بسیار سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .


 
پرسش ۳۱۸۷
قرص ملوکاست با اسپری بکلومتازون

با سلام مدت یک ساله گرفتگی بینی دارم و بیشتر توی خواب اذیتم میکنه.دکتر رفتم بهم قرص ملوکاست با اسپری بکلومتازون داد اما بی فایده بوده .انحراف بینی هم دارم البته قبلا گرفتگی نداشتم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


  
پرسش ۵۷۸۰

راستش دکترا میگن طبق این عکس شما باید دچار گرفتگی بینی در سمت راست باشین ولی من مشکل کمتری در سمت راست دارم ولی در سمت چپ گرفتگی وحالت چسپندگی زیادی دارم
nose 5780
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. طبق یک عکس که نمی شود در مورد شما نظر داد. باید حتما توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی از نزدیک معاینه شوید تا بتوانند تشخیص دهند که مشکل شما چیست. ولی در کل اگر که شما آلرژی داشته باشید و آلرژی باعث بزرگی شاخکها و ورم کردن مخاط شده باشد معمولا این جراحی ها کمکتون نمی کند و درمانش دارویی است. استفاده از اسپری های ضد حساسیت به شما توصیه می شود. ولی خوب برای ابراز نظر دقیق حتما باید از نزدیک معاینه شوید. من هم قول نمیدهم که بتوانم مشکل شما را حل کنم. ممکن است بیاید و بگویم کاری از دستم بر نمی آید. بهرحال اگر گذارتان به تهران افتاد می توانم من هم یک معاینه کنم.


 
پرسش ۵۷۶۱

من 17بهمن 97رینوپلاستی انجام دادم الان ک دوماه از عملم میگذره دو طرف بینیم کیپ ،شبها با دهن نفس میکشم،حالت مخی تو دماغی صحبت میکنم دو روز پیش دکترم معاینه کرد گفت بزرگی یا التهاب شاخک بینی تو مطب داخل بینیم با سرنگ انسولین دارو تزریق کرد اسم دارو نمیدونم و دارو تجویز کرد اسپری فلوتیکازون هر دوازده ساعت یک پاف هر طرف بینی و قطره سیپروفلوکساسین هر دوازده ساعت دو قطره هر طرف بینی لطفا منو راهنمایی میکنید آیا این داروها مشکل منو برطرف میکنه،چ مدت زمان میبره مشکلم برطرف بشه،ممکن ب دارو جواب نده پس درمان بعدی چیع،ممکن خوب بشم بعد قطع مصرف دارو دوباره مشکلم شروع بشه،آیا مشکلم باقی میمونه و ب هیچ درمانی جواب نمیده و مشکلم بدتر بشه،ممکن مشکلهای بعدی هم برام پیش بیاد؟؟ دکترم بعد معاینه بم گفت اگه تنفس هر طرف بینی پنجاه درصد در نظر بگیریم تنفس سمت راست بینی چهل و پنج درصد و سمت چپ بینی سی و پنج درصد😔😔 اما خودم احساس میکنم موقع ویزیت تنفسم بهتر بود بعضی وقتا خیلی تنفسم سختتر میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. آن اسپری فلوتیکازون شاخکهای بینین را کوچکتر میکند و تنفس شما بهتر می شود. ولی باید برای مدت طولانی آن را استفاده کنید. برای چند سال. اینطور نیست که مثلا 2 روز استفاده کنید خوب شوید بگذارید کنار. باید چندین سال استفاده کنید اگر که با فلوتیکازون مشکل حل است که هیچ، ولی اگر با فلوتیکازون هم مشکل حل نشود ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.


 
پرسش ۵۷۶۰

سلام جناب دکتر امیدوارم سال خوبی داشته باشین راستش من مدت ۱۲ ساله دارم برای نفس کشیدن از قطره بینی نفازولین استفاده میکنم اگه نباشه میمیرم بینیم کیپ میشه وبینی سمت راستم شروه به سوزش میکنه خواهش میکنم یه راهی به من نشون بوین اگه جراحیم لازمه انجام میدم راستش برادر و پدرم جراحی کردن بعد از چند ماه برگشت به حالت اولی
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قدم اول این است که تحت نظر یک متخصص گوش و حلق و بینی آن قطره نفازولین را قطع کنید و به جای آن اسپری هایی که ضرر کمتری دارد را استفاده کنید. بعد از آن می شود تصمیم گرفت که باید در مورد شما چه کار کرد. ولی اعتیاد به نفازولین را در اسرع وقت باید ترک کنید زیرا به مخاط بینی تان صدمه می زند.


 
پرسش ۵۷۵۸

با سلام خدمت شما جناب دکتر من سه ماه و۱۷روزه عمل کردم،قبل عملم از سینوس هام خلط زیاد داشتم،ولی محل نذاشتم،بعد عمل به مدت یک هفته خلط خونی بسیار زیاد داشتم،به طوریکه برای خروج خلط ه‍ا از سینوس ها واقعا زجر کشیدم،الان هم دارم ولی خونی نیست،ولی برای خارج شدن خلط ها مجبورم سرم رو این ور اون ور کنم،تا خارج بشن،که تنفش رو برام سخت میکنه،دارو چی باید مصرف کنم تا از شر این خلط ها راحت بشم،یه مورد دیگه اینکه یک ماه بعد جراحی که پیش دکتر رفتم متوجه شدن که استخوان سمت راست بینی برامده است،که با بی حسی ماساژ دادن و نسبتا خوب شد،ولی این استخوان تا به الان بیرون میزنه به خصوص وقتی به پهلو راست میخابم،با ماساژ درست میشه ،ولی مجدد بیرون میزنه ،ایا نیاز به ترمیم است،یا امیدوار باشم که خوب میشه؟بعد اقای دکتر تازه متوجه شدم که در قسمت استخوانی کنار چشم چپم ،استخوانی رو حس کردم که با ماساژ دادنش صدای تق تق میده ،فکر کنم استخوان اضافه است که روی استخوان زیرین بوجود امده که با دست زدن درد داره ،خیلی نگرانم اقای دکتر خواهش میکنم راهنماییم کنید،با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. من برای پاسخ به این سوال باید از نزدیک معاینه کنم. همینطوری نمیتوانم جواب بدهم. ولی خوب به عنوان راهنماییهای کلی، خلط مزمن، یعنی خلطی که مدت طولانی وجود دارد، سردسته علتهایش یکی آلرژی است و یکی هم Sinusitis مزمن. که خوب این در معاینه مشخص می شود. هرکدام هم درمان های خاص خودش را دارد. اگر که Sinusitis مزمن باشد نیاز به جراحی داشته باشد، یعنی شستشوی سینوسها. اگر هم آلرژی باشد که درمانش دارویی است. با اسپری های حاوی کورتون درمان می شود. به هرحال برای پاسخ دقیق نیاز به معاینه حضوری است. ولی اگر باز می خواهید بهتان کمک کنم و نمی توانید تشریف بیاورید می توانید یک ct scan از سینوستان بگیرید و برای من بفرستید شاید بتوانم بیشتر کمک کنم.


 
پرسش ۵۷۴۹

سلام جناب دکتر امیدوارم سال خوبی داشته باشین راستش من مدت ۱۲ ساله دارم برای نفس کشیدن از قطره بینی نفازولین استفاده میکنم اگه نباشه میمیرم بینیم کیپ میشه وبینی سمت راستم شروه به سوزش میکنه خواهش میکنم یه راهی به من نشون بوین اگه جراحیم لازمه انجام میدم راستش برادر و پدرم جراحی کردن بعد از چند ماه برگشت به حالت اولی
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قطره نفازولین یه حالت اعتیاد ایجاد می کند. بیشتر از 5 روز نباید استفاده بشود. ولی اینکه شما میگویید 12 سال است از آن استفاده میکنید دیگر الان یک معتاد واقعی هستید. قدم اولش این است که قطره نفازولین را رقیق کنید. خالی کنید نصفش را. نصفش را سرم فیزیولوژی بریزید. همینطور مرتب غلظتش را کم تر کنید تا اینکه کم کم بتوانید از شرش خلاص شوید. بعد که از شرش خلاص شدید باید اسپری های حاوی کورتون را شروع کنید. البته همه اینها بهتر است که تحت نظر یک پزشک باشد. اینها یک راه حل های کلی است که من خدمت شما عرض کردم.


 
پرسش ۵۷۴۱

من حدود سه سال پیش بینی مو عمل کردم اما یه مقدار قوس پشت بینی م زیاده و سربالاست میخاستم بپرسم آیا با عمل مجدد این اصلاح پذیره و اینکه آیا به بیهوشی کامل نیاز داره؟ چون در عمل قبل مواد بیهوشی روی من اثرات بدی داشت و اینکه کم خونی شدید دارم امکانش هست با بی حسی انجام داد؟ ضمن اینکه من قبل از عمل یه زایده در انتهای داخل بینی م داشتم حالا اسمش پلیپ یا هر چیز دیگه نمیدونم چی بود که چون بینی م فضای کافی داشت مشکلی نداشتم اما بعد عمل اون زایده فضای انتهای بینی م رو تنگ کرده و از اونجا که من آلرژی دارم بهار و تابستون اذیتم میکنه البته من پیش دکتر خودم رفتم و این مساله را به ایشان گفتم اما ایشان قبول نکردن و گفتن بعلت حساسیت مخاط بینی ت متورم شده
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اگر که بینی تان قابل قبول است باهاش کنار بیایید بهتر از آن است که بخواهید ترمیم کنید. ولی اگر احساس می کنید که دوست دارید این یک خرده کمتر شود، این باید با پزشک خودتون مشورت کنید ببینید نظر ایشان چیست. ولی به صورت راهنمایی کلی، کم کردن قوس بینی یا پایین آوردن نوک بینی با عمل ترمیم امکان پذیر است ولی من نمی دانم که آیا بینی شما نیاز به همچین کاری دارد یا ندارد. در مورد پلیپ داخل بینی هم من نمیتوانم تا موقعی که معاینه نکرده ام نظر بدهم ولی خوب اگر آلرژی باشد درمانش همان اسپری های ضد حساسیت است. برای اینکه خودتان بفهمید آلرژی هست یا نه، اینکه بعضی وقتها تنفستان خیلی خوب است نشان می دهد که اشکال ساختمانی در بینی وجود ندارد و بیشتر مشکل مربوط به حساسیت است که درمانش هم دارویی است.


 
پرسش ۵۷۳۸

من مشهد هستم وامکان مراجعه حضوری نداشتم عدرخاهی میکنم من ترشحات بینیم زیاده و زرد رنگ یا طلایی رنگ هستش ۳ماه پیشم عمل زیبایی انجام دادم چون نوک بینیم غضروفه اذیتم با این ترشحات بینیم کیپ میشه مجبورم یکسره شستشو بدم و تمیزکنم بنظرتون من سینوریت دارم یا حساسیته؟ چون این ۳روز عید اعتکاف بودم و چون از مسجد بیرون نرفتم اون ترشحات نبوددیگه و خیلی بهتر بودم ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای تشخیص دقیق باید یک متخصص گوش و حلق و بینی شما را معاینه کند ولی با توجه به شرح حالتان بخواهم یک راهنمایی کلی کنم مشکل شما حساسیت است و درمانش هم اسپری های ضد حساسیت است که باید تحت نظر پزشک برای شما تجویز شود.


 
پرسش ۵۷۳۶

سلام اقاي دكتر وقتتون بخير عذر منو بپذيريد مزاحم ميشم،من سوالم رو ايميل كردم ادمينتون محبت كردن گفتن تلگرام كنم.من يك سال و نيمه عمل بيني كردم قبل از جراحيم نه انحراف نه پوليپ و نه قووز نداشتم .فقط و فقط افتادگي نوك بيني داشتم.حتي قبل از عمل هيييچ نوع آلرژي و ابريزش و گرفتگي بيني هم نداشتم اصلا.حالا كه يك سال و نيمه كه بينيمو جراحي كردم و ظاهر بينيم خوبه اما متاسفانه بشدت ابريزش بيني و ترشح بيني دارم با كوچكترين هواي سرد يا شروع خوردن غذاي گرم بيشتر ميشه و بعدش هم پر از مخاط كشدار ميشه كه مجبور ميشم با پنس آروم خارجش كنم و مشكل بعدي اينكه وقتي دراز ميكشم به پهلوي چپ سوراخ چپ و وقتي دراز ميكشم به راست سوراخ سمت راست كيپ ميشه كاملا و در طي روز بارها كيپ ميشه.و توو خواب دچار مشكل ميشم،اوايل اينقد شديد نبود الان دوماهه شديد تر شده.با سرم شستشو ميدم و تلفست هم گاهي ميخورم اما بي فايده س كاملا.علت چي ميتونه باشه،پزشكمم ايران نيست الان متاسفانه.خيلي ممنون ميشم جواب بديد ،اين مشكل وقتي سرم رو خم ميكنم بدتر هم ميشه و باتوجه به شغلم كه دندانپزشكم و سرم هميشه پايينه واقعا ازاردهنده شده.ممنون از محبت شما💕💕
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای پاسخ دقیق که حتما نیاز به معاینه حضوری هست. ولی به صورت کلی من خدمت شما عرض کنم که بعید به نظر می رسد که این مشکل شما مربوط به جراحی باشد. این بیشتر شرح حال یک رنیت آلرژیک (Allergic rhinitis) است. یعنی حساسیت. که بهترین درمان هم برایش استفاده از اسپری های حاوی کورتون است. میدانید که آن اسپری های حاوی کورتون، کورتونش فقط داخل بینی جذب می شود که داخل بدن تاثیر سیستمیک ندارد. یعنی عوارض کورتون را ندارد. البته عرض می کنم این یک راهنمایی کلی است و برای اینکه یک تشخیص دقیق تری برای شما مطرح شود نیاز است که یک متخصص گوش و حلق و بینی شما را ویزیت کند.


 
پرسش ۵۷۳۰

سلام اقای دکتر وقتتون بخیر سال جدید رو تبریک میگم انشالله سال خوبی داشته باشید. بنده از شهرستان شهربابک استان کرمان مزاحم میشم بنده حدود یکسالی بود شبها موقع خواب از چشم سمت راستم و بینیم طرف راست ابریزش داشتم به حدی که از خواب بیدار میشدم و بینیم هم چه تابستون چه زمستون گرفته بود زیاد جدی نگرفتم تا همین ۶ ۷ ماه پیش که سمت راست صورتم نزدیک بینیم ورم داشت که همه متوجه این ورم میشدن که بعد از انجام سی تی اسکن دکترم گفتن که بینی من یک انحراف جزئی داره و با انجام آندوسکوپی گفتن که سینوزیتم مشکل داره که برام یه دوره مصرف آموکسی کلاو تجویز کردن و قرص تلفست ۱۲۰ و اسپری بینی دکوسالین و فلومیست بعد از مصرف قرصها و اسپری در طول یه دوره ورم سمت راست صورتم کلا خوابید و سری دوم هم فقط همون اسپری هارو برام تجویز کردن،ابریزش بینیم کاملا قطع شده فقط حین ورزش که یه مقدار جزئی ابریزش بینی دارم ولی دوباره سمت راست صورتم ورم کرده ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید. تشکر🙏
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای پاسخ دادن به اینگونه سوالها نیاز است که حتما معاینه حضوری شوید. یعنی متخصص گوش و حلق و بینی باید شما را در مطب معاینه کند. ولی با توجه به شرح حالی که می فرمایید و عکس های ct scan که فرستادید به صورت کلی من می توانم بگویم که شما آلرژی دارید و درمان شما همان استفاده از آن اسپری های بینی ای است که برایتان نوشته اند. ولی برای اظهار نظر دقیق تر باید حتما یک پزشک گوش و حلق و بینی شما را از نزدیک معاینه کند و تشخیص دقیق را بهتان بگوید.


 
پرسش ۵۷۰۵
از دست دادن حس بویایی بعد از عمل

حدود 3ماه پیش عمل کردم ترشحات سینوس داشتم الانم دارم ولی بهتر شدم با خوردن تل فست...حس بویایی نسبت به بوهای ضعیف کمی کم شده باید بیارم نزدیک اما بوهای قوی رو حس میکنم...میخواستم بدونم خوب میشم ...ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

این‌ها را باید از دکتر خود سوال کنید ولی به صورت راهنمایی کلی اسپری های ضد حساسیت که در داخل بینی استفاده میشود آنها سریعتر بویایی را بر می گردانند


 
پرسش ۵۶۹۷
روش های کوچک کردن شاخک های بینی

من بینیمو یک سال و ده ماه پیش عمل کرطم ولی از روز اول مشکل تنفس داشتم واقعا اذیت می شم دکتر می گه شاخکای بینیم بزرگه آخه شاخکای بینی که خیلی مهمن واقعا افسرده و خسته ام شما روش بی خطری برای درمان من دارید
پاسخ دکتر حسنانی:

شاخک های درمان اصلی شان دارویی است یعنی باید از این اسپری های ضد حساسیت حاوی کورتون که شاخک های بینی را کوچک میکند استفاده کنید اگر به آن جواب نداد آن گاه میتوانید شاخک های بینی را با روش های مختلف سایزش را کوچک کرد البته اینها راهنمایی های کلی است و ممکن است مشکل شما چیز دیگری باشد من تا معاینه از نزدیک نکنم نمی توانم تشخیص دهم و این یک توضیح کلی برای افزایش اطلاعاتتان بود


 
پرسش ۵۶۹۰
پلی پوز شدید یا عود کردن پولیپ

من در 15 سالگی عمل پلیپ و سینوس انجام دادم . (الان 22 سالمه )اما متاسفانه عود کرد دوباره بیماریم .و دوباره علائم قبل جراحیم شروع شد . (الرژیک شدید هم هستم)چندین ساله که از اسپری رنی کورت استفاده میکنم . اگر استفاده نکنم به شدت بینی م کیپ میشه و شب ها نمیتونم بخوابم صدام میگیره و... اما سوالم در مورد جراحی زیبایی هست من چه قبل عمل م و چه بعدش پزشکای زیادی رفتم در مورد زیبایی ازشون میپرسیدم اما اکثریتشون وقتی سی تی اسکنمو میدیدن میگفتن شما پلی پوز شدید هستی و هر چه قدر هم عمل کنی باز عود میکنه و به هیچ عنوان نمیتونی زیبایی عمل کنی .حتی یه پزشک گفت اگر زیبایی عمل کنی مثل این میمونه رو اتیش نفت بریزیم . میخواستم بدونم واقعا همین طوره؟ هیچ وقت نمیتونم جراحی کنم؟دارو که استفاده میکنم خوبم اما تا قطع میکنم شروع میشه واقعا نمیدونم چی کار باید کنم .
پاسخ دکتر حسنانی:

این طور نیست که هر کسی پولیپ داشته باشد پولیپوز شدید داشته باشد هیچ وقت نشود عمل جراحی زیبایی کرد ولی ما خودمان خیلی دلمان نمیخواهد که مریضی که پولیپ دارد را عمل زیبایی کنیم عمل زیبایی بالاخره مشکلات خاص خودش را دارد با مشکلات پولیپوز ترکیب میشود و باعث میشود مریض دیگر خیلی کیفیت زندگی اش پایین بیاید به همین علت توصیه کلی این است که اولپولیپوز بینیتان همان پولیپ های داخل بینی درمان بشوند مشکلات تنفسی تان حل شوند سپس با خیال راحت می توان به عمل زیبایی فکر کرد اگر که به دارو جواب نمیدید ایمونوتراپی که عوام به آن ها میگویند واکسن ضد آلرژی را می توانید امتحان کنید به کلینیک های آلرژی تشریف ببرید و آنها برای شما ایمونوتراپی می کنند که شما مقداری حساسیت تان کم شود پولیپوز هم درمان های خاص خودش را می‌خواهد باید آندوسکوپی سینوس انجام دهید درمان های دارویی بکنید که پولیپ ها در نیایند اگر یکی دوسال گذشت و بیماری شما کاملاً تحت کنترل بود آن گاه با خیال راحت می توانید به عمل زیبایی فکر کنید


 
پرسش ۵۶۵۴
درمان کیپ شدن بینی و آبریزش و خارش گوش

بنده ٢٨سالمه و از نوجواني آبريزش از يه سوراخ بيني و خارش گوش و كيپ شدن بيني رو داشتم ٢٠سالگي زايمان سزارين انجام دادم كه چندماه بعد از اون احساس نفس تنگي كردم دكتر رفتم و گفت آسم داري اسپري بكلومتازون ٥٠برام تجويز كرد كه صبح ٢پاف و شب ٢پاف بزنم ولي من چندوقت اول رو اينجوري مصرف كردم بعد ديدم خيلي اذيت نيستم كردم شبي ٢پاف و بعدش شبي يه پاف الان ٨ساله بدون اينكه مجدد دكتر برم سر خود شبي يه پاف ميزنم يه شب نزدم ٢ساعت بعد از شدت خس خس و تنگي نفس از خواب پريدم صدام تو دماغيه اكثر مواقع كيپه صدام خش داره و به اصطلاح يه عده دورگه هيچوقت تا حالا با دهن بسته نخوابيدم اطرافيانم ميگن تو خواب خيلي خرخر و خروپف ميكنم ظاهر بينيم شبيه بيني هاي شكسته يا انحرافي هست
nose 5654
پاسخ دکتر حسنانی:

من تا معاینه حضوری انجام ندهم نمی توانم نظر دقیقی بدهم ولی با توجه به شرح حال ct scan شما به نظر می‌رسد مشکل شما آلرژی و حساسیت باشد و درمان آن اسپری های ضد حساسیت است که در داخل بینی استفاده میشود این توصیه کلی است و به یک متخصص گوش و حلق و بینی باید مراجعه کنید تا تشخیص دقیق تر را برای شما مطرح کنند


 
پرسش ۵۶۴۴
گرفتگی و عدم تخلیه یکطرفه بینی

با عرض سلام و شب بخیر همونطور که خدمتتون عرض کردم من ساکن شهرستان هستم و به ناچار جراحی زیبایی بینی رو در شهرستان در تاریخ ۲۶ اذر ماه انجام دادم سوراخ سمت راست بینی ام با ۱۰ یا ۱۵ سی سی سرم شست و شو تخلیه نمیشه ،هفته ای یکبار اون هم داخل حمام تخلیه میشه البته یک اسپری ۴۰ روز بعد عمل دکتر تجویز کردن که تا پنج روزی که مصرف میکردم کمی تخلیه میشد و دوباره بعد از قطع اسپری متوقف شد .دوباره جراح اسپری کونژستاپ رو تجویز کردن که با دو بار مصرف خیلی وضعیت بدتر شد یعنی هردو سمت بینی تخلیه نمیشد ک سریع مصرفش رو قطع کردم مجددا پز شک گفتن قرص ستیریزین رو صبح و شب یکماه استفاده کنم ک ۱۰ روزه استفاده میکنم ولی هنوز هم فقط با بخور و استحمام شش روز یکبار تخلیه میشه ولی از سوراخ سمت چپ هیچ مشکلی ندارم خیلی نگرانم ،خواهشا راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام برای پاسخ به این سوالات من به معاینه حضوری نیاز دارم و تا نبینم نمی‌توانم نظری بدهم ولی این طور که به نظر می رسد شاید سمت راست بینی مختصری انحراف باقی مانده باشد این که مسئله مهمی نیست و به اقدام خاصی نیاز ندارد


 
پرسش ۵۶۳۵
بسته شدن مجرای اشک متصل به بینی

با سلام و عرض ادب. جناب دکتر من شاخک های بینیم بزرگه البته تو خواب تنفسم مشکل نداره و بینیم اتوماتیک خودش باز و بسته میشه و آلرژی دارم مثلا به اسپری و بوهای خیلی غلیظ الکن و.. سرفه میکنم یا به خیار گلوم درد میگیره. مجرای اشکی چشم سمت چپم گرفته و ورم میکنه و با فشار آب بیرون میاد از چشمم. صبح هم که پاشدم یه لکه خون رو سفیدی چشمم هست. من نمیدونم باید چشممو درمان کنم یا بینیم. قبلا فشار که میدادم گوشه چشممو آب از بینیم میومد ولی الان دیگه نمیاد مشخصه مسدود شده از تو بینی. خواهش میکنم منو راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام به یک چشم پزشک یا یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید که بررسی کنند ببینند آن مجرای اشکی که به بینی وصل است باز هست یا نه اگر باز نباشد یک روش جراحی موجود است که باید باز شود تا این مسیر دوباره برقرار شود عملی به نام dacryocystorhinostomy دارد. به هر حال باید به یک چشم پزشک و یا پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید


 
پرسش ۵۶۳۱
امکان رشد دوباره و عود پولیپ بینی

خانمی ۴۲ سالمه هستم ۶ماه پیش به علت پولیپ بینی، سینوس وانحراف تیغه بینی عمل جراحی انجام دادم دو ما بعد از عمل دوباره دچار گرفتگی بینی شدم و مانند زمان قبل از عمل حس بویایی هم کامل از دست دادم سه دوره زیر نظر پزشک خودم پرد نیزولون و لوراتادین و اسپری بینی مصرف کردم اما فقط تا زمان مصرف پرد نیزولون مشکلی ندارم در آخرین مراجعه که یک هفته پیش بود پزشکم که از پزشکان حاذق شیراز هستن گفتند بینی من دوباره پولیپ آورده و دوباره برای یک ماه همان داروها تجویز کردند . نگران مصرف پرد نیزولون و عوارض آن هستم آیا باید دوباره عمل کنم امیدوارم با راهنمایی و مشاوره شما به درمان قطعی برسم سپاس و تشکر فراوان علت عود پولیپ به این سرعت چه میتواند باشد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام طبیعت پولیپ ها این هست که عود کننده هستند در بعضی افراد عودشان بیشتر است مثلاً در افرادی که آسم داشته باشند و یا به آسپرین حساسیت داشته باشند احتمال عودشان بیشتر است چاره ای نیست و با جراحی می توان آنها را کامل بر داشت و داروهای حاوی کورتون را استفاده کرد و تحت نظر پزشک باشند که دوباره عود نکنند در کل نمی‌توان این پولیپ ها را ریشه کن نکرد در بعضی از افراد با یک بار جراحی اینها دیگر رشد نمیکنند و در بعضی از فراد دوباره رشد میکنند بستگی به التهاب داخل بینی شما دارد اگر التهاب زیاد باشد عودش بیشتر است


 
پرسش ۵۶۱۸
تشدید عطسه و آبریزش بینی بعد از عمل

سلام اقای دکتر صبحتون بخیروشادی ..بنده از خرم اباد عمل بینیمو انجام دادم الان چهارماهه اولا آبریزش بینیم زیاده اگه قرص نخورم اب ریزش بینیم قطع نمیشه.یکی از سوراخای بینیم ازهمون اول کیپ بود گفتم شاید به مرورزمان باز بشه که نشد مگه دراز بکشم باز بشع عطسه زیاد میکنم شاید درطول روز بیست بارعطسه کنم خسته شدم ..الان یه سمت بینیم استوخون اضافه اورده ..ایا باید ترمیم بشه لطفت راهنمایی کنید منو ..ممنون وسپاس گذارم ..
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام عطسه و آبریزش بینی به عمل ربطی ندارد آلرژی و حساسیت است که درمانش دارویی است باید از اسپری های ضد حساسیت که به داخل بینی می زنند استفاده کنید به ترمیم نیازی نیست


 
پرسش ۵۶۱۳
مشکل خلط پشت حلق، تب و مشکل تنفسی

باسلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر من از مشهد با شما در ارتباط هستم آقای دکتر شوهر من چندین سال کهخلط پشت حلق وسنگینی سر داره واز همه بدتر اینکه تب میکنه و مشکل تنفس هم داره واین تب همیشگی کارایی زندگیشو بسیا پایین آورده پارسال تشخیص دادن با سیتی اسکن که سینوسها خالی هستن ولی ا نحراف بینی وبزرگی شاخک مبانی وتحتانی داره عمل کرد اما امسال که دوباره سیتی اسکن شد فقط کمی از انحراف بینی خوب شده بود وشاخکها هنوز بزرگ بودن چون اصلا تنفس وتب خلط پشت حلق بعد از عمل بهبودی پیدا نکرد من عکس سیتی اسکن رو میفرستم وخواهش میکنم حتما تشخیصتون وراه حل رو بنویسید باور کنید زندگی شوهرم مختل شده یکسال اسپری میزنه فاییده نداره چون مشهدم گفتم اول مشاوره کنم بعد نوبت برای ویزیت بگیرم ممنون از لطفتون
nose 5613
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام برای پاسخ به سوال شما نیاز به معاینه حضوری است ولی چیزی که بر اساس ct scan شما میتوانم بگویم این است که عامل تب کردن شوهر شما اصلاً عفونت سینوس ها نمی باشد علت دیگری دارد زیرا در ct scan شما سینوسها تمیز و پاک هستند و مشکلی ندارند این یک توصیه کلی است و برای پاسخ دقیق‌تر به معاینه حضوری نیاز است


 
پرسش ۵۵۷۶
عوارض اوکسی متازولین و فنیل افرین

سلام خدمت دکتر محترم من پیش دکتر ناظم جراحی کردم و اینکه ایشون همون موقع به من گفتن شاخکای بینیت بزرگه ابریزش بینی داشتم و گرفتگی ولی زیاد نبود ۸ سال کار ناخن انجام دادم و مشکلم حاد شد ۴ سال اسپری اکسی متازولین زدم واینکه الان دیگه نخوام اسپری بزنم چکاری میتونم انجام بدم البته برای یکشنبه وقت گرفتم که بیام خدمتتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام اولا که داروهایی مثل اوکسی متازولین ( oxymetazoline) یا فنیل لفرین (phenylephrine) این‌ها را بیشتر از ۴ یا ۵ روز نباید استفاده کرد این که شما چهار سال استفاده کرده اید اول اینکه الان نسبت به این مسئله حالت معتاد دارید چون این داروها اعتیاد آور است ثانیاً احتمال آسیب دیده شدن مخاط داخل بینی هم وجود دارد توصیه اول قطع اسپری و بعد از آن باید داروهای جایگزین را شروع کنید برای پاسخ دقیق‌تر باید حتما معاینه حضوری انجام شود ولی فعلاً توصیه کلی این است که اوکسی متازولین را حتما قطع کنید


 
پرسش ۵۴۹۸
آندوسکوپی سینوس بوسیله بیهوشی

سلام خسته نباشید اقای دکتر بنده سه چهار سال هست در مقاطعی از سال دچار درد در ناحیه سینوس نزدیک چشم و بین دو ابرو میشوم طبق مراجعات که قبلا داشتم متخصصین داروی راینوکرت و گاها که عدسه داشتم فکسوفنادین میدادن این اواخر سی تی اسکن گرفتم دکتر گفتن سینوزیت قارچیه باید عمل انجام بدم ی درمان دارویی نوشتن شامل همون راینوکرت (بودزوناید)، سفیکسیم به مدت 5 روز و سرم شستوشوی بینی و ی دارویی جدید دادن به نام مونته لوکاست اول میخواستم بپرسم بجای راینوکرت میتونم از اسپری فلوتیکازون استفاده کنم و بعد در صورت انجام عمل نیاز به بیهوشی کامل هست؟ ممنون میشم جواب بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

دارو های Fluticasone و Rihnocort (فلوتیکازون و راینوکورت) تقریبا یک کار را انجام می دهند البته اینجور مواقع باید تحت نظر پزشکتان تغییر دهید ولی این دو تقریبا یک کار را انجام خواهند داد عمل آندوسکوپی سینوس یعنی باز کردن و تمیز کردن سینوس ها معمولا جراح ها ترجیح می دهند با بیهوشی کامل انجام دهند


 
پرسش ۵۴۸۴
آلرژی و ملتهب شدن شاخک های بینی

من الن مدت 2سال بیشتره ک دچار مشکل تنفسی شدم. دماغم کیپ شده به راحتی نفس نمیکشم، موقع خوابیدن ک خیلی اذیت میشم اصلا خواب راحت ندارم. همیشه آبریزش بینی و ترشحات و مخاط پشت حلق دارم، به یه سری دکترا متخصص گوش و حلق مراجعه کردم بعد از انجام یه سری معاینه و اندوسکوپی و سی تی اسکن، نشون داد که الرژی و انحراف بینی دارم، و شاخک های بینیم فوق العاده بزرگ و ملتهب شده که اکثرشون گفتن که مشکل اساسی شما الرژیه تا انحراف بینی،که حتی اگه عمل انحراف انجام بدم بازاحتمال 50درصد که خوب بشم، وبرای درمان الرژی یه سری قرص و اسپره و امپول بم دادن گفتن که استفاده کنم، داروهام از جمله اسپری فلوسینوز+اسپری نازوکروم+اسپریRhinocort, قرص سیتیریزین+قرص لوراتادین، قرص موکولین، به همراه آمپول، من همه اینارو استفاده کردم ولی تاثیری نداشته.درکل سوالم اینه که باید چیکار کنم مشکلم حل شه؟؟؟ لطفا راهنماییم کنید. مرسی از شما.این هم سی تی اسکن من
nose 5484
پاسخ دکتر حسنانی:

درمان درستی برای شما انجام شده است درمان شما همین دارو هایی است که نوشتید اگر حین مصرف این داروها مشکلتان حل می شود وقتی آنها را قطع می کنید مشکل بر می گردد توصیه من آن است که داروها را قطع نکنید و همچنان ادامه دهید اگر که با وجود مصرف دارو خوب نمی شوید کاری هست به اسم[Immunotherapy] که عوام به آن میگویند واکسن ضد آلرژی باید آن کار را شروع کنید ولی درمانی که برای شما انجام شده است درمان بسیار درست و دقیقی است


 
پرسش ۵۴۶۷
پیشگیری بهترین راه حل حساسیت و آلرژی

من نانوا هستم اما به آرد حساسیت شدید دارم به طوری که عطسه میکنم وابریزش بینی شدید دارم و نمیتونم شغلمو عوض کنم چون تو این شرایط اقتصادی کر دیگه ای نمیتونم پیدا کنم دکتر های دیگه میگن باید شغلتو عوض کنی فقط به آرد حساسیت دارم به طوری که وقتی چن روز کار نمیکنم آبریزش بینی قطع میشود میخواستم ببینم درمان دارویی چیزی داره یانه ممنونم از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:

بهترین راه درمان حساسیت پیشگیری است یعنی باید از آن چیزی که حساسیت دارید اجتناب کنید تا وقتی که با آن در تماس هستید این مسئله ادامه دارد می توانید از اسپری های ضد حساسیت و کورتون دار استفاده کنید و نسخه آن را باید از پزشک خود بخواهید اما این درمان اصلی نمی باشد


 
پرسش ۵۴۵۸
تنگی نفس به خاطر انحراف بینی و حساسیت

بنده دختر 19 ساله ام که برای تنفس مشکل دارم و 60 . 70%اوقات با دهان نفس میکشم. و نزدیک یک ماهی میشه که علائم سینوزیت دارم اما مطمئن نیستم که همچین چیزی وجود داره یا نه.. معمولا هر روز دور تا دور چشم و ابرو و بینی احساس درد میکنم وقتی هم که احساس سرما بهم دست بده یا باد به سرم بخوره این درد بیشتر میشه. توسط یک دکتر گوش حلق و بینی ویزیت شدم که گفتن انحراف دارم و تنگی راه تنفسی اما برای یک ماه قرص حساسیت و اسپری و سرم شست و شو تجویز کردن که فایده ای نداشت میخواستم بدونم نیاز به عمل هست با این اطلاعات؟
nose 5458
پاسخ دکتر حسنانی:

این اطلاعاتی که شما به من داده اید من برداشتم این است که شما هم انحراف بینی دارید و هم حساسیت. آن پزشک تصمیم گرفته است که حساسیت شما را درمان کند و ببیند مشکل تنفسی شما حل میشود یا خیر اگر با مصرف کردن داروها دیگر مشکل تنفسی نداشته باشید دیگر نیازی به عمل نیست اگر که همچنان احساس می کنید مشکل دارید نیاز به عمل است این ها اطلاعات کلی است که من به شما می‌دهم تا زمانی که معاینه حضوری انجام ندهم و عکس ct scan شما را نبینم نمی توانم تشخیص دقیق بدهم و همه اینها اطلاعات کلی بود که شاید برای شما مفید باشد


 
پرسش ۵۴۱۲
عدم تاثیر اسپری های کورتون

من تمام اسپری های کروتون دار رو استفاده میکنم ولی اثری نداره بدتر پیشانی و پشت چشم و بینی ام کیپ میشه و درد میگیره اعتیاد به قطره نفازولین هم ندارم ولی هر ۲۰ روز که دیگه کلافه میشم از صورت درد ۲ تا قطره که میریزم راحت میشه میخواستم بدونم علتش چیه سی تی اسکن گرفتم چیزی نشون نداد کلی هزینه کردم پیش دکتر الرژی دندون پزشک داخلی و‌...رفتم اما نتیجه نگرفتم ۷ سال پیش هم عمل زیبایی بینی داشتم آیا بخاطر جراحی که انجام دادم میتونه باشه مشکلم احتمال داره منافذ یا کانال های سینوس تنگ باشد ایا راهی برای درمان هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر ct scan گرفته اید برای من ارسال کنید تا بتوانم نظر بهتری بدهم گاهی وقت ها همان طور که شما هم اشاره کردید منافذ سینوس ها گرفتگی دارد و باعث می شود که از دارو ها نتیجه خوبی نگیرید که این مشکل در ct scan مشخص میشود و پس از ارسال آن من نظر دقیق تری خواهم داد


 
پرسش ۵۳۹۰
درمان آلرژی و عطسه با اسپری ضد حساسیت

سلام خداقوت،من خانمی 30ساله هستم چنسال رنیت الرجیک گرفتم الان بحث من دارو نیس فقط دکتر عطسه های من از بینیم خارج نمشن و حتی برای اطمینان کاملا بینی رو کیپ کردم براحتی عطسه کردم ولی عکس این قضیه یعنی دهانمو بستم نتونسم عطسه کنم چندماهی هست ک این مشکلو دارم بویایی و شنوایی هم کم شده؛ایابا ادامه دادن بستن دهان هنگام عطسه ممکنه دوباره هوای عطسه ازبینی خارج بشه یا این کار خطرناکه؟ضمنا بینیم کیپ نیس،ایامشکل حادیه،لطفا راهنماییم کنید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

اینکه شما میگویید هنگام عطسه کردن جلو بینی خود را می گیرید هیچ ارزشی ندارد و باید اجازه دهید راحت عطسه کنید و باید درمان آلرژی را انجام دهید تا عطسه هایتان کمتر شوند درمان آن هم اسپری های ضد حساسیت هست که شب ها باید داخل بینی خود بزنید به هر حال [رینت آلرژیک] بیماری مهمی نیست و قابل کنترل است


 
پرسش ۵۳۷۵
جراحی بینی با وجود آسم

سلام دکتر من. حدودا 10سالگی به خاطره ورود گرد و خاک به داخل بدنم دچار شبه آسم شدم دیگه از اون زمان علایمی از اسم ندیدم میخاستم بیهوشی عمل کنم ایا باعث مرگم میشه ایا قابل کنترله اصلا چطور موقع عمل من نفس میکشم یعنی اسم مادر زاد ندارم ولی از این اسم هاست که با سرما حمله ور میشه اونم سرما های شدید اسپری نمیزنم اگه عمل کنم احتمال مرگم چند درصده سوال دیگه هم اینه اوناایی که میمیرن زیر عمل تا الان ب خاطر اسم هم شده که بمیرن
پاسخ دکتر حسنانی:

آسم منعی برای عمل نیست بدون انکه مشکلی برای بیهوشی یا جراحی شما پیش بیاید میتوانید به راحتی عمل کنید


 
پرسش ۵۳۴۵
بزرگ شدن شاخک های بینی بر اثر آلرژی

جناب اقای دکتر حسنانی سلام ببخشید مزاحم اوقات حضرت عالی میشم بنده پسرم ۱۴ ساله هست اگزمای شدید داشت ولی چند وقتی بود که ازگرفتگی تنفس رنج میبرد به دکتر اسلامی جو در شهر خودمان قم مراجعه کردیم ایشون گفتند باید عمل بشه ما گفتیم راه دارویی نداره گفتند خیر عمل کرد ولی دو سه ماه از عمل نمیگذره که دوباره عود کرده تنفس را برایش مشکل ساز کرده لطفا راهنمایی کنید درمان قطعی دارد یا خیر و ما کجا مراجعه کنیم ممنون ازحوصله ووقتی که میگذارید متشکرم
پاسخ دکتر حسنانی:

من اگر بخواهم پاسخ قطعی به شما بدهم باید معاینه کنم ببینم چه عملی انجام شده عکس ها را ببینم مانند عکس ct scan ولی ظاهرا پسر شما در اثر آلرژی و حساسیت شاخک هایش بزرگ شده بوده و شاخک ها را برایش کمی کوچک کردند درمان این ها استفاده از اسپری های حاوی کورتون در دراز مدت مانند 3 یا 4 سال است این یک درمان کلی است و تا زمانی که معاینه نکنم نمیتوانم نظر دقیق بدهم این اسپری ها کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و داروهای بی خطر و خوبی هستند


 
پرسش ۵۳۳۸
سوزاندن شاخک بینی برای رفع گرفتگی بینی

سلام آقای دکتر وقت شما بخیر آقای دکتر بنده از سمت راست بینی گرفتگی دائمی داشتم که طبق اظهار پزشکم با سوزاندن، شاخک بینی من کوچک شد ولی با گذشت دو هفته از عمل یه مقدار از گرفتگی باز شده و هنوز به طور کامل مسیر تنفسم باز نیست .دکتر به من گفت که چون مقداری از شاخک بینی سوزانده شده اون مقدار به مرور زمان کنده میشه و از بین میره و گرفتگی بینیم کمتر میشه .اقای دکتر میخواستم بدونم آیا واقعا همینطور هستش؟ممنون میشم راهنمایی بفرمائید. تشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:

پزشک شما درست گفتند علاوه بر آن میتوانید از اسپری های حاوی کورتون که داخل بینی هم استفاده می شوند برای پنج شش ماه استفاده کنید این اسپری های کورتونشان جذب نمیشود و عوارض کورتون را ندارند البته باید حتما تحت نظر پزشک باشید


 
پرسش ۵۳۳۵
اسپری نارنکس برای رفع مشکلات تنفسی

سلام آقای دکتر من سه ساله که مشکله تنفس پیداکردم دکترزیاد رفتم ولی هیچ کدومشون نمی دونستن مشکل من چیه.یه اسپری به اسم Nasonexگرفتم خیلی خوب بود تاثیر داشت ولی خیلیامی گفتن ضرر داره دیگه استفاده نکردم.شباکه می خوابیدم انگار یه نفر تو خواب داره خفم می کنه.آلرژی بالایی دارم.چندوقت پیش یه ضربه به دماغم خورد که خوب شد ولی بعد چندوقت توی دماغم زخم شد دوباره همون جوری شد.اگه میشه سوال منو پاسخ بدید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

نازنکس (Nasonex) بگیرید و به مدت چند سال ادامه دهید البته این کار را تحت نظر دکتر انجام دهید ولی درمان شما همان نازنکس است و هیچ ضرری هم ندارد


 
پرسش ۵۳۳۰
امکان ایجاد آلرژی بعد از عمل بینی

سلام دکتر وقت بخیر من هشت ماه پیش عمل بینی داشتم که بینی ام استخونی بود به شکل طبیعی پیش دکتر مجید حاتمی عمل کردم و سوراخ های بینی ام رو هم دست نزدن یک ماه بعد عمل تو ناحیه سر پیشونی و چشم هام احساس درد و سنگینی داشتم که گفتن التهاب سینوس هاست با دارو بهتر شد و بعد از عمل تا الان مشکل تنفسی دارم و با بینی نمی تونم نفس بکشم و با دهن نفس میکشم و حتی گاهی دچار تنگی نفس هم میشم و هنوز گاهز سر درد دارم ظاهرا عمل بینی ام از لحاظ فیزیکی مشکل نداره دکتر داروی تلفست و اسپری رینو کورت داد وقتی استفاده می کنم تا حد زیادی مشکل تنفسی ام بهتر میشه ولی دو روز نمیخورم با مشکل دارم دکتر این مشکل حالت آلرژی بعد عمل شایع هست و مریض های مشابه داشتید و امکان بهبود داره یا اینکه نیاز یه جراحی داره ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

آلرژی بعد از عمل شایع نیست ولی این مشکلاتی که می فرمایید بیشتر شبیه آلرژی است و درمانش هم همان چیزی است که بیشتر برایتان تجویز کردند البته این ها توصیه کلی است و با معاینه حضوری می توان نظر دقیق تری داد


 
پرسش ۵۳۲۷
درد مزمن فک بالا و التهاب و خشکی سینوس

من مدتهاست که هر از چند روز دچار درد مزمن (درد حالت شدید و یکباره ندارد و حالتی بین درد-التهاب و فشار است) در فک بالا ( مخصوصا سمت چپ) و صورت (عمدتا پیشانی و گونه) هستم که این درد بیشتر در بالای دندان های بالا هست و دندان هایم مشکل خاصی ندارند ( به چندین دندان پزشک مراجعه کردم و معالجات رایج شامل ترمیم پوسیدگی و عصب کشی را انجام داده ام ) . در سینوس هایم احساس خشکی و التهاب میکنم اما در چند سی تی اسکن سینوس که سالهای گذشته انجام دادم همه چیز نرمال تشخیص داده شد و چند پزشک متخصص هم تایید کردند. با بخور آب گرم و کمپرس آب گرم و همچنین شستشو با سرم آب نمکی کمی این حالات بهتر میشود. این حالت خشکی و التهاب را حس میکنم که اگر تشدید شود به سردرد و گاهی گردن درد منجر میشود. سرم به سرما حساسیت دارد و در اتاقی که بقیه راحت می خوابند من صبح که بیدار میشوم احساس سردرد و خشکی در سینوس و مجازی تنفسی میکنم. مثل اینکه سرم را روی یک بالش بسیار سرد گذاشته باشم. خلط پشت حلق و .... بسیار کم دارم ( و اگر هم باشد بیشتر فصل زمستان دارم). اکثر مواردی هم که دچار سرماخوردگی می شوم و اکثر اطرافیان دچار عفونت گلو یا سینه می شوند من سینوس هایم چند روز ترشح و حالت پر بودن دارد و بعد خوب می شوم. لطفا با توجه به اینکه من تهران نیستم و مراجعه حضوری برایم مقدور نیست بفرمایید تشخیص شما چیست و برای رفع آن چه اقداماتی انجام دهم. پیشاپیش متشکرم
پاسخ دکتر حسنانی:

این را نمی توان تشخیص داد و به معاینه حضوری نیاز دارد ولی آن چیزی که از شرح حال شما متوجه شدم و با توجه به آنکه ct scan شما نرمال بوده است بیشتر به نظر می رسد که مشکل شما آلرژی و حساسیت هست و درمان آن اسپری های ضد حساسیت است باید به همکاران گوش و حلق و بینی شهرستان خود مراجعه کنید تا شما را درمان کنند.


 
پرسش ۵۳۲۰
تشخیص آلرژی از سینوزیت

باسلام و عرض خسته نباشید مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیریم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
nose 5320
nose 5320
پاسخ دکتر حسنانی:

پایه اصلی مشکل شما آلرژی و حساسیت است و باعث شده سینوس های شما درگیر شود درمان اصلی شما دارویی است و اگر دارو جواب ندهد آندوسکوپی انجام دهید و دهانه سینوس را باز بکنیم سینوس ها را شستشو دهیم و تمیز کنیم و سپس درمان دارویی را ادامه دهیم توصیه من این است که درمان آلرژی که همان اسپری های کورتون دار است تحت نظر پزشک شروع کنید زیرا مقدار آن را پزشک باید تعیین کند نکته این اسپری ها این است که کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و می‌توانید به راحتی سال ها استفاده کنید


 
پرسش ۵۳۰۸
مدت زمان استفاده از اسپری اکسی متازولین

بنده سی تی اسکن انجام دادم و تعریف شمارو خیلی شنیدم ولی متاسفانه در تهران زندگی نمیکنم و به دلیل مشکلات شغلی و مالی نمیتونم خدمتتون برسم . فقط خواستم نتیجه ی سی تی اسکن رو به شما بگم و خواهش کنم بفرمایید چی کار باید بکنم. ممنون از لطفتون. در نتیجه ی سی تی اسکن همه چی نرمال هست و مشکلاتی که نوشته دو مورد بود از جمله 1. Nasal septal deviation was seen 2. bilateral concha bullosa is seen در ضمن بنده آلرژی شدید و دائم دارم از کودکی و شدیدا راه بینیم بسته میشه ولی تازگی ها از اسپری اکسی متازولین هیدروکلراید استفاده میکنم هر 12 ساعت که خیلی خوب راه بینی رو باز میکنه ولی شنیدم استفاده بیش از چهار روز توصیه نمیشه که نمیدونم چرا اونم وقتی که به بنده انقدر جواب میده و خواهشا بگید چی کار باید بکنم یا از چه اسپری بینی با نامش استفاد کنم . باز هم ممنون از شما دکتر حسنانی عزیز
پاسخ دکتر حسنانی:

اکسی متازولین نباید بیشتر از ۴ روز استفاده شود چون به بافت های داخل بینی آسیب میرساند و حالت اعتیاد ایجاد می کند اسپری های کورتون دار بهتر است و باید تحت نظر پزشک تجویز شوند در ct scan شما مقداری انحراف بینی و بزرگی شاخک های میانی دیده شده که چیز عجیبی نیست و به راحتی قابل اصلاح است آن هم در صورتی که مشکلی ایجاد کرده باشد. برای پاسخ دقیق به شما به معاینه حضوری نیاز است و این اطلاعات را به صورت کلی به شما گفته ام


 
پرسش ۵۳۰۵
مشکلات تنفسی و گوشتی شدن پره های بینی بعد از جراحی

من ۶۱ روزه که بینیمو عمل کردم (دوماه)دکتر از تامپون استفاده نمیکرد اوایل تا ۲ هفته کلا کیپ بود و اسپری اکسی نویز تا ۶ روز استفاده کردم وقتی میزدم بینیم باز میشد و بعد ۶ روز قطع کردم ... بینیم الان باز شده اما شب موقع خواب و یا بعضی وقتا تو طول روز بینیم کیپ میشه طوری که شبا دهن باز میخوابم خشک‌میشه دهنم .. میخواستم ببینم این مشکل حل میشه؟؟ و اینکه بینیم رو باز میکنم خیلی بزرگه و اینکه ایا پره های بینی هم ورم میکنه؟؟. من بینیم قبل از عمل استخونی بود اما الان حس میکنم پره های بینیم خیلی گوشتی و بزرگ شده ایا درست میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:

با گذشت زمان خیلی بهتر خواهد شد بعد از گذشت یکسال بینی خیلی کوچکتر و بهتر می شود فعلا به غیر از صبر و انتظار کار دیگری را توصیه نمیکنم


 
پرسش ۵۲۹۹
عمل همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی

یک سوال داشتم میخواستم بدونم من مشکل سینوزیت دارم که بعد از اسکن و رفتن پیش متخصص بهم گفتن آلرژی شدید و عفونت سینوس داری البته من این مشکل رو چندین سال دارم ولی الان خیلی شدید تر شده به من اسپری بینی دادن و قرص چرک خشک کن فرمودند بعد از 10 روز از مصرف اگر بهتر نشم باید لیزر سینوس انجام بدم اولا میخواستم بدونم آیا من میتونم هم عمل بینی و هم لیزر سینوس رو با هم انجام بدم و اینکه اصلا لیزر سینوس چی هست و هزینه اش چقدر میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

در حقیقت اسمش آندوسکوپی سینوس است یا جراحی آندوسکوپیک سینوس. اگر بیشتر از ۳ تا ۶ ماه سینوزیت طول بکشد به جراحی آندوسکوپی نیاز پیدا می کند آندوسکوپی سینوس را میتوان همزمان با جراحی زیبایی بینی انجام داد هر دو در قالب یک عمل قابل انجام است و مشکلی نیست


 
پرسش ۵۲۶۹
جراحی بینی برای مبتلایان به آلرژی

سلام خدمت جناب دکتر حسنانی میبخشید جناب دکتر مزاحمتون شدم من پیجتون رو تو اینستا دیدم من خانمی هستم 38 ساله پرسنل بیمارستان هستم دکتر من حدود 20 سال هست که سابقه بیماری الرژی دارم و دو نوع اسپری استفاده میکنم شدیدا دوس دارم بینی ام رو عمل کنم ولی خیلی میترسم،میخواستم بپرسم با این الرژی میتونم دکتر؟برای بویاییم مشکلی پیش نمیاد،از پاسخگویی شما کمال تشکر را دارم ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:




 
پرسش ۵۱۹۷
اسپری بینی فلوتیکاسون برای رفع آلرژی

باسلام و عرض ادبو احترام خدمت جناب دکتر حسنانی بنده ۱۵سالی هست که مشکل سینوزیت دارم وسالی دوسه بار عود میکنه و چرکی میشه حتی اگه خیلی مراقبت کنم اخرش عفونت میکنه ولی بامصرف یک بسته آزیترومایسین ۵۰۰طی یک هفته عفونت ازبین میره اماسالهاست که مشکل صدای تو دماغی پیدا کردم باتوجه به اینکه بنده خواننده هستم بشدت و بسیار زیاد با این مسئله مشکل دارم،و اکثر مواقع هم خلط پشت حلق دارم ینی موقع خوندن همش ترشحات خلطی اذیتم میکنه و مدام باید صدامو صاف کنم ک این کارم هم آزار دهندست وهم ب حنجرم اسیب میزنه درضمن بنده سال ۸۷ عمل جراحی زیبایی بینی داشتم و مجددا سال ۹۴ نیز عمل ترمیمی بینی داشتم و به عارضه آلرژی دائم وگرفتگی مداوم مجاری تنفسی دچارم که بابت الرژیم هم از سروم شستشو قرص های مونته لوکاست۱۰ و ستیریزین۱۰ و اسپری بینی فلوتیکازون باتجویز متخصص گوش حلق بینی استفاده میکنم ولی متاسفانه این داروها بسیارکم موثرهستند وهمیشه احساس احتقان وبسته بودن مجاری تنفسی دارم،بتازگی سی تی اسکن از بینی و سینوس ها انجام دادم که در گزارش سی تی اسکن بنده یک کیست احتباسی ثبت و ضخیم شدن مخاطی نیز درج گشته واکنون باتوجه ب توضیحات فوق و ارسال گزارش سی تی اسکن از شما بزرگوار خواهش مندم که بفرمائید آیا بنده به سینوزیت مزمن دچار هستم؟و آیا نیاز به عمل جراحی آندوسکوپی سینوس دارم یاخیر؟و آیا صدای تو دماغی من بخاطر چه چیزی است واقعا ممنون و سپاسگذار میشم که لطف میکنید و وقت میزارید و جواب میدین باتشکر فراوان پیام قاسم اقایی
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دهی به صورت دقیق نیازمند مراجعه حضوری است. با توجه به شرح حال و ct scan شما، به نظر بنده مشکل شما، آلرژی و حساسیت است. البته مختصری انحراف بینی نیز دارید که باقی مانده است؛ ترجیح بنده نیز ادامه دادن اسپری بینی Fluticasone است برای چندین سال. البته این یک مشاوره کلی و از راه دور است که نمی تواند ملاک عمل شما قرار گیرد و برای نظر دقیق تر نیازمند معاینه حضوری هست.


 
پرسش ۵۱۸۵
جراحی بینی برای افراد مبتلا به آسم

اقای دکتر سلام وقتتون بخیر یه سوال داشتم خدمتتون من آسم دارم و اسپری سروتاید مصرف میکنم آیا عمل بینی برای من ریسکش بالاست؟
پاسخ دکتر حسنانی:

افرادی که آسم دارند و آسم آن ها تحت کنترل است، جراحی بینی برایشان مجاز است و برای جراحی مشکلی ندارند.


 
پرسش ۵۱۷۸
علت مشکل تنفسی بعد از عمل بینی

خسته نباشيد ببخشيد من ٨ ساله بينيم رو عمل كردم تو اين ٨ سال مدام مشكل تنفسي داشتم در هواي سرد سي تي اسكن از بينيم انجام دادم دكتر گفتن كه شاخك هاي بيني شما متورم هست ميخواستم سؤال كنم اگر من عمل كنم حالم بهتر ميشه؟ و هزينه اين عمل جراحي چقدر ميشه؟ ممنون ميشم جواب بديد
پاسخ دکتر حسنانی:

اینکه بعد از جراحی زیبایی بینی، مشکل تنفسی داشته باشید، می تواند علل متفاوتی داشته باشد که با معاینه حضوری می توان آن را مشخص نمود. به طور مثال، تنگی دریچه های بینی، انحراف تیغه بینی، چسبندگی داخل بینی، بزرگی شاخک های بینی و ... از جمله عوامل می توانند باشند که با معاینه حضوری قابل تشخیص است. اگر فرض کنیم که مشکل شما در بزرگی شاخک های بینی باشد، اولین توصیه، توصیه درمانی است، یعنی باید از اسپری های داخل بینی که حاوی کورتون هستند به مدت طولانی استفاده نمایید، چنانچه جواب ندهد، جراحی شاخک های بینی می تواند به شما کمک کند، از مزایای این جراحی این است که نیاز به برش خارجی ندارد و از داخل انجام می گیرد و یک عمل ساده است که می تواند کمک کننده باشد.


 
پرسش ۵۱۷۷
احساس خفگی و تپش قلب با وجود سینوزیت

سلام و عرض ادب،آقای دکتر من از نوجوانی سینوزیت داشتم و دیر متوجه شدم تا جاییکه پزشک متخصص داخلی بعد از مشاهده سی تی اسکن اعلام کرد سینوزیت کهنه هست و بهم اسپری خارجی داد و قرص جوشان توت فرنگی،در کنار سینوزیت کم کاری تیروئید هم هست و نصف قرص لووکسین مصرف دارم،مسله من انحراف بینی هست که طی یک عکسبرداری رنگی از رحم خیلی درد داشتم و جیغ زدم که منجر به فاصله دو استخوان بینی شد و دکتر گفت نیاز به عمل ندارد،در صورتیکه بعد از گذشت یکسال دچار خفقان میشم و هر وقت سرم رو پایین میگیرم و بلند میکنم،صدام توی بینی می پیچه و دچار تپش قلب میشم،از نظر شما پزشک محترم و متخصص لازم هست به پزشک دیگری مراجعه کنم؟ ،اما تاکید میکنم واقعا دچار خفگی و تپش قلب میشم تا جاییکه به گریه می افتم
پاسخ دکتر حسنانی:

انحراف بینی یا سینوزیت، هیچکدام نمی توانند باعث احساس خفگی یا تپش قلب شوند. برای دادن پاسخ دقیق به شما، نیاز به معاینه حضوری است و تا معاینه صورت نگیرد نمی توان با قطعیت به شما پاسخ داد. به طور کلی در انحراف تیغه بینی یا سینوزیت مزمن، هیچ یک باعث احساس خفگی یا تپش قلب نمی شوند؛ احتمال دارد که مسائل روحی و روانی، مثل اضطراب یا افسردگی وجود داشته باشد، یعنی این موارد احتمالشان بیشتر است.


 
پرسش ۵۰۸۸
درمان آلرژی در دوران شیردهی

آقای دکتر من نزدیک چهارسال آبریزش بینی دارم اصلا قطع نمیشه خسته شدم شب وروز همیشه دارم دیگه قبلا اصلا اینطوری نبودم یهو اینجطوری شدم نمیدونم چیکارباید بکنم دکتر رفتم چند تا برام دارو حساسیت نوشت چون شیرمیدم گفت نمیشه زیاد دارونوشت کامل استفاده نکردم اخه اصلا فرقی نکردم بعد الان شرایطمونم جوریه نمیتونم زیادبرم دکتر
پاسخ دکتر حسنانی:

مهمترین درمان آلرژی که باعث آبریزش بینی میشود اسپری های حاوی کورتون میباشد. البته تجویز این اسپری ها حتما باید تحت نظر پزشک و بعد از معاینه باشد که باید به صورت شبانه مورد استفاده قرار بگیرد. از درمانهای دیگر قرصهای ضد حساسیت است که قرصها نیز مشکلات خاص خود را دارند. برای یعضی از افراد که به اسپری های حاوی کورتون یا قرصهای ضد حساسیت پاسخ خوبی نمی دهند درمان ایمیون تراپی نیز توصیه میشود که به صورت عامیانه واکسن ضد آلرژی گفته میشود که اول باید کشف کنند که شما به چه چیزی آلرژی دارید و بعد با مقادیر خیلی کم چیزی را که به آن آلرژی دارید به طور مداوم وارد بدن شما میکنند تا اینکه کم کم حساسیت خود را نسبت به آن از دست دهید. ولی قدم اول برای شما استفاده از اسپری هی ضد حساسیت است که تجویز آن حتما باید تحت نظر پزشک باشد.


 
پرسش ۵۰۷۶
ترشحات گلو و احساس خفگی با رینیت آلرژی

با سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر من دختری ۲۵ساله هستم که حدودا دوسال هست ترشحات شیری رنگ پشت حلق دارم که مقدارش خیلی زیاده گاهی هم همراه خلط هست واینقد زیاده که اکثرا احساس تهوع بهم دست میده چون همش فکرمیکنم چیزی تو گلومه یا احساس خفگی میکنم مهم تر ازهمه این ترشحات بلع منو دچارمشکل کرده من ابریزش بینی یا گرفتگی بینی وعطسه ندارم فقط به خاطر ترشحات سرفه زیاد میکنم اما گاهی درد درصورت واطراف چشمم دارم رفتم خیلی دکتر گفتن سینوزیت مزمن هست سی تی اسکن کردم گفتن هیچی تو سینوزیت نیست ازمایش دادم میگن حساسیت داری راستش من ساکن هلندم انواع انتی بیوتیک ها وقرصای انتی هیستامین مصرف کردم خوب نشدم فقط ترشحات غلیظ تر وچسبناک تر کرده با سرم شستشو هم یه سال شستم واسپری بینی اما برای دوساعته وخوب نشدم میخواستم بدونم راه ودرمانی از نظر شما داره که من بیام ایران خدمتتون برسم برای ویزیت ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

تشخیص دقیق حتما باید با معاینه ی حضوری انجام شود ولی من شایعترین تشخیص و مهم ترین درمانها رو بیان میکنم. با توجه به شرح حال شما ،به احتمال زیاد تشخیص شما rinit alergica یا همان حساسیت است و درمان شما استفاده از اسپری های حاوی کورتون به مدت چندین سال است. یعنی شما باید از اسپری های حاوی کورتون استفاده کنید. این شایعترین تشخیص و مهم ترین درمان است. ولی این موارد به صورت کلی بیان شدند وبرای تشخیص و درمان دقیق حتما باید معاینه ی حضوری صورت بگیرد.


 
پرسش ۵۰۵۲
راههای تشخیص آلرژی و خلط پشت گلو

ا عرض سلام و ادب. آقای دکتر بنده ۲۶ سالمه حدود سه ساله خلط پشت حلق دارم که رنگ خلط سفید و چسبانک است.چند وقتیه احساس میکنم دماغم بسته شده و تنفس واسم مشکل شده.به فوق تخصص ریه مراجعه کردم مشکلی ریوی نداشتم. اسکن سینوس انجام دادم که پزشک تشخیص آلرژی دادن. اسپری فلوسینوز و اسپرهای بینی متعددی به همراه قرص تلفست و سیتریزین استفاده کردم که با استفاده این داروها انگاری احتقان بینی من بدتر شده و دماغم خشک شدهو حلقم خشک شده. دماغم هنوز بسته است و تنفس واسم مشکل و خلط پشت نیز دارم مثل چسب به حلقم چشبیده و هر چه سعی میکنم قورت بده پایین نمیره انگار.گاهی احساس سوزش در قفسه سینه میکنم که نوار قلب گرفتم مشکلی نبود.نتیجه اسکن سینوس رو میفرستم شما راهنمایی کنید که آیا واقعا آلرژی دارم.تو رو خدا راهنمابیم کنید مشکلم حل شود.با تشکر
nose 5052
پاسخ دکتر حسنانی:

برای تشخیص دقیق حتما باید معاینه ی حضوری صورت بگیرد. من شایعترین علتها را برایتان توضیح میدم که شایعهترین علت برای مشکل شما همان رینیت آلرژیک است و شایعترین درمان مورد استفاده همان اسپری فلوسینوز یا فلوتیکازون است که باید چندین سال مورد استفاده قرار بگیرد، البته برای تشخیص درمان دقیق تر حتما باید به یک پزشک مراجعه کنید.


 
پرسش ۵۰۵۰
احتمال عودکردن پولیپ

من پلیپ بینی دارم.۴سال پیش عمل کردم.دوباره رشد کرد پلیپ. آیا درمان دارد پلیپ بینی؟ آبریزش بینی هم دارم.این آبریزش خسته کرده منو؟ اسپری Rhinocort استفاده میکنم.
پاسخ دکتر حسنانی:

پولیپ بینی در اثر التهاب مخاط بینی و سینوس ایجاد میشود و معمولا مستعد این است که دوباره عود کند. به همین علت بعد از جراحی و خارج کردن پولیپ، مریض باید تحت درمان کافی باشد که پولیپ ها دوباره رشد نکنند. بعضی از عوامل وجود دارد که استعداد فرد را به عود مجدد پولیپ بیشتر میکند. برای مثال احتمال عود پولیپ در افرادی که آسم دارند خیلی بیشتر است و یا احتمال عود پولیپ در افرادی که به داروهای خاص مثل آسپرین حساسیت دارند بیشتر است. به هر حال پولیپ یک بیماری طولانی مدت است و در درمان جراحی سعی میکنیم که فقط آن پولیپ هایی را که رشد کرده اند و بزرگ شدند و راه بینی را مسدود کرده اند را خارج کنیم تا فرد بهتر به دارو جواب دهد و جراحی به این معنی نیست که بتوان به وسیله ی آن پولیپ را ریشه کن کرد. همیشه پولیپ استعداد عود رشد مجدد را دارد، بنابراین باید یک معاینه ی حضوری صورت بگیرد و اگر خیلی رشد نکرده باشد می توان با دارو کنترل کرد ولی اگر خیلی رشد کرده باشند به دارو جواب نمی دهد و دوباره باید جراحی صورت بگیرد و پولیپ ها خارج شوند و دوباره درمان طبی محکم انجام دهید که دوباره رشد نکنند.


 
پرسش ۴۹۹۱
مدت زمان رفع عدم تقارن استخوان بینی بس از عمل

خدمتان که عرض شود پسری سی ساله هستم که سه ماه پیش عمل توربینکتومی و انحراف بینی انجام دادم الان بعد از سه ماه هنوز از بینی و گلو ترشحاط تخلیه میکنم داخل گلوم پر خلط میشه که نمیزاره بخوابم و خیلی اذیتم میکنه حتی نمیتونم اب گلومو قورت بدم یه حالت چسبندگی ایجاد میکنه و داخل بینیمم خلطهای خشک جمع میشه و هر روز من چند نوبت باید تخلیه کنم.و اما دو ماه بعد از عمل خوب بودم ولی الان دوباره مثل قبل از عملم خور و پوف شدید میکنم بدون این که با دهن نفس بکشم خور و پف میکنم...میخواستم منو راهنمایی کنید که برای خلط گلو چه اقدامی کنم و دوم دلیل خر و پفی که میکنم چی هست...با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دادن به این سوالات معمولا در معاینه حضوری انجام میشود. من معمولا در این موارد شایع‌ترین علت را میگویم.شایعترین علت در مورد شما رنیت آلرژیک یا غیرآلرژیک است. یعنی مواردی که باعث حساسیت یا التهاب در بینی میشوند و باعث میشوند که ترشحات پشت حلق ایجاد شود. درمان اینها معمولا دارویی است. سردسته داروهای موثر نیز اسپری بینی حاوی کورتون است. این داروها باید حتما تحت نظر پزشک تجویز شود. دوره درمانی نیز چندساله است. یعنی تا چند سال شبها یا دو بار در روز داخل بینی اسپری حاوی کورتون بزنید. این اسپری ها با اینکه کورتون دارند معمولا عوارض چندانی ندارند. به این علت که کورتون انها یا جذب نشده یا جذب بسیار کمی دارد و عوارض کورتون را ایجاد نمیکند.


 
پرسش ۴۹۵۶
ارتباط قوز و ورم بینی با آبریزش بینی

من الان سه ساله عمل جراحی بینی انجام دادم ولی ابریزش بینی دارم ازلحاظ پزشکی علت ازکجاس وروی بینی قوزیا برامدگی به وجودامده وکناربینی ورم داره که ازروزاول که عمل کردم این ورم روی بینی بوده وهیچ تغییری نکرده
پاسخ دکتر حسنانی:

ابریزش بینی ربطی به جراحی شما ندارد و علت آنها معمولا رنیت آلرژیک یا حساسیت است. درمان آن نیز دارویی است. بهترین درمان استفاده از اسپری‌های بینی حاوی کورتون است. کورتون اینها نیز معمولا جذب نشده و عوارض آن را ندارد. در رابطه با اینکه بینی ورم و قوز دارد، بحث آن از آبریزش بینی جداست. اگر پس از گذشت یک سال و نیم که شما میفرمائید سه سال گذشته، با آن مشکل دارید و نمی‌توانید با آن کنار بیایید، برای برطرف کردن آن نیاز به یک عمل ترمیمی دارد. پس از سه سال دیگر ورم نیست و این فرم بینی شماست.


 
پرسش ۴۹۴۱
استفاده از اسپری بینی کرومولین سدیم و فلیکسوناس و مونته لوکاست

در حال حاظر از اسپری بینی کرومولین سدیم وflixonase و مونته لوکاست استفاده میکنم
پاسخ دکتر حسنانی:


تحت نظر پزشک خود کرومولین سدیم را فعلا قطع کنید.


 
پرسش ۴۹۳۲
اعتیاد به قطره ضد احتقان فنیل آفرین

من ۲ سال پیش یک سرما‌خوردگی ساده داشتم و از قطره های فنیل افرین بیش از حد استافاده کردم و به اون‌معتاد شدم بطوری که اگه استفاده نکنم بینیم به شدت میگیره و نمیتونم نفس بکشم به دکتر مراجعه کردم و به من یک‌ اسپری درمانی و اسپری‌اکسی متازولین دادند .. الان خیلی وقته که بینی من فقط با اکسی‌متازولین باز میشه و هنوز درمان نشدم و اعتیاد دارم . خواستم بدونم من باید دقیقا چیکار کنم ایا درمان قطعی وجود داره ؟ با عمل جراحی میشه درمان شد ؟؟ ممنون میشم جواب‌ بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

فنیل افرین یا اکسی متازولین هر دو اگر بیش از 5 روز مصرف شوند حالت اعتیاد ایجاد میکنند. یعنی تا زمانی که دارو را مصرف میکنید بینی باز و وقتی دارو را قطع کنید بینی مجددا گرفته شده و حالت احتقان ایجاد میشود. شما باید به مرور زمان مصرف این داروها را کمتر کرده و ترک کنید. میتوانید دارو را باز کرده و نیمی از آن را از اب پر کنید و به مرور زمان از غلظت آن کم کنید تا اینکه بتوانید آن را برای همیشه کنار بگذارید. به صورت جایگزین هم میتوانید از اسپری‌های حاوی کورتون که البته تحت نظر پزشک تجویز میشود استفاده کنید. اما در اصل باید خود را از شر این اعتیاد خلاص کنید. تا میتوانید فنیل افرین یا اکسی متازولین را کمتر مصرف کنید تا اینکه بطور کل آن را ترک کنید. مصرف این داروها در درازمدت هیچ کمکی به شما نمیکند و حتی اسیب زننده است و ممکن است مخاط بینی را از میان ببرد. سعی کنید هرچه زودتر اعتیاد خود را ترک کنید.


 
پرسش ۴۹۰۲
استفاده از اسپری کورتن برای رفع آبریزش بینی

آقای دکترسلام وقت شمابخیر ،اگه امکان داره جواب منو بدین ،من توی اینترنت گشتم تا شماره شما رو پیداکردم تعریف شماروزیاد شنیدم چون دسترسی من ب مطب شما سخته من ازشهرستانم،من حدودا ۳ماهه ک آبریزش بینی وعطسه دارم ،شب ک میخابم بینیم بند میشه یا صبح ک ازخواب بیدارمیشم عطسم میگیره وآبریزش بینی شروع میشه پیش دکتر شهرستانم رفتم اول گفت سرماخوردگیه قرص وشربت داد بهتر نشدم دوباره رفتم گف آلرژیه قرص آنتی هیستامین ،سیتریزین ،لوراتادین،اسپری،آمپول دگزا،حتی بینی روبا آب سرم شستشو دادم ولی فایده نداشت خیلی عذرخواهم ببخشید وقتی فین میکنم گوش سمت راستم درد میگیره ،صبح فین میکنم خلط زرد رنگ بیرون میاد ک احساس میکنم داخل بینیم بوی بدمیده مث بوی قطره آهن ولی فین ک میکنم دوباره عطسه وآبریزش بینی ،توروخدا بگین من چکار کنم خسته شدم از عطسه کردن وآبریزش ،خیلی ممنونتون میشم که جواب منو بدین
پاسخ دکتر حسنانی:

اظهار نظر قطعی در مورد مسئله شما باید با معاینه حضوری انجام شود و توسعه بنده مراجعه به پزشک باشد ولی با شرح حال شما نیاز به استفاده از اسپری های داخل بینی که حاوی کورتون هستند می باشد که کورتون این اسپری‌ها جذب پایین دارند و بروز علایم ذکر شده را به حداقل خود می‌رساند که تجویز این اسپری‌ها حتماً باید با تایید پزشک انجام شود.


 
پرسش ۴۸۹۶
راههای درمان آلرژی و حساسیت فصلی

سلام اقای دکتر حسنانی، راستیش من حساسیت کلی در طول سال دارم همیشه بینی کیپ میشه و بیشتر اوقات سرما میخورم، متاسفانه شب ها از راه بینی نمیتونم نفس بکشم مجبورم از دهان نفس بکشم. دکتر هم زیاد رفتم تو این چند سال بیشتر ها میگن هیچ راهی نداره باید با دارو مدارا کنی. خودمم میدونم به چه چیزای حساسیت دارم مثلا به فلفل و ادویه جات یا برخی میوه مثل انگور خربزه، اما من این چیزا رو تو منزل میتونم رعایت کنم بیرون که همه جا نمیشه. ایا به نظر شما راهی وجود داره که خوب بشم.
پاسخ دکتر حسنانی:

این حساسیت با دارو کنترل می شود ولی درمان نیست یعنی با مصرف این دارو علائم از وجود حساسیت در شمال ایران نخواهد شد ولی بابت مصرف حساسیت مجددا بروز پیدا می‌کند بهترین درمان حساسیت پیشگیری از برخورد با ماده سگ شما به آن حساسیت دارید در صورت عدم امکان اجتناب از این ماده شما می توانید یکی از دو راه حل زیر را عملی کنید راه حل اول استفاده از داروهای ضد حساسیت است که رایج تر راحت تر می باشد که معروفترین آن استفاده از اسپری ضد حساسیت که داخل بینی اسپری میشود .راه حل دوم ایمیونوتراپی یا استفاده از واکسن ضد آلرژی است که باید برای دوره ۵ ساله به صورت مکرر از این واکسن استفاده کرد و روش استفاده نیز در کدام واکسن باید به صورت ماهیانه استفاده شود و بعد از آن هر چند ماه یکبار این واکسسن مورد استفاده قرار می گیرد روش به مرور زمان باعث از بین رفتن حساسیت در شما می شود روشی زمان‌بر و استفاده مکرر حتما باید رعایت شود


 
پرسش ۴۸۸۵
نحوه شستشو بینی عمل شده و فین کردن بعد از عمل

nose 4885
پاسخ دکتر حسنانی:

سه هفته بعد از عمل می توانید با خیال راحت فین کنید و داخل بینی را شستشو دهید زیر سه هفته بهتر است محتاط باشید چون فین کردن ممکن است باعث پاره کردن مخاط و بخیه ها شود و ممکن است بینی تان خونریزی کند و آسیب ببیند. زیر سه هفته باید مدارا کنید و فقط از قطره ها و اسپری ها استفاده کنید اگر با سرم شستشو می دهید محتاطانه این کار را انجام دهید اینکه می فرمایید یک سمت بینی گرفته است علت های متعددی می تواند داشته باشد. هفت هشت علت می تواند داشته باشد که تفکیک آنها با معاینه امکان پذیر است. اما به هر حال در حال حاضر اقدام خاصی نیست. شما فعلا همان شستشوی بینی را انجام دهید، بعد از دو سه ماه دوباره از پزشکتان بخواهید که داخل بینی را معاینه کند و تشخیص دهد که چه مشکلی وجود دارد.


 
پرسش ۴۸۶۴
تنگی دریچه ها و احساس سنگینی بینی

سلام خسته نباشید من 7 ماه بینیم و عمل کردم بینیم غضروفی بود و استخون روی بینیم هیچ مشکلی نداشت و مدل عروسکی میخواستمتا 3دهفته اول نه درد داشتم و نه مشکلی تا اینکه هفته 3 منشی دکتر بینیم و داشت تمیز میکرد و محکم به سمت پایین فشار داد و بینیم کیپ شد و احساس میکردم یه چیز سنگینی روی بینی من هستش هر چی بهش گفتم گفت طبیعی بینی من شروع کرد دوباره به کبود شدن و درد شدیدی داشتم و این موضوع رو به دکتر گفتم گفت چسب و یواش بزن وقتی بعد از 3 ماه چسب و برداشتم و تا الان هنوز اون مشکل سنگینی روی بینیم و دارم و تنفسم بد شده و اینکه سوار ماشین نمیتونم بشم وقتی تو دست انداز بیوفته ماشین حس کیپ شدن دارم و باید با دستم بینیم و رو به بالا ماساژ بدم و از روزای اول خیلی افتادگی پیدا کرده و پیش یک دکتر دیگه رفتم 2 تا اسپری داد و قرص گفت درست میشه ولی فایده ای نداره به دکتر خودم گفت میگه باز تا بکسال صبر کن درست میشه به نظر شما چکار کنم همچنان درد بینی دارم و حس سنگینی روی بینی و ظارهشم همش ورم هستش خطای بغل بینیم از بین رفته و کل بینیم یک سطح شده باز میگن مشکلی نیس الان باید چکار کرد صبر کنم درست میشه یا نه کلا بینیم خراب شده ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

برای تشخیص دقیق مشکل شما، به معاینه نیاز است اما با توجه به شرح حالی که مطرح کردید بیشتر به تنگی دریچه های بینی مشکوک هستم. اگر بخاطر تنگی دریچه های بینی باشد باید یک سال صبر کنید اگر بعد از یکسال، همچنان مشکل وجود داشت نیاز به جراحی ترمیمی دارد البته این شایع ترین علت است ولی علت های دیگری هم ممکن است وجود داشته باشد. مثلاً بزرگی شاخک های بینی، باقی ماندن انحراف تیغه بینی، تشخیص آن هم بسیار ساده است و نیاز به معاینه حضوری دارد. به هرحال زیر یکسال نمی توان کاری انجام داد. تا یکسال باید این وضعیت را تحمل کنید بعد از یکسال، اگر مشکل باقی مانده باشد می توان جراحی ترمیمی انجام داد.


 
پرسش ۴۸۴۸
راه های تشخیص و درمان سینوزیت

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر راستش من چند ساله که از بیماری سینوزیت رنج میبرم به دلیل مشکلات مالی قادر به رفتن به دکترای متخصص نیستم ازشما سوالی داشتم به نظر شما برای درمان بیماریم اسپری نیکو صفت رو سفارش بدم میدونم فرموده بودید از این نوع سوالات نپرسیم ولی من واقعا به جواب شما احتیاج دارم .اسپری نیکوصفت روخیلی تو سایت تبلیغ میکنند به نظر شما عوارضی نداره ؟ممنون میشم جواب سوالمو پاسخ بدید.
پاسخ دکتر حسنانی:

سینوزیت وقتی است که سینوس ها دچار التهاب می شوند و در سینوس ها عفونت جمع می شود. علائم سینوزیت عبارتند از: گرفتگی بینی، خلط پشت حلق، احساس پری و فشار در صورت، احساس گرفتگی و احتقان در بینی، سردرد خفیف، گاهی بوی بد دهان، گاهی تب خفیف اگر این علائم کمتر از 1 ماه طول کشیده باشد درمانش آنتی بیوتیک است. اگر بیشتر از 3 ماه طول کشیده باشد سینوزیت مزمن خواهد بود. سینوزیت مزمن درمان های خاص خودش را دارد که می تواند دوره هایی از مصرف آنتی بیوتیک باشد یا مصرف. اسپری های حاوی کورتن و یا دوره های شستشوی بینی و نهایتاً اگر اینها جواب نداد ممکن است نیاز به جراحی های آندوسکوپی سینوس باشد. اسپری نیکوصفت یک داروی گیاهی است که ربطی به طب مدرن و طب نوین ندارد. اگر به داروهای گیاهی اعتماد دارید و تمایل به مصرف آنها را دارید انتخاب شما است ولی ربطی به پزشکی مدرن ندارد و من نمی توانم نظر دهم.


 
پرسش ۴۸۳۴
رفع پری و خارش بینی بعد از عمل

سلام من سه هفتست بینیمو حراحی کردم خیلی خارش داره بینیم و انگار یک پر توی بینیم تکان میدن و واقعا کلافم کرده ممنون میشم راهنماییم کنید درضمن قرص لوراتادین هم خوردم فایده ای نداشت و روزی ٥ بار با سرم شستشو میزم
پاسخ دکتر حسنانی:

در این موارد استفاده از اسپری های حاوی کورتن مفید است. مثل اسپری های فلوتیکازون، بتامتازون، بدوزاناید اما این اسپری ها باید حتماً تحت نظر پزشک تجویز شود یعنی به صورت خودسر آن را استفاده نکنید. اول باید داخل بینی معاینه شود ببینند چه مشکلی وجود دارد، اگر به جز حساسیت مشکلی وجود نداشت، استفاده از این اسپری ها توصیه می شود.


 
پرسش ۴۷۷۸
علت گرفتگی بینی یک سال بعد از عمل

یه سالی میشه عمل کردم منتهی گرفتی بینی دارم بعضی وقتا گرفتگیم جابه جا میشه ثابت نیست هر چند دقیقه یه سوارخه بعد عوض میشه خواستم بدونم راه درمانش چیه راهنماییم کنی
پاسخ دکتر حسنانی:

گرفتگی بینی که جابجا می شود و فقط در یک سمت خاص بینی نیست معمولاً علتش آلرژی است. به جراحی ربطی ندارد. اگر انحراف بینی باقی مانده باشد یا دریچه بینی تنگ شده باشد یا چسبندگی ایجاد شده باشد معمولاً مشکلی که ایجاد می شود فیکس است یعنی مثلاً فقط سمت راست گرفته می شود یا گرفتگی همیشه در سمت چپ بینی است یا هردو. وقتی یک طرف باز می شود و بسته می شود و این گرفتگی جابجا می شود معمولاً علت مخاطی دارد و ربطی به جراحی ندارد البته علت دقیق آن با معاینه مشخص می شود ولی اینها درمانشان اسپری های ضدحساسیت است این حالت معمولاً قبل از عمل هم وجود داشته است یعنی این مشکل گرفتگی بینی قبل از عمل هم وجود داشته است و اگر دقت کنید که متوجه می شوید که ربطی به عمل ندارد.


 
پرسش ۴۷۳۳

میبخشید من سال ۹۵ به دلیل انحراف و تورم شاخک بینی تصمیم به انجام عمل جراحی شدم... بعد از گذشت ۲ سال همچنان مشکل تنفس و همچنین از نظر شکل ظاهری یه فرورفتگی در سمت چپ بینی دارم درواقع مجددا انحراف داره بینیم.
nose 4733
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر انحراف بینی برگشته باشد، یعنی تیغه وسط بینی کج شده باشد و این کجی روی ظاهرش هم اثر گذاشته باشد و کلاً بینی از ظاهر کج شود، درمانش جراحی مجدد است. ولی اگر گرفتگی به دلیل تورم شاخک بینی باشد، معمولاً توصیه درمانی استفاده از داروهای کوچک کننده شاخک های بینی است که معمولاً با اسپری های حاوی کورتن که در داخل بینی زده می شوند امکان پذیر است البته کورتن جذب نمی شود و فقط روی شاخک و محیط اطرافش اثر دارد. بنابراین عوارض مربوط به کورتن را ندارد.


 
پرسش ۴۷۰۹

nose 4709
پاسخ دکتر حسنانی:

در قدم اول باید توسط پزشکتان معاینه شوید تا ببینیم علت بسته شدن یک طرفه بینی چیست. بعد از آنکه مشکل تشخیص داده شد، می توان درمان مناسب را برای آن انجام داد. بدون بررسی، نمی توان مصرف قرص یا اسپری خاصی را توصیه کرد.


 
پرسش ۴۶۷۹

سلام اقای دکتر حسنانی از اراک مزاحمتون میشم خانم هستم دی ماه ۹۵ جراحی بینی داشتم از نوع گوشتی یه انحراف کوچیک سمت راست داشتم یه خار یا استخون هم سمت چپ بینی الان متوجه شدم دکترم فقط زیبایی عمل کرده و سلامت بینیمو چندان اهمیت نداده و الان همون سمت راستی که انحراف هم دارم دچار چسبندگی شده و مهم تر اینکه گویا باید غضروف میذاشته که اونم نذاشته چون وقتی گوش پاک رو میذارم داخل بینی و به سمت بالا میدم تنفسم خیلی بهتر میشه مجاری بینی رو هم گویا کوچک تر از حد معمول کردن و همچنین سوراخ های بینی رو مشکل تنفسی خیلی زیاد دارم تحملش خیلی سخته داخل بینیم هیچ چیزی نیست اما احساس میکنم که راه نفسم خیلی تنگ و محدوده و گاهی هم که بسته اس تووو اردیبهشت که با آلرژی کلا بسته بسته بود خواهش میکنم راهنماییم کنید زودترین وقتی که میشه بیام برای جراحی چه زمان هست و بفرمایید راه درمانش چیه اگر شما لطف کنید قبول کنید کجاها رو میشه اصلاح کرد ایا میشه مجاری رو باز کرد و کمی بزرگترش کرد و یا سوراخ بینی رو کمی باز تر کرد من قبل عمل با وجود انحراف کوچک ترین مشکلی با تنفس نداشتم عکس سی تی اسکن جدید هم براتون میفرستم راهی وجود داره تنفسم مثل قبل بشه خیلی ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر قبل از جراحی هیچ مشکل تنفسی نداشته اید و بعد از جراحی این مشکل ایجاد شده علت های متعددی می تواند داشته باشد. اگر بینی کوچک شده باشد علت اصلی آن می تواند کوچک شدن دریچه های داخل بینی باشد. راه اصلاح دریچه های بینی استفاده از غضروف های پیوندی است که به ناحیه دریچه پیوند زده می شود و غضروف ها را باز می کند. گاهی انحراف بینی باقی مانده است گاهی داخل بینی چسبندگی ایجاد شده است. بعبارت دیگر اجزای داخل بینی به یکدیگر چسبیده اند و اجازه عبور هوا را نمی دهند. گاهی نیز می تواند علت آن آلرژی باشد. این نوع آلرژی قبل از عمل خودش را خیلی نشان نمی داده حالا چون بینی کمی کوچکتر شده اثر آن مشخص تر شده و خودش را نشان می دهد. بهرحال تفکیک اینها از هم با استفاده از معاینه حضوری قابل انجام است. اگر آلرژی باشد درمان آن اسپری های داخل بینی است که به آنها اسپری های ضدحساسیت نیز می گویند اگر یک اشکال ساختمانی باشد انحراف بینی، چسبندگی یا تنگ شدن دریچه های داخل بینی مسبب آن باشد درمان آن جراحی است. درمان جراحی هم زودتر از یکسال توصیه نمی شود. یعنی حتماً باید حداقل یکسال از جراحی اول یا جراحی قبلی گذشته باشد بعد از یکسال می توانیم اقدام به جراحی ترمیمی نماییم.


 
پرسش ۴۶۵۷

با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

بیماری شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است و درمان آن دارویی می باشد. حساسیت، با دارو فقط کنترل می شود. معالجه نمی شود به عبارت دیگر تاوقتی که دارو مصرف شود وضعیت بیمار خوب است و وقتی که دارو قطع می شود دوباره عطسه و آبریزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحیه گوش و حلق و بینی دوباره آغاز می شود و برمی گردد. نکته مثبت اینکه با افزایش سن شدت حساسیت آلرژی کم می شود و از بین می رود. بنابراین اگر به دنبال درمان های دائمی تر هستید مونوتراپی یا واکسن زدن علیه مواد آلرژن می تواند به شما کمک کند. به این صورت که آلرژن های مختلف را که همان مواد حساسیت زا هستند و به صورت شایع در محیط وجود دارد زیر پوست شما تزریق می کنند تا ببینند به کدام یک حساسیت دارید و سعی می کنند که علیه آن، شما را مقاوم نمایند البته این روش، روش وقت گیر و سختی است ولی بهرحال درمان های ضدآلرژی را می توانید استفاده کنید که سردسته آنها اسپری های حاوی کورتن است که در داخل بینی به صورت پاف پاشیده می شود و به صورت اسپری می باشد. نکته مثبت این اسپری ها آن است که کورتنش جذب بدن نمی شود و در همان بینی اثر می کند به همین علت عوارض کورتن را ندارد و فقط فواید آنها را دارد. عوارض کورتن، عبارتند از: فشار خون، پوکی استخوان، مشکلات چشمی، مرض قند و زخم معده. این موارد توسط اسپری های کورتن دار بینی ایجاد نمی شود بنابراین سردسته درمان های رنیت آلرژیک اسپری های بینی هستند که حاوی کورتن می باشند. بعد از آن، آنتی هیستامین ها مفید هستند. آنتی هیستامین های نسل قدیم و نسل جدید وجود دارد. نسل قدیم خواب آور بودند و آنتی هیستامین های نسل جدید خواب آوری کمتری دارند و آنها بیشتر توصیه می شوند مثل تلفست و لوراتیدین. نسل قدیم مثل قرص های آنتی هیستامین دکونژستان که کلرفنیرآمین دارند یا مثلاً دیفن هیدرامین


 
پرسش ۴۶۵۱

من 15ماه پیش بینینو عمل کردم استخوانی بود والبته انحراف هم داشتم ولی دکترم متخصص حلق وبینی نبودالان بیشتر اوقات مشکل تنفس دارم یعنی کاملا بینیم کیپ میشه ولی گاهی اوقات هم (به ندرت) کاملا باز میشه البته یکی از سوراخاش خیلی عصبی هستم بابت این مشکل ضمن اینکه ظاهرشم خیلی قشنگ نشد. از طرفی واسم سخته مجددهزینه ی ترمیم رو تهیه کنم میخوام بدونم ایا امکان داره کاملا خوب بشه یا نه ممکنه آلرژی باشه وخوب نشه واینکه اگه نیاز به عمل باشه هزینه ی ترمیم چقدره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

برای تشخیص و اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری می باشد. ولی اگر علت آن آلرژی باشد درمان های ضدحساسیت یعنی اسپری های ضدآلرژی مشکل را برطرف می کند. پزشک خودتان معمولاً اسپری های ضدحساسیت که حاوی کورتن است را برایتان تجویز می کند. البته این اسپری ها، کورتن شان جذب نمی شود و عارضه چندانی ندارد. اگر با مصرف این کورتن ها مشکلتان حل شود، نیاز به عمل جراحی نخواهید داشت اما اگر همچنان مشکل داشته باشید، باید معاینه شوید تا مشکل تشخیص داده شود اما بهرحال با جراحی ترمیمی قابل اصلاح است.


 
پرسش ۴۶۴۷

من دوساله که آبریزش بینی شدید دارم توی هرفصلی چهارسال پیش کم بود،اومدم خدمتتون یه اسپری دادید گفتیدچندسال استفاده کنید استفاده کردم جوابی نگرفتم و الان همیشه این مشکل رو دارم. باید چه کاری انجام بدم
پاسخ دکتر حسنانی:

آلرژی و حساسیت هایی که به صورت آبریزش بینی خود را نشان می¬دهد، عطسه، خارش در ناحیه گوش و حلق و بینی و خلط پشت حلق با دارو و اسپری هایی که برای شما تجویز می شود فقط کنترل می شود، درمان نمی شود تا وقتی که اسپری را مصرف کنید، مشکل حل می شود وقتی مصرف را قطع کنید، مشکل دوباره برمی گردد. بنابراین حداقل چندین سال باید مصرف اسپری ادامه پیدا کند این اسپری ها عارضه بسیار کمی دارند و با خیال راحت قابل استفاده می باشند.


 
پرسش ۴۶۳۸

با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر حسنانی مشاوره ای از حضورتان داشتم بنده پسری 30 ساله هستم که از حدود 4الی 5 سال پیش دچار کاهش شدید و قطع حس بویایی و چشایی شده که با اسکن و اندوسکپی بینی سینوزیت و پولیپ بینی با پایه الرژی و انحراف تیغه بینی تشخیص داده شد که با استفاده از دارو و اسپری درمان های موقتی داشتم همچنین دچار آسم خفیف نیز شده و از اسپری سیمبوکورت استفاده مینمایم حال با توجه به قطع حس بویایی و مشکلات تنفسی و عکس اسکن و آزمایش که در ادامه ارسال میشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بینی برای به دست اوردن حس بویایی و برطرفی مشکلات تنفسی رو چطور و تا چه حد میدانید همچنین احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

وقتی که سینوزیت مزمن بشود، یعنی پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد یا اینکه در داخل بینی پولیپ هایی وجود داشته باشد که به دارو جواب نمی دهد درمان جراحی پیشنهادی، جراحی آندوسکوپی سینوس است. به این صورت بدون هیچ گونه برشی به وسیله یک سری دستگاه هایی که شامل لنز و وسایل جراحی است از طریق سوراخ های بینی وارد می شویم و پولیپ ها را خارج می کنیم، تمیز می کنیم، بینی و سینوس شستشو داده می شود هرگونه عفونت و چرک خارج می شود دهانه سینوس ها گشاد می شود، حفره های بینی و سینوس را تمیز می کنیم. این جراحی آندوسکوپی سینوس باعث می شود که بینی و سینوس ها کاملاً تمیز شوند ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری نمی باشد. فردی که آلرژی دارد یا فردی که التهاب همیشگی در مخاط دارد مستعد تجمع چرک و عفونت می باشد و ممکن است که دوباره در داخل بینی این فرد پولیپ درست شود. به همین علت بعد از جراحی آندوسکوپی بینی دوباره باید درمان های نگهدارنده شروع شود که شامل شستشوی مکرر بینی و اسپری های حاوی کورتن است. این داروها را فرد باید برای مدت طولانی استفاده کند وگرنه بیماری دوباره عود می کند. اسپری های حاوی کورتن، نکته مثبتی که دارند این است که کورتن آنها جذب نمی شود به همین علت عوارض کورتن ها را ندارد. افرادی که علاوه بر پولیپ یا سینوزیت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب می دهند و بعد از اینکه درمان شدند، نسبت به افرادی که همزمان آسم ندارند، احتمال عود کردن بیماری شان بیشتر است. این افراد باید بیشتر رعایت کنند و درمان های دارویی را بعد از عمل جراحی، حتما انجام دهند.


 
پرسش ۴۶۲۷

سلام جناب آقای دکتر عزیز بنده پولیپ شاخک های بینی دارم که مشکل تنفسی بر خورد کرده ام پسر 25ساله هستم میخوام بیزحمت اطلاع جزیی داشته باشم سوال اول:عمل پولیپ شاخک بینی به چه صورت هستش؟ سوال دومم :در چه فصلی مناسب هست این عمل انجام شود مثلا زمستان ؟ بهار یا تابستان ؟ سوال سوم قبل عمل چه؟ کاری لازم انجام بدهم ؟ سوال چهارم : بعد از عمل مزایا و معایب بعد این عمل چیست ؟ سوال پنجم: عوارض های ممکن و کسانی که تجربه اش رو داتند لحاظ بفرمایید. باتشکر .
پاسخ دکتر حسنانی:

پولیپ شاخک بینی یا پولیپ داخل بینی درمان اصلی اش، درمان دارویی است. در حقیقت اسپری های حاوی کورتن، داروی پولیپ های شاخک بینی و پولیپ های داخل بینی می باشد. این کورتن ها معمولاً جذب نمی شوند و عوارض آنچنانی ندارند و فقط در داخل خود بینی اثر می کنند. معمولاً یک دوره طولانی مدت این داروهای این کورتن را از مریض می خواهیم استفاده کند و اسپری های کورتن را در داخل بینی بزند و با اینکار پولیپ درمان می شود. اگر پولیپ بینی به درمان مقاوم بود و با این داروها درمان نشد می توان با روش جراحی آندوسکوپی سینوس که هیچگونه برشی روی بینی ایجاد نمی کند و از داخل بینی انجام می شود با تراشیدن پولیپ ها آنها را خارج کرد ولی مشکل پولیپ آن است که ممکن است دوباره رشد کند در حقیقت پولیپ بینی یک بیماری طولانی مدت است و درمان اصلی آن، درمان دارویی می باشد. اگر به دارو جواب نداد، با استفاده از جراحی آندوسکوپی سینوسی پولیپ ها را می تراشیم و خارج می کنیم ولی فرد دوباره باید از درمان های نگهدارنده که همان اسپری های کورتن می باشد استفاده کند تا این پولیپ ها دوباره رشد نکند و به اصطلاح در نیاید. قبل از عمل هیچگونه اقدام خاصی نیاز نیست انجام شود می توانید یک دوره آنتی بیوتیک و کورتن استفاده کنید که پولیپ ها در حین عمل خونریزی کمتری داشته باشند ولی اگر استفاده نکنید هم مسأله مهمی نیست . در پاسخ به سوالتان در مورد فصل مناسب برای انجام این جراحی، فصل خاصی توصیه نمی شود و در هر فصلی می توان اقدام به جراحی پولیپ بینی نمود.


 
پرسش ۴۶۱۰

من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی:

عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی کورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیک تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی کورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسکوپی سینوس انجام می شود که در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یکدیگر ربطی ندارند.


 
پرسش ۴۶۰۵

دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم. دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد، آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:

درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیک می باشد. علائم رنیت آلرژیک عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و کاهش مختصر بویایی. این علائم ممکن است در فصل خاصی باشد که در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد که در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است که همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی که لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی کورتن است. این اسپری ها خوشبختانه کورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض کورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوکی استخوان را ندارد مشکل اینها فقط آن است که این اسپری ها فقط بیماری را کنترل می کنند و درمان نمی کنند یعنی تا وقتی که اسپری را استفاده می کنید بیماری کنترل می شود و وقتی که آن را قطع کنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یک دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود که مشکل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واکسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های کمکی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد که خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشکل آنتی هیستامین ها آن است که در دراز مدت اثرشان کم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می کند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می کند و آنتی هیستامین دیگر خوب کار نمی کند. بهترین کار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است که زیر نظر پزشک برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر کرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می کند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند. پس در کل اینطور نتیجه گیری می کنیم هیچ جراحی برای کنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.


 
پرسش ۴۵۵۲

عرض ادب جناب دکتر حدود ۱۰ ماهی هستش که آبریزش بینی رقیق به رنگ شیشه ای دارم عطسه های شدید و گاهی اوقات خارش بینی دارم چندین بار هم دکتر رفتم و دارو های مربوط به آلرژی را مصرف کردم اما بعد از اتمام دارو همین روند شروع میشه.تقریبا حس چشایی و بویایی را از دست دادم ممنون از راهنمایی جناب عالی
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . مشکل شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است . با دارو فقط کنترل می شود ولی درمان نمی شود . باید به مدت چندین سال از اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند استفاده نمایید .


 
پرسش ۴۵۵۱

سلام و عرض ادب جناب دکتر من ۴۰ ساله هستم. از سن پایین یاد دارم بخاطر زیاد بودن فضولات بینی مجبورم دایم با انگشت خارجشان کنم. ترشحات بینی من خشک هست و با دستمال یا شستشو یا فین کردن خارج نمیشوند و این مشکل بزرگی برای من درست کرده چون درصورت تمیز نکردن بینی نمیتونم نفس بکشم و باید با دهانم نفس بکشم. لطفا راهی بمن نشون بدید و اصلا چرا انقدر بینی من فضولات میسازه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند برای شما مفید هستند ولی باید با نظارت پزشک تجویز شوند.


 
پرسش ۴۵۳۰

سلام وخسته نباشید مشکل من جراحی بینی نیست ولی اگه امکانش هست راهنمایی نمایید، دو سه سالی هست بینیم هر روز کیپه و خلط شدید دارم چندتا دکتر حلق و گوش رفتم ولی فایده ای نداشته وداروهای انتی بیوتیک وحساسیت زیادی مصرف کردم (کواموکسی،اموکسیسیلن،ازیترومایسین،سیتریزین ،انتی هیستامین و همچین اسپری بینی و....) ولی باز نتیجه نداشته سیتی اسکن هم کردم گفتن سینوزید ندارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . این گونه مشکلات معمولا مربوط به آلرژى و حساسیت است و درمان آن استفاده دراز مدت از اسپرى هاى حاوى کورتن تحت نظارت پزشک است .


 
پرسش ۴۵۲۶

سلام وخسته نباشید مشکل من جراحی بینی نیست ولی اگه امکانش هست راهنمایی نمایید، دو سه سالی هست بینیم هر روز کیپه و خلط شدید دارم چندتا دکتر حلق و گوش رفتم ولی فایده ای نداشته وداروهای انتی بیوتیک وحساسیت زیادی مصرف کردم (کواموکسی،اموکسیسیلن،ازیترومایسین،سیتریزین ،انتی هیستامین و همچین اسپری بینی و....) ولی باز نتیجه نداشته سیتی اسکن هم کردم گفتن سینوزید ندارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . این گونه مشکلات معمولا مربوط به آلرژى و حساسیت است و درمان آن استفاده دراز مدت از اسپرى هاى حاوى کورتن تحت نظارت پزشک است .


 
پرسش ۴۴۵۱

اوغات بخیر دکتر جان من تمام کلیپ ها سایت شمارو چک کردم و ضمن توضیحاتم درخواستایی دارم بعنوان مشاوره مزاحمتونم من 24 سالمه و از شمال شهر ساری مزاحمتون میشم. مشکل پولیپ بینی دارم و توو این فصل بیشتر از قبل متورم میشه و قصد دارم این مشکلمو تا جایی ک میشه با دارو ضمن اینکه با عمل موافقم تا برطرف بشه. حداکثر 15تا 20% تنفس با بینی دارم. و استعمال سیگار روزی 7عدد اگه امکانش هست داروهایی ک میشه تهیه کرد و برطرف کردو بهم معرفی کنین تا با مشاوره از دکترهای شهرمون استفاده کنم یا اگ وقتتون گرفته نمیشه راه استفادشم بهم بگین. و اینکه اگر نیاز به عمل دارم از همکاراتون ک میشناسین توی ساری بهم معرفی کنین تا برم خدمتشون برای مشاوره و درمان ممنون میشم اگ ج بدین تا با علم بیشتر بتونم سرعت درمانمو بیشتر کنم. وقتتون بخیر یا علی.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تجویز دارو بدون معاینه حضوری ممنوع است زیرا تشخیص صحیح بدون معاینه امکان پذیر نیست . اگر واقعا پولیپ داشته باشید اسپری های بینی حاوی کورتون بهترین درمان است زیرا تقریبا جذب خون نمی شود و فقط در بینی اثر می کند . بنابراین فواید کورتون را دارد ولی ضرر های آن را ندارد .


 
پرسش ۴۳۴۵

سلام اقای دکتر حسنانی خسته نباشید،من ده ماه پیش بینیمو به علت انحراف و بزرگی شاخک و زیبایی عمل کردم ،شاخک هارو کوتر کردن اما هیچ تغییری در تنفسم ایجاد نشد و بشدت و هنگام خواب بشدت مشکل دارم،اگر راه حلی برای درمان شاخک ها وجود دارد لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای بزرگی شاخک های بینی استفاده از اسپری بینی های حاوی کورتون به مدت طولانی است . کورتون موجود در اسپری بینی جذب بسیار کمی دارد و فقط در همان بینی اثر می کند به همین دلیل عوارض کورتون را حتی در دراز مدت ندارد . اگر اسپری مفید نبود برداشتن استخوان داخل شاخک با جراحی , درمان موثری است .


 
پرسش ۴۲۲۸

با سلام ١-من حدود سه هفته است که عمل بینی کردم.ورم های روی بینی ام بطور قابل ملاحظه ای کم شده ولی هنوز هنگام تنفس مشکل دارم به خصوص سمت چپ بینی من اکثرا بسته است وقتی خودم با چراغ قوه و اینه داخل بینی ام رو نگاه میکنم سمت چپ انگار داخلش از سمت پره ها گوشت(نه به سمت استخوان وسط)گوشت اضافه در مقایسه با سمت راست بینی ام داره. ٢-از طرفی بیشتر مواقع تنفس من صدا داره و یک خس خس ارومی وقت تنفسم دارم ٣-دکتر ب من دو اسپری داده ک یکیش oxymetazolineو گفته سه روز هر هشت ساعت استفاده بشه این دارو برای چیه؟ایا این گرفتگی رو حل میکنه؟ من خیلی نگرانم ک نکنه از داخل گوشت یا فضروف اضافه بیاره؟اصلا این اتفاق ممکنه؟راه درمان داره؟ ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تا دو ماه از گذشت جراحی ، این مشکلات طبیعی است و جای نگرانی نیست .


 
پرسش ۴۲۱۷

با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر من در ایمیل قبلی سوالی ازتون پرسیدم که 1 ساله که بینیمو عمل کردم ولی شبها وقتی می خوابم بینی سمت راستم گرفتگی پیدا می کنه و نمی تونم باهاش نفس بکشم ولی وقتی می شینم باز می شه و بینی من خیلی دو طرفش خشک می شه و اینکه من تو ایران زندگی نمی کنم که می امدم خدمدتون و معاینه می شدم برای رفع مشکلم و شما اسپری حاوی کوروتون رو پیشنهاد و دادید الان یکی از دوستام برای چند روز به ایران امدن و یه داروخانه اشنا می شناسن اگه بهشون بگم اسپری بینی کوروتون برام بیارن اسمش درسته ؟ می شه اسم دقیق دارو رو برام بفرستین ممنون می شم خواهش می کنم کمکم کنید این تنها امیدم واسه مشکلم هستش اخه خیلی شبها اذیت می شم بیشتر به خاطر خشکی بینم. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری فلیکسونیز .


 
پرسش ۴۱۹۲
یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم

سلام دکتر وقت به خیر راستش دکتر بنده یک سال گذشته بینی خود را جراحی نمودم.قبل از عمل از فرم بینی خودم از تمام رخ راضی بودم و صرفا به خاطر قوز بینی اقدام به جراحی کردم. و اینکه قبل از عمل هیچگونه مشکل تنفسی و یا پولیپ نداشتم . اما دکتر از بعد عمل تا الان مسیر تنفس هر دو سوراخ بینی من با ورم مخاط بینی من بسته شده و به شدت احساس تنگی نفس دارم . دکترم تمام طول این یکسال جواب سربالا به من دادند و دیگر قصد مراجعه به ایشان ندارم و عاجزانه از شما راهنمایی می خواهم که آیا این ورم مخاط و یا شاید بزرگ ماندن شاخک های بینی بهبودیافتنی هست ؟ و اگر بله چه قدر زمان نیاز دارد؟ لازم به ذکر است در این یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم. دکتر سوال دومی که از خدمتون دارم این هست که پهنای بخش استخوانی بینی من بعد از عمل از تمام رخ بسیار زیاد شده و بخش غضروفی بینی من بسیار پهن و گوشتی شده . اگر عکسی که پیوست کردم را ملاحظه نمایید سپاسگزار می شوم چراکه نیازمندم بدانم این پهنای استخوان بینی با بی حسی قابل انجام هست و شما چه پیشنهادی برایم دارید؟ دکتر خواهشمندم لطف نمایید و بنده را راهنمایی کنید تا از این استرس رهایی یابم از اینکه وقت خود را در اختیار بنده می گذارید بسیار سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .


 
پرسش ۴۱۸۸
وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه

با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر من یه سوالی داشتم حدود یک سال پیش عمل بینی داشتم از فرم بینی من راضی هستم ولی یه مشکل دارم اینه که گاهی اوقات وقتی می خوابم یکی از بینی هام کیپ میشه ولی وقتی می شینم باز می شه و اینکه بینی من همیشه خیلی خشک می شه نمی دونم دلیلش چی هست چون من خارج از ایران زندگی می کنم نمی تونم بیام خدمدتون حضوری سوال کنم ، می خواستم بپرسم با دارو یا اسپری خشکی بینی من رفع می شه یا باید عمل کنم چون نمی خوام دوباره عمل بشم خواهش میکنم دکتر جون کمکم کن به خاطر خشکی بینی من خیلی اذیت می شم با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. این گونه مشکلات معمولا با استفاده از اسپری های بینی حاوی کورتون بهبود می یابد ولی تجویز آن باید تحت نظر پزشک انجام گیرد .


 
پرسش ۴۱۵۹
نمی توانم در جمع غذا بخورم. خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر حسنانی امیدوارم حالتون خوب باشد. غرض از مزاحمت اینکه یک سوال از شما داشتم. ممنون میشم راهنمایی ام نمایید. به دلیل چند بار شکستگی بینی ام توی فوتبال تنفسم ام یه کمی سخت شده بود البته با توجه به مشکلات پیش آمده خیلی قابل تحمل تر بود.در واقع می تونستم از عمل اجتناب کنم. من سال 88 به پزشک مراجعه کردم ایشان علاوه بر انجام عمل مورد نظر عمل زیبایی را هم پیشنهاد دادند. با توجه به اینکه دکتر شناخته شده ای در ساری بودند من هم وسوسه شدم و مبادرت به انجام آن کردم. در سال 88 عمل زیبایی انجام دادم. از آن زمان تا کنون مشکل آبریزش بینی پیدا کردم. قبل از عمل هیچگونه مشکلی نداشتم حتی بینی ام آنقدر خشک بود که معمولا در فصل تابستان از کرم استفاده می کردم. هیچگونه آلرژی و حساسیتی نداشته و ندارم. متاسفانه الان بگونه ای شده که نمی توانم در جمع غذا بخورم خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه و البته غذای گرم خیلی خیلی بیشتر. موقع خوردن غذا باید حتما دستمال دستم باشه.عمل دیگر که باعث تشدید آن میشه هوای سرد هستش. در سایتتون اومده که یک شایعه در ذهن اغلب مردم وجود دارد که بعضی افراد بعد از عمل بینی متوجه آبریزش بینی خود نمی شوند یا آبریزش نا خود آگاه دارند . این مطلب واقعیت ندارد.. اما این اتفاق برای من افتاد. در بین کسانی که عمل زیبایی انجام دادند من این مشکل را پیدا کردم از دکتر هم گله ای ندارم چون مطمئنا ایشان نمی خواست این اتفاق بیفتد مقصر من بودم که می توانستم عمل زیبایی انجام ندهم. حقیقتش رو بخوای توی سایت های خارجی هم سرچ کردم یک پزشک در پاسخ به پرسش یکی از بیماران دقیقا به همین نشانه ها اشاره کرده است که براتون میفرستم. من ناامید شدم در واقع فکر نمی کنم درمان دارویی داشته باشه چون موقتی اند و برگشت پذیر برای مثال در سایتها اومده که استفاده از اسپری های موجود اوایل ممکن است راهگشا باشند اما در دراز مدت تاثیر معکوس دارند می خواستم نظر شما را بدونم آیا می توانید به من کمکی نمایید؟ منتظر پاسخ تان هستم. برای درمان آن حاضرم هر کاری انجام دهم البته نه مثل قبل بدون مطلعه و بررسی کافی بخاطر همین ترس از بدتر شدن آن هیچوقت به درمان دارویی روی نیاوردم. لطف سایت زیر را ببینید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. آبریزش بینی ناخودآگاه بعد از جراحی بینی حقیقت ندارد ولی آبریزش بینی حین خوردن غذاهای داغ به ندرت به دنبال جراحی بینی پیش می آید و درمان آن اسپری ایپراتروپیوم بروماید مخصوص بینی است . در بازار ایران متاسفانه از این نوع اسپری ، فقط فرم دهانی آن وجود دارد.


 
پرسش ۴۱۳۲
فقط نفازولین حالم رو بهتر میکنه!

سلام من این مشکل رو بیشتر از 10 ساله دارم چندتا دکتر رفتم و نظرهای متفاوتی گفتن علائم مشکلم به این صورت هست
1- وقتی سرپا و ایستاده هستم گرفتگی ندارم
2- وقتی به پهلو میخوابم جسمی از وسط بینی من میاد و سوراخ اون طرف رو میگیره
3- با دستم میشه احساسش کرد
4- مثل پاندول کار میکنه
5- فقط نفازولین حالم رو بهتر میکنه
6- وقتی سرما میخورم مشکل شدید میشه
7- سی تی اسکن و معاینه شدم میگن اصلا پولیپ نیست
8- بزرگی کرنر گفتن و دارو دادن اثر نکرده
تو رو خدا به دادم بریسین ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قطره نفازولین اعتیاد آور است . باید قطره را ترک کنید و به جای آن از اسپری های حاوی کورتن تحت نظر پزشک استفاده نمایید .


 
پرسش ۴۱۰۰

سلام اقاى دکتر خسته نباشید من ٢٨ سالمه و الرژی شدید و الرژی بینی دارم فصل تابستون خیلی شدید میشه بقیه فصل ها هم الرژی هست. عطسه های زیاد و محکم و پشت هم و خارش زیاد بینى حتی وقتی سعی میکنم و هم خیلی سخته و نمیتونم جلوی خودم و بگیرم و به بینی من دست نزنم. کف دستم و روی بینی من میذارم و محکم تکون میدم .حتى وقتی خوابم و اصلا دست خودم نیست. همیشه دوست داشتم بینی من و عمل کنم اما همه من و ترسوندن که با این وضعت نمیتونى ! ایا واقعا امکان عمل براى من نیست؟ اسپری کورتن چقدر موثره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام.آلرژی منعی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد ولی بهتر است از یک هفت قبل از عمل تا دو ماه بعد از عمل از داروهای ضد آلرژی استفاده شود .


 
پرسش ۴۰۲۴
درمان بزرگی شاخک بینی

با سلام و عرض ادب خدمت دکتر محترم اینجانب با توجه به اینکه مشکل تنفس از راه بینی دارم به یکی از دکترهای محترم مراجعه نمودم و پس از معاینه تسخیص دادند علت. بزرگ شدن شاخک های بینی است و تجویز نمودن هر هفته دو عدد آمپول تریا میسیولون داخل بینی به مدت 20 هفته باید تزریق نمود که با تزریق هفته اول بعد از یک روز مشکل تنفسیم تا حد زیادی برطرف شد. حال آیا به نظر جنابعالی تزریق این همه آمپول آن هم به صورت هر هفته صحیح است و عوارض شدیدی به همراه ندارد و جراحی بهتر نیست. پیشاپیش از جواب جنابعالی کمال قدردانی را می نمایم. با تشکر منصوری
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. سبک درمانی پزشکان در مورد بزرگی شاخک بینی تا حدی متفاوت است . من با تزریق آمپول کورتن داخل شاخک موافق نیستم و استفاده از اسپری کورتون را توصیه می کنم . اسپری جذب مخاطی چندانی ندارد و فقط در بینی اثر می کند و عوارض جانبی کورتن تزریقی را ندارد .


 
پرسش ۴۰۱۸
تجویز غیر حضوری دارو

سلام آقای دکتر بینی من شاخک داشت عملش کردم یک طرفش خوب شد ولی طرف دیگرش خوب نشده دکتر اسپری فلوتیکازون توصیه کرد از اسپری استفاده کردم فایده نداشت به نظر شما چه اسپری استفاده کنم .‎
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. به علت مسائل حقوقی از تجویز دارو به صورت غیر حضوری معذورم .


 
پرسش ۳۹۶۸

سلام آقای دکتر بنده 2 سال پیش بینی من بوشهر عمل زیبایی کردم الانم سمت راست بینی من کیپ شده اسپری بینی هم استفاده کردم فایده نداشت به نظر شما نیاز به عمل دارد.ممنون‎
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی اگر یک سی تی اسکن در دو حالت کرونال و اگزیال برای من بفرستید تا حدودی می توانم نظر بدهم . با در نظر گرفتن موارد فوق باید گفت احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی دارید


 
پرسش ۳۹۵۶

سلام اقای دکتر خواهش میکنم التماس میکنم چند دقیقه وقت بگذارید این مطلب رو بخونید ممنونم من سی سال دارم شهریور 91 جراحی کردم زیبایی-انحراف و یک توده پلیپی هم زیر چشم چپم بود ار روز سوم بعد از جراحی دچار آبریزش بینی از حفره سمت راست شدم دکتر فراوون رفتم داروی کوروتونی فقط تجویز شد مصرف شد چاق شدم اما دریغ از یک ذره قطع شدن آبریزش بینی چند ماه بعد یعنی از آذر ماه 91 دچار تنگی نفس و خارش شدید پوست هم شدم و بشدت هنوز ادامه داره دکتر آسم و ریه رفتم گفتند ریه سالمه بخاطر بینی تنگی نفس داری من قبلاً (قبل از عمل) الرژی داشتم و گاها در فصول سرد سال آبریزش کم داشتم اما به محض ورود به جای گرم آبریزش قطع می شد اما بعد از عمل بدبخت شدم مواقعی که چیزهای سفت می جوم یا تند تند راه میرم آبریزش زیاد تر میشه دستمال باید همه جا همراهم باشه حتی توی دستشویی و حمام هم دستمال میبرم آخرین بار خرداد امسال به توصیه دیگران رفتم بیمارستان امیراعلم خانم دکتر گیوه چی نوشتند برای سی تی اسکن سالم بودم بعدش نوشتند برای آندوسکوپی رفتم آندوسکوپی دانشجوها انجام دادند بعدش آقای دکتر صمیمی گفتند چیزی نیست و مشکلی نداری برو آزمایشگاه مسعود برای تست پاتولوژی خلاصه رفتم اونجا هم گفتند چیزی نیست (همه رو اسکن کردم براتون ارسال کردم ممنون میشم شما هم نظرتون رو بفرمائید) بعدش رفتم مطب دکتر صمیمی ایشون نوشتند (نوشته رو هم ارسال میکنم) رفتم بیمارستان دکتر شریعتی برای سیسترنوگرافی اما انجام ندادند بعد از هشت ساعت معطلی گفتند رئیس بیمارستان انجام این کار رو ممنوع کردن البته مدتی هست که ممنوع شده خلاصه کلی ترسیدم از اینکه سیسترنوگرافی رو توی مراکز دیگری هم حتی بپرسم چون در مورد عوارض وحشتناک سیسترنوگرافی دکترهای بیمارستان شریعتی منو بشدت ترسوندند جدیداً رفتم یک دکتر توی محل خودمون ورامین ایشون اسپری بکلومتازون و قرص لوراتادین و کلی آمپول دادند دادند حجم آبریزش کم شده حدود 30-40 درصد اما دارم میترکم از چاقی علاوه بر آبریزش که هنوزم ادامه داره آقای دکتر باتوجه به اینهمه توضیحات امیدوارم سرتون رو درد نیاورده باشم و تونسته باشم بدون ابهام حرف بزنم خواهش میکنم کمک کنید کجا برم چکار کنم؟ شکل بینی ام اینقدر زشت شده اصلا دیگه نمیتونم فکر کنم که سه ساعت توی اتاق عمل بودم و مثلا عمل زیبایی انجام داده باشم حالا اینها دیگه واسم مهم نیست فقط آبریزش بینی داره دیوونم میکنه توروقرآن کمکم کنید بفرمائید کجا مراجعه کنم؟ چکار کنم برای تشخیص این مشکل؟ ببخشید خیلی حرف زدم بخدا مجبورم شرمنده ام واقعا ممنون میشم پاسخ بدین اگر هم پاسخ ندادین عیب نداره اون دکتری که عملم کرده میگه مشکل خودته آبریزش بینی وو ربطی به عمل نداره حالا توقع زیادیه بخوام شما جوابم رو بدین بهرحال من منتظر جوابتون هستم حتی اگر مثل خیلی از دکترها بفرمائید نمی دونم مشکلت چیه!!!!!!! اجرتون فقط با خدا و بس
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری بکلومتازون و قرص لوراتادین را برای چند سال ادامه دهید .


 
پرسش ۳۹۳۲

سلام آقای دکتر. امیدوارم تنتون سالم باشه و تو کار وز ندگیتون موفق باشید. راستش من دختری 31 ساله هستم و نزدیک 8 ساله درگیر بیماری آلرژی هستم اولش با عطسه و سرفه شروع شد و بعد تنگی نفس داشتم تا اینکه بعد از مراجعات فراوان به پزشکای مختلف تشخیص دادن که آلرژی تنفسی دارم الان دوساله که بینی من کیپ میشه به طوریکه اصلا نمیتونم از بینی نفس بکشم و سینوسامم عفونت دارم و گفتن سینوزیت مزمن و پولیپ بینی دارم همیشه آب ریزش بینی دارم و بویایو چشاییم انگار از کار افتاده قرصای مونته لوکاست و سیتریزین و پردنیزولون و کلداکس هم مصرف کردم اما بیفایده هستش دکترم تشخیص داده که باید جراحی بشم اما چون خیلیا از فامیل انجام دادن و دوباره به حالت قبل برگشتن من انجام ندادم. اسپریای بینی هم استفاده کردم و خلاصه داروهای زیادی خوردم اما بیفایده ست و همچنان بینی من کیپه. لطفا راهنماییم بفرمایید سپاسگزارم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۸۷۰

با عرض سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر حسنانی.مدت 5سال است که ازالرژی وپولیپ رنج میبرم یکسال پیش عمل جراحی انجام داده ام ولی فقط برای 6ماه ازاین مشکل اسوده بودم درحال حاضردچار این مشکل هستم گوشت های اضافی را در بینی ام احساس میکنم وهمچنین ترشهات زیادی ازبینی ام بیرون می اید طوری که سینه ام هم دچارعفونت شده دیگرتحمل کردن این وضع برایم مشکل شده خواهش میکنم کمکم کنید چه کاربایدبکنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده طولانی مدت از اسپری های کورتون دار ضد حساسیت می تواند برای شما مفید باشد .


 
پرسش ۳۷۴۳

حضور محترم جناب آقای دکتر حسنانی با سلام و احترام همسر بنده 29سال سن دارد و حدود سه سال است که از بیماری سینوس رنج می برد. ایشان پولیپ بینی هم دارند و این موضوع مشکلشان را حاد تر کرده است و نفس کشیدن را برایشان سخت کرده است. سینوس هایشان به شدت چرکی هستند و مدام خلط در بینی و گلویشان حس می کنند. دو سال پیش پولیپشان را عمل کردند ولی باز هم افاقه نکرد و هنوز هم در تنفس مشکل دارند و این موضوع بسیار اذیتشان می کند زیرا به دلیل چرک گلو بینی واقعاً در مدت زمان طولانی به مهمانی نمی توانیم برویم چون مدام باید بینی و حلقشان را از خلط خالی کنند. خواهشمند است اکه راه درمانی وجود دارد راهنمایی بفرمائید تا در صورت امکان به حضور برسیم. البته لازم به ذکر است ایشان مشکل آسم هم دارند ولی دکتر ایشان فقط به ایشن در یک سال گذشته کورتن دادند و اسپری برای آسم اما من معتقدم بیشترین مشکل ایشان بحث سینوسشان است که اگر برطرف شود مشکل تنفسی نخواهند داشت. ممنون میشم راهنمایی کنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. درمان پولیپ بینی اگر همراه آسم باشد بسیار مشکل است . برای اظهار نظر دقیق تر بهتر است یک سی تی اسکن از بینی و سینوس ایشان برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۷۲۸

حدود ده سال آلرژی مزمن دارم.هشتاد و هفت اندوسکوپی سینوس بخاطر پولیپ بینی و انحراف تیغه بینی انجام دادم.اوایلش خوب بودم ولی مجددا آلرژیم شروع شد.یادمه بعد از عمل گوش چپم خون آبه ازش میزد بیرون و تا الان همیشه سمت چپ بینی من و چشم چپم همیشع درد داره و آبریزش پشت حلق شدید دارم.پزشک مغز و اعصاب.جراح فک و صورت دندونپزشک همه رو رفتم میگن مشکلی نداری.سال نود به کلینیک ایمونوتراپی آلرژی تهران میدان فلسطین مراجعه کردم و یه سالی واکسن زدم ولی بدتر شدم و جاش پاهام بشدت خارش گرفت و کهیر یا اگزاما زد.نهایتا بیخیال شدم و دوباره مصرف سیتیریزین و آمپولای کورتونیو ادامه دادم.تپش قلب افسردگی و بیحالی و زود جوشی و خشکی مخاط حلق و گردن خستم کرد.در ضمن حدودا سه ماهه از اسپری رینوکورت استفاده میکنم خیلی آلرژیم بهتر شد.ولی چند هفته ای هست که انقباض و انبساط شدید سینوس سمت چپ دارم و بشدت درد داره.احساس میکنم از داخل میچسبه.و به محض شستشوی سینوسام با سرم نمکی باز میشه ولی دوباره درد میگیره و اینکه چرا وقتی سرم نمکی استفاده میکنم نفوذ آب رو تو گوشم از داخل حلق احساس میکنم.خیلی نگرانم.آیا گوشم مشکلی داره؟پرده گوش هم چک شده سالمه.خیلی ممنون از اینکه مشکلات بیمارا رو مطالعه کردید.سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای شما ادامه اسپری رینوکورت و شستشوی بینی با سرم است .


 
پرسش ۳۵۷۴

سلام. من میخوام بینیمو عمل کنم هم انحراف دارم هم اینکه قبلا سینوزیت داشتم و سینوس هام پر بود. اخیرا که سی تی اسکن کردم سینوس هامو خالی نشون داده ولی من همچنان خلط رو توی سرم و گلوم و حتی گوش هام حس میکنم و سر درد هامم دارم . دکترا فقط چرک خشک کن برام نوشتن که بی فایده بود. دکتر بینی من هم از این قضیه راحت رد شد و هیچی نگفت... به نظر شما من چیکار کنم؟ وضعیت عمل بینی من چطوریه؟ به آندوسکوپی سینوس نیاز دارم ؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در مورد خاص شما , استفاده از اسپری های کورتون دار بینی برای مدت طولانی توصیه می شود . نیاز به آندوسکوپی سینوس ندارید . کورتون موجود در اسپری های بینی جذب بسیار ناچیزی دارد . بنابراین نگرانی از ایجاد عوارض کورتون با مصرف اسپری بسیار کم است .


 
پرسش ۳۴۸۳

از بهمن سال 1392 دچار مشکل ورم بدون درد سمت راست صورت شده ام که در تصاویر مشخص است .جهت درمان به چندین متخصص و پزشک مراجعه نموده ام که مشکل هنوز برطرف نشده است . از جمله اقدامات انجام شده: مراجعه به دندانپزشک .کشیدن دندان عقل پوسیده مراجعه به پزشک عمومی و بررسی مشکل تیروید کلیه و ... که نرمال بوده مراجعه به چشم پزشک بابت بررسی مجرای اشکی که بدون مشکل بوده مراجعه به متخصص ریشه دندان و تست و بررسی ریشه ها که مشکل ورم از آنها نبوده است. مراجعه به جراح فک وصورت جناب دکتر محمد ب و ارجاع ایشان به ام ار ای و سی تی اسکن و اندوسکپی سینوس مراجعه به جناب آقای دکتر محسن ن و اندوسکپی و نمونه برداری از سینوس و پاتولوژِی که جواب پاتولوژِی به پیوست ارسال میشود مراجعه به متخصص عفونت و داخلی در حال حاضر داروهای سیتریزین 10م و مونته لوکاست 10م و اسپری راینوکورت استفاده میکنم جناب دکتر چون خدمت آقای استاد دکتر منوچهر د هم بیمار داشتیم که دچار مشکل سرطان بود من حتی خدمت دکتر د هم مراجعه کردم و از ایشان نیز مشاوره خواستم که ایشان به مرکز آلرژی ایران ارجاع دادند که با مراجعه به مرکز آلرژی ویزیت توسط پزشکان مرکز اعلام نمودند که به نظر دلیل آلرژیک ندارد و از انجام ازمایشات خودداری نمودند. از قبل از این مشکل هم قصد عمل بینی داشتم که در حال حاضر با وجود این مشکل به شدت اعتماد به نفس خودم را از دست داده ام.تقاضا دارم با دستان توانمند ما و مشاوره شما درمان شده و بینی خود را به دست شما جراحی کنم. به پیوست تصاویر و نتایج آزمایشات و سی تی و ام ار ای و ... ارسال میشود. با سپاس فراوان از بذل توجه جنابعالی بیصبرانه منتظر پاسخ و تعیین وقت ویزیت شما می باشم .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در ازمایشات ارسالی شما بیماری خاصی مشاهده نمی شود . بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو، بینی پهن است. بینی دارای انحراف و غیر قرینگی می باشد. در نمای نیمرخ، بینی قوز مختصری دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.


 
پرسش ۳۳۲۰

سلام اقای دکتر من انحراف بینی و مشکل تنفسی هم دارم و حتی یک بار تحت عمل پولیپ دکتر گندمی قرار گرفتم ولی خوب هنوزم مشکل رو دارم و بینی من ورم میکنه و با وجود گذشت حدود یک سال از عمل هنوز هم مقدار کمی درد دارم .شما چی پیشنهاد میکنید ؟من چی کار کنم؟ممنون که جواب میدین
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده از اسپری های بینی ضد آلرژی می تواند به بهبودی شما کمک کند . برای تشخیص دقیق تر یک سی تی اسکن از بینی و همچنین عکس های رخ و نیم رخ برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۲۹۰

ضمن عرض سلام و احترام. امیدوارم همه روزهاتون زیبا و بهاری باشه. خدارو شکر میکنم به خاطر آشنایی با شما پزشک محترم. از اینکه حتی حاضر هستید جواب منو بدین ممنونم، با اینکه بیمارشما نیستم. دو سال ونیم پیش جهت جراحی زیبایی بینی به دکتر ...مراجعه کردم. اون موقع بهترین تنفس داشتم، ی ورزشکار و هنرمند و... یک دختر اجتماعی. ببخشید دارم دردل میکنم و در کنارش مشکلمم میگم. بعد از جراحی تو بدترین شرایط قرار گرفتم. وقتی به هوش اومدم تا روزها نمی تونستم رو دو تا پاهام بایستم و... تمام دهنم زخم شده بود سرفه های خیلی شدید!!! که مجبور به استفاده از اسپری شدم و در این مورد دکترم نظری نداشت!!! تا مدتها خونه نشین شدم حداقل سه تا چهار ماه. بعد از خوردن آب و غذا گاهی اوقات تو گلوم انگار لوزم جا به جا میشد. فکر کنم به خاطر لوله های تنفسی بود. که الان خیلی بهتر شده. به نظر میومد تصادف کرده باشم تا یک جراحی بینی!!! من میگذرم از این قضیه، فرض بر این میزارم که بدنم نسبت به این جراحی نتونسته مقاومت کنه. گرچه بدن خیلی سالمی داشتم. فرض بر این میزارم که به داروی بیهوشی حساسیت داشتم. گرچه از هرکسی که می پرسم به خصوص تو اقوام که نسبت به این عمل چه واکنشی داشتن خیلی راضی بودن و سرحال.. پس چرا من؟؟؟!!! دو سال ونیم گذشته و من روز به روز حالم بدتر میشه. شبها نمی تونم نفس بکشم. به خصوص سمت چپ بینی من که بخیه ها اون قسمت قرار داشته وقتی به پهلو می خوابم دقیقا متوجه میشم که راه نفسم بدتر بسته میشه. احساس یک چسبندگی وسفتی داخل بینی. و انقدر تقلا می کنم تا از خستگی خوابم ببره والبته با دهان باز و صبح ها یا بهتر بگم ظهرها که از خواب بیدار میشم به شدت حالم بده. احساس سنگینی تو سرم. گیج بودنم و گاهی اوقات خشکی دهنم.صبح که بیدار میشم دهانم بسته انگار تمام شب با بدبختی نفس کشیده باشم. من پولیپ نداشتم که عادت داشته باشم از دهان نفس بکشم و صبح ها هم راحتر باشم.سرماخوردگی های من دیرتر خوب میشن نمی تونم داخل بینیمو راحت تمیز کنم چون پر از پیچ و خم شده!!! نمی دونم چطور تفسیر کنم. مثل یک جاده ناهموار. و حتی بایک چراغ قوه ام مشخص... و یک مسئله مهم دیگه که باعث شده با دنیای ورزش و اجتماع خداحافظی کنم اینه: وقتی یک بچه بلند میکنم، یا سرم مثلا برای کشیدن یک نقاشی، مدتی پایین نگه داشته میشه، یا با برداشتن یک وسیله سنگین بینی من سفت میشه به خصوص سمت چپش و حتی گاهی اوقات دردناک، به خصوص تو فصل زمستون!!! علی رغم مثبت نگر بودنم که فکر میکردم میتونم از این وضعیت نجات پیدا کنم اما دیگه به این باور رسیدم که من یک بینی تزئینی روی صورتم دارم!!!! حتی دیگه نمی تونم به ازدواج فکر کنم، کی حاضر با دختری که شبها نمی تونه راحت بخوابه و صبح ها گیج ازدواج کنه!!! تو این مدت 4 بار رفتم پیش دکترم و هربار با بهانه های غیر منطقی منو رد کرد و به من قول داد که خوب میشم. تا اینکه به خاطر کمبود خواب و درست نفس نکشیدن تو خواب بعد از عید مریض شدم و به اصرار خواهرم که دیگه امیدی نداشتم به این دکتر، رفتیم پیش دکترم. وقتی شرایط منو دید و گفتم شما چطور حاضر نیستید حتی منو معاینه کنید و براتون مهم نیست که من از زندگیم عقب افتادم به خاطر یک جراحی بینی!!! گفتن چکار کنم موهای سرمو بکنم؟؟؟!!!! گفت حتما به خاطر گردو خاک داخل پتو!!! که دیگه دید من واقعا تحمل این شرایط ندارم حاضر شد با چراغ قوه نگاه سطحی داخل بینی من بندازه و گفت برات سی تی اسکن می نویسم. می خواستی زودتر بیای!!!! و من محترمانه گفتم،هر بار مراجعه کردم خود شما قول دادین خوب میشه، الان دو سال ونیم گذشته. این رفتار در شان یک پزشک نبود. همون دکتری که روز اول بسیار خوش اخلاق بود حالا ....و خیلی رک گفت اگر جواب سی تی اسکنت چیزی نباشه دیگه کاری از من برنمیاد!!!!و فقط خوشحال که ظاهر بینی من زیبا شده. گرچه روز اول گفتم اگر قرار درست نفس نکشم لطفا بینی من و عمل نکنید. و ایشون به من قول دادن!!!! با این اوصاف من باید چکار کنم آقای حسنانی؟؟؟ هر امری بفرمایید همون کارو انجام میدم. قبل از سی تی اسکن میخوام به شما بگم برام چی نوشته و بعد جواب سی تی اسکن اول برای شما میارم. در مورد جراحی زیبایی عکس هارو دیدم واقعا کارتون قشنگه. سی تی اسکن :
CBC
BS
PT-PTT-BT-CT
آقای دکتر بعد از خدا امیدم به شماست. لطفا شما هم منو نا امید نکنید. من فقط میخوام درست راهنمایی بشم . دختر واقع بینی هستم. واقعا تو شرایط روحی بدی قرار گرفتم. ممنونم. بی صبرانه منتظر جواب شما هستم. هنوز جوابی از شما دریافت نکردم. نگرانم جوابمو ندین! من از طریق فرم مشاوره چندروز پیش برای شما پیام فرستادم. به جیمیل شما هم الان می فرستم و امیدوارم جواب بدین. ممنون و سپاسگذار.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تا آن جا که در خاطرم هست شما برای معاینه حضوری هم نزد من آمده اید . یک انحراف بینی مختصر داشتید که قابل اصلاح است . ظاهر بینی شما هم خوب و دلپذیر بود . این همه ابراز ناراحتی را از شما نمی پذیرم .


 
پرسش ۳۱۸۹

سلام آقای دکتر من دختری از تبریز هستم حدود شش ماه پیش تحت عمل رینو پلاستی قرار گرفتم و نه از ظاهر و نه عملکرد بینی من راضیم مهم مساله تنفس هستش که که کل زندگیم رو دچار مشکل کرده شبها و در طول روز از گرفتگی بینی رنج میکشم اسپری سرم و دارو هم مصرف میکنم اما تاثیزی نداره خیلی خسته و نا امید از زندگی شده ا م لطفا منو راهنمایی کنید با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۱۸۷
قرص ملوکاست با اسپری بکلومتازون

با سلام مدت یک ساله گرفتگی بینی دارم و بیشتر توی خواب اذیتم میکنه.دکتر رفتم بهم قرص ملوکاست با اسپری بکلومتازون داد اما بی فایده بوده .انحراف بینی هم دارم البته قبلا گرفتگی نداشتم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۳۱۲۶

باعرض سلام وخسته نباشید من حدود ده سال پیش عمل زیبایی انجام دادم وفقط قوز بینی ام رابرداشتم از بچگی مشکل پولیپ داشتم که متاسفانه دکتر من به این موضوع دقت نکرد وپولیپ راازبین نبرد سه ماه پیش نزد یکی از پزشکان اصفهان رفتم (ساکن اصفهان هستم ) وایشان یک اسپری برای داخل بینی دادند ویک قرصی دادند که روزی یک چهارم قرار بود بخورم متاسفانه به اینقرص حساسیت شدیدی داشتم سردردهای خیلی بدی میگرفتم واین باعث شد که دیگر قرص نخورم از اون موقع هرروز پولیپ بینی من بدترشد والان نفس کشیدن برایم خیلی سخت است خیلی تحقیق کردم وهمه شمارابه من معرفی کردند نظرباینکه من ساکن تهران نیستم میخواستم لطفی بفرمایید اگر ازمایشی برای عمل پولیپ نیاز هست بفرمایید من انجام بدم چون رفت وامد برایم یک مقدار مشکله ولطفا بفرمایید کل هزینه عمل پولیپ باخرج بیمارستان چقدر است ؟؟؟؟ ایا بالیزر عمل کنم بهتره یاتیغ جراحی؟؟؟؟؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. لطفا عکس سی تی اسکن بینی و سینوس تهیه نمایید و برای من ارسال کنید .


 
پرسش ۳۰۳۶

Slm Man mahsa hastam 23 salame Ta b hal chandin bar b binim zarbe khorde, forme binim khoob bood Ama in zarbe ha baese enheraf shodan VA Ba ghatre bini faghat binim baz mishe VA mikhastam hazine amal VA behtarin faslo vase jarahi beporsam
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای جراحی بینی فصل خاصی توصیه نمی شود . لطفا قطره بینی را کنار بگذارید و به جای آن با نظر پزشک از اسپری های بینی استفاده نمایید . برای اظهار نظر دقیق تر لطفا عکس های خود را برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۲۹۲۲

سلام. آقای دکتر من عمل زیبایی انجام دادم ولی از تنفس کمی مشکل دارم که دکترم گفته شاخکهای داخل بینی من متورم هست. میخواستم بدونم که ورم شاخکهای داخل بینی تاثیری بر روی ورم بینی از بیرون دارد؟؟ واینکه چگونه میتونم درمان کنم؟؟ ممنون‎
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. ورم شاخکهای داخلی بینی تاثیری بر ورم ظاهر بینی ندارد ولی می تواند باعث گرفتگی بینی و اشکال تنفسی شود . درمان آن با استفاده از اسپری های کورتون دار داخل بینی است . کورتون این اسپری ها جذب نمی شود و عوارض سیستمیک ندارد .


 
پرسش ۲۸۴۶

با سلام.وخسته نباشید خدمت آقای دکتر. من نزدیک 5ماهه که بینی من رو عمل کردم ولی زیاد خوب نمی تونم نفس بکشم یکی از سوراخ های بینی من معمولا کیپه و شبا وقتی که می خوابم به طرف راست سوراخ سمت چپ که کیپه باز میشه می خواستم بدونم علتش چیه در ضمن بینی من یه قوز داشت که برداشتم و جلوش کمی بزرگ و افتاده بود. لطفا من رو راهنمایی کنید که مشکل از کجاست آیا احتیاج به عمل دوباره داره؟اگر من بخوام بیام پیش شما هزینه عمل دوباره چقدر میشه.خیلی ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. فعلا به مدت سه ماه از اسپری های کورتون دار بینی استفاده نمایید در صورتی که بهبودی حاصل نشد باید معاینه انجام گیرد .


 
پرسش ۲۷۶۱

سلام آقای دکتر حدود 2 ماه قبل رینو پلاستی کردم و طی این دو ماه اکثرا دچار احتقان شدید بینی شدم که تنها با خوردن سودووافدرین قدری راحت میشم و بدون گرفتگی صدا میتونم صحبت کنم این احتقان تا کی منو باید آزار بده آقای دکتر؟ سودو افدرین رو میتونم طولانی مدت با دوز 60 میلی سه وعده ادامه بدم ؟ ممنون از لطف شما دکتر خزاییان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام و ارادتمند . از اسپری بینی فلوتیکازون هر 12 ساعت به مدت سه ماه استفاده نمایید .


 
پرسش ۲۶۰۶

عرض سلام و ادب ببخشید من 26 دارم بیشتر از ده ساله که مشکل تنفسی دارم و از اسپری و داروهای کنترل آسم استفاده می کنم ولی دوبار عمل پولیپ و سینوزیت داشتم یکی 7 سال پیش و یکی 6 سال پیش ولی خودم فکر میکنم که مشکل فقط و فقط از انحراف تیغه بینی من باشه نه از ریه و آسم الان با یکی از پزشکان مشاوره داشتم و گفتن که باز پولیپ داری باید عمل بشه و خودم بهشون گفتم فکر می کنم که تیغه بینم انحراف داره به نظر خودم کاملا مشخصه ولی ایشون گفتن نه، شاید باید سی تی اسکن بدین الان توی سی تی اسکن کامل مشه که انحراف دارم واصلا بینی راستم نفس نمیده توی جواب سی تی اسکن نوشته omc راست کامل مسدود و تمامی سینوس ها پر شده اند. قراره هشتم بستری بشم و برام عمل آندوسکوپی سینوس و پولیپ و سپتوپلاستی انجام بدن ولی توی اینترنت سوابقی ازشون پیدا نکردم و می ترسم که مشکل برام پیش بیاد، سه تا سوال دارم. اول اینکه اگه بخوام شما برام این عمل رو انجام بدین هزینه چقدر میشه؟ بعد اینکه دقیقاً توی این عمل قراره چه کار ی انجام بشه؟ یعنی منظورم اینه تیغه بینی من برداشته میشه و مصنوعی میزارن یا ترمیم میکنن و شکل ظاهری هم تغییر می کنه یا نه؟ سوم آیا مشکلی در کوتاه مدت یا دراز مدت برام پیش نمیاد؟ تشکر فراوان شماره پیگیری: 926462
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در عمل آندوسکوپی سینوس پولیپ های بینی خارج می شود سینوس ها تخلیه شده و شستشو می شوند و انحراف تیغه بینی اصلاح می شود . در افرادی که آسم دارند پولیپ ها مرتب عود می کند و چند بار جراحی در طول زندگی برای شما لازم است


 
پرسش ۲۵۹۸

سلام آقای دکتر خسته نباشید من 26 سالم و یک سال پیش بینیمو عمل کردم البته هم پولیپ داشتم هم انحراف بینی بعداز این که بینیمو عمل کردم احساس کردم کردم که شبا از راه دهن نفس می کشم دکترم گفت شیش ماه صبر کنم تو این فاصله کلی اسپری بینی برام تجویز کرد اما خوب نشدم بعد از نه ماه از عمل اولم دوباره منو عمل کرد و شاخکهای پایین بینیمو برداشت یکم تنفسم بهتر شد اما نه کاملا چون الان شبا بازهم از راه دهن نفس می کشم و در ضمن بعد از عمل دومم احساس می کنم داخل بینی من خیلی خشک و حتی بزاق دهنمم خیلی کم شده حالا دکترم برای من یه تست تنفس نوشت که انجام بدم ولی به من گفتن که اگه لازم باشه دوباره جراحی می کنم و برات غضروف میزارم تا بینی یکم بزرگتر شه اما دکتر می ترسم که مشکلم که حل نشه هیچی ظاهر بینیمم بد بشه لطفا منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. احتمالا دریچه های داخلی بینی شما تنگ شده است . اصلاح آنها با استفاده از پیوند های غضروفی امکان پذیر است و روی ظاهر بینی تاثیر منفی ندارد .


 
پرسش ۲۵۷۸

سلام ، وقت بخیر برای جراحی زیبایی می خواستم با شما مشورت کنم ،و اینکه تا چه حد درست میشه و هزینش چقدر میشه . در ضمن بر اثر فین زیاد پوست داخلی بینی من ضعیف شده و باعث میشه بعضی اوقات خون دماغ کنم . این برای جراحی زیبایی مشکلی پیش نمیاره ؟ دکتر من سینوس هام عفونت هم میاد و دکتر هم رفتم و خشک کننده هم برام تجویز کردن ولی بعد از اتمام دوره دوباره فعال میشه ، کافیه یه باد تو زمستون به صورتم بخوره سینوسام فعال میشه و به گلوم میزنه ، بعد اینکه مدت طولانی خشک کننده می خورم رنگ عفونت سفید میشه و بعد از قطع خشک کننده دوباره بعد مدتی سبز میشه . گفتن که آلرژی هستش حالا نظر شما رو می خواستم بدونم . لطفا عکس در سایتتون منتشر نشه ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی و پهن است . نوک بینی دو شاخه است و افتادگی دارد . نتیجه گیری از جراحی در حد حداقل 40 % و حد اکثر 60 % ایده آل است . مشکل سینوس شما به دلیل آلرژی است و باید از اسپری های بینی ضد آلرژی به مدت چندین سال استفاده نمایید . خونریزی از بینی من عی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد .


 
پرسش ۲۵۲۶

سلام آقای دکتر وقت بخیر من جراحی بینی انجام داد ه ام بینی من استخوانی و کشیده بود که الان سر بالا و نسبتا کوتاه شده و از لحاظ تنفس یه خورده مشکل پیدا کردم که بینی من اکثرا کیپ میشه چجوری میتونم این کیپ شدن بینیمو درمان کنم ؟ آیا بجز از جراحی دوباره راهی رو پیشنهاد میکنید برام ؟ تشکر از راهنماییتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از اسپری های حاوی کورتون با صلاحدید پزشکتان استفاده نمایید .


 
پرسش ۲۴۴۳
مدت 10 سال است که با بیماری پولیپ بینی دست و پنجه نرم میکنم

سلام جناب دکتر . مدت 10 سال است که با بیماری پولیپ بینی دست و پنجه نرم میکنم . کارمن در صنایع سرامیک بوده و عموماً با گرد و غبار سر و کار دارم . دارو و اسپری دیگر جواب نمی دهد و حالا قصد دارم پولیپ بینی را عمل کنم . اما شنیدم که باز هم بیماری من پس از مدتی عود میکند ! نمی دانم چه تصمیمی بگیرم ؟؟؟؟ متشکرم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در افرادی که به دلیل شرایط کاری یا حساسیت بالا پولیپ چندین بار عود می کنند چاره ای به جز جراحی های مکرر وجود ندارد . یا باید پولیپ را تحمل نمایید و زجر و آزار آنرا بپذیرید یا هر چند سال یک بار جراحی پولیپ را بپذیرید .


 
پرسش ۲۴۰۱
مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم

با سلام مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم عکس گرفتم گفتن مقدار خیلی کمی انحراف به راست داره از چندین پزشکی که مراجعه کردم فقط یکیشون گفت بهتره عمل کنی با توجه به عکسهای ارسالی آیا لازم است عمل زیبایی هم انجام دهم میخواهم طبیعی عمل شود اشکال بینی ام چیست و درصد زیباتر شدنش چقدر است؟(لطفا حتی مقداری از عکسم هم در سایت نشان داده نشود)
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. گرفتگی بینی شما نیاز به جراحی ندارد و با اسپری های ضد آلرژی مشکل بر طرف می شود . بینی شما گوشتی و مختصری پهن است و با جراحی نتیجه گیری در حد 40 % ایده آل است .


 
پرسش ۲۲۵۷
هميشه با خود يك قطره فنيل افرين يا نفازولين به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم

باسلام خدمت دكتر حسانی ع.. هستم از شهر گرگان. 32 سال سن دارم و در بچگی به دليل افتادن از دوچرخه و نفهميدن دكترهای حلق و گوش و بينی در آن زمان دچار انحراف شديد از داخل و كمی از بيرون ميباشم. اين در حاليست كه هميشه با خود يك قطره فنيل افرين يا نفازولين به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم و حدود 14 سالی ميشود كه وضعيت من به روال در حال طی شدن است. دكتر عزيز سوال من اينست اكنون با اين وضعيت بينی آيا ميتوان اين مشكل را برطرف نمود؟ آيا ميشود هم جراحی انحراف را انجام داد و هم زيبايی يا فقط انحراف؟ دوستان در جاهای مختلفی جراحی بينی انجام دادن كه به مرور زمان برايشان رضايت بخش نبوده حتی سال قبل خانمی كه از آشنايان دور بوده در گرگان عمل كرد و بهوش نيامد با سپاس از لطف شما
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهتر است جراحی انحراف بینی و زیبایی بینی همزمان باشد . باید قطره های اعتیاد آور نفازولین و فنیل افرین را قطع کنید و به جای آن از اسپری بینی فلوتیکازون استفاده نمایید . من بالای 3200 جراحی بینی انجام داده ام و خوشبختانه همه آنها زنده هستند .


 
پرسش ۲۲۱۳
نمیتونم با بینی راحت نفس بکشم. دکترا گفتند به خاطر انحراف بینی نیست.

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من یه مشکلی که دارم نمیتونم با بینی راحت نفس بکشم مخصوصا زمان خواب بطوریکه صبح که بیدار میشم همه دهان وحلقم خشک میشه وحالت تهوع پیدا میکنم چند وقت پیش به دکتر مراجعه کردم بهم دارو دادن ونظرشون این بود که انحراف بینی من به اندازه ای نیست که نیاز به عمل داشته باشه اما مشکلم اینه که حتی با استفاده دارو واسپری هم کلا در حالت عادی مخصوصا زمان خواب نمیتونم راحت دهانمو ببیندم ووقتی سعی میکنم با دهان بسته بخوابم احساس میکنم به عضلات فک ودهنم فشار میاد و دوباره خود بخود دهنم باز میمونه البته یه بار ارتودنسی انجام دادم که تقریبا دوباره فرم فک و دندونام به حالت اولش برگشته ازتون میخواستم راهنماییم کنید که مشکل من مربوط به کدوم قسمته ؟بینی یا فک و..؟ واینکه به متخصص فک ودهان مراجعه کردم عمل چانه را پیشنهاد دادن و چون میخوام همزمان عمل بینی هم انجام بدم (البته دکترم گفتند که ضمن عمل چانه عمل بینی را هم انجام میدن) میخواستم یه جراح پلاستیک عمل را برام انجام بدهند نه متخصص فک ودهان من عکسم رو میفرستم میخواستم ببینم اول اینکه مشکل صورت من کجاست؟ بعد هم یه عکس دیگه گذاشتم که میخواستم ببینم بینی من بعد از عمل این شکلی میشه؟ واینکه هزینه عمل شما در حال حاضر چقدر است اگه چانه و بینی همزمان باشد با تشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. سایز فک پایینی شما کوچکتر از حد استاندارد است و به همین دلیل هنگام خواب قاعده زبان سایز حلق را کوچک می کند و راه هوایی شما تنگ می شود . جلو آوردن فک پایین با جراحی تا حدی این مشکل را حل می کند .


 
پرسش ۱۹۵۵

باسلام وتشكر فراران از پاسخ های شما.آقای دكتر 2-2 جهت ويزيت به جراحم مراجعه كردم وبينيمو معاينه كرد وگفت مخاط بينی قرمز و ملتهبه. وبا توجه به عطسه هام و خونريزی های گهگاهی بينيم قرص مونته لوكاست 10.قطره فنيل افرين.اسپری نازال فلوكسيناز تجويز كردند وگفتن اسپری تا چهار ماه استفاده كنم. با وجودی كه سه ماه ونيم چسب ميزنم گفتند تا شهريورجهت كاهش تورم و باتوجه به هوای گرم اهواز به چسب زدن ادامه بدم و 15 شهريور نوبت عمل برای ترميم بينيم برای غضروف جابجاشده دادن و گفتند با بيهوشی جنرال فقط داخل سوراخ بينی رو انسزيون ميدن و غضروف از گوش رو جايگزين ميكنن و سوچور ميزنن و هيچ انسزيون خارجی داده نميشه.وبه من گفتند چيزی كه با لمس بينی حس ميكنم ملاكی برای ايراد نيست .بار اول گفتند فشار روی غضروف بوده كه جابجا شده يكبار ديگه گفتند چسب اشتباه زدم و اين بار گفتند عطسه فشار آورده. وباتوجه اينكه خودم پرستار بخش ويژه هستم ومدتی كوتاهی اتا ق عمل بودم وجراحی رينو رو ديدم .حرفهای جراحم برايم قابل قبول نيست.و آخر سرگفتند شهريور ماه بيا تا به ايرادات گوش بدم واگه ايرادی بود با عمل ترميم برات انجام ميدم. نوك بينيم گرده كه اصلا فرمشو دوست ندارم وگفتند ورمه .به نظر شما تا شهريور چسب زدن واقعا تاثيری داره؟؟؟ واينكه ميتونم جراحم رو تغيير بدم؟؟؟ جای بخيه ها هنوز واضحه وگفتند بافت خوبی نداشتم و ژل CICATIVEدادن كه سه ماهه مداوم استفاده ميكنم .شما به من بگوييد چكار كنم. ؟؟؟؟؟ باتشكر وسپاس فراوان .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. چنانکه قبل هم اشاره نمودم مشکلات مورد اشاره شما اغلب با جراحی ترمیمی اصلاح پذیر است ولی هر قدر دیرتر ترمیم انجام دهید بهتر است . جراح خود را وادار به اقدامات عاجل ننمایید .


 
پرسش ۱۶۱۰

سلام اقای دکتر دو ماهه بینی ام رو عمل کردم ولی هنوز نمیتونم با بینی نفس بکشم و با دهان تنفس می کنم.خواستم بدونم بعد چه مدت میتونم با بینی نفس بکشم؟چون واقعا تنفس از دهان برام سخته.ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از اسپری فلو میست هر 12 ساعت استفاده کنید اگر بعد از یک ماه تنفس بهتر نشد باید معاینه شوید .


 
پرسش ۱۴۵۸

با سلام خدمت اقای دكتر حسنايی عزيز و عرض خسته نباشيد امير هستم 33 ساله كه هم مايل به جراحی زيبايی بينی هستم و هم اينكه طب تشخيص پوليپ هم دارم من از حدود 6 سال پيش در اثر يك سرماخوردگی دچار يك نوع حساسيت شدم كه اوايل هنگام صبح عطسه های شديد و آبريزش بينی داشتم بعد از آن تغيير حالت داد و در نيمه شب به مدت نيم ساعت سرفه شديد به همراه تنگی نفس داشتم كه با مراجعه به متخصص ريه با اسپری فلوكسيتايد درمان شدم اما متاسفانه از 3 سال قبل به اين ور حس بويايی من كاهش يافته و الان تقريبا صفر شده و هر از گاهی مخصوصا موقعی كه آمپول بتامتازون ميزنم بو را حس ميكنم برای درمان به متخصص گوش حلق بينی مراجعه كردم و چون گرفتگی بينی هم داشتم ابتدا سی تی انجام دادم كه تشخيص پوليب بود با مصرف يك ماهه اسپری نازولكس و سی تی مجدد دكتر گفت كه پوليب نود در صد كوچيك شده ولی ريشه های اون هنوز هست كه بايد جراحی بشه. سوال من اينه كه جراحی همزمان پوليب و زيبايی برای من مناسب است و همچنين عمل زيبايی با توجه به شكل بينی چند درصد موفقيت آميز بوده و ظاهر مناسب برايم فراهم می آورد. با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی ولی با غضروف های قوی است . قوز دارد . طول بینی زیاد است . نوک بینی افتادگی دارد .پره های بینی بزرگ است . نتیجه جراحی در حد متوسط به بالا تا قابل قبول است . در مورد پولیپ بینی شما باید گفت که در اصل درمان شما دارویی است ولی به هر حال امکان جراحی همزمان پولیپ بینی و جراحی زیبایی بینی وجود دارد .


 
پرسش ۱۳۴۳

Salam vaght bekheyr Bebakhshid man bad az amad balaye hofreye binim ab jam mishe .va bayad az dastmal estefade konam . Baray behtar shodanesh chikar bayad bokonam? Mamnun
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از پزشک خود بخواهید برای شما اسپری ضد آلرژی تجویز نماید .


 
پرسش ۱۰۱۶

جسمی گوشتی که میشود با داخل کردن انگشت داخل بینی لمس کرد موجب گرفتی مجرای بینی میشود. بطوری که در حالت استاده و نشسته مشکلی ندارم ولی وقتی دراز میکشم بخوابم مشکل ایجاد میکند. وقتی به پهلوی چپ میخوابم سوراغ چپ و به پهلوی راست سوراخ راست گرفته شده و به مجرای بینی فشار می آورد بطوری که نمی گذارد بخوابم. بیشتر از 10 سال هست که این مشکل را دارم و در این مدت هیچ تغییری نکرده نه بزرگتر شده نه کوچکتر. لازم است بگم که این مشکل زمانی حاد میشود و قابل تحمل نیست که سرما میخورم و مجرای بینی تنگ میشود حتی در تابستان اگر با اب سرد صورتم را بشورم شرایط حاد می شود در این ده سال 8 تا دکتر رفتم از سینوسهام عکس گرفتن نتیجه ای نشد. همشون پولیپ و انحراف و شکستگی رو رد کردن.امسال 3 تا دکتر رفتم 2تاشون گفتن حساسیت هست و flusinose , beclorhin , cetirizine دادن 2ماه استفاده کردم اثری نکرد. دکتر آخری چیزی نگفت ولی قطره naphazoline داده خیلی خوب هست ولی فقط 4 ساعت دوم داره و نمیشه زیاد مصرف کرد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قطره نفازولین را قطع نمایید که مضر و اعتیاد آور است . اسپری بینی فلوسینوز که برای شما تجویز شده است را به مدت ده سال استفاده نمایید .


 
پرسش ۹۶۵

سلام. من 2ساله بينيمو جراحي كردم اما متاسفانه بارها رفتم دكتر وجواب قطعي نگرفتم تا اينكه چند ماه پيش رفتم وبا تحقيقاتي كه خودم متوجه شدم اينه كه من پوليپ بيني دارم ودكترمتوجه نشده شايد از نطر من پوليپ باشه دكتر چنين نظري نداشته. جالب اينجاست وقتي داخل بينيمو نگاه ميكنم شبيه يه توپ خاكستري يا شيري داخل دو سوراخ بيني هست سمت راست بيشتر وچپ كمتر. اينكه بيني سمت راست من خيلي ورم داره وچپ كمتر.به نظر شما اين پوليپ نيست؟ چندماه پيش بهم اسپري ناسونكسم داده فكر كنم كمي ورمو كمتر كرده اما خوب نشده يه عكسمو براتون ميفرستم خواهش ميكنم كمكم كنيد خيلي اذيت ميشم شبا نفسمو با دهنو ميكشم بيشتر اوقات سمت راست بيني كيپ شده است. ممنونم از كمكتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. آن توپ خاکستری که در بینی خود مشاهده نموده اید , پولیپ نیست بلکه شاخک های متورم شده بینی شما است که در اثر آلرژی به این حالت در آمده است و بهترین درمان آن نیز همان اسپری نازونکس است . اگر با مصرف اسپری بهبودی کامل نیافتید اقدام جراحی نیز می تواند برای شما مفید باشد .


 
پرسش ۸۵۶

با عرض سلام خدمت اقاي دكتر من يك ماه عمل كردم وآبريزش بيني زيادي دارم وشبها بيشتر از روزها است ممنون ميشم اگه علتش ودرمانش را بفرماييد.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. باید از اسپری های کورتون دار مخصوص بینی به مدت دو ماه استفاده نمایید .


 
پرسش ۸۱۰

سلام با عرض تشکر / 1 سال هست که باد شدید جلو بینی بینی ام را میگیرد باید به شدت بگیرم تا راحت شوم / گاها یا بیشتر اوقات ترشح دارم و گاهی چرکی می شود . در سینوس هایم دردی ندارم . و ترشح زیاد است ( از نظر زمانی ) به نظر شما مشکل از چیست . با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. شما مبتلا به آلرژی هستید و باید از اسپری های ضد حساسیت به مدت طولانی استفاده نمایید


 
پرسش ۷۲۹

سلام خدمت دکتر عزیز و خوب کشورمان دکتر خواهش میکنم بهم جواب بدید مدت 2 سال هست که ترشح پشت غلیظ صبح ها و زمانی که روغن بتفشه میریزم یا شستشو میدم سبز یا زرد میشن سی تی اسکن مقداری ترشح نشون داده میشه در سینوس فکی . به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم فرمودند کیست سینوس هست و عمل نمیخواد و به متخصص آلرژی مراجعه کن ، حالا نمیدانم نظر شما چیست ؟ من پف همیشگی چشم ها را هم دارم . زمانی که در فضای آزاد قرار میگیرم بدتر میشن من فکر میکنم این مشکل سینوزیت مزمن باشه نظرتون چیه دکتر ممنون .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. کیست های سینوس فکی نیاز به هیچگونه اقدام جراحی ندارد . مشکل شما آلرژی است و سینوزیت مزمن نمی باشد . درمان استفاده از اسپری های بینی ضد آلرژی برای چندین سال است .


 
پرسش ۶۹۹

سلام آقای دکتر، وقت بخیر من خرداد ماه عمل داشتم الان سوراخ بینی من با هم برابر نیست و هنوز احساس میکنم متورم هست بینی من ، الان میخواستم بپرسم با گذشت زمان نابرابری از بین خواهد رفت یا خیر و اینکه چه پیشنهادی بغیر از اسپری برای ورم میکنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . سوراخهای بینی معمولا بعد از شش تا نه ماه با هم قرینه می شوند . اگر بعد از نه ماه باهم قرینه نشدند و بر روی زیبایی بینی هم تاثیر داشتند , امکان اصلاح آنها وجود دارد .


 
پرسش ۵۴۶

سلام.مشکلم کیپ شدن یک طرف بینی من شبها وقت خواب و سوزش شدید طرف دیگر ان تا صبح است تا حدی که تقریبا تا صبح بیدارم.علتش را انحراف بینی و حساسیت تشخیص دادند.با توجه به سنم ایا با جراحی مشکلم برطرف خواهد شد؟با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . انحراف بینی با جراحی برطرف می شود ولی آلرژی پس از جراحی همچنان باقی خواهد ماند . مشکل آلرژی با مصرف اسپری های حاوی کورتون برطرف می شود . خوشبختانه کورتون موجود در این اسپری ها جذب نمی شود و هیچ گونه عارضه ای ندارد .


 
پرسش ۴۶۶

سلام.مشکلم کیپ شدن یک طرف بینی من شبها وقت خواب و سوزش شدید طرف دیگر ان تا صبح است تا حدی که تقریبا تا صبح بیدارم.علتش را انحراف بینی و حساسیت تشخیص دادند.با توجه به سنم ایا با جراحی مشکلم برطرف خواهد شد؟با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . انحراف بینی با جراحی برطرف می شود ولی آلرژی پس از جراحی همچنان باقی خواهد ماند . مشکل آلرژی با مصرف اسپری های حاوی کورتون برطرف می شود . خوشبختانه کورتون موجود در این اسپری ها جذب نمی شود و هیچ گونه عارضه ای ندارد .


 
پرسش ۲۵۰

سلام من قبل از عمل مشکل نداشتم اما بعد از عمل دچار تنگی دریچه داخلی بینی شدم. سه بار عمل کردم اما خوب نشدم. در اینترنت تحقیق کردم و فهمیدم که نیاز هست استخوانها دوباره شکسته شده و از هم دورتر بشه(unfraction). با یک دکتر دیگر مشاوره کردم و گفت ضمن این کار می بایست زاویه غضروف هم تصحیح شود و کار بسیار دشواری است. (اما این سه با هر بار فقط کارهای دیگری مانند سوزاندن شاخک و کوتاه کردن شاخک میانی انجام شد) در حال حاضر 3 ماه از عملم می گذرد و یک دکتر مشاور به من تضمین داد که خوب می شوم و همین هفته برم برای عمل وقت بگیرم. اما اطمینان کردن و انتخاب دکتر برام مشکل شده و از طرفی مشکل تنفسی باعث شده سه سال خانه نشین بشم و نتونم یک شب راحت بخوابم. لطفا امکان دارد که بهترین پزشک را به من معرفی کنید که عمل ترمیم بسیار انجام داده باشد. خیلی ممنون می شم. هر گونه راهنمایی شما می تونه به من کمک بزرگی کنه.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . تنگی دریچه داخلی بینی با گذاشتن بافت های پیوندی غضروفی که اصطلاحا اسپریدر گرافت گفته می شود اصلاح می شود .


 
پرسش ۱۹۳

با سلام و خسته نباشيد. ممنون از مشاوره هاي خوبتون بنده 25 سال دارم مشكل انحراف تيغه ي بيني دارم كه از بيرون هم كاملا مشخص است. ضمن اينكه آبريزش بيني و عطسه هاي زياد نيز دارم و مدت 2 سالي است از انواع اسپري هاي بيني مانند نازفلو و فلوميست و ... استفاده مي كنم و اگر آن را قطع كنم بسيار عطسه مي كنم و آبريزشم شروع مي شود .انحرافم به گونه است كه باعث شده يكي از سوراخ هاي بينيم فقط كمي باز باشد و تنفس از بيني برايم مشكل شده . معمولا با دهان باز مي خوابم تا راحت نفس بكشم .همچنين روي تيغه ي بينيم قوزي وجود دارد كه در تصاوير نيم رخ كاملا مشخص است .از لحاظ اندازه و موارد ديگر نمي خواهم تغييري در آن ايجاد شود . فقط مشكل انحرافم حل شود و قوز بينيم برطرف گردد. لطفا هزينه عمل من را بگوييد و اينكه آيا عملم به راحتي انجام ميشود و موفقيت آميز است ؟ ضمن اينكه از عوارض بعد از عمل نيز مي خواهم ببينم چقدر برايم دردسرساز است ؟ منظورم كبودي و ورم بيني است . با تشكر فراوان از لطف بي دريغتان
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . بینی شما پهن دارای انحراف و در کل بزرگ است ولی خوشبختانه بینی غضروفهای محکمی دارد و نتیجه مطلوبی در انتظار شما می باشد. با جراحی امکان برطرف شدن انحراف ظاهری و داخلی بینی شما وجود دارد . همچنین قوز بینی برطرف خواهد شد ولی عطسه و آبریزش بینی پایدار می ماند که همچنان باید از اسپری های مذکور استفاده نمایید . عوارض جراحی ناچیز است . .


 
پرسش ۱۱۶

با سلام من بينيم گرفتگي داره قبلا دكتر مراجعه كردم و گفتن التهاب مخاط بينيه و البته يه سينوزيت مزمن هم دارم كه اذيتم نميكنه با قطره اي مثل نفازولين بينيم حدود 3 يا 4 ساعت كانل بلز ميشه ولي دوباره برميگرده. ميخواستم ببينم هزينه عمل پليپ چقدر ميشه؟ آيا بيمه تامين اجتماعي پوشش ميده اين عمل رو؟ اگر اين عمل با عمل زيباييي مختصر هم همراه باشه چقدر هزينه بيشتر ميشود ؟ ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده از قطره نفازولین در مدت بیشتر از یک هفته حتما باعث آسیب به مخاط بینی خواهد شد و برای فرد یک حالت وابستگی و اعتیاد ایجاد خواهد نمود . پیشنهاد می شود در اسرع وقت قطره نفازولین را قطع نموده و به جای آن از اسپری های بینی حاوی کورتن استفاده نمائید .


 
پرسش ۷۱

با عرض سلام من 21 سالمه و در بچگی لوزه سوم داشتم اما عمل نکردم الان هم دچار انحراف تیغه بینی شده ام و دچار یه سری مشکلات تنفسی مانند: تنفس با دهان باز هنگام خواب - جمع شدن ترشحات در دهان وصدای تودماغی هستم. ضمن اینکه اسپری flixonaseرو هم استفاده میکنم. میخواستم بفرمایید با توجه به سنم میتونم عمل جراحی تیغه بینی انجام بدم یا نه و آیا عمل پولیپ بینی هم (درصورتی که داشته باشم) میتونم انجام بدم؟ اسپری رو تا چه زمان باید مصرف کنم؟ و اینکه هزینه این 2عمل برام حدود چقدر درمیاد؟ خسته نباشید. باتشکر. محمد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . جراحی همزمان انحراف تیغه بینی - پولیپ بینی و جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد. در ضمن شما باید از اسپری فلیکسونیز هم برای مدت طولانی بعد از عمل استفاده نمایید .


اسپری بینی در مقالات دکتر حسنانی



فیلم واقعی عمل بینی

در این بخش می توانید فیلم عمل واقعی دکتر حسنانی در اتاق عمل ایشان حین جراحی فیلمبرداری شده را مشاهده بفرمایید. در صورتی که حساس هستید و دیدن صحنه های جراحی شما را آزرده می کند، بهتر است فیلم انیمیشن عمل بینی را ببینید. این فیلم ها به زبان فارسی، انگلیسی و عربی در دسترس هستند.
مشاهده مطلب

تنگی دریچه های بینی

تنگی دریچه داخلی بینی با گذاشتن بافت های پیوندی غضروفی که اصطلاحا اسپریدر گرافت گفته می شود اصلاح می شود .
مشاهده مطلب

گرفتگی بینی

گرفتگی بینی گاهی در اثر آلرژی ایجاد می شود که راه حل آن اسپری های ضد آلرژی است. استفاده از قطره فنیل افرین برای رفع گرفتگی بینی خطرناک و اعتیادآور است. گرفتگی بینی همچنین می تواند در اثر عدم اجرای صحیح تکنیک های جراحی بینی و یا به دلیل باقی ماندن انحراف بینی ایجاد شده باشد.
مشاهده مطلب

شاخک های بینی

امکان کوچک کردن شاخک بینی با بیحسی وجود دارد . برای اصلاح مشکل تنفسی ناشی از بزرگی شاخک بینی بهترین و موثرترین جراحی رزکشن ساب موکوزال است که به معنی خارج کردن استخوان داخل شاخک می باشد . سوزاندن شاخک تاثیرات دراز مدت ندارد .
 بینی توسط یک تیغه وسط به دو حفره مجزا تقسیم می شود . هر حفره به صورت جداگانه هوا را از محیط دریافت می کند و به داخل حلق و از آن جا به درون ریه می فرستد . درون هر حفره بینی سه برجستگی وجود دارد که به دیواره های بینی چسبیده اند . به این برجستگی ها شاخک بینی ( توربین ) می گویند . برای تصور آن ها غاری را در نظر بگیرید که از دیواره های آن صخره هایی به داخل غار برجسته شده باشد . آن صخره ها حکم شاخک بینی را دارند . وظیفه این برجستگی ها ( شاخک ها )افزایش سطح پوشش داخل بینی است . وظیفه پوشش داخل بینی ( مخاط بینی ) گرم و مرطوب کردن و تصفیه هوا می باشد . هر قدر این پوشش سطح بیشتری داشته باشد طبیعی است که وظیفه خود را بهتر انجام می دهد . شاخک های بینی به همین دلیل و برای افزایش سطح در بینی تعبیه شده اند . در بعضی از بیماری ها که سردسته آن ها آلرژی (حساسیت ) می باشد این شاخک ها از حد نرمال خود بزرگتر می شوند طوری که فضای داخل بینی را مسدود می نمایند و در جریان هوا اختلال ایجاد می کنند . در این موارد معمولا با استفاده از اسپری های ضد حساسیت بینی می توان دوباره این شاخک ها را کوچک نمود و جریان هوا در بینی را به وضعیت نرمال باز گرداند ولی گاهی سایز این شاخک ها آنقدر بزرگ شده است که دیگر به دارو جواب نمی دهد . در این موارد باید سایز شاخک ها را به وسیله جراحی کوچک کرد . کوچک کردن شاخک های بینی یک عمل جداگانه است که همزمان با جراحی زیبایی بینی قابل انجام است .
مشاهده مطلب

مبتلایان به آلرژی

آلرژی و حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. آلرژی نوعی افزایش واکنش فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی نموده و موجب ایجاد آلرژی در افراد مستعد می شود. در آلرژی فصلی، فرد مبتلا در فصول خاصی از سال دچار علائم حساسیت می شود. در آلرژی سالیانه، فرد مبتلا در تمامی طول سال به علائم فوق دچار می شود.
 دانلود فایل صوتی توضیحات دکتر حسنانی در مورد آلرژی آیا افرادی که حساسیت فصلی دارند می توانند جراحی زیبایی انجام دهند؟ حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. حساسیت نوعی افزایش واکنش بدن فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی می کنند، بسیاری از افراد اصلا متوجه این گرده افشانی نمی شوند، اما برعکس بسیاری از افراد این گرده افشانی را متوجه می شوند و بدنشان نسبت به آن واکنش نشان می دهد و با علائمی مثل عطسه، آبریزش بینی، خارش در ناحیه گوش، حلق، بینی و چشم خود را نشان می دهد. همچنین ترشحات پشت حلق در این افراد افزایش می یابد. این افراد در زمان گرده افشانی گیاهان مشکل حساسیت دارند به خصوص در صورتی که به این گیاهان نزدیک باشند. اگر فردی با داشتن چنین علائمی بخواهد عمل زیبایی بینی انجام دهد، باید از یک هفته قبل از عمل با استفاده از داروهای ضدآلرژی مشکل حساسیت خود را کنترل نماید و مصرف دارو را تا دو ماه بعد از جراحی ادامه دهد . در این صورت به راحتی می تواند جراحی (پلاستیک) زیبایی بینی را انجام دهد. اسپری های کورتون دار سردسته داروهای ضدآلرژی هستند. عوارض کورتون ها نظیر پوکی استخوان، مرض قند و زخم معده جای نگرانی ندارند، زیرا اسپری های کورتون دار به شکل معجزه آسایی فواید کورتون را دارند اما عوارض آن را ندارند. زیرا جذب بدن نمی شوند. اگر هم مختصری جذب شدند، پس از عبور از کبد از بین می روند. بنابراین اسپری های کورتون دار را به راحتی می توان برای درمان آلرژی استفاده نمود.
مشاهده مطلب

همیشه با خود یك قطره فنیل افرین یا نفازولین به همراه دارم تا در صورت گرفتگی و عدم تنفس خوب استفاده كنم 

بهتر است جراحی انحراف بینی و زیبایی بینی همزمان باشد . باید قطره های اعتیاد آور نفازولین و فنیل افرین را قطع کنید و به جای آن از اسپری بینی فلوتیکازون استفاده نمایید . من بالای 3200 جراحی بینی انجام داده ام و خوشبختانه همه آنها زنده هستند .
مشاهده مطلب

مدت زیادیه دچار گرفتگی بینی هستم 

گرفتگی بینی شما نیاز به جراحی ندارد و با اسپری های ضد آلرژی مشکل بر طرف می شود . بینی شما گوشتی و مختصری پهن است و با جراحی نتیجه گیری در حد 40 % ایده آل است .
مشاهده مطلب






new question og

new-question-og.jpg

nasal congestion og
گرفتگی بینی که در اثر آلرژی ایجاد می شود، با استفاده از اسپری های ضد آلرژی رفع می شود.
nasal-congestion-og.jpg
spreader graft
تنگی دریچه داخل بینی، با گذاشتن بافت های پیوندی غضروفی که اصطلاحاً به آن اسپریدر گرافت گفته می شود، اصلاح می گردد.
spreader-graft.jpg
spreader graft2
بینی هایی که پل باریک دارند یا دچار کجی و تاب خوردگی می باشند، با استفاده از اسپریدر گرافت غضروف های فوقانی کناری یا upper lateral ترمیم می شوند.تیغه بینی کج و تاب خورده در این بیمار با استفاده از اسپریدر گرافت spreader graft ترمیم شده است. گرافت ها موادی هستند که جهت استحکام بخشیدن به اسکلت بینی و یا برای اصلاح کجی بینی استفاده می شوند. دکتر حسنانی معمولاً از گرافت های گرفته شده از بدن خود فرد یا اتوگرافت استفاده می کند. در این بیمار، از گرافت تیغه بینی استفاده شده است.
spreader-graft2.jpg
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: