Ринопластика шаг за шагом
Доктор Хамидреза Хоснани
В ночь перед операцией съешьте обычный ужин. После полуночи ничего не ешьте и не пейте. В день операции прибудьте в клинику точно в назначенное время. Испытывать стресс перед операцией — совершенно нормально.
За две недели до ринопластики
Избегайте аспирина и ибупрофена
Начиная с двух недель до операции и в течение двух недель после неё избегайте обезболивающих, таких как аспирин и ибупрофен. Эти лекарства могут повысить риск кровотечения во время операции и осложнить процедуру.
Откажитесь от курения и употребления табака
Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов и снижает поступление кислорода к тканям, что может значительно замедлить заживление ран. Вы должны полностью прекратить курение сигарет, кальяна и других табачных изделий как минимум за 2–4 недели до операции.
За неделю до ринопластики
Избегайте алкоголя
Алкоголь может повысить риск кровотечения и повлиять на действие анестезирующих препаратов. По этой причине рекомендуется избегать алкогольных напитков как минимум в течение недели до операции.
Физическая подготовка и питание
Здоровое питание: В недели, предшествующие операции, старайтесь придерживаться здоровой и сбалансированной диеты — лёгкой и питательной.
Уменьшение отёка: Продукты, содержащие ананас (благодаря ферменту бромелаин), при употреблении за несколько дней до операции могут помочь уменьшить отёк после неё.
Профилактика простуды или инфекций: Если у вас появятся такие симптомы, как простуда, боль в горле или жар, сообщите об этом своему хирургу. Во многих случаях операцию, возможно, придётся отложить до вашего выздоровления.
Анализы крови
Перед операцией обычно требуются следующие лабораторные анализы:
Глюкоза крови натощак (FBS)
Общий анализ крови (CBC) — оценка анемии или нарушений крови
Протромбиновое время (PT) и активированное частичное тромбопластиновое время (PTT) — оценка свёртывающей функции крови
ВИЧ
HBsAg (скрининг на гепатит B)
HCV Ab (скрининг на гепатит C)
Компьютерная томография (КТ)
Если вы страдаете от заложенности носа или у вас заметное искривление носа (кривой нос), ваш врач может порекомендовать КТ носа и носовых пазух перед операцией.
Предоперационные фотографии
Перед операцией будут сделаны стандартизированные фотографии вашего носа под несколькими углами для планирования операции и документации.
Ночь перед операцией
Не ешьте и не пейте ничего как минимум за 8 часов до операции, чтобы ваш желудок оставался совершенно пустым. Во время общей анестезии, если в желудке содержится пища, существует риск, что желудочное содержимое может заброситься в дыхательные пути.
Хотя во время операции для снижения этого риска в дыхательные пути устанавливается дыхательная трубка, пустой желудок всё же необходим для безопасности.
Это не означает, что нужно чрезмерно есть непосредственно перед началом периода голодания. Переедание сводит на нет цель голодания. Лучший подход — поужинать нормально в ночь перед операцией, а затем прибыть в клинику натощак утром в день процедуры.
День операции
Пожалуйста, прибудьте в клинику точно в назначенное время. Когда вы войдёте в клинику, вам выдадут форму для заполнения с вашими личными данными.
Персонал клиники подскажет вам, как подготовиться к операции. Ваша тревога перед операцией совершенно нормальна. Персонал клиники понимает это чувство и постарается сделать так, чтобы вам было комфортно, благодаря своему дружелюбному и поддерживающему поведению.
Не беспокойтесь, что врач мог забыть о ваших просьбах. Перед анестезией вы ещё раз увидите доктора Хоснани в операционной, чтобы обсудить ваши ожидания и задать последние вопросы.
Анестезия
В вашу руку будет введена очень тонкая игла для введения анестезирующих препаратов. К вам подойдёт анестезиолог, кратко просмотрит вашу медицинскую историю и начнёт говорить с вами, пока лекарство начинает действовать. Постепенно вы уснёте и войдёте в состояние анестезии.
Палата пробуждения
Примерно через два часа вы проснётесь в палате пробуждения. В этой палате ваш сердечный ритм и уровень кислорода в крови будут контролироваться около часа.
Чувство жажды на этом этапе совершенно понятно, но вам не разрешат пить воду, пока вы находитесь в палате пробуждения.
Старайтесь оставаться лёжа в кровати и не пытайтесь садиться. Также избегайте подносить руки к лицу, потому что вы можете всё ещё быть частично сонным и случайно дотронуться до носа.
Пребывание в стационаре
Когда вы полностью проснётесь, вас переведут в палату пациента.
Ваши члены семьи могут навестить вас там и остаться с вами. Постепенно вы сможете начинать есть. Начните с небольшого количества воды, затем сока и лёгких закусок, таких как кекс. Ешьте медленно, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.
Выписка
После операции вы не должны сами вести машину домой. Кто-то должен сопровождать вас и безопасно отвезти домой. Вы также не должны оставаться одни в первую ночь после операции.
Если вы приехали из другого города, вы можете остаться на ночь в клинике.
День после операции
В отличие от прошлого, большие носовые тампоны больше не используются. Вместо этого в день операции внутрь носа помещается небольшой стерильный марлевый тампон, пропитанный вазелином. Пациент может легко удалить его самостоятельно через один день после операции с помощью пинцета. После удаления тампона закапайте по четыре капли назначенных капель в каждую ноздрю. Проглатывание капель совершенно безопасно. Нанесите назначенную мазь на швы.Если по какой-либо причине вы не решаетесь сделать это самостоятельно, вы можете вернуться в клинику, где была проведена операция, и медсестра бесплатно удалит его на следующий день после операции.
Через неделю после операции
Примерно через неделю после ринопластики наступит время снова посетить клинику для снятия носовой шины и швов.
Перед приездом в клинику примите полный душ, чтобы носовая шина размокла. Не пытайтесь снять шину самостоятельно. Просто встаньте под душ, вымойте волосы шампунем и вымойте голову и тело. Увлажнение шины помогает ей мягко отделиться от кожи и делает снятие безболезненным.
Снятие носовой шины и швов будет выполнено обученным персоналом доктора Хоснани в клинике.
После того как шина и швы будут сняты, вам дадут зеркало, чтобы вы могли увидеть свой нос. Вы увидите приблизительный результат, но помните, что нос всё ещё отёчный и будет продолжать улучшаться со временем.
После этого на ваш нос будет нанесена медицинская лента. Вы можете попросить своего спутника записать процесс тейпирования на ваш телефон, чтобы позже вы могли правильно повторить технику дома.
Вы также можете узнать правильный метод тейпирования носа с помощью обучающих видео и изображений, доступных на сайте доктора Хоснани.
Вы также получите инструкции по послеоперационному уходу. На этом этапе синяки и отёк обычно незначительны. Любые небольшие следы синяков обычно можно замаскировать макияжем.
Контрольные осмотры
Обычно вы будете возвращаться на контрольные осмотры через один месяц, шесть месяцев и год после операции. Конечно, мы всегда рады видеть вас в любое время, когда вы приезжаете.
