Анатомия носа — ринология

Нос или Носовой орган Нос — это выступающая структура в центре лица, которая служит главными воротами дыхательной системы. Это также одна из самых заметных черт лица с эстетической точки зрения. Функциональная роль носа включает фильтрацию, согревание и увлажнение воздуха до того, как он достигнет лёгких. Дыхание через нос также предотвращает попадание крупных частиц в дыхательную систему. Кроме того, специализированные нервные клетки, отвечающие за обоняние, расположены в верхней части носовой полости. Эти обонятельные клетки находятся в слизистой оболочке носа и соединены с мозгом через нежные нервные волокна.

Какова функция носа?

Основная функция носа — вентиляция и фильтрация вдыхаемого воздуха. К сожалению, эта важнейшая функция часто упускается из виду, и многие люди считают нос в основном эстетической чертой лица. Если цель — улучшить внешний вид носа, его основная роль — дыхание — всегда должна сохраняться. Косметическая операция на носу имеет смысл только тогда, когда она не ставит под угрозу дыхание. Фактически, после ринопластики дыхание пациента в идеале должно улучшиться. 

Внешняя анатомия носа

Спинка носа

Спинка носа (или дорсум) — это центральная часть носа, простирающаяся от области между глазами вниз до кончика носа. Это один из важнейших элементов эстетики носа. У мужчин спинка носа обычно более прямая, сильная и слегка выше, чтобы создать более мужественный и сбалансированный вид лица. У женщин спинка часто проектируется более изящной и может включать едва заметный изгиб, чтобы придать лицу более мягкий и женственный вид. Поэтому основные эстетические различия между мужским и женским носом касаются высоты, изгиба и изящества спинки носа. 

Крылья носа (ноздревые крылья)

Крылья носа — это наружные стороны ноздрей, которые играют важную роль в определении общей ширины и пропорции носа. У некоторых людей крылья широкие или крупные, из-за чего нос выглядит более широким и иногда менее гармоничным с остальными чертами лица. Во время ринопластики уменьшение или переформирование крыльев носа обычно выполняется через небольшие, аккуратно размещённые разрезы вблизи ноздрей для создания более сбалансированного и естественного вида. Цель коррекции крыльев — улучшить пропорции носа, сохраняя при этом нормальную функцию дыхания. 

Кончик носа

Кончик носа — один из важнейших элементов, влияющих на гармонию лица. Его форма, угол и размер могут значительно повлиять на общий вид лица. Кончик носа может быть широким, круглым, опущенным или чрезмерно задранным. Во время ринопластики эти характеристики могут быть исправлены с помощью точных хирургических техник, а иногда и хрящевых трансплантатов. Достижение правильного баланса между кончиком носа, спинкой носа, верхней губой и даже подбородком является необходимым для создания естественно выглядящих результатов. 

Корень носа (радикс)

Корень носа, или радикс, — это самая верхняя часть носа, где он соединяется со лбом. Его глубина и высота играют важную роль в общем профиле лица. Если корень носа слишком глубокий, нос может выглядеть длиннее и выступающим. Если он слишком мелкий, нос может выглядеть коротким или непропорциональным. При ринопластике коррекция корня носа может включать добавление или удаление хряща или кости для достижения гармоничного перехода между лбом, носом и глазами. 

Колумелла

Колумелла — это узкая полоска кожи и мягких тканей, расположенная между ноздрями в основании носа. Она разделяет ноздри и играет важную роль в форме кончика носа и угле между носом и верхней губой. При открытых техниках ринопластики на колумелле обычно делается небольшой разрез, чтобы обеспечить хирургу лучший доступ к внутренним структурам носа. Положение и форма колумеллы могут существенно влиять на общую эстетику носа. 

Носовая пирамида

Форма носа напоминает пирамиду. Верхняя часть носа уже, а нижняя — шире. Верхняя треть носа состоит из кости, а нижние две трети — в основном из хряща. 

Внутренняя анатомия носа

Слизистая оболочка носа

Слизистая оболочка носа — это выстилка, покрывающая внутреннюю часть носа. В носовой полости есть два типа слизистой оболочки. Дыхательная слизистая образует основную выстилку и покрывает большую часть внутреннего носового пространства. Обонятельная слизистая занимает небольшую часть верхней носовой полости и отвечает за обоняние.

Носовые клапаны

После входа в ноздри, примерно в одном сантиметре внутрь носового прохода, находятся узкие области, называемые носовыми клапанами. Эти структуры образованы наружными хрящами носа и носовой перегородкой. Носовые клапаны играют решающую роль в регулировании потока воздуха. Если они повреждены во время операции, могут возникнуть затруднения дыхания.

Носовые раковины

В норме каждая сторона носовой полости содержит три костных выступа, называемых носовыми раковинами. Когда вдыхаемый воздух проходит через носовые ходы, он обтекает эти структуры. В ходе этого процесса воздух фильтруется, увлажняется и согревается перед тем, как достичь лёгких.

Латеральные стенки носа

Латеральные стенки носа расположены по обеим сторонам носовой полости и помогают защищать внутренние дыхательные пути. Нижняя часть этих стенок состоит из хряща, а верхняя — из кости. При ринопластике, направленной на сужение носа, эти стенки слегка сдвигаются внутрь. Однако чрезмерное смещение внутрь может вызвать сужение дыхательных путей и проблемы с дыханием. 

Носовая перегородка

Носовая перегородка — это хрящево-костная перегородка, разделяющая левую и правую носовые полости. Она служит основной структурной опорой носа и действует как центральный столб, помогающий поддерживать правильное положение других структур носа.

Носовые пазухи

Пазухи — это четыре пары полостей, расположенных в лицевых костях вокруг носа. Они открываются в носовую полость через небольшие проходы. Отношение между пазухами и носом подобно комнатам, выходящим в центральный коридор — носовая полость выступает в роли коридора, а пазухи — как прилегающие комнаты. Хотя точная функция пазух до конца не изучена, считается, что они способствуют вентиляции воздуха и резонансу голоса.
В задней части носовой полости носовые ходы открываются в горло, позволяя вдыхаемому воздуху проходить из носа в глотку.