بینی شناسی - Rhinology
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


بینی شناسی - Rhinology

بینی جزئی از صورت و بخشی از دستگاه تنفسی است. وظیفۀ اصلی بینی، تهویه و تصویۀ هواست. سینوس ها، چهار حفرۀ توخالی هستند که به بینی متصل می-شوند. سینوس ها نقش کیسۀ هوا را در تصادفات ایجاد می کنند...
بینی جزئی از صورت و بخشی از دستگاه تنفسی می باشد. عملکرد اصلی بینی تخلیه هوای تنفسی است. بینی هوای ورودی به دستگاه تنفسی را گرم و مرطوب می نماید و تا حدی آلودگی ها و ذرات گرد و غبار را از هوا حذف می کند و به ریه ها هدایت می کند. بینی از یک طرف به هوای آزاد و از طرف دیگر با حلق در ارتباط است. بینی دارای یک حفره تو خالی است که توسط یک تیغه به نام سپتوم به دو بخش مساوی تقیسم می شود. این حفره ها مانند اتاقک هایی هستند که هرکدام از آنها به ۴ اتاقک خالی به نام سینوس متصل هستند.

وظیفه بینی چیست؟

وظیفه اصلی بینی تهویه و تصفیه هوا است. این وظیفه اصلی ظاهراً از یادها فراموش شده و مردم بینی را به عنوان یک بخش از زیبایی صورت می دانند. اگر قرار است بینی زیبا شود، وظیفه اصلی بینی یعنی تنفس باید مدنظر قرار بگیرد. جراحی زیبایی در صورتی معنا دارد که تنفس دستخوش آسیب نشود. بعد از جراحی بینی، تنفس مریض باید بهتر شود.
nose

سینوس چیست؟

هر یک از اتاقک های بینی به چهار حفره توخالی به نام سینوس متصل است. هر سینوس توسط مجاری خاصی به بینی متصل می شود. وظیفه سینوس ها دخالت در تهویه و تصفیه هوا است. نقش های فرعی سینوس ها عبارتند از رزونانس صدا، بهتر کردن تن صدای فرد، برای مثال در صورت ابتلا به سرماخودرگی و درگیر شدن سینوس ها، گرفتگی صدا ایجاد می شود و صدای شخص زیبایی و خوشایندی سابق را ندارد. سینوس همچنین نقش کیسه هوا در تصادفات را ایفا می کند، یعنی اگر به صورت ضربه ای وارد شود این سینوس ها که به شکل حفره های توخالی هستند خرد می شوند، تا ضربه به مغز وارد نشود. این حفره های توخالی همچنین در کاهش وزن جمجه موثر هستند و موجب می شوند فشار کمتری به عضلات گردن وارد شود.



 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد سینوس

 
پرسش ۵۶۸۵
جراحی آندوسکوپی مجدد سینوس

باسلام و وقت بخیر. دوسال ونیم پیش به دلیل انحراف شدید تیغه بینی و پرشدن کامل مجراهای سینوسی جراحی بینی و اندوسکوپی سینوس انجام دادم.قبل از اینکه جراحی بکنم زمانی که سینوزیت میکردم صورتم ورم میکرد تا اینکه بعد از انجام عمل و مصرف مداوم تماس بیوتیک مشکل رفع شد.چند باری هم بعد از عمل به خاطر التهاب خفیف سینوس ها انتی بیوتیک مصرف کردم اما الان دوباره سینوس هام عفونت کرده و احساس درد رواستخوان های گونه و بینیم دارم و کمی هم گونه سمت چپم ورم میکنه .میخواستم ازتون خواهش کنم برای درمان لازمه که دوباره جراحی کنم یا باید بازم درمان دارویی رو ادامه بدم.البته آلرژی خفیف هم دارم که باعث بزرگی شاخک بینیم میشه. عکس اسکن بده م براتون میفرستم ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
nose 5685
nose 5685
پاسخ دکتر حسنانی:

اول اینکه این عکسی که فرستاده اید ct scan نیست و یک [گرافی] ساده است ثانیا برای تشخیص دادن باید معاینه انجام دهم تا بتوانم نظر دقیق بدهم ولی به صورت راهنمایی کلی خدمت شما عرض می کنم که سینوزیت ها درمانشان دارویی است اگر با دارو خوب نشد و ما مجبور شدیم به جراحی آندوسکوپی روی می آوریم یعنی تا جایی که بشود سعی می کنیم با دارو مشکل را حل کنیم


 
پرسش ۵۶۷۸
نیاز به جراحی آندوسکوپی سینوس

ببخشید من وقتی سرما میخورم ترشحات پشت حلق دارم میریزه تو معدم بالا میارم تا دو روز اینطوریم جراحی اندوسکوپیک چطوریه
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام جراحی آندوسکوپی برای کسی است که حداقل ۳ ماه علائم سینوزیت را داشته باشد و به دارو هم جواب نداده باشد برای کسی که دو روز اینطوری است اصلاً توصیه نمی شود گوگل ارث


 
پرسش ۵۶۱۲
آندوسکوپی سینوس به خاطر پولیپ بینی

من در نفس کشیدن از بینی دچار مشکل بودم دکتر رفتم فرستاد سی تی اسکن کردم ضمنا گاهی اوقات یکی از بینی هام گرفته هست، خلط گلو _بیشتر در صبح ها_ دارم، بویایی هم ندارم مگر نفس خیلی عمیقی از بینی بکشم
nose 5612
nose 5612
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام بر اساس آن چیزی که در ct scan شما مشاهده می‌شود بینی شما پر از پولیپ است و نیاز به جراحی آندوسکوپی سینوس دارید که در این جراحی بدون انجام برش متوسط یک سری لنزهایی واررد سینوس ها می‌شویم و این پولیپ ها را از بینی و سینوس شما خارج می‌کنیم و تنفس و بویایی شما به حالت عادی برمیگردد توصیه من برای شما انجام جراحی آندوسکوپی است


 
پرسش ۵۵۷۰
تشخیص عفونت سینوسی شدید

nose 5570
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام برای پاسخ دادن به این سوالات باید حتما معاینه حضوری انجام شود و به صورت کلی در ct scan شما نشان می دهد که سینوس سمت چپ پر هست و باید حتما نمونه برداری شود و دهانه سینوس باز شود نمونه به آزمایشگاه فرستاده شود تا ببینیم چه هست به احتمال زیاد یک عفونت هست ولی این مسئله حتما نیاز به اقدام دارد باید یک کار جراحی به صورت آندوسکوپی سینوس روی آن انجام شود


 
پرسش ۵۵۶۹
تشخیص عفونت سینوس از سی تی اسکن

سلام اقای دکتر. وقتتون بخیر. لطفا اگه میشه راهنماییم کنین. ممنون میشم ازتون. من تقریبا یه سالی میشد که دهانم بیشتر وقتا بوی بد میداد و از هردو سوراخ بینی نمیتونستم نفس بکشم. تا اینکه خودم کلافه شده بودم و مجبور شدم به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنم و عکس سیتی اسکن گرفتم. دکتر گفت که سینوس های بینی م عفونت شدیدی پیدا کرده و باعث انحراف بینی شده و بوی دهانم بخاطر همینه و راه دیگه ای جز عمل کردن ندارم. دکتر گفت که هردو عمل آندوسکوپی و زیبایی هم باهم انجام میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام پاسخ دادن به این سوالات فقط در صورت معاینه حضوری امکان پذیر است ولی در ct scan شما عفونت شدید سینوس نمی بینم یک کیست retension یا احتباسی در آن است که آن هم مسئله مهمی نیست و از روی ct scan به نظر نمی رسد سینوس های شما عفونت داشته باشد و این پاسخ کلی است و برای پاسخ دقیق به معاینه حضوری نیاز است


 
پرسش ۵۵۶۷
تاثیر داروهای سینوزیت بعد از آندوسکوپی سینوس

nose 5567
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام اولا که آندوسکوپی سینوس را میتوان همزمان با عمل جراحی زیبایی انجام داد ثانیا اینطور نیست که همه جراحی های زیبایی بینی نیاز به ترمیم داشته باشد و در اخر هم اینکه آندوسکوپی سینوس مشکلات سینوس را ریشه کن نمی کند و فقط باعث می شود که به دارو بهتر جواب دهید یعنی اینکه بعد ازینکه آندوسکوپی کردند پولیپ ها را خارج کردند و دهانه سینوس را باز کردند شما باید همچنان دارو مصرف کنید تا سینوزیت و پولیپ ها باز نگردد یعنی آندوسکوپی سینوس باعث میشود به دارو بهتر جواب دهید و بیماری های سینوس را ریشه کن نمی کند


 
پرسش ۵۴۹۸
آندوسکوپی سینوس بوسیله بیهوشی

سلام خسته نباشید اقای دکتر بنده سه چهار سال هست در مقاطعی از سال دچار درد در ناحیه سینوس نزدیک چشم و بین دو ابرو میشوم طبق مراجعات که قبلا داشتم متخصصین داروی راینوکرت و گاها که عدسه داشتم فکسوفنادین میدادن این اواخر سی تی اسکن گرفتم دکتر گفتن سینوزیت قارچیه باید عمل انجام بدم ی درمان دارویی نوشتن شامل همون راینوکرت (بودزوناید)، سفیکسیم به مدت 5 روز و سرم شستوشوی بینی و ی دارویی جدید دادن به نام مونته لوکاست اول میخواستم بپرسم بجای راینوکرت میتونم از اسپری فلوتیکازون استفاده کنم و بعد در صورت انجام عمل نیاز به بیهوشی کامل هست؟ ممنون میشم جواب بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

دارو های Fluticasone و Rihnocort (فلوتیکازون و راینوکورت) تقریبا یک کار را انجام می دهند البته اینجور مواقع باید تحت نظر پزشکتان تغییر دهید ولی این دو تقریبا یک کار را انجام خواهند داد عمل آندوسکوپی سینوس یعنی باز کردن و تمیز کردن سینوس ها معمولا جراح ها ترجیح می دهند با بیهوشی کامل انجام دهند


 
پرسش ۵۴۷۱
کیست و عفونت سینوس

پاسخ دکتر حسنانی:

من در ct scan شما عفونت آنچنانی نمی بینم تعدادی کیست در سینوس شما وجود دارد ولی توجیه کننده بوی بد دهان شما نیست در کل پاسخ دادن به این سوالات با معاینه حضوری هست و من به صورت کلی راهنماییتان کردم


 
پرسش ۵۳۸۴
فواید آندوسکوپی سینوس برای رفع سر درد

سلام آقای دکتر.من 36 ساله هستم وهر موقع حتی یه نسیم هم به سرم میخوره سر درد میگیرم.سال گذشته به متخصص مراجعه کردم گفتند تا جایی که بتونم تحمل کنم و اندوسکوپی نکنم ولی امسال دوباره درد ها باعث شد مراجعه کنم.نظر شما رو دوست دارم بدونم که آندوسکوپی برای من عوارضش بیشتر از فوایدش هست یا نه؟ درد ها دایم نیست مثلا عصر ها بدتره .یا فرضا دو روز عالیم بعد چند روز ،روزی چند ساعت درگیرم.به خاطر وقتی که میگذارید ممنونم.
nose 5384
nose 5384
پاسخ دکتر حسنانی:

آندوسکوپی که حتما فوایدش برای شما بیشتر از مضراتش است آندوسکوپی مضراتی ندارد اگر خوب انجام شود مشکل خاصی پیش نخواهد امد سینوس های شما تمیز می شود و باعث می شود شما به دارو بهتر جواب دهید ولی اینکه فکر کنید سردرد شما با این عمل خوب میشود این چیزی نیست که ما قاطعانه به شما بگوییم خوب میشود چون سردرد معمولا علت های نورولوژیک دارد یا علت های عروقی دارد یا مربوط به آلرژی باشد که وقتی باد سرد میخورد سرتان درد میگیرد پس اینکه فکر کنید عمل کنید سردرد شما خوب می شود اصلا همچین چیزی نیست ولی علائم شما بهتر خواهد شد و به دارو ها هم بهتر جواب خواهید داد


 
پرسش ۵۳۲۷
درد مزمن فک بالا و التهاب و خشکی سینوس

من مدتهاست که هر از چند روز دچار درد مزمن (درد حالت شدید و یکباره ندارد و حالتی بین درد-التهاب و فشار است) در فک بالا ( مخصوصا سمت چپ) و صورت (عمدتا پیشانی و گونه) هستم که این درد بیشتر در بالای دندان های بالا هست و دندان هایم مشکل خاصی ندارند ( به چندین دندان پزشک مراجعه کردم و معالجات رایج شامل ترمیم پوسیدگی و عصب کشی را انجام داده ام ) . در سینوس هایم احساس خشکی و التهاب میکنم اما در چند سی تی اسکن سینوس که سالهای گذشته انجام دادم همه چیز نرمال تشخیص داده شد و چند پزشک متخصص هم تایید کردند. با بخور آب گرم و کمپرس آب گرم و همچنین شستشو با سرم آب نمکی کمی این حالات بهتر میشود. این حالت خشکی و التهاب را حس میکنم که اگر تشدید شود به سردرد و گاهی گردن درد منجر میشود. سرم به سرما حساسیت دارد و در اتاقی که بقیه راحت می خوابند من صبح که بیدار میشوم احساس سردرد و خشکی در سینوس و مجازی تنفسی میکنم. مثل اینکه سرم را روی یک بالش بسیار سرد گذاشته باشم. خلط پشت حلق و .... بسیار کم دارم ( و اگر هم باشد بیشتر فصل زمستان دارم). اکثر مواردی هم که دچار سرماخوردگی می شوم و اکثر اطرافیان دچار عفونت گلو یا سینه می شوند من سینوس هایم چند روز ترشح و حالت پر بودن دارد و بعد خوب می شوم. لطفا با توجه به اینکه من تهران نیستم و مراجعه حضوری برایم مقدور نیست بفرمایید تشخیص شما چیست و برای رفع آن چه اقداماتی انجام دهم. پیشاپیش متشکرم
پاسخ دکتر حسنانی:

این را نمی توان تشخیص داد و به معاینه حضوری نیاز دارد ولی آن چیزی که از شرح حال شما متوجه شدم و با توجه به آنکه ct scan شما نرمال بوده است بیشتر به نظر می رسد که مشکل شما آلرژی و حساسیت هست و درمان آن اسپری های ضد حساسیت است باید به همکاران گوش و حلق و بینی شهرستان خود مراجعه کنید تا شما را درمان کنند.


 
پرسش ۵۳۱۲
تشخیص سینوزیت از سی تی اسکن و آندوسکوپی سینوس

بنده حدود یکماه پیش با علائمی مثله سنگینی سر، درد بینی و صورت، ترشحات پشت حلق سفید و چسبناک و گاهی هم سبز و زرد و گرفتگی یک سوراخ بینی و درد چشم به متحصص گوش، حلق و بینی مراجعه کردم ایشون برام سی تی اسکن نوشتن و انجام دادم (عکس هم ضمیمه شده) بعد مشاهده گفتن شما نشانه هایی از سینوزیت داری اگه میخوای تشخیص قطعی بدم باید آندوسکوپی انجام بدین. لطف میکنید شما هم نظرتون رو در مورد سی تی اسکن بنده بفرمایید؟
پاسخ دکتر حسنانی:

آندوسکوپی هم یک اقدام تشخیصی است مانند ct scan و این دو اطلاعاتی که به ما می دهند اطلاعاتی است که همدیگر را تکمیل می‌کنند و این امکان را به ما می دهد که بتوان در مورد بیماری شما تصمیم گرفت کار عجیبی قرار نیست صورت بگیرد و آندوسکوپی یک کار تشخیصی ایست


 
پرسش ۵۲۹۹
عمل همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی

یک سوال داشتم میخواستم بدونم من مشکل سینوزیت دارم که بعد از اسکن و رفتن پیش متخصص بهم گفتن آلرژی شدید و عفونت سینوس داری البته من این مشکل رو چندین سال دارم ولی الان خیلی شدید تر شده به من اسپری بینی دادن و قرص چرک خشک کن فرمودند بعد از 10 روز از مصرف اگر بهتر نشم باید لیزر سینوس انجام بدم اولا میخواستم بدونم آیا من میتونم هم عمل بینی و هم لیزر سینوس رو با هم انجام بدم و اینکه اصلا لیزر سینوس چی هست و هزینه اش چقدر میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

در حقیقت اسمش آندوسکوپی سینوس است یا جراحی آندوسکوپیک سینوس. اگر بیشتر از ۳ تا ۶ ماه سینوزیت طول بکشد به جراحی آندوسکوپی نیاز پیدا می کند آندوسکوپی سینوس را میتوان همزمان با جراحی زیبایی بینی انجام داد هر دو در قالب یک عمل قابل انجام است و مشکلی نیست


 
پرسش ۵۲۸۲
امکان پانسمان بعد از آندوسکوپی سینوس

سلام اقای دکتر ایا بعد از اندوسکوپی سینوس(پولیپ و انسداد و انحراف و سینوزیت مزمن) درون بینی پانسمان قرار میگیره و راه تنفس از بینی کامل مسدود میشه و اگه جواب مثبته به مدت چند روز باید پانسمان باشه و ایا راهی هست که درون بینی پانسمان نشه؟ ممنونم خدا خیراون بده
پاسخ دکتر حسنانی:




 
پرسش ۵۲۳۴
نتیجه سی تی اسکن صورت و سینوس

سلا دکتر خسته نباشید من الان دو ماهه عمل کردم میشه کورتون بزنم؟؟؟؟ اخه خیلی ورم دارم ... کلا کسی که عمل کرده میتونه کورتون بزنه؟؟؟ رفتم سی تی اسکن اسپیرال صورت وسینوس-یک جهت (کرونال یااگزیال) میخاستم ببینم جوابش چیه ممنون میشم جوابم بدی
پاسخ دکتر حسنانی:

چیزی که در ct scan شما گزارش شده است یک انحراف بینی است و یک کیست احتباسی یا retention cyst در سینوس فکی سمت چپ، سینوس هایتان نیز تمیز است و مشکلی ندارد. این گزارش ct scan است ولی قضاوت اصلی براساس معاینه حضوری است تا مشکل شما تشخیص داده شود و براساس آن درمان مطرح گردد.


 
پرسش ۵۰۵۳
تاثیر فعالیت جنسی بر عفونت سینوس ها

با سلام خدمت دکتر محترم.من سینوزیت دارم وپیشونیم وپلکم ورم داره.میخواستم بپرسم فعالیت جنسی بر شدید شدنه عفونت سینوزها تاثیری دارد؟ گذاشتن پیاز یا سیر داخل بینی اثری برای کم کردن عفونت دارد؟
پاسخ دکتر حسنانی:

نخیر، فعالیت جنسی هیچ تاثیر منفی در عفونت سینوسها ندارد و استفاده از سیر یا پیاز هم هیچ تاثیر مثبتی بر روی عفونت سینوسها ندارد.


 
پرسش ۴۹۱۲
کیست داخل سینوس

سلام خدمت شما من ستی اسکن انجام دادم بعد دکتر متوجه شدن انحراف و کیست دارم آیا کیست سینوس خطرناکه؟ خیلی میترسم آیا عملش خطرناکه؟ یا اگه عمل نکنم خطری داره؟ هزینه این دو عمل بیمه تقبل میکنه میخواستم بدونم هزینه زیبایی حدوداً چقدر میشه؟ خیلی ممنون اگه جواب بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

تا زمانی که شما را به صورت حضوری معاینه نکنم و سی تی اسکن شما را مشاهده نمی توان اظهار نظر دقیقی راجع به این موضوع داشته باشند ولی بنده معمولا شایعترین علت را توضیح میدهم ، این کیست هااحتباسی داخل سینوس است و اصلا هیچ اهمیتی ندارد ،یعنی حتی نیاز به جراحی هم ندارد ،این نوع کیست ها معمولا خود به خود خوب شده و برطرف می شوند حتی اگر برطرف هم نشد اهمیتی ندارد.خیلی به ندرت این کیست ها بزرگ هستند بطوری که دهانه ی سینوس را بسته اند و باعث سینوزیت های مکرر شوند در این صورت ممکن است ما بگوئیم که بهتر است جراحی صورت بگیرد . خیلی به ندرت ممکن است بر روی سینوس تاثیر منفی بگذارند، مثلا این کیست ها پشت سینوس قرار بگیرند . به صورت کلی میتوانیم بگوئیم کیست هایی که در داخل سینوس قرار دارند اهمیتی ندارد و نیازی به جراحی وجود ندارد . در رابطه با بیمه که سئوالی مطرح نمودید باید بگویم که اگر واقعا نیاز به عمل جراحی باشد معمولا بیمه های تکمیلی هزینه های این نوع جراحی را پرداخت می کنند .


 
پرسش ۴۸۹۳
نتیجه سی تی اسکن و نیاز به آندوسکوپی سینوس

این نتیجه سی تی اسکن من هست میخواستم بدونم حتما باید عمل اندوسکوپی سینوس انجام بدم؟ یا میتونم فقط عمل زیبایی انجام بدم با دارو رفع میشه؟
nose 4893
پاسخ دکتر حسنانی:

چيزي كه در گزارش سيتي اسكن شما ديده مي شود آنست كه شما سينوزيت مزمن داريد يعني بيشتر از سه ماه است كه علائم سينوزيت را داريد ولي اين دليل نمي شود كه بايد حتما آندوسكوپي سينوس داشته باشيد آندوسكوپي سينوس روي كيفيت زندگي تاثير مي گذارد. اگر اين مشكل كيفيت زندگي شما را مختل كرده و مثلاً خلط پشت حلق يا گرفتگي بيني احساس فشار و پري در صورت، صداي تودماغي، بوي بد دهان داريد و اين موارد كيفيت زندگي شما را مختل كرده و با كار روزمره تان تداخل پيدا كرده در اين صورت آندوسكوپي سينوس براي شما توصيه مي شود ولي اگر مشكلات آنقدر زياد نيست و مي توانيد با آن كنار بياييد و آنطور نيست كه شما حتماً بايد آندوسكوپي سينوس را انجام دهيد مي توانيد فقط جراحي زيبايي را انجام دهيد


 
پرسش ۴۸۸۳
عمل همزمان جراحی زیبایی بینی و آندوسکوپی سینوس

من باید جراحی اندوسکوپی سینوس بشم. و از طرفی میخوام عمل زیبایی انجام بدم. میتونم اندوسکوپی سینوس را کلا انجام ندم یا چند ماه بعد از زیبایی انجام بدم؟ از لحاظ هزینه نمیتونم همزمان جفتش رو انجام بدم میخوام اول زیبایی انجام بدم
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر کسی تصمیم دارد آندوسکوپی سینوس را هم انجام دهد، توصیه آن است که همزمان با جراحی زیبایی بینی انجام دهد. اما اگر پرداخت هزینه برای کسی مشکل است، اشکالی ندارد و می تواند در دو نوبت این جراحی ها را انجام دهد. مثلاً می تواند اول جراحی زیبایی را انجام دهد بعد هر وقت که توانست هزینه اش را پرداخت کند و اقدام به انجام عمل آندوسکوپی نماید. بالعکس می تواند اول آندوسکوپی انجام دهد و بعد هر وقت توان پرداختش را داشت جراحی زیبایی بینی را انجام دهد. ولی اگر بحث مشکل مالی وجود نداشته باشد، بهتر است این دو عمل به صورت همزمان انجام پذیرد. تا فرد یکبار بیهوشی بگیرد و یکبار هزینه بیمارستان پرداخت کند و نسبت به وقتی که بخواهد دو بار هزینه بیمارستان و بیهوشی بدهد، در کل هزینه کمتری پرداخت کند. از طرفی، دردسر و دوره ریکاوری کمتر خواهد بود چون در یک نوبت تمام خواهد شد. از همه نظر به نفع شما است.


 
پرسش ۴۸۷۳
شیوه انجام آندوسکوپی سینوس

nose 4873
پاسخ دکتر حسنانی:

انحراف بینی حین عمل جراحی زیبایی اصلاح می شود. به عبارت دیگر، در قالب همان جراحی پلاستیک، انحراف بینی هم اصلاح می شود ولی سینوزیت داستان متفاوتی دارد. اگر التهاب سینوس داشته باشید به طوری که افزایش ضخامت مخاطی در سیتی اسکن دیده شود و به آن معنی باشد که بیش از سه ماه علائم سینوزیت را دارید و نیاز به جراحی دیگری به نام آندوسکوپی سینوس دارد. آندوسکوپی سینوس به وسیله یک سری لنزها و دستگاه هایی بدون هیچگونه برشی وارد منافذ سینوس می شویم و سینوس ها را تمیز می کنیم. البته آندوسکوپی سینوس عملی کاملاً متفاوت است و از جراحی زیبایی جدا می باشد ولی می توان هر دو عمل را همزمان انجام داد. هزینه آن عمل با هزینه جراحی زیبایی فرق می کند و اگر بخواهید همزمان انجام دهید اضافه می شود و دو هزینه می خورد.


 
پرسش ۴۸۷۱
تشخیص عفونت سینوس از چسبندگی

nose 4871
پاسخ دکتر حسنانی:

علت ترشحات سبز رنگ و زرد رنگ متفاوت است و با بحث چسبندگی فرق می کند. ترشحات معمولاً ناشی از درگیری و التهابات سینوس ها است. یعنی اگر سینوس ها عفونی و ملتهب باشند، ترشحات تغییر رنگ داده و ممکن است بو بدهند، خلط پشت حلق ایجاد کنند به طوری که ترشحات از بینی به داخل حلق بریزد و سایر علائم سینوزیت را پیدا می کند. ولی چسبندگی داستان دیگری دارد در چسبندگی، تیغه وسط بینی به دیواره های کناره های بینی می چسبد در این حالت، فرد بیشتر احساس تنگی نفس دارد و مشکل اصلی که از آن شکایت دارد آن است که نمی تواند نفس بکشد یک معاینه ساده تکلیف را مشخص می کند که مشکل شما چسبندگی است یا عفونت سینوس ها


 
پرسش ۴۸۲۳
نیاز به بیهوشی برای آندوسکوپی سینوس

ضمن تشکر از پاسخ شما، می خواستم بدونم این شستشو بصورت سرپایی در مطب شما انجام میشه یا باید در بیمارستان بستری بشم و مجدد عمل با بیهوشی بشم، هزینه توسط شما؟! تشکر
nose 4823
پاسخ دکتر حسنانی:

نیاز به عمل جراحی به نام آندوسکوپی سینوس دارد که در کلینیک یا بیمارستان انجام می شود بستری ندارد ولی یک نوع جراحی است ولی با بیهوشی عمومی انجام می شود. از یک صبح تا عصر در کلینیک خواهید بود.


 
پرسش ۴۷۷۷
آندوسکوپی سینوس یا لیزر سینوس

nose 4777
پاسخ دکتر حسنانی:

در این موارد فرد نیاز به آندوسکوپی سینوس دارد یعنی در مواردی که فرد، سینوزیت مزمن دارد که بیشتر از سه ماه طول کشیده است، به یک جراحی به نام آندوسکوپی سینوس نیاز دارد. در آندوسکوپی سینوس، یک لنز جراحی تیغه دار وارد بینی شده سینوس را پیدا نموده دهانه سینوس را باز نموده چرک و عفونت داخل آن تخلیه می شود شستشوی بینی انجام داده شده و پروب، خارج می شود. همه این کارها بدون هیچگونه برش جراحی انجام می شود. به این روش آندوسکوپی سینوس گفته می شود. به صورت عامیانه به آن لیزر سینوس گفته می شود در حالیکه اصلاً لیزر اینجا وجود ندارد و اصلاٌ لیزر، کاربردی در سینوس ندارد. به غلط لیزر سینوس گفته می شود اسم درست آن آندوسکوپی سینوس می باشد.


سینوس در مقالات دکتر حسنانی



سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
 . سن مناسب برای جراحی زیبایی بینی چه زمانی است ؟ سن قانونی که فرد می تواند برای خودش تصمیم بگیرد هجده سال است . ولی از لحاظ علمی دخترها از 14 سالگی و پسرها از 16 سالگی می توانند مورد جراحی زیبایی قرار بگیرند به شرط اینکه رضایت والدین وجود داشته باشد . در مورد حد نهایی سن برای راینوپلاستی هم باید گفت که حتی تا 60 سالگی نیز به شرطی که بیماری داخلی وجود نداشته باشد، امکان جراحی وجود دارد . . منظور از بینی گوشتی و غضروفی چیست ؟ اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد وغضروف های زیر آن ضعیف باشند ، بینی اصطلاحا گوشتی گفته می شود و اگر پوست بینی نازک و غضروف های زیر آن محکم باشد ، اصطلاحا بینی غضروفی (استخوانی) گفته می شود . با توجه به اینکه در تکنیک های فعلی جراحی پلاستیک ، فقط روی غضروف و استخوان تراش داده می شود و روی پوست هیچ اقدامی نمی شود، بینی های غضروفی (استخوانی) خیلی بهتر به جراحی پاسخ می دهند و زیباتر میشوند . با اینحال امکان ایجاد تغییرات زیبایی طولانی مدت بر روی بینی گوشتی نیز وجود دارد . . آیا نیاز به انجام جراحی دوم وجود دارد ؟ بر طبق آمار در مورد بزرگترین جراحان پلاستیک دنیا ، 10در صد احتمال نیاز به جراحی دوم وجود دارد ، در مورد بیماران ما آمار از این هم کمتر است ولی به هر حال وجود دارد و اجتناب ناپذیر است . در جراحی دوم اشکالات جزیی باقیمانده از عمل اول اصلاح می شود و اصطلاحا به آن روتوش بینی گفته می شود . . آیا پس از عمل در بینی تامپون می گذارند ؟ بعد از جراحی بینی بهتر است به مدت 24 ساعت داخل بینی یک پانسمان گذاشته شود تا میزان خونریزی و ورم داخل بینی کمتر شود ولی در صورت درخواست بیمار می شود که از این پانسمان استفاده نکرد و نیاز قطعی وجود ندارد . . آیا امکان جراحی همزمان پولیپ بینی با جراحی زیبایی آن وجود دارد ؟ پولیپ در حقیقت رشد بیشتر از حد مخاط داخل بینی است که معمولا در پاسخ به مواجهه با آلرژن ها یا همان مواد حساسیت زا ایجاد می شود و فضای داخل بینی را اشغال می کنند . بدلیل کاهش فضای داخل حفره بینی جریان هوا داخل بینی با مقاومت روبرو می شود و فرد احساس گرفتگی بینی می نماید . این پولیپ ها معمولا فضای داخل بینی و سینوس ها را اشغال می کنند و فرد علاوه بر گرفتگی بینی دچار کاهش حس بویایی احساس سردرد پری و فشار در صورت وخلط پشت حلق می باشد . برای رها شدن از پولیپها در صورتیکه درمان دارویی موفق نباشد از جراحی آندوسکوپیک بینی استفاده می شود که درحین آن با استفاده از لنزهای مخصوص وابزار خاص پولیپ های داخل بینی تراشیده شده و خارج می شود . انجام آندوسکوپی بینی و سینوسها به همراه جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد . . پس از عمل بینی چه مدت استراحت لازم است ؟ انجام فعالیت های شغلی سبک 4 روز پس از جراحی امکان پذیر است . برای مشاغل سنگین تا دو هفته بهتر است استراحت وجود داشته باشد . . آیا با لیزر هم جراحی زیبایی بینی انجام می شود ؟ در حال حاضر امکان جراحی زیبایی بینی با لیزر وجود ندارد ولی به خاطر جذابیت موضوع برای عموم، ممکن است این مساله مورد استفاده تبلیغاتی قرار گیرد . لازم به ذکر است که فقط انجام برش های جراحی با لیزر امکان پذیر است که بدلیل وجود برشهای کوچک در راینوپلاستی کاربرد لیزر جایگاهی ندارد .
مشاهده مطلب

چسبندگی بینی بعد عمل

در چسبندگی، تیغه وسط بینی به دیواره های کناره های بینی می چسبد در این حالت، فرد بیشتر احساس تنگی نفس دارد و مشکل اصلی که از آن شکایت دارد آن است که نمی تواند نفس بکشد یک معاینه ساده تکلیف را مشخص می کند که مشکل شما چسبندگی است یا عفونت سینوس ها
مشاهده مطلب

کاندید مناسب

فردی که بینی اش مشکل زیبایی جدی یا مشکل عملکردی دارد، می تواند برای جراحی بینی اقدام کند. بزرگی بینی، کجی بینی، قوز بینی، در برخی افراد به گونه ای جلب توجه می کند که گاهی مورد تمسخر اطرافیان قرار می گیرند...
 از سوالات شایعی که از جراح زیبایی پرسیده می شود این است که آیا بینی من نیاز به جراحی زیبایی دارد یا خیر؟ برای پاسخ به این پرسش باید توجه داشته باشیم که فلسفه انجام جراحی های زیبایی با جراحی های درمانی از اساس تفاوت دارد. برای مثال ممکن است فردی مبتلا به انحراف شدید تیغه بینی بوده و این مشکل، تنفس وی را مختل کرده باشد. در این صورت ممکن است جراح به وی توصیه نماید که برای جلوگیری از عفونت مکرر سینوس ها باید جراحی انجام دهد. از طرف دیگر، فردی را در نظر بگیرید که بینی وی ظاهر کجی دارد ولی هیچ گونه اشکال تنفسی ندارد. در این صورت فرد مورد اشاره از نظر پزشکی نیاز به انجام جراحی ندارد و موضوع، متفاوت می شود. اگر فرد دوم بپرسد که بینی من نیاز به جراحی دارد یا خیر، پاسخی که به او داده می شود باید موارد دیگری مد نظر قرار گیرد. برای توضیح بیشتر فرد دیگری را در نظر بگیرید که سایز بینی او بزرگ است . آیا بینی بزرگ اشکالی برای سلامت او ایجاد می کند؟ واضح است که چون اشکال پزشکی وجود ندارد، جراح نمی تواند بگوید بینی شما نیاز به جراحی دارد.
مشاهده مطلب

سی تی اسکن بینی

عکس سی تی اسکن از نمای داخلی بینی معمولاً قبل از عمل بینی توسط بیمار تهیه شده و به پزشک ارائه می شود. این عکس ها در اتاق عمل روی یک صفحه پرنور که به دیوار متصل است آویزان شده و وضعیت داخلی بینی در حین جراحی توسط دکتر در نظر گرفته می شود.
 سی تی اسکن یک روش تصویر برداری پیشرفته است که با استفاده از اشعه ایکس از چندین مقطع از ناحیه بینی و سینوس عکس گرفته می شود و در این عکس ها کنار هم قرار داده می شود تا پزشک آن ها را با نتایج معاینه خود تطبیق دهد . . با این روش تصویر برداری پیشرفته بسیاری از ضایعات داخل بینی و سینوس ها قابل تشخیص دقیق می شود .
 اشکالاتی مانند انحراف تیغه بینی ، پولیپ های درون بینی و همچنین عفونت سینوس ها ( سینوزیت ) با استفاده از سی تی اسکن بینی و سینوس قابل تشخیص دقیق است
مشاهده مطلب

آندوسکوپی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد . هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی می باشد.
 اندوسکوپی سینوس چیست؟ اندوسکپی سینوس یک روش جراحی نوین است که انقلابی در جراحی های سینوزیت مزمن ایجاد کرده است.
 درمان سینوزیت با روش بسته (اندوسکوپی سینوس) امروزه روش های بسیار بهتری معرفی شده است روش هایی که با استفاده از آن پزشک می تواند بدون ایجاد برش جراحی با استفاده از لنزهای پیشرفته وارد بینی گردیده دهانه سینوس ها را باز نموده عفونت و التهاب را تخلیه نموده و شستشو دهد. به این ترتیب فرد از شر میکروب ها خلاص می شود. بنابراین جراحی آندوسکوپی سینوس انقلابی در درمان بیماری سینوزیت ایجاد نمود.
 درمان پولیپ با روش اندوسکوپی سینوس به وسیله جراحی اندوسکپی سینوس، داخل بینی و سینوس می شویم با استفاده از لنزهای پیشرفته بدون برش جراحی، پولیپ ها را خارج می کنیم، راه هوایی فرد را که توسط این پولیپ ها پر شده و به این علت نمی تواند از طریق بینی نفس بکشد باز می کنیم و پولیپ ها را کاملا تخلیه می کنیم.
 دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم. ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
مشاهده مطلب

آناتومی بینی

بینی، مهمترین گذرگاه دستگاه تنفسی است. تصویه، گرم و مرطوب کردن هوایی که وارد ریه ها می شود، از وظایف عملکردی بینی هستند. سلول های بویایی در قسمت داخلی بینی و در ناحیۀ سقف آن قرار دارند....
 سینوس ها: چهار جفت حفره تو خالی هستند که در مجاورت بینی و درون استخوان های صورت قرار گرفته اند و از طریق منافذی به درون بینی باز می شوند . ارتباط سینوس ها با بینی مانند ارتباط اتاق هایی است که به یک کریدور اصلی باز می شوند . کریدور اصلی بینی است و اتاق ها سینوس ها هستند . هنوز وظیفه دقیق سینوس ها مشخص نیست ولی ظاهرا وظیفه تهویه هوا و همچنین تقویت صوت را به عهده دارند .
مشاهده مطلب

بینی چیست؟ 

بینی جزئی از صورت و بخشی از دستگاه تنفسی است. وظیفۀ اصلی بینی، تهویه و تصویۀ هواست. سینوس ها، چهار حفرۀ توخالی هستند که به بینی متصل می-شوند. سینوس ها نقش کیسۀ هوا را در تصادفات ایجاد می کنند...
 بینی جزئی از صورت و بخشی از دستگاه تنفسی می باشد. عملکرد اصلی بینی تخلیه هوای تنفسی است. بینی هوای ورودی به دستگاه تنفسی را گرم و مرطوب می نماید و تا حدی آلودگی ها و ذرات گرد و غبار را از هوا حذف می کند و به ریه ها هدایت می کند. بینی از یک طرف به هوای آزاد و از طرف دیگر با حلق در ارتباط است. بینی دارای یک حفره تو خالی است که توسط یک تیغه به نام سپتوم به دو بخش مساوی تقیسم می شود. این حفره ها مانند اتاقک هایی هستند که هرکدام از آنها به اتاقک خالی به نام سینوس متصل هستند. وظیفه بینی چیست؟ وظیفه اصلی بینی تهویه و تصفیه هوا است. این وظیفه اصلی ظاهراً از یادها فراموش شده و مردم بینی را به عنوان یک بخش از زیبایی صورت می دانند. اگر قرار است بینی زیبا شود، وظیفه اصلی بینی یعنی تنفس باید مدنظر قرار بگیرد. جراحی زیبایی در صورتی معنا دارد که تنفس دستخوش آسیب نشود. بعد از جراحی بینی، تنفس مریض باید بهتر شود. سینوس چیست؟ هر یک از اتاقک های بینی به چهار حفره توخالی به نام سینوس متصل است. هر سینوس توسط مجاری خاصی به بینی متصل می شود. وظیفه سینوس ها دخالت در تهویه و تصفیه هوا است. نقش های فرعی سینوس ها عبارتند از رزونانس صدا، بهتر کردن تن صدای فرد، برای مثال در صورت ابتلا به سرماخودرگی و درگیر شدن سینوس ها، گرفتگی صدا ایجاد می شود و صدای شخص زیبایی و خوشایندی سابق را ندارد. سینوس همچنین نقش کیسه هوا در تصادفات را ایفا می کند، یعنی اگر به صورت ضربه ای وارد شود این سینوس ها که به شکل حفره های توخالی هستند خرد می شوند، تا ضربه به مغز وارد نشود. این حفره های توخالی همچنین در کاهش وزن جمجه موثر هستند و موجب می شوند فشار کمتری به عضلات گردن وارد شود. سینوس و بیماری های آن
مشاهده مطلب






new question og

new-question-og.jpg

سی تی اسکن
یکی از آزمایشات مورد نیاز برای انجام عمل بینی، انجام سی تی اسکن می باشد. سی تی اسکن سینوس های پارانازال از نمای کرونال
CT-scan-for-rhinoplasty.jpg
سی تی اسکن
ضایعات داخل بینی و سینوس ها با سی تی اسکن قابل تشخیص است.
CTscan3.jpg
esm 11
سی تی اسکن یا توموگرافی یکی از روش های پیشرفته تصویربرداری پزشکیست. نمای کرونال سینوس ها با سی تی اسکن تصویربرداری می شود.
esm-11.jpg
internal fa
آناتومی بینی شامل شاخک بینی، سینوس ها، سپتوم، دیوار جانبی و مخاط بینی
internal-fa.jpg
NoseCTscan
 سی تی اسکن یک روش تصویربرداری پیشرفته است که با اشعه ایکس از چندین مقطع از ناحیه بینی و سینوس عکس می گیرد.
NoseCTscan.jpg
sinusitis
 سینوس ها چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شود. آلرژی و التهابات، عفونت ها، بیماری های ایمنی و تومورها و سرطان ها از بیماری هایی هستند که بینی و سینوس های را درگیر می کنند.
sinusitis.jpg
endoscopy
جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی بینی قابل انجام است
endoscopy.jpg
sinus and polyps
در صورتی که پوشش درون سینوس ها در اثر التهاب طولانی مدت ورم کند، به صورت گوشت اضافه در می آید و به داخل بینی نفوذ می کند و راه تنفس را مسدود می نماید. به این گوشت اضافه، پولیپ می گویند. جراحی پولیپ از طریق روشی به نام اندوسکوپی سینوس انجام می گیرد. اندوسکوپی سینوس، همزمان با جراحی زیبایی بینی نیز امکانپذیر می باشد.
sinus-and-polyps.jpg
sinus and sinusitis
سینوس ها، چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شوند. در صورتی که این حفره ها درگیر عفونت شوند، اصلاحاً‌ به آن سینوزیت گفته می شود.
sinus-and-sinusitis.jpg
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: