اگر فرد در زمان برنامهریزی جراحی دچار
سینوزیت فعال و عفونی باشد، معمولاً عمل به تعویق میافتد. در بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن، تصمیمگیری بستگی به شدت علائم دارد. در بسیاری از موارد میتوان همزمان با جراحی زیبایی بینی، جراحی آندوسکوپیک سینوس (FESS) نیز انجام داد تا مشکل سینوسی برطرف شود.

سینوس ها چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شود. آلرژی و التهابات،
عفونت ها، بیماری های ایمنی و تومورها و سرطان ها از بیماری هایی هستند که بینی و سینوس های را درگیر می کنند.
جراحی بینی و سینوزیت؛ آیا افراد مبتلا به سینوزیت می توانند عمل کنند؟
سینوزیت یکی از مشکلات شایع دستگاه تنفسی فوقانی است که باعث التهاب و عفونت سینوس ها می شود.
بسیاری از افرادی که به این عارضه مبتلا هستند، همزمان تمایل به انجام جراحی زیبایی بینی دارند و این سؤال برایشان مطرح می شود که آیا انجام جراحی بینی در صورت ابتلا به التهاب سینوس ها امکان پذیر و ایمن است یا خیر.
به طور کلی، ابتلا به این بیماری مانع مطلق جراحی بینی نیست، اما نوع و شدت آن نقش بسیار مهمی در تصمیم گیری دارد.
سینوزیت چیست؟
سینوس ها فضاهای هوایی داخل استخوان های صورت هستند که از طریق مجاری باریکی به داخل بینی راه دارند.
وقتی این مجاری بسته شوند یا دچار التهاب گردند، ترشحات در سینوس ها جمع شده و عفونت یا التهاب ایجاد می شود.
این بیماری به دو نوع اصلی تقسیم می شود:
نوع حاد که معمولاً پس از سرماخوردگی ایجاد می شود و کوتاه مدت است.
نوع مزمن که بیش از ۱۲ هفته طول می کشد و ممکن است به طور مکرر عود کند.
تفاوت نوع حاد و مزمن
نوع حاد کمتر از یک ماه فرد را درگیر کرده و با دارو برطرف می شود.
نوع مزمن معمولاً بیشتر از سه ماه طول کشیده است و درمان جداگانه ای دارد که می تواند دارویی باشد یا با جراحی برطرف شود.
افرادی که بیش از سه ماه است ترشحات چرکی دارند، نگران آن هستند که عفونت موجود در سینوس ها نتیجه جراحی را تحت تأثیر قرار داده و خراب کند.
این
عفونت روی نتیجه جراحی تأثیری نمی گذارد؛ بنابراین انجام جراحی زیبایی بینی برای مبتلایان به نوع مزمن امکان پذیر است.

آیا افراد مبتلا به سینوزیت می توانند جراحی بینی انجام دهند؟
اگر فرد در زمان برنامه ریزی جراحی دچار عفونت فعال باشد، معمولاً عمل به تعویق می افتد.
انجام جراحی در شرایط التهاب و عفونت فعال می تواند خطر
خونریزی و عفونت پس از عمل را افزایش دهد، روند بهبود را مختل کند و تورم را بیشتر کند.
در این شرایط ابتدا باید عفونت به طور کامل درمان شود.
در صورت سینوزیت حاد
جراحی زیبایی در دوره عفونت فعال توصیه نمی شود و لازم است ابتدا دوره درمان دارویی کامل شود.
در صورت سینوزیت مزمن
در بیماران مبتلا به نوع مزمن، تصمیم گیری بستگی به شدت علائم دارد.
در بسیاری از موارد می توان همزمان با جراحی زیبایی بینی،
اندوسکوپی سینوس را نیز انجام داد تا مشکل سینوسی برطرف شود.
در واقع در برخی بیماران، اصلاح ساختار داخلی بینی مانند انحراف
تیغه بینی می تواند به بهبود تهویه سینوس ها و کاهش علائم کمک کند.
طبق تجربه Dr. Hosnani، وجود عفونت مزمن در سینوس ها مانعی برای جراحی زیبایی ایجاد نمی کند، اما درمان همزمان یا پیش از عمل می تواند کیفیت تنفس بیمار را پس از جراحی به شدت بهبود بخشد.
نقش جراحی بینی در بهبود سینوزیت
اصلاح انحراف تیغه بینی (سپتوپلاستی) می تواند مسیر تخلیه سینوس ها را که تنگ شده است باز کند.
اصلاح این انحراف باعث بهبود جریان هوا و تخلیه بهتر سینوس ها می شود.

تشخیص پولیپ و انحراف بینی فقط با انجام معاینه بینی و با کمک دستگاه آندوسکوپ قابل انجام است.
کاهش اندازه شاخک های بینی
بزرگ بودن
شاخک بینی ممکن است باعث انسداد نسبی راه های هوایی شود.
کوچک کردن آن ها می تواند تنفس را بهتر کرده و علائم سینوسی را کاهش دهد.

بزرگ ماندن شاخک های بینی از
عوارض جراحی بینی توسط جراحانی است که مهارت کافی ندارند
جراحی همزمان سینوس
در موارد مزمن، ممکن است جراح به طور همزمان مسیرهای سینوسی را باز کند تا تخلیه طبیعی برقرار شود.
آیا جراحی زیبایی بینی باعث تشدید سینوزیت می شود؟
در صورت انجام اصولی جراحی و رعایت استانداردهای پزشکی، جراحی بینی معمولاً باعث تشدید این بیماری نمی شود.
اما در هفته های اول بعد از عمل، به دلیل
ورم بینی، وجود بخیه ها و
ترشحات پشت حلق موقتی ممکن است بیمار احساس گرفتگی یا فشار سینوسی داشته باشد که معمولاً موقتی است.
به عقیده Dr. Hosnani، جراحی زیبایی اصولی که با حفظ عملکرد تنفسی همراه باشد، نه تنها علائم سینوزیت را تشدید نمی کند، بلکه با اصلاح مسیر هوا به بهبود تخلیه ترشحات کمک خواهد کرد.
نکات مهم قبل از جراحی برای بیماران مبتلا به سینوزیت
بررسی کامل توسط متخصص گوش، حلق و بینی پیش از جراحی اولین قدم است.
انجام
سی تی اسکن سینوس ها در صورت نیاز، درمان کامل عفونت فعال پیش از جراحی، اطلاع دادن کامل سابقه بیماری به جراح و کنترل آلرژی های زمینه ای از نکات بسیار مهم است.

بعد از
آزمایش خون بیمار باید برای تهیه عکسهای
سی تی اسکن به مراکز تصویر برداری پزشکی برود. عکس های سی تی اسکن برای درج در اتاق عمل و افزایش دقت جراح در هنگام جراحی لازم است.
مراقبت های بعد از جراحی در بیماران سینوزیتی
انجام
شستشوی بینی با سرم نمکی به تخلیه ترشحات و کاهش التهاب کمک شایانی می کند.
مصرف دقیق
داروهای بعد از عمل، پرهیز از
فین کردن شدید، کنترل آلرژی و پیگیری منظم معاینات پس از عمل نقش مهمی در جلوگیری از عود علائم دارد.
آیا جراحی بینی، آلرژی و سینوزیت را تشدید می کند؟
به هیچ وجه! آلرژی مربوط به گیرنده های داخل بینی و افزایش حساسیت آن است.
اما جراحی زیبایی بینی، روی اسکلت بینی تغییراتی ایجاد می کند.
این دو حالت مانعی برای انجام جراحی زیبایی محسوب نمی شوند و جراحی بینی هم تأثیری بر بهبود یا بدتر شدن آن ها ندارد.
جراحان با تجربه مثل
Dr. Hosnani پیش از جراحی تمامی این عوامل را ارزیابی می کنند تا بیمار پس از عمل با عوارض تنفسی مواجه نشود.
جراحی آندوسکوپی سینوس + جراحی بینی