ترشحات پشت حلق
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


ترشحات پشت حلق


postnasal drip og
ترشحات پشت حلق


34

علائم سینوزیت:علائم اصلی و علائم فرعی علايم سينوزيت . علايم اصلى : - احساس درد و فشار در صورت -احساس پرى و احتقان در صورت -گرفتگى و انسداد بينى - وجود ترشحات چركى در بينى - كاهش حس بويايى -تب علايم فرعى : -سردرد - بوى بد دهان - خستگى - سرفه - درد در ناحيه گوش يا دندان . وجود دو علامت اصلى يا يك علامت اصلى به همراه دو علامت فرعى مطرح كننده سينوزيت است .


گاز استریل، پانسمان زیر بینی
 وجود ترشحات خونابه ای تا چند روز بعد از عمل بینی طبیعی است و نیاز به نگرانی نیست. گاز استریل زیر بینی برای نگهداری ترشحات استفاده می شود. هر وقت ترشحات قطع شد می توانید، دیگر پانسمان زیر بینی را استفاده نکنید.
nasal dressing og
 گاز استریل زیر بینی برای جذب ترشحات خونابه ای به مدت 48 ساعت زیر بینی چسبانده می شود. این پانسمان را می توانید هر 6 ساعت یک بار خودتان تعویض کنید
new tampon
 تامپون بینی چیست؟ برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود.
nose packing
 پس از پایان جراحی، برای جلوگیری از ریزش ترشحات خونابه ای یک گاز استریل به صورت لوله شده زیر بینی با چسب چسبانده می شود.
postnasal drip og
 ترشحات پشت حلق
sinusitis
 سینوس ها چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شود. آلرژی و التهابات، عفونت ها، بیماری های ایمنی و تومورها و سرطان ها از بیماری هایی هستند که بینی و سینوس های را درگیر می کنند.
sinus and sinusitis
 سینوس ها، چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شوند. در صورتی که این حفره ها درگیر عفونت شوند، اصلاحاً‌ به آن سینوزیت گفته می شود.

ترشحات پشت حلق در مقالات دکتر حسنانی



نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
 • ممكن است براى ٣ تا ٤ روز ترشحات خونابه ايى از بينى داشته باشيد كه طبيعى است . پانسمان زير بينى را با يك گاز استريل عوض كنيد . البته خون روشن مهم است و بايد آن را جدى بگيريد . بينى خود را نماييد و محل بخيه را دستمال كاغذى كه غير استريل است دستكارى نكنيد . هر وقت ترشحات قطع شد مى توانيد پانسمان زير بينى را استفاده نكنيد .
 • تامپون استفاده نمى شود ولى استفاده از پانسمان هاى كوچك داخل بينى امكان پذير است كه فرداى روز عمل از بينى خارج مى شوند . بعد از آن استفاده از قطره يا اسپرى نرمال سالين براى مرطوب نگاه داشتن داخل بينى توصيه مى شود . تا هفته از فين كردن خودداری نماييد. در صورت لزوم می توانيد بينی را به آرامی با گاز استریل پاك كنيد. می توانيد پانسمان ( گاز استریل) جلوی بينی خود را تا وقتی كه ترشحات متوقف شود تعويض كنيد. فین کردن ممکن است به جدا شدن بخیه های داخل بینی و یا احیانا پاره شدن مخاط داخل بینی بیانجامد
مشاهده مطلب

سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
 . جراحی بینی چقدر طول می کشد ؟ بستگی به نوع بینی دارد. اگر بینی مشکل عمده ای نداشته باشد و فقط یک قوز و مختصری افتادگی زیبایی اش را تحت تأثیر قرار داده، عمل در حد یک ساعت انجام می شود. اما بینی هایی که قبلاً جراحی شده اند و در جراحی قبلی آسیب دیده اند و نیاز به پیوند غضروفی دارند، ممکن است حتی تا سه ساعت به طول بیانجامد. بینی های گوشتی نسبت به بینی های غضروفی (استخوانی)، زمان بیشتری نیاز دارند و ممکن است تا 2 ساعت به طول بیانجامد. بنابراین می توان گفت عمل جراحی زیبایی بینی بین 1 تا 3 ساعت به طول می انجامد. . ترخیص از کلینیک چه موقع انجام می شود ؟ معمولا همان شب بیمار ترخیص می شود و نیاز به گذراندن شب در مرکز درمانی وجود ندارد . . آیا تنفس بعد از عمل بینی بدتر می شود ؟ معمولا به مدت یک ماه بعد از عمل ممکن است تا حدودی گرفتگی بینی وجود داشته باشد که بدلیل وجود ترشحات یا ورم بافت های داخل بینی است . ولی این مساله موقتی است و تنفس به حالت عادی یا بهتر از قبل از عمل بر می گردد . . در مورد جراحی باز و جراحی بسته کدامیک را ارجح میدانید و تفاوت آنها در چیست ؟ در جراحی بسته تمام برشهای جراحی داخل بینی انجام می گیرد و هیچگونه بخیه ای روی پوست بینی وجود ندارد . این روش برای مواردی که اشکالات بینی جزیی باشد ارجح است . در روش باز برش های ظریف زیر بینی وجود دارد که با گذشت ماه از جراحی چندان قابل رویت نیست . این روش برای تمام انواع بینی قابل استفاده است . . در بین متخصصین گوش وحلق وبینی ، فوق تخصص جراحی پلاستیک و متخصصین فک وصورت کدامیک برای جراحی زیبایی بینی ارجح می باشند ؟ در حال حاضر در تمام دنیا هر یک از سه گروه فوق، خود را برای این عمل ارجح می دانند . ولی واقعیت این است که هر سه گروه دوره های جراحی زیبایی بینی را گذرانده اند و قادر به انجام این جراحی هستند . با اینحال توانایی علمی وفنی پزشکان با هم متفاوت است و در بین هر سه گروه پزشکان صاحب سبک ولایق در جراحی بینی وجود دارد و انتخاب به عهده بیماران می باشد .
مشاهده مطلب

بوی بد بینی بعد از عمل

بوی بد بینی، استشمام بوی بد در بینی، احساس بوی عفونت در بینی بعد از عمل جراحی بینی به چه علت است
  بوى بد در دو هفته تا ماه اول بعد از جراحى بينى معمولا ناشى از وجود ترشحات و لخته هاى باقى مانده از جراحى در بينى است و با شستشوى داخل بينى با سرم از بين مى رود .
مشاهده مطلب

مشکلات بویایی

کاهش حس بویایی جز عوارض دراز مدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد. گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد.
  گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد .
مشاهده مطلب

آندوسکوپی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد . هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی می باشد.
 دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم. ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
مشاهده مطلب

سینوزیت چیست؟

سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود.
 سینوزیت چیست؟ اگر این سینوس ها درگیر التهاب و عفونت شوند اصطلاحا گفته می شود که سینوزیت اتفاق افتاده است. سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود. سینوزیت حاد معملا یک علت میکروبی دارد یعنی ویروس ها باکتری ها یا قارچ ها و به عبارت دیگر میکروبی وارد شده و سینوس ها را دچار التهاب و عفونت کرده است وقتی سینوس ها دچار عفونت می شوند، مجرای سینوس ها بسته می شود. ترشحات میکروبی در این حفره های توخالی جمع شده رشد می کنند و در واقع از سینوس ها به عنوان خانه ای برای زندگی استفاده می کنند. این خانه ها پر از میکروب می شوند و این میکروب ها یکدیگر را تقویت می کنند و تعدادشان بیشتر می شود. در این حالت علائم سینوزیت در فرد بروز می کند.
 علائم سینوزیت علائم صلی سینوزیت علائمی است که در محدوده بینی است به این صورت که فرد دچار احتقان و پری بینی می شود، احساس کاهش بویایی دارد، ترشحات چرکی در بینی اش جمع می شود، ترشحات چرکی از پشت حلق دارد، احساس پری و فشار و احتقان در صورت دارد و همچنین تب دارد.
 سینوزیت حاد همان طور که پیشتر نیز اشاره شد علت های میکروبی دارد ولی اگر فردی بیشتر از 3 ماه این علائم را داشته باشد به این حالت سینوزیت مزمن گفته می شود پس سینوزیت مزمن وقتی است که بیشتر از 3 ماه علائم سینوزیت وجود داشته باشد یعنی ترشحات چرکی در بینی وجود داشته باشد.
 ترشحات چرکی از پشت بینی خارج شده و به حلق وارد می شود. اگر علائمی مثل بوی بد دهان واحساس پری و فشار در ناحیه صورت به مدت طولانی وجود داشته باشد در این موارد از اصطلاح سینوزیت مزمن استفاده می شود.
 آندوسکوپی سینوس چیست؟ آندوسکپی سینوس یک روش جراحی نوین است که انقلابی در جراحی های سینوزیت مزمن ایجاد کرده است به وسیله جراحی آندوسکپی سینوس داخل بینی و سینوس می شویم با استفاده از لنزهای پیشرفته بدون برش جراحی پولیپ ها را خارج می کنیم راه هوایی فرد را که توسط این پولیپ ها پر شده و به این علت نمی تواند از طریق بینی نفس بکشد باز می کنیم پولیپ ها را کاملا تخلیه می کنیم دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
 چرا که فرد دچار سینوزیت مزمن با پولیپ یا بدون پولیپ نقص مخاطی دارد با آندوسکپی سینوس فقط حالتی که ایجاد شده مثلا پر شدن بینی از پولیپ را که به هیچ دارویی جواب نمی دهد خارج می شود و برای مدتی فرد راحت می شود اگر درمان دارویی را درست استفاده کند عود پولیپ بسیار عقب می افتد و حتی ممکن است اصلا عود نکند ومدت طولانی بدون آن که فرد پولیپش رشد کند بینی و سینوس نرمال داشته باشد و یا نزدیک به نرمال باشد ولی اگر درمان دارویی درست انجام نشود دوباره این پولیپ ها شروع می کنند به جوانه زدن و بینی و سینوس را پر می کنند یا دوباره دهانه سینوس ها بسته می شود و سینوس ها پر از ترشحات و عفونت می شوند.
مشاهده مطلب

مبتلایان به آلرژی

آلرژی و حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. آلرژی نوعی افزایش واکنش فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی نموده و موجب ایجاد آلرژی در افراد مستعد می شود. در آلرژی فصلی، فرد مبتلا در فصول خاصی از سال دچار علائم حساسیت می شود. در آلرژی سالیانه، فرد مبتلا در تمامی طول سال به علائم فوق دچار می شود.
  یکی از سؤالاتی که مرتب از دکتر حسنانی پرسیده می شود، این است که آلرژی مانعی برای جراحی بینی هست یا نه؟ آلرژی چند حالت دارد که دو حالت اصلی آن آلرژی فصلی و آلرژی سالیانه می باشند. در آلرژی فصلی، فرد مبتلا در فصول خاصی از سال دچار علائمی چون عطسه، آبریزش از بینی، خارش در ناحیۀ گلو و حلق، ترشحات پشت حلق و گرفتگی بینی می شود که در این میان، خارش علامت اصلی محسوب می شود. افراد مبتلا به آلرژی فصلی معمولاً در فصول بهار یا پاییز دچار این علائم می شوند ولی در بقیۀ سال مشکلی ندارند. نوع دوم آلرژی، آلرژی سالیانه است. در آلرژی سالیانه، فرد مبتلا در تمامی طول سال به علائم فوق دچار می شود. برای هر دو نوع آلرژی، انجام جراحی زیبایی بینی امکان پذیر است و هیچکدام از این آلرژی ها مانعی برای جراحی محسوب نمی شوند. ولی بهتر است افراد مبتلا به آلرژی، از یک هفته قبل از جراحی نسبت به مصرف داروهای ضد آلرژی اقدام نموده و استفاده از این داروها را تا دو ماه بعد از عمل نیز ادامه دهند تا در دوره ای که بعد از جراحی زیبایی، بینی روند ترمیمی خود را طی می کند، علائم آلرژی توسط دارو کاملا کنترل شده باشد. آلرژی که توسط دارو کنترل شده باشد اصلاً نمی تواند ضرری برای جراحی زیبایی بینی داشته باشد. از طرفی جراحی زیبایی بینی نیز هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد. یعنی فردی که جراحی کرده، آلرژی اش نه بهتر می شود و نه بدتر. آلرژی همان روند قبلی را دارد و جراحی تأثیری روی آن نخواهد داشت.
 دانلود فایل صوتی توضیحات دکتر حسنانی در مورد آلرژی آیا افرادی که حساسیت فصلی دارند می توانند جراحی زیبایی انجام دهند؟ حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. حساسیت نوعی افزایش واکنش بدن فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی می کنند، بسیاری از افراد اصلا متوجه این گرده افشانی نمی شوند، اما برعکس بسیاری از افراد این گرده افشانی را متوجه می شوند و بدنشان نسبت به آن واکنش نشان می دهد و با علائمی مثل عطسه، آبریزش بینی، خارش در ناحیه گوش، حلق، بینی و چشم خود را نشان می دهد. همچنین ترشحات پشت حلق در این افراد افزایش می یابد. این افراد در زمان گرده افشانی گیاهان مشکل حساسیت دارند به خصوص در صورتی که به این گیاهان نزدیک باشند. اگر فردی با داشتن چنین علائمی بخواهد عمل زیبایی بینی انجام دهد، باید از یک هفته قبل از عمل با استفاده از داروهای ضدآلرژی مشکل حساسیت خود را کنترل نماید و مصرف دارو را تا دو ماه بعد از جراحی ادامه دهد . در این صورت به راحتی می تواند جراحی (پلاستیک) زیبایی بینی را انجام دهد. اسپری های کورتون دار سردسته داروهای ضدآلرژی هستند. عوارض کورتون ها نظیر پوکی استخوان، مرض قند و زخم معده جای نگرانی ندارند، زیرا اسپری های کورتون دار به شکل معجزه آسایی فواید کورتون را دارند اما عوارض آن را ندارند. زیرا جذب بدن نمی شوند. اگر هم مختصری جذب شدند، پس از عبور از کبد از بین می روند. بنابراین اسپری های کورتون دار را به راحتی می توان برای درمان آلرژی استفاده نمود.
مشاهده مطلب






new question og




 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد ترشحات پشت حلق


پرسش 4732
آقای دکتر سلام خیلی نگرانم لطفا کمک کنید دوسال سردرد داشتم دوماه اخیر خیلی شدید شد. درد از سمت راست بینی شروع وبه زیر چشم سمت راست کشیده وبعد به کل سر. سیتی اسکن و ام ار ای کردم حفرهای سمت راست سیاه بودن. رفتم تهران بیمارستان امیر اعلم دکتر آندوسکوبی کرد گفت هم پولیب داری هم قارچی شده باید جراهی آندوسکوپی کنی. نوبت جراهی زدن یک ماه دیگه. با توجه به خطرناک بودن بیماری درته که تا یک ماه دیگه صبر کنم. مرسی لطفا کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی
 اگر كه فرد اختلال ايمني نداشته باشد، مثلاً نقص ايمني ناشي از ديابت يا مرض قند طولاني يا خداي ناكرده نقص ايمني ناشي از سرطان ها يا نقص ايمني ناشي از ايدز وجود نداشته باشد، قارچ هاي داخل بيني يا سينوس معمولاً جاي نگراني ندارد. يعني فردي كه از نظر ايمني، بدن سالمي دارد، بيماري هاي قارچي در سينوسش معمولاً خطري ندارد. فقط كمي اذيت كننده است و ترشحات ايجاد مي كند و ممكن است گاهي ايجاد درد نمايد. درمان آنها با جراحي آندوسكوپيك است كه در طي آن قارچ ها خارج مي شوند و مشكل فرد حل مي شود و معمولاً خطري ندارد و حيات فرد را تهديد نمي كند. بيماري هاي قارچي سينوس فقط در افرادي كه دچار نقص ايمني هستند خطرناك است.


پرسش 4726

پاسخ دکتر حسنانی
 سينوزيت هايي كه بيشتر از سه ماه طول بكشد و به درمان هاي دارويي پاسخ ندهد و با آنتي بيوتيك درمان نشود معمولاً كانديد انجام جراحي سينوس به وسيله آندوسكوپ هستند. آندوسكوپ ها، لنزهايي هستند كه از سوراخ بيني وارد مي شوند به وسيله آنها دهانه سينوس ها را باز مي كنيم و عفونت و ترشحات داخل سينوس را تخليه مي كنيم. به اشتباه مردم اين آندوسكوپ را ليزر مي نامند و كسي كه عمل آندوسكوپي انجام داده را مي گويند با ليزر عمل كرده ولي صحيح و علمي آن استفاده از آندوسكوپ مي باشد. در حقيقت ليزر اينجا استفاده نمي شود. آندوسكوپ ها مزيتشان آن است كه هيچ برشي داده نمي شود برخلاف روش هاي قديمي كه برش داده مي شد آندوسكوپ نياز به برش ندارد با اين لنزها وارد بيني و سينوس مي شويم ترشحات و عفونت را تخليه مي كنيم و مشكل برطرف مي شود.


پرسش 4706
وقت بخير دكتر دخترم در 6 سالگي عمل لوزه انجام داد-اما تا الان كه حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شديد درگير بوده الان دكترها ميگن بايد عمل شاخك بيني انجام بده- مادر بزرگش مشكل ريوي داشته دكتر گفتن قبلش پيش دكتر ريه بره حالا من خيلي نگران هستم - خداي نكرده اگر مشكل ريوي باشه -اين عمل خطرناك هستش؟ يا كلا به علت بيهوشي خطرناكه اين عمل؟
پاسخ دکتر حسنانی
 ترشحات داخل بيني اگر همراه با تنفس بدبو باشد بيشتر احتمال سينوزيت مطرح است يعني سينوس ها بايد بررسي شود. تشخيص معمولاً با معاينه داخل بيني شروع مي شود كه داخل بيني و ترشحات سينوس ها كه داخل بيني مي ريزد در معاينه مشخص مي شود. قدم بعدي آندوسكوپي است كه به وسيله آندوسكوپ داخل بيني مي رويم، دهانه سينوس ها را نگاه مي كنيم تا ببينيم آيا ترشحات چركي از سينوس ها خارج مي شود يا خير. در نهايت هم استفاده از سيتي اسكن سينوس به ما كمك مي كند كه علت ترشحات عفوني را تشخيص دهيم. بزرگي شاخك ها معمولاً باعث بدبو شدن يا ايجاد ترشحات بدبو نمي شود. علت اصلي همان سينوزيت است كه خدمتتان مطرح شد.


پرسش 4704
من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی
 اگر از داخل نوك بيني شما ، چيزي بيرون زده كه قبلاً احساسش نمي كرديد، ولی درد و عفونت ندارد و مشكل ترشحات چركي ندارد، معمولاً باعث مشكلي نمي شود و اصلاً ربطي به اين مسأله ندارد كه عنوان مي كنيد كه بيني تان را از دست مي دهيد! بيني گوشتي كه پوست ضخيم دارد، ممكن است نتيجه زيادي از جراحي نگيرد. مشكل شما آن است كه عمل كرده ايد ولي نتيجه اي كه مي خواستيد را نگرفتيد ولي اينكه بيني تان را از دست بدهيد يا مشكلي در آينده پيش بيايد، خير چنين چيزي نيست. كلاً بيني هايي كه پوست ضخيم و غضروف ضعيف دارند بهتر است كه جراحي نشوند چون ممكن است تغيير خاصي نكند و مريض راضي نباشد.


پرسش 4689
دكتر دخترم در 6 سالگي عمل لوزه انجام داد-اما تا الان كه حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شديد درگير بوده الان دكترها ميگن بايد عمل شاخك بيني انجام بده- مادر بزرگش مشكل ريوي داشته دكتر گفتن قبلش پيش دكتر ريه بره حالا من خيلي نگران هستم - خداي نكرده اگر مشكل ريوي باشه -اين عمل خطرناك هستش؟ يا كلا به علت بيهوشي خطرناكه اين عمل؟ ممنون از پاسخ گويي تون
پاسخ دکتر حسنانی
 شاخك هاي بيني سه جفت برجستگي در داخل بيني هستند كه در هر بيني سه عدد شاخك بيني وجود دارد. بيني توسط تيغه وسط به دو حفره تقسيم شده كه در هر حفره سه شاخك وجود دارد. اين برجستگي ها كه به آنها شاخك مي گوييم وظيفه شان گرم و مرطوب كردن و تهويه كردن هواي ورودي به بيني و خارج کردن گردوغبار را از هوا است. گاهي شاخك ها آنقدر بزرگ مي شوند كه خودشان مشكل ساز مي شوند و راه هوايي را ممكن است مسدود بكنند. در اين مواقع گاهي تصميم مي گيريم كه شاخك ها را كوتاه كنيم ولي كلاً من با عمل شاخك بيني زياد موافق نيستم بسيار به ندرت عمل شاخك بيني را انجام مي دهم تنها در صورتي كه تمام درمان هاي دارويي را انجام داد و نتيجه نگرفتم ممكن است شاخك بيني را كوچك نمايم چون بهرحال شاخك هاي بيني خيلي مفيد هستند و حتي الامكان نبايد به آنها دست زد.


پرسش 4657
با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 بيماري شما رنيت آلرژيك يا همان حساسيت است و درمان آن دارويي مي باشد. حساسيت، با دارو فقط كنترل مي شود. معالجه نمي شود به عبارت ديگر تاوقتي كه دارو مصرف شود وضعيت بيمار خوب است و وقتي كه دارو قطع مي شود دوباره عطسه و آبريزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحيه گوش و حلق و بيني دوباره آغاز مي شود و برمي گردد. نكته مثبت اينكه با افزايش سن شدت حساسيت آلرژي كم مي شود و از بين مي رود. بنابراين اگر به دنبال درمان هاي دائمي تر هستيد مونوتراپي يا واكسن زدن عليه مواد آلرژن مي تواند به شما كمك كند. به اين صورت كه آلرژن هاي مختلف را كه همان مواد حساسيت زا هستند و به صورت شايع در محيط وجود دارد زير پوست شما تزريق مي كنند تا ببينند به كدام يك حساسيت داريد و سعي مي كنند كه عليه آن، شما را مقاوم نمايند البته اين روش، روش وقت گير و سختي است ولي بهرحال درمان هاي ضدآلرژي را مي توانيد استفاده كنيد كه سردسته آنها اسپري هاي حاوي كورتن است كه در داخل بيني به صورت پاف پاشيده مي شود و به صورت اسپري مي باشد. نكته مثبت اين اسپري ها آن است كه كورتنش جذب بدن نمي شود و در همان بيني اثر مي كند به همين علت عوارض كورتن را ندارد و فقط فوايد آنها را دارد. عوارض كورتن، عبارتند از: فشار خون، پوكي استخوان، مشكلات چشمي، مرض قند و زخم معده. اين موارد توسط اسپري هاي كورتن دار بيني ايجاد نمي شود بنابراين سردسته درمان هاي رنيت آلرژيك اسپري هاي بيني هستند كه حاوي كورتن مي باشند. بعد از آن، آنتي هيستامين ها مفيد هستند. آنتي هيستامين هاي نسل قديم و نسل جديد وجود دارد. نسل قديم خواب آور بودند و آنتي هيستامين هاي نسل جديد خواب آوري كمتري دارند و آنها بيشتر توصيه مي شوند مثل تلفست و لوراتيدين. نسل قديم مثل قرص هاي آنتي هيستامين دكونژستان كه كلرفنيرآمين دارند يا مثلاً ديفن هيدرامين


پرسش 4554
سلام خدمت آقای دکتر خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .


پرسش 4551
سلام و عرض ادب جناب دکتر من ۴۰ ساله هستم. از سن پایین یاد دارم بخاطر زیاد بودن فضولات بینی مجبورم دایم با انگشت خارجشان کنم. ترشحات بینی من خشک هست و با دستمال یا شستشو یا فین کردن خارج نمیشوند و این مشکل بزرگی برای من درست کرده چون درصورت تمیز نکردن بینی نمیتونم نفس بکشم و باید با دهانم نفس بکشم. لطفا راهی بمن نشون بدید و اصلا چرا انقدر بینی من فضولات میسازه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند برای شما مفید هستند ولی باید با نظارت پزشک تجویز شوند.


پرسش 4343
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


پرسش 4333
سلام اقای دکتر بنده دختری 19ساله هستم چند سالی است که در سوراخ چپ بینی من احساس تنگی میکنم و ترشحات بینی به دیوارش میچسبه وخشک میشه و وقتی میخام تمیزش کنم جدا نمیشه و حتی زخمم میشه وخون در میاد حتی زمانیکه کرمای مرطوب کننده میزنم توش تاثیر زیادی تو جدا شدن ترشحات از بینی من نداره و احساس میکنم به گلوم پر ازخلط میشه تورو خدا بگید چیکار کنم خیلی اذیت میشم.ایا با محلول فیزیولوژی مشکلش حل میشه؟یا من انحراف بینی دارم؟؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. پاسخ این گونه پرسش ها نیاز به معاینه حضوری دارد .


پرسش 4090
سلام دکترحسنانی وقت بخیر من در 16دی در اثر ضربه مشت از بغل(ازطرف چپ بدن خودم ) به بینی دچار شکستگی بینی شدم و در ساعت اولیه عمل بسته بدون برش با جا اندازی استخوان برایم صورت گرفت و با گذاشتن تامپون و گچ ولی بعد از ده روز از عمل عکسی که گرفتم همچنان جای ترک و شکستگی در عکس دیده میشود 1.با این وضعیت آیا بینی کج جوش میخورد؟ 2.قبل عمل پوست صورت من زیاد چرب نمیشد ولی الان هم پیشونی هم گونه و بینی تند به تند چرب میشه آیا این ترشح چربی موقتی است یا ادامه دار خواهد بود ؟ (دکتر پوست گفت احتمالا غدد چربی در اثر دستکاری بینی فعالتر شده) تا چندماه طبیعی هست که چربی ترشح بشه ؟ آیا بحالت قبل از عمل برمیگردم ؟ 3.بعد از چند ماه بینی بشرایط عادی برمیگرده و میشه لباس یقه اسکی و تنگ پوشید.. دستکشیدن محکم روی بینی و غیره رو انجام داد ممنون میشم سوالمو پاسخ بدین تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. باقی ماندن جای ترک در عکس رادیولوژی اهمیتی ندارد . ترشحات چربی موقتی است . دو ماه بعد از شکستگی ، بینی به وضعیت نرمال باز می گردد.


پرسش 3639
آقاي دكتر با سلام من بيني م رو طي ٨ سال گذشته دو بار عمل كردم دومين عمل سال ٩١بوده است كه دكتر بدون اطلاع به من پروتز مصنوعي براي من كار گذاشته،مدتي است كه ترشحات بد بوي چركي از بيني من خارج ميشه،دكتر خودم گفته بايد سريعا پروتزها خارج بشه و از غضروف گوش و دنده استفاده كنن.آيا شما عمل ترميمي قبول ميكنين و آيا قابل بهبود است؟!از نظري ظاهري تغييري ميكنه؟!الان خيلي درازه و كج.دكتر گفته امكان كج شدن بينيم هست چون اضروف دنده ميچرخه.امكان داره بررسي كنين كه شما قبول ميكنين يا خير؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. به علت غیر قابل پیش بینی بودن نتایج جراحی شما از انجام جراحی برای شما معذورم .


پرسش 3420
با سلام و وقت بخیر اقای دکتر من از فرم بینی ام راضی نیستم وقصد عمل دارم فقط یه سوال دارم من 2 سال قبل عمل پولیپ بینی کردم اما بعد عمل باز، گرفتگی بینی و ترشحات زیاد اذیت میکند خواستم بدانم اگر عمل زیبایی کنم اون مشکل برطرف میشود؟ ویا اصلا بعد اون عمل پولیپ عمل زیبایی هم میشود انجام داد؟و مشکل ساز نمیشود ضمنا عکس بینی ام در چند زاویه میزارم سوال اخرم اینه که بینی من از چه نوعی هست وبعد عمل نتیجه مطلوب حاصل میشود؟؟چند درصد
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. قوز کوچکی روی بینی دیده می شود. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. در وضعیت تنفسی شما با جراحی زیبایی تغییری حاصل نمی شود . اصلاح پولیپ نیاز به عمل دیگری به نام اندوسکوپی سینوس دارد که همزمان با جراحی زیبایی بینی امکان پذیر است .


پرسش 2906
سلام آقای دکتر خسته نباشید من انحراف بینی دارم .و زمانی که میخوام نفس بکشم یکم دچار مشکل هستم بخصوص زمانی که هوا حتی خیلی کم سرد میشود .همچنین دچار ازدیاد ترشحات در حلق و بینی هستم . بخصوص زمانی که میخوابم و یا دراز میکشم. خیلی زود گلوم پر از ترشحات مخاط میشود . آیا این ترشحات مربوط به انحراف بینی هست یا خیر؟اگه هست بعد از عمل خوب میشود؟آیا بعد از عمل میتوانم راحت نفس بکشم و ترشحات بیموقع قطع میشود ؟ چون به نسبت شغلم با مشتری سر و کار دارم گاهی اوقات در صحبت کردن دچار مشکل میشوم و به قول معروف تودماغی حرف میزنم چون بینی من پر از ترشحات میشود. اگه بخوام همزمان زیبایی هم عمل کنم لطفا هزینه کلی عمل بهم اطلاع دهید ؟ببخشید سوالام زیاد طولانی شد.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. مشکلات مورد اشاره شما بیشتر به دلیل آلرژی و حساسیت است و با درمان دارویی اصلاح می شود . در مورد زیبایی باید گفت که بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است و قسمت زیرین نوک بینی افتادگی دارد . همچنین انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


پرسش 2779
با سلام. خانمی 30 ساله و باردار هستم.می خواستم بدانم در دوران شیردهی می توان عمل بینی انجام داد. سوال بعد این که ترشحات پشت حلق دارم که بسیار آزاردهنده است و حالت آلرژیک پیدا کرده ایا عمل جراحی مفید خواهد بود؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. انجام جراحی بینی دو ماه بعد از زایمان بلا مانع است . درمان ترشحات پشت حلق دارویی است و نیاز به جراحی ندارد .


پرسش 2183
سلام خسته نباشید ببخشید شما نظرتون در مورد دستگاه های کوچک کننده ی بینی چیه؟هزینه ی عمل از 5 میلیون تومان کمتر نمیشه؟حتما باید به 18 سال رسیده باشیم برای عمل بینی؟عمل های شما در کدام بیمارستن انجام میشه؟و اخرین سوال اینکه درسته که میگن بعد از عمل بینی خون هم میاد؟بیهوشی این عمل دردم داره چون من واقعا می ترسم. ممنون میشم اگه جواب بدین به همین آدرس ایمیل. مرسی از زحمات شما.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. دستگاههای کوچک کننده بینی توسط پزشکان ابداع نشده است و توسط دیگران ابداع شده است . بنابراین جنبه علمی ندارد . سن جراحی برای دختر خانمها 16 سال تمام و برای آقایان 18 سال تمام است . خونریزی بعد از عمل بینی نادر است . خارج شدن ترشحات آغشته به خون در 24 ساعت اول بعد از عمل امکان دارد . بیهوشی درد ندارد .


پرسش 2035
با سلام خدمت آقای دکتر حسنانی می خواستم بپرسم آیا شما از تامپون بعد از عمل زیبایی بینی استفاده می کنید؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود. این مینی تامپون ها، روند بهبودی زخمها را تسریع می کند. استفاده از این پانسمان های کوچک الزامی نیست ولی استفاده از آن برای راحتی بیمار توصیه می شود. در بيماران من تامپون استفاده نمى شود.


پرسش 1890
با سلام حضور محترم جناب آقای دكتر حسناني. خواستم بدونم بينی من از چه نوعی هست و نتيجه حاصل از عمل اون در چه حدی می باشد. حدود 11 سال هست مبتلا به آسم هستم و 2-3 سال گذشته بوياييمو تا حد زيادي از دست دادم. از ترشحات زياد بينی و پشت بينی به شدت اذيت هستم. سی تی اسكن بينی و سينوس انجام دادم و برای درمان دارو تجويز شد كه تا مدتی درمان موثر بود. نتيجه سی تی اسكن مقداری انحراف بينی بود و تيرگی در قسمت سينوس.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است . مشکل عمده آن پهن بودن آن است . نوک بینی نیز افتادگی دارد . قوز مختصری نیز روی بینی وجود دارد . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . مشکلات بویایی و همچنین ترشحات زیاد و ... نیاز به درمان دارویی دارد . جراحی اندوسکوپیک سینوس ها هم تا حدودی به بهبود آنها کمک می کند .


پرسش 1850
اقای دکتر سلام بنده دارای انحراف بینی بینی و ترشحات زیاد پشت حلق و بینی میباشم میخواستم ببینم میتوانم همزمان با عمل انحراف، زیبایی رو هم عمل کنم ؟ در ضمن هزینه عمل انحراف و زیبایی چقدر میشود ؟ بیمه تکمیلی هم دارم تا چه مبلغی میتونم از بیمه بگیرم ؟ دکتر تکنیک لیزر ivs چیه تو تبلیغ روزنامه خوندم که نوشته بود بدون درد و خونریزی و تامپون و روز بعد از عمل هم میتونیم از بینی تنفس کنیم . ببخشید سوال هام زیاد شد ممنون میشم پاسخ بدید .
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. امکان جراحی همزمان انحراف داخلی بینی با عمل زیبایی بینی وجود دارد . در حال حاضر لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد .


پرسش 1009
با سلام آقای دکتر می خواستم لطف کنید نظر خودتان را راجع به فرم بینی من و مشکلاتش رو بگویید و اینکه نتیجه عمل چگونه می شود؟ و سوال دیگه اینکه من زمان سرماخوردگی خیلی گرفتگی بینی شدیدی دارم(آبریزش زیاد)،گاهی اوقات تا مدتها بعد از بهبود سرماخوردگی هم هنوز میزان ترشح بینی ام زیاد است،آیا جراحی بینی این مشکل را بدتر نمی کند؟ با تشکر ،لطفا هنگام درج پاسخ در سایت از نمایش عکس به صورت کامل خودداری شود.ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است . قوز دارد . نوک بینی افتادگی دارد و طول بینی زیاد است . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . مشکل ترشحات بینی شما باجراحی حل نمی شود و درمان آن دارویی است .

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: