ترشحات بینی بعد از جراحی بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


ترشحات بینی بعد از جراحی بینی

  
پرسش ۴۷۸۱
nose 4781  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

احساس درد به صورت نقطه ای روی استخوان های بینی به طوری که وقتی دستتان را روی نقطه خاصی از بینی می گذارید بینی درد بگیرد تا دو سه ماه بعد از عمل بینی هم اگر باشد مسئله مهمی نیست ولی اگر ترشحات چرکی وجود داشته باشد بحث دیگری است. علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند و مشکلات خاصی را برای فرد ایجاد می کند ممکن است جسم خارجی باقیمانده باشد یا پوست بینی به داخل مخاط بینی راه پیدا کرده باشد بهرحال علتی دارد که باید بررسی شده و برطرف شود


 
پرسش ۴۷۸۰
nose 4780  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر فردی واقعاً هر سه مشکل را با هم داشته باشد یعنی هم سینوزیت مزمن هم انحراف بینی و هم اشکال زیبایی بینی وجود داشته باشد و هر سه این مشکلات در حدی باشد که نیاز به جراحی باشد در آن صورت بهتر است که همه آنها به طور همزمان با هم انجام شود. ولی معمولاً یک فرد همزمان این سه مشکل را نخواهد داشت معمولاً یکی از این مشکلات به تنهایی یا دو تا از این مشکلات با هم وجود دارد. سینوزیت مزمن به آن معنا است که فرد بیشتر از سه ماه است که علائم سینوزیت را داشته باشد علائم سینوزیت عبارتند از: ترشحات چرکی در بینی، احتقان بینی، احساس پری و فشار در صورت، خلط پشت حلق، سرفه، تب خفیف. اگر این علائم در سیتی اسکن تأیید شود و با آندوسکوپی هم چرک و ترشح در داخل بینی دیده شود و این علائم بیشتر از سه ماه طول بکشد سینوزیت مزمن خواهد بود. فرض کنید فردی این سینوزیت مزمن را داشته باشد همزمان داخل بینی را نگاه کنیم و تیغه وسط بینی کج باشد به طوری که راه هواییش بسته شده باشد به آن معنا که انحراف بینی داشته باشد و در نمای ظاهری هم بینی ایراد داشته باشد یعنی بزرگ باشد و کج باشد و یا قوز داشته باشد یا ایراد مهم داشته باشد اگر هر سه این ایرادات با هم وجود داشت بهتر است فرد به طور همزمان هر سه را عمل کند درست نیست که یک عمل اول انجام شود و بعد عمل های دیگر


 
پرسش ۴۷۰۶
وقت بخیر دکتر دخترم در 6 سالگی عمل لوزه انجام داد-اما تا الان که حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شدید درگیر بوده الان دکترها میگن باید عمل شاخک بینی انجام بده- مادر بزرگش مشکل ریوی داشته دکتر گفتن قبلش پیش دکتر ریه بره حالا من خیلی نگران هستم - خدای نکرده اگر مشکل ریوی باشه -این عمل خطرناک هستش؟ یا کلا به علت بیهوشی خطرناکه این عمل؟
پاسخ دکتر حسنانی:
ترشحات داخل بینی اگر همراه با تنفس بدبو باشد بیشتر احتمال سینوزیت مطرح است یعنی سینوس ها باید بررسی شود. تشخیص معمولاً با معاینه داخل بینی شروع می شود که داخل بینی و ترشحات سینوس ها که داخل بینی می ریزد در معاینه مشخص می شود. قدم بعدی آندوسکوپی است که به وسیله آندوسکوپ داخل بینی می رویم، دهانه سینوس ها را نگاه می کنیم تا ببینیم آیا ترشحات چرکی از سینوس ها خارج می شود یا خیر. در نهایت هم استفاده از سیتی اسکن سینوس به ما کمک می کند که علت ترشحات عفونی را تشخیص دهیم. بزرگی شاخک ها معمولاً باعث بدبو شدن یا ایجاد ترشحات بدبو نمی شود. علت اصلی همان سینوزیت است که خدمتتان مطرح شد.


 
پرسش ۴۷۰۴
من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر از داخل نوک بینی شما ، چیزی بیرون زده که قبلاً احساسش نمی کردید، ولی درد و عفونت ندارد و مشکل ترشحات چرکی ندارد، معمولاً باعث مشکلی نمی شود و اصلاً ربطی به این مسأله ندارد که عنوان می کنید که بینی تان را از دست می دهید! بینی گوشتی که پوست ضخیم دارد، ممکن است نتیجه زیادی از جراحی نگیرد. مشکل شما آن است که عمل کرده اید ولی نتیجه ای که می خواستید را نگرفتید ولی اینکه بینی تان را از دست بدهید یا مشکلی در آینده پیش بیاید، خیر چنین چیزی نیست. کلاً بینی هایی که پوست ضخیم و غضروف ضعیف دارند بهتر است که جراحی نشوند چون ممکن است تغییر خاصی نکند و مریض راضی نباشد.




34

علائم سینوزیت:علائم اصلی و علائم فرعی علايم سينوزيت . علايم اصلى : - احساس درد و فشار در صورت -احساس پرى و احتقان در صورت -گرفتگى و انسداد بينى - وجود ترشحات چركى در بينى - كاهش حس بويايى -تب علايم فرعى : -سردرد - بوى بد دهان - خستگى - سرفه - درد در ناحيه گوش يا دندان . وجود دو علامت اصلى يا يك علامت اصلى به همراه دو علامت فرعى مطرح كننده سينوزيت است .




 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد ترشحات بینی

 
پرسش ۵۰۸۰
دون سابقه قبلی، یک سال و نیم هست که دچار ترشح پشت حلق بسیار زیاد و لحظه ای شدم. در ابتدا تصور بر این بود که پولیپ عامل این موضوع هست چون با چشم غیر مسلح چیزی شبیه به پولیپ در سوراخ راست بینی میدیدم ولی مشخص شد که شاخک تحتانی است که متورم شده. پس از مراجعه به دکتر عمومی عکس گرفتم ک عکس و گزارش آن موجود هست ک نشان از انحراف بینی به سمت چپ دارد. بعد از مدتی به پزشک متخصص مراجعه و آندوسکوپی کردم که گزارش آن هم در زیر قرار دارد. در این مدت گاها با سرمای شدید، ترشحات من به قدری عفونی شده که رنگ قرمز و نارنجی به خود گرفت. در دیگر ایام سال هم روزانه و لحظه ای باید بینی و حلق را تخلیه کنم و انگار همیشه سرما دارم. ولی همچنان جراحی نکردم. نظر شما در مورد وضعیت اینجانب چیست؟ آیا انحراف عامل این حد از عفونت و تورم شاخک تحتانی است؟ اصلا میزان انحراف من به قدری هست که نیاز به عمل داشته باشد؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۷۶
با سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر من دختری ۲۵ساله هستم که حدودا دوسال هست ترشحات شیری رنگ پشت حلق دارم که مقدارش خیلی زیاده گاهی هم همراه خلط هست واینقد زیاده که اکثرا احساس تهوع بهم دست میده چون همش فکرمیکنم چیزی تو گلومه یا احساس خفگی میکنم مهم تر ازهمه این ترشحات بلع منو دچارمشکل کرده من ابریزش بینی یا گرفتگی بینی وعطسه ندارم فقط به خاطر ترشحات سرفه زیاد میکنم اما گاهی درد درصورت واطراف چشمم دارم رفتم خیلی دکتر گفتن سینوزیت مزمن هست سی تی اسکن کردم گفتن هیچی تو سینوزیت نیست ازمایش دادم میگن حساسیت داری راستش من ساکن هلندم انواع انتی بیوتیک ها وقرصای انتی هیستامین مصرف کردم خوب نشدم فقط ترشحات غلیظ تر وچسبناک تر کرده با سرم شستشو هم یه سال شستم واسپری بینی اما برای دوساعته وخوب نشدم میخواستم بدونم راه ودرمانی از نظر شما داره که من بیام ایران خدمتتون برسم برای ویزیت ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۴۲
سلام ضمن خسته نباشي آقاي دکترمن ??ماه پيش عمل کردم هيچي مشکل تنفسي نداشتم اما الان حدود يه هفته ايي هست که بيني سمت چپم گرفته شده بدون اينکه ترشحاتي باشه يا سرما خورده باشم يه نظرتون مشکل چيه؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۴۸۷۱

انحراف بيني عمل كردم الان ترشحات زرد و سبز دارم!

nose 4871  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

علت ترشحات سبز رنگ و زرد رنگ متفاوت است و با بحث چسبندگی فرق می کند. ترشحات معمولاً ناشی از درگیری و التهابات سینوس ها است. یعنی اگر سینوس ها عفونی و ملتهب باشند، ترشحات تغییر رنگ داده و ممکن است بو بدهند، خلط پشت حلق ایجاد کنند به طوری که ترشحات از بینی به داخل حلق بریزد و سایر علائم سینوزیت را پیدا می کند. ولی چسبندگی داستان دیگری دارد در چسبندگی، تیغه وسط بینی به دیواره های کناره های بینی می چسبد در این حالت، فرد بیشتر احساس تنگی نفس دارد و مشکل اصلی که از آن شکایت دارد آن است که نمی تواند نفس بکشد یک معاینه ساده تکلیف را مشخص می کند که مشکل شما چسبندگی است یا عفونت سینوس ها


 
پرسش ۴۸۴۵

نمي خوام عمل زيبايي كنم فقط مي خوام شكستگي ناشي از تصادف رو برطرف كنم

با عرض سلام و خسته نباشید ، ببخشید من مشکل انحراف بینی دارم که در اثر‌ تصادف تو بچگی بوجود اومده ، من تو هر فصلی غیر از تابستان ، هرماه دچار سرماخوردگی شدید می شم طبق گفته ی دکتر دلیلش همین انحراف و عدم تنفس شبانه مناسب هست ، دکتر گفتش که باید حتما انحرافمو عمل کنم ، دماغ من دارای کجی خیلی کم ظاهری و قوز نیز هست ، که ایشون گفت این مشکل ها نیز با این عمل درست میشه ، من پیش چند دکتر رفتم و گفتن که حتما باید زیبایی نیز انجام بدی ، ولی من نمی خوام عمل زیبایی انجام بدم و فقط شکستگی های ناشی از تصادف رو می خوام بر طرف شه ، من تو اینترنت سرچ کردم با عنوان sinus surgery که دقیقا همون گفته ی دکتر متخصص داخلی بود و ظاهر بینی تغییر زیادی نکرده بود فقط کجی و قوز بر طرف شده بوود ، ولی هیچ دکتری این موضوع رو قبول نمیکنه حتی با نشون دادن عکس ، و میگن عمل زیباییه در حالی که به سادگی میشه تشخیص داد عمل زیبایی نیست چون دماغ هنوز بزرگ و سایز غیر متناسبی دارد، سوال من اینه که آیا شما می تونین همچین عملی رو انجام بدین ؟ دلیل پا فشاریم واسه این نوع عمل هم اینه که دوره نقاهت کمتری داره و اینکه بطور کلی از ظاهرم دماغم راضیم و فقط شکستگیش کمی مشکل ساز شده ، و اگه هم عمل نکنم باز هم مریضی هام شروع میشه، خیلی ممنون میشم اگه کمکم کنید و توضیح قابل فهمی برام در این موضوع بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

انحراف بینی که توسط بیمه پذیرفته می شود و هزینه آن کمتر است حالتی است که بینی از نظر ظاهری مشکل ندارد، صاف است و شما نخواهید ظاهر بینی را تغییر دهید. مثلا قوز نداشته باشد، از نظر ظاهری کج نباشد، بلکه فقط از داخل کج باشد و شما بخواهید فقط مشکل تنفسی را برطرف کنید. در این صورت جراحی سپتوپلاستی انجام می شود که در آن، داخل بینی برش داده شده تیغه وسط بینی صاف می شود و راه تنفسی مریض باز می شود. این جراحی تأثیری روی شکل ظاهری بینی ندارد. اگر بخواهید کجی ظاهری بینی را صاف کنید یا هرگونه حرکتی انجام دهید که شکل ظاهری بینی تغییر کند حتی اگر به قول شما بینی هنوز بزرگ باشد، نام آن، عمل زیبایی بینی خواهد بود. عمل زیبایی بینی یعنی کاری که روی شکل ظاهری بینی انجام شود اعم از صاف کردن و برداشتن قوز، کاهش اندازه یا سربالا کردن آن. در جراحی سینوس برشی روی بینی نمی خورد بلکه به وسیله آندوسکوپ، دهانه سینوس باز می شود و ترشحات آن تخلیه می شود و تأثیری روی شکل ظاهری بینی ندارد.


 
پرسش ۴۸۴۰

آيا ميشه از روي سيتي اسكن فهميد كسي تا حالا تو زندگيش سينوزيت نداشته؟

من چند سالی هست همزمان با سرماخوردگی برخی علایم سینوزیت مثل درد بالای ابروها و اطراف بینی و درد دندون رو دارم. امسال بعد از مصرف چرک خشک کن و خوب شدن سرماخوردگیم رفتم دکتر گوش و حلق و بینی و بعد از دیدن عکس های سیتی اسکن به من گفتن هیچ وقت سینوزیت نداشتم و نه الان دارمش. خواستم بپرسم واقعا میشه از روی عکس سی تی اسکن فهمید کسی تا به حال توی زندگیش سینوزیت داشته یا نه؟؟ یا اون دکتر صرفا چون اون موقع چرکی تو عکس ندیده اینو گفته؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سینوزیت مزمن یعنی سینوزیتی که بیشتر از سه ماه طول کشیده باشد. در مخاط سینوس مبتلایان به این نوع سینوزیت، تغییراتی ایجاد می شود که با سیتی اسکن قابل تشخیص است. در سیتی اسکن این افراد، افزایش ضخامت مخاطی، کیست و ترشحات داخل سینوس های قابل مشاهده است. اگر با دیدن سیتی اسکن مشاهده کنیم که سینوس ها کاملاً پاک و تمیز هستند و مخاط سینوس ها کاملاً تمیز هستند و افزایش ضخامت ندارند هیچگونه تغییرات التهابی در سینوس ها دیده نمی شود، می توان به این نتیجه رسید که در چند ماه اخیر سینوزیت نداشته اید یا هیچوقت سینوزیت مزمن نداشته اید. سینوزیت حاد ممکن است داشته باشید. سینوزیت حاد آن است که گاهی سینوس ها درگیر عفونت می شوند. این نوع سینوزیت قبل از یک ماه معمولا بهبود می یابد.. با سیتی اسکن نمی توان تشخیص داد که مثلاً شما سه ماه قبل آیا سینوزیت حاد داشته اید یا نداشته اید. ولی سینوزیت مزمن که تغییرات آن ممکن است بیشتر از سه ماه طول بکشد (علائم را فرد بیشتر از سه ماه داشته باشد) تغییراتی در سیتی اسکن ایجاد می کند که قابل رویت است. اگر سیتی اسکن کاملا پاک و تمیز باشد می توان گفت که مثلا شما قبلاً سینوزیت مزمن نداشته اید. اگر داشتید تغییرات آن در عکس سیتی اسکن دیده می شد.


 
پرسش ۴۷۸۱
nose 4781  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

احساس درد به صورت نقطه ای روی استخوان های بینی به طوری که وقتی دستتان را روی نقطه خاصی از بینی می گذارید بینی درد بگیرد تا دو سه ماه بعد از عمل بینی هم اگر باشد مسئله مهمی نیست ولی اگر ترشحات چرکی وجود داشته باشد بحث دیگری است. علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند و مشکلات خاصی را برای فرد ایجاد می کند ممکن است جسم خارجی باقیمانده باشد یا پوست بینی به داخل مخاط بینی راه پیدا کرده باشد بهرحال علتی دارد که باید بررسی شده و برطرف شود


 
پرسش ۴۷۸۰
nose 4780  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر فردی واقعاً هر سه مشکل را با هم داشته باشد یعنی هم سینوزیت مزمن هم انحراف بینی و هم اشکال زیبایی بینی وجود داشته باشد و هر سه این مشکلات در حدی باشد که نیاز به جراحی باشد در آن صورت بهتر است که همه آنها به طور همزمان با هم انجام شود. ولی معمولاً یک فرد همزمان این سه مشکل را نخواهد داشت معمولاً یکی از این مشکلات به تنهایی یا دو تا از این مشکلات با هم وجود دارد. سینوزیت مزمن به آن معنا است که فرد بیشتر از سه ماه است که علائم سینوزیت را داشته باشد علائم سینوزیت عبارتند از: ترشحات چرکی در بینی، احتقان بینی، احساس پری و فشار در صورت، خلط پشت حلق، سرفه، تب خفیف. اگر این علائم در سیتی اسکن تأیید شود و با آندوسکوپی هم چرک و ترشح در داخل بینی دیده شود و این علائم بیشتر از سه ماه طول بکشد سینوزیت مزمن خواهد بود. فرض کنید فردی این سینوزیت مزمن را داشته باشد همزمان داخل بینی را نگاه کنیم و تیغه وسط بینی کج باشد به طوری که راه هواییش بسته شده باشد به آن معنا که انحراف بینی داشته باشد و در نمای ظاهری هم بینی ایراد داشته باشد یعنی بزرگ باشد و کج باشد و یا قوز داشته باشد یا ایراد مهم داشته باشد اگر هر سه این ایرادات با هم وجود داشت بهتر است فرد به طور همزمان هر سه را عمل کند درست نیست که یک عمل اول انجام شود و بعد عمل های دیگر


 
پرسش ۴۷۴۹
سلام اقای دکتر خسته نباشید امیدوارم به سوالم پاسخ بدید چون خیلی مهم و حیاتی هست.من بینیمو عمل کرده بودم ۵سسال پیش و بعد بدلیل بلند بودن بینیم ترمیم کردم..دو سال میگذره از ترمیم بینیم ولی هنوز رخم بزرگ هست.دو بار امپول کورتون هم مصرف کردم ولی بی نتیجه بود.باز امروز رفتم پیش دکترم و ایشون گفتن باید یک دوره ی دیگه کورتون مصرف کنی یعنی ۳ بار...اولیشو امروز زدم و اینکه گفتن باید ۳۰ تا قرص راکوتان یک روز در میان استفاده کنی میخواستم ببینم ایا موثره؟ ضمن اینکه ایشون میگن تو پوست بینیت ضخیمه ایا مصرف قرص کورتون اولا اینکه باعث چربی سوزیه بینیم میشه و دوما اینکه مضرات خاصی نداره باتوجه به دوره ی درمانه کوتاهش؟
پاسخ دکتر حسنانی:
قرص آکوتان برای بینی هایی که پوستشان چرب باشد و منافذ زیادی داشته باشد و ترشحات چربی آن زیاد باشد مؤثر است و باعث می شود پوست آنها نازک تر شود و کوچکتر به نظر برسد ولی برای بینی هایی که پوستشان منافذ زیادی ندارد و چرب نیست خیلی تأثیر ندارد. آمپول کورتن هم برای مواردی که بینی های گوشتی اسکلتشان به اندازه کافی کوچک شده است و پوست ضخیم است و بافت فیبروز تشکیل شده است مؤثر می باشد و می تواند کمک کند. فیبروز بافتی است که بدن موقعی می سازد که اسکلت بینی بیشتر از پوست کوچک شده باشد و پوست نتواند خودش را تطبیق دهد. در اینجور مواقع بدن بافتی به نام فیبروز می سازد که پوست را به اسکلت بچسباند. بعضی وقتها فیبروز، زیاد تشکیل می شود و بینی دوباره بزرگ می شود. در اینجور مواقع می گویند طرف بینی اش گوشتی بوده عمل کرده و برگشته است. در این موارد، تزریق کورتن اثر دارد و مؤثر است.


 
پرسش ۴۷۳۲
آقای دکتر سلام خیلی نگرانم لطفا کمک کنید دوسال سردرد داشتم دوماه اخیر خیلی شدید شد. درد از سمت راست بینی شروع وبه زیر چشم سمت راست کشیده وبعد به کل سر. سیتی اسکن و ام ار ای کردم حفرهای سمت راست سیاه بودن. رفتم تهران بیمارستان امیر اعلم دکتر آندوسکوبی کرد گفت هم پولیب داری هم قارچی شده باید جراهی آندوسکوپی کنی. نوبت جراهی زدن یک ماه دیگه. با توجه به خطرناک بودن بیماری درته که تا یک ماه دیگه صبر کنم. مرسی لطفا کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر که فرد اختلال ایمنی نداشته باشد، مثلاً نقص ایمنی ناشی از دیابت یا مرض قند طولانی یا خدای ناکرده نقص ایمنی ناشی از سرطان ها یا نقص ایمنی ناشی از ایدز وجود نداشته باشد، قارچ های داخل بینی یا سینوس معمولاً جای نگرانی ندارد. یعنی فردی که از نظر ایمنی، بدن سالمی دارد، بیماری های قارچی در سینوسش معمولاً خطری ندارد. فقط کمی اذیت کننده است و ترشحات ایجاد می کند و ممکن است گاهی ایجاد درد نماید. درمان آنها با جراحی آندوسکوپیک است که در طی آن قارچ ها خارج می شوند و مشکل فرد حل می شود و معمولاً خطری ندارد و حیات فرد را تهدید نمی کند. بیماری های قارچی سینوس فقط در افرادی که دچار نقص ایمنی هستند خطرناک است.


 
پرسش ۴۷۲۶
nose 4726  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سینوزیت هایی که بیشتر از سه ماه طول بکشد و به درمان های دارویی پاسخ ندهد و با آنتی بیوتیک درمان نشود معمولاً کاندید انجام جراحی سینوس به وسیله آندوسکوپ هستند. آندوسکوپ ها، لنزهایی هستند که از سوراخ بینی وارد می شوند به وسیله آنها دهانه سینوس ها را باز می کنیم و عفونت و ترشحات داخل سینوس را تخلیه می کنیم. به اشتباه مردم این آندوسکوپ را لیزر می نامند و کسی که عمل آندوسکوپی انجام داده را می گویند با لیزر عمل کرده ولی صحیح و علمی آن استفاده از آندوسکوپ می باشد. در حقیقت لیزر اینجا استفاده نمی شود. آندوسکوپ ها مزیتشان آن است که هیچ برشی داده نمی شود برخلاف روش های قدیمی که برش داده می شد آندوسکوپ نیاز به برش ندارد با این لنزها وارد بینی و سینوس می شویم ترشحات و عفونت را تخلیه می کنیم و مشکل برطرف می شود.


 
پرسش ۴۷۰۶
وقت بخیر دکتر دخترم در 6 سالگی عمل لوزه انجام داد-اما تا الان که حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شدید درگیر بوده الان دکترها میگن باید عمل شاخک بینی انجام بده- مادر بزرگش مشکل ریوی داشته دکتر گفتن قبلش پیش دکتر ریه بره حالا من خیلی نگران هستم - خدای نکرده اگر مشکل ریوی باشه -این عمل خطرناک هستش؟ یا کلا به علت بیهوشی خطرناکه این عمل؟
پاسخ دکتر حسنانی:
ترشحات داخل بینی اگر همراه با تنفس بدبو باشد بیشتر احتمال سینوزیت مطرح است یعنی سینوس ها باید بررسی شود. تشخیص معمولاً با معاینه داخل بینی شروع می شود که داخل بینی و ترشحات سینوس ها که داخل بینی می ریزد در معاینه مشخص می شود. قدم بعدی آندوسکوپی است که به وسیله آندوسکوپ داخل بینی می رویم، دهانه سینوس ها را نگاه می کنیم تا ببینیم آیا ترشحات چرکی از سینوس ها خارج می شود یا خیر. در نهایت هم استفاده از سیتی اسکن سینوس به ما کمک می کند که علت ترشحات عفونی را تشخیص دهیم. بزرگی شاخک ها معمولاً باعث بدبو شدن یا ایجاد ترشحات بدبو نمی شود. علت اصلی همان سینوزیت است که خدمتتان مطرح شد.


 
پرسش ۴۷۰۴
من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر از داخل نوک بینی شما ، چیزی بیرون زده که قبلاً احساسش نمی کردید، ولی درد و عفونت ندارد و مشکل ترشحات چرکی ندارد، معمولاً باعث مشکلی نمی شود و اصلاً ربطی به این مسأله ندارد که عنوان می کنید که بینی تان را از دست می دهید! بینی گوشتی که پوست ضخیم دارد، ممکن است نتیجه زیادی از جراحی نگیرد. مشکل شما آن است که عمل کرده اید ولی نتیجه ای که می خواستید را نگرفتید ولی اینکه بینی تان را از دست بدهید یا مشکلی در آینده پیش بیاید، خیر چنین چیزی نیست. کلاً بینی هایی که پوست ضخیم و غضروف ضعیف دارند بهتر است که جراحی نشوند چون ممکن است تغییر خاصی نکند و مریض راضی نباشد.


 
پرسش ۴۶۸۹
دکتر دخترم در 6 سالگی عمل لوزه انجام داد-اما تا الان که حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شدید درگیر بوده الان دکترها میگن باید عمل شاخک بینی انجام بده- مادر بزرگش مشکل ریوی داشته دکتر گفتن قبلش پیش دکتر ریه بره حالا من خیلی نگران هستم - خدای نکرده اگر مشکل ریوی باشه -این عمل خطرناک هستش؟ یا کلا به علت بیهوشی خطرناکه این عمل؟ ممنون از پاسخ گویی تون
پاسخ دکتر حسنانی:
شاخک های بینی سه جفت برجستگی در داخل بینی هستند که در هر بینی سه عدد شاخک بینی وجود دارد. بینی توسط تیغه وسط به دو حفره تقسیم شده که در هر حفره سه شاخک وجود دارد. این برجستگی ها که به آنها شاخک می گوییم وظیفه شان گرم و مرطوب کردن و تهویه کردن هوای ورودی به بینی و خارج کردن گردوغبار را از هوا است. گاهی شاخک ها آنقدر بزرگ می شوند که خودشان مشکل ساز می شوند و راه هوایی را ممکن است مسدود بکنند. در این مواقع گاهی تصمیم می گیریم که شاخک ها را کوتاه کنیم ولی کلاً من با عمل شاخک بینی زیاد موافق نیستم بسیار به ندرت عمل شاخک بینی را انجام می دهم تنها در صورتی که تمام درمان های دارویی را انجام داد و نتیجه نگرفتم ممکن است شاخک بینی را کوچک نمایم چون بهرحال شاخک های بینی خیلی مفید هستند و حتی الامکان نباید به آنها دست زد.


 
پرسش ۴۶۵۷
با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
بیماری شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است و درمان آن دارویی می باشد. حساسیت، با دارو فقط کنترل می شود. معالجه نمی شود به عبارت دیگر تاوقتی که دارو مصرف شود وضعیت بیمار خوب است و وقتی که دارو قطع می شود دوباره عطسه و آبریزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحیه گوش و حلق و بینی دوباره آغاز می شود و برمی گردد. نکته مثبت اینکه با افزایش سن شدت حساسیت آلرژی کم می شود و از بین می رود. بنابراین اگر به دنبال درمان های دائمی تر هستید مونوتراپی یا واکسن زدن علیه مواد آلرژن می تواند به شما کمک کند. به این صورت که آلرژن های مختلف را که همان مواد حساسیت زا هستند و به صورت شایع در محیط وجود دارد زیر پوست شما تزریق می کنند تا ببینند به کدام یک حساسیت دارید و سعی می کنند که علیه آن، شما را مقاوم نمایند البته این روش، روش وقت گیر و سختی است ولی بهرحال درمان های ضدآلرژی را می توانید استفاده کنید که سردسته آنها اسپری های حاوی کورتن است که در داخل بینی به صورت پاف پاشیده می شود و به صورت اسپری می باشد. نکته مثبت این اسپری ها آن است که کورتنش جذب بدن نمی شود و در همان بینی اثر می کند به همین علت عوارض کورتن را ندارد و فقط فواید آنها را دارد. عوارض کورتن، عبارتند از: فشار خون، پوکی استخوان، مشکلات چشمی، مرض قند و زخم معده. این موارد توسط اسپری های کورتن دار بینی ایجاد نمی شود بنابراین سردسته درمان های رنیت آلرژیک اسپری های بینی هستند که حاوی کورتن می باشند. بعد از آن، آنتی هیستامین ها مفید هستند. آنتی هیستامین های نسل قدیم و نسل جدید وجود دارد. نسل قدیم خواب آور بودند و آنتی هیستامین های نسل جدید خواب آوری کمتری دارند و آنها بیشتر توصیه می شوند مثل تلفست و لوراتیدین. نسل قدیم مثل قرص های آنتی هیستامین دکونژستان که کلرفنیرآمین دارند یا مثلاً دیفن هیدرامین


 
پرسش ۴۵۵۴
سلام خدمت آقای دکتر خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .


 
پرسش ۴۵۵۱
سلام و عرض ادب جناب دکتر من ۴۰ ساله هستم. از سن پایین یاد دارم بخاطر زیاد بودن فضولات بینی مجبورم دایم با انگشت خارجشان کنم. ترشحات بینی من خشک هست و با دستمال یا شستشو یا فین کردن خارج نمیشوند و این مشکل بزرگی برای من درست کرده چون درصورت تمیز نکردن بینی نمیتونم نفس بکشم و باید با دهانم نفس بکشم. لطفا راهی بمن نشون بدید و اصلا چرا انقدر بینی من فضولات میسازه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند برای شما مفید هستند ولی باید با نظارت پزشک تجویز شوند.


 
پرسش ۴۳۴۳
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


 
پرسش ۴۳۳۳
سلام اقای دکتر بنده دختری 19ساله هستم چند سالی است که در سوراخ چپ بینی من احساس تنگی میکنم و ترشحات بینی به دیوارش میچسبه وخشک میشه و وقتی میخام تمیزش کنم جدا نمیشه و حتی زخمم میشه وخون در میاد حتی زمانیکه کرمای مرطوب کننده میزنم توش تاثیر زیادی تو جدا شدن ترشحات از بینی من نداره و احساس میکنم به گلوم پر ازخلط میشه تورو خدا بگید چیکار کنم خیلی اذیت میشم.ایا با محلول فیزیولوژی مشکلش حل میشه؟یا من انحراف بینی دارم؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. پاسخ این گونه پرسش ها نیاز به معاینه حضوری دارد .


  باقی ماندن جای ترک بینی شکسته در عکس رادیولوژی
پرسش ۴۰۹۰
سلام دکترحسنانی وقت بخیر من در 16دی در اثر ضربه مشت از بغل(ازطرف چپ بدن خودم ) به بینی دچار شکستگی بینی شدم و در ساعت اولیه عمل بسته بدون برش با جا اندازی استخوان برایم صورت گرفت و با گذاشتن تامپون و گچ ولی بعد از ده روز از عمل عکسی که گرفتم همچنان جای ترک و شکستگی در عکس دیده میشود 1.با این وضعیت آیا بینی کج جوش میخورد؟ 2.قبل عمل پوست صورت من زیاد چرب نمیشد ولی الان هم پیشونی هم گونه و بینی تند به تند چرب میشه آیا این ترشح چربی موقتی است یا ادامه دار خواهد بود ؟ (دکتر پوست گفت احتمالا غدد چربی در اثر دستکاری بینی فعالتر شده) تا چندماه طبیعی هست که چربی ترشح بشه ؟ آیا بحالت قبل از عمل برمیگردم ؟ 3.بعد از چند ماه بینی بشرایط عادی برمیگرده و میشه لباس یقه اسکی و تنگ پوشید.. دستکشیدن محکم روی بینی و غیره رو انجام داد ممنون میشم سوالمو پاسخ بدین تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. باقی ماندن جای ترک در عکس رادیولوژی اهمیتی ندارد . ترشحات چربی موقتی است . دو ماه بعد از شکستگی ، بینی به وضعیت نرمال باز می گردد.


 
پرسش ۳۶۳۹
آقاي دكتر با سلام من بيني م رو طي ٨ سال گذشته دو بار عمل كردم دومين عمل سال ٩١بوده است كه دكتر بدون اطلاع به من پروتز مصنوعي براي من كار گذاشته،مدتي است كه ترشحات بد بوي چركي از بيني من خارج ميشه،دكتر خودم گفته بايد سريعا پروتزها خارج بشه و از غضروف گوش و دنده استفاده كنن.آيا شما عمل ترميمي قبول ميكنين و آيا قابل بهبود است؟!از نظري ظاهري تغييري ميكنه؟!الان خيلي درازه و كج.دكتر گفته امكان كج شدن بينيم هست چون اضروف دنده ميچرخه.امكان داره بررسي كنين كه شما قبول ميكنين يا خير؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. به علت غیر قابل پیش بینی بودن نتایج جراحی شما از انجام جراحی برای شما معذورم .


 
پرسش ۳۴۲۰
با سلام و وقت بخیر اقای دکتر من از فرم بینی ام راضی نیستم وقصد عمل دارم فقط یه سوال دارم من 2 سال قبل عمل پولیپ بینی کردم اما بعد عمل باز، گرفتگی بینی و ترشحات زیاد اذیت میکند خواستم بدانم اگر عمل زیبایی کنم اون مشکل برطرف میشود؟ ویا اصلا بعد اون عمل پولیپ عمل زیبایی هم میشود انجام داد؟و مشکل ساز نمیشود ضمنا عکس بینی ام در چند زاویه میزارم سوال اخرم اینه که بینی من از چه نوعی هست وبعد عمل نتیجه مطلوب حاصل میشود؟؟چند درصد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. قوز کوچکی روی بینی دیده می شود. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. در وضعیت تنفسی شما با جراحی زیبایی تغییری حاصل نمی شود . اصلاح پولیپ نیاز به عمل دیگری به نام اندوسکوپی سینوس دارد که همزمان با جراحی زیبایی بینی امکان پذیر است .


 
پرسش ۲۹۰۶
سلام آقای دکتر خسته نباشید من انحراف بینی دارم .و زمانی که میخوام نفس بکشم یکم دچار مشکل هستم بخصوص زمانی که هوا حتی خیلی کم سرد میشود .همچنین دچار ازدیاد ترشحات در حلق و بینی هستم . بخصوص زمانی که میخوابم و یا دراز میکشم. خیلی زود گلوم پر از ترشحات مخاط میشود . آیا این ترشحات مربوط به انحراف بینی هست یا خیر؟اگه هست بعد از عمل خوب میشود؟آیا بعد از عمل میتوانم راحت نفس بکشم و ترشحات بیموقع قطع میشود ؟ چون به نسبت شغلم با مشتری سر و کار دارم گاهی اوقات در صحبت کردن دچار مشکل میشوم و به قول معروف تودماغی حرف میزنم چون بینی من پر از ترشحات میشود. اگه بخوام همزمان زیبایی هم عمل کنم لطفا هزینه کلی عمل بهم اطلاع دهید ؟ببخشید سوالام زیاد طولانی شد.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. مشکلات مورد اشاره شما بیشتر به دلیل آلرژی و حساسیت است و با درمان دارویی اصلاح می شود . در مورد زیبایی باید گفت که بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است و قسمت زیرین نوک بینی افتادگی دارد . همچنین انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۲۷۷۹
با سلام. خانمی 30 ساله و باردار هستم.می خواستم بدانم در دوران شیردهی می توان عمل بینی انجام داد. سوال بعد این که ترشحات پشت حلق دارم که بسیار آزاردهنده است و حالت آلرژیک پیدا کرده ایا عمل جراحی مفید خواهد بود؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. انجام جراحی بینی دو ماه بعد از زایمان بلا مانع است . درمان ترشحات پشت حلق دارویی است و نیاز به جراحی ندارد .


  نظرتون در مورد دستگاه های کوچک کننده ی بینی چیه؟
پرسش ۲۱۸۳
سلام خسته نباشید ببخشید شما نظرتون در مورد دستگاه های کوچک کننده ی بینی چیه؟هزینه ی عمل از 5 میلیون تومان کمتر نمیشه؟حتما باید به 18 سال رسیده باشیم برای عمل بینی؟عمل های شما در کدام بیمارستن انجام میشه؟و اخرین سوال اینکه درسته که میگن بعد از عمل بینی خون هم میاد؟بیهوشی این عمل دردم داره چون من واقعا می ترسم. ممنون میشم اگه جواب بدین به همین آدرس ایمیل. مرسی از زحمات شما.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. دستگاههای کوچک کننده بینی توسط پزشکان ابداع نشده است و توسط دیگران ابداع شده است . بنابراین جنبه علمی ندارد . سن جراحی برای دختر خانمها 16 سال تمام و برای آقایان 18 سال تمام است . خونریزی بعد از عمل بینی نادر است . خارج شدن ترشحات آغشته به خون در 24 ساعت اول بعد از عمل امکان دارد . بیهوشی درد ندارد .


  آیا شما از تامپون استفاده می کنید؟
پرسش ۲۰۳۵
با سلام خدمت آقای دکتر حسنانی می خواستم بپرسم آیا شما از تامپون بعد از عمل زیبایی بینی استفاده می کنید؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود. این مینی تامپون ها، روند بهبودی زخمها را تسریع می کند. استفاده از این پانسمان های کوچک الزامی نیست ولی استفاده از آن برای راحتی بیمار توصیه می شود. در بيماران من تامپون استفاده نمى شود.


 
پرسش ۱۸۹۰
با سلام حضور محترم جناب آقای دكتر حسناني. خواستم بدونم بينی من از چه نوعی هست و نتيجه حاصل از عمل اون در چه حدی می باشد. حدود 11 سال هست مبتلا به آسم هستم و 2-3 سال گذشته بوياييمو تا حد زيادي از دست دادم. از ترشحات زياد بينی و پشت بينی به شدت اذيت هستم. سی تی اسكن بينی و سينوس انجام دادم و برای درمان دارو تجويز شد كه تا مدتی درمان موثر بود. نتيجه سی تی اسكن مقداری انحراف بينی بود و تيرگی در قسمت سينوس.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است . مشکل عمده آن پهن بودن آن است . نوک بینی نیز افتادگی دارد . قوز مختصری نیز روی بینی وجود دارد . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . مشکلات بویایی و همچنین ترشحات زیاد و ... نیاز به درمان دارویی دارد . جراحی اندوسکوپیک سینوس ها هم تا حدودی به بهبود آنها کمک می کند .


 
پرسش ۱۸۵۰
اقای دکتر سلام بنده دارای انحراف بینی بینی و ترشحات زیاد پشت حلق و بینی میباشم میخواستم ببینم میتوانم همزمان با عمل انحراف، زیبایی رو هم عمل کنم ؟ در ضمن هزینه عمل انحراف و زیبایی چقدر میشود ؟ بیمه تکمیلی هم دارم تا چه مبلغی میتونم از بیمه بگیرم ؟ دکتر تکنیک لیزر ivs چیه تو تبلیغ روزنامه خوندم که نوشته بود بدون درد و خونریزی و تامپون و روز بعد از عمل هم میتونیم از بینی تنفس کنیم . ببخشید سوال هام زیاد شد ممنون میشم پاسخ بدید .
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. امکان جراحی همزمان انحراف داخلی بینی با عمل زیبایی بینی وجود دارد . در حال حاضر لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد .


 
پرسش ۱۰۰۹
با سلام آقای دکتر می خواستم لطف کنید نظر خودتان را راجع به فرم بینی من و مشکلاتش رو بگویید و اینکه نتیجه عمل چگونه می شود؟ و سوال دیگه اینکه من زمان سرماخوردگی خیلی گرفتگی بینی شدیدی دارم(آبریزش زیاد)،گاهی اوقات تا مدتها بعد از بهبود سرماخوردگی هم هنوز میزان ترشح بینی ام زیاد است،آیا جراحی بینی این مشکل را بدتر نمی کند؟ با تشکر ،لطفا هنگام درج پاسخ در سایت از نمایش عکس به صورت کامل خودداری شود.ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است . قوز دارد . نوک بینی افتادگی دارد و طول بینی زیاد است . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . مشکل ترشحات بینی شما باجراحی حل نمی شود و درمان آن دارویی است .


 
پرسش ۹۰۴
با سلام من 3 سال پيش عمل جراحي بيني و پيوند غضروف داشتم الان بعد از تمام شدن يك سرماخوردگي ترشحات چركي از بيني دارم كه بايد مدام تخليه كنم به نظر شما اين ربطي به جراحي بيني ام دارد و بايد چه كار كنم؟ با تشكر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. ابتلا به سینوزیت بعد از سرماخوردگی معمولا ربطی به جراحی زیبایی بینی ندارد و درمان دارویی نیاز دارد .


 
پرسش ۶۵۷
سلام اقای دکتر من به مدت چندین ماه است که دچار گرفتگی بینی شدم یکی باز ویکی بسته که جای ان ها تعویض میشود همچنین دارای ترشحات شفاف مانند شیشه و چسبنده هستم که هفته ای چند بار ایجاد میشود و میرود رفتم دکتر تشخیص الرژی دادن می خواستم بدونم ایا ممکن است نشانه های سینوزیت باشد یا نه (ایا نشانه های سینوزیت مزمن است یا حاد ) مرسی همیطور التهاب پوستی داشتم که الان برطرف شده است
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . علایم فوق دال بر آلرژی است و علایم سینوزیت وجود ندارد .


 
پرسش ۴۰۸
سلام اقای دکتر من حدودا سه سال است که دچار الرژی شده بودم انقدر عطسه میکردم که تمام سرم درد میکرد بعد ها پیش دکتر گوش و حلق بینی رفته وپس از سیتی اسکن متوجه سینوزیت شدند (اسفنویید)و همچنین گفتن شاخکهای بینی من مادرزادی بزرگه و هردو راعمل کردن حالا 9 ماه از عملم میگذرد ومن احساس عدم تعادل در صورتم میکنم هنوز الرژی دارم وترشحات دیده میشوند و گوشم گاهی اوقات خارش دارد.گاهی در اثر سرما انسان بدنش دچار لرزش انی میشود(مثل یک شک)این حالت در سر من در اثر گوش کردن به موسیقی به وجود می اید.درضمن دربالا بردن ابروهام مشکل دارم گویا کسی ابروهایم رو محکم گرفته ومانع بالا رفتن ان میشود.شدید به کمک احتیاج دارم و اعتماد به نفسم در زندگی پایین امده
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . با مصرف دارو های ضد آلرژی مشکل شما حل خواهد شد


 
پرسش ۳۱۱
سلام . من انحراف بینی داشتم و درست تنفس نمی کردم .در تهران عمل کردم ولی متاسفانه نه تنها مشکلم حل نشد بلکه الان شبها بینی ام سوت می کشد و تنفس هم در ست نمی توانم انجام دهم (مثل قبل از عمل) گاهی اوقات مجبورم از دهان تنفس کنم بعلاوه ترشحات بینی ام هم مجبورم از دهان خارج کنم . بطور خلاصه در حال حاضر با تنفسم خیلی مشکل دارم .لطفا راهنمایی فرمایید.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . مشکل شما سه علت می تواند داشته باشد . 1- وجود آلرژی همزمان . 2- اصلاح نشدن انحراف تیغه بینی 3- سوراخ شدن تیغه وسط بینی به دنبال جراحی . همه موارد فوق با درمان قابل اصلاح است .


  من آسم دارم. مي تونم عمل كنم؟
پرسش ۷۱
با عرض سلام من 21 سالمه و در بچگی لوزه سوم داشتم اما عمل نکردم الان هم دچار انحراف تیغه بینی شده ام و دچار یه سری مشکلات تنفسی مانند: تنفس با دهان باز هنگام خواب - جمع شدن ترشحات در دهان وصدای تودماغی هستم. ضمن اینکه اسپری flixonaseرو هم استفاده میکنم. میخواستم بفرمایید با توجه به سنم میتونم عمل جراحی تیغه بینی انجام بدم یا نه و آیا عمل پولیپ بینی هم (درصورتی که داشته باشم) میتونم انجام بدم؟ اسپری رو تا چه زمان باید مصرف کنم؟ و اینکه هزینه این 2عمل برام حدود چقدر درمیاد؟ خسته نباشید. باتشکر. محمد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . جراحی همزمان انحراف تیغه بینی - پولیپ بینی و جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد. در ضمن شما باید از اسپری فلیکسونیز هم برای مدت طولانی بعد از عمل استفاده نمایید .


  كجي بينيم بعد از برداشتن اسپيلينت داخلي بيني
پرسش ۵۲
با سلام بینی من گوشتی یا استخوانی. هزینه عمل بینی من چقدر است؟ آیا نتیجه عمل موفقیت آمیز است دوران نقاهت بعد از عمل چند وقته تا چند روز فتیله باید داشته باشیم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام .بینی شما از نوع استخوانی است و نتیجه موفقیت آمیزی در انتظار شما می باشد. جراحی بینی معمولا صبح انجام می شود و عصر بیمار از کلینیک مرخص می شود . حدود 48 ساعت فرد احساس ضعف و بیحالی دارد. روز سوم حال عمومی خوب می شود و به راحتی می توانید کارهای روزمره خود را انجام دهید. ورم صورت وچشم ها معمولا حدود ده روز وجود دارد. برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود. این مینی تامپون ها، روند بهبودی زخمها را تسریع می کند. استفاده از این پانسمان های کوچک الزامی نیست ولی استفاده از آن برای راحتی بیمار توصیه می شود. در بيماران من تامپون استفاده نمى شود. معمولا برای انجام جراحی بینی، باید یک هفته از محل کار خود درخواست استراحت کنید.


ترشحات بینی در مقالات دکتر حسنانی



نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
 • ممكن است براى ٣ تا ٤ روز ترشحات خونابه ايى از بينى داشته باشيد كه طبيعى است . پانسمان زير بينى را با يك گاز استريل عوض كنيد . البته خون روشن مهم است و بايد آن را جدى بگيريد . بينى خود را نماييد و محل بخيه را دستمال كاغذى كه غير استريل است دستكارى نكنيد . هر وقت ترشحات قطع شد مى توانيد پانسمان زير بينى را استفاده نكنيد .
 • تامپون استفاده نمى شود ولى استفاده از پانسمان هاى كوچك داخل بينى امكان پذير است كه فرداى روز عمل از بينى خارج مى شوند . بعد از آن استفاده از قطره يا اسپرى نرمال سالين براى مرطوب نگاه داشتن داخل بينى توصيه مى شود . تا هفته از فين كردن خودداری نماييد. در صورت لزوم می توانيد بينی را به آرامی با گاز استریل پاك كنيد. می توانيد پانسمان ( گاز استریل) جلوی بينی خود را تا وقتی كه ترشحات متوقف شود تعويض كنيد. فین کردن ممکن است به جدا شدن بخیه های داخل بینی و یا احیانا پاره شدن مخاط داخل بینی بیانجامد
مشاهده مطلب

سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
 . جراحی بینی چقدر طول می کشد ؟ بستگی به نوع بینی دارد. اگر بینی مشکل عمده ای نداشته باشد و فقط یک قوز و مختصری افتادگی زیبایی اش را تحت تأثیر قرار داده، عمل در حد یک ساعت انجام می شود. اما بینی هایی که قبلاً جراحی شده اند و در جراحی قبلی آسیب دیده اند و نیاز به پیوند غضروفی دارند، ممکن است حتی تا سه ساعت به طول بیانجامد. بینی های گوشتی نسبت به بینی های غضروفی (استخوانی)، زمان بیشتری نیاز دارند و ممکن است تا 2 ساعت به طول بیانجامد. بنابراین می توان گفت عمل جراحی زیبایی بینی بین 1 تا 3 ساعت به طول می انجامد. . ترخیص از کلینیک چه موقع انجام می شود ؟ معمولا همان شب بیمار ترخیص می شود و نیاز به گذراندن شب در مرکز درمانی وجود ندارد . . آیا تنفس بعد از عمل بینی بدتر می شود ؟ معمولا به مدت یک ماه بعد از عمل ممکن است تا حدودی گرفتگی بینی وجود داشته باشد که بدلیل وجود ترشحات یا ورم بافت های داخل بینی است . ولی این مساله موقتی است و تنفس به حالت عادی یا بهتر از قبل از عمل بر می گردد . . در مورد جراحی باز و جراحی بسته کدامیک را ارجح میدانید و تفاوت آنها در چیست ؟ در جراحی بسته تمام برشهای جراحی داخل بینی انجام می گیرد و هیچگونه بخیه ای روی پوست بینی وجود ندارد . این روش برای مواردی که اشکالات بینی جزیی باشد ارجح است . در روش باز برش های ظریف زیر بینی وجود دارد که با گذشت ماه از جراحی چندان قابل رویت نیست . این روش برای تمام انواع بینی قابل استفاده است . . در بین متخصصین گوش وحلق وبینی ، فوق تخصص جراحی پلاستیک و متخصصین فک وصورت کدامیک برای جراحی زیبایی بینی ارجح می باشند ؟ در حال حاضر در تمام دنیا هر یک از سه گروه فوق، خود را برای این عمل ارجح می دانند . ولی واقعیت این است که هر سه گروه دوره های جراحی زیبایی بینی را گذرانده اند و قادر به انجام این جراحی هستند . با اینحال توانایی علمی وفنی پزشکان با هم متفاوت است و در بین هر سه گروه پزشکان صاحب سبک ولایق در جراحی بینی وجود دارد و انتخاب به عهده بیماران می باشد .
مشاهده مطلب

بوی بد بینی بعد از عمل

بوی بد بینی، استشمام بوی بد در بینی، احساس بوی عفونت در بینی بعد از عمل جراحی بینی به چه علت است
  بوى بد در دو هفته تا ماه اول بعد از جراحى بينى معمولا ناشى از وجود ترشحات و لخته هاى باقى مانده از جراحى در بينى است و با شستشوى داخل بينى با سرم از بين مى رود .
مشاهده مطلب

ترشحات

علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند.
 
مشاهده مطلب

مشکلات بویایی

کاهش حس بویایی جز عوارض دراز مدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد. گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد.
  گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد .
مشاهده مطلب

آندوسکوپی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد . هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی می باشد.
 دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم. ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
مشاهده مطلب

سینوزیت چیست؟

سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود.
 سینوزیت چیست؟ اگر این سینوس ها درگیر التهاب و عفونت شوند اصطلاحا گفته می شود که سینوزیت اتفاق افتاده است. سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود. سینوزیت حاد معملا یک علت میکروبی دارد یعنی ویروس ها باکتری ها یا قارچ ها و به عبارت دیگر میکروبی وارد شده و سینوس ها را دچار التهاب و عفونت کرده است وقتی سینوس ها دچار عفونت می شوند، مجرای سینوس ها بسته می شود. ترشحات میکروبی در این حفره های توخالی جمع شده رشد می کنند و در واقع از سینوس ها به عنوان خانه ای برای زندگی استفاده می کنند. این خانه ها پر از میکروب می شوند و این میکروب ها یکدیگر را تقویت می کنند و تعدادشان بیشتر می شود. در این حالت علائم سینوزیت در فرد بروز می کند.
 علائم سینوزیت علائم صلی سینوزیت علائمی است که در محدوده بینی است به این صورت که فرد دچار احتقان و پری بینی می شود، احساس کاهش بویایی دارد، ترشحات چرکی در بینی اش جمع می شود، ترشحات چرکی از پشت حلق دارد، احساس پری و فشار و احتقان در صورت دارد و همچنین تب دارد.
 سینوزیت حاد همان طور که پیشتر نیز اشاره شد علت های میکروبی دارد ولی اگر فردی بیشتر از 3 ماه این علائم را داشته باشد به این حالت سینوزیت مزمن گفته می شود پس سینوزیت مزمن وقتی است که بیشتر از 3 ماه علائم سینوزیت وجود داشته باشد یعنی ترشحات چرکی در بینی وجود داشته باشد.
 ترشحات چرکی از پشت بینی خارج شده و به حلق وارد می شود. اگر علائمی مثل بوی بد دهان واحساس پری و فشار در ناحیه صورت به مدت طولانی وجود داشته باشد در این موارد از اصطلاح سینوزیت مزمن استفاده می شود.
 آندوسکوپی سینوس چیست؟ آندوسکپی سینوس یک روش جراحی نوین است که انقلابی در جراحی های سینوزیت مزمن ایجاد کرده است به وسیله جراحی آندوسکپی سینوس داخل بینی و سینوس می شویم با استفاده از لنزهای پیشرفته بدون برش جراحی پولیپ ها را خارج می کنیم راه هوایی فرد را که توسط این پولیپ ها پر شده و به این علت نمی تواند از طریق بینی نفس بکشد باز می کنیم پولیپ ها را کاملا تخلیه می کنیم دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
 چرا که فرد دچار سینوزیت مزمن با پولیپ یا بدون پولیپ نقص مخاطی دارد با آندوسکپی سینوس فقط حالتی که ایجاد شده مثلا پر شدن بینی از پولیپ را که به هیچ دارویی جواب نمی دهد خارج می شود و برای مدتی فرد راحت می شود اگر درمان دارویی را درست استفاده کند عود پولیپ بسیار عقب می افتد و حتی ممکن است اصلا عود نکند ومدت طولانی بدون آن که فرد پولیپش رشد کند بینی و سینوس نرمال داشته باشد و یا نزدیک به نرمال باشد ولی اگر درمان دارویی درست انجام نشود دوباره این پولیپ ها شروع می کنند به جوانه زدن و بینی و سینوس را پر می کنند یا دوباره دهانه سینوس ها بسته می شود و سینوس ها پر از ترشحات و عفونت می شوند.
مشاهده مطلب






new question og


گاز استریل، پانسمان زیر بینی
 وجود ترشحات خونابه ای تا چند روز بعد از عمل بینی طبیعی است و نیاز به نگرانی نیست. گاز استریل زیر بینی برای نگهداری ترشحات استفاده می شود. هر وقت ترشحات قطع شد می توانید، دیگر پانسمان زیر بینی را استفاده نکنید.
nasal dressing og
 گاز استریل زیر بینی برای جذب ترشحات خونابه ای به مدت 48 ساعت زیر بینی چسبانده می شود. این پانسمان را می توانید هر 6 ساعت یک بار خودتان تعویض کنید
new tampon
 تامپون بینی چیست؟ برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود.
nose packing
 پس از پایان جراحی، برای جلوگیری از ریزش ترشحات خونابه ای یک گاز استریل به صورت لوله شده زیر بینی با چسب چسبانده می شود.
postnasal drip og
 ترشحات پشت حلق
sinusitis
 سینوس ها چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شود. آلرژی و التهابات، عفونت ها، بیماری های ایمنی و تومورها و سرطان ها از بیماری هایی هستند که بینی و سینوس های را درگیر می کنند.
sinus and sinusitis
 سینوس ها، چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شوند. در صورتی که این حفره ها درگیر عفونت شوند، اصلاحاً‌ به آن سینوزیت گفته می شود.
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: