ترشحات بینی بعد از جراحی بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


ترشحات بینی بعد از جراحی بینی

 علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند.   
پرسش ۵۴۸۵
تشخیص پان سینوزیت

مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیرم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

پان سینوزیت دارید این پان سینوزیت ها معمولاً به دلیل التهاب مداوم که در اثر آلرژی برای شما ایجاد شده به وجود آمده است و آندوسکوپی فقط باعث می شود که شما Drug User بهتری شوید یعنی به دارو بهتر جواب دهید ولی بیماری شما را ریشه‌کن نمی‌شود اگر در حال حاضر با مصرف همان داروهایی که برای شما تجویز شده است مشکل شما برطرف شده است و یا مشکل کم شده است همان درمان را ادامه دهید اگر تاثیر دارو زیاد نیست می توانید آندوسکوپی کنید دهانه سینوس ها را باز کنیم و ترشحات سینوس را تخلیه کنیم که شما به داروها بهتر جواب دهید ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری شما نیست آندوسکوپی فقط باعث می شود که بهتر به دارو جواب دهید


 
پرسش ۵۳۵۲
عفونت بخیه های بینی بعد از جراحی

nose 5352
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر درد و قرمزی و ترشحات چرکی و مشابه آن را ندارد مهم نمی باشد ولی اگر این مشکلات را داشته باشد ممکن است عفونت کرده باشد باید به پزشک خود مراجعه کنید تا ببینند مشکل چه می باشد


 
پرسش ۵۳۲۰
تشخیص آلرژی از سینوزیت

باسلام و عرض خسته نباشید مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیریم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
nose 5320
nose 5320
پاسخ دکتر حسنانی:

پایه اصلی مشکل شما آلرژی و حساسیت است و باعث شده سینوس های شما درگیر شود درمان اصلی شما دارویی است و اگر دارو جواب ندهد آندوسکوپی انجام دهید و دهانه سینوس را باز بکنیم سینوس ها را شستشو دهیم و تمیز کنیم و سپس درمان دارویی را ادامه دهیم توصیه من این است که درمان آلرژی که همان اسپری های کورتون دار است تحت نظر پزشک شروع کنید زیرا مقدار آن را پزشک باید تعیین کند نکته این اسپری ها این است که کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و می‌توانید به راحتی سال ها استفاده کنید


 
پرسش ۴۷۸۱
احساس درد نقطه ای استخوان و ترشحات چرکی بعد از عمل بینی

nose 4781
پاسخ دکتر حسنانی:

احساس درد به صورت نقطه ای روی استخوان های بینی به طوری که وقتی دستتان را روی نقطه خاصی از بینی می گذارید بینی درد بگیرد تا دو سه ماه بعد از عمل بینی هم اگر باشد مسئله مهمی نیست ولی اگر ترشحات چرکی وجود داشته باشد بحث دیگری است. علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند و مشکلات خاصی را برای فرد ایجاد می کند ممکن است جسم خارجی باقیمانده باشد یا پوست بینی به داخل مخاط بینی راه پیدا کرده باشد بهرحال علتی دارد که باید بررسی شده و برطرف شود


 
پرسش ۴۷۸۰
رفع سینوزیت ، انحراف بینی و اشکالات زیبایی با یک عمل بینی

nose 4780
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر فردی واقعاً هر سه مشکل را با هم داشته باشد یعنی هم سینوزیت مزمن هم انحراف بینی و هم اشکال زیبایی بینی وجود داشته باشد و هر سه این مشکلات در حدی باشد که نیاز به جراحی باشد در آن صورت بهتر است که همه آنها به طور همزمان با هم انجام شود. ولی معمولاً یک فرد همزمان این سه مشکل را نخواهد داشت معمولاً یکی از این مشکلات به تنهایی یا دو تا از این مشکلات با هم وجود دارد. سینوزیت مزمن به آن معنا است که فرد بیشتر از سه ماه است که علائم سینوزیت را داشته باشد علائم سینوزیت عبارتند از: ترشحات چرکی در بینی، احتقان بینی، احساس پری و فشار در صورت، خلط پشت حلق، سرفه، تب خفیف. اگر این علائم در سیتی اسکن تأیید شود و با آندوسکوپی هم چرک و ترشح در داخل بینی دیده شود و این علائم بیشتر از سه ماه طول بکشد سینوزیت مزمن خواهد بود. فرض کنید فردی این سینوزیت مزمن را داشته باشد همزمان داخل بینی را نگاه کنیم و تیغه وسط بینی کج باشد به طوری که راه هواییش بسته شده باشد به آن معنا که انحراف بینی داشته باشد و در نمای ظاهری هم بینی ایراد داشته باشد یعنی بزرگ باشد و کج باشد و یا قوز داشته باشد یا ایراد مهم داشته باشد اگر هر سه این ایرادات با هم وجود داشت بهتر است فرد به طور همزمان هر سه را عمل کند درست نیست که یک عمل اول انجام شود و بعد عمل های دیگر


 
پرسش ۴۷۰۶

وقت بخیر دکتر دخترم در 6 سالگی عمل لوزه انجام داد-اما تا الان که حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شدید درگیر بوده الان دکترها میگن باید عمل شاخک بینی انجام بده- مادر بزرگش مشکل ریوی داشته دکتر گفتن قبلش پیش دکتر ریه بره حالا من خیلی نگران هستم - خدای نکرده اگر مشکل ریوی باشه -این عمل خطرناک هستش؟ یا کلا به علت بیهوشی خطرناکه این عمل؟
پاسخ دکتر حسنانی:

ترشحات داخل بینی اگر همراه با تنفس بدبو باشد بیشتر احتمال سینوزیت مطرح است یعنی سینوس ها باید بررسی شود. تشخیص معمولاً با معاینه داخل بینی شروع می شود که داخل بینی و ترشحات سینوس ها که داخل بینی می ریزد در معاینه مشخص می شود. قدم بعدی آندوسکوپی است که به وسیله آندوسکوپ داخل بینی می رویم، دهانه سینوس ها را نگاه می کنیم تا ببینیم آیا ترشحات چرکی از سینوس ها خارج می شود یا خیر. در نهایت هم استفاده از سیتی اسکن سینوس به ما کمک می کند که علت ترشحات عفونی را تشخیص دهیم. بزرگی شاخک ها معمولاً باعث بدبو شدن یا ایجاد ترشحات بدبو نمی شود. علت اصلی همان سینوزیت است که خدمتتان مطرح شد.


 
پرسش ۴۷۰۴

من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر از داخل نوک بینی شما ، چیزی بیرون زده که قبلاً احساسش نمی کردید، ولی درد و عفونت ندارد و مشکل ترشحات چرکی ندارد، معمولاً باعث مشکلی نمی شود و اصلاً ربطی به این مسأله ندارد که عنوان می کنید که بینی تان را از دست می دهید! بینی گوشتی که پوست ضخیم دارد، ممکن است نتیجه زیادی از جراحی نگیرد. مشکل شما آن است که عمل کرده اید ولی نتیجه ای که می خواستید را نگرفتید ولی اینکه بینی تان را از دست بدهید یا مشکلی در آینده پیش بیاید، خیر چنین چیزی نیست. کلاً بینی هایی که پوست ضخیم و غضروف ضعیف دارند بهتر است که جراحی نشوند چون ممکن است تغییر خاصی نکند و مریض راضی نباشد.




34

علائم سینوزیت:علائم اصلی و علائم فرعی علايم سينوزيت . علايم اصلى : - احساس درد و فشار در صورت -احساس پرى و احتقان در صورت -گرفتگى و انسداد بينى - وجود ترشحات چركى در بينى - كاهش حس بويايى -تب علايم فرعى : -سردرد - بوى بد دهان - خستگى - سرفه - درد در ناحيه گوش يا دندان . وجود دو علامت اصلى يا يك علامت اصلى به همراه دو علامت فرعى مطرح كننده سينوزيت است .




 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد ترشحات بینی

 
پرسش ۵۷۰۹
ایجاد کیست عفونی جای بخیه بینی

سلام اقای دکتر خسته نباشید. من حدود ۵ سال پیش بینیمو جراحی کردم بعد از ۱ سال ی ضایعه عفونی مثل جوش روی بینیم ظاهر شد خیلی ب دکترای پوست مراجعه کردم لیزر کردم اما خشک نشد. تا مجدد پیش دکتر خودم رفتم فرمودن بخیه اون زیر باید مجدد جراحی شه مجدد جراحی کردم اما خیلی بدتر شد الان دو طرف تیغه بینیم کیست عفونی با این ک ۴ سال انتی بیوتیک میخورم خشک نمیشه خواهش می کنم منو راهنمایی بفرمایید کمیسیون برام تشکیل دادن. نتیجه به من گفتن فیستول بینی باید جراحی میکروسکوپی شه اما هیچ کس برای من این کارو نمی کنه همه دکترا جوابم کردن حتی دکتر خودم خواهش می کنم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

من تا معاینه حضوری انجام ندهم نمیتوانم نظری بدهم ولی توصیه کلی من این است که احتمالا آن نخ های بخیه ای که استفاده شده است غیرقابل جذب بودند و داخل بافت های بینی گیر کرده اند ایا جراحی بین پوست و مخاط بینی پیدا شده است و این باعث می‌شود که ترشحات عفونی خشک نشوند پیدا کردن این بخیه ها در داخل بافت های بینی سخت است برای همین دخترها به سختی قبول می کنند ولی به هر حال خیلی از اینها خود به خود خوب می‌شوند یعنی بالاخره آن Fistula (فیستول) یعنی آن مجرایی که ایجاد شده و عفونت را منتقل می کند خود به خود بسته می شود اگر بسته نشد بالاخره یک همکاری باید قبول کند که این کار را انجام دهد مسئله سختی نیست و کمی پیدا کردن آن بخیه ها در بین بافت های بینی سخت است و ممکن است نتوان آنها را پیدا کرد مریض را ببرید عمل کنید و اگر نتوان آن را پیدا کرد جواب مریض را نمی توان داد به همین دلیل دکترها سخت قبول می کنند


 
پرسش ۵۷۰۵
از دست دادن حس بویایی بعد از عمل

حدود 3ماه پیش عمل کردم ترشحات سینوس داشتم الانم دارم ولی بهتر شدم با خوردن تل فست...حس بویایی نسبت به بوهای ضعیف کمی کم شده باید بیارم نزدیک اما بوهای قوی رو حس میکنم...میخواستم بدونم خوب میشم ...ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

این‌ها را باید از دکتر خود سوال کنید ولی به صورت راهنمایی کلی اسپری های ضد حساسیت که در داخل بینی استفاده میشود آنها سریعتر بویایی را بر می گردانند


 
پرسش ۵۶۸۸
ورم و قرمز شدن نوک بینی بعد از عمل

من ۱۰۰ روزه که عمل کردم البته پیش شما نه ولی برای معاینه مطب شما اومدم و منشیتون بعد از اینکه متوجه شد من سه ماهو نیمه عمل کردم ویزیتمو پس داد من نمیخواستم کاری انجام بدید فقط میخوام درد منو تشخیص بدید😭😭😭 چون دکتر خودم همش میگه هیچی نیست من چیزی نمیبینم خسته شدم از بس هر هفته رفتم تو مطب با بچه کوچیک و سختی نشستم و دست به سر شدم و برگشتم خونه😭😭 مشکلم اینه که از حدود ۷۰ روزگی نوک بینی من بصورت یکطرفه به انداره دوتا عدس قرمز میشه و ورم میکنه دست میزنم سفته و درد میکنه دو دوره کو آموکسی کلاو ۶۲۵ مترونیدازول و آسیفن مصرف کردم تا وقتی قرص میخورم خوبه بعد اینکه تموم میشه چند روز بعدش این اتفاق میفته دو سه روز خوبه دوباره دو سه روز قرمز میشه و درد و ورم اینقدر آنتی بیوتیک خوردم معده م اذیت میشه و اینکه وقتی نفس عمیق میکشم بوی بد میاد از داخل بینیم دکتر خودم گفت بخاطر نخ های بخیه است ولی نمیدونم چرا بوی گندیده حالت بوی عفونت میده دکترم هرچی چک میکنه داخل بینیمو میگه هیچی نیست حتی از داخل بینیمو سوراخ کرد و گفت اگر عفونت بود ازین سوراخ خارج میشد ولی فقط خون بود خیلی درد کشیدم و اذیت شدم دیگه وحشت دارم برم مطبش توروخدا شما یه مشاوره بهم بدین بفرمایید چرا اینجوری میشه😭😭😭😭
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام این موارد را که دکتر خودتان را از نزدیک می بیند و معاینه می کند بهتر تشخیص می‌دهد ولی به صورت یک معاینه کلی این ها بخیه های زیر پوستی هستند که به مخاط داخل بینی راه پیدا کردند و یک مقداری ترشحات عفونی نیز می رود زیر پوست می رود و بوی بد می دهد این را باید مرتب شستشو بدهید و گاهی هم آنتی بیوتیک تحت نظر پزشکتان استفاده کنید این مشکل به صورت خود به خود برطرف می‌شود اینکه کسانی که بینی های تازه عمل کرده‌اند یعنی مریض دکتر های دیگر را نمی بینم به این دلیل است کاری از من بر نمی آید تا یکسال که نمی توان عمل ترمیمی انجام داد من خودم مریضی که کس دیگری عمل کرده باشد تا دو سال صبر می کنم که ورم آن بخوابد و کلا هر اتفاق که برای بینی میخواهد بیفتد بیفتد مشکلاتش مشخص شود سپس عمل ترمیمی انجام دهم به همین دلیل من اگر مریض را قبل از یکسال ببینم کاری از من بر نمی آید بینی شما هم به احتمال زیاد به هیچ اقدامی نیاز ندارد با همین شستشوی بینی و مصرف قرص آنتی بیوتیک مشکل شما برطرف می شود و جای نگرانی نیست


 
پرسش ۵۶۷۸
نیاز به جراحی آندوسکوپی سینوس

ببخشید من وقتی سرما میخورم ترشحات پشت حلق دارم میریزه تو معدم بالا میارم تا دو روز اینطوریم جراحی اندوسکوپیک چطوریه
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام جراحی آندوسکوپی برای کسی است که حداقل ۳ ماه علائم سینوزیت را داشته باشد و به دارو هم جواب نداده باشد برای کسی که دو روز اینطوری است اصلاً توصیه نمی شود گوگل ارث


 
پرسش ۵۶۲۵
درمان گرفتگی شدید و آبریزش بینی

سلام آقای دکتر وقت تون بخیر من گرفتگی بینی و آبریزش خیلی شدید دارم ترشحات پشت حلق هم دارم سی تی اسکن گرفتم نمیدونم مشکلم چیه اگه میشه راهنمایی کنید لطفا ببخشید آقای دکتر من از شهرستان ایرانشهر هستم اینجا متخصص نیست خواهش میکنم راهنماییم کنید
nose 5625
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۵۲۴
تمیز کردن بینی با موچین و خونریزی

سلام دکتر خسته نباشید . خواهش میکنم ازتون که سوال منو جواب بدین خیلی نگرانم . من 5 ماه پیش عمل بینی کردم و بخاطر اینکه ترشحات بینی ام زیاده با صرف شستشو داخل بینیم تمیز نمیشد و برای همین اصلا تنفس از بینی نداشتم و چون دکتر گفته بودن که گوش پاککن داخل بینی ام نکنم ، من برای تخلیه ی بینیم یه موچین باریک رو داخل بینیم میکردم تا بینیم رو تخلیه کنم . حدودا دو هفته اس که این کارو میکنم . اما این اخیر دیدم که کمی خون از بینیم همراه با ترشحات بینیم خارج شد که خیلی نگرانم کرد . البته من خیلی مراقب بودم که موچین به دیواره های بینیم اصابت نکنه و زخمی داخل بینیم ایجاد نشه و نمیدونم این خون بخاطر چیه . دکترم هم ایران نیست که الان بتونم برم پیششون . خواهش میکنم راهنمایی کنید منو ، واقعا نگرانم ممکنه برای بینیم مشکلی پیش بیاد ؟ یا عفونتی بکنه یا رو شکش تغییری ایجاد بشه ؟ خیلی ممنونم ازتون .
پاسخ دکتر حسنانی:

بعد از 5 ماه دیگر مشکلی پیش نمی آید شما می توانید داخل بینی تان را با سرم شست و شو بشویید و فین بکنید موچین را داخل بینی تان نکنید مشکلی برای بینی شما پیش نمی آید نگران نباشید


 
پرسش ۵۵۰۰
درمان سینوزیت مزمن بدون جراحی

در سایت ها مراجعه کردم با شما آشنا شدم که با سعه صدر پاسخ بیماران را می دهید، خواستم بدونم واقعا برای درمان سینوس باید چه کنم؟ واقعا نمی شود با این شرایط عمل را انجام داد؟ آیا شما این کار را انجام می دهید؟ چقدر طول می کشد تا از شما وقت بگیرم من قصد داشتم قبل از عید جراحی بشم.
پاسخ دکتر حسنانی:

قانون این طوری است که قدم اول در درمان سینوزیت مزمن درمان داروییست چون کلا سینوزیت یک بیماری ای است که مخاط دچار التهاب شده اند و درمان آنها با دارو است اما گاهی دارو جواب نمی دهد و مجبور می شویم که آندوسکوپی دهانه سینوسها را باز کنیم و چرک و ترشحات را تخلیه کنیم اما چون با جراحی این کار را انجام می‌دهیم به این دلیل نمی باشد که بیماری ریشه کن شود چون التهاب در سینوس ها همچنان وجود دارد و بیمار باید دوباره دارو مصرف کند آندوسکوپی در حقیقت باعث می شود که شما به دارو بهتر جواب دهید بنابراین اگر از اول بتوان بیماری را کنترل کرد بهتر است اما اگر دارو جواب ندهد به سراغ اندوسکوپی می رویم اگر مصرف دارو برای شما سخت باشد ممکن است برای انجام آندوسکوپی زودتر تصمیم بگیریم


 
پرسش ۵۴۸۵
تشخیص پان سینوزیت

مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیرم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

پان سینوزیت دارید این پان سینوزیت ها معمولاً به دلیل التهاب مداوم که در اثر آلرژی برای شما ایجاد شده به وجود آمده است و آندوسکوپی فقط باعث می شود که شما Drug User بهتری شوید یعنی به دارو بهتر جواب دهید ولی بیماری شما را ریشه‌کن نمی‌شود اگر در حال حاضر با مصرف همان داروهایی که برای شما تجویز شده است مشکل شما برطرف شده است و یا مشکل کم شده است همان درمان را ادامه دهید اگر تاثیر دارو زیاد نیست می توانید آندوسکوپی کنید دهانه سینوس ها را باز کنیم و ترشحات سینوس را تخلیه کنیم که شما به داروها بهتر جواب دهید ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری شما نیست آندوسکوپی فقط باعث می شود که بهتر به دارو جواب دهید


 
پرسش ۵۴۸۴
آلرژی و ملتهب شدن شاخک های بینی

من الن مدت 2سال بیشتره ک دچار مشکل تنفسی شدم. دماغم کیپ شده به راحتی نفس نمیکشم، موقع خوابیدن ک خیلی اذیت میشم اصلا خواب راحت ندارم. همیشه آبریزش بینی و ترشحات و مخاط پشت حلق دارم، به یه سری دکترا متخصص گوش و حلق مراجعه کردم بعد از انجام یه سری معاینه و اندوسکوپی و سی تی اسکن، نشون داد که الرژی و انحراف بینی دارم، و شاخک های بینیم فوق العاده بزرگ و ملتهب شده که اکثرشون گفتن که مشکل اساسی شما الرژیه تا انحراف بینی،که حتی اگه عمل انحراف انجام بدم بازاحتمال 50درصد که خوب بشم، وبرای درمان الرژی یه سری قرص و اسپره و امپول بم دادن گفتن که استفاده کنم، داروهام از جمله اسپری فلوسینوز+اسپری نازوکروم+اسپریRhinocort, قرص سیتیریزین+قرص لوراتادین، قرص موکولین، به همراه آمپول، من همه اینارو استفاده کردم ولی تاثیری نداشته.درکل سوالم اینه که باید چیکار کنم مشکلم حل شه؟؟؟ لطفا راهنماییم کنید. مرسی از شما.این هم سی تی اسکن من
nose 5484
پاسخ دکتر حسنانی:

درمان درستی برای شما انجام شده است درمان شما همین دارو هایی است که نوشتید اگر حین مصرف این داروها مشکلتان حل می شود وقتی آنها را قطع می کنید مشکل بر می گردد توصیه من آن است که داروها را قطع نکنید و همچنان ادامه دهید اگر که با وجود مصرف دارو خوب نمی شوید کاری هست به اسم[Immunotherapy] که عوام به آن میگویند واکسن ضد آلرژی باید آن کار را شروع کنید ولی درمانی که برای شما انجام شده است درمان بسیار درست و دقیقی است


 
پرسش ۵۴۳۴
مدت زمان کیپ شدن بینی بعد از عمل

من ۲۰ روز عمل بینی انجام دادم ..ولی هر دو سوراخ بینی من کیپ هست و از راه دهان نفس میکشم که خیلی سخت است ..به دکترم گفتم فرمودند شاید ۶ ماه تا یک سال هم این مشکل رو داشته باشم ..میخواستم نظر شما رو هم بدونم که این زمان من رو دچار مشکل تنفسی نمیکنه ...ممنون میشم کمک کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

بعد از عمل جراحی بینی به علت وجود ترشحات و ورم بافت های داخل بینی یک الی دو ماه ممکن است که شما کمی گرفتگی بینی داشته باشید ولی بعد از یک الی دو ماه باید حتما برطرف شده باشد اگر بیشتر بماند نیاز به معاینه دارد تا ببینیم مشکل چیست


 
پرسش ۵۳۹۹
علت مشکلات تنفسی یک هفته بعد از عمل بینی

سلام اقای دکتروقتتون بخیر.یه سوال ازحضورتون داشتم..من یه ۱۰ روزی میشه که عمل رینوپلاستی انجام دادم.انحراف بینی هم داشتم ونوک بینی ام هم افتادگی داشت...خوشبختانه عمل خوبی داشتم..فقط تنها چیزی که اذیتم میکنه تنفسم هست...بااینکه راه بینی ام بازه اما موقع خوابیدن باید بادهان نفس بکشم.بینیم هنوز ورم داره.البته دکترم هم گفتن شروع کنم استفاده ازسرم شستشو رو .. واین خوب میشم بخاطر ورم بینی هست که زمان میبره.. میخواستم بدونم نظرشماچیه..ایا واقعا بخاطر ورم وپاکسازی نشدن مخاط بینی هست یا ممکنه مشکل دیگه ای باشه..ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

3 4 هفته ابتدایی به علت وجود ترشحات داخل بینی و ورم داخل بینی ممکن است که کمی مشکلات تنفسی وجود داشته باشد ولی این ها به مرور زمان از بین می رود و تنفس شما خیلی بهتر میشود


 
پرسش ۵۳۵۲
عفونت بخیه های بینی بعد از جراحی

nose 5352
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر درد و قرمزی و ترشحات چرکی و مشابه آن را ندارد مهم نمی باشد ولی اگر این مشکلات را داشته باشد ممکن است عفونت کرده باشد باید به پزشک خود مراجعه کنید تا ببینند مشکل چه می باشد


 
پرسش ۵۳۲۰
تشخیص آلرژی از سینوزیت

باسلام و عرض خسته نباشید مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیریم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
nose 5320
nose 5320
پاسخ دکتر حسنانی:

پایه اصلی مشکل شما آلرژی و حساسیت است و باعث شده سینوس های شما درگیر شود درمان اصلی شما دارویی است و اگر دارو جواب ندهد آندوسکوپی انجام دهید و دهانه سینوس را باز بکنیم سینوس ها را شستشو دهیم و تمیز کنیم و سپس درمان دارویی را ادامه دهیم توصیه من این است که درمان آلرژی که همان اسپری های کورتون دار است تحت نظر پزشک شروع کنید زیرا مقدار آن را پزشک باید تعیین کند نکته این اسپری ها این است که کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و می‌توانید به راحتی سال ها استفاده کنید


 
پرسش ۵۳۱۲
تشخیص سینوزیت از سی تی اسکن و آندوسکوپی سینوس

بنده حدود یکماه پیش با علائمی مثله سنگینی سر، درد بینی و صورت، ترشحات پشت حلق سفید و چسبناک و گاهی هم سبز و زرد و گرفتگی یک سوراخ بینی و درد چشم به متحصص گوش، حلق و بینی مراجعه کردم ایشون برام سی تی اسکن نوشتن و انجام دادم (عکس هم ضمیمه شده) بعد مشاهده گفتن شما نشانه هایی از سینوزیت داری اگه میخوای تشخیص قطعی بدم باید آندوسکوپی انجام بدین. لطف میکنید شما هم نظرتون رو در مورد سی تی اسکن بنده بفرمایید؟
پاسخ دکتر حسنانی:

آندوسکوپی هم یک اقدام تشخیصی است مانند ct scan و این دو اطلاعاتی که به ما می دهند اطلاعاتی است که همدیگر را تکمیل می‌کنند و این امکان را به ما می دهد که بتوان در مورد بیماری شما تصمیم گرفت کار عجیبی قرار نیست صورت بگیرد و آندوسکوپی یک کار تشخیصی ایست


 
پرسش ۵۱۹۷
اسپری بینی فلوتیکاسون برای رفع آلرژی

باسلام و عرض ادبو احترام خدمت جناب دکتر حسنانی بنده ۱۵سالی هست که مشکل سینوزیت دارم وسالی دوسه بار عود میکنه و چرکی میشه حتی اگه خیلی مراقبت کنم اخرش عفونت میکنه ولی بامصرف یک بسته آزیترومایسین ۵۰۰طی یک هفته عفونت ازبین میره اماسالهاست که مشکل صدای تو دماغی پیدا کردم باتوجه به اینکه بنده خواننده هستم بشدت و بسیار زیاد با این مسئله مشکل دارم،و اکثر مواقع هم خلط پشت حلق دارم ینی موقع خوندن همش ترشحات خلطی اذیتم میکنه و مدام باید صدامو صاف کنم ک این کارم هم آزار دهندست وهم ب حنجرم اسیب میزنه درضمن بنده سال ۸۷ عمل جراحی زیبایی بینی داشتم و مجددا سال ۹۴ نیز عمل ترمیمی بینی داشتم و به عارضه آلرژی دائم وگرفتگی مداوم مجاری تنفسی دچارم که بابت الرژیم هم از سروم شستشو قرص های مونته لوکاست۱۰ و ستیریزین۱۰ و اسپری بینی فلوتیکازون باتجویز متخصص گوش حلق بینی استفاده میکنم ولی متاسفانه این داروها بسیارکم موثرهستند وهمیشه احساس احتقان وبسته بودن مجاری تنفسی دارم،بتازگی سی تی اسکن از بینی و سینوس ها انجام دادم که در گزارش سی تی اسکن بنده یک کیست احتباسی ثبت و ضخیم شدن مخاطی نیز درج گشته واکنون باتوجه ب توضیحات فوق و ارسال گزارش سی تی اسکن از شما بزرگوار خواهش مندم که بفرمائید آیا بنده به سینوزیت مزمن دچار هستم؟و آیا نیاز به عمل جراحی آندوسکوپی سینوس دارم یاخیر؟و آیا صدای تو دماغی من بخاطر چه چیزی است واقعا ممنون و سپاسگذار میشم که لطف میکنید و وقت میزارید و جواب میدین باتشکر فراوان پیام قاسم اقایی
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دهی به صورت دقیق نیازمند مراجعه حضوری است. با توجه به شرح حال و ct scan شما، به نظر بنده مشکل شما، آلرژی و حساسیت است. البته مختصری انحراف بینی نیز دارید که باقی مانده است؛ ترجیح بنده نیز ادامه دادن اسپری بینی Fluticasone است برای چندین سال. البته این یک مشاوره کلی و از راه دور است که نمی تواند ملاک عمل شما قرار گیرد و برای نظر دقیق تر نیازمند معاینه حضوری هست.


 
پرسش ۵۰۸۰
جراحی انحراف بینی برای از بین بردن عفونت و ترشحات

دون سابقه قبلی، یک سال و نیم هست که دچار ترشح پشت حلق بسیار زیاد و لحظه ای شدم. در ابتدا تصور بر این بود که پولیپ عامل این موضوع هست چون با چشم غیر مسلح چیزی شبیه به پولیپ در سوراخ راست بینی میدیدم ولی مشخص شد که شاخک تحتانی است که متورم شده. پس از مراجعه به دکتر عمومی عکس گرفتم ک عکس و گزارش آن موجود هست ک نشان از انحراف بینی به سمت چپ دارد. بعد از مدتی به پزشک متخصص مراجعه و آندوسکوپی کردم که گزارش آن هم در زیر قرار دارد. در این مدت گاها با سرمای شدید، ترشحات من به قدری عفونی شده که رنگ قرمز و نارنجی به خود گرفت. در دیگر ایام سال هم روزانه و لحظه ای باید بینی و حلق را تخلیه کنم و انگار همیشه سرما دارم. ولی همچنان جراحی نکردم. نظر شما در مورد وضعیت اینجانب چیست؟ آیا انحراف عامل این حد از عفونت و تورم شاخک تحتانی است؟ اصلا میزان انحراف من به قدری هست که نیاز به عمل داشته باشد؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

برای پاسخ دقیق تر به معاینه ی حضوری نیاز است. ولی با توجه به عکس و گزارش آندوسکوپی، مشکل شما ترکیبی از آلرژی و انحراف تیغه ی بینی است. اول آلرژی را به صورت کامل درمان کنید، اگر مشکل حل نشد، جراحی انحراف بینی پیشنهاد میشود.


 
پرسش ۵۰۷۶
ترشحات گلو و احساس خفگی با رینیت آلرژی

با سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر من دختری ۲۵ساله هستم که حدودا دوسال هست ترشحات شیری رنگ پشت حلق دارم که مقدارش خیلی زیاده گاهی هم همراه خلط هست واینقد زیاده که اکثرا احساس تهوع بهم دست میده چون همش فکرمیکنم چیزی تو گلومه یا احساس خفگی میکنم مهم تر ازهمه این ترشحات بلع منو دچارمشکل کرده من ابریزش بینی یا گرفتگی بینی وعطسه ندارم فقط به خاطر ترشحات سرفه زیاد میکنم اما گاهی درد درصورت واطراف چشمم دارم رفتم خیلی دکتر گفتن سینوزیت مزمن هست سی تی اسکن کردم گفتن هیچی تو سینوزیت نیست ازمایش دادم میگن حساسیت داری راستش من ساکن هلندم انواع انتی بیوتیک ها وقرصای انتی هیستامین مصرف کردم خوب نشدم فقط ترشحات غلیظ تر وچسبناک تر کرده با سرم شستشو هم یه سال شستم واسپری بینی اما برای دوساعته وخوب نشدم میخواستم بدونم راه ودرمانی از نظر شما داره که من بیام ایران خدمتتون برسم برای ویزیت ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

تشخیص دقیق حتما باید با معاینه ی حضوری انجام شود ولی من شایعترین تشخیص و مهم ترین درمانها رو بیان میکنم. با توجه به شرح حال شما ،به احتمال زیاد تشخیص شما rinit alergica یا همان حساسیت است و درمان شما استفاده از اسپری های حاوی کورتون به مدت چندین سال است. یعنی شما باید از اسپری های حاوی کورتون استفاده کنید. این شایعترین تشخیص و مهم ترین درمان است. ولی این موارد به صورت کلی بیان شدند وبرای تشخیص و درمان دقیق حتما باید معاینه ی حضوری صورت بگیرد.


 
پرسش ۵۰۴۲
علت مشکل تنفسی بعد از جراحی بینی

سلام ضمن خسته نباشي آقاي دکترمن ??ماه پيش عمل کردم هيچي مشکل تنفسي نداشتم اما الان حدود يه هفته ايي هست که بيني سمت چپم گرفته شده بدون اينکه ترشحاتي باشه يا سرما خورده باشم يه نظرتون مشکل چيه؟
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دادن به این سوالات نیاز به مراجعه ی حضوری دارد و من شایع ترین علتها را بیان میکنم که ممکن است آلرژی یا حساسیت باشد و یا اینکه درون بینی شما در سمت چپ پولیپ وجود داشته باشد.
به هر حال برای تشخیص این موارد حتما نیاز به معاینه ی حضوری است و به این صورت نمی توانم برای شما تجویز خاصی بکنم.


 
پرسش ۴۹۹۱
مدت زمان رفع عدم تقارن استخوان بینی بس از عمل

خدمتان که عرض شود پسری سی ساله هستم که سه ماه پیش عمل توربینکتومی و انحراف بینی انجام دادم الان بعد از سه ماه هنوز از بینی و گلو ترشحاط تخلیه میکنم داخل گلوم پر خلط میشه که نمیزاره بخوابم و خیلی اذیتم میکنه حتی نمیتونم اب گلومو قورت بدم یه حالت چسبندگی ایجاد میکنه و داخل بینیمم خلطهای خشک جمع میشه و هر روز من چند نوبت باید تخلیه کنم.و اما دو ماه بعد از عمل خوب بودم ولی الان دوباره مثل قبل از عملم خور و پوف شدید میکنم بدون این که با دهن نفس بکشم خور و پف میکنم...میخواستم منو راهنمایی کنید که برای خلط گلو چه اقدامی کنم و دوم دلیل خر و پفی که میکنم چی هست...با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دادن به این سوالات معمولا در معاینه حضوری انجام میشود. من معمولا در این موارد شایع‌ترین علت را میگویم.شایعترین علت در مورد شما رنیت آلرژیک یا غیرآلرژیک است. یعنی مواردی که باعث حساسیت یا التهاب در بینی میشوند و باعث میشوند که ترشحات پشت حلق ایجاد شود. درمان اینها معمولا دارویی است. سردسته داروهای موثر نیز اسپری بینی حاوی کورتون است. این داروها باید حتما تحت نظر پزشک تجویز شود. دوره درمانی نیز چندساله است. یعنی تا چند سال شبها یا دو بار در روز داخل بینی اسپری حاوی کورتون بزنید. این اسپری ها با اینکه کورتون دارند معمولا عوارض چندانی ندارند. به این علت که کورتون انها یا جذب نشده یا جذب بسیار کمی دارد و عوارض کورتون را ایجاد نمیکند.


 
پرسش ۴۹۵۷
امکان نیاز به جراحی ترمیمی بینی

من دوماه و نیم ک بینیمو عمل کردم یکی از پره های بینیم (سمت چپ) از تمام رخ بالاتره و روی همون پره ی قسمتیش تو رفتگی داره انگار غضروفه نمیدونم چیه ولی دست میزنم ی برجستگیه صفته ب نظرم غضروفه خیلی نگرانم خواب ندارم اصلا ب نظرتون ب مرور زمان برطرف میشه ؟؟!😔 دوهفته دیگه باید چسب بینیمو بردارم ولی دوس ندارمو بابت همین قضیه خیلی ناراحتم😔 و اینکه گاهی وقتا بینیم حس میکنم ک کیپ میشه و از راه دهن نفس میکشم ب نظر شما دوباره از سرم استفاده کنم؟! قبلا کاملا استفاده کردم
پاسخ دکتر حسنانی:

پاسخ دادن به این سوالات معمولا در معاینه حضوری انجام میشود. یعنی من باید ابتدا معاینه کنم تا علت کلی را بگویم. اما بطور کلی در این موارد شایع‌ترین علت را میگویم. اگر قبل از عمل هم بالا و پایین بوده است، یعنی پره سمت چپ بالاتر بوده یک حالت و اگر قبل از عمل اینگونه نبود و پس از عمل اینطور شده یک حالت دیگر است. اگر قبل از عمل اینطور بوده و کامل اصلاح نشده یا باید با آن کنار بیایید یا پس از یک سال عمل ترمیمی انجام دهید. اگر قبل از عمل اینطور نبوده و سپس اینگونه شده به این علت است که میخواستند بینی را کوچک کنند و غضروف را زیاد تراشیده اند و در آن سمت غضروف خود را بالا کشیده و فرورفته شده. برای این نیز باید پس از یک سال عمل ترمیمی انجام شود. اما اگر زیاد نیست و جلب توجه نمیکند بهتر است با آن کنار بیایید. اما اگر جلب توجه میکند حداقل باید یک سال صبر کنید چون پس از یک سال خیلی بهتر خواهد شد. اگر نشد میتوانید از پزشک خود بخواهید برای شما عمل پیوندی انجام دهد. با پیوند غضروف در آن منطقه این مشکل برطرف خواهد شد. از سرم شست و شو نیز اگر ترشحات شما را اذیت نمیکند لازم نیست استفاده کنید.


 
پرسش ۴۸۷۱
تشخیص عفونت سینوس از چسبندگی

nose 4871
پاسخ دکتر حسنانی:

علت ترشحات سبز رنگ و زرد رنگ متفاوت است و با بحث چسبندگی فرق می کند. ترشحات معمولاً ناشی از درگیری و التهابات سینوس ها است. یعنی اگر سینوس ها عفونی و ملتهب باشند، ترشحات تغییر رنگ داده و ممکن است بو بدهند، خلط پشت حلق ایجاد کنند به طوری که ترشحات از بینی به داخل حلق بریزد و سایر علائم سینوزیت را پیدا می کند. ولی چسبندگی داستان دیگری دارد در چسبندگی، تیغه وسط بینی به دیواره های کناره های بینی می چسبد در این حالت، فرد بیشتر احساس تنگی نفس دارد و مشکل اصلی که از آن شکایت دارد آن است که نمی تواند نفس بکشد یک معاینه ساده تکلیف را مشخص می کند که مشکل شما چسبندگی است یا عفونت سینوس ها


 
پرسش ۴۸۴۵
برطرف کردن مشکلات بینی با عمل زیبایی بدون تغییر سایز آن

با عرض سلام و خسته نباشید ، ببخشید من مشکل انحراف بینی دارم که در اثر‌ تصادف تو بچگی بوجود اومده ، من تو هر فصلی غیر از تابستان ، هرماه دچار سرماخوردگی شدید می شم طبق گفته ی دکتر دلیلش همین انحراف و عدم تنفس شبانه مناسب هست ، دکتر گفتش که باید حتما انحرافمو عمل کنم ، دماغ من دارای کجی خیلی کم ظاهری و قوز نیز هست ، که ایشون گفت این مشکل ها نیز با این عمل درست میشه ، من پیش چند دکتر رفتم و گفتن که حتما باید زیبایی نیز انجام بدی ، ولی من نمی خوام عمل زیبایی انجام بدم و فقط شکستگی های ناشی از تصادف رو می خوام بر طرف شه ، من تو اینترنت سرچ کردم با عنوان sinus surgery که دقیقا همون گفته ی دکتر متخصص داخلی بود و ظاهر بینی تغییر زیادی نکرده بود فقط کجی و قوز بر طرف شده بوود ، ولی هیچ دکتری این موضوع رو قبول نمیکنه حتی با نشون دادن عکس ، و میگن عمل زیباییه در حالی که به سادگی میشه تشخیص داد عمل زیبایی نیست چون دماغ هنوز بزرگ و سایز غیر متناسبی دارد، سوال من اینه که آیا شما می تونین همچین عملی رو انجام بدین ؟ دلیل پا فشاریم واسه این نوع عمل هم اینه که دوره نقاهت کمتری داره و اینکه بطور کلی از ظاهرم دماغم راضیم و فقط شکستگیش کمی مشکل ساز شده ، و اگه هم عمل نکنم باز هم مریضی هام شروع میشه، خیلی ممنون میشم اگه کمکم کنید و توضیح قابل فهمی برام در این موضوع بدید
پاسخ دکتر حسنانی:

انحراف بینی که توسط بیمه پذیرفته می شود و هزینه آن کمتر است حالتی است که بینی از نظر ظاهری مشکل ندارد، صاف است و شما نخواهید ظاهر بینی را تغییر دهید. مثلا قوز نداشته باشد، از نظر ظاهری کج نباشد، بلکه فقط از داخل کج باشد و شما بخواهید فقط مشکل تنفسی را برطرف کنید. در این صورت جراحی سپتوپلاستی انجام می شود که در آن، داخل بینی برش داده شده تیغه وسط بینی صاف می شود و راه تنفسی مریض باز می شود. این جراحی تأثیری روی شکل ظاهری بینی ندارد. اگر بخواهید کجی ظاهری بینی را صاف کنید یا هرگونه حرکتی انجام دهید که شکل ظاهری بینی تغییر کند حتی اگر به قول شما بینی هنوز بزرگ باشد، نام آن، عمل زیبایی بینی خواهد بود. عمل زیبایی بینی یعنی کاری که روی شکل ظاهری بینی انجام شود اعم از صاف کردن و برداشتن قوز، کاهش اندازه یا سربالا کردن آن. در جراحی سینوس برشی روی بینی نمی خورد بلکه به وسیله آندوسکوپ، دهانه سینوس باز می شود و ترشحات آن تخلیه می شود و تأثیری روی شکل ظاهری بینی ندارد.


 
پرسش ۴۸۴۰
تشخیص سینوزیت مزمن از روی سی تی اسکن

من چند سالی هست همزمان با سرماخوردگی برخی علایم سینوزیت مثل درد بالای ابروها و اطراف بینی و درد دندون رو دارم. امسال بعد از مصرف چرک خشک کن و خوب شدن سرماخوردگیم رفتم دکتر گوش و حلق و بینی و بعد از دیدن عکس های سیتی اسکن به من گفتن هیچ وقت سینوزیت نداشتم و نه الان دارمش. خواستم بپرسم واقعا میشه از روی عکس سی تی اسکن فهمید کسی تا به حال توی زندگیش سینوزیت داشته یا نه؟؟ یا اون دکتر صرفا چون اون موقع چرکی تو عکس ندیده اینو گفته؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سینوزیت مزمن یعنی سینوزیتی که بیشتر از سه ماه طول کشیده باشد. در مخاط سینوس مبتلایان به این نوع سینوزیت، تغییراتی ایجاد می شود که با سیتی اسکن قابل تشخیص است. در سیتی اسکن این افراد، افزایش ضخامت مخاطی، کیست و ترشحات داخل سینوس های قابل مشاهده است. اگر با دیدن سیتی اسکن مشاهده کنیم که سینوس ها کاملاً پاک و تمیز هستند و مخاط سینوس ها کاملاً تمیز هستند و افزایش ضخامت ندارند هیچگونه تغییرات التهابی در سینوس ها دیده نمی شود، می توان به این نتیجه رسید که در چند ماه اخیر سینوزیت نداشته اید یا هیچوقت سینوزیت مزمن نداشته اید. سینوزیت حاد ممکن است داشته باشید. سینوزیت حاد آن است که گاهی سینوس ها درگیر عفونت می شوند. این نوع سینوزیت قبل از یک ماه معمولا بهبود می یابد.. با سیتی اسکن نمی توان تشخیص داد که مثلاً شما سه ماه قبل آیا سینوزیت حاد داشته اید یا نداشته اید. ولی سینوزیت مزمن که تغییرات آن ممکن است بیشتر از سه ماه طول بکشد (علائم را فرد بیشتر از سه ماه داشته باشد) تغییراتی در سیتی اسکن ایجاد می کند که قابل رویت است. اگر سیتی اسکن کاملا پاک و تمیز باشد می توان گفت که مثلا شما قبلاً سینوزیت مزمن نداشته اید. اگر داشتید تغییرات آن در عکس سیتی اسکن دیده می شد.


 
پرسش ۴۷۸۱
احساس درد نقطه ای استخوان و ترشحات چرکی بعد از عمل بینی

nose 4781
پاسخ دکتر حسنانی:

احساس درد به صورت نقطه ای روی استخوان های بینی به طوری که وقتی دستتان را روی نقطه خاصی از بینی می گذارید بینی درد بگیرد تا دو سه ماه بعد از عمل بینی هم اگر باشد مسئله مهمی نیست ولی اگر ترشحات چرکی وجود داشته باشد بحث دیگری است. علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند و مشکلات خاصی را برای فرد ایجاد می کند ممکن است جسم خارجی باقیمانده باشد یا پوست بینی به داخل مخاط بینی راه پیدا کرده باشد بهرحال علتی دارد که باید بررسی شده و برطرف شود


 
پرسش ۴۷۸۰
رفع سینوزیت ، انحراف بینی و اشکالات زیبایی با یک عمل بینی

nose 4780
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر فردی واقعاً هر سه مشکل را با هم داشته باشد یعنی هم سینوزیت مزمن هم انحراف بینی و هم اشکال زیبایی بینی وجود داشته باشد و هر سه این مشکلات در حدی باشد که نیاز به جراحی باشد در آن صورت بهتر است که همه آنها به طور همزمان با هم انجام شود. ولی معمولاً یک فرد همزمان این سه مشکل را نخواهد داشت معمولاً یکی از این مشکلات به تنهایی یا دو تا از این مشکلات با هم وجود دارد. سینوزیت مزمن به آن معنا است که فرد بیشتر از سه ماه است که علائم سینوزیت را داشته باشد علائم سینوزیت عبارتند از: ترشحات چرکی در بینی، احتقان بینی، احساس پری و فشار در صورت، خلط پشت حلق، سرفه، تب خفیف. اگر این علائم در سیتی اسکن تأیید شود و با آندوسکوپی هم چرک و ترشح در داخل بینی دیده شود و این علائم بیشتر از سه ماه طول بکشد سینوزیت مزمن خواهد بود. فرض کنید فردی این سینوزیت مزمن را داشته باشد همزمان داخل بینی را نگاه کنیم و تیغه وسط بینی کج باشد به طوری که راه هواییش بسته شده باشد به آن معنا که انحراف بینی داشته باشد و در نمای ظاهری هم بینی ایراد داشته باشد یعنی بزرگ باشد و کج باشد و یا قوز داشته باشد یا ایراد مهم داشته باشد اگر هر سه این ایرادات با هم وجود داشت بهتر است فرد به طور همزمان هر سه را عمل کند درست نیست که یک عمل اول انجام شود و بعد عمل های دیگر


 
پرسش ۴۷۴۹

سلام اقای دکتر خسته نباشید امیدوارم به سوالم پاسخ بدید چون خیلی مهم و حیاتی هست.من بینیمو عمل کرده بودم ۵سسال پیش و بعد بدلیل بلند بودن بینیم ترمیم کردم..دو سال میگذره از ترمیم بینیم ولی هنوز رخم بزرگ هست.دو بار امپول کورتون هم مصرف کردم ولی بی نتیجه بود.باز امروز رفتم پیش دکترم و ایشون گفتن باید یک دوره ی دیگه کورتون مصرف کنی یعنی ۳ بار...اولیشو امروز زدم و اینکه گفتن باید ۳۰ تا قرص راکوتان یک روز در میان استفاده کنی میخواستم ببینم ایا موثره؟ ضمن اینکه ایشون میگن تو پوست بینیت ضخیمه ایا مصرف قرص کورتون اولا اینکه باعث چربی سوزیه بینیم میشه و دوما اینکه مضرات خاصی نداره باتوجه به دوره ی درمانه کوتاهش؟
پاسخ دکتر حسنانی:

قرص آکوتان برای بینی هایی که پوستشان چرب باشد و منافذ زیادی داشته باشد و ترشحات چربی آن زیاد باشد مؤثر است و باعث می شود پوست آنها نازک تر شود و کوچکتر به نظر برسد ولی برای بینی هایی که پوستشان منافذ زیادی ندارد و چرب نیست خیلی تأثیر ندارد. آمپول کورتن هم برای مواردی که بینی های گوشتی اسکلتشان به اندازه کافی کوچک شده است و پوست ضخیم است و بافت فیبروز تشکیل شده است مؤثر می باشد و می تواند کمک کند. فیبروز بافتی است که بدن موقعی می سازد که اسکلت بینی بیشتر از پوست کوچک شده باشد و پوست نتواند خودش را تطبیق دهد. در اینجور مواقع بدن بافتی به نام فیبروز می سازد که پوست را به اسکلت بچسباند. بعضی وقتها فیبروز، زیاد تشکیل می شود و بینی دوباره بزرگ می شود. در اینجور مواقع می گویند طرف بینی اش گوشتی بوده عمل کرده و برگشته است. در این موارد، تزریق کورتن اثر دارد و مؤثر است.


 
پرسش ۴۷۳۲

آقای دکتر سلام خیلی نگرانم لطفا کمک کنید دوسال سردرد داشتم دوماه اخیر خیلی شدید شد. درد از سمت راست بینی شروع وبه زیر چشم سمت راست کشیده وبعد به کل سر. سیتی اسکن و ام ار ای کردم حفرهای سمت راست سیاه بودن. رفتم تهران بیمارستان امیر اعلم دکتر آندوسکوبی کرد گفت هم پولیب داری هم قارچی شده باید جراهی آندوسکوپی کنی. نوبت جراهی زدن یک ماه دیگه. با توجه به خطرناک بودن بیماری درته که تا یک ماه دیگه صبر کنم. مرسی لطفا کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر که فرد اختلال ایمنی نداشته باشد، مثلاً نقص ایمنی ناشی از دیابت یا مرض قند طولانی یا خدای ناکرده نقص ایمنی ناشی از سرطان ها یا نقص ایمنی ناشی از ایدز وجود نداشته باشد، قارچ های داخل بینی یا سینوس معمولاً جای نگرانی ندارد. یعنی فردی که از نظر ایمنی، بدن سالمی دارد، بیماری های قارچی در سینوسش معمولاً خطری ندارد. فقط کمی اذیت کننده است و ترشحات ایجاد می کند و ممکن است گاهی ایجاد درد نماید. درمان آنها با جراحی آندوسکوپیک است که در طی آن قارچ ها خارج می شوند و مشکل فرد حل می شود و معمولاً خطری ندارد و حیات فرد را تهدید نمی کند. بیماری های قارچی سینوس فقط در افرادی که دچار نقص ایمنی هستند خطرناک است.


 
پرسش ۴۷۲۶

nose 4726
پاسخ دکتر حسنانی:

سینوزیت هایی که بیشتر از سه ماه طول بکشد و به درمان های دارویی پاسخ ندهد و با آنتی بیوتیک درمان نشود معمولاً کاندید انجام جراحی سینوس به وسیله آندوسکوپ هستند. آندوسکوپ ها، لنزهایی هستند که از سوراخ بینی وارد می شوند به وسیله آنها دهانه سینوس ها را باز می کنیم و عفونت و ترشحات داخل سینوس را تخلیه می کنیم. به اشتباه مردم این آندوسکوپ را لیزر می نامند و کسی که عمل آندوسکوپی انجام داده را می گویند با لیزر عمل کرده ولی صحیح و علمی آن استفاده از آندوسکوپ می باشد. در حقیقت لیزر اینجا استفاده نمی شود. آندوسکوپ ها مزیتشان آن است که هیچ برشی داده نمی شود برخلاف روش های قدیمی که برش داده می شد آندوسکوپ نیاز به برش ندارد با این لنزها وارد بینی و سینوس می شویم ترشحات و عفونت را تخلیه می کنیم و مشکل برطرف می شود.


 
پرسش ۴۷۰۶

وقت بخیر دکتر دخترم در 6 سالگی عمل لوزه انجام داد-اما تا الان که حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شدید درگیر بوده الان دکترها میگن باید عمل شاخک بینی انجام بده- مادر بزرگش مشکل ریوی داشته دکتر گفتن قبلش پیش دکتر ریه بره حالا من خیلی نگران هستم - خدای نکرده اگر مشکل ریوی باشه -این عمل خطرناک هستش؟ یا کلا به علت بیهوشی خطرناکه این عمل؟
پاسخ دکتر حسنانی:

ترشحات داخل بینی اگر همراه با تنفس بدبو باشد بیشتر احتمال سینوزیت مطرح است یعنی سینوس ها باید بررسی شود. تشخیص معمولاً با معاینه داخل بینی شروع می شود که داخل بینی و ترشحات سینوس ها که داخل بینی می ریزد در معاینه مشخص می شود. قدم بعدی آندوسکوپی است که به وسیله آندوسکوپ داخل بینی می رویم، دهانه سینوس ها را نگاه می کنیم تا ببینیم آیا ترشحات چرکی از سینوس ها خارج می شود یا خیر. در نهایت هم استفاده از سیتی اسکن سینوس به ما کمک می کند که علت ترشحات عفونی را تشخیص دهیم. بزرگی شاخک ها معمولاً باعث بدبو شدن یا ایجاد ترشحات بدبو نمی شود. علت اصلی همان سینوزیت است که خدمتتان مطرح شد.


 
پرسش ۴۷۰۴

من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر از داخل نوک بینی شما ، چیزی بیرون زده که قبلاً احساسش نمی کردید، ولی درد و عفونت ندارد و مشکل ترشحات چرکی ندارد، معمولاً باعث مشکلی نمی شود و اصلاً ربطی به این مسأله ندارد که عنوان می کنید که بینی تان را از دست می دهید! بینی گوشتی که پوست ضخیم دارد، ممکن است نتیجه زیادی از جراحی نگیرد. مشکل شما آن است که عمل کرده اید ولی نتیجه ای که می خواستید را نگرفتید ولی اینکه بینی تان را از دست بدهید یا مشکلی در آینده پیش بیاید، خیر چنین چیزی نیست. کلاً بینی هایی که پوست ضخیم و غضروف ضعیف دارند بهتر است که جراحی نشوند چون ممکن است تغییر خاصی نکند و مریض راضی نباشد.


 
پرسش ۴۶۸۹

دکتر دخترم در 6 سالگی عمل لوزه انجام داد-اما تا الان که حدود16 سال داره -مدام ترشحات و تنفس بد و .. شدید درگیر بوده الان دکترها میگن باید عمل شاخک بینی انجام بده- مادر بزرگش مشکل ریوی داشته دکتر گفتن قبلش پیش دکتر ریه بره حالا من خیلی نگران هستم - خدای نکرده اگر مشکل ریوی باشه -این عمل خطرناک هستش؟ یا کلا به علت بیهوشی خطرناکه این عمل؟ ممنون از پاسخ گویی تون
پاسخ دکتر حسنانی:

شاخک های بینی سه جفت برجستگی در داخل بینی هستند که در هر بینی سه عدد شاخک بینی وجود دارد. بینی توسط تیغه وسط به دو حفره تقسیم شده که در هر حفره سه شاخک وجود دارد. این برجستگی ها که به آنها شاخک می گوییم وظیفه شان گرم و مرطوب کردن و تهویه کردن هوای ورودی به بینی و خارج کردن گردوغبار را از هوا است. گاهی شاخک ها آنقدر بزرگ می شوند که خودشان مشکل ساز می شوند و راه هوایی را ممکن است مسدود بکنند. در این مواقع گاهی تصمیم می گیریم که شاخک ها را کوتاه کنیم ولی کلاً من با عمل شاخک بینی زیاد موافق نیستم بسیار به ندرت عمل شاخک بینی را انجام می دهم تنها در صورتی که تمام درمان های دارویی را انجام داد و نتیجه نگرفتم ممکن است شاخک بینی را کوچک نمایم چون بهرحال شاخک های بینی خیلی مفید هستند و حتی الامکان نباید به آنها دست زد.


 
پرسش ۴۶۵۷

با عرض سلام و خسته نباشید من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته. توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند. و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره. حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم. آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟ آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

بیماری شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است و درمان آن دارویی می باشد. حساسیت، با دارو فقط کنترل می شود. معالجه نمی شود به عبارت دیگر تاوقتی که دارو مصرف شود وضعیت بیمار خوب است و وقتی که دارو قطع می شود دوباره عطسه و آبریزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحیه گوش و حلق و بینی دوباره آغاز می شود و برمی گردد. نکته مثبت اینکه با افزایش سن شدت حساسیت آلرژی کم می شود و از بین می رود. بنابراین اگر به دنبال درمان های دائمی تر هستید مونوتراپی یا واکسن زدن علیه مواد آلرژن می تواند به شما کمک کند. به این صورت که آلرژن های مختلف را که همان مواد حساسیت زا هستند و به صورت شایع در محیط وجود دارد زیر پوست شما تزریق می کنند تا ببینند به کدام یک حساسیت دارید و سعی می کنند که علیه آن، شما را مقاوم نمایند البته این روش، روش وقت گیر و سختی است ولی بهرحال درمان های ضدآلرژی را می توانید استفاده کنید که سردسته آنها اسپری های حاوی کورتن است که در داخل بینی به صورت پاف پاشیده می شود و به صورت اسپری می باشد. نکته مثبت این اسپری ها آن است که کورتنش جذب بدن نمی شود و در همان بینی اثر می کند به همین علت عوارض کورتن را ندارد و فقط فواید آنها را دارد. عوارض کورتن، عبارتند از: فشار خون، پوکی استخوان، مشکلات چشمی، مرض قند و زخم معده. این موارد توسط اسپری های کورتن دار بینی ایجاد نمی شود بنابراین سردسته درمان های رنیت آلرژیک اسپری های بینی هستند که حاوی کورتن می باشند. بعد از آن، آنتی هیستامین ها مفید هستند. آنتی هیستامین های نسل قدیم و نسل جدید وجود دارد. نسل قدیم خواب آور بودند و آنتی هیستامین های نسل جدید خواب آوری کمتری دارند و آنها بیشتر توصیه می شوند مثل تلفست و لوراتیدین. نسل قدیم مثل قرص های آنتی هیستامین دکونژستان که کلرفنیرآمین دارند یا مثلاً دیفن هیدرامین


 
پرسش ۴۵۵۴

سلام خدمت آقای دکتر خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .


 
پرسش ۴۵۵۱

سلام و عرض ادب جناب دکتر من ۴۰ ساله هستم. از سن پایین یاد دارم بخاطر زیاد بودن فضولات بینی مجبورم دایم با انگشت خارجشان کنم. ترشحات بینی من خشک هست و با دستمال یا شستشو یا فین کردن خارج نمیشوند و این مشکل بزرگی برای من درست کرده چون درصورت تمیز نکردن بینی نمیتونم نفس بکشم و باید با دهانم نفس بکشم. لطفا راهی بمن نشون بدید و اصلا چرا انقدر بینی من فضولات میسازه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند برای شما مفید هستند ولی باید با نظارت پزشک تجویز شوند.


 
پرسش ۴۳۴۳

با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


 
پرسش ۴۳۳۳

سلام اقای دکتر بنده دختری 19ساله هستم چند سالی است که در سوراخ چپ بینی من احساس تنگی میکنم و ترشحات بینی به دیوارش میچسبه وخشک میشه و وقتی میخام تمیزش کنم جدا نمیشه و حتی زخمم میشه وخون در میاد حتی زمانیکه کرمای مرطوب کننده میزنم توش تاثیر زیادی تو جدا شدن ترشحات از بینی من نداره و احساس میکنم به گلوم پر ازخلط میشه تورو خدا بگید چیکار کنم خیلی اذیت میشم.ایا با محلول فیزیولوژی مشکلش حل میشه؟یا من انحراف بینی دارم؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. پاسخ این گونه پرسش ها نیاز به معاینه حضوری دارد .


 
پرسش ۴۰۹۰
باقی ماندن جای ترک بینی شکسته در عکس رادیولوژی

سلام دکترحسنانی وقت بخیر من در 16دی در اثر ضربه مشت از بغل(ازطرف چپ بدن خودم ) به بینی دچار شکستگی بینی شدم و در ساعت اولیه عمل بسته بدون برش با جا اندازی استخوان برایم صورت گرفت و با گذاشتن تامپون و گچ ولی بعد از ده روز از عمل عکسی که گرفتم همچنان جای ترک و شکستگی در عکس دیده میشود 1.با این وضعیت آیا بینی کج جوش میخورد؟ 2.قبل عمل پوست صورت من زیاد چرب نمیشد ولی الان هم پیشونی هم گونه و بینی تند به تند چرب میشه آیا این ترشح چربی موقتی است یا ادامه دار خواهد بود ؟ (دکتر پوست گفت احتمالا غدد چربی در اثر دستکاری بینی فعالتر شده) تا چندماه طبیعی هست که چربی ترشح بشه ؟ آیا بحالت قبل از عمل برمیگردم ؟ 3.بعد از چند ماه بینی بشرایط عادی برمیگرده و میشه لباس یقه اسکی و تنگ پوشید.. دستکشیدن محکم روی بینی و غیره رو انجام داد ممنون میشم سوالمو پاسخ بدین تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. باقی ماندن جای ترک در عکس رادیولوژی اهمیتی ندارد . ترشحات چربی موقتی است . دو ماه بعد از شکستگی ، بینی به وضعیت نرمال باز می گردد.


 
پرسش ۳۶۳۹

آقاي دكتر با سلام من بيني م رو طي ٨ سال گذشته دو بار عمل كردم دومين عمل سال ٩١بوده است كه دكتر بدون اطلاع به من پروتز مصنوعي براي من كار گذاشته،مدتي است كه ترشحات بد بوي چركي از بيني من خارج ميشه،دكتر خودم گفته بايد سريعا پروتزها خارج بشه و از غضروف گوش و دنده استفاده كنن.آيا شما عمل ترميمي قبول ميكنين و آيا قابل بهبود است؟!از نظري ظاهري تغييري ميكنه؟!الان خيلي درازه و كج.دكتر گفته امكان كج شدن بينيم هست چون اضروف دنده ميچرخه.امكان داره بررسي كنين كه شما قبول ميكنين يا خير؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. به علت غیر قابل پیش بینی بودن نتایج جراحی شما از انجام جراحی برای شما معذورم .


 
پرسش ۳۴۲۰

با سلام و وقت بخیر اقای دکتر من از فرم بینی ام راضی نیستم وقصد عمل دارم فقط یه سوال دارم من 2 سال قبل عمل پولیپ بینی کردم اما بعد عمل باز، گرفتگی بینی و ترشحات زیاد اذیت میکند خواستم بدانم اگر عمل زیبایی کنم اون مشکل برطرف میشود؟ ویا اصلا بعد اون عمل پولیپ عمل زیبایی هم میشود انجام داد؟و مشکل ساز نمیشود ضمنا عکس بینی ام در چند زاویه میزارم سوال اخرم اینه که بینی من از چه نوعی هست وبعد عمل نتیجه مطلوب حاصل میشود؟؟چند درصد
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. قوز کوچکی روی بینی دیده می شود. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. در وضعیت تنفسی شما با جراحی زیبایی تغییری حاصل نمی شود . اصلاح پولیپ نیاز به عمل دیگری به نام اندوسکوپی سینوس دارد که همزمان با جراحی زیبایی بینی امکان پذیر است .


 
پرسش ۲۹۰۶

سلام آقای دکتر خسته نباشید من انحراف بینی دارم .و زمانی که میخوام نفس بکشم یکم دچار مشکل هستم بخصوص زمانی که هوا حتی خیلی کم سرد میشود .همچنین دچار ازدیاد ترشحات در حلق و بینی هستم . بخصوص زمانی که میخوابم و یا دراز میکشم. خیلی زود گلوم پر از ترشحات مخاط میشود . آیا این ترشحات مربوط به انحراف بینی هست یا خیر؟اگه هست بعد از عمل خوب میشود؟آیا بعد از عمل میتوانم راحت نفس بکشم و ترشحات بیموقع قطع میشود ؟ چون به نسبت شغلم با مشتری سر و کار دارم گاهی اوقات در صحبت کردن دچار مشکل میشوم و به قول معروف تودماغی حرف میزنم چون بینی من پر از ترشحات میشود. اگه بخوام همزمان زیبایی هم عمل کنم لطفا هزینه کلی عمل بهم اطلاع دهید ؟ببخشید سوالام زیاد طولانی شد.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. مشکلات مورد اشاره شما بیشتر به دلیل آلرژی و حساسیت است و با درمان دارویی اصلاح می شود . در مورد زیبایی باید گفت که بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است و قسمت زیرین نوک بینی افتادگی دارد . همچنین انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۲۷۷۹

با سلام. خانمی 30 ساله و باردار هستم.می خواستم بدانم در دوران شیردهی می توان عمل بینی انجام داد. سوال بعد این که ترشحات پشت حلق دارم که بسیار آزاردهنده است و حالت آلرژیک پیدا کرده ایا عمل جراحی مفید خواهد بود؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. انجام جراحی بینی دو ماه بعد از زایمان بلا مانع است . درمان ترشحات پشت حلق دارویی است و نیاز به جراحی ندارد .


 
پرسش ۲۱۸۳
نظرتون در مورد دستگاه های کوچک کننده ی بینی چیه؟

سلام خسته نباشید ببخشید شما نظرتون در مورد دستگاه های کوچک کننده ی بینی چیه؟هزینه ی عمل از 5 میلیون تومان کمتر نمیشه؟حتما باید به 18 سال رسیده باشیم برای عمل بینی؟عمل های شما در کدام بیمارستن انجام میشه؟و اخرین سوال اینکه درسته که میگن بعد از عمل بینی خون هم میاد؟بیهوشی این عمل دردم داره چون من واقعا می ترسم. ممنون میشم اگه جواب بدین به همین آدرس ایمیل. مرسی از زحمات شما.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. دستگاههای کوچک کننده بینی توسط پزشکان ابداع نشده است و توسط دیگران ابداع شده است . بنابراین جنبه علمی ندارد . سن جراحی برای دختر خانمها 16 سال تمام و برای آقایان 18 سال تمام است . خونریزی بعد از عمل بینی نادر است . خارج شدن ترشحات آغشته به خون در 24 ساعت اول بعد از عمل امکان دارد . بیهوشی درد ندارد .


 
پرسش ۲۰۳۵
آیا شما از تامپون استفاده می کنید؟

با سلام خدمت آقای دکتر حسنانی می خواستم بپرسم آیا شما از تامپون بعد از عمل زیبایی بینی استفاده می کنید؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود. این مینی تامپون ها، روند بهبودی زخمها را تسریع می کند. استفاده از این پانسمان های کوچک الزامی نیست ولی استفاده از آن برای راحتی بیمار توصیه می شود. در بيماران من تامپون استفاده نمى شود.


 
پرسش ۱۸۹۰

با سلام حضور محترم جناب آقای دكتر حسناني. خواستم بدونم بينی من از چه نوعی هست و نتيجه حاصل از عمل اون در چه حدی می باشد. حدود 11 سال هست مبتلا به آسم هستم و 2-3 سال گذشته بوياييمو تا حد زيادي از دست دادم. از ترشحات زياد بينی و پشت بينی به شدت اذيت هستم. سی تی اسكن بينی و سينوس انجام دادم و برای درمان دارو تجويز شد كه تا مدتی درمان موثر بود. نتيجه سی تی اسكن مقداری انحراف بينی بود و تيرگی در قسمت سينوس.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است . مشکل عمده آن پهن بودن آن است . نوک بینی نیز افتادگی دارد . قوز مختصری نیز روی بینی وجود دارد . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . مشکلات بویایی و همچنین ترشحات زیاد و ... نیاز به درمان دارویی دارد . جراحی اندوسکوپیک سینوس ها هم تا حدودی به بهبود آنها کمک می کند .


 
پرسش ۱۸۵۰

اقای دکتر سلام بنده دارای انحراف بینی بینی و ترشحات زیاد پشت حلق و بینی میباشم میخواستم ببینم میتوانم همزمان با عمل انحراف، زیبایی رو هم عمل کنم ؟ در ضمن هزینه عمل انحراف و زیبایی چقدر میشود ؟ بیمه تکمیلی هم دارم تا چه مبلغی میتونم از بیمه بگیرم ؟ دکتر تکنیک لیزر ivs چیه تو تبلیغ روزنامه خوندم که نوشته بود بدون درد و خونریزی و تامپون بینی چیست؟'> تامپون و روز بعد از عمل هم میتونیم از بینی تنفس کنیم . ببخشید سوال هام زیاد شد ممنون میشم پاسخ بدید .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. امکان جراحی همزمان انحراف داخلی بینی با عمل زیبایی بینی وجود دارد . در حال حاضر لیزر در جراحی بینی'> لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد .


 
پرسش ۱۰۰۹

با سلام آقای دکتر می خواستم لطف کنید نظر خودتان را راجع به فرم بینی من و مشکلاتش رو بگویید و اینکه نتیجه عمل چگونه می شود؟ و سوال دیگه اینکه من زمان سرماخوردگی خیلی گرفتگی بینی شدیدی دارم(آبریزش زیاد)،گاهی اوقات تا مدتها بعد از بهبود سرماخوردگی هم هنوز میزان ترشح بینی ام زیاد است،آیا جراحی بینی این مشکل را بدتر نمی کند؟ با تشکر ،لطفا هنگام درج پاسخ در سایت از نمایش عکس به صورت کامل خودداری شود.ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است . قوز دارد . نوک بینی افتادگی دارد و طول بینی زیاد است . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . مشکل ترشحات بینی شما باجراحی حل نمی شود و درمان آن دارویی است .


 
پرسش ۹۰۴

با سلام من 3 سال پيش عمل جراحي بيني و پيوند غضروف داشتم الان بعد از تمام شدن يك سرماخوردگي ترشحات چركي از بيني دارم كه بايد مدام تخليه كنم به نظر شما اين ربطي به جراحي بيني ام دارد و بايد چه كار كنم؟ با تشكر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. ابتلا به سینوزیت بعد از سرماخوردگی معمولا ربطی به جراحی زیبایی بینی ندارد و درمان دارویی نیاز دارد .


 
پرسش ۶۵۷

سلام اقای دکتر من به مدت چندین ماه است که دچار گرفتگی بینی شدم یکی باز ویکی بسته که جای ان ها تعویض میشود همچنین دارای ترشحات شفاف مانند شیشه و چسبنده هستم که هفته ای چند بار ایجاد میشود و میرود رفتم دکتر تشخیص الرژی دادن می خواستم بدونم ایا ممکن است نشانه های سینوزیت باشد یا نه (ایا نشانه های سینوزیت مزمن است یا حاد ) مرسی همیطور التهاب پوستی داشتم که الان برطرف شده است
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . علایم فوق دال بر آلرژی است و علایم سینوزیت وجود ندارد .


 
پرسش ۴۰۸

سلام اقای دکتر من حدودا سه سال است که دچار الرژی شده بودم انقدر عطسه میکردم که تمام سرم درد میکرد بعد ها پیش دکتر گوش و حلق بینی رفته وپس از سیتی اسکن متوجه سینوزیت شدند (اسفنویید)و همچنین گفتن شاخکهای بینی من مادرزادی بزرگه و هردو راعمل کردن حالا 9 ماه از عملم میگذرد ومن احساس عدم تعادل در صورتم میکنم هنوز الرژی دارم وترشحات دیده میشوند و گوشم گاهی اوقات خارش دارد.گاهی در اثر سرما انسان بدنش دچار لرزش انی میشود(مثل یک شک)این حالت در سر من در اثر گوش کردن به موسیقی به وجود می اید.درضمن دربالا بردن ابروهام مشکل دارم گویا کسی ابروهایم رو محکم گرفته ومانع بالا رفتن ان میشود.شدید به کمک احتیاج دارم و اعتماد به نفسم در زندگی پایین امده
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . با مصرف دارو های ضد آلرژی مشکل شما حل خواهد شد


ترشحات بینی در مقالات دکتر حسنانی



نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
 • ممكن است براى ٣ تا ٤ روز ترشحات خونابه ايى از بينى داشته باشيد كه طبيعى است . پانسمان زير بينى را با يك گاز استريل عوض كنيد . البته خون روشن مهم است و بايد آن را جدى بگيريد . بينى خود را نماييد و محل بخيه را دستمال كاغذى كه غير استريل است دستكارى نكنيد . هر وقت ترشحات قطع شد مى توانيد پانسمان زير بينى را استفاده نكنيد .
 • تامپون استفاده نمى شود ولى استفاده از پانسمان هاى كوچك داخل بينى امكان پذير است كه فرداى روز عمل از بينى خارج مى شوند . بعد از آن استفاده از قطره يا اسپرى نرمال سالين براى مرطوب نگاه داشتن داخل بينى توصيه مى شود . تا هفته از فين كردن خودداری نماييد. در صورت لزوم می توانيد بينی را به آرامی با گاز استریل پاك كنيد. می توانيد پانسمان ( گاز استریل) جلوی بينی خود را تا وقتی كه ترشحات متوقف شود تعويض كنيد. فین کردن ممکن است به جدا شدن بخیه های داخل بینی و یا احیانا پاره شدن مخاط داخل بینی بیانجامد اسپلينت بيني (یا همان گچ روی بینی )برای مدت حداقل يك هفته روی بينی شما باقی خواهد ماند. اسپلينت بينی را دست كاری و جابجا نكنيد. اسپلينت بينی را خشك نگه داريد . پس از عمل زیبایی بینی، از فعاليت فيزيكی سنگين تا یک ماه خودداری نماييد. پس از جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی تا مدتی، از غذاهايی كه نياز به جويدن طولاني مدت دارند اجتناب كنيد. به غير از اين شما هيچ محدوديت غذايی ديگری نداريد .
مشاهده مطلب

سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
 . جراحی بینی چقدر طول می کشد ؟ بستگی به نوع بینی دارد. اگر بینی مشکل عمده ای نداشته باشد و فقط یک قوز و مختصری افتادگی زیبایی اش را تحت تأثیر قرار داده، عمل در حد یک ساعت انجام می شود. اما بینی هایی که قبلاً جراحی شده اند و در جراحی قبلی آسیب دیده اند و نیاز به پیوند غضروفی دارند، ممکن است حتی تا سه ساعت به طول بیانجامد. بینی های گوشتی نسبت به بینی های غضروفی (استخوانی)، زمان بیشتری نیاز دارند و ممکن است تا 2 ساعت به طول بیانجامد. بنابراین می توان گفت عمل جراحی زیبایی بینی بین 1 تا 3 ساعت به طول می انجامد. . ترخیص از کلینیک چه موقع انجام می شود ؟ معمولا همان شب بیمار ترخیص می شود و نیاز به گذراندن شب در مرکز درمانی وجود ندارد . . آیا تنفس بعد از عمل بینی بدتر می شود ؟ معمولا به مدت یک ماه بعد از عمل ممکن است تا حدودی گرفتگی بینی وجود داشته باشد که بدلیل وجود ترشحات یا ورم بافت های داخل بینی است . ولی این مساله موقتی است و تنفس به حالت عادی یا بهتر از قبل از عمل بر می گردد . . در مورد جراحی باز و جراحی بسته کدامیک را ارجح میدانید و تفاوت آنها در چیست ؟ در جراحی بسته تمام برشهای جراحی داخل بینی انجام می گیرد و هیچگونه بخیه ای روی پوست بینی وجود ندارد . این روش برای مواردی که اشکالات بینی جزیی باشد ارجح است . در روش باز برش های ظریف زیر بینی وجود دارد که با گذشت ماه از جراحی چندان قابل رویت نیست . این روش برای تمام انواع بینی قابل استفاده است . . در بین متخصصین گوش وحلق وبینی ، فوق تخصص جراحی پلاستیک و متخصصین فک وصورت کدامیک برای جراحی زیبایی بینی ارجح می باشند ؟ در حال حاضر در تمام دنیا هر یک از سه گروه فوق، خود را برای این عمل ارجح می دانند . ولی واقعیت این است که هر سه گروه دوره های جراحی زیبایی بینی را گذرانده اند و قادر به انجام این جراحی هستند . با اینحال توانایی علمی وفنی پزشکان با هم متفاوت است و در بین هر سه گروه پزشکان صاحب سبک ولایق در جراحی بینی وجود دارد و انتخاب به عهده بیماران می باشد .
مشاهده مطلب

بوی بد بینی بعد از عمل

بوی بد بینی، استشمام بوی بد در بینی، احساس بوی عفونت در بینی بعد از عمل جراحی بینی به چه علت است
  بوى بد در دو هفته تا ماه اول بعد از جراحى بينى معمولا ناشى از وجود ترشحات و لخته هاى باقى مانده از جراحى در بينى است و با شستشوى داخل بينى با سرم از بين مى رود .
مشاهده مطلب

احتقان بینی

گرفتگی بینی که جابجا می شود و فقط در یک سمت خاص بینی نیست معمولاً علتش آلرژی است. اگر گرفتگی به دلیل تورم شاخک بینی باشد، معمولاً توصیه درمانی استفاده از داروهای کوچک کننده شاخک های بینی است. گرفتگی بینی بعد از عمل می تواند به دلیل آلرژی یا حساسیت و یا انواع التهابات بینی باشد. علائم سینوزیت عبارتند از: ترشحات چرکی در بینی، احتقان بینی، احساس پری و فشار در صورت، خلط پشت حلق، سرفه، تب خفیف
مشاهده مطلب

ترشحات

علت ترشحات چرکی باید بررسی شود و حتماً باید درمان شود و ترشحات چرکی نباید به حال خودش گذاشته شود زیرا ترشحات چرکی معمولاً پیشرفت می کند.
 
مشاهده مطلب

مشکلات بویایی

کاهش حس بویایی جز عوارض دراز مدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد. گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد.
  گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد .
مشاهده مطلب

آندوسکوپی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد . هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی می باشد.
 دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم. ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
مشاهده مطلب






new question og

new-question-og.jpg

گاز استریل، پانسمان زیر بینی
 وجود ترشحات خونابه ای تا چند روز بعد از عمل بینی طبیعی است و نیاز به نگرانی نیست. گاز استریل زیر بینی برای نگهداری ترشحات استفاده می شود. هر وقت ترشحات قطع شد می توانید، دیگر پانسمان زیر بینی را استفاده نکنید.
esm-01.jpg
nasal dressing og
 گاز استریل زیر بینی برای جذب ترشحات خونابه ای به مدت 48 ساعت زیر بینی چسبانده می شود. این پانسمان را می توانید هر 6 ساعت یک بار خودتان تعویض کنید
nasal-dressing-og.jpg
new tampon
 تامپون بینی چیست؟ برای جلوگیری از خروج ترشحات از طریق برش های داخلی بینی در چند ساعت اول پس از عمل، یک پانسمان کوچک به نام «مينى تامپون» در ورودى سوراخ هاى بینی گذاشته شده و حداکثر ظرف 24 ساعت از بینی شما خارج می شود.
new-tampon.jpg
nose packing
 پس از پایان جراحی، برای جلوگیری از ریزش ترشحات خونابه ای یک گاز استریل به صورت لوله شده زیر بینی با چسب چسبانده می شود.
nose-packing.jpg
postnasal drip og
 ترشحات پشت حلق
postnasal-drip-og.jpg
sinusitis
 سینوس ها چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شود. آلرژی و التهابات، عفونت ها، بیماری های ایمنی و تومورها و سرطان ها از بیماری هایی هستند که بینی و سینوس های را درگیر می کنند.
sinusitis.jpg
sinus and sinusitis
 سینوس ها، چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شوند. در صورتی که این حفره ها درگیر عفونت شوند، اصلاحاً‌ به آن سینوزیت گفته می شود.
sinus-and-sinusitis.jpg
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: