دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی

عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا

آبریزش بینی بعد از رینوپلاستی

آبریزش بینی، از عوارض درازمدت جراحی زیبایی بینی نیست و معمولاً بعد از یک ماه از بین می رود. آبریزش بینی ناخودآگاه یک شایعه است. در صورتی که پس از یک ماه آبریزش بینی تان متوقف علت را در وجود آلرژی یا حسایت جست وجو کنید.

آبریزش بینی از عوارض دراز مدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد و معمولا بعد از ماه اول از بین می رود . آبریزش بینی اگر طولانی مدت ادامه یابد به دلیل آلرژی و حساسیت است و درمان خاص خود را می طلبد. به ندرت بعضی افراد بعد از جراحی بینی، هنگام خوردن غذا های داغ دچار آبریزش بینی می شوند که آن هم درمان پذیر است .

یک شایعه در ذهن مردم وجود دارد که بعضی افراد بعد از عمل بینی متوجه آبریزش بینی خود نمی شوند یا آبریزش بینی نا خود آگاه دارند . این مطلب صحت ندارد .

آلرژی پنهان یا عارضه نادر؟

آبریزش طولانی‌مدت بینی پس از جراحی می‌تواند ناشی از واکنش آلرژیک پنهان به مواد مصرفی حین عمل (مثل چسب‌های جراحی، بخیه‌ها یا داروها) یا تحریک موقت اعصاب بینی باشد. همچنین، ممکن است نشانه‌ای از سندرم بینی خالی (در صورت برداشتن بیش‌ازحد بافت) یا عفونت خفیف باشد. برای تشخیص دقیق، بررسی توسط جراح و تست‌های آلرژی توصیه می‌شود. درمان شامل شست‌وشوی بینی، آنتی‌هیستامین‌ها (در صورت آلرژی) یا اصلاح ساختاری (در موارد انسدادی) است. 🩺

پرسش های شما با موضوع آبریزش بینی

پرسش5618

اقای دکتر صبحتون بخیروشادی ..بنده از خرم اباد عمل بینیمو انجام دادم الان چهارماهه اولا آبریزش بینیم زیاده اگه قرص نخورم اب ریزش بینیم قطع نمیشه.یکی از سوراخای بینیم ازهمون اول کیپ بود گفتم شاید به مرورزمان باز بشه که نشد مگه دراز بکشم باز بشع عطسه زیاد میکنم شاید درطول روز بیست بارعطسه کنم خسته شدم ..الان یه سمت بینیم استوخون اضافه اورده ..ایا باید ترمیم بشه لطفت راهنمایی کنید منو ..ممنون وسپاس گذارم ..

پاسخ دکتر حسنانی:

سلام عطسه و آبریزش بینی به عمل ربطی ندارد آلرژی و حساسیت است که درمانش دارویی است باید از اسپری های ضد حساسیت که به داخل بینی می زنند استفاده کنید به ترمیم نیازی نیست

پرسش5489

یه سوال دیگه آقای دکتر من آلرژی فصلی دارم از اواخر بها تا اول پاییز طول میکشه بعد عمل بینی اینکه زیاد عطسه کنی بینی بد فرم نمیشه باید چیکار کنم

پاسخ دکتر حسنانی:

کسانی که آلرژی دارند باید یک هفته قبل از عمل و ۳ ماه بعد از عمل داروهای آلرژی خود را با دقت استفاده کنند که کمترین میزان عطسه و آبریزش بینی داشته باشند اگر عطسه و آبریزش بینی را داشته باشید باعث بد فرم شدن بینی شما بعد از جراحی نمی شود

پرسش5485

مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیرم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر

پاسخ دکتر حسنانی:

پان سینوزیت دارید این پان سینوزیت ها معمولاً به دلیل التهاب مداوم که در اثر آلرژی برای شما ایجاد شده به وجود آمده است و آندوسکوپی فقط باعث می شود که شما Drug User بهتری شوید یعنی به دارو بهتر جواب دهید ولی بیماری شما را ریشه‌کن نمی‌شود اگر در حال حاضر با مصرف همان داروهایی که برای شما تجویز شده است مشکل شما برطرف شده است و یا مشکل کم شده است همان درمان را ادامه دهید اگر تاثیر دارو زیاد نیست می توانید آندوسکوپی کنید دهانه سینوس ها را باز کنیم و ترشحات سینوس را تخلیه کنیم که شما به داروها بهتر جواب دهید ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری شما نیست آندوسکوپی فقط باعث می شود که بهتر به دارو جواب دهید

پرسش5484

من الن مدت 2سال بیشتره ک دچار مشکل تنفسی شدم. دماغم کیپ شده به راحتی نفس نمیکشم، موقع خوابیدن ک خیلی اذیت میشم اصلا خواب راحت ندارم. همیشه آبریزش بینی و ترشحات و مخاط پشت حلق دارم، به یه سری دکترا متخصص گوش و حلق مراجعه کردم بعد از انجام یه سری معاینه و اندوسکوپی و سی تی اسکن، نشون داد که الرژی و انحراف بینی دارم، و شاخک های بینیم فوق العاده بزرگ و ملتهب شده که اکثرشون گفتن که مشکل اساسی شما الرژیه تا انحراف بینی،که حتی اگه عمل انحراف انجام بدم بازاحتمال 50درصد که خوب بشم، وبرای درمان الرژی یه سری قرص و اسپره و امپول بم دادن گفتن که استفاده کنم، داروهام از جمله اسپری فلوسینوز+اسپری نازوکروم+اسپریRhinocort, قرص سیتیریزین+قرص لوراتادین، قرص موکولین، به همراه آمپول، من همه اینارو استفاده کردم ولی تاثیری نداشته.درکل سوالم اینه که باید چیکار کنم مشکلم حل شه؟؟؟ لطفا راهنماییم کنید. مرسی از شما.این هم سی تی اسکن من

پاسخ دکتر حسنانی:

درمان درستی برای شما انجام شده است درمان شما همین دارو هایی است که نوشتید اگر حین مصرف این داروها مشکلتان حل می شود وقتی آنها را قطع می کنید مشکل بر می گردد توصیه من آن است که داروها را قطع نکنید و همچنان ادامه دهید اگر که با وجود مصرف دارو خوب نمی شوید کاری هست به اسم[Immunotherapy] که عوام به آن میگویند واکسن ضد آلرژی باید آن کار را شروع کنید ولی درمانی که برای شما انجام شده است درمان بسیار درست و دقیقی است

پرسش5467

من نانوا هستم اما به آرد حساسیت شدید دارم به طوری که عطسه میکنم وابریزش بینی شدید دارم و نمیتونم شغلمو عوض کنم چون تو این شرایط اقتصادی کر دیگه ای نمیتونم پیدا کنم دکتر های دیگه میگن باید شغلتو عوض کنی فقط به آرد حساسیت دارم به طوری که وقتی چن روز کار نمیکنم آبریزش بینی قطع میشود میخواستم ببینم درمان دارویی چیزی داره یانه ممنونم از لطفتون

پاسخ دکتر حسنانی:

بهترین راه درمان حساسیت پیشگیری است یعنی باید از آن چیزی که حساسیت دارید اجتناب کنید تا وقتی که با آن در تماس هستید این مسئله ادامه دارد می توانید از اسپری های ضد حساسیت و کورتون دار استفاده کنید و نسخه آن را باید از پزشک خود بخواهید اما این درمان اصلی نمی باشد

پرسش5320

با و عرض خسته نباشید مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیریم سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی نیاز نیست به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر

پاسخ دکتر حسنانی:

پایه اصلی مشکل شما آلرژی و حساسیت است و باعث شده سینوس های شما درگیر شود درمان اصلی شما دارویی است و اگر دارو جواب ندهد آندوسکوپی انجام دهید و دهانه سینوس را باز بکنیم سینوس ها را شستشو دهیم و تمیز کنیم و سپس درمان دارویی را ادامه دهیم توصیه من این است که درمان آلرژی که همان اسپری های کورتون دار است تحت نظر پزشک شروع کنید زیرا مقدار آن را پزشک باید تعیین کند نکته این اسپری ها این است که کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و می‌توانید به راحتی سال ها استفاده کنید

پرسش5221

یه سوال داشتم. دیده ایم کسانی که عمل زیبایی بینی انجام داده اند و مرتب دستمال به دست هستند جهت جلوگیری از آبریزش بینی. آیا این مشکل شایع است؟ و اصولا آیا فرم بینی عمل شده، پس از مثلا ده سال ،افتادگی پیدا خواهد کرد. با تشکر از پاسخ شما سوال دیگر این که هرگاه ارتودنتیست بگوید باید جراحی فک انجام دهیم ،آیا میتوان جراحی بینی و فک را با هم انجام داد. ؟ شما چه توصیه ای دارید؟ ممنون از پاسخ شما

پاسخ دکتر حسنانی:

اینکه کسی عمل زیبایی انجام دهد و بعد از آن دچار آبریزش بینی شود، امکان ندارد و آبریزش بینی جزو عوارض جراحی زیبایی نیست. ممکن است فردی آلرژی یا حساسیت داشته باشد و بعد از جراحی زیبایی آن را درمان نکند یا از درمان آن ترس داشته باشد، آبریزش بینی می تواند بدلیل آلرژی باشد ولی اینکه عمل بینی باعث این مسئله شود، چنین موردی جزو عوارض جراحی نیست. اینکه فرمودید بعد از ده سال ممکن است افتادگی پیدا کند، بستگی به تکنیک جراحی دارد، اگر تکنیک جراحی اصولی باشد، معمولا افتادگی پیدا نمی کند، مگر درمدت طولانی تر؛ یعنی با افزایش سن که بدنبال آن، همه افراد افتادگی بینی پیدا می کنند، چه عمل کرده باشند یا نکرده باشند؛ چون در سن بالا همه اجزای صورت افت پیدا می کند و شل می شود. درخصوص جراحی فک و بینی، می توان هردو را باهم انجام داد ولی اگر جراحی سنگین باشد، ابتدا جراحی فک صورت می گیرد، بعد از بهبود جراحی فک، جراحی بینی انجام می گیرد. البته این مورد مربوط به فک بالاست، اگر فک پایین نیاز به عمل داشته باشد می توان جراحی بینی را ابتدا انجام داد و بعد فک، اما اگر کسی قصد جراحی فک بالا را داشته باشد، ابتدا باید جراحی فک را انجام دهد. درکل جراحی های فک بر جراحی بینی مقدم هستند که برای فک پایین به نسبت فک بالا این قاطعیت وجود ندارد.

پرسش5088

آقای دکتر من نزدیک چهارسال آبریزش بینی دارم اصلا قطع نمیشه خسته شدم شب وروز همیشه دارم دیگه قبلا اصلا اینطوری نبودم یهو اینجطوری شدم نمیدونم چیکارباید بکنم دکتر رفتم چند تا برام دارو حساسیت نوشت چون شیرمیدم گفت نمیشه زیاد دارونوشت کامل استفاده نکردم اخه اصلا فرقی نکردم بعد الان شرایطمونم جوریه نمیتونم زیادبرم دکتر

پاسخ دکتر حسنانی:

مهمترین درمان آلرژی که باعث آبریزش بینی میشود اسپری های حاوی کورتون میباشد. البته تجویز این اسپری ها حتما باید تحت نظر پزشک و بعد از معاینه باشد که باید به صورت شبانه مورد استفاده قرار بگیرد. از درمانهای دیگر قرصهای ضد حساسیت است که قرصها نیز مشکلات خاص خود را دارند. برای یعضی از افراد که به اسپری های حاوی کورتون یا قرصهای ضد حساسیت پاسخ خوبی نمی دهند درمان ایمیون تراپی نیز توصیه میشود که به صورت عامیانه واکسن ضد آلرژی گفته میشود که اول باید کشف کنند که شما به چه چیزی آلرژی دارید و بعد با مقادیر خیلی کم چیزی را که به آن آلرژی دارید به طور مداوم وارد بدن شما میکنند تا اینکه کم کم حساسیت خود را نسبت به آن از دست دهید. ولی قدم اول برای شما استفاده از اسپری هی ضد حساسیت است که تجویز آن حتما باید تحت نظر پزشک باشد.

پرسش5069

من علاقه زیادی برای انجام جراحی دارم من آلرژی دارم و اکثر صبحا آبریزش بینی رو دارم و هنگام سرماخوردگی به شدت گرفتگی بینی رو دارم. قبلا تشخیص سینوزیت داشتم نميدونم تا چه حد درست بوده

پاسخ دکتر حسنانی:

آبریزش بینی، خارش در ناحیه ی گوش و حلق وبینی و چشم، گرفتگی بینی و خلط پشت حلق علائم آلرژی هستند که با جراحی بینی نه بهتر میشوند ونه بدتر میشوند. یعنی جراحی بینی تاثیر مثبت یا منفی روی آن ندارد. درمان آلرژی دارویی است و یک بیماری است که باید با دارو درمان شود و بعد از انجام جراحی زیبایی بینی نیز دوباره باید درمان دارویی را ادامه داد. آلرژی روی نتیجه جراحی بینی نیز تاثیر منفی ندارد یعنی باعث نمیشود که نتیجه ی جراحی از بین برود یا خراب شود. فقط شما باید حداقل 2 ماه بعد از جراحی بینی به شدت درمان دارویی کنید که مجبور نباشید بینی خود را فشار دهید یا حرکت دهید. بعد از 2 ماه نیز بینی محکم میشود و مانند حالت عادی میشود یعنی در صورت دستکاری مشکلی پیش نمی آید.

پرسش5068

میخواستم دکتر بینی من رو ببینن که ایا عملش موفقیت امیز خواهد بود یا خیر ضمنا برام مهم هست که حس بویایی و نیز کنترل ابریزش بینی خود را از دست ندهم و در تنفس دچار مشکل نشوم.

پاسخ دکتر حسنانی:

حس بویایی در جراحی زیبایی از بین نمیرود و اصلا به جراحی زیبایی ربطی ندارد و از دست دادن کنترل آبریزش بینی نیز واقعیت ندارد و جزو مسائلی است که به اشتباه در مورد جراحی بینی در اذهان عمومی وجود دارد.مثلا بیان میکنند که با عمل کردن بینی کنترل آبریزش بینی خود را از دست می دهید که اصلا همچین چیزی جزو خواص جراحی بینی نیست و جای نگرانی وجود ندارد.

پرسش5050

من پلیپ بینی دارم.۴سال پیش عمل کردم.دوباره رشد کرد پلیپ. آیا درمان دارد پلیپ بینی؟ آبریزش بینی هم دارم.این آبریزش خسته کرده منو؟ اسپری Rhinocort استفاده میکنم.

پاسخ دکتر حسنانی:

پولیپ بینی در اثر التهاب مخاط بینی و سینوس ایجاد میشود و معمولا مستعد این است که دوباره عود کند. به همین علت بعد از جراحی و خارج کردن پولیپ، مریض باید تحت درمان کافی باشد که پولیپ ها دوباره رشد نکنند. بعضی از عوامل وجود دارد که استعداد فرد را به عود مجدد پولیپ بیشتر میکند. برای مثال احتمال عود پولیپ در افرادی که آسم دارند خیلی بیشتر است و یا احتمال عود پولیپ در افرادی که به داروهای خاص مثل آسپرین حساسیت دارند بیشتر است. به هر حال پولیپ یک بیماری طولانی مدت است و در درمان جراحی سعی میکنیم که فقط آن پولیپ هایی را که رشد کرده اند و بزرگ شدند و راه بینی را مسدود کرده اند را خارج کنیم تا فرد بهتر به دارو جواب دهد و جراحی به این معنی نیست که بتوان به وسیله ی آن پولیپ را ریشه کن کرد. همیشه پولیپ استعداد عود رشد مجدد را دارد، بنابراین باید یک معاینه ی حضوری صورت بگیرد و اگر خیلی رشد نکرده باشد می توان با دارو کنترل کرد ولی اگر خیلی رشد کرده باشند به دارو جواب نمی دهد و دوباره باید جراحی صورت بگیرد و پولیپ ها خارج شوند و دوباره درمان طبی محکم انجام دهید که دوباره رشد نکنند.