ثبت نام / ورود
مخاط بینی چیست؟
دکتر حمیدرضا حسنانی
متخصص گوش، حلق و بینی | جراح بینی در تهران | متخصص جراحی بینی
مخاط بینی لایه پوشاننده داخل بینی است و به دو نوع تقسیم می شود. مخاط تنفسی و مخاط بویایی. مخاط تنفسی پوشاننده اصلی داخل بینی است و تقریباً تمام فضای داخل بینی را پوشش می دهد. مخاط بویایی قسمت ناچیزی از سقف بینی را می پوشاند.
مخاط یا موکوزای بینی لایهای مرطوب و زنده است که سطح داخلی بینی و سینوسها را پوشانده و با تولید ترشحات، مرطوبکردن هوا، به دام انداختن ذرات مضر و فعالسازی سلولهای ایمنی از راه تنفس محافظت میکند؛ این بافت حساس در برابر خشکی، آلرژی، عفونت و جراحی آسیبپذیر است و حفظ سلامت آن برای عملکرد طبیعی تنفس ضروری محسوب میشود، و طبق بررسیهای دکتر حسنانی هر عاملی که رطوبت، جریان مناسب ترشحات یا یکپارچگی این پوشش را مختل کند میتواند باعث گرفتگی، خونریزی، پوستهریزی یا سینوزیت شود.
انواع مخاط بینی
مخاط بینی بهطور کلی از دو نوع اصلی تشکیل شده است:مخاط تنفسی:
این نوع از مخاط، بخش عمده و اصلی فضای داخل بینی را پوشش میدهد. وظیفه آن گرم و مرطوب کردن هوای ورودی و فیلتر کردن ذرات ناخالصی است. سلولهای مخاط تنفسی دارای مژکهایی هستند که به حرکت دادن ترشحات و تمیز نگه داشتن سطح بینی کمک میکنند.مخاط بویایی:
این مخاط در قسمت کوچکی از سقف بینی و اطراف بصلالاعظم بویایی قرار دارد. سلولهای این ناحیه مسئول دریافت و انتقال حس بویایی به مغز هستند. هرگونه آسیب یا التهاب در این بخش میتواند توانایی بویایی فرد را بهطور موقت یا دائم کاهش دهد.
پزشک با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم، سوراخ بینی را به آرامی باز میکند تا بتواند تیغه بینی، شاخکها، مخاط، مسیر تنفسی و وجود مشکلاتی مانند انحراف تیغه، پولیپ، التهاب، خونریزی یا ترشحات غیرطبیعی را مشاهده کند. این معاینه معمولاً سریع، بدون درد و در مطب انجام میشود و نقش مهمی در ارزیابی عملکرد تنفسی و برنامهریزی برای جراحی بینی یا درمان بیماریهای داخل بینی دارد.
ارتباط مخاط بینی با بیماریها
در شرایط التهاب مزمن یا حساسیتهای طولانیمدت، مخاط بینی و سینوسها ممکن است دچار تغییرات ساختاری شوند. یکی از نتایج این فرآیند، ایجاد پولیپ بینی است؛ یعنی زائدههای نرمی که از مخاط متورمشده تشکیل میشوند و میتوانند راه عبور هوا را مسدود کنند یا باعث گرفتگی مزمن بینی شوند.عوامل دیگر مانند خشکی بیش از حد هوا، استفاده نادرست از داروهای ضداحتقان، یا مواد محرک نیز میتوانند به خشکی مخاط بینی منجر شوند. این خشکی ممکن است باعث سوزش، خونریزی و اختلال در عملکرد طبیعی مخاط شود. برای پیشگیری، استفاده از پماد یا قطرههای حاوی ویتامین A توصیه میشود تا مخاط مرطوب و سالم باقی بماند.
پولیپ بینی تودههای نرم و غیرسرطانی هستند که معمولاً در اثر التهاب مزمن مخاط یا موکوس بینی و سینوسها ایجاد میشوند و میتوانند باعث گرفتگی بینی، کاهش بویایی، ترشحات مداوم و احساس فشار در صورت شوند.
نقش مخاط در جراحی بینی
در عمل جراحی بینی (رینوپلاستی) ، مخاط بینی نقش بسیار مهمی دارد، هرچند تمرکز اصلی جراحی روی ساختارهای استخوانی و غضروفی است. حفظ سلامت و یکپارچگی مخاط در طول عمل برای جلوگیری از مشکلات بعدی ضروری است.جراح باید هنگام اصلاح یا تغییر فرم داخلی بینی، مراقب باشد که مخاط از بین نرود یا بیش از حد دستکاری نشود؛ زیرا آسیب مخاط میتواند باعث اختلال در تنفس، خشکی مزمن، یا حتی کاهش حس بویایی شود.
به ویژه در جراحیهای ترمیمی یا جراحی بیمارانی که پیشتر مشکلات سینوسی داشتهاند، ارزیابی وضعیت مخاط از اهمیت زیادی برخوردار است. مخاط سالم موجب بهبود سریعتر زخمها، کاهش تورم پس از عمل و بازگشت بهتر عملکرد طبیعی بینی میشود.
اندوسکوپی بینی و سینوس روشی تشخیصی و گاهی درمانی است که با استفاده از یک لوله باریک مجهز به دوربین، داخل بینی و مسیر سینوسها بهطور دقیق بررسی میشود و به پزشک کمک میکند مشکلاتی مانند انحراف تیغه بینی، پولیپ، التهاب مزمن یا انسداد سینوسها را تشخیص دهد؛ طبق بررسیهای تخصصی دکتر حسنانی این روش دید بسیار واضحی از ساختارهای داخلی بینی فراهم میکند و نقش مهمی در برنامهریزی درمانهای مناسب، بهویژه قبل از جراحیهای بینی و سینوس، دارد.
جمعبندی
مخاط بینی بخش ظریف اما حیاتی در ساختار بینی است که هم در عملکرد طبیعی روزانه و هم در نتیجه نهایی جراحی زیبایی بینی نقش کلیدی دارد. مراقبت صحیح از این مخاط قبل و بعد از عمل، از طریق رطوبترسانی مناسب، کنترل التهاب و رعایت توصیههای جراح، به حفظ سلامتی و زیبایی طبیعی بینی کمک میکند. در نهایت، حفظ مخاط سالم نه تنها به بهبود ظاهر بینی بلکه به افزایش کارایی تنفسی و بویایی نیز منجر میشود.پاسخ به پرسش های بیماران با موضوع مخاط بینی
سوال شماره 5759: آقای دکتر سال نو شما مبارک. من از رشت مزاحم میشم و فقط یک سوال دارم اگر لطف کنید به من مشاوره بدید ممنون میشم. من سال۹۵عمل زیبایی بینی انجام دادم بعد از گذشت یکسال کل بینیم شکل ظاهریش برگشت پره ها بالا پایین شد و استخوان بینی کج شد مجددا به دکترم مراجعه کردم خواست ژل تزریق کنه که قبول نکردم و بعد از چند ماه غضروف سمت راست کامل اومد بالا رفتم با دکترم صحبت کردم گفت باید دوباره عمل بشی که چهارم اسفند ماه ۹۷ تقریبا دو ماه قبل عمل دوم انجام دادم همه چیز بینیم عالیه فقط سواراخها کوچک و بزرگن. پره ها بالا و پایین هستن من با همه اینا کنار اومدم ولی مشکل اصلی من این هستش که دوست دارم جواب بدید چون دکتر من حاضر به جواب دادن نیست و الان هم دوران چسب زدن را میگذرانم. داخل بینی سمت راست بعد از برداشتن آتل یک تیکه گوشت چسبیده که راه نفس کشیدن رو به کل بسته و فقط با یکی نفس میکشم از دکترم سوال کردم میگه فلات بینی هستش و باید بماند میگم چرا تو عمل اول نذاشتید میگه لازم ندیدم و هروقت که میخوام با گوش پاکن تمیزش کنم خون میاد یا ترشح زرد رنگ میزنه بیرون و همون طرف سرم به شدت درد میکنه و بودی بدی میده داخل بینیم.حالا ازشما میخوام جواب سوال منو بدید که این فلات چیه و آیا میشه سرپایی برداشت تا بتونم نفس بکشم. آیا خطری برای بینی و بدنم نداره.بعضی اوقات که با پنس میکشم عین یه تیکه روده مرغ از بینی میاد بیرون و وقتی ولش میکنم میره بالا .شرمنده اگه پرحرفی کردم تو رو قرآن جواب منو کامل بدید. ممنون آقای دکتر حسنانی. خدا خیرتان بده.
پاسخ دکتر حسنانی:
«فلات بینی» دقیقاً چیست را من نمیدانم، اما احتمال میدهم منظور شما مخاط بینی باشد. مخاط، همان لایه پوششی داخل بینی است؛ همانطور که سطح بیرونی بینی را پوست میپوشاند، سطح داخلی آن هم با مخاط پوشیده شده است.
احتمال دارد شما هنگام دست زدن به بینی، مخاط را گرفته و بکشید، یا شاید در آن ناحیه مقداری بافت التهابی وجود داشته باشد که با دستکاری تحریک میشود.
در هر صورت، برای پاسخ دقیق به این سؤال لازم است یک متخصص گوش، حلق و بینی داخل بینی شما را معاینه کند. بیشتر از این، بدون معاینه، واقعاً نمیتوانم کمککننده باشم.»سوال شماره 5741: من حدود سه سال پیش بینی مو عمل کردم اما یه مقدار قوس پشت بینی م زیاده و سربالاست
میخاستم بپرسم آیا با عمل مجدد این اصلاح پذیره
و اینکه آیا به بیهوشی کامل نیاز داره؟
چون در عمل قبل مواد بیهوشی روی من اثرات بدی داشت و اینکه کم خونی شدید دارم
امکانش هست با بی حسی انجام داد؟
ضمن اینکه من قبل از عمل یه زایده در انتهای داخل بینی م داشتم حالا اسمش پلیپ یا هر چیز دیگه نمیدونم چی بود که چون بینی م فضای کافی داشت مشکلی نداشتم اما بعد عمل اون زایده فضای انتهای بینی م رو تنگ کرده و از اونجا که من آلرژی دارم بهار و تابستون اذیتم میکنه
البته من پیش دکتر خودم رفتم و این مساله را به ایشان گفتم اما ایشان قبول نکردن و گفتن بعلت حساسیت مخاط بینی ت متورم شده
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر ظاهر بینیتان برایتان قابلقبول است، بهتر است با آن کنار بیایید؛ چون معمولاً جراحی ترمیمی فقط وقتی توصیه میشود که مشکل واقعاً آزاردهنده یا قابلتوجه باشد.
اما اگر احساس میکنید دوست دارید قوس بینی کمی کمتر شود یا نوک بینی پایینتر بیاید، بهتر است حتماً با پزشک خودتان مشورت کنید و نظر ایشان را بپرسید. بهطور کلی، کم کردن قوس بینی یا پایین آوردن نوک بینی با عمل ترمیمی امکانپذیر است، اما من بدون معاینه و بررسی بینی شما نمیتوانم بگویم که آیا واقعاً به چنین کاری نیاز دارید یا نه.
در مورد پولیپ داخل بینی هم تا زمانی که معاینه انجام نشود، نمیتوانم نظر قطعی بدهم. اگر مشکل بهدلیل آلرژی باشد، درمان معمولاً با اسپریهای ضدحساسیت و داروهای مربوط به آلرژی انجام میشود.
یک نکته کمککننده این است که اگر بعضی وقتها تنفستان خیلی خوب میشود، معمولاً نشان میدهد مشکل اصلی، ساختمانی و ثابت نیست؛ چون مشکلات ساختمانی معمولاً همیشه باعث گرفتگی میشوند. در این حالت، احتمال حساسیت یا التهاب بیشتر مطرح است و درمان آن هم معمولاً دارویی است.»سوال شماره 5709: اقای دکتر خسته نباشید. من حدود ۵ سال پیش بینیمو جراحی کردم بعد از ۱ سال یک ضایعه عفونی مثل جوش روی بینیم ظاهر شد خیلی به دکترای پوست مراجعه کردم لیزر کردم اما خشک نشد. تا مجدد پیش دکتر خودم رفتم فرمودن بخیه اون زیر باید مجدد جراحی شه مجدد جراحی کردم اما خیلی بدتر شد الان دو طرف تیغه بینیم کیست عفونی با این که ۴ سال انتی بیوتیک میخورم خشک نمیشه خواهش می کنم منو راهنمایی بفرمایید کمیسیون برام تشکیل دادن. نتیجه به من گفتن فیستول بینی باید جراحی میکروسکوپی شه اما هیچ کس برای من این کارو نمی کنه همه دکترا جوابم کردن حتی دکتر خودم خواهش می کنم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
من بدون معاینه حضوری نمیتوانم نظر قطعی بدهم، اما احتمال دارد مشکل شما به خاطر باقی ماندن نخهای بخیه غیرقابلجذب در بافت بینی باشد. این نخها باعث ایجاد یک مجرا (فیستول) بین پوست و مخاط بینی شدهاند که اجازه نمیدهد ترشحات عفونی خشک شوند.
پیدا کردن این بخیهها در بافت بینی کار سختی است و به همین دلیل پزشکان معمولاً برای جراحی مجددِ این موارد مردد هستند. البته خوشبختانه بسیاری از این فیستولها خودبهخود بهبود مییابند و بسته میشوند. اما اگر بسته نشد، باید برای خارج کردن بخیه اقدام کرد. خودِ عمل جراحی دشوار نیست، اما چالش اصلی پیدا کردن محل دقیق بخیه در میان بافتهاست؛ پزشکان نگرانند که وارد اتاق عمل شوند اما نتوانند بخیه را پیدا کنند. به همین دلیل است که پذیرشِ دوباره این موارد، برای پزشکان حساسیتهای خاص خود را دارد.سوال شماره 5574: آقای دکتر پسر 5 ساله ای دارم که از دو سالگی هر از گاهی در فواصل حداقل یکماه از سوراخ سمت چپ بینیش بی دلیل خون میاد.دکتر بردم گفتن به خاطر اینه که مخاط بینی ضعیفی داره.پماد A تجویز کردن که استفاده می کنم.می خواستم بدونم مشکل خاصی نیست و اینکه خوب میشه یا همیشه باید بینیشو چرب نگه داره.
پاسخ دکتر حسنانی:
درمان همان استفاده کردن از پماد ویتامین آ است که باید چرب کنید تا مخاط داخل بینی خشک نشوند و خونریزی نکنند علت های با شیوع کمتری هم میتواند داشته باشد مانند وجود داشتن یک جسم خارجی در داخل بینی یا وجود انحراف مختصر تیغه بینی و یا وجود سینوزیت این ها علت های با شیوع کمتر هستند علت اصلی آن همان خشکی مخاط است است که با استفاده از پماد ویتامین آ به مدت یک یا دو هفته مشکل برطرف میشودسوال شماره 5517: اقای دکتر خسته نباشید من بینیمو ۳۵ روزه که عمل کردم برای تمیز کردن از گوش پاک کن نمیتونم استفاده کنم چون نمیشه با ناخن چند باری تمیز کردم وچند بار همراه با مخاط بینی بخیه های جذبی داخل بینی کشیده وخارج شد ایا ضرری داره وباعث خراب شدن نتیجه عمل میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
خیر هیچ مشکلی پیش نخواهد امد نگران نباشیدسوال شماره 5399: اقای دکتروقتتون بخیر.یه سوال ازحضورتون داشتم..من یه ۱۰ روزی میشه که عمل رینوپلاستی انجام دادم.انحراف بینی هم داشتم ونوک بینی ام هم افتادگی داشت...خوشبختانه عمل خوبی داشتم..فقط تنها چیزی که اذیتم میکنه تنفسم هست...بااینکه راه بینی ام بازه اما موقع خوابیدن باید بادهان نفس بکشم.بینیم هنوز ورم داره.البته دکترم هم گفتن شروع کنم استفاده ازسرم شستشو رو ..
واین خوب میشم بخاطر ورم بینی هست که زمان میبره..
میخواستم بدونم نظرشماچیه..ایا واقعا بخاطر ورم وپاکسازی نشدن مخاط بینی هست یا ممکنه مشکل دیگه ای باشه..ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
3 4 هفته ابتدایی به علت وجود ترشحات داخل بینی و ورم داخل بینی ممکن است که کمی مشکلات تنفسی وجود داشته باشد ولی این ها به مرور زمان از بین می رود و تنفس شما خیلی بهتر میشودسوال شماره 5050: من پلیپ بینی دارم.۴سال پیش عمل کردم.دوباره رشد کرد پلیپ.
آیا درمان دارد پلیپ بینی؟
آبریزش بینی هم دارم.این آبریزش خسته کرده منو؟
اسپری Rhinocort استفاده میکنم.
پاسخ دکتر حسنانی:
پولیپ بینی در اثر التهاب مخاط بینی و سینوس ایجاد میشود و معمولا مستعد این است که دوباره عود کند. به همین علت بعد از جراحی و خارج کردن پولیپ، مریض باید تحت درمان کافی باشد که پولیپ ها دوباره رشد نکنند. بعضی از عوامل وجود دارد که استعداد فرد را به عود مجدد پولیپ بیشتر میکند. برای مثال احتمال عود پولیپ در افرادی که آسم دارند خیلی بیشتر است و یا احتمال عود پولیپ در افرادی که به داروهای خاص مثل آسپرین حساسیت دارند بیشتر است. به هر حال پولیپ یک بیماری طولانی مدت است و در درمان جراحی سعی میکنیم که فقط آن پولیپ هایی را که رشد کرده اند و بزرگ شدند و راه بینی را مسدود کرده اند را خارج کنیم تا فرد بهتر به دارو جواب دهد و جراحی به این معنی نیست که بتوان به وسیله ی آن پولیپ را ریشه کن کرد. همیشه پولیپ استعداد عود رشد مجدد را دارد، بنابراین باید یک معاینه ی حضوری صورت بگیرد و اگر خیلی رشد نکرده باشد می توان با دارو کنترل کرد ولی اگر خیلی رشد کرده باشند به دارو جواب نمی دهد و دوباره باید جراحی صورت بگیرد و پولیپ ها خارج شوند و دوباره درمان طبی محکم انجام دهید که دوباره رشد نکنند.<br />سوال شماره 4967: ميخواستم از دكتر بپرسيد ك من حدوداً ٧ماهه ك بينيمو عمل كردم و از سوراخ سمت چپم خيلي بد نفس ميكشم و مدام كيپه تا قطره نفازولين نريزم باز نميشه
چيكارش ميشه كرد؟
پاسخ دکتر حسنانی:
ببینید من برای اینکه بتوانم پاسخ دقیق به این سوالات بدهم باید معاینه حضوری انجام دهم . اما در مشاوره مجازی معمولا شایعترین علتها را میگویم. شایع ترین علتی که باعث مشکل شما میشود این است که شاخک بینی سمتی که شما مشکل دارید (سمت چپ) بزرگ است. این شاخک باید کوچک شود تا مشکلتان حل شود. یک جراحی سرپایی دارید. توصیه من هم این است که قطره نفازولین را استفاده نکنید. چون حالت اعتیاد اور دارد. وقتی استفاده میکنید تا نیم ساعت بینی باز میشود و مجدد کیپ میشود و بدتر میشود. مصرف این قطره هم در درازمدت به مخاط بینی شما آسیب میزند. باید این اعتیاد را ترک کنید. با کمک پزشک خود این دارو را ترک کنید و کنار بگذارید و عمل سرپایی را برایتان انجام دهند. این شایعترین علت است. ممکن است دلایل دیگری هم وجود داشته باشد که در معاینه حضوری مشخص میشود.سوال شماره 4932: من ۲ سال پیش یک سرماخوردگی ساده داشتم و از قطره های فنیل افرین بیش از حد استافاده کردم و به اونمعتاد شدم
بطوری که اگه استفاده نکنم بینیم به شدت میگیره و نمیتونم نفس بکشم
به دکتر مراجعه کردم و به من یک اسپری درمانی و اسپریاکسی متازولین دادند .. الان خیلی وقته که بینی من فقط با اکسیمتازولین باز میشه و هنوز درمان نشدم و اعتیاد دارم .
خواستم بدونم من باید دقیقا چیکار کنم
ایا درمان قطعی وجود داره ؟ با عمل جراحی میشه درمان شد ؟؟
ممنون میشم جواب بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
فنیل افرین یا اکسی متازولین هر دو اگر بیش از 5 روز مصرف شوند حالت اعتیاد ایجاد میکنند. یعنی تا زمانی که دارو را مصرف میکنید بینی باز و وقتی دارو را قطع کنید بینی مجددا گرفته شده و حالت احتقان ایجاد میشود. شما باید به مرور زمان مصرف این داروها را کمتر کرده و ترک کنید. میتوانید دارو را باز کرده و نیمی از آن را از اب پر کنید و به مرور زمان از غلظت آن کم کنید تا اینکه بتوانید آن را برای همیشه کنار بگذارید. به صورت جایگزین هم میتوانید از اسپریهای حاوی کورتون که البته تحت نظر پزشک تجویز میشود استفاده کنید. اما در اصل باید خود را از شر این اعتیاد خلاص کنید. تا میتوانید فنیل افرین یا اکسی متازولین را کمتر مصرف کنید تا اینکه بطور کل آن را ترک کنید. مصرف این داروها در درازمدت هیچ کمکی به شما نمیکند و حتی اسیب زننده است و ممکن است مخاط بینی را از میان ببرد. سعی کنید هرچه زودتر اعتیاد خود را ترک کنید.سوال شماره 4870: آقای دکتر من دختر ١٧ساله ای هستم که تقریبا دو هفته از عمل بینیم گذشته مشکل بینی من پایین اومدن نوک بینی هنگام خندیدن بود امشب که تو آیینه با نور خوب داخل بینیمو نگاه کردم متوجه شی زرد رنگی مثل مخاط بینی شدم که جامد بود داخل هر دوتا سوراخ بینیم هست اما یدونه بالا و به ی جا چسبیده اما داخل ی سوراخ بینیم این جسم زرد رنگ با هر بار دم و بازدم حرکت میکنه و منو خیلی نگران کرده
پاسخ دکتر حسنانی:
احتمال دارد این شئی زرد رنگی که مشاهده کردید باقیمانده پماد تتراسایکلین باشد که به پانسمان زده و داخل بینی شما گذاشته شده است. که هنوز داخل بینی باقی مانده فکر نمی کنم چیز مهمی باشد ولی برای تشخیص دقیق تر، پزشکتان باید معاینه کند بینی را با سرم شستشو، بشویید به احتمال زیاد مشکل برطرف می شود. اگر برطرف نشد به پزشکتان مراجعه کنیدسوال شماره 4816: من ازطریق اینترنت باهاتون آشنا شدم و کارتونو خیلی میپسندم ولی چون متاسفانه شهرستان هستم و امکان اومدنم به تهران نیس از دکتر های شهر خودم تحقیق میکردم ک شنیدم یه مشکلی بیشتر مواقع واس عمل کننده ها بوجود میاد و اون خونریزی بینی تو فصل های سرد سال هس . دلیل این مساله به خاطر چی هس ؟ و راه حلی داره ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اولا که این موضوع برای همه پیش نمی آید و فقط برای درصد کمی از افراد پیش می آید اگر هم پیش بیاید به علت خشکی مخاط است. بعد از دو سه سال این مسئله خود بخود حل می شود بهترین کار چرب کردن داخل بینی با پماد ویتامین A می باشد. چند وقت یکبار که احساس می کنید مخاط بینی خشک شده و لخته های خون می بینید شب ها داخل بینی را ویتامین A چرب کنید.سوال شماره 4567: خدمت دکتر حسنانی
بنده حدود ۲ سال از قطره ی بینی نفازولین استفاده کردم و حالا میخوام بدونم راه درمان بدون جراحی هم وجود داره ؟
ممنون میشم جوابمو بدید خیلی میترسم از اینکه عمل بخواد
باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
قطره نفازولین و فنیل افرین اعتیاد آور است و بیشتر از سه روز نباید استفاده شود . در صورت استفاده طولانی تر علاوه بر اسیب به مخاط بینی وابستگی و اعتیاد ایجاد می کند . هر چه سریعتر استفاده از آن را کنار بگذارید .سوال شماره 4441: داکتر صاحب حسانی از اینکه یکی داکتران ورزیده هستید خواستم در باره اینکه بنده عمل جراحی انحراف بینی را انجام دادم و حالا که مدت 2 ماه میشود که در پرده بینی من دو سوراخ موجود است گفتم یا نقص دارد یا خیر یا اعلاج دارد یا خیر لطفا در این باره به ما معلومات دهید
با احترام
پاسخ دکتر حسنانی:
سوراخ تیغه وسط بینی ( پرفوراسیون سپتوم ) یکی از عوارض جراحی انحراف تیغه بینی یا جراحی زیبایی بینی می باشد . اگر سوراخ کوچک باشد ممکن است حین تنفس صدای سوت زدن ایجاد کند . اگر بزرگ باشد می تواند گرفتگی بینی , خشکی مخاط بینی , خونریزی گاهگاهی از بینی ایجاد نماید .
اگر مشکلات قابل اشاره قابل تحمل باشند بهتر است با آن کنار بیایید در غیر این صورت با پیوند غضروف این مشکل قابل حل است .سوال شماره 4439: اقای دکتر وقتتون بخیر بینی من حدودن ۴ سال پیش دوبار شکسته بود و مشکل تنفسی داشتم و معتاد قطره نفازلین شده بودم و با توجه به سی تی اسکنی ک گرفتم شاخکای بینی من بادکنکی شده بود تا اینکه دوماه پیش عمل رینوپلاستی انجام دادم ولی الان از ظاهر بینی من مشهوده ک هنوز انحراف داره و هنوز خیلی بزرگه و دکترم هم میگه با ماساژ صاف میشه ولی امیدی بش ندارم و یه قوز هم بینی من داره هنوز ایا با ماساژ ممکنه صاف بشه و قوزش بره؟مشکل تنفسی هم هنوز دارم ممکنه بهتر بشه به مرور؟ممنون میشم ج بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
پوست بینی شما ضخیم است و از بین رفتن کامل ورم آن دو سال طول می کشد . بهتر است در این مدت در خواست عمل مجدد از دکتر خود ننمایید . قطره نفازولین هم هرگز نباید بیشتر از پنج روز استفاده شود زیرا اعتیاد ایجاد می کند و به مخاط بینی آسیب می رساند .سوال شماره 4192: دکتر وقت به خیر
راستش دکتر بنده یک سال گذشته بینی خود را جراحی نمودم.قبل از عمل از فرم بینی خودم از تمام رخ راضی بودم و صرفا به خاطر قوز بینی اقدام به جراحی کردم. و اینکه قبل از عمل هیچگونه مشکل تنفسی و یا پولیپ نداشتم .
اما دکتر از بعد عمل تا الان مسیر تنفس هر دو سوراخ بینی من با ورم مخاط بینی من بسته شده و به شدت احساس تنگی نفس دارم . دکترم تمام طول این یکسال جواب سربالا به من دادند و دیگر قصد مراجعه به ایشان ندارم و عاجزانه از شما راهنمایی می خواهم که آیا این ورم مخاط و یا شاید بزرگ ماندن شاخک های بینی بهبودیافتنی هست ؟ و اگر بله چه قدر زمان نیاز دارد؟ لازم به ذکر است در این یکسال اسپری فلو تیکو مکس و نازونکس را استفاده کردم و نتیجه نگرفتم.
دکتر سوال دومی که از خدمتون دارم این هست که پهنای بخش استخوانی بینی من بعد از عمل از تمام رخ بسیار زیاد شده و بخش غضروفی بینی من بسیار پهن و گوشتی شده . اگر عکسی که پیوست کردم را ملاحظه نمایید سپاسگزار می شوم چراکه نیازمندم بدانم این پهنای استخوان بینی با بی حسی قابل انجام هست و شما چه پیشنهادی برایم دارید؟
دکتر خواهشمندم لطف نمایید و بنده را راهنمایی کنید تا از این استرس رهایی یابم
از اینکه وقت خود را در اختیار بنده می گذارید بسیار سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:
برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمالا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد .سوال شماره 2271: مجرای مخاطی بینی من خونریزی داره هر چند وقت یکبار بینی من خونریزی داخلی میکنه و تقریبا دو برابر میشه
پاسخ دکتر حسنانی:
مهمترین علت خونریزی های این چنینی خشکی مخاط بینی است . به مدت یک ماه داخل بینی خود را با پماد ویتامین A چشمی چرب نمایید .سوال شماره 1224: و خسته نباشید از سن 12 سالگی تا الان که 18 سالمه خوب نمی تونم از راه دهان نفس بکشم و سریع سردرد میگیرم و مخاط بینی من پر میشود طوری که مخاط بینی من با لخته های خونی است دچار گرفتگی بینی و آبریزش میشم و بیشتر اوقات سردرد های بدی میگیرم بعد بینی من غضروفی است لطفا کمکم کنید آیا اگه بینی من عمل بشه خوبه یا بد ممنون میشم اگه جواب سوالم را بدهید توی سایت خودتون توی گالری عکس بینی های غضروفی (استخوانی) مدل طبیعی اولین عکس حالت بینی من است.ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
سردرد های شما ربطی به مشکلات بینی شما ندارد . جراحی فقط به بهبود زیبایی شما منجر می شود . مسایلی نظیر خلط پشت حلق و سردرد درمان دارویی دارد .سوال شماره 350: خدمت آقای دکتر حسنانی و عرض خسته نباشید بینی همسر من دو سال قبل توسط یه پزشک متخصص گوش حلق بینی و جراح زیبایی بینی جراحی شده. اما متاسفانه از بعد از جراحی تا الان تنفس از مجرای سمت چپ بینی خیلی مشکله و موقع خواب تنفس از راه بینی امکان پذیر نیست. و غضروف بالای ناحیه تحتانی سمت چپ فرو رفتگی داره و باعث شده راه تنفس گرفته بشه. البته مخاط بینی متورم و آلرژیکه و توی سختی تنفس تاثیر گذاشته. آیا امکان ترمیم غضروف و برطرف کردن حالت آلرژیک وجود داره؟ اگه امکان برطرف کردن وجود داره برای معاینه خدمتتون برسیم. . با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
. مشکل مذکور به راحتی با استفاده از غضروف های پیوندی برای باز کردن دریچه داخلی بینی که همان قسمت فرو رفته در بینی ایشان می باشد قابل اصلاح است .سوال شماره 307: .اقای دکتر من بینیمو سال 90عمل کردم.اما همش بوی بدبو احساس میکنم .وهمچنین نوک بینیمو که میگیرم از سمت راست اون احساس میکنم یه چیزی مث سوزن تو غضروفم فرو میره ودرد میگیره.میخواستم سوال کنم درمان داره .ضمنا سری نوک بینی من هنوز خوب نشده وبوهاروکم حس میکنم.همچنین روپره های بینی من مویرگ زیاد داره ومعمولا روی دماغم قرمزه ایا درمانی برای مشکلات بینی من همست.
پاسخ دکتر حسنانی:
. وجود بوی بد بعد از جراحی پلاستیک بینی می تواند به دلیل وجود کانون های عفونی در بافت بینی باشد که معمولا در اثر نفوذ مخاط بینی به درون بافت اصلی بینی در حین جراحی ایجاد می شود . احساس فرو رفتن جسم نوک تیز در بافت بینی هم معمولا در اثر باقیماندن جسم خارجی نظیر نخ های جراحی زیر پوست بینی ایجاد می شود . قرمز بودن پوست بینی معمولا به دلیل اشکال تکنیکی در بلند کردن پوست بینی حین جراحی ایجاد می شود و به مرور زمان بهتر خواهد شد .سوال شماره 116: من بينيم گرفتگي داره قبلا دكتر مراجعه كردم و گفتن التهاب مخاط بينيه و البته يه سينوزيت مزمن هم دارم كه اذيتم نميكنه با قطره اي مثل نفازولين بينيم حدود 3 يا 4 ساعت كانل بلز ميشه ولي دوباره برميگرده. ميخواستم ببينم هزينه عمل پليپ چقدر ميشه؟ آيا بيمه تامين اجتماعي پوشش ميده اين عمل رو؟ اگر اين عمل با عمل زيباييي مختصر هم همراه باشه چقدر هزينه بيشتر ميشود ؟ ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
استفاده از قطره نفازولین در مدت بیشتر از یک هفته حتما باعث آسیب به مخاط بینی خواهد شد و برای فرد یک حالت وابستگی و اعتیاد ایجاد خواهد نمود . پیشنهاد می شود در اسرع وقت قطره نفازولین را قطع نموده و به جای آن از اسپری های بینی حاوی کورتن استفاده نمائید .سوال شماره 80: بسمه تعالی باعرض و خسته نباشید: اقای دکتر من از سایت شما دیدن کردم متوجه شدم که از طریق ایمیلم مشاوره میکنید من عکسامو برای شما ایمیل کردم اقای دکتر یک سوالی داشتم من احساس میکنم پولیپ هم دارم ولی فقط یک طرف بینی من نیست بعضی وقتا بینی سمت راستم میگیره و بعضی وقتا بینی سمت چپم. بنظر شما این پولیپ میشه ؟؟ لطف میکنید بگید عمل بینی من اگه پولیپ هم داشته باشه هزینه اش چقدر میشه چون تو سایت اصلا هزینه پولیپ زده نشده ممنونم باتشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
. با توجه به شرح حالی که فرمودید شما پولیپ بینی ندارید و فقط مختصر تورم مخاط بینی آن هم در اثر آلرژی دارید . با توجه به اینکه بینی شما از غضروفهای محکمی برخوردار است نتیجه جراحی شما مطلوب است .