استفاده از غضروفهای مصنوعی در جراحی بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


استفاده از غضروفهای مصنوعی در جراحی بینی


artificial cartilage og
برای ترمیم بینی، غضروف های طبیعی که از گوش فرد گرفته می شود، بهتر از غضروف مصنوعی است.
در گذشته براى كوچك كردن سايز بينى فقط استخوان و غضروف ها را تراش مى دادند ، بينى كوچك مى شد ولى بعد از مدتى ، بعضى از بينى هاى عمل شده دچار افت در ناحيه نوك و نيمه تحتانى بينى در اثر ضعف غضروف هاى تراش خورده مى شد . امروز براى جلوگيرى از اين مشكل بعد از كوچك كردن بينى به قسمت هاى تضعيف شده مخصوصا در ناحيه نوك بينى غضروف هايي پيوند زده مى شود تا از افت و احيانا مشكل تنفسى جلوگيرى شود . غضروف هاى پيوندى بايد از داخل خود بينى برداشته شود تا از جنس خود بينى باشد و مادام العمر باقى بماند . ممكن است بعضى از جراحان براى سادگى كار از غضروف هاى مصنوعى براى تقويت بينى استفاده كنند . احتمال پس زدن يا عفونت كردن غضروف هاى مصنوعى هميشه وجود دارد و استفاده از آن ها به جز در موارد خاص توصيه نمى شود .

سوال - ‫سلام آقای دکتر خسته نباشید .خانومم بینیشو عمل کرده و از غضروف مصنوعی پلاستیکی استفاده کرده دکترش. الان خیلی اذیت میشه میخاستم ببینم چکار میشه کرد .آیا میشه عمل کرد و برش داشت؟؟؟ ممنون میشم‌‬‎


پاسخ دکتر حسنانی - اين سوال بسيار خوبي است. در گذشته برخي از بيني ها كه نياز به تقويت غضروفي داشت با استفاده از غضروف هاي مصنوعي و به قول شما پلاستيكي آنها را تقويت مي كردند. البته اين غضروف هاي پيوندي از جنس پلاستيك نيستند بنابراين كلمه غضروف هاي پلاستيكي اشتباه است. جنس اينها يا از متفور است يا از سيليكون. به هر حال اينها مواد مصنوعي هستند. اين مواد مصنوعي معمولاً خنثي و بي خاصيت هستند و معمولاً عارضه اي ايجاد نمي كنند. اما اگر عارضه اي ايجاد شود عوارضشان بسيار اذيت كننده ومخرب است. يعني ممكن است از پوست بيني بيرون بزنند، عفونت كنند و به بيني آسيب بزنند به همين علت امروزه ديگر استفاده از غضروف هاي مصنوعي طرفداران چنداني ندارد و توصيه ما آن است كه غضروف مصنوعي اصلاً داخل بيني استفاده نشود. من خودم هرگز غضروف مصنوعي در بيني استفاده نمي كنم.
اگر قرار باشد بخواهيم بيني را با استفاده از غضروف ها تقويت كنيم حتماً بايد غضروف خود فرد باشد يعني اينكه يا بايد از تيغه وسط بيني برداشته شود يا از غضروف پشت لاله گوش يا از غضروف هاي دندنه خودِ فرد. اينها بهترين انتخاب هستند. يك آلترناتيو يا يك جايگزين ديگري كه مطرح مي شود غضروف هاي اشعه ديده هستند غضروف هاي اشعه ديده آنهايي هستند كه از يك فرد ديگر برداشته شده، مثلاً فردي كه مرده است غضروفش را برمي دارند، اشعه مي دهند، ضدعفوني مي كنند، آنتي ژن هايش را از بين مي برند اين غضروف تحت عنوان اشعه ديده در بازار به فروش مي رسد و مي توان آن را براي تقويت غضروفي افراد استفاده كرد ولي اين نوع غضروف ها را نيز تا آنجا كه امكان دارد بهتر است استفاده نشود مگر آنكه مجبور باشيم چون ممكن است بعد از مدتي اين نوع از غضروف ها جذب شده و از بين برود. بنابراين بهترين انتخاب غضروف خود فرد است . در خصوص سوالتان كه فرموديد آيا مي توان اين غضروف را برداشت، بله افرادي كه با اين غضروف ها مشكل دارند يا احساس مي كنند يك جسم خارجي داخل بيني شان وجود دارد مي توان آن را برداشت. اما بايد با يك غضروف ديگر جايگزين كرد كه اين غضروف مي تواند از خود بيني، از گوش فرد يا از دنده فرد برداشته شود. 

7

جراحی بینی گوشتی: چنانکه قبلا گفته شد اگر اسکلت غضروفی بینی ضعیف باشد و نتوانیم حین عمل آن را تقویت کنیم نتیجه جراحی ضعیف خواهد بود.در این حالت میتوانیم از منابع دیگر غضروفی استفاده کنیم که مهم ترین آنها غضروف گوش یا دنده خود فرد و یا غضروف مصنوعی است.هرکدام از این موارد مزایا و معایب خاصی دارند که در پست های بعدی توضیح داده می شود.


9

جراحی بینی گوشتی :چنانکه قبلا ذکر شده استفاده از غضروف مصنوعی یا غضروف دنده یا غضروف گوش می تواند به بهبود نتایج در بینی گوشتی منجر شود.غضروف مصنوعی ماندگار است و از بین نمی رود ولی احتمال کم ایجاد عفونت یا بیرون زدن از پوست برای آن وجود دارد.غضروف گوش ماندگار است و احتمال عفونت و عارضه دار شدن برای آن وجود ندارد،تاثیری هم روی ظاهر یا عملکرد گوش ندارد.اشکال غضروف گوش این است که ضعیف است و توانایی نقش ستون برای نوک بینی را ندارد.غضروف دنده مانگار،قوی و بدون عارضه است ولی اشکال آن وجود یک خط بخیه در زیر پستان است،چنانکه ملاحظه می شود هر یک از غضروف های مورد اشاره، مشکلات خاص خود را دارند.




 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد غضروف های مصنوعی

 
پرسش ۴۷۵۹
nose 4759  بعد عمل مي تونم دگزامتازون بزنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:
برای بزرگ کردن پشت بینی آسیایی ها روش های مختلفی وجود دارد یا ممکن است از پروتز استفاده شود که مواد مصنوعی هستند روش دوم این است که از بافت های خود بدن استفاده شود. یکی از این بافت ها استخوان سر است که پیشنهاد شده که روش جالبی نیست و اکنون تقریباً کنار گذاشته شده است دیگری غضروف دنده است فاشیا است که از پوست سر برداشته می شود غضروف دنده را لای فاشیا می پیچیم و در قسمت پشت بینی قرار می دهیم این بهترین روشی است که الان توصیه می شود و من این روش را استفاده می کنم.


 
پرسش ۴۶۰۸
من,٤.٥سال هست بینیم رو عمل کردم تا ٤/٥ماه پیش خوب بود ولی یه دفعه ورم کردوسنگین شد( با تکان دادن سرم عین وزنه شده) انگار ٢برابر شده بینیم یه ذره پهن شده اصلاً قابل مقایسه نیست با قبلش،تا چند ماه پیش هرچی میگذشت قشنگ تر میشد،یه روزایی جمع میشه،میخواستم بدونم این ورم بعد ٤سال طبیعیه؟و دوباره بینیم اون فرم قبل رو میگیره؟(بینیم خیلی خوش فرم و ظریف شده بود البته ظریف پسرونه)و این سنگین شدن واسه چیه؟ تا ١سال ورم میکرد ولی از سال ٢ به بعد هر روز که میگذشت بهتر از روز قبل ولی الان اصن نمیدونم چیکا کنم،این بینی دوباره درست میشه؟ و از کجا بدونم این ورم هست؟ دکترم گفت مال عملت نیست؟!ممنون میشم اقای دکتر
پاسخ دکتر حسنانی:
معمولش اینطور است که بینی هرچقدر از عمل می گذرد زیباتر می شود یعنی هرچه از زمان عمل فاصله بیشتری می گیریم ورم بینی بیشتر می خوابد و فرم آن زیباتر و قشنگ تر می شود. این مورد شما حالت غیرعادی است. باید به دنبال علت آن گشت تا ببینیم مساله چیست. مثلاً ممکن است داخل بینی شما پروتز کار گذاشته شده باشد. پروتز نوعی غضروف مصنوعی است. غضروف های مصنوعی ممکن است گاهی عفونت کنند و باعث ورم بینی شوند یا مثلاً ممکن است نخ هایی که در جراحی استفاده شده نخ های غیرقابل جذب بوده باشد و یکی دوتا از آنها عفونت کرده باشد اما این موضوع یک حالت غیرعادی است و باید به دنبال علت آن گشت. در حالت عادی با گذشت زمان، بینی روز به روز کوچکتر و زیباتر می شود.


 
پرسش ۴۶۰۱
‫سلام آقای دکتر خسته نباشید .خانومم بینیشو عمل کرده و از غضروف مصنوعی پلاستیکی استفاده کرده دکترش. الان خیلی اذیت میشه میخاستم ببینم چکار میشه کرد .آیا میشه عمل کرد و برش داشت؟؟؟ ممنون میشم‌‬‎
پاسخ دکتر حسنانی:
این سوال بسیار خوبی است. در گذشته برخی از بینی ها که نیاز به تقویت غضروفی داشت با استفاده از غضروف های مصنوعی و به قول شما پلاستیکی آنها را تقویت می کردند. البته این غضروف های پیوندی از جنس پلاستیک نیستند بنابراین کلمه غضروف های پلاستیکی اشتباه است. جنس اینها یا از متفور است یا از سیلیکون. به هر حال اینها مواد مصنوعی هستند. این مواد مصنوعی معمولاً خنثی و بی خاصیت هستند و معمولاً عارضه ای ایجاد نمی کنند. اما اگر عارضه ای ایجاد شود عوارضشان بسیار اذیت کننده ومخرب است. یعنی ممکن است از پوست بینی بیرون بزنند، عفونت کنند و به بینی آسیب بزنند به همین علت امروزه دیگر استفاده از غضروف های مصنوعی طرفداران چندانی ندارد و توصیه ما آن است که غضروف مصنوعی اصلاً داخل بینی استفاده نشود. من خودم هرگز غضروف مصنوعی در بینی استفاده نمی کنم. اگر قرار باشد بخواهیم بینی را با استفاده از غضروف ها تقویت کنیم حتماً باید غضروف خود فرد باشد یعنی اینکه یا باید از تیغه وسط بینی برداشته شود یا از غضروف پشت لاله گوش یا از غضروف های دندنه خودِ فرد. اینها بهترین انتخاب هستند. یک آلترناتیو یا یک جایگزین دیگری که مطرح می شود غضروف های اشعه دیده هستند غضروف های اشعه دیده آنهایی هستند که از یک فرد دیگر برداشته شده، مثلاً فردی که مرده است غضروفش را برمی دارند، اشعه می دهند، ضدعفونی می کنند، آنتی ژن هایش را از بین می برند این غضروف تحت عنوان اشعه دیده در بازار به فروش می رسد و می توان آن را برای تقویت غضروفی افراد استفاده کرد ولی این نوع غضروف ها را نیز تا آنجا که امکان دارد بهتر است استفاده نشود مگر آنکه مجبور باشیم چون ممکن است بعد از مدتی این نوع از غضروف ها جذب شده و از بین برود. بنابراین بهترین انتخاب غضروف خود فرد است . در خصوص سوالتان که فرمودید آیا می توان این غضروف را برداشت، بله افرادی که با این غضروف ها مشکل دارند یا احساس می کنند یک جسم خارجی داخل بینی شان وجود دارد می توان آن را برداشت. اما باید با یک غضروف دیگر جایگزین کرد که این غضروف می تواند از خود بینی، از گوش فرد یا از دنده فرد برداشته شود.


 
پرسش ۴۵۸۴
سلام جناب دکتر خسته نباشید و سالم باشید اقای دکتر من ۲۰ ساله هستم بینی گوشتی دارم و غضروف ضعیفی دارم دو سوال دارم ۱.ایا با عمل پلیپ انحراف بدنه بینی هم صاف میشود یا جزئ عمل زیبایی است ۲. ایا غضروف دنده با مصنوعی یکی است چون دکترم فوق تخصص است و گفته که غضروف دنده باید بخرم و ایا غضروف دنده ایمن و بدون عوارض است ممنون که مطالعه کردید من میخواهم فقط بینیم را صاف کنم و پلیپ از بین برود و حدود ۵ میلی متر از عرض بینیم کم شود خدا نگهدار ممنون شما میشوم اگر جواب را ایمیل کنید خدا حافظ شما
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. پولیپ, رشد مخاط داخل بینی در اثر علل مختلف است که خود را به صورت بافت نرم ( گوشت اضافه ) درون بینی نشان می دهد و در معاینه و سی تی اسکن قابل رویت است . مشکل تنفسی ایجاد می کند و درمان آن ابتدا دارویی است در صورتی که به دارو پاسخ نداد نیاز به جراحی دارد . جراحی پولیپ روی شکل ظاهری بینی هیچ اثری ندارد . غضروف دنده اشعه دیده (از فرد مرده) یا غضروف مصنوعی هیچ کدام اولویت اول ما نیستند . بهتر است از غضروف خود شما استفاده شود که به ترتیب غضروف تیغه بینی , غضروف پشت لاله گوش و غضروف دنده اولویت استفاده دارند . در شرایط خاص می توان از غضروف اشعه دیده یا غضروف مصنوعی استفاده نمود .


 
پرسش ۴۴۰۸
سلام اقای دکتر، من ۲۷ سال سن دارم ، سنگین نفس می کشم و بیشتر وقتایی که می خوابم صدایی مثل ناله کردن موقع تنفس دارم. سینوزیت خفیف هم دارم. لطفا بگید که احتمال موفقیت امیز بودن عمل بینی من چقدر هست؟ ضمن این که از تغییر صدا و تو دماغی شدن اون، همچنین تنفس بد و سربالایی و مصنوعی بودن بینی هم می ترسم. چون بیشتر کسایی که دیدم سریع بینی هاشون کیپ می شه و به سختی نفس می‌کشن و بینی های سربالایی و خیلی کوچیک دارند. ممنون از شما.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، در نمای نیمرخ، قوز کوچکی روی بینی دیده می شود. طول بینی (فاصله نقطه شروع بینی در بین دو ابرو تا نوک بینی در نمای نیم رخ) زیاد است. پایه تیغ بینی افتادگی بیش از اندازه دارد که در جراحی بازسازی و اصلاح می شود. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۴۳۹۲
سلام آقای دکتر خسته نباشید من دوست دارم هرچه سریعتر عمل بینی کنم ولی از نتیجه بعد از عمل خیلی می ترسم بینی من گوشتی خیلی خیلی نرم و با پوست نازک است میخاستم ببینم نتیجه عملم چطوری میشه؟ همچنین قسمت استخوانی بالای بین امکانش هست در عمل بینی جمعتر شود؟ یکسوال دیگه که از خدمتتون داشتم در مورد غضروف مصنوعی یا پروتز نوک بینی که آیا امکان پذیر است؟ با سپاس
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو، پهنای بینی زیاد است. در نمای نیمرخ، بینی قوز مختصری دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۴۲۴۷
سلام و خسته نباشید ببخشید من حدود یه 11 ماه پیش عمل کردم ودکتر واسم غضروف مصنوعی گذاشت حالا یه طرف بینی من رفته تو و وقتی رفتم پیش دکتر خودم گفت آب شده وبایستی از گوش درببارم و بزار آقای دکتر راستش من میترسم باز عمل کنم و نتیجه نگیرم شما میتوانید بینی من و عمل کنید و خیالم راحت بشه که دیگه درست میشه من عکس از شکل ظاهری بینم گرفتم والان فرستادم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .


 
پرسش ۴۱۹۸
با سلام وخسته نباشید بینی من گوشتی هست و تا حالا به دو پزشک برای انجام عمل بینی مراجعه کردم بینی گوشتی و کوتاه و با پوست ضخیم هست هر دو دکتر نظر به عمل نکردن بینی داشتن تاریخ مراجعه به ٤،٥ سال پیش برمیگرده سوال من این هست ایا روش و متد جدیدی برای عمل بینی گوشتی اومده ک بتونم عمل کنم؟ بینی من از نیمرخ هیچ موردی تقربیا نداره ولی سر بینی گرد هست و اینکه من شنیدم برای عمل بینی های گوشتی حین عمل امپولی به بینی تزریق میشه ک عمل اب کردن چربیهای بینی گوشتی رو انجام میده
پاسخ دکتر حسنانی:
نتیجه گیری بینی های گوشتی در صورتی افزایش می یابد که بتوانیم اسکلت آن را با غضروف های پیوندی تقویت نماییم . این غضروف های پیوندی معمولا از تیغه وسط خود بینی برداشته می شود . گاهی درون تیغه وسط بینی این افراد هم غضروف قابل استفاده ایی وجود ندارد . در این صورت یا باید به نتیجه گیری پایین رضایت دهیم یا این که از غضروف دنده یا غضروف گوش و یا به ندرت از غضروف مصنوعی استفاده کنیم که هر یک از این موارد فواید و مشکلات خاص خود را دارد .


 
پرسش ۴۱۰۳
سلام خسته نباشید خیلی ممنون که به سوالم جواب میدید میخواستم بدونم آیا مدل بینی من با جراحی زیبایی بهتر میشه؟ خیلی از بینی های گوشتی و دیدم که بعد ازعمل شکل نافرم و مصنوعی گرفتن آیا مدل بینی من هم همین طور است یا بعد از عمل احتمال اینکه کوچک و خوش فرم بشود بیشتر است . متشکرم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو، بینی پهن است. بینی قوز مختصری دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۴۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۳۹۹۰
با سلام خدمت دکتر حسنانی عزیز من پسری 17ساله هستم حدود دو سال پیش بینی من در مبارزه شکسته و حالا یک قوز در استخوان بینی من افتاده میخواستم بدونم میشه به جای استخوان بینی غضروف مصنوعی جایگذین کنم و آیا امکان پذیره؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
جایگزین کردن استخوان بینی با غضروف مصنوعی امکان پذیر نیست .


 
پرسش ۳۷۳۹
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی آقای دکتر من چندین مشاور رفتم برای عمل بینی بعضی از دکترا غضروف مصنوعی نمیگذارند بعضی از دکترا هم از غضروف مصنوعی برای بیمار خود استفاده میکنند. من در دوراهی مانده ام کدومو قبول کنم. بعد اینکه با چندین از دوستای خودم که عمل بینی انجام دادن یکشون که عمل طبیعی و بدون غضروف بوده بعد 5 سال افتادگی بینی داشتن و مجدد در پی عمل بینی هستن. شما چه پیشنهادی میکنید.لازم به ذکر است بینی من گوشتی میباشد. باتشکر فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. غضروف مصنوعی ظاهر زیبایی به بینی های گوشتی می دهد ولی احتمال عفونت و بیرون زدن از پوست در مورد آن وجود دارد و بهتر است به جای آن از غضروف طبیعی استفاده شود .


 
پرسش ۳۶۳۰
باسلام ببخشيدبينی من براثرضربه چندسال پيش شکسته شدهم انحراف پيداکردوکج شدوهم دکترهاميگن اصلا غضروف نداره ميخوام بدونم عمل ترميمی چنددرصدبينی مرابهبودوتغييرميدهد وآياغضروف مصنوعی بهتراست ياطبيعي؟غضروف طبيعی ازگوش باشدياقفسه سينه که آسيب نرساند؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. غضروف طبيعی همواره بهتر از غضروف مصنوعی است . غضروف مصنوعی احتمال عفونت يا بيرون زدن از پوست را دارد هر چند که احتمال آن کم است . غضروف گوش و دنده هر دو موثر هستند . اگر غضروف کمی نياز باشد گوش ارجح است . اگر به مقدار بيشتری غضروف نياز باشد دنده بهتر است . نتيجه جراحی شما 60 % ايده آل است .


 
پرسش ۳۴۴۰
با عرض سلام .آقای دکتر من 3 تیر 93 اقدام به عمل بینی در شهر خودم کردم. ولی بعد از یک سال سوراخهای بینی من بالا وپایین بود.دکتر فرمودند که با غضروف مصنوعی ترمیمش میکنه .ولی در سایت نوشته که غضروف مصنوعی بعد از چند سال عفونت میکنه و میزنه بیرون میخواستم نظر شما رو بدونم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. استفاده از غضروف خود فرد بر غضروف مصنوعی ارجح است .


 
پرسش ۳۳۳۱
با سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر حسنانی گرامی
پیشاپیش عذرخواهی میکنم از اینکه وقتتون رو میگیرم و همچنین قدردانی میکنم ازتون که قبول زحمت میفرمایید و علاوه بر پذیرش حضوری بصورت غیر حضوری هم کسانی که نیاز به مشاوره دارن رو راهنمایی میفرمایید.
همونطور که خودتون هم متذکر شدید مشاوره حضوری بسیار بهتر هست اما متاسفانه به دلیل مشکلات و مشغله ها و اینکه من تهران نیستم و در کردستان و شهر سنندج هستم ، بخاطر همین نمیتونستم خدمتتون برسم بخاطر همین از طریق مجازی بهتون زحمت دادم.
آقای دکتر ، همونطور که در عکسها میبینید بصورت ارثی که از طرف پدر به من رسیده! ، بینی من یک قوز استخوانی داره که در عکسای نیمرخ مشخص هست و همچنین علاوه بر قوز ، وقتی از روبرو هم نگاه میشه اطراف بینی متورم هست. راستش به خاطر مسائل مالی و همچنین علاقه نداشتن به چهره ی مصنوعی نمیخواستم هیچوقت دست به عمل بزنم ، تا اینکه یکی از دوستان شما رو معرفی کردن... راستش جدیدن وقتی به بقیه ی فامیل هایی که از این مشکل رنج میبرن نگاه کردم دیدم همشون در موقع پیری دچار مشکلاتی شدن ، که شایع ترینش مشکلات تنفسی هست. راستش طبق شواهد من قطعن انحراف بینی دارم ، اما چون بعد از سن بلوف که شکل بینی من قوز دار شد ، دیگه نمیدونم روی تنفسم چه تاثیری گذاشته ، یا به عبارتی جور دیگه ای نفس نکشیدم که تفاوتش رو بدونم که آیا انحراف دارم یا نه ، البته تقریبا از نظر شخصی مطمئنم که تاثیر روی تنفسم هم گذاشته.
در همین بابت خواستم نظر شما رو هم بدونم که نیاز به عمل دارم از نظر درمانی و رفع انجراف یا خیر؟ و هم اینکه از نظر نوع بینی عمل موفقیت آمیزی میشه یا نه ... راستش جناب دکتر ازین جهت که به سبب خلق و خو و فرهنگی که توش بزرگ شدم داشتن یه بینی مصنوعی و خیلی شیک و ... رو نمیپسندم .. فقط خواستم بپرسم ممکنه که فقط قسمت قوز و قسمت متورم رو عمل کرد و اصلاح و به قسمت غضروفی بینی دستی نزد که فرم طبیعی خودش بمونه؟
و اینکه من عینک هم میزنم ، آیا اگر لازم به عمل باشه وجود عینک مشکلی ایجاد میکنه؟ و سوال آخر هم اگر ممکن هست حول و حوش قیمتی که لازم هست برای این عمل رو ذکر بفرمایید که اگر طبق صلاحدید شما و وضعیت خودم مقدور شد خدمتتون برسم.
خیلی خیلی سپاسگزارم ازتون به واقع اینکار شما برای افرادی که به هزار و یک دلیل امکان مراجعه حضوری ندارن بسیار کار ارزشمندی هست.
براتون روزگاری شاد و آرام آرزو مندم
ارادتمند شما یاشار ح از سنندج 24 ساله
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، پهنای بینی زیاد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. طول بینی (فاصله نقطه شروع بینی در بین دو ابرو تا نوک بینی در نمای نیم رخ) زیاد است . با عمل جراحی، بینی شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۳۲۳۴
سلام آقای دکتر با عکسم دماغم رو ببینید سرش غضروفی و یه خط وسط نوک بینی من هست و یه کم گرد به نظر میرسه واز فاصله نزدیک سوراخش بزرگه میخوام عمل کنم و چون تو یزد هستم میخوام بدونم چه مدلی باید عمل کنم میتونم صاف و طبیعی عمل کنم از سربالا و مصنوعی خوشم نمیاد ممنون از راهنماییتون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.بینی شما گوشتی ولی با غضروف های قوی است . نسبت به صورت پهن و بزرگ است و نوک بینی نیز افتادگی دارد . نتیجه جراحی در حد 60 ٪ ایده آل است . بینی طبیعی برای شما بهتر است .


 
پرسش ۳۱۳۹
سلام، من چند سال ميخوام بينی ام رو عمل كنم اما دوست دارم بدونم بينی من غضروفيه يا گوشتی و نتيجه عمل چطور ميشه، ميترسم چهره ام مصنوعی بشه، از طرف ديگه با اين بينی تمام عكس های از نزديكم افتضاح ميشه و هر روز اول صبح بايد نگران ورم بينی ام باشم و اين خيلی ازارم ميده ، لطف كنيد مهمترين ايراد بينی منو بگيد و بگيد نتيجه عمل چند درصد خوب ميشه؟ بسيار ممنونم، تصوير از نزديك بينی رو هم واستون فرستادم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما گوشتی ولی با غضروف های قوی است . مشکل عمده بینی بزرگ و پهن بودن آن است . نتیجه جراحی بین 40 تا 60 ٪ ایده آل است .


 
پرسش ۳۱۱۶
جناب دکتر حسنانی با عرض سلام و احترام خدمت تان. اسمم جمشیدی است 29 سال دارم و دانشجو هستم. در اوایل سال 2013 عمل جراحی بینی در مطب دکتر جابر ق انجام دادم اما نتیجه مطلوب نگرفتم. قبل از عمل برایشان توضیح داده بودم که منظورم از این عمل تقویت ساخت غضروفی بینی و بلند کردن نوک بینی و پره های بینی است. دکتر جابر برایم بروتز بینی جهت بلند کردن بینی پیشنهاد کردند اما من بروتز مصنوعی را نمی پسندم و از ایشان خواستم از غضروف های خود بینی برای تقویت و بلند نمودن بینی استفاده کنند که ایشان این کار را کردند اما نیتچه آن در خور توجه نبوده و حتی نوک یینی بزرگترو گوشتی تر شده که نیاز به جراحی مجدد دارد. بینی من نه کاملا گوشتی و نه کاملا غضروفی است. جناب دکتر می خواستم بپرسم شما از پیوند غضروفی گوش و یا قبرغه برای افزایش بینی و بلند کردن و جمع کردن نوک بینی استفاده می کنید؟ مطمئن هستم اینبار پزشکی را انتخاب نموده ام که می تواند خواستم را تا حد زیادی محقق نماید. باید متذکر شوم من قومیت ام تاجیک است و الان در اروپا هستم و ویزای دانشجویی دارم. این موضوع را هم می دانم در ایران گرایش مردم بیشتر برای کوچک کردن و کوتاه کردن بینی است اما خواست من عکس گرایش مردم است یعنی تقویت غضروف های بینی و برجسته کردن نوک بینی است. نیتجه این جراحی یک قوز برجسته خواهد بود و زاویه بینی از نیمرخ رو به و پایین خواهد بود که با این مسئله کنار میایم و اصلا هیچ مشکلی ندارم . این عمل برایم از این باب مهم است که از لحاظ ظاهری مرا انسان بالغ نشان خواهد داد و نوعی تقارن و نسبت را میان ظاهرو سن و سالم و شخصیت ام بر قرار خواهد نمود. چند فرتور را ضمیمه کرده ام , در صورت لزوم و بمنظور بررسی پرونده ام چهار قطعه عکس بهتر از زوایای مختلف خواهم گرفت و برای تان خواهم فرستاد. می دانم شما مشغله های کاری تان زیاد است. تمنا دارم در صورت امکان به ایمیل ام پاسخ سریع تر دهید برای اینکه تعطیلات ام اوایل برج می به پایان می رسد و زمان کافی هم موجود نیست. اقدام به اخذ ویزا و آمادگی برای مسافرت کمی زمانگیر هم است و برای اینکار تعجیل خواهم نمود.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. به دلیل نتیجه گیری پایین شما از جراحی ترمیمی ، من از انجام این جراحی برای شما معذورم .


 
پرسش ۳۰۹۵
سلام دکتر من می خوام بینی رو عمل کنم ...ولی خیلی می ترسم بعد از عمل درد داشته باشم ...و من از اتاق عمل می ترسم ...چی کار کنم اگه می شه راهنمای کنید ....و من بیشتر از بینی نفس می کشم نمی شه جای فیلتر از لوله یا چیز دیگه ای استفاده کرد ...دوستم دکترش از لوله استفاده کرده بود بعد از عمل از بینی نفس می کشید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. معمولا درد بعد از عمل ناچیز است و جای نگرانی ندارد .امکان استفاده از راه هوایی مصنوعی ( لوله ) به جای تامپون ( فیلتر ) وجود دارد ولی معمولا تامپون برای بیمار راحت تر است .


 
پرسش ۳۰۶۴
با سلام پسری 19 ساله هستم که سال گذشته بر اثر تصادف بینی من کاملا شکست و بسیار پهن شده است و مقداری هم کج شده است که به دکتر محبی مراجعه کردم که ایشان گفتند باید از دنده غضروف پیوند بزنیم به نظر شما ایا راه دیگه ای هست؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. غضروف دنده بهترین انتخاب است . استفاده از غضروف مصنوعی و غضروف اهدایی افراد دیگر نیز می تواند انتخاب های بعدی باشد .


 
پرسش ۲۶۶۵
سلام . خسته نباشید من چند تا عکسم رو گرفتم و فرستادم براتون تو هر حالتی که فکر کردم خوبه بفرستم چند تا سوال هم داشتم ازتون
1. هزینه عمل دماغم چقد میشه
2. انحرافش کامل خوب میشه ( بر نمیگرده ) اخه از چند نفر شنیدم که انحراف بینی یعد چند وقت برمیگرده
3. دماغم خوب در میاد ؟ اخه میخام زیاد مصنوعی نباشه و معلوم نباشه عمل شه ومثل بعضی پسرا دخترونه نکنم دماغمو میخوام حالت پسرونه و مردونه و طبیعیشو داشته باشه
4.چه نوع بینی هست بینی من ؟ و هر راهنمایی که خودتون صلاح میدونید و به من بگید ممنون میشم ببخشید وقتتون رو گرفتم و ممنون میشم منو راهنمایی کنید و جواب سوالاتمو بدین با تشکر از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما گوشتی است . در نمای تمام رخ پهن و بزرگ است و انحراف و غیر قرینگی دارد . در نمای نیم رخ قوز دارد و نوک بینی افتادگی دارد . به کمک جراحی قوز برداشته می شود . افتادگی نوک بینی اصلاح می شود . انحراف اصلاح می شود . از بزرگی بینی در حد 40 تا 60 % کاسته می شود .


 
پرسش ۲۶۰۶
عرض سلام و ادب ببخشید من 26 دارم بیشتر از ده ساله که مشکل تنفسی دارم و از اسپری و داروهای کنترل آسم استفاده می کنم ولی دوبار عمل پولیپ و سینوزیت داشتم یکی 7 سال پیش و یکی 6 سال پیش ولی خودم فکر میکنم که مشکل فقط و فقط از انحراف تیغه بینی من باشه نه از ریه و آسم الان با یکی از پزشکان مشاوره داشتم و گفتن که باز پولیپ داری باید عمل بشه و خودم بهشون گفتم فکر می کنم که تیغه بینم انحراف داره به نظر خودم کاملا مشخصه ولی ایشون گفتن نه، شاید باید سی تی اسکن بدین الان توی سی تی اسکن کامل مشه که انحراف دارم واصلا بینی راستم نفس نمیده توی جواب سی تی اسکن نوشته omc راست کامل مسدود و تمامی سینوس ها پر شده اند. قراره هشتم بستری بشم و برام عمل آندوسکوپی سینوس و پولیپ و سپتوپلاستی انجام بدن ولی توی اینترنت سوابقی ازشون پیدا نکردم و می ترسم که مشکل برام پیش بیاد، سه تا سوال دارم. اول اینکه اگه بخوام شما برام این عمل رو انجام بدین هزینه چقدر میشه؟ بعد اینکه دقیقاً توی این عمل قراره چه کار ی انجام بشه؟ یعنی منظورم اینه تیغه بینی من برداشته میشه و مصنوعی میزارن یا ترمیم میکنن و شکل ظاهری هم تغییر می کنه یا نه؟ سوم آیا مشکلی در کوتاه مدت یا دراز مدت برام پیش نمیاد؟ تشکر فراوان شماره پیگیری: 926462
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. در عمل آندوسکوپی سینوس پولیپ های بینی خارج می شود سینوس ها تخلیه شده و شستشو می شوند و انحراف تیغه بینی اصلاح می شود . در افرادی که آسم دارند پولیپ ها مرتب عود می کند و چند بار جراحی در طول زندگی برای شما لازم است


 
پرسش ۲۴۷۹
سلام و خسته نباشید میخواستم بدونم هزینه جراحی بینی برای من چقدر میشه و این که من بعد از جراحی میتونم خوب مثل الان نفس بکشم یا دچار اختلال میشم من میخوام بینی من فوق العاده طبیعی باشه و اصلا مصنوعی نباشه قوز بینبم اذیتم میکنه و اعتماد به نفسمو پایین میاره من براتون از بینی من از 3 جهت عکس انداختم و بینی من استخوانی هست، لطفا من را راهنمایی کنید فروردین عروسیمه چقدر طول میکشه تا جا بیوفته ممنون.خدا نگهدار ممنون ردزتون بخیر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است . در نمای تمام رخ مختصری پهن است و کمی غیر قرینگی دارد . در نمای نیم رخ قوز دارد و مختصری ارتفاع بینی زیاد است . نتیجه جراحی مطلوب است . دو ماه بعد از جراحی , بینی شما به اندازه کافی زیبا است .


  چرا پزشکان هزینه جراحی را نقدا دریافت می کنند؟
پرسش ۲۱۲۲
سلام آقای دکتر خسته نباشید. من زکیه25 ساله از مشهد هستم و بینی گوشتی دارم و آرزوی عمل کردن آنرا تا قبل از عروسیم داشتم که متاسفانه به آرزوم نرسیدم من برج 6 امسال عروسیمه و هزینه کامل عملو ندارم و دارم دیوانه میشم نمی دونم چکار کنم تمام دکترا عمل را نقدا انجام می دهند منو راهنمایی کنید ممنون میشم واینکه میترسم عمل کنم چون نزدیمه عروسیمه ورم و کبودی نمیمونه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. علت این که پزشکان هزینه جراحی را نقدا در یافت می کنند این است که تا به حال دیده نشده بیماری بعد از جراحی هزینه عمل را پرداخت نماید . بعد از عمل بیماران با ابراز نارضایتی مصنوعی از پرداخت هزینه جراحی امتناع می نمایند .


  برداشتن غضروف از دنده به چه صورت است؟
پرسش ۲۰۳۱
ببخشید میشه یه کم بیشتر درباره ی غضروف دنده و نحوه کار توضیح بدین؟ هزینه ی آن چقدر میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. در نژاد شما ناحیه استخوانی بینی رشد کمتری نسبت به مثلا نژاد اروپایی دارد . اگر تمایل دارید که این ناحیه استخوانی بینی , سایز مورد نظر را پیدا کند نیاز به بافت استخوانی و غضروفی وجود دارد . انتخاب های متعددی وجود دارد که عبارتند از غضروف های مصنوعی , غضروف از فرد دیگر , غضروف فرد مرده , غضروف گاوی و در نهایت غضروف خود فرد . در بین تمام موارد فوق غضروف خود فرد بهترین و کم خطرترین می باشد . در بین غضروف های موجود در بدن غضروف گوش و دنده بهترین انتخاب ها می باشند و معمولا هیچ عارضه ای هم ندارند . غضروف دنده با یک برش کوچک روی سینه برداشته می شود وتراش می خورد تا به شکل استخوان بینی در آید . سپس روی ناحیه استخوانی بینی فیکس می شود .


  اصلاح حالت مصنوعی بینی شما
پرسش ۲۰۲۹
آقای دکتر با سلام و ضمن تشکر صمیمانه از وقتی که در اختیار افراد قرار می دهید. من در سال 81 زمانی که 24 سال سن داشتم جراحی رینوپلاستی انجام دادم. به استخوان بینی من دست زده نشده است فقط نوک بینی که قبلاً هم بزرگ بود جمع شده و رو به بالا شده که من اصلاً از شکل آن خوشم نمیاد. لطفاً در صورت امکان به من بگید آیا امکان عمل مجدد هست یا نه و اگر هست چقدر ممکن هست که ای ن سربالایی بودن مصنوعی برطرف بشه. یعنی من اصلاً می خوام به حالت اول برگرده. در ضمن لطفاً و با عرض شرمندگی عکس ها پیش خودتون محفوظ باشه.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. امکان اصلاح حالت مصنوعی بینی شما با استفاده از غضروف های پیوندی که معمولا از گوش برداشته می شود , وجود دارد .


 نمی خواهم صورتم مصنوعی شود
پرسش ۱۸۹۵
سلام آقای دکتر وقت بخیر می خاستم بدونم دماغ من جراحی بشه خوب میشه نمیخوام صورتم مصنوعی بشه ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما گوشتی است . نوک بینی افتادگی دارد . قوز کوچکی روی بینی وجود دارد . انحراف مختصری نیز دارد . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است .


 
پرسش ۱۸۴۴
بزرگوار سلام - من 3تا سوال دارم خدمتتون خواهش میکنم به هر سوال اگه میشه کوتاه جواب بدین. خواهش میکنم اول اینکه چرا دکترا بینی خودشون عمل نمیکنن ایا عوارض داره دراز مدت؟ معذرت میخام از طرح این سوالم دوم اینکه قبلن میدیدم دکترا بینی رو سرسره مانند و حالت گود رفته عمل میکردن که خیلی خوشکلتر از بینی طبیعی میشد اما الان دیگه عمل بینی عروسکی انجام نمیدن؟ سوم اینکه الان دیگه بینی های عمل شده از روبرو نگاه کنیم سوراخ های بینی پیدا نیست و نوک بینی سر بالا نیست؟ خواهش میکنم جواب بدین -حتی یه جواب کوتاه هم راضیم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بسیاری از پزشکان بینی عمل شده دارند . ذائقه جامعه در مورد ظاهر بینی عوض شده و دیگر بینی های مصنوعی طرفدار ندارد . بیشتر مراجعین ما درخواست بینی طبیعی دارند .


 
پرسش ۱۷۱۵
سلام آقای دکتر خسته نباشید سپاسگذارم ازاینکه وقت باارزشتون رو در اختیار مامیگذارید غرض از مزاحمت! من حدود ۴ سال میشه که بینی مو عمل کردم پیش خانوم دکتر م.. در رشت ! بینی من از نوع گوشتی بوده که دکترم قبل عمل به من گفته بودن حدود ۶۰ درصد میتونم تغییر توش بدم و انصافا مصنوعی نشده مدلش با اینکه قیافم فوقالعاده بعد عمل تغییر کرد اما اصلا کوچیک نشد و انگار فقط عیب گیری شده ایشون به پره های بینی م اصلا دست نزدن درصورتیکه پره ها پهنه ! از پهلو یک طرف بینی م قوس ملایمی داره ولی از پهلوی دیگه نه ! احساس میکنم اگه یکبار دیگه جراحی بشم بینی م کوچیکتر خوش فرم تر و بی نقص بشه ؟ آیا اشتباه فکر میکنم؟ اصلا جراحی مجدد انتظار شخص رو برآورده میکنه یا نه؟ تروخدا اگه عمل دوم انتظاراتمو میتونه برطرف کنه راهنماییم کنین چون من واقعا نمیدونم که عمل مجدد چطور انجام میشه ایشون غضروفهای تراشیده شده رو داخل الکل بهم دادن !!!! ممنونم از پاسختون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی مانند موم نیست که جراح بتواند درخواست های شما را روی آن انجام دهد . جراحی مجدد بینی شاید تا حدودی به بهبود ظاهر فعلی آن کمک کند ولی معمولا انتظارات شما را به طور کامل بر آورده نمی کند .


 
پرسش ۱۵۷۵
سلام آقای دکتر، خسته نباشید. من سالهاست که به جراحی زیبایی بینی فکر میکنم، ولی مواردی که باعث شدن تا حالا جرآت انجام این کارو پیدا نکنم غیرقرینه شدن بینی، سربالا و مصنوعی شدن شکل بینی، و سوراخهای بینی، و در کل تفاوت بین تصور من با نتیجه عمل هست، هدف من از جراحی بینی، کوچیک کردن سایز و درازی بینی و سوراخهای بینی هست به شرطی که نتیجه عمل کاملا طبیعی و قرینه باشه و کسی به راحتی متوجه عملی بودن بینی نشه. توجه به وسواسی که به این مساله پیدا کردم، و عکسهایی که فرستادم هکر میکنید چقدر احتمال داره عمل رضایت بخشی داشته باشم. در ضمن من همکارتون هستم ( پزشک عمومی مشغول گذروندن طرح!) ممنون میشم هزینه عمل رو بفرمایید. ممنون از وقتی که میذارین، طباطبایی فر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام خانم دکتر . بینی شما غضروفی (استخوانی) است و احتمال به دست آمدن نتیجه مورد علاقه شما بالاست .


 
پرسش ۱۳۴۱
سلام آقای دکتر ضمن عرض خسته نباش و آرزوی توفیق برای شما عکس ها متعلق به همسر اینجانب می باشد ایشان به علت شکستگی و انحراف بینی تمایل به انجام عمل دارد. لطفاً راهنمایی بفرمائید بعد از عمل فرم نامناسب و شکستگی بینی برطرف خواهد شد؟ و اینکه نظر شما درباره پروتز در نوک بینی که بعضی از پزشکان محترم استفاده می نمایند چیست؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی همسر شما غضروفی ولی با پوست ضخیم است . انحراف دارد و مختصر بزرگ است . نتیجه جراحی در حد قابل قبول است . نوک بینی باید در حین جراحی تقویت شود تا از افتادگی بعد از عمل جلوگیری شود . تقویت نوک بینی باید با استفاده از غضروف های خود بینی انجام شود . در مواردی که بینی غضروف کافی ندارد از گوش یا دنده باید غضروف برداشته شود . در موارد بسیار نادر از پروتز های مصنوعی استفاده می شود .


 
پرسش ۹۹۲
با سلام وخداقوت خدمت شما . مدتها بود که به دنبال فرم عمل طبیعی بینی غضروفی (استخوانی) بودم .به طوریکه بعد عمل در عین زیبایی کسی متوجه ی عملی بودن بینی ام نشود . وقتی در گالری بینی های غضروفی (استخوانی) طبیعی شما رو دیدم . دقیقا همان انتظاری بود که داشتم. آقای دکتر من مشهد زندگی میکنم و متاسفانه دو دکتر مشهور اینجا بینی ها را کاملا عروسکی و مصنوعی درست می کنند و به همین خاطر بعد شش ماه تحقیق و بررسی دکترهای مختلف تصمیم گرفتم به شما مراجعه کنم . من با توجه به توضیحات شما بینی غضروفی (استخوانی) دارم که از نظر ضخامت خوبه ولی طولش بلنده .سینوزیت و کمی انحراف بینی هم دارم .قصدم کم کردن ارتفاع بینی ام بطور کاملا طبیعی و زیباست و همچنین درمان انحراف بینی ام.حال سوالم این است که برای این عمل حدودا چقد هزینه باید کنار بگذارم ؟و اینکه آیا نوبت دهی تلفنی انجام می شود؟ و اینکه برای این عمل چه مدت باید تهران باشم؟ با تشکر از سایت خوب و جامعتان
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما گوشتی است . نتیجه جراحی در حد متوسط به بالا است . لطفا برای گرفتن نوبت با منشی تماس بگیرید . برای عمل بهتر است حداقل 48 ساعت در تهران توقف داشته باشید .


 
پرسش ۸۷۶
با سلام و احترام من به داروی بیهوشی حساسیت دارم اینرو وقتیکه انحراف بینیمو 14 سال قبل عمل کردم فهمیدم. جای زخم ها و خراش های روی بدنم خیلی خیلی دیر از بین میره و در برخی مواقع اصلا جاش نمیره. شاید بتونم بگم هر روز به عمل زیبایی بینی فکر می‌کنم. اما همیشه از اینکه به نتیجه مطلوب نرسم، شکلی مصنوعی پیدا کنم، مشکلات تنفسی و آبریزش بینی بعد از عمل داشته باشم و کنار پره های بینی من جای برش ها مشخص باشه ترس دارم. میخواستم بدونم نظرتون با توجه به حساسیت هایی که دارم چیه؟ از نظر شما نتیجه عمل با توجه به عکس‌هایی که فرستادم خوب میشه؟ با توجه به اینکه حفره‌ها (سوراخ‌های) بینی من تقریبا بزرگه میشه بدون برش کناره های بینی جراحی انجام بشه؟ هزینه عملی که برای بینی من لازم هست چقدره؟ پیشاپیش ازتون سپاسگزارم لطفا تصویر منو منتشر نکنید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. داروهای بیهوشی امروزی بسیار بی خطر شده اند . اگر از جای زخم نگرانی دارید بینی شما به روش بسته هم قابل جراحی است .


 
پرسش ۸۴۵
عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.بنده پسری هستم 23 ساله خواستم بپرسم امکانش هست بینی بنده که در عکس مشاهده میکنید به شکل عکسه دیگری که فرستادم بشود البته اصلن نمیخوام مصنوعی بشه یا خیلی کوچیک.و لطف کنید یه توضیحی هم راجع به هزینه عمل بدهید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. بینی قوز دارد. طول بینی (فاصله نقطه شروع بینی در بین دو ابرو تا نوک بینی در نمای نیم رخ) زیاد است. . با عمل جراحی، بینی شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود و به ایده آل شما نزدیک می شود . برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید. تقویت چانه با استفاده از پروتز، به زیبایی شما خواهد افزود


 
پرسش ۸۱۷
باسلام از سایت و فیلم های مربوط به جراحی بینی بازدید کردم و خیلی اطلاعات مفیدی بود. سوالی که از شما داشتم برای جراحی بینی این می باشد که آیا می شود فقط نقایص بینی رفع شود و بینی خیلی ظاهر فانتزی پیدانکند؟بعضی ها بینی های عمل شده ی خاصی دارند و خیلی مصنوعی شده است بینی جدیدشان. بینی من کمی قوز دارد امیدوارم که در عکس واضح باشد.برای رفع آن باید استخوان دستکاری شود؟درد زیادی دارد؟احتمال ریسک بالایی دارد؟ بینی من بعد از عمل اگر بخواهم بدانم چه شکلی میشود امکانش هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما علاوه بر قوز مشکلات دیگری نیز دارد . نوک بینی پهن است و افتادگی دارد . امکان ایجاد یک بینی طبیعی برای شما وجود دارد . اگر بخواهیم فقط قوز را برداریم و استخوان را دستکاری نکنیم احتمال دارد قسمت استخوانی بینی پهن به نظر برسد .


 
پرسش ۶۶۷
سلام. قصد عمل بینی دارم اما چون چشم چپم پروتزه (مصنوعیه) می ترسم تو حالت زیبایی چشمم تاثیر بذاره. آیا ربطی داره؟ من شغلم ناجی استخره. آیا می تونم بعد از 10 روز برگردم سرکارم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . جراحی روی زیبایی چشم شما تاثیر منفی ندارد . . یک ماه بعداز عمل می توانید شنا کنید .


 
پرسش ۶۴۳
سلام من امیر هستم 10سال پیش بینی من پیش یه دکتر گوش حلق بینی همراه با سینوزیت با روش قدیمی از داخل دهان عمل کردم.بینی من رو قوزشو برداشت اما نه سینوزیتم خوب شده نه فرم و ظاهر بینیم، انحراف از داخل ندارم از ظاهر شدیدا منحرفه و دفرمس. دکترای دیگه میگن باید پیوند بزنمیم از دنده سوالم از شما اینه.ایا عمل سینوزیت همراه با پلاستیک ترمیمی برای بار دوم انجام میدین????و ایا همزمان انجام میدین??و اینکه شما از غضروف خود فرد پیوند میزنید یا مصنوعی???? ممنون میشم جوابمو بدین. گفتم قبل از اینکه بیام اونجا این سوالامو بدونم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.لطفا عکس های صورت خود در زوایای مختلف برای من ارسال نمایید . همچنین یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود نیز برای من ارسال نمایید .


 
پرسش ۵۵۹
سلام آقای دکتر خسته نباشید سپاسگزارم ازاینکه وقت باارزشتون رو در اختیار مامیگذارید غرض از مزاحمت! من حدود ۴ سال میشه که بینی مو عمل کردم پیش خانوم دکتر مریم تهرانی غضنفری در رشت ! بینی من از نوع گوشتی بوده که دکترم قبل عمل به من کفته بودن حدود ۶۰ درصد میتونم تغییر توش بدم و انصافا مصنوعی نشده مدلش با اینکه قیافم فوقالعاده بعد عمل تغییر کرد اما اصلا کوچیک نشد و انگار فقط عیب گیری شده ایشون به پره های بینی م اصلا دست نزدن درصورتیکه پره ها پهنه ! از پهلو یک طرف بینی م قوس ملایمی داره و لی از پهلوی دیگه نه ! احساس میکنم اگه یکبار دیگه جراحی بشم بینی م کوچیکتر خوش فرم تر و بی نقص بشه ؟ آیا اشتباه فکر میکنم؟ اصلا جراحی مجدد انتظار شخص رو برآورده میکنه یا نه؟ تروخدا اگه عمل دوم انتظاراتمو میتونه برطرف کنه راهنماییم کنین چون من واقعا نمیدونم که عمل مجدد چطور انجام میشه ایشون غضروفهای تراشیده شده رو داخل الکل بهم دادن !!!! ممنونم از پاسختون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . معمولا عمل دوم به اندازه عمل اول در بینی های گوشتی تغییرات ایجاد نمی نماید .


 
پرسش ۴۵۳
سلام بینی من گوشتی است استخوان بالای بینی هم ضخامت عرضی زیاد دارد اکثر بینی گوشتی های عملی را دیدم مصنوعی شدن یعنی شکل ظبیعی ندارند و دوباره ممکنه برگشته باشه ایا میشه شکل خوب درش بیارین
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . امکان کاستن از پهنای عرضی بینی شما تا حدود متوسطی وجود دارد .


 
پرسش ۳۵۷
سلام آقای دکتر. من یه دختر 25 ساله هستم که به خاطر وسواس زیاد هنوز دماغمو عمل نکردم می خواستم بدونم الان که دندونهام ارتودنسیه می تونم برا عمل به شما مراجعه کنم یا باید دوره ارتودنسی تموم بشه. مشکل دماغم بزرگیش نیست بد مدلیشه واسه همین نمی خوام دماغم کوچک و سر بالا باشه(مصنوعی)یه حالت ترمیمی. عکس خودمو می فرستم اگه به نظرتون خوب نمی شه عمل نکنم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . امکان جراحی بینی حین دوره ارتودنسی وجود دارد ولی دوره تمام بشود بهتر است . بینی شما غضروفی (استخوانی) است و نتیجه مطلوبی در انتظار شما می باشد .


 
پرسش ۲۸۲
باسلام خسته نباشید فاطمه هستم میخواستم عمل زیبایی بینی انجام دهم ولی با توجه به اینکه سال 87 یه عمل جراحی روی دیسک گردنم انجام شد و دو تا از دیسکام برداشته شد و دیسک مصنوعی جایگزین شد میخواستم ببینم میتونم عمل زیبایی انجام بدم یا نه یعنی خطری برام نداره آخه یکی از همکارانتون گفتن خطرناکه ممکنه حین عمل به گردنت آسیب برسه ممنونم از راهنماییتون و عکسای بینیمو براتون میفرستم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . برای انجام جراحی باید با پزشک جراحی اعصاب که شما را جراحی کرده مشورت نمایید .


 
پرسش ۱۵۷
با سلام و احترام تصویر نیم رخ و تمام رخ من به پیوست تقدیم می گردد می خواستم بدونم نوع بینی من چی هست و اینکه چه مشکلاتی داره که باید رفع بشه؟ ایا انحراف دارم؟و آیا عمل جراحی زیبایی علاوه بر جراحی اصلاح انحراف بینی نیاز است در صورتیکه نیاز است از نوع عمل بسته یا باز میباشد؟ نوک بینی افتادگی دارد؟در صورتیکه افتادگی دارد تا چه حد قابل اصلاح هست نمیخوام ظاهر بینی من مصنوعی به نظر برسه. ایا لازمه طول بینی و سایز سوراخ بینی تغییر کنه؟ نتیجه در کل تا چه حد مطلوب خواهد بود؟ هزینه عمل چقدر است؟ از اینکه وقتتون رو جهت مشاوره در اختیار ما قرار میدین بی نهایت سپاس گزاریم-مریم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام .بینی شما غضروفی (استخوانی) است . قوز روی بینی وجود دارد . نوک بینی افتادگی دارد و در کل بینی بزرگ است . امکان به دست آوردن نتیجه مطلوب برای شما وجود دارد .


 
پرسش ۱۰۱
سلام میخواستم بدونم نوع بینی من چی هستش و اینکه چه مشکلاتی داره که باید رفع بشه؟ آیا لازمه که استخوان بینی هم دستکاری بشه؟ نتیجه در کل تا چه حد مطلوب خواهد بود؟نمیخوام ظاهر بینی من مصنوعی باشه یا فرم درازی بعد از عمل پیدا کنه این امکان داره؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . بینی شما گوشتی است ولی خوشبختانه غضروفهای نوک بینی استحکام نسبتا خوبی دارد. اگر واقع بین باشید و انتظار بینی خیلی کوچک و باریک را نداشته باشید نتیجه مطلوبی از جراحی در انتظار شما می باشد .


  از لحاظ گلويي، خيلي اهل آلرژي هستم!
پرسش ۵۷
با سلام خدمت دکتر حسنانی سلام وقت عالی خوش. بیتا هستم 24 ساله. دکتر من از شهرستانم و برای عمل زیبایی دماغم دنبال یه دکتر خوبم که سایت شمارو دیدم جهت مشاوره. دماغ من از نیم رخ قوز داره و عکسای مراسم عقدم بد افتاده واسه عروسیم میخوام عمل کنم. نوک بینی من به نظرم گوشتی است. میشه با دیدن عکسم راهنماییم کنید؟ دماغ من چند درصد خوب در میاد؟ آیا دماغ های گوشتی بعد عمل افتادگی دارن؟ من میخوام دماغم تقریبا طبیعی در بیاد و خیلی مصنوعی بنظر نرسه یا قیافمو مصنوعی نکنه. هزینه ی عملش چقدره؟ وقتی لاغر میشم دماغم بزرگتر نشون میده و مجبورم وزنمو زیاد کنم که اونوقت هم تیپ و اندامم به هم میخوره. دوتا عکس نیم رخ و تمام رخ بین عکسام پیدا کردم ایمیل کردم که اسمشونو 1 و 2 نوشتم. و دوتا عکس عمل کرده از اینترنت برداشتم فرستادم آیا دماغ من مثل عکسایی که واستون ایمیل کردم نیم رخ وتمام رخ درمیاد؟ در کل چه تغییراتی بر روی بینی من میشه انجام داد؟ممنون میشم اگه راهنماییم کنین.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما از نوع گوشتی است. قوز استخوانی پشت بینی به راحتی برداشته می شود و نیمرخ شما تقریبا با نیمرخ مورد نظر یکسان خواهد شد. ولی در نمای تمام رخ بهتر است بینی شما خیلی کوچک نشود زیرا صورت شما بزرگ است و بینی کوچک به جای افزایش زیبایی از زیبایی شما خواهد کاست. بر خلاف تصور عموم اگر تکنیک جراحی مناسب باشد بینی گوشتی نیز هیچگونه افتادگی نخواهد داشت .


غضروف های مصنوعی در مقالات دکتر حسنانی



بزرگ کردن بینی

بزرگ کردن و افزایش سایز بینی برای افرادی که به دنبال جراحی های قبلی اندازه بینی شان بیش از حد کوچک شده است قابل انجام است. برخی از افراد بینی به دنبال جراحى هاى قبلى بینى شان كوچك شده است به طوری که از نظر تنفسی دچار مشکل هستند.
 منابع غضروفي متفاوت است: غضروف های مصنوعی : يك انتخاب غضروف هاي مصنوعي هستند. غضروف هاي مصنوعي ماندگاري خوبي دارند ولي اشكالي كه دارد آن است كه ممكن است در درازمدت دچار عفونت شوند و از پوست فرد بيرون بزند. در اين صورت عوارض ناهنجار و ناگواري دارد. بنابراين توصيه مي شود كه از غضروف هاي مصنوعي استفاده نشود.
مشاهده مطلب

پروتز در بینى

آیا در جراحی بینی از غضروف مصنوعی یا پروتز استفاده میشود؟ در مواقعی که تیغه وسط بینى ( سپتوم ) غضروف كافى براى تقویت نوك بینى در اختیار جراح قرار نمى دهد، بعضى از جراحان از غضروف مصنوعى ( پروتز ) براى تقویت نوك بینى استفاده مى كنند.
مشاهده مطلب

عوارض عمل رینوپلاستی

هرگونه جراحی در بهترین شرایط، ممکن است با عوارضی همراه باشد. اگر متقاضی جراحی سابقۀ بیماری داخلی نداشته باشد و جراحی که انتخاب می کند، بسیار ماهر باشد، این عوارض بسیار ناچیز خواهند بود. شاید اصلا عارضه ای پیش نیاید....
 در صورتی که حین جراحی به پوست بینی آسیب برسد امکان دارد پس از جراحی پوست آسیب دیده سیاه شده و از بین برود. این عارضه بد ترین نوع عارضه است و ترمیم آن فوق العاده مشکل است. استفاده از مواد مصنوعی (پروتز) به عنوان پیوند داخل بینی نیز با احتمال آسیب به پوست بینی همراه است. خوشبختانه این عارضه فوق العاده نادر است.
 معمولاً به دلیل اصرار بیش از حد متقاضی به کوچک شدن نوک بینی، جراحان نوک بینی را بیش از اندازه باریک می کنند این حالت نه تنها باعث زیباتر شدن بینی نمی شود بلکه در نظر اکثریت افراد اجتماع بینی را نازیبا و مصنوعی جلوه می دهد.
مشاهده مطلب

رینوپلاستی نژادهای افغان

ویژگی خاص بینی های آسیایی مثل بینی افغانی ها، چینی ها و کره ای ها این است که در نمای نیم رخ، بینی نسبت به صورت به اندازه کافی رشد نکرده است. این رشد ناکافی باعث می شود که علاوه بر نمای نیم رخ، بینی در نمای تمام رخ هم، پهن و بدون حالت به نظر برسد. 
 همچنین می توان از مواد مصنوعی که مشابه غضروف انسان رفتار می کنند استفاده نمود.
 •  غضروف مصنوعی امکان ناچیز عفونت و بیرون زدن از پوست را دارد.
 مطابق روش دکتر حسنانی، برای زیبا سازی بینی های آسیایی مثل بینی برخی نژادهای افغانی معمولاً پشت بینی با غضروف مصنوعی یا غضروف اشعه دیده پر می شود و قسمت نوک بینی با استفاده از غضروف خودی (غضروفی که از خود فرد برداشته می شود) اصلاح می گردد.
مشاهده مطلب

ترمیم افتادگی نوک بینی

افتادگی نوک بینی یکی از مهمترین و شایعترین مشکلات بینی است. ترمیم افتادگی نوک بینی با استفاده از تکنیک های جراحی پلاستیک قابل انجام است.
 منابع مختلفی برای پیوند غضروفی وجود دارد که عبارتند از : غضروف اشعه دیده فرد مرده ، غضروف مصنوعی و غضروف خود فرد .
 غضروف مصنوعی برای اصلاح افتادگی نوک بینی بسیار مفید و موثر است و نتایج طولانی مدت بسیار خوبی هم دارد . ولی غضروف مصنوعی همواره در خطر عفونت و یا بیرون زدن از پوست بینی قرار دارد و بهتر است تا حد امکان از آن استفاده نشود مگر این که فرد بیمار عوارض آن را بپذیرد . البته احتمال ایجاد این عوارض بالا نیست ولی در صورت ایجاد آن ها درمانشان مشکل است و احتمال آسیب دیدن پوست بینی هم وجود دارد . منبع غضروفی دیگر غضروف های موجود در بدن خود فرد است . غضروف خودی بهترین انتخاب برای پیوند زدن به نوک بینی است زیرا هم استحکام ماندگار دارد و هم عارضه ای ندارد . در میان غضروف های خودی بهترین منبع غضروف تیغه وسط بینی است ولی متاسفانه در عمل های ترمیمی معمولا مقدار مفیدی از غضروف تیغه بینی باقی نمانده است و در عمل اولیه به آن آسیب وارد شده است .
مشاهده مطلب

بی هوشی

خیلی ها از بیهوشی می ترسند و به همین علت از جراحی بینی گریزان هستند. ریشۀ این نگرانی ها احتمالاً به گذشته برمی گردد. زیرا در گذشته ای نه چندان دور از داروهای بیهوشی با ضریب خطر بالاتر استفاده می شد که عوارضی به دنبال داشت.
 بنابراین مدت بیهوشی بیمار کاملا تحت کنترل است. تنفس هنگام بیهوشی در هنگام بی هوشی ماهیچه های شما توان باز نگه داشتن مجاری تنفسی را ندارند و اختیار نفس کشیدن تان دست خودتان نیست. به همین علت قبل از شروع عمل جراحی، یک لوله پلاستیکی نرم به آرامی وارد نای گردیده و به دستگاه تنفس مصنوعی وصل می شود تا اکسیژن مورد نیاز بدن به صورت کنترل شده ای فراهم گردد.
مشاهده مطلب

غضروفهای پیوندی

در جراحی بینی برای تغییر شکل و ترمیم بافت ها از غضروف های پیوندی استفاده می شود. این غضروف ها می توانند از خود فرد برداشته شوند که به آن غضروف های پیوندی خودی یا اتولوگوس گفته می شود. همچنین جراح می تواند از غضروف های مصنوعی استفاده نماید. گوش و دنده بهترین غضروف های پیوندی هستند که از خود فرد برداشته می شوند.
مشاهده مطلب






new question og


ترمیم بینی، جراحی بینی، اتاق عمل، غضروف، غضروف گوش
 برای ترمیم بینی، غضروف های طبیعی که از گوش فرد گرفته می شود، بهتر از غضروف مصنوعی است.
esm 02
 پس از آنکه عمل جراحی به پایان رسید، روی بینی اسپلینت قرار داده شده و زیر بینی چسب و بانداژ زده می شود. سپس لوله تنفس مصنوعی از دهان بیمار خارج گردیده و برای ریکاوری آماده می شود.
nose prosthesis og
 برخی پزشکان برای ترمیم بینی از پروتزهای مصنوعی استفاده می کنند. دکتر حسنانی بیشتر از غضروف های طبیعی که از خود فرد گرفته شده، استفاده می کند. غضروف های مصنوعی خوبی هم در بازار وجود دارد که عوارض چندانی از آنها گزارش نشده، اما در دراز مدت تکلیف مشخصی ندارند. زیرا مثلا اگر فردی 20 ساله از غضروف مصنوعی برای جراحی بینی استفاده کند، مشخص نیست که 50 سال آینده آیا برایش مشکلی به وجود می آید یا خیر.
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: