دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی
متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
استفاده از غضروفهای مصنوعی در جراحی بینی
استفاده از غضروف طبیعی همواره به غضروف مصنوعی ترجیح دارد و غضروف های مصنوعی معمولاً انتخاب های بعدی هستند. زیرا احتمال عفونت و بیرون زدن در غضروف های مصنوعی بیشتر است. توجه داشته باشید که جایگزین کردن استخوان بینی با غضروف مصنوعی امکانپذیر نیست.
برای ترمیم بینی، غضروف های طبیعی که از گوش فرد گرفته می شود، بهتر از غضروف مصنوعی است.
سوال - سلام آقای دکتر خسته نباشید .خانومم بینیشو عمل کرده و از غضروف مصنوعی پلاستیکی استفاده کرده دکترش. الان خیلی اذیت میشه میخاستم ببینم چکار میشه کرد .آیا میشه عمل کرد و برش داشت؟؟؟ ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی - اين سوال بسيار خوبي است. در گذشته برخي از بيني ها كه نياز به تقويت غضروفي داشت با استفاده از غضروف هاي مصنوعي و به قول شما پلاستيكي آنها را تقويت مي كردند. البته اين غضروف هاي پيوندي از جنس پلاستيك نيستند بنابراين كلمه غضروف هاي پلاستيكي اشتباه است. جنس اينها يا از متفور است يا از سيليكون. به هر حال اينها مواد مصنوعي هستند. اين مواد مصنوعي معمولاً خنثي و بي خاصيت هستند و معمولاً عارضه اي ايجاد نمي كنند. اما اگر عارضه اي ايجاد شود عوارضشان بسيار اذيت كننده ومخرب است. يعني ممكن است از پوست بيني بيرون بزنند، عفونت كنند و به بيني آسيب بزنند به همين علت امروزه ديگر استفاده از غضروف هاي مصنوعي طرفداران چنداني ندارد و توصيه ما آن است كه غضروف مصنوعي اصلاً داخل بيني استفاده نشود. من خودم هرگز غضروف مصنوعي در بيني استفاده نمي كنم.
اگر قرار باشد بخواهيم بيني را با استفاده از غضروف ها تقويت كنيم حتماً بايد غضروف خود فرد باشد يعني اينكه يا بايد از تيغه وسط بيني برداشته شود يا از غضروف پشت لاله گوش يا از غضروف هاي دندنه خودِ فرد. اينها بهترين انتخاب هستند. يك آلترناتيو يا يك جايگزين ديگري كه مطرح مي شود غضروف هاي اشعه ديده هستند غضروف هاي اشعه ديده آنهايي هستند كه از يك فرد ديگر برداشته شده، مثلاً فردي كه مرده است غضروفش را برمي دارند، اشعه مي دهند، ضدعفوني مي كنند، آنتي ژن هايش را از بين مي برند اين غضروف تحت عنوان اشعه ديده در بازار به فروش مي رسد و مي توان آن را براي تقويت غضروفي افراد استفاده كرد ولي اين نوع غضروف ها را نيز تا آنجا كه امكان دارد بهتر است استفاده نشود مگر آنكه مجبور باشيم چون ممكن است بعد از مدتي اين نوع از غضروف ها جذب شده و از بين برود. بنابراين بهترين انتخاب غضروف خود فرد است . در خصوص سوالتان كه فرموديد آيا مي توان اين غضروف را برداشت، بله افرادي كه با اين غضروف ها مشكل دارند يا احساس مي كنند يك جسم خارجي داخل بيني شان وجود دارد مي توان آن را برداشت. اما بايد با يك غضروف ديگر جايگزين كرد كه اين غضروف مي تواند از خود بيني، از گوش فرد يا از دنده فرد برداشته شود.