سپتوم یا تیغه وسط بینی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی

عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا

سپتوم یا تیغه وسط بینی

سپتوم، دیواره یا تیغه ای در وسط بینی است که بینی را به دو قسمت تقسیم می کند. سپتوم منبع غضروف بوده و در جراحی از غضروف های این ناحیه برای پیوند زدن به نواحی دیگر بینی استفاده می شود. سپتوم مهمترین منبع غضروفی برای ترمیم قسمت های دیگر بینی می باشد. سپتوم یا تیغه بینی یک دیوار غضروفی استخوانی است که سمت چپ و راست حفره بینی را از هم جدا می کند. سپتوم نقش ستون را برای سایر اجزای بینی بازی می کند. در جراحی بینی، غضروف مورد نیاز را از سپتوم بر می داریم و به وسیله آن قسمت های نوک بینی را تقویت می کنیم. در داخل بینی یک صفحه عمودی نازک به نام سپتوم وجود دارد که مانند ستون چادر بینی را پابرجا نگه می دارد.

septum og
کجی بینی با انحراف بینی فرق می کند. ممکن است بینی در ظاهر کج نباشد ولی به علت انحراف تیغه وسط بینی مشکل تنفسی وجود داشته باشد.


  
پرسش5681
من دو ماه پیش عمل بینی انجام دادم چند روز پیش برا معاینه پیش دکترم رفتم عمل خوبی داشتم روندبهبودیمم خوب بود فقط معاینه آخر سمت چپم یه ورم داشتم که دکترم اونو فشار داد ویه مقداری از بینیم خون اومد بد از اینکه اومدم خونه با درد و ورم زیاد نوک بینیم روبه رو شدم و الانم تیغه وسط بینیم التهاب زیادی کرده دیروزم پیش دکترم بودم تیغه بینیمو تیغ زد نه عفونتی داشت داخلش نه خون مردگی اما الان نفس کشیدنم سخت شده
پاسخ دکتر حسنانی:
اینگونه من نمی‌توانم بگویم چه اتفاقی افتاده است من تا معاینه حضوری نکنم و مریض را نبینم نمی‌توانم بگویم چه شده است ولی بعضی وقت ها داخل تیغه وسط بینی خونریزی میکند ورم میکند و باعث میشود مریض نتواند نفس بکشد در این حالت ما تیغ میزنیم و خونی که هست را تخلیه می کنیم بعد نفس مریض باز میشود این که آیا اتفاق افتاده و نفس شما سخت شده را من نمیدانم باید از نزدیک معاینه کنار این مسئله می‌گوییم هماتوم سپتوم (septum hematoma) یعنی آن تیغه وسط بینی دو طرفش خونریزی میکند و باعث می شود که تیغه وسط بزرگ شود و راه تنفس را ببندد در این صورت ما یک برش می دهیم و خونی که داخل تیغه وسط جمع شده است را خالی می کنیم و راه نفس مریض دوباره باز میشود


 
پرسش5482
من شماره شما روازاينترنت پيدا كردم واقعاازتون معذرت ميخوام كه وقتتون روميگيرم،دخترم١٨سالشه دوروزه عملش كرديم،شهرستان هستيم ،تهران عملش كرديم وسه چهارساعت بعدازعمل برگشتيم شهرخودمون وديراقدام كردم براي شستشوي بينيش ،الان دوروزه راه تنفس بينيش كاملا بسته هست ونميتونم داخلش روخوب تميزكنم ومرتب بادهن نفس ميكشه،يكي ازبخيه هاي جلوي بينيش هم خون ميومد،پنبه گذاشتم ويكم پنبه بهش چسبيده ،ميشه راهنماييم كنيد؟
پاسخ دکتر حسنانی:
این موارد می تواند هماتوم سپتوم (Septal Hematoma) باشد هماتوم سپتوم یعنی اینکه داخل تیغه وسط بینی خونریزی میکند و باعث می شود که تنفس برای فرد مختل شود اگر این حالت پیش آمده باشد خون داخل بینی تخلیه شود وگرنه عفونت کرده و باعث آسیب خوردن به غضروف تیغه وسط بینی می شود به همین دلیل باید با پزشک خود حتما مشاوره کنید به شستشوی بینی هم ربطی ندارد


 
پرسش5402
. من حدود ۷ ماه پیش عمل سپتو پلاستی و عمل پلیپ بینی داشتم. انحراف بینی به چپ و پلیپ در راست . من هنوز احساس گرفتگی کمی دارم به دکترم مراجعه کردم و ایشون گفتن هنوز ورم داره . آیا بعد از این مدت هنوز ورم داره و چه مدت باید منتظر باشم ؟ سوال بعد اینه که دکترم به من گفت که سپتوم رو برداشتم و از اطراف بینی استخوان تراشیدم و گذاشتم همچین چیزی ممکنه وآیا خوبه یا بد؟ من خودم هم که داخل بینیم رو نگاه میکنم احساس میکنم که شاخک هام خیلی ورم داره . با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
تنها با معاینه حضوری میتوان درباره داخل بینی نظر داد احتمال دارد که آلرژی و یا حساسیت داشته باشید اگر مشکلات انحراف بینی و پلیپ (polyp) برطرف شده است آلرژی و حساسیت میتواند باعث گرفتگی بینی شود که درمان آن دارویی است و میتوان با دارو آن را کنترل کرد


 
پرسش5073
آقای دکتر ممنون میشم جواب منو بدید منظورتون تو ویدیوهای کانال اینستا از مجرا که فرمودید آسیب به اون باعث مشکل تنفسی میشه، محل تلاقی شاخکهای بینی که وصل میشه به تیغه بینی ، است؟واینکه در عمل که شاخک بریده میشه مشکل تنفسی پیش میاد صد درصد یا ممکنه پیش بیاد؟ چون من برای مشاوره تو شهرمون رفتم علاوه بر رینو سپتوپلاستی دکترکه مراجعه کردم شاخکها رو هم تو موارد عمل ذکر کرد .من تنفس برام مهمتره از زیباییه چون کل سپتوم انحراف خفیف به چپ داره و قوز کوچیک و افتادگی خیلی مختصر .بینی ام که شما نظر دادید استخوانی با پوست ضخیم.
پاسخ دکتر حسنانی:
شاخکهای بینی 3 برجستگی در هر سمت بینی هستند. یعنی 3 برجستگی سمت راست بینی و 3 برجستگی در حفره ی سمت چپ بینی، که وظیفه ی اینها گرم و مرطوب کردن هوای تنفسی است. یعنی هوا را گرم و مرطوب کرده و آن را تصفیه میکنند. در کل در مورد جراحی شاخکهای بینی اختلاف نظر وجود دارد و من جزو گروه مخالف با جراحی شاخکهای بینی هستم و معمولا در جراحی هایی که انجام میدهم به شاخکها دست نمی زنم و وضعیت بیمارانم از لحاظ تنفسی خیلی بهتر است.


 
پرسش5056
من چهار روزه عمل کردم.سپتورینوپلاستی بعد از اینکه تامپون هامو کشیدم داخل بینیم ورم کرده طوری ک تنفس برام سخته با بینی داخل بینیمم بوی بد حس میکنم خواستم علتشو بدونم و اینکه آیا عادیه یا خیر.ممنون نیشم پاسخ بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
برای تشخیص دقیق به معاینه ی حضوری نیاز است. ولی من مهم ترین و شایع ترین علت را بیان میکنم. مهمترین علت چیزی است که ما به آن هماتوم سپتوم(Hematoma Septum) می گوییم و به این صورت اتفاق می افتد که داخل تیغه ی وسط بینی خونریزی اتفاق می افتد و مخاط روی آن بلند می شود و باعث کیپ شدن بینی و ایجاد مشکل در تنفس میشود. بعد از گذشت چند روز از خونریزی درون تیغه، آن خون عفونی میشود و بوی بدی میدهد و مشکلات زیادی را ایجاد میکند که مثلا ممکن است باعث شود که غضروف تیغه ی وسط بینی از بین برود و بینی حالت زین اسبی یا ؟ پیدا کند. به هر حال اگر هماتوم سپتوم باشد باید فورا تخلیه شود. تشخیص دقیق با معاینه ی حضوری توسط پزشک معالج شما انجام میشود.


  
پرسش5709
اقای دکتر خسته نباشید. من حدود ۵ سال پیش بینیمو جراحی کردم بعد از ۱ سال ی ضایعه عفونی مثل جوش روی بینیم ظاهر شد خیلی ب دکترای پوست مراجعه کردم لیزر کردم اما خشک نشد. تا مجدد پیش دکتر خودم رفتم فرمودن بخیه اون زیر باید مجدد جراحی شه مجدد جراحی کردم اما خیلی بدتر شد الان دو طرف تیغه بینیم کیست عفونی با این ک ۴ سال انتی بیوتیک میخورم خشک نمیشه خواهش می کنم منو راهنمایی بفرمایید کمیسیون برام تشکیل دادن. نتیجه به من گفتن فیستول بینی باید جراحی میکروسکوپی شه اما هیچ کس برای من این کارو نمی کنه همه دکترا جوابم کردن حتی دکتر خودم خواهش می کنم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
من تا معاینه حضوری انجام ندهم نمیتوانم نظری بدهم ولی توصیه کلی من این است که احتمالا آن نخ های بخیه ای که استفاده شده است غیرقابل جذب بودند و داخل بافت های بینی گیر کرده اند ایا جراحی بین پوست و مخاط بینی پیدا شده است و این باعث می‌شود که ترشحات عفونی خشک نشوند پیدا کردن این بخیه ها در داخل بافت های بینی سخت است برای همین دخترها به سختی قبول می کنند ولی به هر حال خیلی از اینها خود به خود خوب می‌شوند یعنی بالاخره آن Fistula (فیستول) یعنی آن مجرایی که ایجاد شده و عفونت را منتقل می کند خود به خود بسته می شود اگر بسته نشد بالاخره یک همکاری باید قبول کند که این کار را انجام دهد مسئله سختی نیست و کمی پیدا کردن آن بخیه ها در بین بافت های بینی سخت است و ممکن است نتوان آنها را پیدا کرد مریض را ببرید عمل کنید و اگر نتوان آن را پیدا کرد جواب مریض را نمی توان داد به همین دلیل دکترها سخت قبول می کنند


 
پرسش5685
با و وقت بخیر. دوسال ونیم پیش به دلیل انحراف شدید تیغه بینی و پرشدن کامل مجراهای سینوسی جراحی بینی و اندوسکوپی سینوس انجام دادم.قبل از اینکه جراحی بکنم زمانی که سینوزیت میکردم صورتم ورم میکرد تا اینکه بعد از انجام عمل و مصرف مداوم تماس بیوتیک مشکل رفع شد.چند باری هم بعد از عمل به خاطر التهاب خفیف سینوس ها انتی بیوتیک مصرف کردم اما الان دوباره سینوس هام عفونت کرده و احساس درد رواستخوان های گونه و بینیم دارم و کمی هم گونه سمت چپم ورم میکنه .میخواستم ازتون خواهش کنم برای درمان لازمه که دوباره جراحی کنم یا باید بازم درمان دارویی رو ادامه بدم.البته آلرژی خفیف هم دارم که باعث بزرگی شاخک بینیم میشه. عکس اسکن بده م براتون میفرستم ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
پاسخ دکتر حسنانی:
اول اینکه این عکسی که فرستاده اید ct scan نیست و یک [گرافی] ساده است ثانیا برای تشخیص دادن باید معاینه انجام دهم تا بتوانم نظر دقیق بدهم ولی به صورت راهنمایی کلی خدمت شما عرض می کنم که سینوزیت ها درمانشان دارویی است اگر با دارو خوب نشد و ما مجبور شدیم به جراحی آندوسکوپی روی می آوریم یعنی تا جایی که بشود سعی می کنیم با دارو مشکل را حل کنیم


 
پرسش5681
من دو ماه پیش عمل بینی انجام دادم چند روز پیش برا معاینه پیش دکترم رفتم عمل خوبی داشتم روندبهبودیمم خوب بود فقط معاینه آخر سمت چپم یه ورم داشتم که دکترم اونو فشار داد ویه مقداری از بینیم خون اومد بد از اینکه اومدم خونه با درد و ورم زیاد نوک بینیم روبه رو شدم و الانم تیغه وسط بینیم التهاب زیادی کرده دیروزم پیش دکترم بودم تیغه بینیمو تیغ زد نه عفونتی داشت داخلش نه خون مردگی اما الان نفس کشیدنم سخت شده
پاسخ دکتر حسنانی:
اینگونه من نمی‌توانم بگویم چه اتفاقی افتاده است من تا معاینه حضوری نکنم و مریض را نبینم نمی‌توانم بگویم چه شده است ولی بعضی وقت ها داخل تیغه وسط بینی خونریزی میکند ورم میکند و باعث میشود مریض نتواند نفس بکشد در این حالت ما تیغ میزنیم و خونی که هست را تخلیه می کنیم بعد نفس مریض باز میشود این که آیا اتفاق افتاده و نفس شما سخت شده را من نمیدانم باید از نزدیک معاینه کنار این مسئله می‌گوییم هماتوم سپتوم (septum hematoma) یعنی آن تیغه وسط بینی دو طرفش خونریزی میکند و باعث می شود که تیغه وسط بزرگ شود و راه تنفس را ببندد در این صورت ما یک برش می دهیم و خونی که داخل تیغه وسط جمع شده است را خالی می کنیم و راه نفس مریض دوباره باز میشود


 
پرسش5676
من 11روزه عمل کردم سوراخ های بینیم بالا و پایینه پره ها دست نخورده اما احساس میکنم تیغه بینیم جایی که بخیه داره کجه آیا واقعا مربوط به ورمه
پاسخ دکتر حسنانی:
بعد از ۱۱ روز نمی توان قضاوت کرد فعلا باید پنج شش ماه بگذرد تا مقداری از ورم بخوابد و بتوان قضاوت کرد در این مدت نباید از کار خاصی انجام دهید باید صبر کنید و نتیجه نهایی مشخص شود


 
پرسش5643
جناب دکتر حسنانی میخواستم باهاتون مشورت کنم من ۲۶روزه عمل جراحی بینی انجام دادم،از همون روز اول عمل احساس میگردم آتل به سمت چپ چشمم کج هست ولی دکترم گفت اشتباه میکنی،روز پنجم وسط پیشانیم خیلی ورم کرده بود وبه شدت سردرد بودم دکترم گفت بیا ببسنم وقتی رفتم گفت خون جمع شده وداخل پیشانیم سرنگ زد وخون روکشید وخیلس فشارداد که خیلی هم درد داشت زمانیکه اتل رو بازکرد بهش گفتم احساس میکنم تیغه بینیم به سمت چپ کجه گفت ورم داری واشتباه میکنی،دوروز بعدش گوشه چپ بینیم نزدیک چشمم احساس برآمدگی داشتم . دوباره رفتم پیشش چسبم روبازکرد وبینیم و کلی فشارداد ازدوطرف که خیلی درد داشت بعد هم چسب زد گفت استخون بینیت فعاله ممکنه استخون اضافه بیاره ولی فعلا خوبه برو یک هفته دیگه بیا من خیلی نگرانم چون الان قسمت چپ بینیم تا داخل چشمم درد میکنه وبرآمدگیه خیلی به چشمم نزدیکه . میخواستم ازتون خواهش کنم عکسهامو ببینید وشما نظر بدین که چرااینطوریه وآیا رفع میشه یانه
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام مقداری وسط پیشانی شما هماتوم (Hematoma) داشته است یعنی خون جمع شده بوده که تخلیه کرده‌اند معمولاً جای نگرانی ندارد و خود به خود برطرف می شوند


 
پرسش5631
خانمی ۴۲ سالمه هستم ۶ماه پیش به علت پولیپ بینی، سینوس وانحراف تیغه بینی عمل جراحی انجام دادم دو ما بعد از عمل دوباره دچار گرفتگی بینی شدم و مانند زمان قبل از عمل حس بویایی هم کامل از دست دادم سه دوره زیر نظر پزشک خودم پرد نیزولون و لوراتادین و اسپری بینی مصرف کردم اما فقط تا زمان مصرف پرد نیزولون مشکلی ندارم در آخرین مراجعه که یک هفته پیش بود پزشکم که از پزشکان حاذق شیراز هستن گفتند بینی من دوباره پولیپ آورده و دوباره برای یک ماه همان داروها تجویز کردند . نگران مصرف پرد نیزولون و عوارض آن هستم آیا باید دوباره عمل کنم امیدوارم با راهنمایی و مشاوره شما به درمان قطعی برسم سپاس و تشکر فراوان علت عود پولیپ به این سرعت چه میتواند باشد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام طبیعت پولیپ ها این هست که عود کننده هستند در بعضی افراد عودشان بیشتر است مثلاً در افرادی که آسم داشته باشند و یا به آسپرین حساسیت داشته باشند احتمال عودشان بیشتر است چاره ای نیست و با جراحی می توان آنها را کامل بر داشت و داروهای حاوی کورتون را استفاده کرد و تحت نظر پزشک باشند که دوباره عود نکنند در کل نمی‌توان این پولیپ ها را ریشه کن نکرد در بعضی از افراد با یک بار جراحی اینها دیگر رشد نمیکنند و در بعضی از فراد دوباره رشد میکنند بستگی به التهاب داخل بینی شما دارد اگر التهاب زیاد باشد عودش بیشتر است


 
پرسش5581
آقای دکتر خسته نباشید من بیست سالمه وشیراز زندگی میکنم راستش آقای دکتر تیغه بینی من یه خورده کج هست اما راحت میتونم نفس بکشم ورفتم پیش دکتر ایشون به من گفتن اگه بخوام عمل کنم برای تنفسم مشکل پیش میاد وریسکه وبه من توصیه کردن عمل نکنم و میخواستم بدونم نظر شما چیه اگه من بخوام انحراف وزیبایی باهم عمل کنم برای تنفسم مشکل پیش میاد واقعا خیلی ناراحت و ناامید شدم میشه با راهنمایی هاتون به من کمک کنید ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام اینکه انحراف بینی و زیبایی را می توان با هم عمل کرد یا خیر جواب مثبت است انحراف بینی و زیبایی را می‌توان با هم عمل کرد اما من نمیدانم چرا آقای دکتر فرموده اند که بهتر است عمل نکنید ویا من عمل نمیکنم تا معاینه حضوری انجام ندهم نمی توانم نظر قطعی بدهم حداقل آن است که عکس رخ و نیم رخ صورت تان را برای من بفرستید و همراهش ct scan از بینی و سینوس هم بفرستید من ببینم این مشکل چه بوده است که آقای دکتر چنین چیزی گفته اند به هرحال پزشکی که معاینه حضوری انجام می دهد پاسخشان دقیق تر است ولی به صورت کلی پاسخ من این است که انحراف بینی و زیبایی را می‌توان با هم عمل کرد و معمولا هم مشکلی پیش نمی آید


 
پرسش5575
دکتر خوبین دکتر من ۳۹ روزه عمل کردم همش از گلو نفس میکشم خوزستان عمل کردم دکتر بخدا دیگه گلوم کشش نداره موقع غذا خوردن خفه میشم پزشکم متخصص فک صورت زیباییه هیچ جوابی بهم نمیده دکتر زندگیم مختل شده توروخدا راهنماییم کن منم جای بیماراتون تورو امام حسین راهنماییم کنید بینیم هم گوشتی بود دکتر ۳۹ روزه همش دهنم بازه نمیتونم دهنم ببندم از بینی تنفس ندارم خیلی اذیت شدم دکتر من قبل عمل هیچ مشکل تنفسی پلیپ اینا نداشتم الان سوراخ سمت چپ بینیم یه گوشت سرراه دریچه هست نمیزاره نفس بکشم استخون بالای بینی من پهن دکتر برام جمع کرد میترسم خفگی مال این موضوع باشه توروخدا راهنمایی کنید منو التماست میکنم دکتر این عکس قبل عملمه بینی با پوست ضخیم داشتم نوک مقدار کمی افتادگی داشت دکترم برام غضروف گذاشته دکتر خیلی حس سنگینی داره بینیم از قسمت استخون قبلا یه استخون پهن داشت بالای بینیم استخون پهن بالای بینیم رو جمع کرد حالا تیغه بینیم باریک شده عکس واضح از قبل عملم ندارم دکتر حس میکنم بینیم به دهنم فشار میاره خیلی سنگینه جوری که نمیتونم دهنم ببندم بخدا افسردگی گرفتم صبح تاشب فقد گریه میکنم توروخدا راهنمایی کنید منو دکتر شما بهترین دکتر تهرانید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام اول اینکه صبر کنید به مرور زمان این مشکل خیلی بهتر می‌شود و تنفس تان هم خیلی بهتر می شود و انقدر بی تابی نکنید و اگر هم تنگی دریچه بینی به دنبال جراحی ایجاد شده باشد بعد از یکسال قابل ترمیم است و جای نگرانی نمی باشد در هر حال باید یک سال صبر کنید تا نتیجه جراحی مشخص شود و بعد از آن اگر که مشکلی باقیمانده بود قابل اصلاح است


 
پرسش5574
آقای دکتر پسر 5 ساله ای دارم که از دو سالگی هر از گاهی در فواصل حداقل یکماه از سوراخ سمت چپ بینیش بی دلیل خون میاد.دکتر بردم گفتن به خاطر اینه که مخاط بینی ضعیفی داره.پماد A تجویز کردن که استفاده می کنم.می خواستم بدونم مشکل خاصی نیست و اینکه خوب میشه یا همیشه باید بینیشو چرب نگه داره.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام درمان همان استفاده کردن از پماد ویتامین آ است که باید چرب کنید تا مخاط داخل بینی خشک نشوند و خونریزی نکنند علت های با شیوع کمتری هم می‌تواند داشته باشد مانند وجود داشتن یک جسم خارجی در داخل بینی یا وجود انحراف مختصر تیغه بینی و یا وجود سینوزیت این ها علت های با شیوع کمتر هستند علت اصلی آن همان خشکی مخاط است است که با استفاده از پماد ویتامین آ به مدت یک یا دو هفته مشکل برطرف می‌شود


 
پرسش5518
وقتتون بخیر یک ساله بینیم رو عمل کردم الان پشیمونم چرا طبیعی عمل نکردم....میخواستم بدونم امکانش هست طبیعی عمل کنم بینیمو...و میخواستم بدونم ی خط ها و فرورفتگی هایی روی تیغه بینی و پره ها ایجاد میشه بعد از جراحی تو جراحی مجدد میشه برای منم ایجاد بشه و این ک فاصله بینی و لبم هم زیاد شده طول بینیم کوتاه شده سوراخ های بینیم حالت مثلثی و مصنوعی پیدا کرده و بینیم هم قوس پیدا کرده ک من دوست ندارم ....تعریف شما رو خیلی شنیدم ک کارتون خیلی خوبه ‌...پاسخ بدین ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
برای پاسخ دادن به این سوال باید عکس هایتان را ببینم و معاینه حضوری انجام دهم به صورت کلی میتوان بینی ای را که به صورت فانتزی و مصنوعی عمل شده است را دوباره با جراحی مجدد طبیعی کرد


 
پرسش5491
اقای دکترمن عمل سپتوپلاسی انجام دادم امروز 4روز هست که عمل کردم ولی وقتی که خون مردگی داخل بینی خیلی کم شده با چراغ قوه نگاه می کنم می بینم که تیغه بینی ام همونطوری هست و مثل قبل احساس گرفتگی بینی رو از همون سمت میکنم می خواستم ببینم که این موضوع طبیعی هست یا نه
پاسخ دکتر حسنانی:
بعد از چهار روز قابل قضاوت نمی باشد صبر کنید تا دکتر شما معاینه کند اما به احتمال زیاد مشکلی وجود ندارد و این گرفتگی هم برطرف می شود


 
پرسش5474
خسته نباشید،میخواستم خواهش کنم اگر ممکنه نظرتون رو در مورد ct scan من بفرمایید خیلی ممنونم
nose 5474
پاسخ دکتر حسنانی:
آن چیزی که در ct scan شما جلب توجه میکند انحراف تیغه بینی در قسمت پشتی است ولی این دلیلی برای عمل جراحی بینی نیست برای جراحی حتما باید معاینه انجام شود و ببینیم مشکل چیست سپس تصمیم خواهیم گرفت


 
پرسش5448
خسته نباشید ببخشید اقای دکتر من دوماهه بینیمو عمل کردم همون هفته ی اول بلافاصله بعداز برداشتن اتل متوجه شدم نوک بینیم به سمت چپ کج شده پره هاشم با هم فرق داره به همون سمتی که متمایل شده پرش کوچیکتره از اونطرف دیگشه،قبل از عمل ازجراحم خواستم استخون دماغمو باریک‌کنه برام یعنی همون تیغشو الان سمت راستش یه غضروف اضافه حس میشه اندازه ی یه عدسه تقریبا خیلیم استخونش بیرونه درواقع اصلا نامتقارنن سمت چپ خوب داخل برده شده وکوچیکه اما سمت راس فرقی با قبل عمل نداره اولش به جراحم گفتم قبول نکرد گفتش هنوز زوده برای نظردادن راجب شکل بینی اما الان بعداز دوماه که تقریبا ورم خوابیده و بخیه ها خوب شده بااسرار زیادخودم دکتر معاینم کردو گفت یه عمل ترمیمی توماه پنجم نیازه و حق بامنه نوکش کجه توضیحی که بهم دادن اینه که لازم نیس دماغ دوباره به طور کامل باز بشه و میتونه ازقسمتی که نوک بینی از تیغه استخونیش جدا میشه یه بخیه فک کنم بزنه که نوکش درست بشه و کاملا راست بشه اون غضرون اضافم گفتش بامرور زمان درست میشه واستخون تیغه بینی از روی پوست فشار بدن تا بره داخل و درواقع قلمی بشه مثل سمت چپش حالا من خیلی نگرانم که بعداز مدتی این کج بودن دوباره برگرده سرحالت اولش تیغشم ممکنه خیلی داخل برده بشه بازم یه مشکل بیاد روی مشکلات عملم ازتون میخام راهنماییم کنید که ایا اجازه بدم به این شکل ترمیم بشه جواب میده یا صبر کنم تایک سال و عمل باز انجام بدن برام دماغم استخونی و قوز دار بود پوستشم به گفته ی دکترم زخیم بود مشکل تنفسی به هیچ عنوان نداشتم یه بینی سربالا و خیلی عروسکیم نخواستم اجازم ندادم از پره هاش چیزی بگیره میخواستم کاملا طبیعی باشه اما بااین حال بازم نامتقارنن توروخدا راهنماییم کنید به مطب وشما دسترسی ندارم اهل خوزستانم
پاسخ دکتر حسنانی:
صبر کنید یک سال بگذرد و سپس عمل را دوباره انجام دهند بهتر است


 
پرسش5417
من حدودپنج هفته عمل کردم سمت چپ بینی پلیپ داشتم بعدازعمل دکترگفت یه انحراف کوچولوهم داشتی بعدازعمل همسرم داخل بینیم نگاه کردکفت پلیپ که هست ونفس من هم بعدازعمل تغییرخاصی نکردسمت راست که مشکل نداشتم سمت چپ که پلیپ بود بعدازعمل هم تنفس مشکل داشت بعدکه به دکترگفتم گفت من پلیپ روسوزوندم این که شما میبینی اولش گفت تورم هست بعدازیه مدت گفت به خاطرتیغه بینی هست الان میترسم میگم نکنه به تیغه بینی اسیب واردکنه وبینی روکج کنه میشه لطفا راهنمایی کنیدممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
بعضی وقت ها مریض ها داخل بینی خود را نگاه میکنند و میگویند که در داخل بینی من پولیپ هست این چیزی که شما میبنید پولیپ نیست و شاخک های بینی می باشد که در بینی همه افراد وجود دارد و شاخک های بینی وظیفه شان گرم و مرطوب کردن هواست پولیپ گوشت اضافه است که در داخل بینی در می آید تفکیک پولیپ از شاخک بینی هم باید توسط پزشک متخصص انجام شود یعنی باید پزشک داخل بینی شما را نگاه کند و ببیند که پولیپ است یا شاخک بینی خودتان اینکه می فرمایید ممکن است به تیغه بینی تان اسیب بزند و بینی را کج کند همچین چیزی نمی باشد و مشکلی پیش نمی آید


 
پرسش5411
آقای دکتر وقتتون بخیر من ۱۵ روزه که عمل زیبایی و انحراف انجام دادم. همون روز اول بعد از عمل متوجه شدم بینیم کاملا به سمت راست کج هست. با دکتر صحبت کردم گفتن بعد از برداشتن آتل بررسی میکنن و همون موقع کاری انجام ندادن. بعد از باز شدن کچ کاملا مشخص بود که بینی به سمت راست کجه و به ختطر همین دکترم سعی کرد با ماساژ و فشار بینی من رو صاف کنه. بعد از دوبار ماساژ بسیار شدید انحراف کمی کمتر شده ولی کاملا از بین نرفته و من شدیدا احساس گرفتگی دارم و از سمت راست اصلا نمیتونم نفس بکشم. میخواستم بپرسم با ماساژ بیشتر این انحراف کامل از بین میره؟ و اینکه باعث گرفتگی بیشتر نمیشه؟ من قبل عمل با وجود انحراف شدید تیغه بینی اصلا مشکل تنفس نداشتم ولی الان اصلا نمیتونم با بینیم نفس بکشم و شبا با حالت خفگی و خروپف از خواب بیدار میشم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید دکتر جان لازم عکس های قبل و بعد عمل رو هم بفرستم براتون؟ دکتر جان من خیلی ناراحت و نگران هستم. چون از شکل بینیم راضیم ولی این کجی که ایجاد شده خیلی بده و اکثرا به من میگن بینیت کجه و از اون طرف چون تا الان مشکل تنفسی نداشتم خیلی عصبی شدم چون اصلا نمیتونم خوب بخوابم و مدام دهن و لبام خشک میشن
پاسخ دکتر حسنانی:
بعضی وقت ها این ماساژ دادن ها کمک می کند و میتوان تا حدودی کجی بینی را اصلاح کرد به هر حال فعلا همین اقدامات را می توان انجام داد و این ماساژ دادن نهایت کاری است که می توان انجام داد باید یکسال صبر کنید اگر این انحراف همچنان وجود داشت و یا مشکل تنفسی تان هنوز بر طرف نشده بود با جراحی های ساده می توان آن مشکل را برطرف کرد فعلا باید همین کار هایی که دکتر شما انجام میدهد را انجام بدید و صبر داشته باشید


 
پرسش5405
اقای دکتر وقت شما بخیر مطالب ارزنده شما رو در رابطه با جراحی ببینی مطالعه کردم همه عالی بودن و‌خیلی به من کمک کردن ،من ۴۰روز پیش عمل زیبایی انجام دادم نتیجه عمل تقریبا رضایت بخش بود اما دیروز که چسب بینیمو برداشتم ی فرو‌رفتگی روی تیغه بینی مشاهده کردم که کاملا پیداست ،خیلی نگرانم ،خواهش دارم از شما منو‌راهنمایی کنید اینکه بدونم ورمه یا مشکلی ایجاد شده در فرم غضروف ها شدیدا فکرم در گیر شده اگر لطف کنید منو راهنمایی کنید سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:


 
پرسش5346
نزدیک ۲ ساله بینی مو عمل کردم یه مدته متوجه شدم بینی ام مشکل داره بینی من از قسمتی که استخوان وصل میشه به غضروف نچسبیده یعنی از وسط نچسبیده کاملا حرکت میکنه موقع خواب صورتمو به هر طرف میزارم بینی از قسمتی که نچسبیده جدا میشه و کج میشه یاعث میشه تا نوک کج بشه کاملا متوجه میشم اکه پوست و تیغه بینی نبود کاملا جدا میشد پزشکم ۵ ماه خارج از کشور هستن تماس گرفتم گفتن ۳ ماه دیگه هم نمیان مشکل بینیم باعث شده روحیه مو کاملا از دست بدم میدونم که حتما پزشک خودم باید معاینه کنه ولی فعلا هیچ گونه دسترسی بهشون ندارم حتی از طریق تلفن ولی از شما خواهش میکنم منو راهنمایی کنید اینکه چرا همچین مشکلی پیش اومده؟؟ و اینکه بدون عمل میشه درستش کرد؟؟؟ من هم از عمل دوباره میترسم و هم اینکه اصلا هزینشو ندارم و دماغم وسط صورتم مشکل پیدا کرده همه اینا باعث شده روحیه مو کامل از دست بدم و کاراهای روزمره زندگیمو هم نتونم انجام بدم لطفا در مورد مشکل بینیم راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:


 
پرسش5326
اقای دکتر خسته نباشین دکتر جان ۳ تا سوال داشتم ازتون یک اینکه ۳ ماهه بینیمو عمل کرومپایین بینیم از نیمرخ صافه ولی از رو به رو انگار پایین اومده امکان داره غضروفی که برداشتن برگشته باشه؟و دکتر جان قسمت تیغه بینیم خیلی حس میکنم کج و کوله و بزرگه تیغه تا ۳ ماه ورم داره ینی؟یا دیگه مدلش همینه؟و بنظر شما نیازه پره هام جمع بشه و برم ترمیم؟اینکارو گفتن چون سوراخ بینیم کوچیکه انجام ندادن ولی من حس میکنم بینیم پهنه ممنون میشم کمک کنین نظرتونو بگین
nose 5326
پاسخ دکتر حسنانی:
تا یکسال هیچ اقدامی نمیشود کرد بعد از یکسال صبر کردن پس از بررسی دوباره درباره عمل مجدد به نتیجه می توان رسید


 
پرسش5304
آقای دکتر من حدود ۲۵روز هست عمل کردم ولی الان حس میکنم یعنی دیده میشه که تیغه بینیم به یک سمت منحرف شده و اینو به دکترم گفتم اما گفت همچین چیزی نیست ولی من خیلی نگران این موضوعم راه حلی هست درست شه؟ خودم با ماساژ دادن یک سمت بینیم به سمت توو صاف میشه تیغه بینیم؟یا به مروره زمان رفع میشه و بخاطر ورم بینی هست؟ چون دسترسی به دکتر خودم ندارم و خارج از ایران هستم
nose 5304
پاسخ دکتر حسنانی:
به غیر از ماساژ دادن کار دیگری نمیتوان انجام داد این کار را ادامه دهید و با دکتر خود مشورت کنید بعد از یکسال صبور بودنتان می توانید تصمیم بگیرید که به اقدامی نیاز است یا خیر


 
پرسش5302
با و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. من در سال 1392 به دلیل انحراف تیغه بینی تحت عمل قرار گرفتم که عمل زیبایی هم انجام دادم(بینی استخوانی). الان تصمیم به عمل ترمیمی دارم چون بینیم نوک داره و چون صورتم پهنه و بینیم هم کوچک بود و الان کوچکتر شده، خوب نشده و میخواهم هم نوک بینیم برداشته بشه و هم کمی حالت داره که اون هم طبیعیتر بشه. اما من پوستم نازکه. چون من یکسال قبل از عمل بینی، عمل پیوند کبد(خودایمنی) انجام دادم. وچون از سالها قبل از عمل کورتن مصرف میکردم، پوستم نازک شده. و بیماری رزاسه هم در صورتم دارم. اما خانوادم هم مثل من از بینی من راضی نیستن. خواستم بپرسم با این وجود من میتوانم عمل مجدد انجام بدم. لطفا راهنماییم کنید. و در ضمن توضیح، این عمل مجدد چقدر زمان میبره و چقدر ریسک و چه خطراتی ممکنه داشته باشه؟ اصلا میتونم امیدوار باشم؟
پاسخ دکتر حسنانی:
من با عمل بینی شما موافق نیستم باید صبر کنید تا بیماری هایی که الان با آن ها مدارا میکنید به حالت ثابت و stable برسند بعدا درباره جراحی بینیتان فکر کنید


 
پرسش5284
آقای دکتر سن فعلی من 22 سال است. من 3 سال و 7 ماه پیش عمل بینی انجام دادم. بینی من در اثر ضربه ای که در کودکی به بینی ام وارد شده بود ظاهرا شکسته بود و تیغه بینی من انحراف نسبتا بدی پیدا کرده بود (کج شده بود). بعد از عمل پره های بینی من کاملا متقارن بود و تقریبا 90 درصد هم کجی بینی ام بهبود پیدا کرده بود. اما بعد از گذشت 6 ماه الا یک سال پره های بینی من کاملا نامتقارن شد و ضمن اینکه انحراف بینی من تقریبا 50 درصد برگشت. قبل از اینکه عمل کنم دکتر بهم گفت که ممکنه بعد از عمل نیاز به ترمیم داشته باشه بینی ام. الان میخوام برم ترمیم کنم. سوالی که ازتون دارم اینه که عمل بینی من سخت است؟ چند درصد نتیجه میده عمل ترمیم؟ این مسلئه خیلی از نظر روحی روانی داره منو اذیت میکنه. من در شهر دیگری هستم و نمیتونم بیام مطبتون, خواهش میکنم جواب را به صورت ایمیل بدید. خیلی ممنون آقای دکتر. عکس ها را براتون اتچ کردم
پاسخ دکتر حسنانی:


 
پرسش5272
بنده بینیمو دو مرتبه عمل کردم متاسفانه کار دکتر اصلا خوب نبوده،یک شیب خیلی بدی رو بینی انداخته بعد بینیم از بغلها نتونسته خوب جمع کنه( هم پهنه هم نا همسان)،ضمنا باید رو تیغه بینیم غضروف گذاشته بشه،(خودم غضروف ندارم)بینیمم از بغل ها جمع بشه.ضمنا دکترم میگه در عمل دوم پوستم چار چسبندگی بوده،برام ماساژ میداد بعد عمل ی مقداری روی پوستم کبودی ایجاد شده که الان برطرف شده،دکترم میگه پوستم توان دوباره بلند شدنو نداره،گرچه من اصلا کار این دکترو قبول ندارم،میخواستم ببینم شما نظرتون در این مورد چیست،و چیکار میشه کرد؟ من براتون عکس ترسال میکنم از بینیم
پاسخ دکتر حسنانی:
باید حداقل سه سال از عمل دوم شما گذشته باشد تا پوست آمادگی جراحی را پیدا کند، البته تشخیص دقیق با پزشک شماست، ابتدا باید معاینه کنند و بررسی نمایند آیا می توان دوباره پوست را از روی اسکلت بینی جدا کرد یا خیر. اما به صورت یک قانون کلی فاصله از عمل دوم، حداقل باید سه سال باشد.


 
پرسش5200
من مرداد ۹۶ عما انحراف تیغه بینی انجام دادم البته دکتر میگفت هم انحراف داری و هم پلیپ خلاصه عمل انجام شد و چقد خونریزی بعد از عمل داشتم به طوری که شب رو در بیمارستان موندم و صبح ترخیص شدم بعد از عمل بسیار بدتر از حالت گذشته شدم یعنی هم چسبندگی گرفتم و هم انحراف رفع نشد به طوری که خیلی سخت نفس میکشم و غالبا از دهان نفس میکشم پیش دکتر دیگه ای رفتم و ایشون هم اسکن های قبل از عمل رو دیدن و گفتن که شما اصلا پلیپ نداشتی و شاخک هات متورم بودن حالا میخوام ببینم آیا عمل کنم از شر این چسبندگی خلاص میشم و تنفسم درست میشه یا خیر ؟؟ آیا امیدی به بینیم هست یا نه ؟؟ فقط بدتر میخواد بشه ؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:
پاسخ این سوال نیاز به معاینه حضوری دارد. به هر حال اگر چسبندگی باشد، یا تنگی دریچه های بینی باشد و یا بزرگی و تورم شاخک ها باشد، قابل اصلاح است. اغلب این موارد قابل اصلاح اند ولی تا معاینه دقیق صورت نگیرد نمی توان تشخیص داد که مشکل شما ازکجاست.


 
پرسش5188
سوالی از خدمت شما داشتم بنده اهل ارومیه هستم نزدیک به یک سال هست بینیم رو عمل کردم ( انحراف تیغه بینی داشتم و همچنین زیبایی) دکترم گفته بود یک سال باید منتظر بمونی تا هم فرم کامل بینی مشخص بشه و هم تمام درد های بعد از جراحی کاملا برطرف شه الان یک ساله میگذره ولی من درد دارم درد کناره های بینی که از اینجا شروع میشه و دقیقا تا وسط پیشانی یعنی بین دو ابرو درد دارم و حتی یک طرف سوراخ بینیم گرفته میشه و به سختی نفس میتونم بکشم از اون سوراخ درد که انگار یه چیزی در حال فشار دارن به بینیم هست دردی که قابل تحمل نیست و گاها نمیتونم کارهای روزمرگیمو انجام بدم و گاها خود به خود خوب میشه دکترم رفتم تازگی به طرز تعجب آوری ایشون گفتند این درد تخیلی هست و شما مغزتون این درد رو تولید می‌کنه و درد واقعی نیست و درست میشه در حالی که واقعا درد دارم خواستم نظر شما رو بدونم . اینکه بنده آیا با این اوصاف سینوزیت دارم ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اینکه فردی یک سال بعد از جراحی زیبایی درد داشته باشد، امکان ندارد؛ بیشتر این دردها Psychosomatic است، یعنی منشا عصبی دارند که پزشکتان مطرح کرده است. برای نظر دقیق نیاز به معاینه حضوری هست و نیاز به آندوسکوپی و CT Scan دارد. اما به طور کلی یک سال بعد از جراحی زیبایی، فرد نباید درد داشته باشد.


 
پرسش5178
خسته نباشيد ببخشيد من ٨ ساله بينيم رو عمل كردم تو اين ٨ سال مدام مشكل تنفسي داشتم در هواي سرد سي تي اسكن از بينيم انجام دادم دكتر گفتن كه شاخك هاي بيني شما متورم هست ميخواستم سؤال كنم اگر من عمل كنم حالم بهتر ميشه؟ و هزينه اين عمل جراحي چقدر ميشه؟ ممنون ميشم جواب بديد
پاسخ دکتر حسنانی:
اینکه بعد از جراحی زیبایی بینی، مشکل تنفسی داشته باشید، می تواند علل متفاوتی داشته باشد که با معاینه حضوری می توان آن را مشخص نمود. به طور مثال، تنگی دریچه های بینی، انحراف تیغه بینی، چسبندگی داخل بینی، بزرگی شاخک های بینی و ... از جمله عوامل می توانند باشند که با معاینه حضوری قابل تشخیص است. اگر فرض کنیم که مشکل شما در بزرگی شاخک های بینی باشد، اولین توصیه، توصیه درمانی است، یعنی باید از اسپری های داخل بینی که حاوی کورتون هستند به مدت طولانی استفاده نمایید، چنانچه جواب ندهد، جراحی شاخک های بینی می تواند به شما کمک کند، از مزایای این جراحی این است که نیاز به برش خارجی ندارد و از داخل انجام می گیرد و یک عمل ساده است که می تواند کمک کننده باشد.


 
پرسش5177
و عرض ادب،آقای دکتر من از نوجوانی سینوزیت داشتم و دیر متوجه شدم تا جاییکه پزشک متخصص داخلی بعد از مشاهده سی تی اسکن اعلام کرد سینوزیت کهنه هست و بهم اسپری خارجی داد و قرص جوشان توت فرنگی،در کنار سینوزیت کم کاری تیروئید هم هست و نصف قرص لووکسین مصرف دارم،مسله من انحراف بینی هست که طی یک عکسبرداری رنگی از رحم خیلی درد داشتم و جیغ زدم که منجر به فاصله دو استخوان بینی شد و دکتر گفت نیاز به عمل ندارد،در صورتیکه بعد از گذشت یکسال دچار خفقان میشم و هر وقت سرم رو پایین میگیرم و بلند میکنم،صدام توی بینی می پیچه و دچار تپش قلب میشم،از نظر شما پزشک محترم و متخصص لازم هست به پزشک دیگری مراجعه کنم؟ ،اما تاکید میکنم واقعا دچار خفگی و تپش قلب میشم تا جاییکه به گریه می افتم
پاسخ دکتر حسنانی:
انحراف بینی یا سینوزیت، هیچکدام نمی توانند باعث احساس خفگی یا تپش قلب شوند. برای دادن پاسخ دقیق به شما، نیاز به معاینه حضوری است و تا معاینه صورت نگیرد نمی توان با قطعیت به شما پاسخ داد. به طور کلی در انحراف تیغه بینی یا سینوزیت مزمن، هیچ یک باعث احساس خفگی یا تپش قلب نمی شوند؛ احتمال دارد که مسائل روحی و روانی، مثل اضطراب یا افسردگی وجود داشته باشد، یعنی این موارد احتمالشان بیشتر است.


 
پرسش5097
من تقریبا ۱.۵ ماه پیش عمل ترمیم داشتم. بعد از برداشتن قالب، متوجه شدم در سمت راست بینی ام، قسمت بالای پره بینی، یک برجستگی تقریبا به اندازه یک عدس یا کمی بزرگتر هست که کلا سبب ورم سمت راست بینی ام شده و کاملا مشخصه، مخصوصا از سه رخ. دکترم چک کرد و گفت این تیغه بینی ات هست که کمی بیرون زدگی داره، چون تیغه بینی ام رو از داخل بینی وقتی به سمت چپ فشار داد، این بیرون زدگی محو شد. گفت ماساژ بدم و اگر رفع نشد شاید بشه در مطب با بخیه ای درستش کنه، ماساژ که هیچ فایده ای نداشت و بار بعدی که رفتم گفت حساس نباش و ولش کن. این مساله خیلی داره آزارم میده. چون دو بار هم عمل کردم واقعا دیگه توانایی عمل سوم رو ندارم. آقای دکتر شما رو به خدا بگین چه راهی برای رفعش هست؟؟؟ آیا میشه در مطب درستش کرد؟ من چیکار کنم؟؟؟ لازم به ذکر هست که این برجستگی توی لمس سفت و غضروفی هست، اما بعد از کمی ماساژ نرم تر میشه و به داخل میره اما بعد از قطع ماساژ ظرف چند دقیقه بر می گرده ممنونم از توجهتون آقای دکتر. من خیلب دوست داشتم با شما عمل کنم اما متاسفانه هزینه اش رو نتونستم تامین کنم. خواستم حضوری بابت ویزیت بیام که منشی شما گفتن که افرادی مثل من رو که تازه عمل کردن ویزیت نمی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
در حال حاضر به جز ماساژ دادن کار دیگری نمیشود انجام داد. فعلا این کار را انجا دهید و با دکتر خود مشورت کنید. بعد از یکسال اگر همچنان این مسئله وجود داشت باید فکری کرد. فعلا کار خاصی به جز همان ماساژ دادن نمیتوان انجام داد.


 
پرسش5074
ببخشید اقای دکتر دختره من ۱ماه ونیم عمل بینی کرده البته ترمیمی عمل اولش دو سال قبل بود که شکل تغییر کرده بود نوک بینیش تجمع چربی وورم شدید وتیغه بالای بینیش فرورفتگی پیدا کرده بودبالایه نوک بینیش هم فرو رفتگی داش ودکترش دوباره عمل کرد روزه ۲۵ بعد عمله ترمیمی بینیش جوش داشت از جوشاش موقع تمیز کردن خون میومدولی یکبار از روی پوست بینیش تقریبا بغله تیغه بینی که اصلا جوشی هم وجود نداش عفونت زد بیرون دکترش که خارج کشور بود من باهاش تماس گرفتم گفت ببر دکتر پوست چسب هم نزنه منم بردم و قرص کلو گزاسیلین و پماد داد الان یک ماه ونیم دکتر میگه چسب نزنه فقط ۲۵ روز اول چسب زد گفتم ببینم اون عفونتی که ازش اومده از چی بوده و الان که چسب نمیزنه فرم بینیش دوباره ورمش بیشتر میشه نوک بینیش مثله قبل میشه گوشتی هستش بینیش اینم شکل بینیش که به نظر کج میاد و سوراخایه بینی باهم برابر نیستن ولی دکترش میگه خوب میشه نمیدونم نگرانم که این کجی درس میشه یانه ویا باز فرمش مثله قبل عمل ترمیمی میشه؟
nose 5074
پاسخ دکتر حسنانی:
چسب نزدن تاثیر زیادی در نتیجه ی نهایی ندارد یعنی اگر از چسب استفاده نکنید ورم میکند و ورم بیشتر می شود ولی روی نتیجه نهایی جراحی بینی تاثیری ندارد، بنابراین جای نگرانی نیست و چسب نزدن مشکل مهمی پیش نمی آورد. در مورد کج به نظر رسیدن نیز باید صبر کنید تا ورم از بین برود و اگر بعد از 6 ماه هنوز این مسئله وجود داشت می توان روی آن قضاوت کرد. در حال حاضر نگران نباشید انشاالله که با برطرف شدن ورم این مسئله نیز حل میشود. فعلا من اقدام خاصی برای شما توصیه نمیکنم، فقط صبر کنید.


 
پرسش5073
آقای دکتر ممنون میشم جواب منو بدید منظورتون تو ویدیوهای کانال اینستا از مجرا که فرمودید آسیب به اون باعث مشکل تنفسی میشه، محل تلاقی شاخکهای بینی که وصل میشه به تیغه بینی ، است؟واینکه در عمل که شاخک بریده میشه مشکل تنفسی پیش میاد صد درصد یا ممکنه پیش بیاد؟ چون من برای مشاوره تو شهرمون رفتم علاوه بر رینو سپتوپلاستی دکترکه مراجعه کردم شاخکها رو هم تو موارد عمل ذکر کرد .من تنفس برام مهمتره از زیباییه چون کل سپتوم انحراف خفیف به چپ داره و قوز کوچیک و افتادگی خیلی مختصر .بینی ام که شما نظر دادید استخوانی با پوست ضخیم.
پاسخ دکتر حسنانی:
شاخکهای بینی 3 برجستگی در هر سمت بینی هستند. یعنی 3 برجستگی سمت راست بینی و 3 برجستگی در حفره ی سمت چپ بینی، که وظیفه ی اینها گرم و مرطوب کردن هوای تنفسی است. یعنی هوا را گرم و مرطوب کرده و آن را تصفیه میکنند. در کل در مورد جراحی شاخکهای بینی اختلاف نظر وجود دارد و من جزو گروه مخالف با جراحی شاخکهای بینی هستم و معمولا در جراحی هایی که انجام میدهم به شاخکها دست نمی زنم و وضعیت بیمارانم از لحاظ تنفسی خیلی بهتر است.


 
پرسش5049
ببخشید انحراف تیغه بینی که باعث درد در صورت و سنگینی صورت میشه درمانی بجز عمل نداره؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:
معمولا انحراف بینی باعث درد صورت و سنگینی صورت نمیشود. معمولا درد و سنگینی صورت به دلیل سینوزیت است. اگر سر نیز همراه صورت درد بگیرد، می تواند علتهای دیگری مانند میگرن و سر درد های Tension داشته باشد. معمولا انحراف بینی به تنهایی باعث درد نمیشود و این علت دیگری دارد و برای یافتن علت باید معاینه حضوری صورت بگیرد.


 
پرسش5046
خسته نباشید ببخشید میشه سوال منو جواب بدید خاهش میکنم.من بینیمو یکساله عمل کردم و اولش تیغه بینیم صاف بود اما برای درمان ابله مرغونم ک اقدام کردم پیش همون دکتر بینیم ی کم برآمدگی داره.بنظرتون چکار کنم برطرف شه؟نیاز به عمل مجدد داره؟باید حتما بیهوش شم؟سرپایی نمیشه؟ خود دکترم گفت اگ با تزریق کورتون خوب نشد میبرمت اتاق عمل دوباره.در صورتی که برامدگی زیاد نی ولی میخام درست شه.حالا میخام بدونم این عمل سرپاییه یا نه مثل اول بیهوشی و...
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر نمیتوانید با آن برآمدگی کنار بیایید، برای اصلاح آن باید دوباره عمل جراحی صورت بگیرد.
جراحی دوباره همان مراحل قبل مانند بیهوشی را دارد ولی دردسر آن از عمل ائل خیلی کمتر است.
به هر حال کارهایی که نیاز بود در عمل اول انجام شود، دیگر قرار نیست انجام شود معمولا یک سوهان روی برآمدگی میکشند و یک عمل سرپایی ساده است و به هر حال راه دیگری جز جراحی وجود ندارد.