شستشوی بینی با سرنگ 
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


شستشوی بینی با سرنگ 


how wash nose og

برای شستشوی بینی روش ها و وسائل مختلفی معرفی شده است. انواع پوارها، بطری ها و ظروف مخصوص شستشوی بینی در حال حاضر به بازار آمده و در داروخانه ها در دسترسند. اما برای شستشوی بینی عمل شده بهترین روش به عقیده دکتر حسنانی، استفاده از سرنگ مطابق روشی است که متعاقبا شرح داده می شود.
how to wash nose after nose surgery?
توجه داشته باشید که برای شستشوی بینی عمل شده، سیرکوله کردن محلول شستشو در داخل بینی، وارد کردن محلول از یک حفره و خارج کردن آن از حفره دیگر، مد نظر نیست.
no nasal irrigation and circulation after rhiniplasty
همچنین توجه داشته باشید که برای شستشوی بینی، بهتر است ۳ هفته از عمل جراحی گذشته باشد. در سه هفته اول، استفاده از قطره های بینی کفایت می کند.

روش تهیه سرم شستشوی ایزوتونیک بینی

به اندازه یک نصف قاشق چایخوری نمک را در داخل یک لیوان آب جوش حل کنید و چند دقیقه صبر کنید تا آب، ولرم شود. به همین راحتی سرم شستشو ساخته اید.
how to make isotonic saline solution
سرم شستشوی بینی معمولا محلول ۰/۹ درصد نمک در آب است. بنابراین با نصف قاشق چایخوری نمک (معادل تقریبا ۱/۵ گرم) و یک لیوان آب (معادل تقریبا ۱۶۷ گرم) می توان محلول نرمال سالین یا ایزوتونیک ساخت که برای شستشوی بینی مناسب است.
حال یک سرنگ ۱۰ سی سی را بازکنید، سوزن آن را دور بیندازید. بخش پلاستیکی یا تنه سرنگ را با سرم شستشو پرکنید. در حالی که پشت سینک دستشویی قرار گرفته اید و سرتان را کمی به جلو خم نموده، زیر هر یک از حفره های بینی بگیرید و به آرامی پیستون سرنگ را فشار دهید تا محلول شستشو وارد بینی شود. اگر به آرامی این کار را انجام دهید محلول وارد حلق نمی شود، اما اگر کمی محلول وارد حلق شد مشکلی نیست و بلعیدن آن خطری ندارد. اگر چه بیرون دادن آن نیز بلامانع است. بخش کمی از محلول نیز داخل بینی باقی می ماند. به آرامی و با فین کردن ملایم بینی را خالی کنید تا محلول باقی مانده از بینی خارج شود. همین کار را با حفره دیگر بینی نیز تکرار کنید. بعد از پایان شستشو، پیستون سرنگ را بیرون آورده، سرنگ و پیستون را با آب بشوئید و به صورت وارونه تا زمان استفاده مجدد داخل یک لیوان تمیز قرار دهید. شستشوی بینی را از هفته سوم بعد از عمل جراحی به مدت ۲ هفته هر ۶ ساعت یک بار با این روش تکرار کنید.



 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد شستشو ی بینی

 
پرسش ۴۹۰۲
آقای دکترسلام وقت شمابخیر ،اگه امکان داره جواب منو بدین ،من توی اینترنت گشتم تا شماره شما رو پیداکردم تعریف شماروزیاد شنیدم چون دسترسی من ب مطب شما سخته من ازشهرستانم،من حدودا ۳ماهه ک آبریزش بینی وعطسه دارم ،شب ک میخابم بینیم بند میشه یا صبح ک ازخواب بیدارمیشم عطسم میگیره وآبریزش بینی شروع میشه پیش دکتر شهرستانم رفتم اول گفت سرماخوردگیه قرص وشربت داد بهتر نشدم دوباره رفتم گف آلرژیه قرص آنتی هیستامین ،سیتریزین ،لوراتادین،اسپری،آمپول دگزا،حتی بینی روبا آب سرم شستشو دادم ولی فایده نداشت خیلی عذرخواهم ببخشید وقتی فین میکنم گوش سمت راستم درد میگیره ،صبح فین میکنم خلط زرد رنگ بیرون میاد ک احساس میکنم داخل بینیم بوی بدمیده مث بوی قطره آهن ولی فین ک میکنم دوباره عطسه وآبریزش بینی ،توروخدا بگین من چکار کنم خسته شدم از عطسه کردن وآبریزش ،خیلی ممنونتون میشم که جواب منو بدین
پاسخ دکتر حسنانی:




 
پرسش ۴۸۸۹
سلام ببخشد من پوست خیلی چربی دارم و الان که تقریبا دوماه از عملم گذشته هنوز بعضی قسمت های پوست بینیم بخصوص اطراف نوک بینی بعضی جاهاش حالت پوست پوست و مرده ای داره که رنگش کمی تیره هستش اول خیلی بیشتر بود ولی به مرور با چسب زدن و حمام رفتن بعضی قسمت هاش کنده شد و بهتر شد. می خواستم بدونم راهی پیشنهاد می کنید.می تونم از برس پاکسازی با کرم شستشوی صورت یا اسکراب لایه بردار استفاده کنم ؟یا باید از ماسک خاصی استفاده کنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:


در مورد بيني هايي كه پوستشان خيلي ضخيم و چرب است مخصوصاً اگر پوستشان پرمنفذ باشد يعني سوراخ سوراخ و پرمنافذ باشد به مدت دو ماه بعد از عمل، استفاده از قرص روآكوتان يا همان آيزوترتينوئين توصيه مي شود كه باعث مي شود پوست بيني وضعيت بهتري پيدا كند و ورم آن زودتر بخوابد و نتيجه جراحي را بهتر نشان دهد. قرص روآكوتان بايد حتماً تحت نظر پزشك تجويز شود چرا كه در برخي از افراد، اختلالات كبدي ايجاد مي كند ولي در اغلب افراد مشكلي پيش نمي آيد و قرص روآكوتان به نتيجه جراحي كمك مي كند. اگر نمي خواهيد قرص و دارو استفاده كنيد شستشوي پوست بيني با آب و صابون يا آب و شامپو بهترين كار است. هر روز و روزي يك و دو بار پوست بيني را با آب و صابون بشوييد.


 
پرسش ۴۸۸۵

شونزده روزه عمل كردم يه زخم قلمبه سمت چپ بيني دارم

nose 4885  بعد عمل مي تونم دگزامتازون بزنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:


سه هفته بعد از عمل می توانید با خیال راحت فین کنید و داخل بینی را شستشو دهید زیر سه هفته بهتر است محتاط باشید چون فین کردن ممکن است باعث پاره کردن مخاط و بخیه ها شود و ممکن است بینی تان خونریزی کند و آسیب ببیند. زیر سه هفته باید مدارا کنید و فقط از قطره ها و اسپری ها استفاده کنید اگر با سرم شستشو می دهید محتاطانه این کار را انجام دهید اینکه می فرمایید یک سمت بینی گرفته است علت های متعددی می تواند داشته باشد. هفت هشت علت می تواند داشته باشد که تفکیک آنها با معاینه امکان پذیر است. اما به هر حال در حال حاضر اقدام خاصی نیست. شما فعلا همان شستشوی بینی را انجام دهید، بعد از دو سه ماه دوباره از پزشکتان بخواهید که داخل بینی را معاینه کند و تشخیص دهد که چه مشکلی وجود دارد.


 
پرسش ۴۸۷۰

بعد عمل يك شئي زرد داخل بينيم وجود داره

سلام آقای دکتر من دختر ١٧ساله ای هستم که تقریبا دو هفته از عمل بینیم گذشته مشکل بینی من پایین اومدن نوک بینی هنگام خندیدن بود امشب که تو آیینه با نور خوب داخل بینیمو نگاه کردم متوجه شی زرد رنگی مثل مخاط بینی شدم که جامد بود داخل هر دوتا سوراخ بینیم هست اما یدونه بالا و به ی جا چسبیده اما داخل ی سوراخ بینیم این جسم زرد رنگ با هر بار دم و بازدم حرکت میکنه و منو خیلی نگران کرده
پاسخ دکتر حسنانی:


احتمال دارد این شئی زرد رنگی که مشاهده کردید باقیمانده پماد تتراسایکلین باشد که به پانسمان زده و داخل بینی شما گذاشته شده است. که هنوز داخل بینی باقی مانده فکر نمی کنم چیز مهمی باشد ولی برای تشخیص دقیق تر، پزشکتان باید معاینه کند بینی را با سرم شستشو، بشویید به احتمال زیاد مشکل برطرف می شود. اگر برطرف نشد به پزشکتان مراجعه کنید


 
پرسش ۴۸۵۹

لخته هاي خون راه تنفسي را بسته

سلام آقای دکتر من حدود سه روز پیش تامپون بینیمو درآوردم و بمن گفتن با سرم و سرنگ توی بینیمو شستشو بدم تا راه تنفسم باز شه اما من با اینکه داخل بینیمو شستشو میدم اما اصلا راه تنفسی‌ من باز نمیشه و من از موقع عملم فقط با دهانم نفس میکشم چیکار کنم که راه تنفسی از بینیم باز بشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:


شایعترین علتش آن است که لخته های خون که حین جراحی درون بینی جمع شده راه هوایی را بسته باشد اگر این مشکل وجود داشته باشد، به مرور زمان و با شستشوی بینی لخته ها جدا می شوند و راه هوایی بینی کم کم باز می شود. علت دیگر، ورم بافت های بینی است که این ورم به مرور زمان برطرف می شود و مشکل حل میشود. علت های با شیوع کمت،ر مثلا اینکه انحراف تیغه وسط بینی درست برطرف نشده باشد یا اینکه دریچه های بینی بعد از جراحی تنگ شده باشند. اینها شیوعشان کمتر است ولی ماندگارترند. یعنی اگر بعد از سه ماه همچنان مشکل تنفسی برطرف نشده بود باید به آنها فکر کنیم. اما در دو سه هفته اول، شایع ترین علت ها، جمع شدن لخته های بینی است که اجازه نفس کشیدن را از شما می گیرد ولی با شستشوی مکرر راه هوایی باز می شود.


 
پرسش ۴۸۴۸

سينوزيت دارم ولي پول ندارم عمل كنم

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر راستش من چند ساله که از بیماری سینوزیت رنج میبرم به دلیل مشکلات مالی قادر به رفتن به دکترای متخصص نیستم ازشما سوالی داشتم به نظر شما برای درمان بیماریم اسپری نیکو صفت رو سفارش بدم میدونم فرموده بودید از این نوع سوالات نپرسیم ولی من واقعا به جواب شما احتیاج دارم .اسپری نیکوصفت روخیلی تو سایت تبلیغ میکنند به نظر شما عوارضی نداره ؟ممنون میشم جواب سوالمو پاسخ بدید.
پاسخ دکتر حسنانی:


سینوزیت وقتی است که سینوس ها دچار التهاب می شوند و در سینوس ها عفونت جمع می شود. علائم سینوزیت عبارتند از: گرفتگی بینی، خلط پشت حلق، احساس پری و فشار در صورت، احساس گرفتگی و احتقان در بینی، سردرد خفیف، گاهی بوی بد دهان، گاهی تب خفیف اگر این علائم کمتر از 1 ماه طول کشیده باشد درمانش آنتی بیوتیک است. اگر بیشتر از 3 ماه طول کشیده باشد سینوزیت مزمن خواهد بود. سینوزیت مزمن درمان های خاص خودش را دارد که می تواند دوره هایی از مصرف آنتی بیوتیک باشد یا مصرف. اسپری های حاوی کورتن و یا دوره های شستشوی بینی و نهایتاً اگر اینها جواب نداد ممکن است نیاز به جراحی های آندوسکوپی سینوس باشد. اسپری نیکوصفت یک داروی گیاهی است که ربطی به طب مدرن و طب نوین ندارد. اگر به داروهای گیاهی اعتماد دارید و تمایل به مصرف آنها را دارید انتخاب شما است ولی ربطی به پزشکی مدرن ندارد و من نمی توانم نظر دهم.


 
پرسش ۴۸۳۴

بينيمو عمل كردم، مي خاره!

سلام من سه هفتست بینیمو حراحی کردم خیلی خارش داره بینیم و انگار یک پر توی بینیم تکان میدن و واقعا کلافم کرده ممنون میشم راهنماییم کنید درضمن قرص لوراتادین هم خوردم فایده ای نداشت و روزی ٥ بار با سرم شستشو میزم
پاسخ دکتر حسنانی:


در این موارد استفاده از اسپری های حاوی کورتن مفید است. مثل اسپری های فلوتیکازون، بتامتازون، بدوزاناید اما این اسپری ها باید حتماً تحت نظر پزشک تجویز شود یعنی به صورت خودسر آن را استفاده نکنید. اول باید داخل بینی معاینه شود ببینند چه مشکلی وجود دارد، اگر به جز حساسیت مشکلی وجود نداشت، استفاده از این اسپری ها توصیه می شود.


 
پرسش ۴۸۲۳

آيا آندوسكوپي سينوس بستري دارد؟

ضمن تشکر از پاسخ شما، می خواستم بدونم این شستشو بصورت سرپایی در مطب شما انجام میشه یا باید در بیمارستان بستری بشم و مجدد عمل با بیهوشی بشم، هزینه توسط شما؟! تشکر
nose 4823  بعد عمل مي تونم دگزامتازون بزنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:


نیاز به عمل جراحی به نام آندوسکوپی سینوس دارد که در کلینیک یا بیمارستان انجام می شود بستری ندارد ولی یک نوع جراحی است ولی با بیهوشی عمومی انجام می شود. از یک صبح تا عصر در کلینیک خواهید بود.


 
پرسش ۴۷۷۷
nose 4777  بعد عمل مي تونم دگزامتازون بزنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:


در این موارد فرد نیاز به آندوسکوپی سینوس دارد یعنی در مواردی که فرد، سینوزیت مزمن دارد که بیشتر از سه ماه طول کشیده است، به یک جراحی به نام آندوسکوپی سینوس نیاز دارد. در آندوسکوپی سینوس، یک لنز جراحی تیغه دار وارد بینی شده سینوس را پیدا نموده دهانه سینوس را باز نموده چرک و عفونت داخل آن تخلیه می شود شستشوی بینی انجام داده شده و پروب، خارج می شود. همه این کارها بدون هیچگونه برش جراحی انجام می شود. به این روش آندوسکوپی سینوس گفته می شود. به صورت عامیانه به آن لیزر سینوس گفته می شود در حالیکه اصلاً لیزر اینجا وجود ندارد و اصلاٌ لیزر، کاربردی در سینوس ندارد. به غلط لیزر سینوس گفته می شود اسم درست آن آندوسکوپی سینوس می باشد.


 
پرسش ۴۷۳۵
سلام آقای دکتر، من ۶ سال پیش عمل انحراف بینی انجام دادم به علت چسبندگی مجدد ۴ سال پیش عمل انحراف و زیبایی انجام دادم باز مجدد به علت عفونت شدید قارچ زد و دو سال پیش عمل اندوسکپی ماگزیلاری چپ و مجدد پارسال ماگزیلازی راست انجام دادم الان از اخرین عمل یکسال گذشته و من به شدت عفونت زرد و قهوه ای دارم و بوی ماهی گندیده از بینی من خارج میشه و احساس خفگی و درد استخوان بینی هم دارم، امروز ctscan انداختم منتظر نظر و راهنمایی شما هستم‌.
nose 4735  بعد عمل مي تونم دگزامتازون بزنم؟
nose 4735
پاسخ دکتر حسنانی:

همانطور که در عکس مشخص است شما هنوز سینوس هایتان گرفتار و درگیر است و نیاز به آندوسکوپی، شستشو و تخلیه دارید. باید دوباره برای شما درمان های دارویی انجام شود. سینوس های شما دچار التهاب و عفونت مزمن است و دوباره باید برایش کاری انجام شود.


 
پرسش ۴۷۲۳
nose 4723  بعد عمل مي تونم دگزامتازون بزنم؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بوی بدی که بعد از جراحی گاهی احساس می شود به خاطر راه ارتباطی است که بین پوشش مخاطی داخل بینی و پوست زیر بینی ایجاد شده یعنی مثلاً در اثر بخیه هایی که در حین جراحی زده شده یا در اثر برش هایی که در حین جراحی داده شده راهی بین محفظه داخل بینی و بافت های زیر پوست بینی باز شده. این باعث می شود که عفونت از داخل بینی به زیر پوست بینی منتقل شود و بو بگیرد. بهترین راه درمان این مشکل، شستشوی مکرر بینی با استفاده از سرم فیزیولوژی یا آب نمک که با همان غلظت سرم فیزیولوژی ساخته شده است. اگر این کار را مرتب انجام دهید این مشکل معمولاً به صورت خود به خود کنترل می شود و از بین می رود. اگر خیلی مقاوم باشد و از بین نرود در این صورت باید جراحی مجدد شود یا حداقل یک بازبینی مجدد با آندوسکوپ بشود تا بفهمیم کجا چنین مشکلی به وجود آمده است. اگر با آندوسکوپ تشخیص ندهیم که مشکل از کجا بوده باید دوباره بینی باز شود تا ببینیم مشکل از کجا ایجاد شده است ولی معمولاً با شستشوی مکرر داخل بینی بوی بد داخل بینی از بین می رود و نیازی به اقدام جراحی نیست و باید صبر و حوصله کنید. گاهی آنتی بیوتیک نیز مفید است استفاده از آنتی بیوتیک باعث می شود که این بو زودتر کنترل شود مخصوصاً اگر عفونت واقعی ایجاد شده باشد. قرمزی و التهاب ایجاد شده باشد یا ترشح چرکی از قسمتی از ساختار بینی ایجاد شده باشد در آن صورت آنتی بیوتیک کمک می کند ولی اگر عفونت واضح نباشد بیشتر همان شستشوی بینی توصیه می شود.


 
پرسش ۴۶۷۸
با سلام.من حدود یک ماه پیش عمل زیبایی انجام دادم.چند روزه که بخیه داخل بینی سمت چپ درد میکنه وهمینطور بوی بدی داخل بینیم حس میکنم.وقتی نفس عمیق میکشم بوی بدی رو حس میکنم.ایا بخیه ها عفونتکردن؟میتوانم ان ها را بکشم؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

بوی بد داخل بینی بعد از جراحی علت های مختلفی دارد. شایع ترینش آن است که یک ارتباطی بین فضای داخلی بینی و فضای زیر پوست بینی ایجاد شده که اینها معمولاً در اثر وجود بخیه های غیرقابل جذب ایجاد می شوند که این بخیه های غیرقابل جذب محلی برای عبور میکروب می شود بطوری که از داخل بینی به زیر پوست انتقال می یابند اینها معمولاً به صورت خود به خود خوب می شوند ولی شستشوی مکرر داخل بینی و مصرف آنتی بیوتیک ها می توان این بوی بد را برطرف نمود البته در جراحی بیشتر از بخیه های قابل جذب بهتر است استفاده شود چرا که بعد از مدتی جذب می شوند، از بین می روند و دیگر بخیه ای باقی نمی ماند که بخواهد مشکل را ایجاد کند اما برخی جراحان هنوز اعتقاد دارند که بخیه های غیرقابل جذب بهتر هستند مانع از افتادگی بینی می شوند و برای مدت طولانی تری باقی می مانند. جراحانی که نخ های غیرقابل جذب استفاده می کنند با این مشکل بیشتر روبرو هستند ولی خب الان مشخص شده که واقعاً تفاوت چندانی بین بخیه های قابل جذب و غیرقابل جذب در ماندگاری نتیجه جراحی وجود ندارد. بخاطر همین من خودم بیشتر بخیه های قابل جذب را استفاده می کنم بهرحال درمان اصلی اش شستشوی مکرر داخل بینی، فین کردن بعد از شستشو و گاهی استفاده از آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر بعد از گذشت شش ماه یا یکسال این مشکل برطرف نشد، ممکن است نیاز به اقدام جراحی هم باشد.


 
پرسش ۴۶۵۶
سلام آقای دکتر . من تقریباً سه هفته پیش بینی مو جراحی کردم اما امروز حین شستشو با سرم و گوش پاکن یک بخیه ی قهوه ایی رنگ که ظاهراً جذبی بنظر می رسید همرا با گوش پاک کن خارج شد .دکتر خواستم بدونم مشکلی پیش نمیاد ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بخیه های جذبی که در داخل بینی استفاده می شود معمولاً بعد از دو الی شش ماه به صورت خود به خود پوسیده شده و از بین می رود. گاهی ممکن است به صورت نخ بلندی از داخل بینی بیرون بیاید. البته اهمیتی ندارد. می توان اضافه آن را چید و خارج کرد. معمولاً این نخ ها بعد از گذشت دو هفته بعد از عمل اهمیت خاصی ندارند. بیرون آمدن و یا از بین رفتن آنها اشکالی در نتیجه جراحی ایجاد نمی کند و جای نگرانی ندارد.


 
پرسش ۴۶۳۸
با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر حسنانی مشاوره ای از حضورتان داشتم بنده پسری 30 ساله هستم که از حدود 4الی 5 سال پیش دچار کاهش شدید و قطع حس بویایی و چشایی شده که با اسکن و اندوسکپی بینی سینوزیت و پولیپ بینی با پایه الرژی و انحراف تیغه بینی تشخیص داده شد که با استفاده از دارو و اسپری درمان های موقتی داشتم همچنین دچار آسم خفیف نیز شده و از اسپری سیمبوکورت استفاده مینمایم حال با توجه به قطع حس بویایی و مشکلات تنفسی و عکس اسکن و آزمایش که در ادامه ارسال میشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بینی برای به دست اوردن حس بویایی و برطرفی مشکلات تنفسی رو چطور و تا چه حد میدانید همچنین احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

وقتی که سینوزیت مزمن بشود، یعنی پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد یا اینکه در داخل بینی پولیپ هایی وجود داشته باشد که به دارو جواب نمی دهد درمان جراحی پیشنهادی، جراحی آندوسکوپی سینوس است. به این صورت بدون هیچ گونه برشی به وسیله یک سری دستگاه هایی که شامل لنز و وسایل جراحی است از طریق سوراخ های بینی وارد می شویم و پولیپ ها را خارج می کنیم، تمیز می کنیم، بینی و سینوس شستشو داده می شود هرگونه عفونت و چرک خارج می شود دهانه سینوس ها گشاد می شود، حفره های بینی و سینوس را تمیز می کنیم. این جراحی آندوسکوپی سینوس باعث می شود که بینی و سینوس ها کاملاً تمیز شوند ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری نمی باشد. فردی که آلرژی دارد یا فردی که التهاب همیشگی در مخاط دارد مستعد تجمع چرک و عفونت می باشد و ممکن است که دوباره در داخل بینی این فرد پولیپ درست شود. به همین علت بعد از جراحی آندوسکوپی بینی دوباره باید درمان های نگهدارنده شروع شود که شامل شستشوی مکرر بینی و اسپری های حاوی کورتن است. این داروها را فرد باید برای مدت طولانی استفاده کند وگرنه بیماری دوباره عود می کند. اسپری های حاوی کورتن، نکته مثبتی که دارند این است که کورتن آنها جذب نمی شود به همین علت عوارض کورتن ها را ندارد. افرادی که علاوه بر پولیپ یا سینوزیت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب می دهند و بعد از اینکه درمان شدند، نسبت به افرادی که همزمان آسم ندارند، احتمال عود کردن بیماری شان بیشتر است. این افراد باید بیشتر رعایت کنند و درمان های دارویی را بعد از عمل جراحی، حتما انجام دهند.


 
پرسش ۴۶۱۰
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی:

عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی کورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیک تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی کورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسکوپی سینوس انجام می شود که در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یکدیگر ربطی ندارند.


 
پرسش ۴۶۰۵
دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم. دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد، آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:

درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیک می باشد. علائم رنیت آلرژیک عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و کاهش مختصر بویایی. این علائم ممکن است در فصل خاصی باشد که در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد که در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است که همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی که لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی کورتن است. این اسپری ها خوشبختانه کورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض کورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوکی استخوان را ندارد مشکل اینها فقط آن است که این اسپری ها فقط بیماری را کنترل می کنند و درمان نمی کنند یعنی تا وقتی که اسپری را استفاده می کنید بیماری کنترل می شود و وقتی که آن را قطع کنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یک دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود که مشکل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واکسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های کمکی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد که خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشکل آنتی هیستامین ها آن است که در دراز مدت اثرشان کم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می کند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می کند و آنتی هیستامین دیگر خوب کار نمی کند. بهترین کار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است که زیر نظر پزشک برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر کرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می کند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند. پس در کل اینطور نتیجه گیری می کنیم هیچ جراحی برای کنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.


 
پرسش ۴۵۸۸
سلام خدمت آقای دکتر . خسته نباشید . آقای دکتر چند روز پیش پسر ۵ ساله ام یک باطری ساعتی خیلی کوچک که برای اسباب بازی هست رو داخل بینی خود کرد . بعد از اطلاع پسرم را به بیمارستان امیر اعلم بردم و در اورژانس باطری رو دراوردن ولی گفتن که نکروز شده. و سرم شستشو دادن و گفتن داخل بینی رو شستشو بدید و گفتن دو روز دیگه بیار . دو روز بعد بردم داخلش رو تمیز کردن . سوالم این است که نکروز خطرناکه و در قیافه بینی و اندازه اون تاثیر داره و باید چیکار کنم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. نکروز به معنی از بین رفتن بافت زنده بینی است . باطری ساعت در عرض چند ساعت باعث نکروز بافتی می شود . مقدار آسیب نکروز بستگی به بزرگی و اندازه بافت نکروز شده دارد . نکروز های نقطه ای معمولا آسیبی ایجاد نمی کنند ولی اگر مقدار بافت نکروز شده زیاد باشد و اسکلت بینی را آسیب زیادی زده باشد می تواند روی شکل ظاهری بینی تاثیر بگذارد . فعلا در این مرحله همان سرم شستشو با سرم و چرب کردن داخل بینی با پماد ویتامین آ کافی است. بعد از گذشت حداقل یک ماه می توان در مورد آن تصمیم گرفت.


 
پرسش ۴۵۵۱
سلام و عرض ادب جناب دکتر من ۴۰ ساله هستم. از سن پایین یاد دارم بخاطر زیاد بودن فضولات بینی مجبورم دایم با انگشت خارجشان کنم. ترشحات بینی من خشک هست و با دستمال یا شستشو یا فین کردن خارج نمیشوند و این مشکل بزرگی برای من درست کرده چون درصورت تمیز نکردن بینی نمیتونم نفس بکشم و باید با دهانم نفس بکشم. لطفا راهی بمن نشون بدید و اصلا چرا انقدر بینی من فضولات میسازه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند برای شما مفید هستند ولی باید با نظارت پزشک تجویز شوند.


 
پرسش ۴۵۱۳
سلام جناب دکتر. آیا شست وشوی بینی و مجاری تنفسی با سرم شست وشوی نمکی که داروخونه ها میفروشند استفاده کنیم محدودیت داره ؟ یا میتونیم تا آخر عمر هر روز یه بار بشوریم؟ آیا بجای آن میتوانیم از آب لوله کشی شهری استفاده کنیم یا ضرر داره؟ پیشاپیش ممنونم از پاسخگوییتون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. غلظت نمک در سرم فیزیولوژی مشابه مایعات بدن است بنابراین وقتی بینی با سرم شستشو داده می شود احساس راحتی بیشتری به فرد دست می دهد . شستشو با آب شهری هم امکان پذیر است ولی به دلیل مشابه نبودن غلظت آن با ترشخات بینی مختصری احساس سوزش یا درد ممکن است به فرد دست بدهد . می توانید به اندازه نصف قاشق چایخوری نمک به یک لیوان اب اضافه کنید تا غلظتی تقریبا مشابه سرم فیزیولوزی ایجاد شود . شستشوی بینی با سرم فیزیولوژی می تواند مادام العمر انجام شود و هیچ مانعی ندارد .


 
پرسش ۴۳۴۳
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


 
پرسش ۴۲۲۴
با سلام خدمت آقای دکتر. دو ماه پیش به علت گلو درد و ترشهات بینی و کم شدن خفیف حس بویایی به دستور پزشک عمومی (ایشون گفتن که احتمالا سینوزیت عامل کاهش حس بویایی است) آب نمک استشمام میکردم. بعد از چند شب تکرار این کار، در آخرین مرتبه یک قسمت از حس بویای ام را از دست دادم. و بعد از آن بو و مزه غذا رو خیلی کم حس میکردم. بعداز سپری شدن بیست روز دوباره با نظر پزشک یک دوره ده روزه سفیکسیم و دو آمپول ویتامین ب کمپلکس و هر شب یک آنتی هیستامین مصرف میکردم. ولی تاثیری در برگشت حس بویایی نداشت. بعد از اتمام قرص های سفیکسیم هنوز اول صبح گلو درد و ترشهات چرکی گلو رو داشتم. برای رفع گلو درد آب نمک قرقره کردم و صبح که بیدار شدم متوجه شدم که باز هم حس بویایی ام خیلی کم تر شده و الان فقط بوهای شدید رو حس میکنم. جالب اینجا بود که در این دفعه آخر آب نمک به هیچ وجه با بینی ام تماس نداشت و فقط به گلو رسیده بود. در این مدت سرم به جایی نخورده که عصب های بویای آسیب دیده باشند. در ضمن انحراف بینی مادرزادی هم داشتم ولی تا پیش از این هیچ اشکالی در حس بویایی ایجاد نکرده بود. خوردن ویتامین آ رو هم امتحان کردم ولی فایده ای نداشت. چند درصد امکان بهبود هست؟ آقای دکتر مشکل از کجا میتونه باشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. استفاده از آب نمک برای شستشوی بینی نقشی در کاهش بویایی ندارد . لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید . بهتر است معاینه حضوری انجام شود .


 
پرسش ۳۹۰۲
سلام اقای دکتر پنح ماهه ازعملم میگذره خیلی بوی بدتودماغ اذیتم میکنه,درمانش چیه اقای دکتر؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام.شستشوی مکرر با سرم به بهبود آن کمک می نماید .


 
پرسش ۳۷۲۸
حدود ده سال آلرژی مزمن دارم.هشتاد و هفت اندوسکوپی سینوس بخاطر پولیپ بینی و انحراف تیغه بینی انجام دادم.اوایلش خوب بودم ولی مجددا آلرژیم شروع شد.یادمه بعد از عمل گوش چپم خون آبه ازش میزد بیرون و تا الان همیشه سمت چپ بینی من و چشم چپم همیشع درد داره و آبریزش پشت حلق شدید دارم.پزشک مغز و اعصاب.جراح فک و صورت دندونپزشک همه رو رفتم میگن مشکلی نداری.سال نود به کلینیک ایمونوتراپی آلرژی تهران میدان فلسطین مراجعه کردم و یه سالی واکسن زدم ولی بدتر شدم و جاش پاهام بشدت خارش گرفت و کهیر یا اگزاما زد.نهایتا بیخیال شدم و دوباره مصرف سیتیریزین و آمپولای کورتونیو ادامه دادم.تپش قلب افسردگی و بیحالی و زود جوشی و خشکی مخاط حلق و گردن خستم کرد.در ضمن حدودا سه ماهه از اسپری رینوکورت استفاده میکنم خیلی آلرژیم بهتر شد.ولی چند هفته ای هست که انقباض و انبساط شدید سینوس سمت چپ دارم و بشدت درد داره.احساس میکنم از داخل میچسبه.و به محض شستشوی سینوسام با سرم نمکی باز میشه ولی دوباره درد میگیره و اینکه چرا وقتی سرم نمکی استفاده میکنم نفوذ آب رو تو گوشم از داخل حلق احساس میکنم.خیلی نگرانم.آیا گوشم مشکلی داره؟پرده گوش هم چک شده سالمه.خیلی ممنون از اینکه مشکلات بیمارا رو مطالعه کردید.سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای شما ادامه اسپری رینوکورت و شستشوی بینی با سرم است .


 
پرسش ۳۵۵۸
باسلام و خسته نباشید دختری 23ساله هستم،بینی تقریبا استخونی داشتم،و 15روز پیش عمل زیبایی داشتم متاسفانه پوست بینی من بخاطر چسب زدن کمی قرمز شده،و میسوزه نمیتونم بینیمو باالکل شستشو بدم یا حتی با آب بشورم چون خیلی حساس شده،میخواستم بدونم میشه کمی با کرم مرطوب کننده یا کرم ویتامین آ،روی بینی من بمالم،یا حداقل فقط شب ها موقع خواب،چسب بزنم. ضمن اینکه روی بینی من هنوز ورم داره باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اگر پوست بینی نسبت به چسب حساسیت دارد بهتر است چند روز چسب نزنید یا فقط شب هنگام خواب چسب بزنید . بهتر است پوست بینی با آب و شامپو بچه شسته شود .


 
پرسش ۲۹۳۵
با سلام خدمت آقای دکترحسنانی.سوالی داشتم.ممنون میشم راهنمایی کنید.3ماه عمل بینی من میگذره که بینی استخوانی داشتم.چند روزه که موقع خندیدن و خمیازه کشیدن ی بوئی از یکی ازلوله بینی من همراه با درد خفیف دربینی من احساس میکنم که از سرم شستشو و چوب پنبه واسه تمیزکردن بینی من استفاده میکنم .بخاطربو ازقطره فینیل افرین استفاده کردم که موقع ریختن قطره درهمون لوله بینی من ک بو و درد احساس میکنم دچارسوزش شدم. باید چیکارکنم؟آیا خطرناک نیست واسه استخونم؟ممکنه بینی من عفونت کنه؟ممنون میشم راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. این موارد معمولا با استفاده از شستشوی بینی با سرم نرمال سالین و استفاده از پماد آنتی بیوتیک موپیروسین بر طرف می شود .اگر مشکل بر طرف نشد نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .


 
پرسش ۲۶۰۶
عرض سلام و ادب ببخشید من 26 دارم بیشتر از ده ساله که مشکل تنفسی دارم و از اسپری و داروهای کنترل آسم استفاده می کنم ولی دوبار عمل پولیپ و سینوزیت داشتم یکی 7 سال پیش و یکی 6 سال پیش ولی خودم فکر میکنم که مشکل فقط و فقط از انحراف تیغه بینی من باشه نه از ریه و آسم الان با یکی از پزشکان مشاوره داشتم و گفتن که باز پولیپ داری باید عمل بشه و خودم بهشون گفتم فکر می کنم که تیغه بینم انحراف داره به نظر خودم کاملا مشخصه ولی ایشون گفتن نه، شاید باید سی تی اسکن بدین الان توی سی تی اسکن کامل مشه که انحراف دارم واصلا بینی راستم نفس نمیده توی جواب سی تی اسکن نوشته omc راست کامل مسدود و تمامی سینوس ها پر شده اند. قراره هشتم بستری بشم و برام عمل آندوسکوپی سینوس و پولیپ و سپتوپلاستی انجام بدن ولی توی اینترنت سوابقی ازشون پیدا نکردم و می ترسم که مشکل برام پیش بیاد، سه تا سوال دارم. اول اینکه اگه بخوام شما برام این عمل رو انجام بدین هزینه چقدر میشه؟ بعد اینکه دقیقاً توی این عمل قراره چه کار ی انجام بشه؟ یعنی منظورم اینه تیغه بینی من برداشته میشه و مصنوعی میزارن یا ترمیم میکنن و شکل ظاهری هم تغییر می کنه یا نه؟ سوم آیا مشکلی در کوتاه مدت یا دراز مدت برام پیش نمیاد؟ تشکر فراوان شماره پیگیری: 926462
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. در عمل آندوسکوپی سینوس پولیپ های بینی خارج می شود سینوس ها تخلیه شده و شستشو می شوند و انحراف تیغه بینی اصلاح می شود . در افرادی که آسم دارند پولیپ ها مرتب عود می کند و چند بار جراحی در طول زندگی برای شما لازم است


 
پرسش ۱۷۹۲
با سلام خدمت آقای دکتر، من 19 اسفند امسال پیش شما عمل کردم الان که تقریبا دو هفته گذشته است داخل بینی من خیلی خشکه و صدام هم تغییر کرده به قول معروف تودماغی شده، روزی دو مرتبه از سرم شستشو استفاده میکنم و قطره رینوسالتین را هم هر 8ساعت میریزم و پماد موپیروسین را هم روی بخیه خارجی و با سرگوش پاک کن به داخل بینی برای نرم کردن میزنم اما متاسفانه داخل بینی من باز هم خیلی خشکه چه کار باید بکنم؟آیا از پماد ویتامین آ چشمی هم می توانم برای نرم کردن استفاده کنم؟شما چه پیشنهاد میکنید؟2.کپسول سفالکسینی که برایم تجویز شده بود هفته اول تمام شد الان کنار لب و بینی من جوش های چرکی زده آیا باز هم باید سفالکسین استفاده کنم یا خیر؟ممنون از راهنمایی شما.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام . استفاده از ویتامین آ چشمی هر 8 ساعت داخل بینی کافی است . نیاز به استفاده از سفالکسین وجود ندارد .


 
پرسش ۱۵۵۰
سلام آقای دکتر خسته نباشید. سوالم اینه که حدود 4هفته هست که بینیمو عمل کردم.پره های بینی من رو برای کوچک شدن برش زدن.یه طرف بینی من پره کاملآ جوش خورده ولی طرف دیگه هنوز در حد 2میلیمتر باز هستش و هنوز جوش نخورده انگار قاچ خورده!هنوزم از پماد تتراسیکلین براش استفاده میکنم.و اینکه یکی از سوراخای بینی من هنوز گرفته اس. یعنی وقتی سرم شستشو رو برای اون سمت بینی من استفاده میکنم یه مقدار خیلی کمیش داخل حلقم میره و خودم بسته بودنشو احساس میکنم و یه مفداری سخت از بینی من نفس میکشم. میخاستم بدونم آیا این حالت گذراست؟ و معمولا چقدر طول میکشه و اینکه اون قسمت بینی من احتمالش هست جوش نخوره و همینجوری بمونه؟ با تشکر از شما
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. از پماد های ضد اسکار استفاده کنید تا جای بخیه کمتر بماند . اگر گرفتگی یک طرفه بینی بعد از سه ماه از بین نرفت با پزشک خود مشورت نمایید .


 
پرسش ۱۵۲۰
با عرض سلام خدمت شما من ٢٦ سال دارم، ٤/٥ سال قبل جراحی زيبايی بينی انجام دادم، اما متاسفانه از همان ابتدا تا الان احساس بوی بسيار بدی در بينی ام دارم، اوايل با تحقيق و جستجو در اينترنت فهميدم كه اين مشكل به مرور حل می شود و احتمالا به دليل جسب زدن و عدم تخليه مناسب بينی است! اما متاسفانه از بين نرفت! الان هم سوراخ سمت راست بينی ام بيشتر با اين مشكل مواجه است!! با فشار دادن نوك بينی و بره های سمت راست بينی ماده سفيد رنك و عفونی و بسيار بسيار بد بو ازش خارج ميشه كه واقعاً ازارم ميده!!! البته كاهاً احساس می كنم كه بينيم ورم داره مخصوصاً بعد از خواب! لازم به ذكره كه من بعد از عمل تمام مسايل بهداشتی اعم از شستشوی بينی با سرم و غيره را انجام داده ام!! از شما عاجزانه تقاضا ميكنم كه من را راهنمايی كنيد. با تشكر.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. شستشو با سرنگ توسط پزشک از محلی که ترشح خرج می شود تا حدود زیادی مشکل را حل خواهد کرد .


 
پرسش ۱۴۷۹
سلام آقای دکتر من دختر ٢۴ ساله هستم و حدود ٣ يا ۴ سال پيش بينی خود را عمل کردم.. الان تقريبا حدود ٧ ماه است که دچار اختلال در تنفس به ويژه در هنگام خواب شده ام و عطسه های مکرر پس از رجوع به دکترم ايشان به صورت سرپايی و بدون بی حسی سعی در باز کردن راه تنفسی ام کردند و گفتند که دچار عارضه چسبندگی بينی شده ام و توصيه کردند که از شستشو و استفاده از گوش پاکن برای جلوگيری از ان استفاده کنم. اما مجددا در سوراخ بينی سمت چپ ام احساس کرفتگی و همينطور بيرون زدگی چيزی همانند غضروف را دارم.. توصيه شما چيست آيا بايد جراحی مجدد انجام دهم يا راه حل ديگه ای هم هست..
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اگر با این گونه اقدامات سرپایی مشکل حل نشد نیاز به جراحی مجدد دارید .


 
پرسش ۹۱۷
دکتر من قبلا هم به شما ایمیل ارسال کرده بودم و جوابمو دادید ازتون تشکر میکنم دکتر من عمل کردم ولی بیشتر وقتا با دهان نفس میکشم 19 سالمه و از عملم دو هفته هست که میگذره میخواستم بدونم خوب میشه و تا کی باید شستشو بدم و آیا لازمه قره فین آفرین و باز استفاده کنم ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قطره فنیل افرین بیشتر از 5 روز استفاده نشود . تا سه هفته از فین کردن بپرهیزید . شستشو تا یک ماه مفید است .


 
پرسش ۸۷۲
سلام آقای دکتر.خسته نباشید.مشهد هستم و در مشهد 2سال پیش بینیمو جراحی زیبایی کردم.مشکلم فقط قوزش بود.اما متاسفانه دکتر به پره های بینی من هم دست زده و خیلی فرورفته شدند.با تکون خوردن صورتم به چپ و راست بینی ام از قسمت غضروفی کج میشه و با راست شدن به حالت صاف برمیگرده البته کج شدنش یه دردی هم داره که ناراحتم میکنه.میخواستم بدونم مشکلم چیه؟یعنی طبق گفته دکتر غضروفم ضعیفه یا مشکلم چیزه دیگست؟ یه سوال دیگه هم دارم.وقتی بینیمو با سرنگ شستشو میدم مثلا به سوراخ سمت راست بینی من سرم شستشو رو با سرنگ به بینی من میزنم مقداری از مایع شستشو از سوراخ سمت چپ هم بیرون میاد.بیشترش از همون سمتی که شستشو دادم بیرون میریزه ولی در حد چند قطره از سوراخ دیگه هم بیرون میاد.آیا دو سوراخ بینی به هم راه دارند؟ممنونم که سوالامو خوندین و وقتتونو بهم دادین.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. مشکلات مذکور با استفاده از پیوند های غضروفی که از گوش برداشته می شود قابل اصلاح است . سوراخ تیغه وسط بینی گاهی به دنبال جراحی بینی ایجاد می شود و اهمیتی ندارد .


 
پرسش ۷۲۹
سلام خدمت دکتر عزیز و خوب کشورمان دکتر خواهش میکنم بهم جواب بدید مدت 2 سال هست که ترشح پشت غلیظ صبح ها و زمانی که روغن بتفشه میریزم یا شستشو میدم سبز یا زرد میشن سی تی اسکن مقداری ترشح نشون داده میشه در سینوس فکی . به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم فرمودند کیست سینوس هست و عمل نمیخواد و به متخصص آلرژی مراجعه کن ، حالا نمیدانم نظر شما چیست ؟ من پف همیشگی چشم ها را هم دارم . زمانی که در فضای آزاد قرار میگیرم بدتر میشن من فکر میکنم این مشکل سینوزیت مزمن باشه نظرتون چیه دکتر ممنون .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. کیست های سینوس فکی نیاز به هیچگونه اقدام جراحی ندارد . مشکل شما آلرژی است و سینوزیت مزمن نمی باشد . درمان استفاده از اسپری های بینی ضد آلرژی برای چندین سال است .


 
پرسش ۱۴۸
سلام آقای دکتر تنها سوالی که دارم این هست: من سینوزیت میباشم ودر معرض سرما دچار آبریزش بینی وسرفه وعطسه شدید میشوم آیا میشود همزمان با جراحی زیبایی این مورد را رفع کرد؟ وآیا بعد از عمل مشکل افتادگی بینی ویا تغییر حالت ثانویه پیش نمی آید ؟ این عوامل چند سالی است که مرا از این جراحی بازداشته است لطفا مرا در جریان بگذارید. با تشکر سمیرا
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام .سینوزیت مزمن مانعی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد و مشکلی بعد از جراحی بینی به وجود نخواهد آمد . . امکان آندوسکوپی وشستشوی بینی همزمان با جراحی پلاستیک بینی وجود دارد .


شستشو ی بینی در مقالات دکتر حسنانی



نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
 • مى توانيد روى محل هاى بخيه را با يك گوش پاك كن آغشته به سرم شستشو ( يا آب اكسيژنه ) تميز كنيد و بعد روى آن ها را پماد موپيروسين يا جنتامايسين بزنيد . گوش پاك كن آغشته به پماد را مختصرى داخل بينى هم مى توانيد ببريد .
مشاهده مطلب

بوی بد بینی بعد از عمل

بوی بد بینی، استشمام بوی بد در بینی، احساس بوی عفونت در بینی بعد از عمل جراحی بینی به چه علت است
مشاهده مطلب

لخته خون

لخته خون می تواند باعث مسدود شدن راه هوایی شود. اگر بعد از جراحی بینی، گرفتگی بینی دارید تا چند هفته اول یک از رایج ترین دلایل آن وجود لخته خون یا لخته های خون است. لخته خون به تدریج و با شستشو از بین می رود و راه هوایی بینی شما باز می شود.
مشاهده مطلب

روش استحمام

بعد از عمل جراحی تا یک هفته، یک قالب پلاستیکی به نام اسپلینت روی بینی دارید و نباید اجازه دهید این قالب خیس شود. بنابراین نمی توانید مطابق عادت معمول به حمام بروید. به هیچ وجه به تنهایی حمام نروید.
 از روز دوم به بعد، برای شستن موهای سر، می توانید در حمام روی یک صندلی یا چهارپایه پلاستیکی بنشینید. سر خود را رو به عقب خم کنید و از شخص بخواهید موی سرتان را بشوید. از کمکتان بخواهید ابتدا دمای آب را کنترل کند. وقتی مطمئن شدید دمای آب مناسب است، عمل شستشو را انجام دهید.
مشاهده مطلب

روش شستشوی بینی

از سه هفته بعد از عمل جراحی بینی می توانید مطابق روشی که در این قسمت توسط دکتر حسنانی آموزش داده شده، با استفاده از سرنگ بینی خود را بشوئید. در سه هفته اول استفاده از قطره های بینی کفایت می کند. برای شست وشوی بینی روش های مختلفی معرفی شده. اما برای شست وشوی بینی عمل شده، بهترین روش به عقیدۀ دکتر حسنانی، استفاده از سرنگ است.
  برای شستشوی بینی روش ها و وسائل مختلفی معرفی شده است. انواع پوارها، بطری ها و ظروف مخصوص شستشوی بینی در حال حاضر به بازار آمده و در داروخانه ها در دسترسند. اما برای شستشوی بینی عمل شده بهترین روش به عقیده دکتر حسنانی، استفاده از سرنگ مطابق روشی است که متعاقبا شرح داده می شود. توجه داشته باشید که برای شستشوی بینی عمل شده، سیرکوله کردن محلول شستشو در داخل بینی، وارد کردن محلول از یک حفره و خارج کردن آن از حفره دیگر، مد نظر نیست. همچنین توجه داشته باشید که برای شستشوی بینی، بهتر است هفته از عمل جراحی گذشته باشد. در سه هفته اول، استفاده از قطره های بینی کفایت می کند. روش تهیه سرم شستشوی ایزوتونیک بینی به اندازه یک نصف قاشق چایخوری نمک را در داخل یک لیوان آب جوش حل کنید و چند دقیقه صبر کنید تا آب، ولرم شود. به همین راحتی سرم شستشو ساخته اید.
 سرم شستشوی بینی معمولا محلول
مشاهده مطلب

آندوسکوپی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد . هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی می باشد.
 درمان سینوزیت با روش بسته (اندوسکوپی سینوس) امروزه روش های بسیار بهتری معرفی شده است روش هایی که با استفاده از آن پزشک می تواند بدون ایجاد برش جراحی با استفاده از لنزهای پیشرفته وارد بینی گردیده دهانه سینوس ها را باز نموده عفونت و التهاب را تخلیه نموده و شستشو دهد. به این ترتیب فرد از شر میکروب ها خلاص می شود. بنابراین جراحی آندوسکوپی سینوس انقلابی در درمان بیماری سینوزیت ایجاد نمود.
مشاهده مطلب

سینوزیت چیست؟

سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود.
 درمان سینوزیت مزمن با روش بسته (آندوسکوپی) امروزه روش های بسیار بهتری معرفی شده است روش هایی که با استفاده از آن پزشک می تواند بدون ایجاد برش جراحی با استفاده از لنزهای پیشرفته وارد بینی گردیده دهانه سینوس ها را باز نموده عفونت و التهاب را تخلیه نموده و شستشو دهد. به این ترتیب فرد از شر میکروب ها خلاص می شود. بنابراین جراحی آندوسکوپی سینوس انقلابی در درمان بیماری سینوزیت ایجاد نمود.
مشاهده مطلب






new question og


bathing after rhinoplasty
 استحمام بعد از عمل جراحی بینی و عمی زیبایی صورت. در این شکل، اسپلینت بینی با رنگ زرد مشخص شده است، روش صحیح شستشوی موها بعد از جراحی: روی صندلی بنشینید، سر خود را به عقب خم کنید و یک نفر دیگر موهایتان را بشوید.
hair wash after rhinoplasty
 پس از عمل بینی تا زمانی که اسپلینت روی صورت دارید، بهتر است موهایتان را با سینک آرایشگاهی یا با دیگر روش های شرح داده شده در این وب سایت مثل نشستن روی صندلی و شستشوی موها از عقب انجام دهید.
nasal irrigation
 بهترین روش شستشوی بینی استفاده از سرنگ مطابق روش شرح داده شده در سایت دکتر حسنانی است.
serum
 سرم شستشوی بینی را به راحتی می توان تهیه کرد. کافیست یک لیوان آب جوش آماده کنید و داخل آن یک قاشق چایخوری نمک بریزید و آن را حل کنید.
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: