جراحی بینی | رینوپلاستی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


جراحی بینی | رینوپلاستی


nose surgery og
هنر شکل دادن به غضروف ها برای استفاده جهت شکل دادن به بینی

اقدامات قبل از عمل جراحی بینی

قبل از انجام عمل زیبایی بینی باید ناشتا باشید. دو هفته سیگار نکشید. دو هفته مُسکن هایی مثل آسپیرین و بروفن مصرف نکنید. قبل از عمل به مدت 8 ساعت چیزی نخورید تا معده شما کاملا خالی باشد. تعدادی آزمایش، قبل از عمل جراحی باید انجام شوند. ممکن است نیاز باشد از بینی سی تی اسکن تهیه کنید.

اقدامات بعد از عمل جراحی بینی

لطفا توصيه های این بخش را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی بینی با دقت اجرا کنید تا بهترين نتيجه ممكن را از عمل زیبایی بینی خود بگیرید . توصیه می شود که اين ليست را با خود همراه داشته باشيد و از روز جراحی شروع به پيروی از آن كنيد.

معیارهای زیبایی بینی

بینی زیبا چه شکلی است؟ اصلا آیا می توان برای بینی زیبا، استاندارد تعریف کرد؟ حتما شنیده اید که زیبایی یک مفهوم نسبی است. اما با این وجود تعادل و توازن همواره پسندیده است و زیبا شمرده می شود. بینی عمل شده باید هم زیبا باشد هم طبیعی و این دو نباید با هم در تناقض باشند. امروزه علم زیبایی شناسی توانسته معیارهایی را مشخص کند که همه دنیا آن را می پذیرند و بینی را که مطابق آن معیارها عمل شده باشد زیبا در نظر می گیرند . تعدادی از این معیارهای زیبایی در این مقاله معرفی شده اند.

گام به گام تا یک عمل رینوپلاستی خوب و موفق

بهتر است حدود ۹۰ دقیقه قبل از جراحی در کلینیک حضور داشته باشید. از شب قبل از جراحی هیچ نوع خوردنی یا نوشیدنی را نباید مصرف کرده باشید. کارکنان بیمارستان اضطراب شما را درک می کنند و سعی می کنند با رفتار دوستانه خود شما را آرام کنند. فردای روز جراحی یک روز بعد از انجام عمل جراحی برای برداشتن تامپون و معاینه بینی به مطب دکتر حسنانی مراجعه خواهید نمود. یک هفته پس از جراحی برای باز کردن اسپلینت بینی و بخیه های بیرونی به مطب دکتر مراجعه می کنید.

جراحی بینی استخوانی:

مهمترین شاخص در نتیجه نهایی زیبایی بینی، ضخامت پوست است. اگر پوست بینی نازک باشد و استخوان و غضروف های محکمی داشته باشد به آن بینی استخوانی (غضروفی) می گویند. این بینی ها نتیجه زیبایی بهتری دارد و با احتمال خیلی بیشتر رضایت بیمار و اطرافیانش فراهم می شود. از طرف دیگر اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد و از غضروف های غیر محکمی بر خوردار باشد به آن بینی گوشتی می گویند و نتیجه جراحی ضعیف است و رضایت بیمار و اطرافیانش از جراحی کمتر است. حالت های ترکیبی دیگری هم وجود دارد. برای مثال بینی با پوست ضخیم و غضروف های ضخیم ( نیمه گوشتی ) یا بینی پوست نازک و غضروف های نازک ( نیمه استخوانی ) یا بینی با ضخامت متوسط و... در نهایت باید گفت هر قدر غضروف های بینی محکم تر باشد و پوست بیمار نازک تر باشد امکان ایجاد تغییرات مورد نظر بیمار و جراح بیشتر است.

جراحی بینی گوشتی:

با تکنیک های قدیمی تر ، تقریباً کار خاصی برای بینی های گوشتی نمی شد کرد چون تکنیک های قدیمی بیشتر کاهنده بودند و شامل تراش دادن استخوان و غضروف می شدند. اما امروزه چون بینی های گوشتی با تقویت غضروف شکل داده می شوند، حالت داده می شوند و بازآرایی می شوند، برگشت یا افتادگی بینی های گوشتی خیلی کم شده و شاید اصلا اتفاق نیفتد.
جراحی زیبایی بینی گوشتی
قوز بینی برداشته شده ، طول بینی کم شده ، نوک و پره های بینی کوچک شده است .
ادامه...

جراحی بینی عروسکی:

در مورد زیبایی بینی و صورت استاندارد های جهانی وجود دارد. به عبارت دیگر با نزدیک تر شدن فرهنگ ها در اثر رسانه های جمعی فراگیر استاندارد های زیبایی هم حالت جهانی یافته است. استاندارد های زیبایی با تجزیه و تحلیل صورت زیباترین افراد به دست آمده است. در مورد زیبایی بینی این استاندارد ها بر اساس شکل، اندازه و زوایای اجزای مختلف بینی نسبت به هم و نسبت به صورت مشخص شده است. نکته مهمی که در این رابطه باید ذکر کرد این است که استاندارد به صورت یک محدوده می باشد و به صورت یک عدد دقیق نیست.

رینوپلاستی ترمیمی

یکی از مشکلاتی که بسیاری از جراحان پلاستیک با آن برخورد می کنند افرادی هستند که بلافاصله بعد از جراحی از ظاهر بینی خود ابراز نارضایتی می کنند و از جراح خود درخواست می کنند که تا دیر نشده باید برای شان ترمیم انجام دهند! افرادی که برای جراحی مراجعه می نمایند باید آگاه باشند که اولا تا دو ماه بینی ورم عمده دارد و بزرگتر از اندازه واقعی است. بنابراین قضاوت در مورد سایز آن صحیح نیست . بعد از دو ماه نیز اگر فرد از ظاهر بینی خود رضایت کافی نداشته باشد باید به این نکته توجه نماید که عمل ترمیم تا یک سال از نظر علمی صحیح نیست. زیرا پوستی که تازه از روی اسکلت جدا شده اگر زودتر از یک سال، مجددا از روی ساختار خود جدا شود احتمالاً آسیب می بیند. آسیب دیدن پوست بینی فاجعه ای غیر قابل جبران است .

کاربرد لیزر در جراحی بینی

درست است که لیزر در شاخه‌های دیگر علم پزشکی خیلی پیشرفت کرده، مثلاً در علم چشم پزشکی واقعاً لیزر پیشرفت خارق‌العاده‌ای کرده و همکارای چشم پزشک ما کارایی می کنند که باعث تعجب همه می شود. ولی لیزر در زمینه رینوپلاستی هنوز آنقدر پیشرفت نکرده است. یعنی اینکه جراحی زیبایی بینی با لیزر انجام نمیشود. در عمل رینوپلاستی، تنها ایجاد چند برش‌ ساده‌ای با لیزر امکان پذیر است. ولی تأثیرگذاری روی استخوان و غضروف و مخاط داخل بینی در حال حاضر به هیچ عنوان با لیزر امکان‌پذیر نیست. این از آرزوهای ما است که روزی با لیزر بینی را عمل کنیم. یعنی بدون اینکه دست به تیغ بزنیم با لیزر بینی را عمل کنیم، ولی در حال حاضر استفاده از لیزر در جراحی فقط نقش تبلیغاتی دارد و بس!

استحمام بعد از عمل بینی

بعد از عمل جراحی بینی تا یک هفته پانسمان روی بینی دارید و نباید اجازه دهید پانسمانتان خیس شود. بنابراین نمی توانید مطابق عادت معمول به حمام بروید. در این یک هفته اگر نیاز به حمام رفتن پیدا کردید، باید از یک نفر بخواهید تا شما را در حمام همراهی کند و به شما کمک کند. زیرا وقتی به تنهایی اقدام به شستن موها می کنید مجبورید سرتان را رو به جلو خم کنید و ممکن است اسپیلینت بینی را خیس کنید.

عوارض جراحی رینوپلاستی

هرگونه جراحی در بهترین شرایط ممکن است با عوارضی همراه باشد. در صورتی که متقاضی جراحی هیچگونه سابقه بیماری داخلی نداشته باشد و پوست، مخاط، استخوان، غضروف وی در حالت نرمال باشد عوارض جراحی پلاستیک بینی چندان قابل توجه نیست و بسته به مهارت جراح می تواند تا حد بسیار ناچیز تقلیل یابد با این حال دو دسته عوارض می تواند بعد از جراحی بینی ایجاد شود. این عوارض شامل عوارض عملکردی و عوارض زیبایی می باشند.

جراحی بینی برای تنوع

معمولا کسانی که عمل بینی انجام می دهد، انحراف بینی، کجی بینی، قوز بینی، بزرگی بیش از حد یا مشکلی از این دست داشته باشند. انجام جراحی بینی برای کسانی که بینی شان ایرادی ندارد و فقط برای ایجاد تنوع اقدام به جراحی می کنند، عمل صحیحی نیست. بسیاری از افرادی که برای این منظورها مراجعه می کنند با مسائل روانی دست و پنجه نرم می کنند. مثلا بیماری هایی هست که در آن فرد با ظاهرش مشکل دارد و به هیچ وجه ظاهرش را قبول نمی کند. برخی افراد شخصیت های مرزی دارند. برخی افراد شیفته صورت زیبای خود هستند و خود را بسیار برتر از دیگران می پندارند و هدفشان از رینوپلاستی دستیابی به چهره ای ایده آل است. برخی افراد مشکل افسردگی دارند. ازدواج ناموفقی در گذشته داشته اند و در صدد ایجاد تنوع و تغییر و تحول در زندگی خویش هستند. به درخواست مشاوره زیر که آذرماه همین امسال توسط یکی از دوستان مطرح شده توجه کنید:

شستشوی بینی بعد از عمل بینی

برای شستشوی بینی روش ها و وسائل مختلفی معرفی شده است. انواع پوارها، بطری ها و ظروف مخصوص شستشوی بینی در حال حاضر به بازار آمده و در داروخانه ها در دسترسند. اما برای شستشوی بینی عمل شده بهترین روش به عقیده دکتر حسنانی، استفاده از سرنگ مطابق روشی است که متعاقبا شرح داده می شود.

انتخاب جراح بینی

به طور کلی انتخاب، کار مشکلی است. به ویژه وقتی گزینه های پیش رو زیاد باشند. انتخاب جراح بینی نیز از انتخاب های حیاتی زندگی است. اگر عمل بینی شما رضایت بخش نبود، تا یک سال نمی توانید هیچ اقدامی انجام دهید. اگر دوبار عمل کردید و باز هم بینی شما زیبا نشد، برای بار سوم و چهارم، دیگر بعید است بتوانید جراحی بینی موفقی داشته باشید. بنابراین در انتخاب جراح بینی باید بسیار دقت کنید.

تاریخچه رینوپلاستی:

تاریخچه رینوپلاستی به هزاران سال پیش در هند قدیم باز می گردد زمانی که "سوشروتا" Sushruta از پوست پیشانی برای بازسازی بینی استفاده کرد. در هند قدیم برای مجازات متهمان نوک بینی آنها را می بریدند و سوشراتا از این تکنیک برای ترمیم بینی بهره برد. از آن زمان سال ها گذشته است و تکنیک های جراحی بینی پیشرفت زیادی کرده است ولی امروزه آن تکنیک ها برای افرادی که بینی خود را در اثر تصادف، سرطان یا گاز گرفتن حیوانات از دست داده اند استفاده می شود.
تاریخچه جراحی بینی
سوشراتا ۶ قرن قبل از میلاد مسیح، از تکنیک ترمیم بینی با پوست پیشانی استفاده می کرد.

ادامه...

مشاوره جراحی بینی

  
   
پرسش ۵۰۸۹
آقای دکتر من ۴ ماه پیش عمل زیبایی بینی تو شهرستان تبریز انجام دادم بینی من قوز داشت دکتر برداشته ولی بازم قوز داره بینی دکتر گفته چسب بزن و با دست روش فشار بده این کارو میکنم یه کم فرق میکنه بعد دوباره بر میگرده نگرانم خواستم نظر شما رو بدونم؟ دو طرف بینی ام هم متقارن نیست سوراخ هاش هم فرق داره؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۸
آقای دکتر من نزدیک چهارسال آبریزش بینی دارم اصلا قطع نمیشه خسته شدم شب وروز همیشه دارم دیگه قبلا اصلا اینطوری نبودم یهو اینجطوری شدم نمیدونم چیکارباید بکنم دکتر رفتم چند تا برام دارو حساسیت نوشت چون شیرمیدم گفت نمیشه زیاد دارونوشت کامل استفاده نکردم اخه اصلا فرقی نکردم بعد الان شرایطمونم جوریه نمیتونم زیادبرم دکتر
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۷
سلام اقای دکتر خوب هستین؟من تعریف شمارو زیاد شنیدم . من ۲بار عمل بینی کردم الان از عمل دومم ۲ ماه میگذره بینیم یکم کج شده دکترم میگه چسبتو خوب نزدی . من نمیخوام عمل سوم رو انجام بدم به نظرتون خوب میشه؟یا راه حلی براش وجود داره؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۶
ودرسته که میگن بینی که عمل بشه دیگه مثل اول نمیتونی باهاش رفتار کنی وباید همش مواظبت کنی ویک سوال دیگر اینکه میشه به صورت بسته عمل کرد وسوال اخر اگه الرژی داشته باشیم عمل موفق خواهد بود
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۵
ببخشید آقای دکتر ميشه لطف بفرمایید نظرتون در مورد این سی تی اسکن را بفرمایید
nose 5085  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۴
میشه با شما مشورت کنم لطفا کمکم کنید تصمیم درست رو بگیرم من بینیم رو عمل کردم به دکترم گفتم هم یه کم قوز داره هم خیلی نوکش کوتاه نشده مخصوصا وقتی میخندم نوکش میاد پایین دکترم‌میگه من رایگان برات سوهان میکشم اما برای اینکه سرش رو ببری بالا یه هزینه بیمارستان و بیهوشی باید بپردازی به نظر شما اگه سربالاش کنم خراب نمیشه؟ زشت تر نمیشم و فاصله بینی و دهنم زیاد نمیشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۳
سلام آقای دکتر خسته نباشید من سه ماه عمل کردم بینیمو یه سمت نوک بینیم بالا تره سمت دیگه اینجوری نیس آیا بادشه؟یا اینکه استخونه؟انگار بینیم کج دیده میشه توروخدا جواب بدین😭😭
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۲
سلام آقای دکتر ، وقت بخیر ، آیا بالا بودن سن علت دیر خوابیدن ورم می تواند باشد؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۱
خسته نباشید. ببخشید پلاسما بنظرتون روش خوبی هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۰۸۰
دون سابقه قبلی، یک سال و نیم هست که دچار ترشح پشت حلق بسیار زیاد و لحظه ای شدم. در ابتدا تصور بر این بود که پولیپ عامل این موضوع هست چون با چشم غیر مسلح چیزی شبیه به پولیپ در سوراخ راست بینی میدیدم ولی مشخص شد که شاخک تحتانی است که متورم شده. پس از مراجعه به دکتر عمومی عکس گرفتم ک عکس و گزارش آن موجود هست ک نشان از انحراف بینی به سمت چپ دارد. بعد از مدتی به پزشک متخصص مراجعه و آندوسکوپی کردم که گزارش آن هم در زیر قرار دارد. در این مدت گاها با سرمای شدید، ترشحات من به قدری عفونی شده که رنگ قرمز و نارنجی به خود گرفت. در دیگر ایام سال هم روزانه و لحظه ای باید بینی و حلق را تخلیه کنم و انگار همیشه سرما دارم. ولی همچنان جراحی نکردم. نظر شما در مورد وضعیت اینجانب چیست؟ آیا انحراف عامل این حد از عفونت و تورم شاخک تحتانی است؟ اصلا میزان انحراف من به قدری هست که نیاز به عمل داشته باشد؟ با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:





16

جراحی بینی ترمیمی،رینوپلاستیه ثانویه،خانم آرزو دو سال بعد از عمل ترمیمی بینی،عمل اول توسط جراح دیگری انجام شده است.

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: