دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی
متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
استفاده از غضروف دنده در جراحی بینی
در مواردی که اسکلت بینی نقص غضروفی شدید داشته باشد و نیاز به غضروف زیاد است، غضروف دنده بهترین انتخاب است. افرادی که در اثر تصادف بینی شان آسیب دیده، همچنین بینی نژادهای آفریقایی و برخی نژادهای افغان و نژادهای شرق آسیا که به صورت مادرزادی کمبود غضروفی دارند از غضروف دنده استفاده می شود. غضروف دنده با یک برش کوچک روی سینه برداشته می شود، تراش می خورد تا به شکل استخوان بینی درآید. سپس روی استخوان بینی فیکس می شود.
مثال هایی برای نیاز به استفاده از دنده را می توان در افرادی ذکر کرد که بدنبال تصادفات یا اعمال جراحی ناموفق قبلی دچار آسیب شدید به اسکلت بینی شده اند . علاوه بر موارد فوق می توان به افرادی اشاره کرد که به طور نژادی اسکلت بینی کمبود غضروف دارد . به عنوان مثال نژاد های آفریقایی یا بعضی نژاد های افغانی یا نژاد های شرق آسیا در اسکلت بینی کمبود رشد غضروفی دارند . برای این افراد هم استفاده از غضروف دنده خودی بهترین انتخاب است . برداشتن غضروف از دنده با یک برش حدود 4 تا 5 سانتی متری روی قفسه سینه انجام می شود .
ویدئوی برداشتن غضروف دنده در جراحی بینی
علاوه بر گوش و دنده منابع غضروفی متعدد دیگری هم وجود دارد که از میان آن ها می توان به غضروف های مصنوعی و غضروف اهدایی افراد اشاره نمود .
غضروفی مصنوعی نتایج زیبایی عالی و ماندگار دارد ولی احتمال عفونت کردن یا بیرون زدن از پوست برای آن وجود دارد . غضروف اشعه دیده اهدایی افراد هم نتایج زیبایی عالی دارد ولی احتمال جذب شدن و از بین رفتن آن وجود دارد . با توجه به توضیحات فوق مشخص است که غضروف خودی همواره بهترین انتخاب است .
پرسش5602
دکتر خسته نباشین 17سالمه و مشکل لب شکری دارم بینیم جوریه که اصلا استخوان وغضروف نداره میخواستم بدونم برای جراحی بینی استخوان چجوری میزارن وایا استخوان طبیعی باید استفاده بشه یانه
پاسخ دکتر حسنانی:
در این موارد معمولا از غضروف پشت گوش و یا از غضروف دنده استفاده می کنیم گوش و یا دنده بدن خودتان استفاده می شود
پرسش5556
دکتر جان من حدودا ده سال پیش عمل ببینی انجام دادم و دو بار هم ترمیم کردم و در هر دو بار ترمیم دکترم غضروف اضافه کردن ودر مطبشون انجام دادن و گفتن مشکل خاصی نیست ایشون غضروف از گوش یا دنده من نگرفتن و نمیدونم غضروف چی اضافه کردن طی این دو عمل ترمیمی که به مرور زمان
به حالت اولش برمیگرده از روبروی یکم کج میشه و کنار بینیم تورفته میشه .دکتر جان به نظر شما چه غضروفی اضافه کردن ایشون ایا غضروف گوش خودم استفاده میکردن، بینیم برای همیشه بی عیب میموند و یا اینکه دوباره غضروف از بین میره ؟!!! ویه سوال دیگه ایا شما میتونید بینی منو برام عمل کنید و تضمین کنید که از بین نمیره این غضروفی که میزارید ؟؟؟ من واقعا خسته شدم و بارهای میگم ای کاش بینی قبلمو دست نزده بودم . واقعا فکر میکنم در توان دکتر خودم نیست که درستش کنه وگرنه من فکر میکنم ایشون تلاششونو کردن . اگه براتون مقدوره این عکس بینیمو ببینید و بهم قیمت بدید که اوایل اسفند ماه عمل کنم .
باتشکر از مهربونیتون و ممنون که صبورا پاسخ سوالات میدید در وب سایتتون ^_^
ارزوی لب خندون براتون دارم .
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام بحث تضمین در جراحی زیبایی بینی وجود ندارد زیرا ما روی یک بافت زنده عمل میکنیم و بافت زنده واکنش های خاص خودش را دارد و نمیتوان چیزی را تضمین کرد اما انچه از عکس های شما که برای من فرستاده اید از من بر میاید قابلیت ترمیم با استفاده از غضروف پشت گوشتان وجود دارد ولی بدون معاینه حضوری نمی توانم نظر دقیقی بدهم
پرسش5360
دکتر خسته نباشین 17سالمه و مشکل لب شکری دارم بینیم جوریه که اصلا استخوان وغضروف نداره میخواستم بدونم برای جراحی بینی استخوان چجوری میزارن وایا استخوان طبیعی باید استفاده بشه یانه
پاسخ دکتر حسنانی:
من باید از نزدیک معاینه کنم گاهی نیاز می شود که از غضروف گوشت قرض بگیریم و یا از غضروف های پشت گوش. گاهی هم مجبور می شویم از غضروف های دنده خود فرد گوشت غرض بگیریم. در هر صورت باید معاینه انجام شود تا ببینم تا چه حدی به غضروف نیاز است.
پرسش5341
من پسري ١٩ ساله از نژاد افغان هستم. من متولد سويد هستم . آقاي دكتور من بيني كوچكي دارم و مي خواهم بيني بزرگتر و نوك بلندي داشته باشم. همچنان ميخواهم عمل پلك چشم بخاطري درشت كردن چشم
پاسخ دکتر حسنانی:
عمل کردن بینی افرادی که نژاد افغان دارند دو تا انتخاب داریم یکی غضروف پشت گوش و یکی غضروف دنده. بسته به آنکه کدام را می خواهید و چه قدر میخواهید بینی خود را بلند کنید از یکی از این ها باید استفاده کنیم همچنان همزمان می توان عمل پلک را انجام داد البته من درمان درشت کردن چشم را انجام نمیدهم فقط چین پشت پلک را بر میدارم
پرسش5140
من بینیمو عمل ترمیمی کردم به خاطر کوچک شدن و فرو رفتگی پیوند غضروف گذاشتن واسم
دکتر گفت از بانک غضروف استفاده کردیم
تو اینترنت سرچ کردم فهمیدم بانک غضروف های اشعه دیده جسد است
باز امروز یه بار دیگه پرسیدم اابته از دستیار دکترم گفت خودمون غضروف داشتیم غضروف افراد دیگه که بانک کرده بودیم نگه داشته بودیم از عملاشون
حالا دکتر جان سوالم اینه ایا میشه از غضروف یکی دیگه استفاده کرد؟
ایا عوارض داره؟
یه وقتی عفونتی چیزی سیاهی کبودی؟
ایا ممکنه به مرور زمان از بین بره ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
شایعترین مشکل غضروفهایی که از جسد برداشته میشوند و اشعه میدهند و آن را ضد عفونی میکنند، یا غضروفهای افراد دیگر که بانک کرده اند و استفاده میکنند این است که ممکن است با گذشت زما یک مقدار از آن را بدن جذب کند و از بین ببرد. احتمال عفونت و مشکلات دیگر خیلی کم است. شایعترین مشکل همان است که عرض کردم که اگر این اتفاق بیافتد ممکن است دوباره مجبور باشند از آن غضروفها استفاده کنند. من معمولا از غضروفهای اشعه دیده یا غضروفهای بانک استفاده نمیکنم و معمولا از غضروف گوش و یا غضروف دنده ی خود فرد استفاده میکنم. باید از کسانی که از غضروفهای اشعه دیده استفاده میکنند سوال کنید که آیا برای مریض آنها بعد از گذشت چند سال مشکلی پیش آمده است یا نه. به هر حال شایعترین عارضه را من خدمت شما عرض کردم.معمولا اگر لوپوس در مرحله ی خاموش بیماری باشد اشکالی برای جراحی ترمیمی بینی شما ایجاد نمیکند و میتوانید دوباره جراحی زیبایی انجام دهید.
پرسش5012
دكتر من دو ماه پيش بينيمو ك استخواني و قوز دار بود عمل كردم ولي بينيم خيلي كوچيك شده طوري ك چهرمو بد كرده خيلي افسرده شدم دلم ميخاد بينيم بزرگتر شه ك ب صورتم بياد توروخدا دكتر نظرتونو بگين ك من بايد چيكا كنم لطفااا
پاسخ دکتر حسنانی:
بزرگتر کردن بینی شما، با استفاده از غضروف های پیوندی که براساس نیاز از پشت گوش یا از دنده گرفته می شود امکان پذیر است ولی قبل از هرگونه اقدام درمانی، حداقل باید یک سال صبر کنید و بعد از آن، اگر همچنان مایل بودید، جراحی ترمیمی امکان پذیر است.