بینی و بیماری های سینوس
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


بینی و بیماری های سینوس

سينوس ها چهار جفت حفره تو خالي هستند كه دورن اسكلت صورت و در اطراف بينى تعبيه شده اند و ترشحات آن ها به درون بينى تخليه مى شود . در صورتى كه اين حفره ها درگير عفونت بشوند اصطلاحا به آن سينوزيت گفته مى شود .

سینوس ها در حقیقت بخشی از بینی هستند.
۴ دسته بیماری بینی و سینوس ها را درگیر می کند.
۱- آلرژیها و التهابات
۲- عفونت ها
۳- بیماری های اتوایمیون یا ایمنی (بیماری های رماتیسمی)
۴- تومورهای و سرطان ها
sinus
آلرژی و التهاب با علائمی مثل عطسه، آب ریزش بینی، ترشحات پشت حلق، گرفتگی بینی خود را نشان می دهند و درمان خاص خود را می طلبند.
عفونت ها که سردسته آن ها سینوزیت ها هستند، دسته دوم را تشکیل می دهند.
سینوزیت ها سه دسته اند:
اگر سینوزیت کمتر از یک ماه فرد را درگیر کرده باشد به آن سینوزیت حاد گفته می شود.
اگر بین یک تا سه ماه فرد را درگیر کند سینوزیت تحت حاد نام دارد.
در صورتی که سینوزیت بیش از سه ماه فرد را درگیر کند به آن سینوزیت مزمن می گویند.
هریک از این مشکلات درمان خاص خود را می طلبند.
بیماری های رماتیسمی، تومورها و سرطان ها، بیماری های نادری هستند که در این نوبت کمتر به آن ها پرداخته می شود.



 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد سینوس


پرسش 4648
با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی. در مورد جراحی بینی یک مشاوره میخواستم .بنده 37سالمه و اهل تبریزم وقتی کوچیک بودم دماغم شکسته و انحراف داره ولی هیچ مشکلی ندارم فقط یکم از لحاظ ظا هری گاها اذیت میکنه یکبار پیش دکتر جهت مشاوره رفتم ولی از ترس بی هوشی دنبالشو نگرفتم و از یک طرف بعضی افرادی که جراحی کردن بعد یک مدت دوباره بینیشان انحراف پیدا کرده ,به نظر شما ا نحراف بینی آیا بعد از مدتی ممکن است واسه سینوسها مشکلی پیش بیاره البته بنده یکبار جراحی انتهای ریشه انجام دادم مربوط به دندان جلوی که دکتر دندان پزشک علت آن را مربوط به ضربه ای که در دوران کودکی در اثر افتادن از دوچرخه به دندان ها وارد شده بود بیان نمودند. آیا به نظر شما جراحی انحراف بینی برای من الزامی است یا خیر برای مشکلاتی که احتمالا در آینده پیش بیاد? در صورت جراحی هزینه جراحی چقدر خواهد بود باتشکر از زحماتی که برای همو طنانتون انجام میدین
پاسخ دکتر حسنانی
 انحراف تيغه بيني فقط در صورتيكه باعث مشكل تنفسي شده باشد و كيفيت زندگي فرد را پايين آورده باشد الزام به جراحي دارد در غير اينصورت جراحي الزامي نيست. اگر انحراف بيني باعث ايجاد مشكل ظاهري (كجي بيني) شده باشد و مشكل تنفسي ايجاد نكرده باشد جراحي يا عدم جراحي آن، يك تصميم شخصي است. اگر با كج بودن بيني مشكلي نداريد و مي توانيد آن را بپذيريد نيازي به جراحي نمي باشد ولي اگر تمايل داريد ظاهر بيني صاف شود مي توانيد جراحي زيبايي انجام دهيد و بيني خود را صاف نماييد و همزمان تيغه داخل بيني، انحرافش اصلاح مي شود. تا مشكل تنفسي حل شود ولي جراحي انحراف بيني به تنهايي باعث صاف شدن بيني نمي شود. اين دو، دو موضوع متفاوت از هم هستند. جراحي انحراف بيني فقط از داخل انجام مي شود و تنفس فرد در اين جراحي اصلاح مي شود اگر همراه آن بخواهند مشكلات ظاهري بيني مثل كجي بيني و قوز بيني را اصلاح كنند و افتادگي نوك بيني اصلاح شود بايد همزمان، جراحي زيبايي بيني انجام شود. برگشتن يا برنگشتن انحراف بيني، معمولاً انحراف بيني برنمي گردد. اما به هر حال امكانش وجود دارد اما احتمالش بسيار پايين است. بستگي به تكنيك جراح دارد. هرچه جراحي دقيق تر انجام شود اين احتمال پايين تر است از آنجا كه جراحي هاي امروزي با بيهوشي هاي مدرن انجام مي شود، بسيار كم عارضه و كم خطر هستند و ايجاد مشكل در هنگام بيهوشي بسيار نادر است. بيهوشي هاي امروز خوشبختانه بسيار كم عارضه و بي خطر مي باشند.


پرسش 4615
با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر محترم. بنده مرد 29 سال سن دارم لطفا کمک کن دکتر جان میدونم خریت کردم اشتباه کردم ولی Plz.... . یک سال است که معتاد به هروئین هستم و طریقه مصرف من هم از طریق بینی بوده این اواخر بینی ام را به مدت یک ماه هر چند روز یک بار با آب میشستم که آب را با فشار به بالا میکشیدم بعد از مدتی سر درد هایی شروع شد که خیلی اذیتم میکرد که یک روز در محل کارم در حالی که خواب بودم در قسمت بالای ابروی سمت چپ در خواب یک حالت بدی مثل اینکه برای یک تا دو ثانیه کلا چیزی حس نکردم .تا.اینکه این شست و شو را قطع کردم و مصرف مواد را از حالت اسنیف بینی کشیدن به کشیدن دود کردن تغییر دادم اکثر درد های سرم رفت ولی هنوز درد اون ناحیه بالای ابرو سمت چپ هنوز ادامه داره، الانم دارم سعی میکنم که ترک کنم خواهش میکنم کمکم کن دکتر راهنمایی کنید با تشکر. با سلام مجدد فراموش کردم مطلبی رو بگم در ضمن من بعد از اون اتفاق شروع کردم به خوردن اموکسی سیلین و تقریبا دو ورق و نیم هر هفت ساعت یک بار میخورم لطفا با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 مصرف مواد مخدر از طریق بینی (بالا كشیدن مواد با استفاده از بینی) می تواند به ساختار داخلی بینی آسیب برساند و آن را تخریب نماید. ولی به حال این موضوع از طریق معاینه مشخص می شود. علاوه بر معاینه، ممكن است نیاز باشد سیتی اسكن از سینوس گرفته شود تا مشخص شود در داخل سینوس های شما چه اتفاقی افتاده است و بعد بر اساس آن تصمیم بگیریم. الان به صورت كلی تشخیصی برای شما نمی توان مطرح نمود نیاز به معاینه حضوری است باید معاینه شوید تا مشخص شود چه مشكلی بوجود آمده است.


پرسش 4610
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی
 عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی كورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیك تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی كورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسكوپی سینوس انجام می شود كه در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یكدیگر ربطی ندارند.


پرسش 4606
سلام خسته نباشید من 17 سالمه انحراف تیغه میانی بینی دارم بطوری که سوراخ بینی سمت چپ کلا بستست ،قوز بینی هم دارم و اینکه سینوس هام عفونی شده باید اندوسکوپی کنم ولی چون حفره سمت چپ بستست الان مقدور نیست، میخواستم ببینم میشه من عمل جراحی زیبایی بینی و همینطور انحراف بینی رو با هم در این سن انجام بدم ؟
پاسخ دکتر حسنانی
 انجام جراحی انحراف بینی یا انحراف تیغه بینی، جراحی پولیپ های بینی، جراحی سینوس های عفونی كه توسط آندوسكوپی سینوس انجام می شود و جراحی زیبایی بینی همگی در یك مرحله و به صورت همزمان قابل انجام هستند یعنی نیازی نیست كه این عمل ها جداگانه انجام شود. البته این در صورتی است كه واقعاً نیاز به این عمل ها باشد. تشخیص این موضوع با معاینه حضوری آندوسكوپی تشخیصی و سیتی اسكن قابل انجام می باشد. بعد از آنكه تشخیص دادیم كه فرد به كدامیك از این جراحی ها نیاز دارد می توانیم این جراحی ها را به صورت همزمان انجام دهیم. سن مناسب برای عمل جراحی زیبایی بینی برای خانم ها 16 سال تمام و برای آقایان 18 سال تمام است.


پرسش 4593
با سلام خدمت دكتر حسنانى محترم. دكتر من امروز پیش دكتر متخصص گوش و حلق و بینى در كشور هلند بودم . Ct ازم گرفتن . سالهاست در گیر سرما خوردگى داعم در تابستان و زمستان هستم. در ct من یه كیست دیده میشه در قسمت چپ. و همیشه مشكل دارم با گوش سمت چپ وبعضى وقتها درد وحشتناكى در گوش چپم میپیچه كه لاله گوشم رو نمیتونم دست بزم و داین حالت اگه مشغول غذا خوردن باشم دهانم رو نمیتونم باز كنم كه قاشق رو داخل دهانم بكنم .دردش بسیار شدیده انگار كه یك نفر در حال پیچوندنه گوش من باشه . Ct در دسترس نیست میتونم تقاضا كنم برام رو cd بریزن. این كیست تو opg هم دیده شده. دكتر سوال من اینه : باید عمل كنم و این كیست رو در بیارم . درقسمت فك بالا چپ همش احساس فشار دارم وهمیشه خدا مریضم. از همه بدتر این گوش درده هست. دكتر ایا این كیست باعث گوش درد منه؟ خواهش من اینه وهواستم نظر شمارو بدونم .به دكتراى اینجا (هلند) اعتماد ندارم. با تشكر از وقت با ارزشتون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. گوش درد شما مربوط به مفصل فک سمت چپ است و ربطی به کیست داخل سینوس شما ندارد . بهتر است لقمه های غذای شما کوچک و نرم باشد . از آدامس جویدن خودداری نمایید و خمیازه های شدید نداشته باشید و در کل به مفصل فک خود برای چند ماه استراحت بدهید . کیست داخل سینوس اهمیتی ندارد و به جراحی نیاز ندارد و با درمان دارویی بهبود خواهد یافت .


پرسش 4554
سلام خدمت آقای دکتر خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .


پرسش 4542
با سلام وقتتون بخیر . دکتر محترم من دختری 29 سال هستم و در کودکی دوبار بینی من شکسته بود طبق عمل های اون دوران بینی من حالت و فرم خوبی نگرفته دوسال پیش هم به دلیل انحراف و بدفرمی بینی به دکتر مراجعه کردم تا هم مشکل انحراف بینی حل بشه هم جراحی زیبایی انجام بدم . طبق نظر دکترم به دلیل اینکه استخوان بینی من ضخیم است گفتند که نمیشه زیاد رو بینی کار کرد و کوچک بشه .من به شخصه خیلی از افراد را دیدم بینی از من بدفرم تر داشته اند ولی بعداز عمل حالت خیلی بهتر و قشنگتری دارند.من درحال حاضر از لحاظ تنفسی هیچ مشکلی نسبت به قبل ندارم و فکر می کنم دکترم بیشتر جراحی بینی انجام دادند تا عمل زیبایی انجام داده باشند ونیز موکول به عمل دوم کردند من درحال حاضر از لحاظ زیبایی بینی مشکل دارم و از لحاظ روحی بسیار من و اذیت میکنه و دیگه قصد عمل دوم با دکتر خودم رو به هیچ وجه ندارم. میخواستم ببینم امکانش هست شما نظری در مورد این مشکل من بدید وبهم کمک کنید اینکه می تونم پیش شما برای عمل زیبایی مراجعه کنم وچون شنیدم فقط باید به همون دکتر خودم مراجعه کنم ولی من به هیچ وجه نمیخوام به ایشان مراجعه کنم. فقط اگه لطف کنید یه هزینه تقریبی بهم بدید برای جراحی خیلی ممنون تون میشم چون بار اول بسیار هزینه زیاد تقبل کردم با رضایت کم و اینکه چون خودم کار می کنم میخوام این هزینه رو خودم تهیه کنم ممنون میشم یه هزینه تقریبی بهم بدید.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد . فعلا می توانید عکس رخ و نیم رخ صورت به همراه سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود را برای من ارسال کنید تا بهتر نظر بدهم . به طور کلی اشکلات استخوانی بینی با جراحی زیبایی قابل اصلاح هستند .


پرسش 4539
با سلام خدمت شما جناب دکتر راستش من یه مورد عجیب غریب واسم پیش اومده که اعصابمو خورد کرده به شدت ! فکر کردم شاید شما بتونید کمکم کنید. من ۴۱ سالمه.در سن ۱۹ سالگی بینیمو پیش مرحوم دکتر هنری جهان عمل کردم.بینیم استخونیه و در ۱۶ سالگی شکسته بود و قوز داشت. از نتیجه عملم هم راضی بودم. دماغم خیلی صاف و صوف نبود ولی من بهش عادت کرده بودم و کلا خیلی اهل ور رفتن با قیافم نیستم. حالا قسمت عجیب اینه که بعد از ۲۱ سال از پارسال یک قلمبه کوچک روی طرف چپ استخوان بینی من سبز شده! یه جوریه که مردم فکر میکنن یه جوش بزرگه ولی غضروفه! خلاصه روی اعصابمو و من احساس میکنم داره بزرگتر میشه چون به پوست بینیم داره فشار وارد می‌کنه و رنگش رو داره سفیدتر از قسمت‌های دیگه صورتم می‌کنه. اول میخواستم بدونم که اصلا همچین چیزی ممکنه که بعد از ۲۱ سال دماغ تصمیم بگیره تغییر شکل بده؟! بعد ممکنه مورد جدی باشه مثلاً سرطان استخوان گرفته باشم که استخوان زایی می‌کنه بدنم؟! بعد اینکه آیا امکانش هست که با جراحی بسته بدون دست زدن به هیچ قسمت دیگه این مهمان ناخواسته رو سابید؟ و بعد اینکه کل جریان عمل و بهبودی چقدر طول می‌کشه چون من ایران زندگی نمیکنم! بسیار ممنون شیوا
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای نظر دهی دقیق تر نیاز به معاینه حضوری و انجام سی تی اسکن از بینی و سینوس ها وجود دارد با این حال به نظر می رسد مشکل شما با یک جراحی بسته قابل حل باشد .


پرسش 4505
سلام جناب دکتر من حدود پانزده ساله سینوزیت دارم چند سال پیش عکس گرفتم که توضیح داده بود انحراف دارم وتوده چرک وجود دارد دوا زیاد مصرف کردم ولی فایده نداشت وبعضی وقتا یکی از سوراخهای بینیم گرفته میشه وروز بعدش برعکس. یعنی بافین اصلا باز نمیشه وبا گذشت زمان باز میشه حالت خشکی بینیم هم شدیده ایا با عمل جراحی میشه بیماریم برطرف بشه بطور دایمی خواهشمندم راهنماییم کنین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. اگر سینوزیت بیشتر از سه ماه طول بکشد و به درمان دارویی هم پاسخ ندهد نیاز به پاکسازی با جراحی دارد . نوع خاصی از جراحی بدون برش برای سینوس ها وجود دارد که به آن اندوسکوپی سینوس می گویند . برای توصیه دقیق تر یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4500
باسلام خدمت شما جناب دکتر حسنانی من ۳۷ سال سن دارم یک چند وقتی هست دربینی ام احساس خشکی میکنم و بعضی مواقع از راه دهان تنفس میکنم ..به پزشک ای ان تی مراجعه کردم و دستور سی تی اسکن دادند . در سی تی از بینی ام هیپرتروفی در قسمت تحتانی بینی دیده میشود و انحراف تیغه بینی..گزارش سی تی از ناحیه بینی و سینوس ها رو خدمتون می فرستم...سوال من این است که آیا با توجه به گزارش سی تی نیاز به جراحی هست یا با دارو این هیپرتروفی درمان میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. وضعیت سینوس های شما طبیعی است . انحراف تیغه وسط بینی و بزرگی شاخک های بینی در سی تی اسکن شما مشهود است . به نظر می رسد عمل جراحی برای شما الزامی نیست با این حال برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .


پرسش 4418
سلام آقا دکتر بینی من انحراف تیغه داره و به علت الرژی شاخک های بینی من بزرگ شده و مدام سینوس هام عفونت میکنه مخواستم بدونم این عمل رو با عمل زیبایی میشه همزمان انجام داد با فرستادن عکس هزینه عمل رو میفرمایین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی همزمان سینوس ها و زیبایی بینی امکان پذیر است ولی به هزینه جراحی اضافه خواهد شد.


پرسش 4343
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


پرسش 4316
با سلام جناب آقای دکتر من دو سال و سه ماه پیش عمل جراحی آندوسکوپی سینوس و انحراف بینی و توربینکتومی رو انجام دادم. ابتدا بهتر بودم ولی الان حدود یک سال هستش که بینی من متناوب میگیره. بعد چند دقیقه حرف زدن صدام میگیره و به نفس نفس زدن می افتم جوری که واقعا اذیت میشم. گاهی اصلا دیگه میترسم حرف بزنم که بدتر شه. اسکن جدیدی که از سینوسها دارم رو براتون پیوست کردم. میخوام بدونم آیا بایستی عمل کنم؟ و اینکه چه عملی لازم دارم. ارادتمند شما
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. نیاز به عمل مجدد ندارد . به درمان دارویی نیاز دارد .


پرسش 4269
با سلام و عرض احترام جناب دکتر سؤالی خدمتتون داشتم اگه لطف بفرمائید .آیا عمل پولیپ بدون جراحی و برش امکان پذیر است و آیا بیهوشی هم دارد ؟ در صورتیکه توسط حضرتعالی انجام می شود لطفا در مورد نحوه نوبت گرفتن به چه طریقی اقدام نمائیم؟ ممنون و متشکر از حضرتعالی شهبازیان
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4224
با سلام خدمت آقای دکتر. دو ماه پیش به علت گلو درد و ترشهات بینی و کم شدن خفیف حس بویایی به دستور پزشک عمومی (ایشون گفتن که احتمالا سینوزیت عامل کاهش حس بویایی است) آب نمک استشمام میکردم. بعد از چند شب تکرار این کار، در آخرین مرتبه یک قسمت از حس بویای ام را از دست دادم. و بعد از آن بو و مزه غذا رو خیلی کم حس میکردم. بعداز سپری شدن بیست روز دوباره با نظر پزشک یک دوره ده روزه سفیکسیم و دو آمپول ویتامین ب کمپلکس و هر شب یک آنتی هیستامین مصرف میکردم. ولی تاثیری در برگشت حس بویایی نداشت. بعد از اتمام قرص های سفیکسیم هنوز اول صبح گلو درد و ترشهات چرکی گلو رو داشتم. برای رفع گلو درد آب نمک قرقره کردم و صبح که بیدار شدم متوجه شدم که باز هم حس بویایی ام خیلی کم تر شده و الان فقط بوهای شدید رو حس میکنم. جالب اینجا بود که در این دفعه آخر آب نمک به هیچ وجه با بینی ام تماس نداشت و فقط به گلو رسیده بود. در این مدت سرم به جایی نخورده که عصب های بویای آسیب دیده باشند. در ضمن انحراف بینی مادرزادی هم داشتم ولی تا پیش از این هیچ اشکالی در حس بویایی ایجاد نکرده بود. خوردن ویتامین آ رو هم امتحان کردم ولی فایده ای نداشت. چند درصد امکان بهبود هست؟ آقای دکتر مشکل از کجا میتونه باشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. استفاده از آب نمک برای شستشوی بینی نقشی در کاهش بویایی ندارد . لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید . بهتر است معاینه حضوری انجام شود .


پرسش 4220
با سلام تقریبا سه سال میشود که علایم سینوزیت دارم و سوراخ بینی هربار یک طرفش کیپ میشود با اسکنی که گرفتم مشخص شد که کیست دارم قبلا داروهایی از قبیل کلیندامایسین، آموکسی کلاو و... مصرف کردم اما نتیجه ای نداشت بعضی وقتا سردردهای شدیدی دارم و کل فک و صورتم درد می گیرد تصویر سی تی را پیوست کردم لطفا ببینید به جراحی احتیاج دارد یا فقط دارو کفایت می کند. تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. کیست های موجود در سینوس ها اگر باعث بسته شدن دهانه سینوس نشده باشد نیاز به جراحی ندارد . ( مانند حالت شما )


پرسش 4149
سلام.من 30سالمه مدت 3ساله که بر اثر یه ضربه به بینی من دچار پولیپ شدم.خیلی نفس کشیدن برام سخته.درمان داروییم به مدت سه ماه هرماه 8تا آمپول سفازولین می زدم ولی فقط همون ماه اثر داشت بعدش دوباره پولیپم برمی گشت .دیگه ادامه ندادم.آیا باید درمان دارویی انجام بدم یا عمل کنم؟ نظرتون چیه.مرسی . اگه بخوام عمل کنم هزینش بابیمه چقدر میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای پاسخ دقیق لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4131
با عرض سلام و وقت بخیر دکترجون ایا میشه یک بینی رو که عمل انحرافی روش انجام شده دوباره عمل کرد؟ راستش جایی که من عمل کردم از تیغه وسط بینی من تراشید ولی خیلی ضعیف شده.من خودم هر موقع که تو اینه و موقع حموم رفتن نگاه میکنم احساس میکنم باید دیواره های دوطرف بینی عمل بشه البته من سوراخ طرف چپ بینی من گرفته است. بعد یه چیز دیگه همیشه که باد سرد یا گرم بهم میخوره گیج میشم و حال و حوصله ندارم.ایا دلیلش انحراف بینی میتونه باشه؟ پیش دکتر رفتم گفتم شاید بیماریسینوزیت باشه که دکتر گفته نیست.خواهش میکنم به همه سوالام جواب بدید. جواب دادنتون موجب تسلی خاطر و کمال امتنان بر بنده حقیره. سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی زیبایی برای کسی که قبلا عمل انحراف انجام داده است خیلی مشکل تر می شود ولی با این حال امکان پذیر است . معمولا به برداشتن پیوندهای غضروفی از پشت گوش نیاز می شود . برای اظهار نظر در مورد سینوزیت لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4129
سلام. من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم البته از سوراخ سمت چپ فقط مایع شفاف میاد و داروهای آلرژی مصرف کردم و تاثیری نداشته. انحراف بینی هم دارم. باید اندوسکوپی بینی انجام بدم که علت آبریزش مشخص بشه.؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. علت آبریزش بینی معمولا آلرژی است ولی برای پاسخ دقیق تر لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4115
سلام و خسته نباشید ایا عمل برای بینی من مناسب است وبا توجه به گوشتی بودن احتمال بازگشت ندارد ؟ همچنین اگر احتیاج به عمل سینوس هم داشته باشم ایا می توان کاری کرد که بتوانم کمک هزینه زیبایی را با بیمه (نیروی مسلح و تامین اجتماعی )داشته باشم ؟ براورد هزینه را نیز با یا بدون سینوس می فرمایید؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام.بینی شما گوشتی است. اندازه بینی بزرگ است. با عمل جراحی، بینی شما ۴۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای اظهار نظر در مورد سینوس لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .




 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد سینوس


پرسش 4648
با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی. در مورد جراحی بینی یک مشاوره میخواستم .بنده 37سالمه و اهل تبریزم وقتی کوچیک بودم دماغم شکسته و انحراف داره ولی هیچ مشکلی ندارم فقط یکم از لحاظ ظا هری گاها اذیت میکنه یکبار پیش دکتر جهت مشاوره رفتم ولی از ترس بی هوشی دنبالشو نگرفتم و از یک طرف بعضی افرادی که جراحی کردن بعد یک مدت دوباره بینیشان انحراف پیدا کرده ,به نظر شما ا نحراف بینی آیا بعد از مدتی ممکن است واسه سینوسها مشکلی پیش بیاره البته بنده یکبار جراحی انتهای ریشه انجام دادم مربوط به دندان جلوی که دکتر دندان پزشک علت آن را مربوط به ضربه ای که در دوران کودکی در اثر افتادن از دوچرخه به دندان ها وارد شده بود بیان نمودند. آیا به نظر شما جراحی انحراف بینی برای من الزامی است یا خیر برای مشکلاتی که احتمالا در آینده پیش بیاد? در صورت جراحی هزینه جراحی چقدر خواهد بود باتشکر از زحماتی که برای همو طنانتون انجام میدین
پاسخ دکتر حسنانی
 انحراف تيغه بيني فقط در صورتيكه باعث مشكل تنفسي شده باشد و كيفيت زندگي فرد را پايين آورده باشد الزام به جراحي دارد در غير اينصورت جراحي الزامي نيست. اگر انحراف بيني باعث ايجاد مشكل ظاهري (كجي بيني) شده باشد و مشكل تنفسي ايجاد نكرده باشد جراحي يا عدم جراحي آن، يك تصميم شخصي است. اگر با كج بودن بيني مشكلي نداريد و مي توانيد آن را بپذيريد نيازي به جراحي نمي باشد ولي اگر تمايل داريد ظاهر بيني صاف شود مي توانيد جراحي زيبايي انجام دهيد و بيني خود را صاف نماييد و همزمان تيغه داخل بيني، انحرافش اصلاح مي شود. تا مشكل تنفسي حل شود ولي جراحي انحراف بيني به تنهايي باعث صاف شدن بيني نمي شود. اين دو، دو موضوع متفاوت از هم هستند. جراحي انحراف بيني فقط از داخل انجام مي شود و تنفس فرد در اين جراحي اصلاح مي شود اگر همراه آن بخواهند مشكلات ظاهري بيني مثل كجي بيني و قوز بيني را اصلاح كنند و افتادگي نوك بيني اصلاح شود بايد همزمان، جراحي زيبايي بيني انجام شود. برگشتن يا برنگشتن انحراف بيني، معمولاً انحراف بيني برنمي گردد. اما به هر حال امكانش وجود دارد اما احتمالش بسيار پايين است. بستگي به تكنيك جراح دارد. هرچه جراحي دقيق تر انجام شود اين احتمال پايين تر است از آنجا كه جراحي هاي امروزي با بيهوشي هاي مدرن انجام مي شود، بسيار كم عارضه و كم خطر هستند و ايجاد مشكل در هنگام بيهوشي بسيار نادر است. بيهوشي هاي امروز خوشبختانه بسيار كم عارضه و بي خطر مي باشند.


پرسش 4615
با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر محترم. بنده مرد 29 سال سن دارم لطفا کمک کن دکتر جان میدونم خریت کردم اشتباه کردم ولی Plz.... . یک سال است که معتاد به هروئین هستم و طریقه مصرف من هم از طریق بینی بوده این اواخر بینی ام را به مدت یک ماه هر چند روز یک بار با آب میشستم که آب را با فشار به بالا میکشیدم بعد از مدتی سر درد هایی شروع شد که خیلی اذیتم میکرد که یک روز در محل کارم در حالی که خواب بودم در قسمت بالای ابروی سمت چپ در خواب یک حالت بدی مثل اینکه برای یک تا دو ثانیه کلا چیزی حس نکردم .تا.اینکه این شست و شو را قطع کردم و مصرف مواد را از حالت اسنیف بینی کشیدن به کشیدن دود کردن تغییر دادم اکثر درد های سرم رفت ولی هنوز درد اون ناحیه بالای ابرو سمت چپ هنوز ادامه داره، الانم دارم سعی میکنم که ترک کنم خواهش میکنم کمکم کن دکتر راهنمایی کنید با تشکر. با سلام مجدد فراموش کردم مطلبی رو بگم در ضمن من بعد از اون اتفاق شروع کردم به خوردن اموکسی سیلین و تقریبا دو ورق و نیم هر هفت ساعت یک بار میخورم لطفا با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 مصرف مواد مخدر از طریق بینی (بالا كشیدن مواد با استفاده از بینی) می تواند به ساختار داخلی بینی آسیب برساند و آن را تخریب نماید. ولی به حال این موضوع از طریق معاینه مشخص می شود. علاوه بر معاینه، ممكن است نیاز باشد سیتی اسكن از سینوس گرفته شود تا مشخص شود در داخل سینوس های شما چه اتفاقی افتاده است و بعد بر اساس آن تصمیم بگیریم. الان به صورت كلی تشخیصی برای شما نمی توان مطرح نمود نیاز به معاینه حضوری است باید معاینه شوید تا مشخص شود چه مشكلی بوجود آمده است.


پرسش 4610
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی
 عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی كورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیك تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی كورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسكوپی سینوس انجام می شود كه در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یكدیگر ربطی ندارند.


پرسش 4606
سلام خسته نباشید من 17 سالمه انحراف تیغه میانی بینی دارم بطوری که سوراخ بینی سمت چپ کلا بستست ،قوز بینی هم دارم و اینکه سینوس هام عفونی شده باید اندوسکوپی کنم ولی چون حفره سمت چپ بستست الان مقدور نیست، میخواستم ببینم میشه من عمل جراحی زیبایی بینی و همینطور انحراف بینی رو با هم در این سن انجام بدم ؟
پاسخ دکتر حسنانی
 انجام جراحی انحراف بینی یا انحراف تیغه بینی، جراحی پولیپ های بینی، جراحی سینوس های عفونی كه توسط آندوسكوپی سینوس انجام می شود و جراحی زیبایی بینی همگی در یك مرحله و به صورت همزمان قابل انجام هستند یعنی نیازی نیست كه این عمل ها جداگانه انجام شود. البته این در صورتی است كه واقعاً نیاز به این عمل ها باشد. تشخیص این موضوع با معاینه حضوری آندوسكوپی تشخیصی و سیتی اسكن قابل انجام می باشد. بعد از آنكه تشخیص دادیم كه فرد به كدامیك از این جراحی ها نیاز دارد می توانیم این جراحی ها را به صورت همزمان انجام دهیم. سن مناسب برای عمل جراحی زیبایی بینی برای خانم ها 16 سال تمام و برای آقایان 18 سال تمام است.


پرسش 4593
با سلام خدمت دكتر حسنانى محترم. دكتر من امروز پیش دكتر متخصص گوش و حلق و بینى در كشور هلند بودم . Ct ازم گرفتن . سالهاست در گیر سرما خوردگى داعم در تابستان و زمستان هستم. در ct من یه كیست دیده میشه در قسمت چپ. و همیشه مشكل دارم با گوش سمت چپ وبعضى وقتها درد وحشتناكى در گوش چپم میپیچه كه لاله گوشم رو نمیتونم دست بزم و داین حالت اگه مشغول غذا خوردن باشم دهانم رو نمیتونم باز كنم كه قاشق رو داخل دهانم بكنم .دردش بسیار شدیده انگار كه یك نفر در حال پیچوندنه گوش من باشه . Ct در دسترس نیست میتونم تقاضا كنم برام رو cd بریزن. این كیست تو opg هم دیده شده. دكتر سوال من اینه : باید عمل كنم و این كیست رو در بیارم . درقسمت فك بالا چپ همش احساس فشار دارم وهمیشه خدا مریضم. از همه بدتر این گوش درده هست. دكتر ایا این كیست باعث گوش درد منه؟ خواهش من اینه وهواستم نظر شمارو بدونم .به دكتراى اینجا (هلند) اعتماد ندارم. با تشكر از وقت با ارزشتون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. گوش درد شما مربوط به مفصل فک سمت چپ است و ربطی به کیست داخل سینوس شما ندارد . بهتر است لقمه های غذای شما کوچک و نرم باشد . از آدامس جویدن خودداری نمایید و خمیازه های شدید نداشته باشید و در کل به مفصل فک خود برای چند ماه استراحت بدهید . کیست داخل سینوس اهمیتی ندارد و به جراحی نیاز ندارد و با درمان دارویی بهبود خواهد یافت .


پرسش 4554
سلام خدمت آقای دکتر خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .


پرسش 4542
با سلام وقتتون بخیر . دکتر محترم من دختری 29 سال هستم و در کودکی دوبار بینی من شکسته بود طبق عمل های اون دوران بینی من حالت و فرم خوبی نگرفته دوسال پیش هم به دلیل انحراف و بدفرمی بینی به دکتر مراجعه کردم تا هم مشکل انحراف بینی حل بشه هم جراحی زیبایی انجام بدم . طبق نظر دکترم به دلیل اینکه استخوان بینی من ضخیم است گفتند که نمیشه زیاد رو بینی کار کرد و کوچک بشه .من به شخصه خیلی از افراد را دیدم بینی از من بدفرم تر داشته اند ولی بعداز عمل حالت خیلی بهتر و قشنگتری دارند.من درحال حاضر از لحاظ تنفسی هیچ مشکلی نسبت به قبل ندارم و فکر می کنم دکترم بیشتر جراحی بینی انجام دادند تا عمل زیبایی انجام داده باشند ونیز موکول به عمل دوم کردند من درحال حاضر از لحاظ زیبایی بینی مشکل دارم و از لحاظ روحی بسیار من و اذیت میکنه و دیگه قصد عمل دوم با دکتر خودم رو به هیچ وجه ندارم. میخواستم ببینم امکانش هست شما نظری در مورد این مشکل من بدید وبهم کمک کنید اینکه می تونم پیش شما برای عمل زیبایی مراجعه کنم وچون شنیدم فقط باید به همون دکتر خودم مراجعه کنم ولی من به هیچ وجه نمیخوام به ایشان مراجعه کنم. فقط اگه لطف کنید یه هزینه تقریبی بهم بدید برای جراحی خیلی ممنون تون میشم چون بار اول بسیار هزینه زیاد تقبل کردم با رضایت کم و اینکه چون خودم کار می کنم میخوام این هزینه رو خودم تهیه کنم ممنون میشم یه هزینه تقریبی بهم بدید.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد . فعلا می توانید عکس رخ و نیم رخ صورت به همراه سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود را برای من ارسال کنید تا بهتر نظر بدهم . به طور کلی اشکلات استخوانی بینی با جراحی زیبایی قابل اصلاح هستند .


پرسش 4539
با سلام خدمت شما جناب دکتر راستش من یه مورد عجیب غریب واسم پیش اومده که اعصابمو خورد کرده به شدت ! فکر کردم شاید شما بتونید کمکم کنید. من ۴۱ سالمه.در سن ۱۹ سالگی بینیمو پیش مرحوم دکتر هنری جهان عمل کردم.بینیم استخونیه و در ۱۶ سالگی شکسته بود و قوز داشت. از نتیجه عملم هم راضی بودم. دماغم خیلی صاف و صوف نبود ولی من بهش عادت کرده بودم و کلا خیلی اهل ور رفتن با قیافم نیستم. حالا قسمت عجیب اینه که بعد از ۲۱ سال از پارسال یک قلمبه کوچک روی طرف چپ استخوان بینی من سبز شده! یه جوریه که مردم فکر میکنن یه جوش بزرگه ولی غضروفه! خلاصه روی اعصابمو و من احساس میکنم داره بزرگتر میشه چون به پوست بینیم داره فشار وارد می‌کنه و رنگش رو داره سفیدتر از قسمت‌های دیگه صورتم می‌کنه. اول میخواستم بدونم که اصلا همچین چیزی ممکنه که بعد از ۲۱ سال دماغ تصمیم بگیره تغییر شکل بده؟! بعد ممکنه مورد جدی باشه مثلاً سرطان استخوان گرفته باشم که استخوان زایی می‌کنه بدنم؟! بعد اینکه آیا امکانش هست که با جراحی بسته بدون دست زدن به هیچ قسمت دیگه این مهمان ناخواسته رو سابید؟ و بعد اینکه کل جریان عمل و بهبودی چقدر طول می‌کشه چون من ایران زندگی نمیکنم! بسیار ممنون شیوا
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای نظر دهی دقیق تر نیاز به معاینه حضوری و انجام سی تی اسکن از بینی و سینوس ها وجود دارد با این حال به نظر می رسد مشکل شما با یک جراحی بسته قابل حل باشد .


پرسش 4505
سلام جناب دکتر من حدود پانزده ساله سینوزیت دارم چند سال پیش عکس گرفتم که توضیح داده بود انحراف دارم وتوده چرک وجود دارد دوا زیاد مصرف کردم ولی فایده نداشت وبعضی وقتا یکی از سوراخهای بینیم گرفته میشه وروز بعدش برعکس. یعنی بافین اصلا باز نمیشه وبا گذشت زمان باز میشه حالت خشکی بینیم هم شدیده ایا با عمل جراحی میشه بیماریم برطرف بشه بطور دایمی خواهشمندم راهنماییم کنین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. اگر سینوزیت بیشتر از سه ماه طول بکشد و به درمان دارویی هم پاسخ ندهد نیاز به پاکسازی با جراحی دارد . نوع خاصی از جراحی بدون برش برای سینوس ها وجود دارد که به آن اندوسکوپی سینوس می گویند . برای توصیه دقیق تر یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4500
باسلام خدمت شما جناب دکتر حسنانی من ۳۷ سال سن دارم یک چند وقتی هست دربینی ام احساس خشکی میکنم و بعضی مواقع از راه دهان تنفس میکنم ..به پزشک ای ان تی مراجعه کردم و دستور سی تی اسکن دادند . در سی تی از بینی ام هیپرتروفی در قسمت تحتانی بینی دیده میشود و انحراف تیغه بینی..گزارش سی تی از ناحیه بینی و سینوس ها رو خدمتون می فرستم...سوال من این است که آیا با توجه به گزارش سی تی نیاز به جراحی هست یا با دارو این هیپرتروفی درمان میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. وضعیت سینوس های شما طبیعی است . انحراف تیغه وسط بینی و بزرگی شاخک های بینی در سی تی اسکن شما مشهود است . به نظر می رسد عمل جراحی برای شما الزامی نیست با این حال برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .


پرسش 4418
سلام آقا دکتر بینی من انحراف تیغه داره و به علت الرژی شاخک های بینی من بزرگ شده و مدام سینوس هام عفونت میکنه مخواستم بدونم این عمل رو با عمل زیبایی میشه همزمان انجام داد با فرستادن عکس هزینه عمل رو میفرمایین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی همزمان سینوس ها و زیبایی بینی امکان پذیر است ولی به هزینه جراحی اضافه خواهد شد.


پرسش 4343
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


پرسش 4316
با سلام جناب آقای دکتر من دو سال و سه ماه پیش عمل جراحی آندوسکوپی سینوس و انحراف بینی و توربینکتومی رو انجام دادم. ابتدا بهتر بودم ولی الان حدود یک سال هستش که بینی من متناوب میگیره. بعد چند دقیقه حرف زدن صدام میگیره و به نفس نفس زدن می افتم جوری که واقعا اذیت میشم. گاهی اصلا دیگه میترسم حرف بزنم که بدتر شه. اسکن جدیدی که از سینوسها دارم رو براتون پیوست کردم. میخوام بدونم آیا بایستی عمل کنم؟ و اینکه چه عملی لازم دارم. ارادتمند شما
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. نیاز به عمل مجدد ندارد . به درمان دارویی نیاز دارد .


پرسش 4269
با سلام و عرض احترام جناب دکتر سؤالی خدمتتون داشتم اگه لطف بفرمائید .آیا عمل پولیپ بدون جراحی و برش امکان پذیر است و آیا بیهوشی هم دارد ؟ در صورتیکه توسط حضرتعالی انجام می شود لطفا در مورد نحوه نوبت گرفتن به چه طریقی اقدام نمائیم؟ ممنون و متشکر از حضرتعالی شهبازیان
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4224
با سلام خدمت آقای دکتر. دو ماه پیش به علت گلو درد و ترشهات بینی و کم شدن خفیف حس بویایی به دستور پزشک عمومی (ایشون گفتن که احتمالا سینوزیت عامل کاهش حس بویایی است) آب نمک استشمام میکردم. بعد از چند شب تکرار این کار، در آخرین مرتبه یک قسمت از حس بویای ام را از دست دادم. و بعد از آن بو و مزه غذا رو خیلی کم حس میکردم. بعداز سپری شدن بیست روز دوباره با نظر پزشک یک دوره ده روزه سفیکسیم و دو آمپول ویتامین ب کمپلکس و هر شب یک آنتی هیستامین مصرف میکردم. ولی تاثیری در برگشت حس بویایی نداشت. بعد از اتمام قرص های سفیکسیم هنوز اول صبح گلو درد و ترشهات چرکی گلو رو داشتم. برای رفع گلو درد آب نمک قرقره کردم و صبح که بیدار شدم متوجه شدم که باز هم حس بویایی ام خیلی کم تر شده و الان فقط بوهای شدید رو حس میکنم. جالب اینجا بود که در این دفعه آخر آب نمک به هیچ وجه با بینی ام تماس نداشت و فقط به گلو رسیده بود. در این مدت سرم به جایی نخورده که عصب های بویای آسیب دیده باشند. در ضمن انحراف بینی مادرزادی هم داشتم ولی تا پیش از این هیچ اشکالی در حس بویایی ایجاد نکرده بود. خوردن ویتامین آ رو هم امتحان کردم ولی فایده ای نداشت. چند درصد امکان بهبود هست؟ آقای دکتر مشکل از کجا میتونه باشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. استفاده از آب نمک برای شستشوی بینی نقشی در کاهش بویایی ندارد . لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید . بهتر است معاینه حضوری انجام شود .


پرسش 4220
با سلام تقریبا سه سال میشود که علایم سینوزیت دارم و سوراخ بینی هربار یک طرفش کیپ میشود با اسکنی که گرفتم مشخص شد که کیست دارم قبلا داروهایی از قبیل کلیندامایسین، آموکسی کلاو و... مصرف کردم اما نتیجه ای نداشت بعضی وقتا سردردهای شدیدی دارم و کل فک و صورتم درد می گیرد تصویر سی تی را پیوست کردم لطفا ببینید به جراحی احتیاج دارد یا فقط دارو کفایت می کند. تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. کیست های موجود در سینوس ها اگر باعث بسته شدن دهانه سینوس نشده باشد نیاز به جراحی ندارد . ( مانند حالت شما )


پرسش 4149
سلام.من 30سالمه مدت 3ساله که بر اثر یه ضربه به بینی من دچار پولیپ شدم.خیلی نفس کشیدن برام سخته.درمان داروییم به مدت سه ماه هرماه 8تا آمپول سفازولین می زدم ولی فقط همون ماه اثر داشت بعدش دوباره پولیپم برمی گشت .دیگه ادامه ندادم.آیا باید درمان دارویی انجام بدم یا عمل کنم؟ نظرتون چیه.مرسی . اگه بخوام عمل کنم هزینش بابیمه چقدر میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای پاسخ دقیق لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4131
با عرض سلام و وقت بخیر دکترجون ایا میشه یک بینی رو که عمل انحرافی روش انجام شده دوباره عمل کرد؟ راستش جایی که من عمل کردم از تیغه وسط بینی من تراشید ولی خیلی ضعیف شده.من خودم هر موقع که تو اینه و موقع حموم رفتن نگاه میکنم احساس میکنم باید دیواره های دوطرف بینی عمل بشه البته من سوراخ طرف چپ بینی من گرفته است. بعد یه چیز دیگه همیشه که باد سرد یا گرم بهم میخوره گیج میشم و حال و حوصله ندارم.ایا دلیلش انحراف بینی میتونه باشه؟ پیش دکتر رفتم گفتم شاید بیماریسینوزیت باشه که دکتر گفته نیست.خواهش میکنم به همه سوالام جواب بدید. جواب دادنتون موجب تسلی خاطر و کمال امتنان بر بنده حقیره. سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی زیبایی برای کسی که قبلا عمل انحراف انجام داده است خیلی مشکل تر می شود ولی با این حال امکان پذیر است . معمولا به برداشتن پیوندهای غضروفی از پشت گوش نیاز می شود . برای اظهار نظر در مورد سینوزیت لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4129
سلام. من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم البته از سوراخ سمت چپ فقط مایع شفاف میاد و داروهای آلرژی مصرف کردم و تاثیری نداشته. انحراف بینی هم دارم. باید اندوسکوپی بینی انجام بدم که علت آبریزش مشخص بشه.؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. علت آبریزش بینی معمولا آلرژی است ولی برای پاسخ دقیق تر لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4115
سلام و خسته نباشید ایا عمل برای بینی من مناسب است وبا توجه به گوشتی بودن احتمال بازگشت ندارد ؟ همچنین اگر احتیاج به عمل سینوس هم داشته باشم ایا می توان کاری کرد که بتوانم کمک هزینه زیبایی را با بیمه (نیروی مسلح و تامین اجتماعی )داشته باشم ؟ براورد هزینه را نیز با یا بدون سینوس می فرمایید؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام.بینی شما گوشتی است. اندازه بینی بزرگ است. با عمل جراحی، بینی شما ۴۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای اظهار نظر در مورد سینوس لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .




سينوس ها چهار جفت حفره تو خالى هستند كه در اسكلت صورت تعبيه شده اند و همگى توسط منافذى به بينى وصل مى شوند . وظيفه اصلى آن ها كمك به تهويه هوا است . اين حفره ها به طور معمول تميز هستند . در صورتى كه توسط ميكروب ها آلوده و عفونى بشوند بيمارى به نام سينوزيت ايجاد خواهد شد . سينوزيت معمولا در كمتر از چهار هفته بهبود مى يابد . اگر با وجود مصرف دارو سينوزيت بيشتر از سه ماه طول بكشد ممكن است به درمان جراحى نياز داشته باشد . جراحى مورد نظراندوسكوپى سينوس است كه بدون هيچ گونه برشى انجام مى شود و عفونت داخل سينوس تخليه خواهد شد . جراحى اندوسكوپى سينوس همزمان با جراحى زيبايى بينى قابل انجام است . دکتر حمیدرضا حسنانی #جراح_بینی متخصص گوش و حلق و بینی (بورد تخصصی) #جراحی_بینی تهران، میدان ونک، گاندی شمالی، خیابان صانعی ، ساختمان نشاط، طبقه ۳ ، واحد ۸ Telegram: 09127719804 کانال تلگرام: telegram.me/nosesurgery

A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on

32

جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی زیبایی بینی: سينوس ها چهار جفت حفره تو خالى هستند كه در اسكلت صورت تعبيه شده اند و همگى توسط منافذى به بينى وصل مى شوند . وظيفه اصلى آن ها كمك به تهويه هوا است . اين حفره ها به طور معمول تميز هستند . در صورتى كه توسط ميكروب ها آلوده و عفونى بشوند بيمارى به نام سينوزيت ايجاد خواهد شد . سينوزيت معمولا در كمتر از چهار هفته بهبود مى يابد . اگر با وجود مصرف دارو سينوزيت بيشتر از سه ماه طول بكشد ممكن است به درمان جراحى نياز داشته باشد . جراحى مورد نظراندوسكوپى سينوس است كه بدون هيچ گونه برشى انجام مى شود و عفونت داخل سينوس تخليه خواهد شد . جراحى اندوسكوپى سينوس همزمان با جراحى زيبايى بينى قابل انجام است .


سی تی اسکن
 یکی از آزمایشات مورد نیاز برای انجام عمل بینی، انجام سی تی اسکن می باشد. سی تی اسکن سینوس های پارانازال از نمای کرونال
سی تی اسکن
 ضایعات داخل بینی و سینوس ها با سی تی اسکن قابل تشخیص است.
esm 11
 سی تی اسکن یا توموگرافی یکی از روش های پیشرفته تصویربرداری پزشکیست. نمای کرونال سینوس ها با سی تی اسکن تصویربرداری می شود.
internal fa
 آناتومی بینی شامل شاخک بینی، سینوس ها، سپتوم، دیوار جانبی و مخاط بینی
NoseCTscan
 سی تی اسکن یک روش تصویربرداری پیشرفته است که با اشعه ایکس از چندین مقطع از ناحیه بینی و سینوس عکس می گیرد.
sinusitis
 سینوس ها چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شود. آلرژی و التهابات، عفونت ها، بیماری های ایمنی و تومورها و سرطان ها از بیماری هایی هستند که بینی و سینوس های را درگیر می کنند.
endoscopy
 جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی بینی قابل انجام است
sinus and polyps
 در صورتی که پوشش درون سینوس ها در اثر التهاب طولانی مدت ورم کند، به صورت گوشت اضافه در می آید و به داخل بینی نفوذ می کند و راه تنفس را مسدود می نماید. به این گوشت اضافه، پولیپ می گویند. جراحی پولیپ از طریق روشی به نام اندوسکوپی سینوس انجام می گیرد. اندوسکوپی سینوس، همزمان با جراحی زیبایی بینی نیز امکانپذیر می باشد.
sinus and sinusitis
 سینوس ها، چهار جفت حفره توخالی هستند که درون اسکلت صورت و در اطراف بینی تعبیه شده اند و ترشحات آن ها به درون بینی تخلیه می شوند. در صورتی که این حفره ها درگیر عفونت شوند، اصلاحاً‌ به آن سینوزیت گفته می شود.

سینوس در مقالات دکتر حسنانی



سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
  . سن مناسب برای جراحی زیبایی بینی چه زمانی است ؟ سن قانونی که فرد می تواند برای خودش تصمیم بگیرد هجده سال است . ولی از لحاظ علمی دخترها از 14 سالگی و پسرها از 16 سالگی می توانند مورد جراحی زیبایی قرار بگیرند به شرط اینکه رضایت والدین وجود داشته باشد . در مورد حد نهایی سن برای راینوپلاستی هم باید گفت که حتی تا 60 سالگی نیز به شرطی که بیماری داخلی وجود نداشته باشد، امکان جراحی وجود دارد . . منظور از بینی گوشتی و غضروفی چیست ؟ اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد وغضروف های زیر آن ضعیف باشند ، بینی اصطلاحا گوشتی گفته می شود و اگر پوست بینی نازک و غضروف های زیر آن محکم باشد ، اصطلاحا بینی غضروفی (استخوانی) گفته می شود . با توجه به اینکه در تکنیک های فعلی جراحی پلاستیک ، فقط روی غضروف و استخوان تراش داده می شود و روی پوست هیچ اقدامی نمی شود، بینی های غضروفی (استخوانی) خیلی بهتر به جراحی پاسخ می دهند و زیباتر میشوند . با اینحال امکان ایجاد تغییرات زیبایی طولانی مدت بر روی بینی گوشتی نیز وجود دارد . . آیا نیاز به انجام جراحی دوم وجود دارد ؟ بر طبق آمار در مورد بزرگترین جراحان پلاستیک دنیا ، 10در صد احتمال نیاز به جراحی دوم وجود دارد ، در مورد بیماران ما آمار از این هم کمتر است ولی به هر حال وجود دارد و اجتناب ناپذیر است . در جراحی دوم اشکالات جزیی باقیمانده از عمل اول اصلاح می شود و اصطلاحا به آن روتوش بینی گفته می شود . . آیا پس از عمل در بینی تامپون می گذارند ؟ بعد از جراحی بینی بهتر است به مدت 24 ساعت داخل بینی یک پانسمان گذاشته شود تا میزان خونریزی و ورم داخل بینی کمتر شود ولی در صورت درخواست بیمار می شود که از این پانسمان استفاده نکرد و نیاز قطعی وجود ندارد . . آیا امکان جراحی همزمان پولیپ بینی با جراحی زیبایی آن وجود دارد ؟ پولیپ در حقیقت رشد بیشتر از حد مخاط داخل بینی است که معمولا در پاسخ به مواجهه با آلرژن ها یا همان مواد حساسیت زا ایجاد می شود و فضای داخل بینی را اشغال می کنند . بدلیل کاهش فضای داخل حفره بینی جریان هوا داخل بینی با مقاومت روبرو می شود و فرد احساس گرفتگی بینی می نماید . این پولیپ ها معمولا فضای داخل بینی و سینوس ها را اشغال می کنند و فرد علاوه بر گرفتگی بینی دچار کاهش حس بویایی احساس سردرد پری و فشار در صورت وخلط پشت حلق می باشد . برای رها شدن از پولیپها در صورتیکه درمان دارویی موفق نباشد از جراحی آندوسکوپیک بینی استفاده می شود که درحین آن با استفاده از لنزهای مخصوص وابزار خاص پولیپ های داخل بینی تراشیده شده و خارج می شود . انجام آندوسکوپی بینی و سینوسها به همراه جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد . . پس از عمل بینی چه مدت استراحت لازم است ؟ انجام فعالیت های شغلی سبک 4 روز پس از جراحی امکان پذیر است . برای مشاغل سنگین تا دو هفته بهتر است استراحت وجود داشته باشد . . آیا با لیزر هم جراحی زیبایی بینی انجام می شود ؟ در حال حاضر امکان جراحی زیبایی بینی با لیزر وجود ندارد ولی به خاطر جذابیت موضوع برای عموم، ممکن است این مساله مورد استفاده تبلیغاتی قرار گیرد . لازم به ذکر است که فقط انجام برش های جراحی با لیزر امکان پذیر است که بدلیل وجود برشهای کوچک در راینوپلاستی کاربرد لیزر جایگاهی ندارد .
مشاهده مطلب

کاندید مناسب

فردی که بینی اش مشکل زیبایی جدی یا مشکل عملکردی دارد، می تواند برای جراحی بینی اقدام کند. بزرگی بینی، کجی بینی، قوز بینی، در برخی افراد به گونه ای جلب توجه می کند که گاهی مورد تمسخر اطرافیان قرار می گیرند...
  از سوالات شایعی که از جراح زیبایی پرسیده می شود این است که آیا بینی من نیاز به جراحی زیبایی دارد یا خیر؟ برای پاسخ به این پرسش باید توجه داشته باشیم که فلسفه انجام جراحی های زیبایی با جراحی های درمانی از اساس تفاوت دارد. برای مثال ممکن است فردی مبتلا به انحراف شدید تیغه بینی بوده و این مشکل، تنفس وی را مختل کرده باشد. در این صورت ممکن است جراح به وی توصیه نماید که برای جلوگیری از عفونت مکرر سینوس ها باید جراحی انجام دهد. از طرف دیگر، فردی را در نظر بگیرید که بینی وی ظاهر کجی دارد ولی هیچ گونه اشکال تنفسی ندارد. در این صورت فرد مورد اشاره از نظر پزشکی نیاز به انجام جراحی ندارد و موضوع، متفاوت می شود. اگر فرد دوم بپرسد که بینی من نیاز به جراحی دارد یا خیر، پاسخی که به او داده می شود باید موارد دیگری مد نظر قرار گیرد. برای توضیح بیشتر فرد دیگری را در نظر بگیرید که سایز بینی او بزرگ است . آیا بینی بزرگ اشکالی برای سلامت او ایجاد می کند؟ واضح است که چون اشکال پزشکی وجود ندارد، جراح نمی تواند بگوید بینی شما نیاز به جراحی دارد.
مشاهده مطلب

سی تی اسکن بینی

عکس سی تی اسکن از نمای داخلی بینی معمولاً قبل از عمل بینی توسط بیمار تهیه شده و به پزشک ارائه می شود. این عکس ها در اتاق عمل روی یک صفحه پرنور که به دیوار متصل است آویزان شده و وضعیت داخلی بینی در حین جراحی توسط دکتر در نظر گرفته می شود.
 سی تی اسکن یک روش تصویر برداری پیشرفته است که با استفاده از اشعه ایکس از چندین مقطع از ناحیه بینی و سینوس عکس گرفته می شود و در این عکس ها کنار هم قرار داده می شود تا پزشک آن ها را با نتایج معاینه خود تطبیق دهد . . با این روش تصویر برداری پیشرفته بسیاری از ضایعات داخل بینی و سینوس ها قابل تشخیص دقیق می شود .
 اشکالاتی مانند انحراف تیغه بینی ، پولیپ های درون بینی و همچنین عفونت سینوس ها ( سینوزیت ) با استفاده از سی تی اسکن بینی و سینوس قابل تشخیص دقیق است
مشاهده مطلب

آندوسکوپی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد . هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی می باشد.
  اندوسکوپی سینوس چیست؟ اندوسکپی سینوس یک روش جراحی نوین است که انقلابی در جراحی های سینوزیت مزمن ایجاد کرده است.
 درمان سینوزیت با روش بسته (اندوسکوپی سینوس) امروزه روش های بسیار بهتری معرفی شده است روش هایی که با استفاده از آن پزشک می تواند بدون ایجاد برش جراحی با استفاده از لنزهای پیشرفته وارد بینی گردیده دهانه سینوس ها را باز نموده عفونت و التهاب را تخلیه نموده و شستشو دهد. به این ترتیب فرد از شر میکروب ها خلاص می شود. بنابراین جراحی آندوسکوپی سینوس انقلابی در درمان بیماری سینوزیت ایجاد نمود.
 درمان پولیپ با روش اندوسکوپی سینوس به وسیله جراحی اندوسکپی سینوس، داخل بینی و سینوس می شویم با استفاده از لنزهای پیشرفته بدون برش جراحی، پولیپ ها را خارج می کنیم، راه هوایی فرد را که توسط این پولیپ ها پر شده و به این علت نمی تواند از طریق بینی نفس بکشد باز می کنیم و پولیپ ها را کاملا تخلیه می کنیم.
 دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم. ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
مشاهده مطلب

آناتومی بینی

بینی، مهمترین گذرگاه دستگاه تنفسی است. تصویه، گرم و مرطوب کردن هوایی که وارد ریه ها می شود، از وظایف عملکردی بینی هستند. سلول های بویایی در قسمت داخلی بینی و در ناحیۀ سقف آن قرار دارند....
 سینوس ها: چهار جفت حفره تو خالی هستند که در مجاورت بینی و درون استخوان های صورت قرار گرفته اند و از طریق منافذی به درون بینی باز می شوند . ارتباط سینوس ها با بینی مانند ارتباط اتاق هایی است که به یک کریدور اصلی باز می شوند . کریدور اصلی بینی است و اتاق ها سینوس ها هستند . هنوز وظیفه دقیق سینوس ها مشخص نیست ولی ظاهرا وظیفه تهویه هوا و همچنین تقویت صوت را به عهده دارند .
مشاهده مطلب

بینی چیست؟ 

بینی جزئی از صورت و بخشی از دستگاه تنفسی است. وظیفۀ اصلی بینی، تهویه و تصویۀ هواست. سینوس ها، چهار حفرۀ توخالی هستند که به بینی متصل می-شوند. سینوس ها نقش کیسۀ هوا را در تصادفات ایجاد می کنند...
  بینی جزئی از صورت و بخشی از دستگاه تنفسی می باشد. عملکرد اصلی بینی تخلیه هوای تنفسی است. بینی هوای ورودی به دستگاه تنفسی را گرم و مرطوب می نماید و تا حدی آلودگی ها و ذرات گرد و غبار را از هوا حذف می کند و به ریه ها هدایت می کند. بینی از یک طرف به هوای آزاد و از طرف دیگر با حلق در ارتباط است. بینی دارای یک حفره تو خالی است که توسط یک تیغه به نام سپتوم به دو بخش مساوی تقیسم می شود. این حفره ها مانند اتاقک هایی هستند که هرکدام از آنها به اتاقک خالی به نام سینوس متصل هستند. وظیفه بینی چیست؟ وظیفه اصلی بینی تهویه و تصفیه هوا است. این وظیفه اصلی ظاهراً از یادها فراموش شده و مردم بینی را به عنوان یک بخش از زیبایی صورت می دانند. اگر قرار است بینی زیبا شود، وظیفه اصلی بینی یعنی تنفس باید مدنظر قرار بگیرد. جراحی زیبایی در صورتی معنا دارد که تنفس دستخوش آسیب نشود. بعد از جراحی بینی، تنفس مریض باید بهتر شود. سینوس چیست؟ هر یک از اتاقک های بینی به چهار حفره توخالی به نام سینوس متصل است. هر سینوس توسط مجاری خاصی به بینی متصل می شود. وظیفه سینوس ها دخالت در تهویه و تصفیه هوا است. نقش های فرعی سینوس ها عبارتند از رزونانس صدا، بهتر کردن تن صدای فرد، برای مثال در صورت ابتلا به سرماخودرگی و درگیر شدن سینوس ها، گرفتگی صدا ایجاد می شود و صدای شخص زیبایی و خوشایندی سابق را ندارد. سینوس همچنین نقش کیسه هوا در تصادفات را ایفا می کند، یعنی اگر به صورت ضربه ای وارد شود این سینوس ها که به شکل حفره های توخالی هستند خرد می شوند، تا ضربه به مغز وارد نشود. این حفره های توخالی همچنین در کاهش وزن جمجه موثر هستند و موجب می شوند فشار کمتری به عضلات گردن وارد شود. سینوس و بیماری های آن
مشاهده مطلب

سینوزیت چیست؟

سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود.
 سینوس چیست؟ قبل از صحبت در مورد سینوزیت باید ابتدا در مورد سینوس ها توضیح داده شود. سینوس ها 4 جفت حفره توخالی هستند که در جمجمه تعبیه شده و وظیفه آن ها تهویه هوا می باشد. سینوس ها در مجاورت بینی قرار گرفته اند. سینوس ها مجموعه ای از اتاقک های توخالی هستند که توسط مجموعه ای از مجاری به بینی وصل می شوند. هوایی که در درون بینی گردش می کند وارد سینوس ها می شود و تهویه شده گرم و مرطوب شده و کیفیت صدا نیز افزایش پیدا می کند. به همین دلیل است که هنگام سرماخوردگی کیفیت صدای فرد افت می کند. ولی در مواقعی که سینوس ها باز هستند کیفیت صدا بسیار مطلوب و عادی می باشد.
 سینوزیت چیست؟ اگر این سینوس ها درگیر التهاب و عفونت شوند اصطلاحا گفته می شود که سینوزیت اتفاق افتاده است. سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد اگر مدت زمان درگیری سینوس ها و ابتلای آن ها به عفونت و التهاب کمتر از یک ماه باشد اصطلاحا به آن سینوزیت حاد گفته می شود. سینوزیت حاد معملا یک علت میکروبی دارد یعنی ویروس ها باکتری ها یا قارچ ها و به عبارت دیگر میکروبی وارد شده و سینوس ها را دچار التهاب و عفونت کرده است وقتی سینوس ها دچار عفونت می شوند، مجرای سینوس ها بسته می شود. ترشحات میکروبی در این حفره های توخالی جمع شده رشد می کنند و در واقع از سینوس ها به عنوان خانه ای برای زندگی استفاده می کنند. این خانه ها پر از میکروب می شوند و این میکروب ها یکدیگر را تقویت می کنند و تعدادشان بیشتر می شود. در این حالت علائم سینوزیت در فرد بروز می کند.
 سینوزیت حاد و مزمن چه تفاوت هایی با هم دارند؟ علت سینوزیت مزمن با سینوزیت حاد فرق می کند: در سینوسیت حاد معمولا علت میکروبی است. ولی در سینوزیت مزمن، معمولا علت نقص دفاع خود میزبان است. یعنی فرد سینوس ها و مخاط بینی اش نقایص دفاعی دارد که اجازه می دهد میکروب ها وارد آن قسمت شده و التهاب و عفونت برای مدت طولانی در بینی ایجاد شود.
 در این مواقع جراح متخصص گوش و حلق و بینی به کمک بیمار آمده و سعی می کند سینوس هایی را که درگیر عفونت و التهاب شده است را به شکل دیگری با روش دیگری به جزء درمان دارویی درمان کند.
 درمان سینوزیت درمان سینوزیت مزمن با روش باز روش قدیمی، باز کردن سینوس ها بوده است به این روش روش باز می گویند در روش باز سینوس ها تخلیه می شده و فرد برای مدتی راحت می شد.
 درمان سینوزیت مزمن با روش بسته (آندوسکوپی) امروزه روش های بسیار بهتری معرفی شده است روش هایی که با استفاده از آن پزشک می تواند بدون ایجاد برش جراحی با استفاده از لنزهای پیشرفته وارد بینی گردیده دهانه سینوس ها را باز نموده عفونت و التهاب را تخلیه نموده و شستشو دهد. به این ترتیب فرد از شر میکروب ها خلاص می شود. بنابراین جراحی آندوسکوپی سینوس انقلابی در درمان بیماری سینوزیت ایجاد نمود.
 نکته مهم: درمان سینوزیت حاد فقط دارویی است. هیچ گاه برای درمان سینوزیت حاد از اقدامات جراحی استفاده نمی شود. مزیت های درمان آندوسکوپی سینوزیت نسبت به روش باز بعد از آمدن آندوسکوپی سینوس، بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن کیفیت زندگیشان افزایش پیدا کرد. قبل از آن واقعا کیفیت زندگی این افراد پایین بود زیرا با روش های جراحی باز پزشک کمک چندانی نمی توانست به بیمار نماید ولی در حال حاضر بدون ایجاد برش جراحی با استفاده از آندوسکپی سینوس می توان بیماری فرد دچار سینوزیت مزمن را تقریبا درمان نمود یعنی اینکه پزشک می تواند سینوس ها را باز نموده عفونت را تخلیه نموده و کیفیت زندگی فرد را بالا ببرد.
 سوالی که پیش می آید آن است که با توجه به اینکه در افراد مبتلا به سینوزیت مزمن اختلال دفاع وجود دارد پس این فرد با وجود این که بدنش دچار اختلال دفاعی است ممکن است دوباره سینوزیت شود پس شما با آندوسکپی سینوس چه کمکی به این فرد نموده اید؟ در پاسخ باید گفت که این حرف درست است سینوزیت مزمن در واقع یک بیماری مادام العمر است.
 پولیپ چیست؟ پولیپ یک نوع گوشت اضافی است که در اثر رشد مخاط بینی و سینوس ایجاد می شود.
 مخاط چیست؟ مخاط یک بافت پوششی است که بینی و سینوس را پوشانده است.
 فردی که دچار التهاب و عفونت مزمن باشد این مخاط رشد نموده و به صورت گوشت اضافه داخل بینی و یا داخل سینوس ها را پر می کند افرادی که سینوزیت مزمن دارند یک گروه به این شکل در آن ها پولیپ ایجاد می شود.
 مراحل درمان سینوزیت درمان اصلی سینوزیت در ابتدا درمان های دارویی است ولی اگر نتوانستیم فرد را با روش های دارویی درمان کنیم به سراغ آندوسکپی سینوس می رویم.
 آندوسکوپی سینوس چیست؟ آندوسکپی سینوس یک روش جراحی نوین است که انقلابی در جراحی های سینوزیت مزمن ایجاد کرده است به وسیله جراحی آندوسکپی سینوس داخل بینی و سینوس می شویم با استفاده از لنزهای پیشرفته بدون برش جراحی پولیپ ها را خارج می کنیم راه هوایی فرد را که توسط این پولیپ ها پر شده و به این علت نمی تواند از طریق بینی نفس بکشد باز می کنیم پولیپ ها را کاملا تخلیه می کنیم دهانه سینوس ها را باز می کنیم هر چه پولیپ در داخل سینوس جمع شده خارج می کنیم ترشحات و عفونت های داخل سینوس را تخلیه می کنیم کلا بینی و بعد سینوس را تمیز می کنیم (مثل آینه) و دوباره به حالت اولیه (حالتی که در بقیه افراد است) بر می گردانیم. بعد از این اقدامات راه هوایی بینی این افراد باز می شود، بویایی شان بهتر شده و کیفیت زندگی شان افزایش می یابد.
 چرا سینوزیت و پولیپ دوباره عود می کنند؟ همان طور که گفته شد چون این افراد نقص مخاطی دارند باید بعد از انجام آندوسکپی سینوس دوباره درمان دارویی شان ادامه یابد و گرنه دوباره دچار پولیپ شده و سینوس هایشان التهاب و عفونت می کند. بنابراین فردی که دچار سینوسیت مزمن است در حقیقت یک بیماری مادام العمر دارد که با استفاده از آندوسکپی سینوس به او کمک می کنیم کیفیت زندگیش بهتر شود یعنی مرتب وقتی که پولیپ و التهاب و عفونت در بینی فرد جمع می شود.
 آن ها را خارج می کنیم و فرد دوباره روی درمان دارویی گذاشته می شود. بنابراین در پاسخ به سوالی که مرتب پرسیده می شود که پولیپ عود می کند یا نه؟ باید گفت بله پولیپ عود می کند اگر فرد درمان داروییش را بعد از آندوسکپی سینوس انجام ندهد پولیپش دوباره عود می کند.
 چرا که فرد دچار سینوزیت مزمن با پولیپ یا بدون پولیپ نقص مخاطی دارد با آندوسکپی سینوس فقط حالتی که ایجاد شده مثلا پر شدن بینی از پولیپ را که به هیچ دارویی جواب نمی دهد خارج می شود و برای مدتی فرد راحت می شود اگر درمان دارویی را درست استفاده کند عود پولیپ بسیار عقب می افتد و حتی ممکن است اصلا عود نکند ومدت طولانی بدون آن که فرد پولیپش رشد کند بینی و سینوس نرمال داشته باشد و یا نزدیک به نرمال باشد ولی اگر درمان دارویی درست انجام نشود دوباره این پولیپ ها شروع می کنند به جوانه زدن و بینی و سینوس را پر می کنند یا دوباره دهانه سینوس ها بسته می شود و سینوس ها پر از ترشحات و عفونت می شوند.
 نتیجه گیری به هر حال این آندوسکپی سینوس وسیله ای است که با آن می توان مرتب داخل بینی و سینوس فرد را تمیز نمود و کیفیت فرد را افزایش داد بدون آن که هیچ گونه برش جراحی برای فرد ایجاد شده باشد از وقتی که آندوسکپی سینوس آمد ما توانستیم کیفیت زندگی فرد را که دچار سینوزیت مزمن هستند بالا ببریم و آن ها را به زندگی نرمال و عادی برگردانیم.
مشاهده مطلب






new question og




 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد سینوس


پرسش 4648
با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی. در مورد جراحی بینی یک مشاوره میخواستم .بنده 37سالمه و اهل تبریزم وقتی کوچیک بودم دماغم شکسته و انحراف داره ولی هیچ مشکلی ندارم فقط یکم از لحاظ ظا هری گاها اذیت میکنه یکبار پیش دکتر جهت مشاوره رفتم ولی از ترس بی هوشی دنبالشو نگرفتم و از یک طرف بعضی افرادی که جراحی کردن بعد یک مدت دوباره بینیشان انحراف پیدا کرده ,به نظر شما ا نحراف بینی آیا بعد از مدتی ممکن است واسه سینوسها مشکلی پیش بیاره البته بنده یکبار جراحی انتهای ریشه انجام دادم مربوط به دندان جلوی که دکتر دندان پزشک علت آن را مربوط به ضربه ای که در دوران کودکی در اثر افتادن از دوچرخه به دندان ها وارد شده بود بیان نمودند. آیا به نظر شما جراحی انحراف بینی برای من الزامی است یا خیر برای مشکلاتی که احتمالا در آینده پیش بیاد? در صورت جراحی هزینه جراحی چقدر خواهد بود باتشکر از زحماتی که برای همو طنانتون انجام میدین
پاسخ دکتر حسنانی
 انحراف تيغه بيني فقط در صورتيكه باعث مشكل تنفسي شده باشد و كيفيت زندگي فرد را پايين آورده باشد الزام به جراحي دارد در غير اينصورت جراحي الزامي نيست. اگر انحراف بيني باعث ايجاد مشكل ظاهري (كجي بيني) شده باشد و مشكل تنفسي ايجاد نكرده باشد جراحي يا عدم جراحي آن، يك تصميم شخصي است. اگر با كج بودن بيني مشكلي نداريد و مي توانيد آن را بپذيريد نيازي به جراحي نمي باشد ولي اگر تمايل داريد ظاهر بيني صاف شود مي توانيد جراحي زيبايي انجام دهيد و بيني خود را صاف نماييد و همزمان تيغه داخل بيني، انحرافش اصلاح مي شود. تا مشكل تنفسي حل شود ولي جراحي انحراف بيني به تنهايي باعث صاف شدن بيني نمي شود. اين دو، دو موضوع متفاوت از هم هستند. جراحي انحراف بيني فقط از داخل انجام مي شود و تنفس فرد در اين جراحي اصلاح مي شود اگر همراه آن بخواهند مشكلات ظاهري بيني مثل كجي بيني و قوز بيني را اصلاح كنند و افتادگي نوك بيني اصلاح شود بايد همزمان، جراحي زيبايي بيني انجام شود. برگشتن يا برنگشتن انحراف بيني، معمولاً انحراف بيني برنمي گردد. اما به هر حال امكانش وجود دارد اما احتمالش بسيار پايين است. بستگي به تكنيك جراح دارد. هرچه جراحي دقيق تر انجام شود اين احتمال پايين تر است از آنجا كه جراحي هاي امروزي با بيهوشي هاي مدرن انجام مي شود، بسيار كم عارضه و كم خطر هستند و ايجاد مشكل در هنگام بيهوشي بسيار نادر است. بيهوشي هاي امروز خوشبختانه بسيار كم عارضه و بي خطر مي باشند.


پرسش 4615
با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر محترم. بنده مرد 29 سال سن دارم لطفا کمک کن دکتر جان میدونم خریت کردم اشتباه کردم ولی Plz.... . یک سال است که معتاد به هروئین هستم و طریقه مصرف من هم از طریق بینی بوده این اواخر بینی ام را به مدت یک ماه هر چند روز یک بار با آب میشستم که آب را با فشار به بالا میکشیدم بعد از مدتی سر درد هایی شروع شد که خیلی اذیتم میکرد که یک روز در محل کارم در حالی که خواب بودم در قسمت بالای ابروی سمت چپ در خواب یک حالت بدی مثل اینکه برای یک تا دو ثانیه کلا چیزی حس نکردم .تا.اینکه این شست و شو را قطع کردم و مصرف مواد را از حالت اسنیف بینی کشیدن به کشیدن دود کردن تغییر دادم اکثر درد های سرم رفت ولی هنوز درد اون ناحیه بالای ابرو سمت چپ هنوز ادامه داره، الانم دارم سعی میکنم که ترک کنم خواهش میکنم کمکم کن دکتر راهنمایی کنید با تشکر. با سلام مجدد فراموش کردم مطلبی رو بگم در ضمن من بعد از اون اتفاق شروع کردم به خوردن اموکسی سیلین و تقریبا دو ورق و نیم هر هفت ساعت یک بار میخورم لطفا با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 مصرف مواد مخدر از طریق بینی (بالا كشیدن مواد با استفاده از بینی) می تواند به ساختار داخلی بینی آسیب برساند و آن را تخریب نماید. ولی به حال این موضوع از طریق معاینه مشخص می شود. علاوه بر معاینه، ممكن است نیاز باشد سیتی اسكن از سینوس گرفته شود تا مشخص شود در داخل سینوس های شما چه اتفاقی افتاده است و بعد بر اساس آن تصمیم بگیریم. الان به صورت كلی تشخیصی برای شما نمی توان مطرح نمود نیاز به معاینه حضوری است باید معاینه شوید تا مشخص شود چه مشكلی بوجود آمده است.


پرسش 4610
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی
 عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی كورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیك تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی كورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسكوپی سینوس انجام می شود كه در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یكدیگر ربطی ندارند.


پرسش 4606
سلام خسته نباشید من 17 سالمه انحراف تیغه میانی بینی دارم بطوری که سوراخ بینی سمت چپ کلا بستست ،قوز بینی هم دارم و اینکه سینوس هام عفونی شده باید اندوسکوپی کنم ولی چون حفره سمت چپ بستست الان مقدور نیست، میخواستم ببینم میشه من عمل جراحی زیبایی بینی و همینطور انحراف بینی رو با هم در این سن انجام بدم ؟
پاسخ دکتر حسنانی
 انجام جراحی انحراف بینی یا انحراف تیغه بینی، جراحی پولیپ های بینی، جراحی سینوس های عفونی كه توسط آندوسكوپی سینوس انجام می شود و جراحی زیبایی بینی همگی در یك مرحله و به صورت همزمان قابل انجام هستند یعنی نیازی نیست كه این عمل ها جداگانه انجام شود. البته این در صورتی است كه واقعاً نیاز به این عمل ها باشد. تشخیص این موضوع با معاینه حضوری آندوسكوپی تشخیصی و سیتی اسكن قابل انجام می باشد. بعد از آنكه تشخیص دادیم كه فرد به كدامیك از این جراحی ها نیاز دارد می توانیم این جراحی ها را به صورت همزمان انجام دهیم. سن مناسب برای عمل جراحی زیبایی بینی برای خانم ها 16 سال تمام و برای آقایان 18 سال تمام است.


پرسش 4593
با سلام خدمت دكتر حسنانى محترم. دكتر من امروز پیش دكتر متخصص گوش و حلق و بینى در كشور هلند بودم . Ct ازم گرفتن . سالهاست در گیر سرما خوردگى داعم در تابستان و زمستان هستم. در ct من یه كیست دیده میشه در قسمت چپ. و همیشه مشكل دارم با گوش سمت چپ وبعضى وقتها درد وحشتناكى در گوش چپم میپیچه كه لاله گوشم رو نمیتونم دست بزم و داین حالت اگه مشغول غذا خوردن باشم دهانم رو نمیتونم باز كنم كه قاشق رو داخل دهانم بكنم .دردش بسیار شدیده انگار كه یك نفر در حال پیچوندنه گوش من باشه . Ct در دسترس نیست میتونم تقاضا كنم برام رو cd بریزن. این كیست تو opg هم دیده شده. دكتر سوال من اینه : باید عمل كنم و این كیست رو در بیارم . درقسمت فك بالا چپ همش احساس فشار دارم وهمیشه خدا مریضم. از همه بدتر این گوش درده هست. دكتر ایا این كیست باعث گوش درد منه؟ خواهش من اینه وهواستم نظر شمارو بدونم .به دكتراى اینجا (هلند) اعتماد ندارم. با تشكر از وقت با ارزشتون
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. گوش درد شما مربوط به مفصل فک سمت چپ است و ربطی به کیست داخل سینوس شما ندارد . بهتر است لقمه های غذای شما کوچک و نرم باشد . از آدامس جویدن خودداری نمایید و خمیازه های شدید نداشته باشید و در کل به مفصل فک خود برای چند ماه استراحت بدهید . کیست داخل سینوس اهمیتی ندارد و به جراحی نیاز ندارد و با درمان دارویی بهبود خواهد یافت .


پرسش 4554
سلام خدمت آقای دکتر خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .


پرسش 4542
با سلام وقتتون بخیر . دکتر محترم من دختری 29 سال هستم و در کودکی دوبار بینی من شکسته بود طبق عمل های اون دوران بینی من حالت و فرم خوبی نگرفته دوسال پیش هم به دلیل انحراف و بدفرمی بینی به دکتر مراجعه کردم تا هم مشکل انحراف بینی حل بشه هم جراحی زیبایی انجام بدم . طبق نظر دکترم به دلیل اینکه استخوان بینی من ضخیم است گفتند که نمیشه زیاد رو بینی کار کرد و کوچک بشه .من به شخصه خیلی از افراد را دیدم بینی از من بدفرم تر داشته اند ولی بعداز عمل حالت خیلی بهتر و قشنگتری دارند.من درحال حاضر از لحاظ تنفسی هیچ مشکلی نسبت به قبل ندارم و فکر می کنم دکترم بیشتر جراحی بینی انجام دادند تا عمل زیبایی انجام داده باشند ونیز موکول به عمل دوم کردند من درحال حاضر از لحاظ زیبایی بینی مشکل دارم و از لحاظ روحی بسیار من و اذیت میکنه و دیگه قصد عمل دوم با دکتر خودم رو به هیچ وجه ندارم. میخواستم ببینم امکانش هست شما نظری در مورد این مشکل من بدید وبهم کمک کنید اینکه می تونم پیش شما برای عمل زیبایی مراجعه کنم وچون شنیدم فقط باید به همون دکتر خودم مراجعه کنم ولی من به هیچ وجه نمیخوام به ایشان مراجعه کنم. فقط اگه لطف کنید یه هزینه تقریبی بهم بدید برای جراحی خیلی ممنون تون میشم چون بار اول بسیار هزینه زیاد تقبل کردم با رضایت کم و اینکه چون خودم کار می کنم میخوام این هزینه رو خودم تهیه کنم ممنون میشم یه هزینه تقریبی بهم بدید.
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد . فعلا می توانید عکس رخ و نیم رخ صورت به همراه سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود را برای من ارسال کنید تا بهتر نظر بدهم . به طور کلی اشکلات استخوانی بینی با جراحی زیبایی قابل اصلاح هستند .


پرسش 4539
با سلام خدمت شما جناب دکتر راستش من یه مورد عجیب غریب واسم پیش اومده که اعصابمو خورد کرده به شدت ! فکر کردم شاید شما بتونید کمکم کنید. من ۴۱ سالمه.در سن ۱۹ سالگی بینیمو پیش مرحوم دکتر هنری جهان عمل کردم.بینیم استخونیه و در ۱۶ سالگی شکسته بود و قوز داشت. از نتیجه عملم هم راضی بودم. دماغم خیلی صاف و صوف نبود ولی من بهش عادت کرده بودم و کلا خیلی اهل ور رفتن با قیافم نیستم. حالا قسمت عجیب اینه که بعد از ۲۱ سال از پارسال یک قلمبه کوچک روی طرف چپ استخوان بینی من سبز شده! یه جوریه که مردم فکر میکنن یه جوش بزرگه ولی غضروفه! خلاصه روی اعصابمو و من احساس میکنم داره بزرگتر میشه چون به پوست بینیم داره فشار وارد می‌کنه و رنگش رو داره سفیدتر از قسمت‌های دیگه صورتم می‌کنه. اول میخواستم بدونم که اصلا همچین چیزی ممکنه که بعد از ۲۱ سال دماغ تصمیم بگیره تغییر شکل بده؟! بعد ممکنه مورد جدی باشه مثلاً سرطان استخوان گرفته باشم که استخوان زایی می‌کنه بدنم؟! بعد اینکه آیا امکانش هست که با جراحی بسته بدون دست زدن به هیچ قسمت دیگه این مهمان ناخواسته رو سابید؟ و بعد اینکه کل جریان عمل و بهبودی چقدر طول می‌کشه چون من ایران زندگی نمیکنم! بسیار ممنون شیوا
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای نظر دهی دقیق تر نیاز به معاینه حضوری و انجام سی تی اسکن از بینی و سینوس ها وجود دارد با این حال به نظر می رسد مشکل شما با یک جراحی بسته قابل حل باشد .


پرسش 4505
سلام جناب دکتر من حدود پانزده ساله سینوزیت دارم چند سال پیش عکس گرفتم که توضیح داده بود انحراف دارم وتوده چرک وجود دارد دوا زیاد مصرف کردم ولی فایده نداشت وبعضی وقتا یکی از سوراخهای بینیم گرفته میشه وروز بعدش برعکس. یعنی بافین اصلا باز نمیشه وبا گذشت زمان باز میشه حالت خشکی بینیم هم شدیده ایا با عمل جراحی میشه بیماریم برطرف بشه بطور دایمی خواهشمندم راهنماییم کنین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. اگر سینوزیت بیشتر از سه ماه طول بکشد و به درمان دارویی هم پاسخ ندهد نیاز به پاکسازی با جراحی دارد . نوع خاصی از جراحی بدون برش برای سینوس ها وجود دارد که به آن اندوسکوپی سینوس می گویند . برای توصیه دقیق تر یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4500
باسلام خدمت شما جناب دکتر حسنانی من ۳۷ سال سن دارم یک چند وقتی هست دربینی ام احساس خشکی میکنم و بعضی مواقع از راه دهان تنفس میکنم ..به پزشک ای ان تی مراجعه کردم و دستور سی تی اسکن دادند . در سی تی از بینی ام هیپرتروفی در قسمت تحتانی بینی دیده میشود و انحراف تیغه بینی..گزارش سی تی از ناحیه بینی و سینوس ها رو خدمتون می فرستم...سوال من این است که آیا با توجه به گزارش سی تی نیاز به جراحی هست یا با دارو این هیپرتروفی درمان میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. وضعیت سینوس های شما طبیعی است . انحراف تیغه وسط بینی و بزرگی شاخک های بینی در سی تی اسکن شما مشهود است . به نظر می رسد عمل جراحی برای شما الزامی نیست با این حال برای پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .


پرسش 4418
سلام آقا دکتر بینی من انحراف تیغه داره و به علت الرژی شاخک های بینی من بزرگ شده و مدام سینوس هام عفونت میکنه مخواستم بدونم این عمل رو با عمل زیبایی میشه همزمان انجام داد با فرستادن عکس هزینه عمل رو میفرمایین
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی همزمان سینوس ها و زیبایی بینی امکان پذیر است ولی به هزینه جراحی اضافه خواهد شد.


پرسش 4343
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و.. و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد بدنم همیشه سست بود احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره?? و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .


پرسش 4316
با سلام جناب آقای دکتر من دو سال و سه ماه پیش عمل جراحی آندوسکوپی سینوس و انحراف بینی و توربینکتومی رو انجام دادم. ابتدا بهتر بودم ولی الان حدود یک سال هستش که بینی من متناوب میگیره. بعد چند دقیقه حرف زدن صدام میگیره و به نفس نفس زدن می افتم جوری که واقعا اذیت میشم. گاهی اصلا دیگه میترسم حرف بزنم که بدتر شه. اسکن جدیدی که از سینوسها دارم رو براتون پیوست کردم. میخوام بدونم آیا بایستی عمل کنم؟ و اینکه چه عملی لازم دارم. ارادتمند شما
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. نیاز به عمل مجدد ندارد . به درمان دارویی نیاز دارد .


پرسش 4269
با سلام و عرض احترام جناب دکتر سؤالی خدمتتون داشتم اگه لطف بفرمائید .آیا عمل پولیپ بدون جراحی و برش امکان پذیر است و آیا بیهوشی هم دارد ؟ در صورتیکه توسط حضرتعالی انجام می شود لطفا در مورد نحوه نوبت گرفتن به چه طریقی اقدام نمائیم؟ ممنون و متشکر از حضرتعالی شهبازیان
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس های خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4224
با سلام خدمت آقای دکتر. دو ماه پیش به علت گلو درد و ترشهات بینی و کم شدن خفیف حس بویایی به دستور پزشک عمومی (ایشون گفتن که احتمالا سینوزیت عامل کاهش حس بویایی است) آب نمک استشمام میکردم. بعد از چند شب تکرار این کار، در آخرین مرتبه یک قسمت از حس بویای ام را از دست دادم. و بعد از آن بو و مزه غذا رو خیلی کم حس میکردم. بعداز سپری شدن بیست روز دوباره با نظر پزشک یک دوره ده روزه سفیکسیم و دو آمپول ویتامین ب کمپلکس و هر شب یک آنتی هیستامین مصرف میکردم. ولی تاثیری در برگشت حس بویایی نداشت. بعد از اتمام قرص های سفیکسیم هنوز اول صبح گلو درد و ترشهات چرکی گلو رو داشتم. برای رفع گلو درد آب نمک قرقره کردم و صبح که بیدار شدم متوجه شدم که باز هم حس بویایی ام خیلی کم تر شده و الان فقط بوهای شدید رو حس میکنم. جالب اینجا بود که در این دفعه آخر آب نمک به هیچ وجه با بینی ام تماس نداشت و فقط به گلو رسیده بود. در این مدت سرم به جایی نخورده که عصب های بویای آسیب دیده باشند. در ضمن انحراف بینی مادرزادی هم داشتم ولی تا پیش از این هیچ اشکالی در حس بویایی ایجاد نکرده بود. خوردن ویتامین آ رو هم امتحان کردم ولی فایده ای نداشت. چند درصد امکان بهبود هست؟ آقای دکتر مشکل از کجا میتونه باشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. استفاده از آب نمک برای شستشوی بینی نقشی در کاهش بویایی ندارد . لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید . بهتر است معاینه حضوری انجام شود .


پرسش 4220
با سلام تقریبا سه سال میشود که علایم سینوزیت دارم و سوراخ بینی هربار یک طرفش کیپ میشود با اسکنی که گرفتم مشخص شد که کیست دارم قبلا داروهایی از قبیل کلیندامایسین، آموکسی کلاو و... مصرف کردم اما نتیجه ای نداشت بعضی وقتا سردردهای شدیدی دارم و کل فک و صورتم درد می گیرد تصویر سی تی را پیوست کردم لطفا ببینید به جراحی احتیاج دارد یا فقط دارو کفایت می کند. تشکر
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. کیست های موجود در سینوس ها اگر باعث بسته شدن دهانه سینوس نشده باشد نیاز به جراحی ندارد . ( مانند حالت شما )


پرسش 4149
سلام.من 30سالمه مدت 3ساله که بر اثر یه ضربه به بینی من دچار پولیپ شدم.خیلی نفس کشیدن برام سخته.درمان داروییم به مدت سه ماه هرماه 8تا آمپول سفازولین می زدم ولی فقط همون ماه اثر داشت بعدش دوباره پولیپم برمی گشت .دیگه ادامه ندادم.آیا باید درمان دارویی انجام بدم یا عمل کنم؟ نظرتون چیه.مرسی . اگه بخوام عمل کنم هزینش بابیمه چقدر میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. برای پاسخ دقیق لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4131
با عرض سلام و وقت بخیر دکترجون ایا میشه یک بینی رو که عمل انحرافی روش انجام شده دوباره عمل کرد؟ راستش جایی که من عمل کردم از تیغه وسط بینی من تراشید ولی خیلی ضعیف شده.من خودم هر موقع که تو اینه و موقع حموم رفتن نگاه میکنم احساس میکنم باید دیواره های دوطرف بینی عمل بشه البته من سوراخ طرف چپ بینی من گرفته است. بعد یه چیز دیگه همیشه که باد سرد یا گرم بهم میخوره گیج میشم و حال و حوصله ندارم.ایا دلیلش انحراف بینی میتونه باشه؟ پیش دکتر رفتم گفتم شاید بیماریسینوزیت باشه که دکتر گفته نیست.خواهش میکنم به همه سوالام جواب بدید. جواب دادنتون موجب تسلی خاطر و کمال امتنان بر بنده حقیره. سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. جراحی زیبایی برای کسی که قبلا عمل انحراف انجام داده است خیلی مشکل تر می شود ولی با این حال امکان پذیر است . معمولا به برداشتن پیوندهای غضروفی از پشت گوش نیاز می شود . برای اظهار نظر در مورد سینوزیت لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4129
سلام. من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم البته از سوراخ سمت چپ فقط مایع شفاف میاد و داروهای آلرژی مصرف کردم و تاثیری نداشته. انحراف بینی هم دارم. باید اندوسکوپی بینی انجام بدم که علت آبریزش مشخص بشه.؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام. علت آبریزش بینی معمولا آلرژی است ولی برای پاسخ دقیق تر لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .


پرسش 4115
سلام و خسته نباشید ایا عمل برای بینی من مناسب است وبا توجه به گوشتی بودن احتمال بازگشت ندارد ؟ همچنین اگر احتیاج به عمل سینوس هم داشته باشم ایا می توان کاری کرد که بتوانم کمک هزینه زیبایی را با بیمه (نیروی مسلح و تامین اجتماعی )داشته باشم ؟ براورد هزینه را نیز با یا بدون سینوس می فرمایید؟
پاسخ دکتر حسنانی
 سلام.بینی شما گوشتی است. اندازه بینی بزرگ است. با عمل جراحی، بینی شما ۴۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای اظهار نظر در مورد سینوس لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .

با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: