جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس | دکتر حسنانی

جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس

دکتر حمیدرضا حسنانی

متخصص گوش، حلق و بینی | جراح بینی در تهران | متخصص جراحی بینی

امکان انجام همزمان آندوسکوپی سینوس و جراحی زیبایی وجود دارد. هزینه جراحی همزمان دو میلیون بالاتر از هزینه پاپه یک جراحی پلاستیک بینی است.
اندوسکوپی بینی و سینوس 
اندوسکوپی بینی و سینوس روشی تشخیصی و گاهی درمانی است که با استفاده از یک لوله باریک مجهز به دوربین، داخل بینی و مسیر سینوس‌ها به‌طور دقیق بررسی می‌شود و به پزشک کمک می‌کند مشکلاتی مانند انحراف تیغه بینی، پولیپ، التهاب مزمن یا انسداد سینوس‌ها را تشخیص دهد؛ طبق بررسی‌های تخصصی دکتر حسنانی این روش دید بسیار واضحی از ساختارهای داخلی بینی فراهم می‌کند و نقش مهمی در برنامه‌ریزی درمان‌های مناسب، به‌ویژه قبل از جراحی‌های بینی و سینوس، دارد.

اندوسکوپی سینوس چیست؟

اندوسکوپی سینوس یکی از روش‌های نوین و پیشرفته در تشخیص و درمان بیماری‌های بینی و سینوس است که تحول بزرگی در جراحی سینوزیت مزمن، پولیپ بینی و مشکلات انسدادی سینوس‌ها ایجاد کرده است.
در این روش، جراح بدون نیاز به ایجاد برش خارجی روی صورت، با استفاده از آندوسکوپ‌های ظریف و لنزهای پیشرفته وارد حفره بینی می‌شود و ساختارهای داخلی بینی و سینوس‌ها را با دقت بالا مشاهده می‌کند.
مزیت مهم اندوسکوپی سینوس این است که جراح می‌تواند محل دقیق التهاب، عفونت، انسداد، پولیپ یا ترشحات باقی‌مانده را شناسایی کرده و درمان را به‌صورت هدفمند انجام دهد.
به همین دلیل، این روش نسبت به جراحی‌های قدیمی‌تر کم‌تهاجمی‌تر، دقیق‌تر و از نظر دوره نقاهت برای بیمار راحت‌تر است.
جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی بینی 
جراحی اندوسکوپی سینوس همزمان با جراحی بینی قابل انجام است

درمان سینوزیت با روش بسته یا اندوسکوپی سینوس

در گذشته، درمان جراحی سینوزیت معمولاً با روش‌های باز و همراه با برش‌های وسیع‌تر انجام می‌شد، اما امروزه روش‌های بسیار پیشرفته‌تری معرفی شده‌اند.
در جراحی اندوسکوپی سینوس، پزشک می‌تواند بدون ایجاد برش جراحی خارجی، از طریق سوراخ‌های طبیعی بینی وارد فضای داخلی بینی و سینوس‌ها شود.
با استفاده از لنزهای پیشرفته و ابزارهای ظریف جراحی، دهانه سینوس‌ها باز می‌شود تا مسیر طبیعی تخلیه ترشحات برقرار گردد.
در این فرآیند، ترشحات چرکی، التهاب‌های مزمن، بافت‌های بیمار و انسدادهای موجود در مسیر سینوس‌ها تا حد امکان پاک‌سازی می‌شوند.
هدف اصلی این جراحی آن است که سینوس‌ها بتوانند دوباره تهویه مناسبی داشته باشند و ترشحات به‌طور طبیعی از آن‌ها خارج شود.
زمانی که دهانه سینوس‌ها بسته باشد، ترشحات در داخل سینوس باقی می‌مانند و همین موضوع باعث تکرار عفونت، احساس فشار در صورت، سردرد، گرفتگی بینی و کاهش کیفیت زندگی می‌شود.
اندوسکوپی سینوس با باز کردن این مسیرها، به کاهش علائم سینوزیت مزمن کمک می‌کند و در بسیاری از بیماران باعث بهبود تنفس، کاهش ترشحات پشت حلق، کمتر شدن سردردهای سینوسی و کاهش دفعات عفونت می‌شود.
به همین دلیل، جراحی اندوسکوپی سینوس را می‌توان یکی از مهم‌ترین تحولات درمانی در زمینه سینوزیت مزمن دانست.

درمان پولیپ بینی با روش اندوسکوپی سینوس

پولیپ بینی توده‌ای نرم، غیرسرطانی و معمولاً ناشی از التهاب مزمن مخاط بینی و سینوس‌هاست.
این پولیپ‌ها ممکن است داخل بینی یا سینوس‌ها رشد کنند و به‌تدریج مسیر تنفس را ببندند.
بیمارانی که پولیپ بینی دارند، معمولاً از گرفتگی دائمی بینی، کاهش یا از بین رفتن حس بویایی، ترشحات پشت حلق، خرخر شبانه، احساس فشار در صورت و تنفس دهانی شکایت می‌کنند.
در مواردی که درمان دارویی کافی نباشد، جراحی اندوسکوپی سینوس یکی از بهترین روش‌ها برای خارج کردن پولیپ‌ها و باز کردن راه هوایی بینی است.
در این روش، جراح با استفاده از آندوسکوپ وارد بینی و سینوس‌ها می‌شود و بدون ایجاد برش خارجی، پولیپ‌ها را از داخل بینی خارج می‌کند.
سپس دهانه سینوس‌ها بررسی و باز می‌شود تا اگر پولیپ، التهاب، ترشح یا عفونت داخل سینوس‌ها وجود دارد، پاک‌سازی گردد.
این کار باعث می‌شود مسیر عبور هوا در بینی بازتر شود و سینوس‌ها به وضعیت طبیعی‌تری بازگردند.
اندوسکوپی بینی 
اندوسکوپی بینی
در واقع، جراح تلاش می‌کند فضای بینی و سینوس‌ها را از بافت‌های اضافی، ترشحات غلیظ و انسدادهای مزمن پاک‌سازی کند تا بیمار بتواند راحت‌تر نفس بکشد.
پس از انجام این اقدامات، بسیاری از بیماران بهبود قابل‌توجهی در تنفس، بویایی، خواب شبانه و کیفیت زندگی خود احساس می‌کنند.
البته باید توجه داشت که پولیپ بینی در برخی بیماران زمینه عود دارد و مراقبت‌های بعد از عمل، استفاده از اسپری‌های تجویزی و پیگیری منظم با پزشک نقش مهمی در جلوگیری از بازگشت آن دارد. 

جراحی آندوسکوپی سینوس + جراحی بینی


درمان پولیپ بینی با تکنیک های آندوسکوپی


رینوپلاستی با کمک اندوسکوپی

گاهی برخی بیماران علاوه بر مشکلات زیبایی بینی، دچار مشکلات داخلی مانند پولیپ، سینوزیت مزمن، انحراف تیغه بینی یا انسداد راه هوایی نیز هستند.
در چنین شرایطی، جراح باید علاوه بر ظاهر بینی، به عملکرد تنفسی بیمار نیز توجه داشته باشد.
یکی از پرسش‌های رایج بیماران این است که اگر فرد هم پولیپ بینی داشته باشد و هم بخواهد عمل زیبایی بینی انجام دهد، ابتدا کدام جراحی باید انجام شود.
در رویکرد علمی و اصولی، ابتدا باید مشکل درمانی و عملکردی بینی بررسی و اصلاح شود.
اگر بیمار پولیپ بینی داشته باشد، در مرحله نخست باید پولیپ‌ها با روش اندوسکوپی و تکنیک‌های دقیق اندوسکوپیک خارج شوند.
با این کار، راه هوایی بینی باز می‌شود، مسیر تخلیه سینوس‌ها اصلاح می‌گردد و وضعیت داخلی بینی برای ادامه جراحی آماده‌تر می‌شود.
پس از انجام بخش درمانی، در همان جلسه جراحی و در صورت مناسب بودن شرایط بیمار، جراح می‌تواند اصلاحات زیبایی بینی یا رینوپلاستی را نیز انجام دهد.
به این ترتیب، بیمار می‌تواند در یک عمل ترکیبی، هم از نظر تنفسی و درمانی بهبود پیدا کند و هم از نظر زیبایی فرم مناسب‌تری برای بینی خود به دست آورد.
البته انجام همزمان این دو عمل نیازمند مهارت، تجربه و برنامه‌ریزی دقیق جراح است، زیرا جراحی پولیپ و جراحی زیبایی بینی
سینوس ها و پولیپ 
در صورتی که پوشش درون سینوس ها در اثر التهاب طولانی مدت ورم کند، به صورت گوشت اضافه در می آید و به داخل بینی نفوذ می کند و راه تنفس را مسدود می نماید. به این گوشت اضافه، پولیپ می گویند. جراحی پولیپ از طریق روشی به نام اندوسکوپی سینوس انجام می گیرد. اندوسکوپی سینوس، همزمان با جراحی زیبایی بینی نیز امکانپذیر می باشد.