دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی
تزریق ژل بینی - زیباییی بینی با تزریق ژل
در موارد خاصی كه روی بینی فرورفتگی هایی وجود دارد و آن فرو رفتگی منجر به ایجاد قوز كاذب شده باشد می توان از روش های تزریق ژل و تزریق چربی استفاده نمود. عمل بینی پنج دقیقه ای معمولاً به روش هایی اطلاق می شود که در آن با استفاده از تزریق مواد پرکننده یا فیلر بینی، برخی نقایص بینی پر و یا اصلاح می شود. این روش ها را نمی توان جراحی نامید. اثر این عمل ها موقتی است گاهی نتایج آن به بدشکلی بینی منجر می شود. مثل خانمی که 5 سال پیش به خاطر عدم تناسب اندازه بینی و صورت فیلرزده بود الان در برخی نقاط بینی فروفتگی های بدشکل ایجاد شده است. در گذشته جراحان براى اصلاح افتادگى نوك بینى غضروف هاى بینى را كوتاه مى كردند. اشكال روش فوق این بود كه بعد از مدتى در اثر نیروى جاذبه و فرآیندهاى ترمیمى داخل بینى ، در بعضى از افراد دوباره نوك بینى پایین مى آمد. به همین دلیل جراحان براى غلبه بر این مشكل نوك بینى را خیلى بالا مى بردند تا بعد از مدتى نوك بینى پایین بیاید و به حالت دلخواه آنان نزدیك شود.
پاسخ: بله، در موارد خاصي كه روي بيني فرورفتگي هايي وجود دارد و آن فرو رفتگي منجر به ايجاد قوز كاذب شده باشد می توان از روش های تزریق ژل و تزریق چربی استفاده نمود. مثلاً در مواردي كه بين بيني و پيشاني فرورفتگي عميق وجود دارد و اين موضوع باعث شده كه بيني به صورت كاذب قوز داشته باشد. در اين موارد با تزريق مواد پركننده مثل ژل يا چربي مي توان كاري كرد كه قوز كمتر ديده شود.
با تزريق ژل در نواحي مختلف بيني يا تزريق چربي در نواحي مختلف بيني، مي توان فرم بيني را روتوش كرد و به آن تغيير شكل داد. به این ترتیب ايرادهاي بيني كمتر ديده می شود.
محدودیت های تزریق ژل و تزریق چربی
ولي اين روش محدوديت هاي زيادي دارد:اولاً اينكه ژل مدت طولاني باقي نمي ماند. پنج - شش ماه اثر دارد و بعد از آن جذب شده و از بين مي رود و بيني دوباره به حالت اوليه بر مي گردد. مشكل چربي هم اين است كه درصد زيادي از آن آب مي شود و وقتي داخل بيني تزريق مي شود فقط درصدي از آن باقي مي ماند.
اشكال دوم آن است كه تزريق ژل يا چربي فقط به بيني، حالت روتوش مي دهد و براي مدت كوتاهي كه اثر دارد. اشكالات اساسي بيني مثل بزرگي بيني، كجي بيني، افتادگي بيني را اصلاح نمي كند. فقط در مواردي كه بيني، ايرادهاي ظاهري داشته باشد با تزريق ژل می توان معايب را مخفی نمود و مي توان از اين موارد به صورت كوتاه مدت استفاده كرد.
تزریق ژل بینی ممکن است عوارض داشته باشد.
البته عوارض درازمدت تزريق ژل در بيني مشخص نيست چون اين كار به تازگي شروع شده و ممكن است در درازمدت عوارض جبران ناپذيري داشته باشد كه در حال حاضر هنوز مشخص نيست. ممكن هم هست كه عارضه چنداني نداشته باشد. به هرحال نتايج درازمدت آن در حال حاضر مشخص نمي باشد.
ولي در كل بخواهيم نتيجه گيري كنيم: از تزريق ژل و تزريق چربي در بيني براي يك روتوش سطحي و ظاهري مي توان استفاده نمود. ولي عيوبي مثل بزرگ بودن بيني، كج بودن بيني، قوز بيني، افتادگي نوك بيني قابل اصلاح نمي باشد.
آیا بعد از تزریق فیلر میتوان جراحی بینی انجام داد؟
در سالهای اخیر، استفاده از فیلر برای اصلاح موقت فرم بینی یا به اصطلاح رینوپلاستی غیرجراحی در بین متقاضیان زیبایی رایج شده است. این روش به دلیل سریعبودن، بدون نیاز به عمل جراحی بودن و دوره نقاهت کوتاه، محبوبیت زیادی پیدا کرده است. با این حال، سوالی که برای بسیاری از افرادی که قبلاً فیلر تزریق کردهاند پیش میآید این است که آیا میتوان پس از تزریق فیلر، جراحی زیبایی بینی انجام داد؟
در این خصوص، دکتر حمیدرضا حسنانی، جراح با سابقه و نامآشنا در زمینه رینوپلاستی، توضیحات علمی و کاربردی ارائه دادهاند تا متقاضیان با دید بازتر و اطلاعات دقیقتر تصمیم بگیرند.
پاسخ دکتر حسنانی به متقاضیان جراحی بعد از فیلر
دکتر حسنانی تاکید میکند:
«توصیه ما این است که فردی که قصد انجام جراحی زیبایی بینی دارد، بهتر است اصلاً فیلر تزریق نکند. اما اگر فردی قبلاً فیلر زده است، لازم است ابتدا با تزریق یک نوبت آنزیم مخصوص، فیلر تزریقشده را کاملاً جذب و حذف کند.»
جراحی بینی برای کسی که فیلر زده!
دکتر حسنانی در پاسخ به این سوال که آیا برای کسانی که فیلرزدند می توان جراحی بینی انجام داد پاسخ دادند: توصیه ما این است که کسی که می خواهد جراحی بینی انجام دهد، فیلر نزند. اگر زده یک نوبت آنزیم بزند تا جذب شود. برای انجام جراحی بینی، حداقل 6 ماه از زدن فیلر گذشته باشدو هر چه این زمان بیشتر باشد بهتر است.
این نکته از آن جهت اهمیت دارد که باقیماندن فیلر در بافتهای بینی میتواند:
- ارزیابی دقیق جراح از ساختار واقعی بینی را دشوار کند.
- احتمال بروز عوارض جراحی را افزایش دهد.
- روی نتیجه نهایی عمل تاثیر منفی بگذارد.
چه مدت پس از فیلر میتوان جراحی بینی انجام داد؟
دکتر حسنانی در ادامه توضیح میدهد:
«برای انجام جراحی بینی، بهتر است حداقل ۶ ماه از آخرین تزریق فیلر گذشته باشد. هر چه این فاصله زمانی بیشتر باشد، شرایط برای جراحی ایمنتر و نتیجه عمل رضایتبخشتر خواهد بود.»
این بازه زمانی به بدن فرصت میدهد تا فیلر تزریقشده به طور کامل جذب و متابولیزه شود و بافتها به حالت طبیعی بازگردند.
جراحی بینی 5 دقیقه ای!
اخیراً تبلیغاتی مبنی بر انجام جراحی بینی در ۵ دقیقه در ماهواره ها و سایت های اینترنتی توسط برخی پزشکان تبلیغ می شود. من هم بعضی از این ها را شنیده ام. اینطور نیست که هر بینی را بتوان با اینگونه روش ها جراحی نمود. عمل بینی ۵ دقیقه ای معمولا به روش های اطلاق می شود که در آن با استفاده از موادی به نام پرکننده یا فیلر، برخی از نقایص بینی پر و اصلاح می شود. مثلا فرورفتگی بین بینی و پیشانی را می توان با تزریق این مواد اصلاح نمود و به اصطلاح در عرض ۵ دقیقه ظاهر بینی بیمار را اصلاح نمود. 
نتیجهگیری
اگر قصد دارید جراحی زیبایی بینی انجام دهید، توصیه اکید دکتر حسنانی این است که از تزریق فیلر پرهیز کنید و در صورت انجام تزریق، ابتدا نسبت به جذب آن با آنزیم اقدام نمایید و سپس پس از سپریشدن مدت کافی، تحت نظر یک جراح با تجربه مانند دکتر حسنانی، عمل بینی را انجام دهید.
این رویکرد باعث میشود جراحی شما با دقت بالاتر، ایمنی بیشتر و نتیجه بهتر همراه باشد.