دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی
متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
تامپون بینی چیست؟
دکتر حسنانی از تامپون استفاده نمی کند. در گذشته از پانسمان های حجیم به نام تامپون بینی (عامیانه: فتیله، فیتیله، مش، فیلتر) برای ترمیم برش های داخلی بینی استفاده می شد. تحمل تامپون برای بیمار سخت بود و خارج کردن آن برای بیمار دردناک و ناراحت کننده بود. خوشبختانه با تکنیک های جدید جراحی، نیازی به گذاشتن تامپون نیست.
کشیدن مینی تامپون های ابداعی دکتر حسنانی درد ندارد.
تامپون های باندهای بهداشتی بودند که با پماد آغشته می شد و در قسمت دو طرف وسط بینی در هر یک از سوراخ های بینی قرار داده می شد.
تامپون ها تیغه وسط بینی را فشار می دادند و به این ترتیب تیغه وسط بینی صاف نگاه داشته می شد و خونریزی نمی کرد. ولی با پیشرفت تکنیک های جراحی در تکینک های امروزی نیازی به تامپون نداریم. یعنی تیغه وسط بینی به گونه ای صاف می شود که برای نگاه داشتن آن نیاز به نگهدارنده ای مثل تامپون نداریم.
همچنین از آنجا که دقت در دوختن پوشش های مخاطی تیغه وسط بینی بالاتر رفته است احتمالا خونریزی بسیار کاهش یافته است. به همین علت دیگر از تامپون ها استفاده نمی شود و توصیه نمی شود. من هم تامپون استفاده نمی کنم.
گاهی وقت ها و به ندرت در برخی بیماران که احتمال می رود دچار خونریزی بینی شوند، از مینی تامپون استفاده می کنم.
پرسش5715
خوب هستین آقای دکتر عزیز
من ۴روزه که بینیم عمل کردم و هنوز تو گچ ولی وقتی پانسمان زیر بینیم برمیدارم احساس میکنم بینیم به شدددت سربالا و اینکه از دکترم خواستم اصلا سربالا نشه و خود دکترم بعد عمل گفتن سربالاش نکردم(دکترم هم دکتر مطرح و خوبی هستن که مخالف بینی عروسکی...و کاملا طبیعی عمل میکنن)
ولی حالت الان بینیم منو به شددددت نگران کرده که اگه قراره همین شکلی بمونه فاجعه ست!! یا با برداشتن گچ و تانمپون میاد پایین!!!خواهشن جواب منو بدین و منو از نگرانی در بیارید
پاسخ دکتر حسنانی:
تا وقتی گچ روی بینی و تامپون داخل بینی است اصلا روی فرم بینی قضاوت نکنید. چون خیلی تغییر میکند. الان گچ را که بردارند و تامپون ها را که در بیاورند فرم بینی کاملا عوض می شود. دو سه هفته صبر کنید عجله نداشته باشید بعد می توانید دوباره در رابطه با بینی تان نظر بخواهید.
پرسش5703
آقای دکتر خواهش میکنم ازتون سوال من جواب بدهید من ۱۶ بهمن جراحی بینی داشتم البته زیبایی بود که دکترم گفتن انحراف و پولیپ داشتم و خدارو شکر مشکل نداشتم ۹ روز بعد مطب دکتر رفتم و تامپون دستیار دکتر کشید تقریبا ۱۸ روز بعداز عملم دکتر ویزتم کرد ولی قبلش دستیار دکتر بهم زنگ زد گفت اگه دکتر ازت پرسید فیلتر کی برداشتی بگو امروز دکتر م از من چیزی نپرسید از خودش پرسید ایشون گفتن امروز برداشتم . من واقعیت شو به دکترم نگفتم و خیلی خیلی نگرانم نمی دونم می ترسم برام مشکلی پیش بیاد چکار باید بکنم آقای دکتر حسنانی عزیز خواهش میکنم من راهنمایی کنید چرا ۱۸ روز باید فیلتر داخل بینی من باشد بعد از جراحی
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام من نمیدانم برای چه 18 روز میخواستند آن مش را در داخل بینی شما نگه دارند چون معمولا مش بیشتر از یکی 2روز نگه نمی داریم و کار درست این است که شما حتما این مسئله را به دکترتان بگویید که این اتفاق افتاده است کاری به دستیار دکتر نداشته باشید
پرسش5652
دکتر خسته نباشید،من نزدیک به۷ماهه عمل کردم،همون اول که اسپلنت بینی رو برداشتم متوجه یه فرو رفتگی وسط بینی م شدم،صبر کردم تا دوماه،تا ۴ماه،اوایل که چسبو برداشته بودم خیلی کم دیده میشد،از وقتی چسبو برداشتم وسط بینی م خیلی گوده،بینی من قبل عمل قوز داشت و ارتفاعش زیاد بود و نوک بینی م کمی افتادگی داشت،دکترمم هم ماهر هستن و همه کاراشونو از نزدیک که دیدم خیلی خوب بوده نمیدونم بینی من چرا اینجوریه،واقعا نمیدونم چیکار کنم خیلی اذیتم میکنه این موضوع و اصلا هم نمیتونم عمل ترمیمی انجام بدم،از لحاظ تنفس و اینا هم هیچ مشکلی ندارم
اونموقع هم که تامپون رو برداشتم یه زخم داخل بینی م بود سمت راست،پماد تتراسایکلین که استفاده کردم خوب شد،ولی یه چیزی شبیه به گوشت اضافه مونده،مشکلی هم تو تنفس ندارم،دکترم گفت که گوشت اضافه نیست صبر کن تا یکسال
جای قوزم یه برجستگی هست که اوایل کم بود الان زیاده،با دست که فشار میدم سفته محکم فشار میدم نرم میشه صاف میشه ولی باز اینطوری میشه،کسایی که دکترم از نزدیک عمل کردن دیدم واقعا هیچکدوم مثل من نشدن نمیدونم چرا
باید چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام این مسئله که دکتری کارش خوب باشد دلیل نمی شود که ۱۰۰ درصد مریض های او بدون ایراد باشند و برای همه دکترها پیش می آید این مشکلی که شما دارید مشکل جزئی است و با یک عمل ترمیمی ساده قابل اصلاح است یک سال صبر کنید و سپس به پزشک خود مراجعه کنید و این مشکل را حل می کنند
پرسش5639
ميدونم اين شماره واسه مشاوره عمل با شماست اما لطفا لطفا به سوالم جواب بدين خيليييي نگرانم
من بيست روز پيش عمل كردم به روش بسته موقع برداشتن گچ متوجه شدم پره سمت راستم رفته داخل و از داخل سوراخ بينيم كاملا معلوم بود
دكترم واسه اون سمتم ده روز تامپون گذاشتن اما درست نشده ميخواستم اگه بشه عكسامو ببينيد كه نظر بدين اين وضع با گذشت زمان درست ميشع يا نه
ميدونم خواسته م غير منطقيه اما تعريف شمارو خيلي شنيدم متاسفانه دير با شما اشنا شدم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام این مشکل با گذشت زمان خیلی بهتر می شود فعلاً هیچ کاری انجام ندهید یک سال باید صبر کنید اگر بعد از یک سال خود به خود برطرف شده بود که هیچ ولی اگر برطرف نشده بود می توانید از پزشک خود بخواهید که در آنجا غضروفی پیوند بزنند و مشکل حل می شود. جای نگرانی نمی باشد
پرسش5511
من ۶۱ روزه که بینیمو عمل کردم دوماه دکتر از تامپون استفاده نمیکرد اوایل تا ۲ هفته کلا کیپ بود بینیم الان بینیم باز شده اما شب موقع خواب و یا بعضی وقتا تو طول روز بینم کیپ میشه طوری که شبا دهن باز میخوایم خشک‌میشه دهنم ... میخواستم ببینم این مشکل حل میشه؟؟ و اینکه بینیم رو باز میکنم خیلی بزرگه و اینکه ایا پره های بینی هم ورم میکنه؟؟. حس میکنم پره های بینیم خیلی گوشتی و بزرگ شده
پاسخ دکتر حسنانی:
برای پاسخ به سوال شما باید حتما معاینه حضوری انجام شود چون گرفتگی بینی بعد از عمل را باید دید که علت آن چیست شایع ترین دلیل آن آلرژی و حساسیت است که با درمان دارویی برطرف می شود ولی برای پاسخ دقیق باید معاینه حضوری ببینم که علت چیست
پرسش5505
من بینی ام گوشتی ست۴روز است که توی شهرستان عمل کردم انحرافش رو وافتادگی نوک بینی ام رو برطرف کردند تامپون ها رو بعداز ۴۸ساعت کشیدن والان اسپیلت روی بینی ام هست گفتن تا یک هفته بمونه بعد بیااسپیلیت رو باز کنیم ولی خیلی اذیت شدم درد دارم و ورم دماغ و چشمانم خیلی زیاده وچشمانم خیلی میسوزد و آبریزش دارد گوشهایم عفونت کرده. سفالکسین و قرص سرماخوردگی تجویز کردن .واقعا پشیمان شدم .ازتون خواهش میکنم به سوالاتم پاسخ بدهید؛ لطفا درمورد نتیجه بعدازعمل و مدت خوابیدن ورم و نحوه و زمان ماساژ بینی گوشتی بعداز عمل وشست وشوی بینی و صورت بعداز عمل و برطرف کردن سوزش چشم ها بعداز عمل توضیحاتی لحاظ بفرمایید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
کاری که بتوان به صورت اورژانسی ورم بینی و کل صورت را از بین برد وجود ندارد باید صبر کنید ظرف یکی 2 هفته اینده تمام این مشکلات به صورت خود به خود برطرف می شود ماساژ بینی در این دوره اصلا توصیه نمیشود شست و شو بینی با سرم شست و شو و به صورت خیلی ملایم روزی 2 الی 3 بار با تجوه به تجویز پزشکتان باید داخل بینی را خیلی آرام که به بافت های داخل بینی فشار نیاید شست و شو دهید تا 3 هفته بعد از عمل هم نباید فین کنید
پرسش5403
آقای دکتر خسته نباشید
من بینی استخوانی داشتم
با قوز در بینی
و با تشخیص دکتر انحراف در سمت چپ بینی
حدودا ده روزه عمل کردم
سوراخ های بینی ام متقارن بود قبل عمل ولی بعد عمل غیر متقارن هست
و دکتر پره های بینیمو جمع کرده مقداری
بعد از ۷ روز تامپون داشتن
و ده روز گچ بینی
از ابتدای پس از عمل سمت راست بینی ام ورم بیشتری حس میشد
پس از برداشتن گچ دکتر ببنیمو فشار داد یا همان ماساژ
و چسب محکم زد
بینیم ام را که میبینم بصورت نا متقارن در امده
انگار سمت راست بینی ام تراش نخورده و پره بینی سمت راست ب موزات گوشه ی چشم نیست ولی در سمت چپ پره بینی ام ب موزات گوشه داخلی چشمم است
ورم در قسمت استخوانی بینی ام زیاد و نوک بینی ام باریک است
امروز بدون گچ بینی ام را دیدم قسمت بالا و استخوانی بینی ام احساس کردم ب سمت راست صورت انحراف دارد
از دکترم پرسیدم گفت ورمه است
فقط ماساژ و چسب محکم زد و گفت برای نوبت چسب زنی بعدی سه روز دیگر مراجعه کنم
اونطور که متوجه شدم بینی ام ب روش بسته عمل شده چون هیچگونه برشی روی کلوملا وجود ندارد
دکتر من ۲۵ سال سن دارم و برای بار اول بود که عمل زیبایی انجام دادم
دکتر عزیز خواهشمندم مرا راهنمایی بفرمایید
بسیار ناراحتم و استرس زیادی رو تحمل میکنم
میخوام بدونم تیغه ی بینی من کج شده ؟ یا فقط دچار ورم هستم؟
من عذر میخوام ولی دکتر خودم بسیار بد اخلاق هستن و حتی جواب درستی ب من نمیدهند که چرا سوراخ های بینی ام غیر قرینه هست یا چرا بینی ام از رو برو کج دیده میشود
فقط با تمسخر ایشون که بله بینیتو کج عمل کرده ام مواجه شدم
اقای دکتر بینیم فقط یه قوز داشت ولی الان احساس میکنم بهش بیشتر مشکل اضافه شد
این دو عکس اخر بینب ام قبل از عمل بوده
پاسخ دکتر حسنانی:
عدم تقارنی که من در عکس شما مشاهده می کنم معمولا بر طرف می شود باید یکسال صبر کنید با از بین رفتن ورم مشکلات رفع می شود و بینی شما حالت متقارن و زیبا خود را پیدا می کند استرسی نداشته باشید جای نگرانی نیست
پرسش5377
دیروز جراحی بینی انجام دادم
امروز تامپون ها رو کشیدم تنفس برام سخته ولی سعی میکنم گه گاهی با بینی نفس بکشم که راه تنفس باز بشه
ایا بنظر شما برای تنفسم مشکلی ایجاد نمیشه
پاسخ دکتر حسنانی:
تنفس کردن با بینی هیچ وقت مشکل ایجاد نمی کند شما بلافاصله بعد از عمل می توانید با بینیتان نفس بکشید و جای نگرانی نمی باشد
پرسش5336
من ۲روز پیش بینیمو عمل کردم ی سری باند تو بینیم گذاشتن. فک کنم تامپون هست اسمشون امروز بدیل عطسه تامپون ها از ی طرف بینیم خارج شد چیکار کنم لطفا جواب بدید ممنون خیلی واجبه
پاسخ دکتر حسنانی:
مشکلی پیش نمی آید جای نگرانی نیست
پرسش5305
من ۶۱ روزه که بینیمو عمل کردم (دوماه)دکتر از تامپون استفاده نمیکرد اوایل تا ۲ هفته کلا کیپ بود و اسپری اکسی نویز تا ۶ روز استفاده کردم وقتی میزدم بینیم باز میشد و بعد ۶ روز قطع کردم ... بینیم الان باز شده اما شب موقع خواب و یا بعضی وقتا تو طول روز بینیم کیپ میشه طوری که شبا دهن باز میخوابم خشک‌میشه دهنم .. میخواستم ببینم این مشکل حل میشه؟؟ و اینکه بینیم رو باز میکنم خیلی بزرگه و اینکه ایا پره های بینی هم ورم میکنه؟؟. من بینیم قبل از عمل استخونی بود اما الان حس میکنم پره های بینیم خیلی گوشتی و بزرگ شده ایا درست میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
با گذشت زمان خیلی بهتر خواهد شد بعد از گذشت یکسال بینی خیلی کوچکتر و بهتر می شود فعلا به غیر از صبر و انتظار کار دیگری را توصیه نمیکنم
پرسش5298
آقای دکتر. خیلی به کمک و مشاوره جنابعالی نیاز دارم. من چهار روز پس از جراحی و خارج کردن تامپون ها سوار ماشین شدم (صندلی پشت). در مسیر تکان شدیدی از ماشین به من منتقل شد و سرم به سمت جلو محکم حرکت کرد و دوباره به سمت عقب برگشت. سر و صورت و گردنم به جایی برخورد نکرد. خونریزی نداشتم. ولی برای دو سه دقیقه خیلی درد کشیدم. آقای دکتر از نظر شما تحت چنین شرایطی بینی صدمه میبینه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر به خود بینی ضربه نخورده باشد مشکلی نیست
پرسش5056
من چهار روزه عمل کردم.سپتورینوپلاستی
بعد از اینکه تامپون هامو کشیدم داخل بینیم ورم کرده طوری ک تنفس برام سخته با بینی داخل بینیمم بوی بد حس میکنم خواستم علتشو بدونم و اینکه آیا عادیه یا خیر.ممنون نیشم پاسخ بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
برای تشخیص دقیق به معاینه ی حضوری نیاز است. ولی من مهم ترین و شایع ترین علت را بیان میکنم. مهمترین علت چیزی است که ما به آن هماتوم سپتوم(Hematoma Septum) می گوییم و به این صورت اتفاق می افتد که داخل تیغه ی وسط بینی خونریزی اتفاق می افتد و مخاط روی آن بلند می شود و باعث کیپ شدن بینی و ایجاد مشکل در تنفس میشود. بعد از گذشت چند روز از خونریزی درون تیغه، آن خون عفونی میشود و بوی بدی میدهد و مشکلات زیادی را ایجاد میکند که مثلا ممکن است باعث شود که غضروف تیغه ی وسط بینی از بین برود و بینی حالت زین اسبی یا ؟ پیدا کند. به هر حال اگر هماتوم سپتوم باشد باید فورا تخلیه شود. تشخیص دقیق با معاینه ی حضوری توسط پزشک معالج شما انجام میشود.
پرسش5040
باعرض حضورشماپزشک محترم. بنده سوالي داشتم ازحضورجناب عالي. دوهفته قبل عمل رينو انجام دادم الان متوجه شدم سوراخ سمت راست بيني بازو راحت نفس ميکنم ولي سوراخ چپ کمي بسته تروبه سختي تنفس ميکنم براي بيني بنده از تامپون استفاده نشد وبعدازعمل هم خونابه اي که ترشح ميشد بيشتر ازسوراخ سمت راست بود وخيلي کم يابه ندرت از سمت چپ خونابه ميامدولي باسرنگ هم سرم روبافشارداخل بيني ميريزم سوراخ سمت راست راحت تره و داخل حلقم وارد ميشه ولي سمت چپ به سختي. آقاي دکتر خيلي نگرانم ميخواستم نظرشمارودرباره اين مشکل جويابشم. خيلي سپاسگزارم ازشما.
پاسخ دکتر حسنانی:
پاسخ دادن به این سوالها به معاینه حضوری نیاز دارد و تا داخل بینی شما معاینه نشود نمی توان جواب داد ولی شایع ترین حالت این است که یک مقدار از انحراف بینی در سمت چپ باقی مانده باشد.
این مورد رو باید دکتر خودتان ببینند و نظر دهند.
این مورد رو باید دکتر خودتان ببینند و نظر دهند.