فین کردن بعد از جراحی بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


فین کردن بعد از جراحی بینی


nose blowing og
فین کردن تا سه هفته بعد از عمل بینی ممنوع است
حین فین کردن هوا را با فشار از درون بینی خود خارج می کنیم . در سه هفته اول بعد از جراحی چون هنوز بافت ها و مخاط داخل بینی ترمیم نشده است و فقط توسط بخیه ها کنار هم قرار گرفته است احتمال از هم گسستن و پاره شدن بافت ها و مخاط یا بخیه ها وجود دارد . بنابراین در سه هفته اول بعد از جراحی باید از فین کردن خودداری نمود . بعد از گذشت سه هفته از جراحی ، بافت های داخل بینی ترمیم شده است و فین کردن خطری ندارد .


 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد بخیه های بینی

 
پرسش ۵۳۲۴
من دوهفتس بینیم عمل شده و هنوز طلق تو بینیم هست متاسفانه روز قبل من یه لحظه خواستم جلو خندمو بگیرم یکدفه به بینیم خیلی فشار اومد مثل یک فین کردن که با فشار زیاد بیاد خیلی نگران شدم احساس میکنم پره بینی سمت چپ بزرگ تر شده، تنفس رو کم و بیش دارم حالا طلق تو بینی اجازه نمیده، موقع شستشو با سرم دیگه آب بینی خارج نمیشه فقط اب سرنگ میزنه بیرون یا به سوراخ بینی سمت راست میزنم آب میره از بینی سمت چپ خارج میشه بدون هیچ بیرون اومدن چیزی بنظرون امکان داره بخیه داخل باز شده باشه یا به بافتی فشار اومد باشه یا سوراخی به وجود اومده باشه توی بینی؟ اگه مشکلی به وجوداومده باشه باید من یبار دیگه عمل کنم؟درد خونریزی هیچی هم ندارم
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۳۰۱
سلام وقت بخیر من روی لالهی گوشم دراثر سوراخ کردن گوشواره کلویید ایجاد شده و تا الان به فاصله یک سال دو مرتبه جراحی شده ایا این ضایعه میتونه روی جراحی بینی من تاثیری داشته باشه،؟؟؟ منظورم اینه که ممکنه جای بخیه روی صورتم بمونه و گوشت اضافه ایحاد کنه و اینکه من شهرستان هستم امکانش هست که فقط برای روز عمل بیام تهران؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۲۸۷
سلام آقایه دکتر خسته نباشید.آقایه دکتر من 5 سال پیش دماغمو شهرستان عمل کردم.دماغم گوشتی بود..متاسفانه دماغم به سمت راست کجه و جایه بخیه ها در همون سمت راستمم به شدت معلومه .زیر ذماغمم از سوراخ های دماغم تا نوک بینیم دو خط افتاده که قبلا پیش دکتر خودم بردم زمانی که چند ماه بود عمل کرده بودم غضروف زد و گفت خوب میشه ولی نشد.آقایه دکتر وقتی بحث دماغ میشه من به شدت استرس میگیرم چون خیلی اذیت شدم ولی خجالت میکشم هرکی میگه چرا دماغت بده چرا کجه چرا جایه بخیه هات معلومه.آیا میشه همه این عیب ها برطرف شه اگه دوباره دماغمو عمل کنید؟مرسی از این همه شکیباییتون
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۲۶۸
من ۳ ماهه بینیمو عمل کردم ولی هنوز داخل بینی ام و نگاه میکنم نخ بخیه داره و هنوز نه جذب شده نه افتاده طبیعییه؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بخیه های جذبی تا شش ماه نیز می مانند ولی جای نگرانی ندارد و خود به خود از بین می روند.


 
پرسش ۵۲۶۴
سلام دکتر.خوب هستین؟ببخشید که مزاحم شدم سایتتونو تو اینترنت پیدا کردم. خیلی خوشحال میشم اگه جواب بدین چون واقعا حالم بده و ناراحتم. راستش من 36 روز پیش بینیمو عمل کردم و اصلا راضی نیستم و فکرم بی نهایت درگیر شده. دکتر من کناره های پره های بینیمو برش نزده و اصلا بخیه نخورده، دکترم گفته از داخل برش خورده ولی پره های بینیم خیلی بزرگه و پره هام گرده و اصلا تناسب با بینیم نداره. میخوام بپرسم که پره هام گرد و بزرگ میمونه یا کوچیک تر میشه؟ حتما باید یک سال بگذره تا باز عمل کنم؟شما ترمیمی انجام میدین؟ ممنونم دکتر
پاسخ دکتر حسنانی:

پره ها به مرور زمان خیلی کوچک تر می شوند، حتما باید یک سال صبر کنید و بعد از آن اگر پره ها آن اندازه ای که دوست داشتید نبودند، می توانید با پزشک خود مشورت کنید که این کار را انجام دهید یا خیر. فعلا اصلا دنبال این کار نباشید.


 
پرسش ۵۲۵۶
سلام آقای دکتر خسته نباشید حدود۴۰روزه عمل کرده ام به دلیل مشغله کاری مجبورم در پتروشیمی ماهشهر اهواز کار کنم که جای بخیه ها نمایان و بینی کمی بزرگتر شده اما عفونتی وجودندارد به نظر شما چیکار کنم آیا روی نتیجه بینی موثر است؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۲۵۱
سلام جناب دکتر. وقت شما بخیر . بنده بینیمو سه ماهه در مشهد عمل کردم و از لحاظ تنفسی با... خیلی راضیم. فقط دو سوال داشتم که ممنون میشم جواب بدین، مساله این هست که نوک بینیم کمی به سمت راست کجه، و پزشکم اوایل به من ماساژ توصیه کردن و خودشون هم دوبار در مطب بینی من را ماساژ محکم دادن،ولی الان میگن به دلیل اینه که وسط ابروت با وسط خط لبت موازی هستن کجه!؟، ایا واقعا راهی نیست که حل بشه؟؟از همون اول بینیم و کلا حتی پایین صوزت و لبم به این سمت کج بود که البته اونا تقریبا حل شد(اخه من همزمان جنیو پلاستی هم انجام دادم) و دیگه اینکه بالای پره بینی سمت چپم یک توده کوچک هست وقتی دست میزنم متورمه و احساس میکنم باعث شده پره بینی سمت چپ به بالا کشیده بشه، این چی هست؟اگه غضروف باشه سرپایی قابل حله؟ اقای دکتر خیلی ممنون میشم جوابمو بدین چون من شهرستان ساکنم و فعلا به پزشکم دسترسی ندارم ،و نظر شما خیلی برام مهمه، پرسیدم شاید بتونم اقدامی انجام بدم و ببخشید یک سوال دیگه اینکه بینی من هم از قسمت پره ها و هم پایین تیغه میانی برش خورده، و اثری از بخیه ها نیست، ولی حالت خط برش خصوصا در قسمت داخلی پره ها(از نمای روبه رو) مشخصه، ایا نیاز به استفاده از کرم خاصی هست، یا با گذشت زمان خودش حل میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

افرادی که صورتشان غیر قرینه است، طوری که به نظر می رسد در چانه یا لب نیز انحراف دارند، در این افراد ممکن است بعد از عمل به نظر برسد که بینی کج است و کامل صاف نشده است، درحالی که ممکن است بینی آنقدر هم کج نباشد و غیرقرینگی صورت است که این حس را القا می کند. اگر مشکل خیلی زیاد نیست و توجه اطرافیان را جلب نمی کند، به آن توجه نکنید و مسئله مهمی نیست؛ ولی اگر توجه اطرافیان را نیز جلب می کند یعنی اغلب افراد به شما می گویند که بینی شما کج است، باید یک سال صبر کنید و بعد از آن می توان درموردش تصمیم گرفت که آیا نیاز به اقدام خاصی دارد یا خیر. در حال حاضر کاری نمی توان انجام داد.


 
پرسش ۵۲۴۹
باسلام وخسته نباشید.اقای دکترحسنانی ی سوال داشتم.من 29سالمه،3ساله قبل عمل پلک انجام دادم امااصلاراضی نبودم جای اسکارش خیلی مونده بودجوری ک انگارپشت پلکم سوخته،دوباره برای ترمیم رفتم الان بعد3سال بازهم جاش مونده ودکترم گفتن ک جنس پوستم خوب نیست،خواستم بپرسم ک اگربینیموبخوام عمل بکنم ایاامکانش هست ک جاش بمونه ؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

پیشنهاد بنده به شما این است که جراحی بینی خود را به روش بسته انجام دهید، در این روش هیچ جای بخیه ای نیز وجود ندارد تا درمورد آن نگران باشید.


 
پرسش ۵۲۲۶
سلام اقای دکتر من بینیم رو عمل نیمه فانتزی کردم خواستم بدونم زاویه هایی که باید رعایت میشد شده یا نه هم از رخ و نیمرخ عکس میدم ...ممنون میشم بهم بگین و خواستم بدونم چرا قسمت نوک بینیم ک غضروفه سمت چپ بر امده تر از سمت راسته ایا انحراف شدیدم سمت چپ بود و صاف شد میتونه تاثیر این باشه و اینکه ی مشکلی هست این بند میان بین دوتا سوراخ حس میکنم یکم کج شده ایا میتونه باعث کجی کل بینی بشه داخلش صافه موردی نیس فقط همون قسمتی ک بخیه خورده کج شده که عکسم براتون میفرستم و بگین ایا اینا بیشتر میشه یا خوب میشه ...الان ۴۵ روز عمل کردم و اینکه سوراخای بینیم متقارن نیس و حس میکنم خیلی کوچیک شده سوراخای بینی نظر شما چیه باید چیکار کنم ایا اون قسمته تیغه ی بینی ک زیر بند بین دوسوراخ هست هنوز ورمه ینی؟ و همینطور ی فرو رفتگی قسمت نوک بینی سمت راست ایجاد شده روز اول اینطور نبود و فک کنم بار اول منشی دکتر چسب و محکم زدن اینطور شد و همینطور پره های ی طرف حمع تره یور باز تر درسته ... ایا میتونم این مشکلات رو بعد از ۶ ماه حل کنم و اینکه سرپایی یا باید باز عین عمل اولیه انجام بشه لطفا کمکم کنین ممنون میشم. من منتظر جوابتون میمونم یچیز دیگه دکتر من صدام هنوز بعد از ۴۵ روز تو دماغی کمی بیشتر در قسمتی ک بخوام بلند حرف بزنم و بخونم نشون میده کلی نسبت ب روزای اول بهتر شده ینی تا ماه های اینده با کاهش ورم توی بینی خوب میشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در تصویر ارسالی که فرستاده اید، جراحی خوبی برای شما انجام شده است، اینکه ایرادات به این ظریفی از بینی خودتان می گیرید و توقع دارید که پزشکتان آن ها را درست کند، اصلا منطقی نیست. اینکه می فرمایید آیا تمام زوایا رعایت شده است، قرار نیست که جراحی شما صد در صد برابر با استانداردهای زیبایی باشد، همین که توانسته اند چهره شما را بهتر کنند و فرم زیباتری به بینی شما بدهند، یعنی جراحی موفقیت آمیز بوده است. گرفتن اشکالات ریز و توقع برای جراحی دوباره، منطقی نیست و اگر بنده به جای پزشک شما باشم، جراحی دوباره شما را قبول نمی کنم. عمل ترمیمی درصورتی انجام می گیرد که بینی، یک ایراد فاحش داشته باشد، مثل ایراد زیبایی یا تنفسی مهمی که نیاز به برطرف شدن داشته باشد. گرفتن ایرادهای میلیمتری و قرینه نبودن جزئی یا برجستگی مختصر در تصاویر شما دیده نمی شود و به نظر می- رسد که جراحی خوبی برای شما انجام شده است. از نظر بنده با همین نتیجه کنار بیایید و ادمه ندهید، البته نظر بنده براساس تصاویر شماست، شاید از نزدیک نظر دیگری داشته باشم. توصیه هایی که عرض شد، توصیه هایی کلی است که همه باید بعد از عمل رعایت کنند، ممکن است ایراداتی وجود داشته باشد که باید با ایرادات کوچک کنار بیایید.


 
پرسش ۵۱۹۵
دکتر بنده دو سال پیش عمل بینی انجام دادم که قسمت پل بینی بنده ی مقدار زیادی ازش برداشت شده بود (که اصطلاحا شما بهش میگید بینی زین اسبی ) و عمل ترمیمی انجام دادم بعد از عمل با کماله تعجب دیدم رویه بینی بنده برش داده شده فک میکنم دوتا برش باشه و درش ی بخیه ریز هست این موضوع برای پیوند غضروف طبیعیه ؟ و ی سوال هم داشتم درمورده چسب بینی که آیا باید محکم زده بشه یا نیاز به هیچ گونه فشاری نیست برای کاهش ورم
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر منظور شما برش های خیلی ریز میلیمتری است که در کنار استخوان بینی داده می شود، طبیعی است و جای آن نیز نمی ماند. اگر منظورتان چیز دیگری است باید عکس ارسال کنید تا بررسی شود کدام برش منظورتان است. درمورد چسب بینی نیز، چسب نباید محکم زده شود، باید خیلی آرام روی پوست بخوابانید و از هرگونه فشار دادن چسب روی بینی، خودداری کنید.


 
پرسش ۵۱۶۸
من بینیمو عمل کردم دوهفته اس امروز ی مقدار راه رفتم واس خرید جای بخیه ام ورم کرده خوب میشه؟ خیلی درد دارم
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۱۶۵
سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم شدم من بینیم گوشتی میخوام عمل کنم رو بینیم روزنه هست میخواستم بدونم با کشیدن پوست اون روزنه ها بدتر نمیشن؟و اینکه نوک دماغمم دو روزنه داره ممکن ک با کشیدن پوست اون دوتا روزنه بریده بشه یا بره قسمت بخیه ک مشخص نباشن؟من این واقعا مشکل برگی برام ممنون میشم اگ جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی:

در جراحی زیبایی بینی، تمام مراحل جراحی زیر پوست انجام می شود؛ یعنی از زیر پوست، اسکلت بینی تغییر حالت داده می شود؛ مثلا غوز آن برداشته می شود، کوچکتر می شود یا نوک بینی بالاتر داده می شود. هرکاری که انجام می گیرد در زیر پوست است. بنابراین عوارضی که روی پوست وجود دارند، همچنان بعد از عمل باقی می مانند و تغییر شکلی پیدا نمی کنند. در کل، عوارض پوستی مثل خال پوست یا هر ضایعه ای که روی پوست وجود دارد، بعد از گذشت شش ماه از عمل بینی، باید به متخصص پوست مراجعه گردد تا آن عارضه پوستی را برطرف کنند.


 
پرسش ۵۱۶۳
با سلام من حدود ۴ هفته هست که عمل کرده ام و الان خارش در روی بینی داخل بینی و کناره ها زیاد شده می خواستم بدانم این عادی هست یا نه ببخشید عمل داشته ام و در محل بخیه ها جوش زده این عاده ای هست
پاسخ دکتر حسنانی:

توصیه ام این است که فعلا برای یک مدت چسب نزنید و همچنین اگر از پمادهای ضدبخیه استفاده می کنید، فعلا استفاده نکنید. تنها روزانه بینی خود را با آب و صابون شستشو دهید تا این مشکل خودبه خود برطرف گردد.


 
پرسش ۵۱۶۱
سلام دکتر شبتون بخیر...ممکنه بخیه ی داخل که روی ستون بینی هست آبسه کنه؟اگه آبسه کنه خوب میشه؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در هر حال احتمالش هست، ولی احتمال آن کم است، چنانچه آبسه کند نیز درمان آن آسان است. آبسه تخلیه می شود و آنتی بیوتیک تجویز می شود که براحتی درمان می شود و جای نگرانی ندارد.


 
پرسش ۵۱۴۵
من برای دومین بار جراحی بینی داشتم دکترهام متفاوت بود الان دقیقا ۱۶۳ روز هست ک جراحی کردم اما هنوزم نمیتونم بعضی کلمات رو درست تلفظ‌کنم لب بالایی سفته انگار و وقتی ک فشار میارم لبمو تکون بدم بینیم درد میگیره،حتی موقه خندیدن هنوز مجبورم دوطرف لپم رو بگیرم چون شدیدا دردمیگیره و انگار یه لایه توی‌بینی هس ک باز میشه از هم .سوال من اینه ک تا چ مدت اینطوریه! ایا بخیه های غیرجذبی نوک‌بینیم باعث این مشکله؟و چ تاثیری داره این بخیه ها چون دکتر گفته تا ۱ سال باید باشن بخیه ها ، ایا باگذشت این مدت از جراحی خندیدن تاثیر منفی روی فرم بینی داره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

احتمالا غضروفی که بین غضروفهای نوک بینی شما قرار داده اند که نوک بینی افت نکند، یک مقدار بلند است و در بافت لب فرو میرود و مقع خندیدن درد میگیرد. این چیز مهمی نیست و به مرور زمان بدن شما با آن کنار می آید و این مشکلات برطرف میشود. الان بعد از گذشت این مدت خندیدن تاثیر منفی روی بینی شما ندارد. به هر حال این مشکل نیاز به هیچ اقدامی ندارد و خود به خود برطرف میشود.


 
پرسش ۵۱۱۱
سلام و خدا قوت آقای دکتر عزیز من ۴ ماه پیش عمل داشتم که بینیم گوشتی هست. نتیجه عمل من رو تو عکس ملاحظه بفرمایید.که قسمت راست بینیم و سمت چپ برآمدگی دارم.دکترم دیگه ماساژ نمیده و میگه ورم نیست باید سوهان کشیده بشه.خواستم نظر شما رو بدونم که ۱. آیا نیاز به سوهان هست؟و بهترین زمان برای سوهان کی هست؟ ۲.امکان رشد بعد از اصلاح هست؟ ۳. داخل بینی تیغه من خیلی بد فرمه( با بی نظمی بخیه خورده بود) که میگن بخیه میزنن خوب میشه .آیا میشه؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.چون ضعف بدنی که دارم اجازه نمیده مجدد بیهوش بشم 😔اگه نتیجه داره انجام بدم. یک دنیا سپاس از صبر شما🙏
پاسخ دکتر حسنانی:

بله با سوهان کشیدن یا تراش دوباره ی آن ناحیه ی استخوانی موافق هستم. برای انجام این کار اجازه دهید حداقل یکسال بعد از عمل اقدام کنید. به نظر میرسدکه قسمتهای دریچه های بینی در یک سوم میانی بینی به تقویت غضروفی نیاز دارد. البته در این مورد باید دکتر خودتان تصمیم بگیرند. برای ترمیم حداقل باید یکسال صبر کنید.


 
پرسش ۵۰۹۷
من تقریبا ۱.۵ ماه پیش عمل ترمیم داشتم. بعد از برداشتن قالب، متوجه شدم در سمت راست بینی ام، قسمت بالای پره بینی، یک برجستگی تقریبا به اندازه یک عدس یا کمی بزرگتر هست که کلا سبب ورم سمت راست بینی ام شده و کاملا مشخصه، مخصوصا از سه رخ. دکترم چک کرد و گفت این تیغه بینی ات هست که کمی بیرون زدگی داره، چون تیغه بینی ام رو از داخل بینی وقتی به سمت چپ فشار داد، این بیرون زدگی محو شد. گفت ماساژ بدم و اگر رفع نشد شاید بشه در مطب با بخیه ای درستش کنه، ماساژ که هیچ فایده ای نداشت و بار بعدی که رفتم گفت حساس نباش و ولش کن. این مساله خیلی داره آزارم میده. چون دو بار هم عمل کردم واقعا دیگه توانایی عمل سوم رو ندارم. آقای دکتر شما رو به خدا بگین چه راهی برای رفعش هست؟؟؟ آیا میشه در مطب درستش کرد؟ من چیکار کنم؟؟؟ لازم به ذکر هست که این برجستگی توی لمس سفت و غضروفی هست، اما بعد از کمی ماساژ نرم تر میشه و به داخل میره اما بعد از قطع ماساژ ظرف چند دقیقه بر می گرده ممنونم از توجهتون آقای دکتر. من خیلب دوست داشتم با شما عمل کنم اما متاسفانه هزینه اش رو نتونستم تامین کنم. خواستم حضوری بابت ویزیت بیام که منشی شما گفتن که افرادی مثل من رو که تازه عمل کردن ویزیت نمی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

در حال حاضر به جز ماساژ دادن کار دیگری نمیشود انجام داد. فعلا این کار را انجا دهید و با دکتر خود مشورت کنید. بعد از یکسال اگر همچنان این مسئله وجود داشت باید فکری کرد. فعلا کار خاصی به جز همان ماساژ دادن نمیتوان انجام داد.


 
پرسش ۵۰۹۰
من ۲ماه و نیم پیش بینی مو به روش بسته عمل کردم..خدارو شکر مشکل تنفسی ندارم ولی احساس میکنم یکم سرش رفته بالا یا اینکه ارتفاع بینیم بلند شده ..از داخل هم بخیه خورده..خواستم بدونم اگر بخیه ی بینیم رو بگیرم بعد از۶ماه امکانش هست که بینیم بیاد پایین؟؟ آخه بعضی ها میگن که تو روش بسته بینی زیاد افت نمیکنه!
پاسخ دکتر حسنانی:

تفاوت روشهای باز و بسته فقط در برشی است که زیر بینی ایجاد میشود و از نظر تکنیک های جراحی تفاوتی باهم ندارند. اگر از تکنیک هایی استفاده کرده باشند که نوک بینی را به تیغه ی وسط بینی فیکس کرده باشند احتمال پایین آمدن آن کم است ولی اگر از آن تکنیک ها استفاده نکرده باشند و از تکنیک هایی مانند پیوند زدن غضروف به نوک بینی استفاده کرده باشند، در اینصورت احتما افت وجود دارد. به بخیه ی بینی خود نباید دست بزنید ئ باید از پزشک خود مشورت بگیرید که شرح عمل را میدانند و ایشان باید تصمیم بگیرند که این کار را انجام دهند یا نه.


 
پرسش ۵۰۶۳
من دختری ۲۲ساله هستم ک ایلام زندگی میکنم وهمینجا ۱۸روزه که بینیمو جراحی رینوپلاستی کردم دیروز ک خاستم چسپشو عوض کنم متاسفانه بینیم کاملا کجه وکامل کج بودنش معلومه خیلی ناراحت ونگرانم اخه تا هفتمین روزبعدازعمل بینیم خیلی کوچیکتر بود وکج نبود ویه طرف پره بینیم ک بخیه خورده خیلی ورم داره نسبت ب اون طرف خواهش میکنم توروخدا اگرتونستین جواب بدین خیلی نگرانم چون دیگه درتوانم نیست برم ترمیم
پاسخ دکتر حسنانی:

الان برای قضاوت زود است. شما حداقل باید سه ماه صبرکنید، اگر بعد از سه ماه هنوز این مشکلات را داشتید، میتوان گفت که به ترمیم نیاز دارید یا نه. فعلا بینی ورم دارد و ممکن است یک طرف بیشتر ورم داشته باشد و یک طرف کمتر ورم داشته باشد. حداقل سه ماه صبر کنید. بعدا حتی اگر نیاز به ترمیم هم باشد زودتر از یک سال امکان پذیر نیست و حداقل باید یکسال برای ترمیم صبر کنید.


 
پرسش ۵۰۶۲
من سال ۹۵ بینیمو عمل کردم دوباره خرداد امسال پیش یه دکتر دیگه ترمیمی عمل کردم تو عمل دوم یکم پوستم پاره شد و دکتر بخیه زده الان جای بخیش تورفتگی ایجاد شده دکتر گفت با لیزر تورفتگی پر میشه ی دکتر دیگه رفتم گفت باید ژل تزریق بشه نظره شما چیه؟اصلا درست میشه؟
nose 5062  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بهترین کار این است که زیر قسمت فرو رفته ی پوست شما یک مقدار Fascia (فاشیا) پیوند زده شود. Fascia یک قسمتی از بافت هم بند است که از زیر پوست پشت گوش شما برداشته میشود. یک بافت نرم که از پشت گوش برداشته میشود و زیر این محل پیوند زده میشود. البته بهتر است که حداقل یکسال بعد از عمل دوم شما باشد.اگر تمایل به انجام این کار ندارید، میتوانید از تزریق ژل استفاده کنید. ژل به صورت موقت آن محل را پر میکند. البته ژل همیشه خطر خودش را دارد. خطر ژل عفونت یا از بین بردن پوست آن محل است. این عوارض همیشه جزو عوارض ژل است و یک مقدار خطرناک است وعلاوه بر اینها به صورت دائم نیست و موقتی میباشد.


 
پرسش ۵۰۵۱
من دوهفته پیش عمل کردم و الان در کنار سوراخ های بینیم قرمز شده و ورم کرده و ی جاهاییش عین گوشت اضافه شده
nose 5051  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اینها التهاب محل بخیه هستند و معمولا به طور خود به خود خوب می شوند و جای نگرانی نیست و خود به خود برطرف می شوند.


 
پرسش ۵۰۴۱
آقاي دکتر حسناني چنتا سوال از خدمتتون داشتم ممنون ميشم اگر پاسخ بديد من دماغم هم مشکل انحراف داشت به دليل شکستگي هم به نظر خودم يه مقدار بزرگ بود به همين خاطر عمل جراحي کردم الان پنجمين روزه عملمه و خواستم بدونم در عمل باز اين قسمت وسط سوراخاي بيني رو بخيه نميزنن يا مال من اينجوريه احساس خوبي ندارم نسبت بهش بنظرم خوب بهم نچسبيده چون اطرافم يه مقدار شلوغه بعضي اتفاقا يا حرفا باعث ميشه خنده م بگيره وسعي ميکنم خودمو کنترل کنم اين خنده يا لبخند هاي که به سرعت سعي ميکنم جمعش کنم مشلکي برام پيش مياره يا نه؟ امروز مجبور شدم يه موتور رو چن متر جا بجا کنم اين کارم عوارضي داشته يا نه چون خودم حس کردم يه مقدار سرم درد گرفت
پاسخ دکتر حسنانی:

ورزش شدید یا بلند کردن شی سنگین در ماه اول توصیه نمیشود و بهتر است این کارها انجام نشود ولی معمولا هم مشکلی پیش نمی آید و برای عمل شما در دراز مدت مشکلی پیش نمی آید ولی به هر حال ترجیحا بهتر است این کار را انجام ندهید و ممکن است موجب ایجاد ورم و خونریزی شود و مشکلاتی برای شما ایجاد کند. بخیه های زیر بینی هم مسئله ای ندارد و خودش جوش می خورد.


 
پرسش ۵۰۳۶
من دوهفتست عمل بيني کردم براي بار دوم بينيم سربالا و خوکي شده فقط کارم شده گريه و شديدا افسرده شدم بخاطره ناراحتي قلبي که دارم اجازه يک بيهوشي دگرو اصلا دگ ندارم ميخواستم يدونم ايا با بيحسي ميشه کمي نوک بينيمو پايين اورد؟ البته من يک هفتست به نوک بينيم چسب ميزنم و کمي پايين امده ولي اصلا راضي نيستم و بخاطره محل زندگيم و خانواده اي که دارم اصلا نميتونم بااين بيني بيرون برم اگه ميشه راهنماييم کنيد ميتونم عکس هم بفرستم که قبل يه هفته چجوري بود و الان بعد چسب چطور شده فقط ميخوام کمي نوک بينيم بياد پايين ولي نميتونم بازم بيهوش بشم چون تو يک سال دوبار عمل بيني کردمو بيهوش شدم دکتر گفته توان بيهوشي دگه ايرو ندارم
پاسخ دکتر حسنانی:

این مورد را باید از دکتر خودتان سوال کنید چون به تکنیک مورد استفاده در جراحی شما بستگی دارد، اگر غضروفها را کوتاه کرده باشند نمی توان کاری برای آنها انجام داد ولی اگر نوک بینی توسط بخیه به سمت بالا کشیده شود ،می توان بخیه ها را باز کرد.
به هر حال به تکنیک عمل جراحی بستگی دارد و در این حال نمی توان قضاوت کرد، معمولا باید یکسال صبر کرد و بعد از یکسال جراحی ترمیمی انجام دهید. نمی توان بعد از دو یا سه هفته کاری انجام داد و ممکن است منجر به آسیب بیشتر بینی شما شود.


 
پرسش ۵۰۲۸
سلام آقاي حسناني خسته نباشيد...ببخشيد من ? روز پيش عمل بيني داشتم...دو روز پيش گچ رو برداشتم...داخل سوارخ بيني سمت راستم احساس کردم که يه چيز اضافه هست بعد از تميز کردن فهميدم يک نخ بخيه هستش و خودم به اشتباه کمي کشيدمش...چون نميدونستم نخه اول....همين سوراخم داخلش راهش بسته تره يعني ديواره ها کيپ ترند
پاسخ دکتر حسنانی:

آن ها نخ های بخیه جذبی اند که خود به خود ازبین می روند، اینکه می فرمایید آن ها را کشیده اید، مشکلی ایجاد نمی کند، اگر جراحی کامل انجام شده باشد، کشیدن نخ جراحی مشکلی ایجاد نمی کند و جای نگرانی ندارد.


 
پرسش ۴۹۷۹
ببخشيد من با سوراخ هاي بينيم فقط مشكل دارم چون بزرگن ديگه با هيچ جاي بنيم مشكل ندارم بعد خوندم كه امكانش هست بدون جراحي و با بي حسي اين مشكل رو رفع كرد ولي نوشته بودين واسه پوستاي سبزه جاي بخيه ميمونه ميخواستم بدونم يعني هيچ كاري نميشه كرد كه جاي بخيه نمونه؟ و اينكه اگه مثلا من سوراخ هاي بينيم رو كوچيك كنم هيچ تغيري توي نوك بينيم ايجاد نميشه؟؟ و اينكه من بينيم عمل نشده براي بيني هايي كه عمل نشده هم ميشه اين كار رو انجام داد؟
پاسخ دکتر حسنانی:

ببینید تغییر دادن هر قسمت از اجزای بینی بر روی سایر قسمتهای بینی هم تاثیر میگذارد. مثلا اگر ما سوراخهای بینی شما را کوچک کنیم، ممکن است این سوراخهایی که کوچک شده با سایر اجزای بینی تناسب نداشته باشد و بینی زیبایی خودش را از دست بدهد. به همین علت اینکه شما فکر میکنید ما تنها یک قسمت بینی را بتوانیم عمل کنیم و به قسمتها دیگر دست نزنیم، معمولا کسی انجام این را نمی‌پذیرد. یعنی اگر بخواهیم پره‌های بینی را کوچک کنیم باید همزمان سایز نوک بینی را متناسب با آن اصلاح کنیم یا اگر ایرادات دیگری وجود دارد اصلاح کنیم. گاهی ممکن است سوراخهای بینی را کوچک کنیم و هیج مشکلی پیش نیاید، اما همیشه باید امادگی این را داشته باشید که اگر سوراخها کوچک شد و با سایر اجزا تناسب نداشت بقیه اجزای بینی نیز جراحی شود و مشکل برطرف شود. به همین دلیل من معمولا بیماری را نمی‌پذیرم که میخواهد تنها سوراخهای بینی را کوچک کند. زیرا منظورشان یا این است که به اجزای دیگر بینی دست نزنید و یا گاهی منظورشان این است که من هزینه را تنها برای این پخش پرداخت میکنم. اگر سوراخ را کوچک کنیم و با بقیه اجزای بینی تناسب نداشته باشید گرفتار می‌شویم. نه اجازه داریم به بقیه اجزا دست بزنیم نه مریض میخواهد هزینه چنین کاری را پرداخت کند. و بعد ممکن است ما را مورد مواخذه قرار دهد که چرا به بینی دست زدید، مگر وظیفه شما بوده این کار را انجام دهید. بهمین دلیل من این مساله را نمیپذیرم. اگر قرار به جراحی باشد در زمان جراحی تصمیم میگیریم که سوراخها کوچک شوند یا خیر. این مورد که فرمودید چه کنید جای بخیه باقی نماند، جای بخیه به پوست افراد بستگی دارد. پوستهایی که تیره‌تر هستند و ضخامت بیشتری دارند معمولا جای بخیه باقی میماند. هر کاری هم انجام شود جای بخیه می‌ماند. بهترین کار این است که آن قسمت باز نشود تا بخیه نزنیم مگر اینکه مجبور باشیم. اگر هم مجبور باشیم جایی را باز میکنیم که خطای دید داشته باشد. یعنی زمانی که بقیه افراد نگاه کنند متوجه محل بخیه نشوند و با سایر چین های صورت محل بخیه اشتباه شود.


 
پرسش ۴۹۵۵
من العان ۸ماهه بینیمو عمل کردم اما بینی گوشتی با پوست ضخیم داشتم و دوبار نوک.بینیم کورتون تزریق کردم بعد از دوماه دوطرف نوک بینیم فرو.رفتگی ایجاد شد ک.دکترم گفت چون نوک بینیتو کوجیک کردم این تو رفتگیها جای بخیهای نوک غضروفته از داخل الان اینا بنظر شما جاشون میره یانه تواین عکس گودی اطراف نوک کاملا مشخصه اتفاقا پیش دکتر ا... عمل کردم بینیمو و میگفتن ک دوست صمیمی شماهستن
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر فرورفتگی‌های قبل از تزریق کورتون وجود نداشتند و بعد از تزریق ایجاد شدند، به مرور زمان پر میشود و جای آن کمرنگ‌تر میشود. اما اگر قبل از تزریق کورتون وجود داشتند به علت ساختار و فرم بینی است. مثلا بعد از یک سال و نیم اگر بهبود پیدا نکرد میشود با استفاده از غضروفهای پیوندی ترمیم کرد. در این مورد باید با پزشک خود مشورت کنید که چه کاری بهتر است انجام دهید.


 
پرسش ۴۹۴۲
آقای دکتر عمل بینی بسته بهتره یا باز
پاسخ دکتر حسنانی:

عمل بسته یعنی اینکه تمام برشها داخل بینی داده میشود و عمل باز یعنی برش کوچکی زیر قسمت وسط بینی که کلوملا نام دارد داده میشود. بستگی به جراح دارد که بسته انجام میدهد یا باز. نتیجه معمولا بسته به مهارت جراح دارد. در روش باز چون دید جراح بهتر است احتمال خطا هم کمتر است. اما ورم دیرتر بهبود پیدا کرده و مقداری جای بخیه باقی می‌ماند. در روش بسته ورم زودتر بهبود پیدا میکند اما چون دید جراح کمتر است، احتمال خطا بالاتر است. بطور کلی 80 درصد جراحان ترجیح میدهند به روش باز و 20 درصد روش بسته را برای عمل ترجیح میدهند. نمیشود گفت کدام بهتر است. بستگی به ترجیح جراح دارد که با کدام روش راحت‍تر هست و بیشتر کار کرده.


 
پرسش ۴۹۲۸
ببخشید؛بنده ۵ ماهه که بینیم رو عمل کردم از هفته اول متوجه ورم پشت لب شدم بعد از گذشت ۵ ماه هنوز ورم پشت لبم به خصوص قسمتی که نزدیک به سوراخهای بینی هست؛هنوز وجود داره؛به طوری که اصلا بدون ماسک نمیتونم بیرون برم و انگار زنبور گزیدگی پشت لب دارم؛مشکل دومم اینکه بعد از گذشت ۵ ماه سوراخهای بینیم خیلی بازه و دکترم گفتن حداکثر مقداری که میتونستم واستون پره ها رو جمع کردم اما خیلی بازه هنوز؛میشه قبل از یک سال دوباره بدون بی هوشی یکم پره ها رو جمع کرد؟
پاسخ دکتر حسنانی:


اگر فقط قصد دارید پره‌های بینی را کوچک کنید و ضروری باشد، این کار را می‌شود قبل از یک سال انجام داد. اما اگر کاری غیر از کوچک کردن پره‌ها باشد مثلا اگر بخواهید ترمیم دیگری بر روی بینی انجام دهید بهتر است صبر کنید یک سال به پایان برسد و همه اقدامات را باهم انجام دهید. اما اگر بحث کوچک کردن پره‌ها باشد، بله امکانپذیر است. برخی از تکنیکها از زیر لب وارد می‌شوند، بینی را از اسکلت صورت جدا میکنند، و سپس با تکنیک بخیه زدن پره‌های بینی را کوچک میکنند، بطوریکه برش پیدا نباشد. زیرا برش‌ها داخلی هستند. در آن صورت ممکن است ورم لب ادامه یابد. اما اگر از زیر لب برشی زده نشده باشد، معمولا ورم پشت لب بعید است. البته این تکنیکها خیلی شایع نیستند و معمولا استفاده نمیشوند. خیلی عجیب است که هنوز احساس میکنید پشت لبتان ورم دارد. این ورم معمولا کمتر از دو الی سه هفته طول می‌کشد. راه دیگر این است که برای بینی‌های نژاد افغان یا چینی یا دیگر نژادهای آسیاسی، از پروتز استفاده شود. پروتز همان غضروف مصنوعی است که بجای غضروف دنده یا گوش استفاده می‌شود. نتایج درازمدت خوبی دارد اما احتمال عفونت یا بیرون زدگی از پوست وجود دارد. بهمین علت بیشتر ترجیح میدهیم از دنده خود فرد استفاده کنیم.


 
پرسش ۴۸۸۵

شونزده روزه عمل كردم يه زخم قلمبه سمت چپ بيني دارم

nose 4885  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سه هفته بعد از عمل می توانید با خیال راحت فین کنید و داخل بینی را شستشو دهید زیر سه هفته بهتر است محتاط باشید چون فین کردن ممکن است باعث پاره کردن مخاط و بخیه ها شود و ممکن است بینی تان خونریزی کند و آسیب ببیند. زیر سه هفته باید مدارا کنید و فقط از قطره ها و اسپری ها استفاده کنید اگر با سرم شستشو می دهید محتاطانه این کار را انجام دهید اینکه می فرمایید یک سمت بینی گرفته است علت های متعددی می تواند داشته باشد. هفت هشت علت می تواند داشته باشد که تفکیک آنها با معاینه امکان پذیر است. اما به هر حال در حال حاضر اقدام خاصی نیست. شما فعلا همان شستشوی بینی را انجام دهید، بعد از دو سه ماه دوباره از پزشکتان بخواهید که داخل بینی را معاینه کند و تشخیص دهد که چه مشکلی وجود دارد.


 
پرسش ۴۸۷۲

دو سال پيش عمل كردم، سوراخ هاي بينيمو دوست ندارم

nose 4872  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

برای کوچک کردن سوراخ های بینی نیاز به جراحی است. این نوع جراحی با بی حسی موضعی قابل انجام است ولی با بخیه کوچک نمی شود. نتیجه ماندگار نخواهیم داشت با استفاده از بخیه، به صورت موقت می توان پره ها را تا حدی جمع کرد. اما در درازمدت باقی نمی ماند و برمی گردد. اگر بخواهیم نتایج آن در درازمدت باقی بماند به جراحی سرپایی نیاز دارد که پره های بینی از بغل بینی برش داده می شود و پره ها کوچک می شود.


 
پرسش ۴۸۶۹

در انتخاب پزشك اشتباه كردم!

با سلام و احترام دکتر بنده ده سال پیش بینیم جراحی کردم وسه سال پیش وسوسه شدم برای ترمیم اقدام کنم بینی من از وسط کمی فرو رفته بود و از کنار هم کمی فرورفتگی داشت متاسفانه در انتخاب پزشک اشتباه کردم و با وجودی که پره های بینی من مشکل نداشت اما پزشک متاسفانه دست زد و بسیار کوچک کرد بخصوص یکی از پره هارو و کلی جای بخیه به جا گذاشتن و گفتن بیا درستش کنم یکسال بعد و من باز اشتباه کردم رفتم اونها که درست نشد هیچ کلوملا هم به داخل کشید اینبار حدود دو سال بعد منو نزد استادشون به قول خودشون بردن ولی ایشان هم کاری نکردن فقط تنفس منو خراب کردن و روی یکی از پره های من پوست اسیب دید به خاطر سلیکونی که گذاشتن میدونم احتمالش زیاده که شما هم جواب کنید منو اما عاجزانه از شما میخوام نظرتونو بگین بینی من شبیه ترمیمی خانم ارزوست تو گالری شما از نظر تنفسی خیلی مشکل دارم منت میذارید جواب بدین از نظر هزینه مشکلی ندارم و حتی چند برابر حاضرم پرداخت کنم تا مشکلم حل بشه
پاسخ دکتر حسنانی:

اینطور که می فرمایید بینی شما خیلی آسیب دیده و احتمال اینکه جراحی شما را قبول نکنم زیاد است البته برای اظهارنظر دقیق باید به صورت حضوری معاینه شوید تا ببینیم آیا می توان کاری برایش کرد یا خیر. اما با توجه به شرح حالی که دادید اگر بخواهیم کاری بکنیم باید از دنده شما غضروف برداریم مقداری هم غضروف از پشت گوشتان برداریم با کمک بافت های پیوندی غضروفی و پوست تا حدودی بتوانیم بینی را ترمیم کنیم ولی اینکه آیا من اینکار را بپذیرم یا خیر در معاینه حضوری مشخص می شود. بنابراین فعلاً اظهارنظر نمی کنم تا شما را از نزدیک ملاقات کنم


 
پرسش ۴۸۵۸

كجي بينيم بعد از برداشتن اسپيلينت داخلي بيني

جناب آقای دکتر من سیزده روز است که عمل زیبایی بینی به روش بسته انجام دادم و به مدت ده روز ازتلق لوله ای در بینی من استفاده شد من از خدمت جنابعالی دو سوال دارم سوال اول : در روز دهم بعد از اینکه تلق را از بینی من خارج کردند متوجه یک برجستگی گوشتی نسبتا بزرگ از داخل روی تیغه بینی سمت چپم شدم و کاملا محسوس می باشد و دو روز بعد در داخل بینی سمت راست نیز برجستگی کوچکی شبیه به آن ایجاد شد که هیچگونه تغییری در اندازه آنها صورت نگرفته است (من ظاهرا یک انحراف بسیار کم به سمت راست داشته ام که طبق گفته پزشکم برطرف شده) لطفا راهنمایی بفرمائید که دلیل این برچستگی چیست؟ سوال دوم: من در روز هشتم جهت باز کردن آتل و در روز دهم جهت خارج کردن تلق به مطب مراجعه نمودم که در این دو روز بینی کاملا صاف داشتم ولی در روز دوازدهم هنگام تعویض چسب (اولین بار بعد از درآوردن تلق) متوجه شدم نوک بینی به سمت راست خیلی کج شده است (کاملا محسوس)آقای دکتر آیا امکان دارد بینی از ابتدا کج بوده و به خاطر وجود تلق بینی صاف نشان داده می شده؟ آیا امکان دارد یک بینی ابتدا صاف باشدد و بدون هیچ گونه ضربه ای خود بخود کج شود؟ از بابت زمانی که جهت پاسخگویی می گذارید بی نهایت سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:

در این مورد پزشک خودتان باید جواب دهد. زیرا ایشان خودشان جراحی کرده اند و بهتر می دانند چه اتفاقی می افتد. حالت های مختلفی وجود دارد که می توان گفت بینی که قبلاً صاف بوده بعد از عمل کج شده باشد. شایع ترین حالت آن است که برای حالت دادن و بالا بردن نوک بینی از تکنیک وصل کردن نوک بینی با بخیه به تیغه وسط بینی استفاده شده باشد. اگر تیغه بینی قبل از عمل، کج بوده باشد و بعد از بینی صاف نشده باشد وقتی نوک بینی به تیغه وسط بینی فیکس می شود کجی تیغه وسط به نوک بینی منتقل می شود و به نظر می رسد بعد از عمل، نوک بینی کج شده این شایعترین حالت است. علت های دیگری هم وجود دارد که خیلی از آنها قابل اصلاح است. گاهی با یک ماساژ ساده پزشکتان در مطب می تواند مشکل را حل کند. بهرحال برای بررسی علت دقیق آن باید به پزشک خودتان مراجعه کنید.


 
پرسش ۴۸۵۴

بعد از عمل الان دو سه روزه قوز بينيم شديداً قرمزه

سلام آقای دکتر خسته نباشین. من 20سالمه و 9ماه پیش بینیمو عمل کردم. بینی من گوشتی و قوز دار بود ولی چون هنوزم بعد عملم بزرگ بود و زیر بینیم انگار افتاده بود دوباره عمل کردم. الان دو هفته ای هست که ترمیم زدم ولی الان دو سه روزه قسمت قوز بینیم قرمز شدیده قوز بینیم کااملا اومده بالا. قشنگ از نیم رخ مشخصه زده بالا دوباره و کلا از بعد عملم هنوزم اون افتادگی زیر بینیم هستش. من دکترم گفتن از داخل بخیه زدن که بره بالا،چرا هنوز نرفته؟ چقدر زمان میبره؟ باید برای قوز بینیم و افتادگیم نگران باشم یا نرماله؟ ممنونم ازتون.
پاسخ دکتر حسنانی:

اول اینکه باید عکس شما را ببینم تا اظهارنظر دقیق بکنم. دوم اینکه هنوز برای قضاوت زود است چون بینی شما هنوز ورم دارد باید حداقل سه ماه بگذرد تا بتوان در مورد آن نظر داد. عمل های ترمیمی گاهی به طور صد در صد رضایت بیمار را تأمین نمی کند و ممکن است اشکالاتی باقی بماند اگر ایرادات جزئی و قابل چشم پوشی است، توصیه می شود خیلی سخت نگیرید و با ایرادهای جزئی کنار بیایید.


 
پرسش ۴۸۵۲

عمل كردم و داخل بينيم يه چيزي بيرون زده

سلام آقای دکتر. من ٣ ماهه بینی أم رو عمل کردم الان داخل بینی ام تبعه وسط سمت چپ چیزی بیرون زده که احساس خارش و هنگام خندیدن حس سوزش میکنم . من الان سفر هم هستم میشه راهنمایی بفرمایید چکار کنم
پاسخ دکتر حسنانی:

اینها معمولاً نخ بخیه های جذبی هستند که هنوز جذب نشده اند و گره شان باقی مانده است و فردی که داخل بینی را دستکاری می کند آنها را کشف می کند و موقع لمس آنها، احساس درد و سوزش می کند بهرحال چیز مهمی نیست باید به پزشکتان مراجعه کنید معمولاً آن را قیچی می کنند و مشکل برطرف می شود.


 
پرسش ۴۸۵۰

به دكترم گفتم پره ها رو از بيرون كوچيك كنه اما اينكار را نكرد

سلام دکتر وققتون بخیر . میخواستم بپرسم که آیا کوچک کردن پره ی بینی از داخل سایز پره ها رو کوچک میکنه یا فقط سوراخ بینی کوچک میشه ؟ من عمل کردم اما با اینکه به دکتر گفتم که پره هام رو از بیرون کوچک کنه دکتر اینکار را انجام ندادن و فقط از داخل بینیم رو کوچک کردن که درواقع من تغییری توی سایز پره های بینیم حس نمیکنم و فقط سوارخ بینیم کوچک شده و به دلیل باریک شدن بالای بینیم پره هام نامتناسب با صورت و کل بینیم هست .من چندوقت بعد عمل میتونم برای فقط کوچک کردن پره هام از بیرون اقدام کنم ؟ خیلی ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:

کوچک کردن پره های بینی دو جزء دارد. جزء اول همانطور که شما اشاره کردید برش از داخل داده می شود این باعث می شود پهنای پره ها کم شود. جزء دوم آن است که پره خودش بزرگ است و باید کوچک شود. در این صورت برش باید به سمت کنار هم آورده شود. مشکل آنست که وقتی برش در کنار پره بینی می آید ممکن است جای آن بماند و کمی آزاردهنده باشد به همین علت اغلب جراحان از اینکه برش را به سمت کنار پره بینی بیاورند اکراه دارند مخصوصاً اگر پوست بینی ضخیم باشد زیرا پوست ضخیم کمی جای بخیه را بیشتر نشان می دهد. قانونش این است که اگر بخواهیم ساختمان خود پره را کوچک کنیم باید برش را به سمت کنار پره بینی هم بیاوریم ولی اگر بخواهیم فقط پهنای دو پره بینی را از هم کم کنیم برش از داخل کفایت می کند.


 
پرسش ۴۸۱۵

علت بخيه زير بيني تا روي لب در عمل بيني

nose 4815  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در بعضی از موارد که پایه بینی کوتاه است و به اصطلاح تخصصی تر کلوملا یا خط وسط بینی کوتاه باشد و بخواهیم نوک بینی را بلند کنیم ممکن است بخیه زیر بینی تا نوک لب گسترش پیدا کند. حالت بعدی آن است که گاهی همزمان با جراحی زیبایی بینی لیفت لب هم انجام شده است.دقیقاً نمی دانم چه کاری برای شما انجام شده است بر اساس کاری که انجام شده می توان نظر داد که این بخیه برای چیست


 
پرسش ۴۷۵۶
nose 4756  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
برای کوچک کردن نوک بینی راه های مختلفی وجود دارد یکی آنکه غضروف های خود بینی تراشیده و کوچک می شود و دیگر آنکه غضروف های نوک بینی توسط بخیه جمع می شود و کوچکتر می شود البته آن بخیه ها زیر پوست هستند و بنابراین نه دیده می شوند و نه لمس می شوند این روش جزء تکنیک های جراحی می باشد.


 
پرسش ۴۷۴۶
nose 4746  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
بیهوشی های امروزی معمولاً خطر ندارد قبل از عمل بررسی می کنند اگر مشکلی وجود داشته باشد اصلاً فرد را بیهوش نمی کنند اگر هم مشکلی نداشته باشد معمولاً مشکلی پیش نمی آید در رابطه با لیزر که فرمودید، لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد. اگر بدن فردی به گونه ای باشد که جای بخیه شدید می ماند روش جراحی بسته را برایشان پیشنهاد می کنم.


 
پرسش ۴۷۴۱
سلام وقت بخیر...ببخشید آقای دکتر علت بخیه ی زیر بینی تا روی لب در عمل زیبایی بینی چی میتونه باشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
بینی از آن قسمتی که باز می شود ناحیه کولوملا نام دارد وقتی زیر بینی را نگاه می کنیم بینی دو پره دارد و یک تیغه وسط آن قسمتی که وسط بینی قرار می گیرد را کولوملا می نامند یک برش کوچک روی آن ناحیه می خورد و پوست از آنجا از روی اسکلت بینی بلند می شود بعد دوباره آنجا بخیه می شود و دوباره جای آن ترمیم می شود خلاصه اینکه آن برش روی لب نمی آید فقط روی آن قسمت تیغه وسط که از زیر بینی نگاه می کنیم برش می خورد


 
پرسش ۴۷۲۳
nose 4723  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
بوی بدی که بعد از جراحی گاهی احساس می شود به خاطر راه ارتباطی است که بین پوشش مخاطی داخل بینی و پوست زیر بینی ایجاد شده یعنی مثلاً در اثر بخیه هایی که در حین جراحی زده شده یا در اثر برش هایی که در حین جراحی داده شده راهی بین محفظه داخل بینی و بافت های زیر پوست بینی باز شده. این باعث می شود که عفونت از داخل بینی به زیر پوست بینی منتقل شود و بو بگیرد. بهترین راه درمان این مشکل، شستشوی مکرر بینی با استفاده از سرم فیزیولوژی یا آب نمک که با همان غلظت سرم فیزیولوژی ساخته شده است. اگر این کار را مرتب انجام دهید این مشکل معمولاً به صورت خود به خود کنترل می شود و از بین می رود. اگر خیلی مقاوم باشد و از بین نرود در این صورت باید جراحی مجدد شود یا حداقل یک بازبینی مجدد با آندوسکوپ بشود تا بفهمیم کجا چنین مشکلی به وجود آمده است. اگر با آندوسکوپ تشخیص ندهیم که مشکل از کجا بوده باید دوباره بینی باز شود تا ببینیم مشکل از کجا ایجاد شده است ولی معمولاً با شستشوی مکرر داخل بینی بوی بد داخل بینی از بین می رود و نیازی به اقدام جراحی نیست و باید صبر و حوصله کنید. گاهی آنتی بیوتیک نیز مفید است استفاده از آنتی بیوتیک باعث می شود که این بو زودتر کنترل شود مخصوصاً اگر عفونت واقعی ایجاد شده باشد. قرمزی و التهاب ایجاد شده باشد یا ترشح چرکی از قسمتی از ساختار بینی ایجاد شده باشد در آن صورت آنتی بیوتیک کمک می کند ولی اگر عفونت واضح نباشد بیشتر همان شستشوی بینی توصیه می شود.


 
پرسش ۴۷۱۹
سلام بعد از ٢سال برای از بین بردن جای بعضی از بخیه ها چه پمادی توصیه میکنید؟
پاسخ دکتر حسنانی:
پمادها بعد از حدود سه الی شش ماه اثر چندانی روی جای بخیه ندارد. حداکثر شش ماه شاید تأثیرداشته باشد. تأثیر پمادها بیشتر در همان یکی دو ماه اول است. بعد از دو سال، کارهایی مثل لیزر یا لایه برداری از پوست یا جراحی مجدد جای بخیه و اقداماتی از این دست کمک می کند. بعد از دو سال، پماد دیگر تأثیر چندانی ندارد.


 
پرسش ۴۷۱۶
سلام . برای پیوند غصروف گوش دقیقا کجا رو بخیه میزنند ؟ امکان داره که پوست سر شکافته بشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
معمولاً پشت لاله گوش بخیه می خورد و جای بخیه هم دیده نمی شود. معمولاً تظاهر آنچنانی ندارد.


 
پرسش ۴۷۰۵
بنده روز شنبه بخیه هامو کشیدم روز چهارشنبه که میخواستم چسب رو تعویض کنم متوجه شدن روی تیغه وسط کنار حفره بینیم یک بخیه گره دار باقی مونده که همون روز برام کشیدن...محل بخیه کاملا قرمز شده و یکم حس میکنم یه حالت جوش مانند اون قسمت به وجود اومده و یکم میپره! میخواستم بدونم احتمال عفونت وجود داره؟ چه کار میتونم برای مداواش انجام بدم...اگر عفونت باشه ممکنه به قسمت های داخلی تر نفوذ کنه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
داخل بینی، مخصوصاً تیغه وسط بینی چون خون رسانی خیلی خوبی دارد معمولاً عفونت نمی کند یعنی اگر مثلاً بخیه ای هم آنجا جا بماند معمولاً عفونت نمی کند. اینکه بخیه را کشیده اند و یک قسمتی از آن جا مانده است، احتمال اینکه بخواهد مشکلی پیش بیاورد خیلی خیلی کم است و معمولاً جای نگرانی نیست.


 
پرسش ۴۷۰۴
من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر از داخل نوک بینی شما ، چیزی بیرون زده که قبلاً احساسش نمی کردید، ولی درد و عفونت ندارد و مشکل ترشحات چرکی ندارد، معمولاً باعث مشکلی نمی شود و اصلاً ربطی به این مسأله ندارد که عنوان می کنید که بینی تان را از دست می دهید! بینی گوشتی که پوست ضخیم دارد، ممکن است نتیجه زیادی از جراحی نگیرد. مشکل شما آن است که عمل کرده اید ولی نتیجه ای که می خواستید را نگرفتید ولی اینکه بینی تان را از دست بدهید یا مشکلی در آینده پیش بیاید، خیر چنین چیزی نیست. کلاً بینی هایی که پوست ضخیم و غضروف ضعیف دارند بهتر است که جراحی نشوند چون ممکن است تغییر خاصی نکند و مریض راضی نباشد.


 
پرسش ۴۷۰۳
آقای دکتر دختر من یک سالشه بر اثر زمین خوردن بالای بینی و زیر ابروش شکافت عمل شد و بخیه زدن برای کشیدن بخیه بخیه کامل خارج نشد و مقداری زیر پوست مانده آیا این خطرناک است ؟! لطفا من را راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
بخیه ای که زیر پوست مانده است خطرناک نیست ولی اگر درآورده بشود بهتر است، چون بهرحال می تواند کانون عفونت باشد و اگر از بخیه های غیرقابل جذب باشد ممکن است در آینده، کنار آن بخیه، عفونت کند اما معمولاً مشکلی پیش نمی آید.


 
پرسش ۴۶۸۳
nose 4683  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
کلوئید همان اسکار است که هایپرتروفی شده است. اگر بخواهیم به زبان ساده تر بگوییم جای بخیه ای است که گوشت اضافه آورده است و گوشت اضافه در آن ناحیه رشد کرده و بزرگ شده است.این گوشت اضافه که روی جای بخیه رشد می کند و بزرگ می شود را کلوئید می گویند. فردی که بدنش کلوئید ساز است و می خواهد جراحی بینی انجام دهد باید بداند که معمولاً در ناحیه بینی کلوئید تشکیل نمی شود بعبارت دیگر احتمال خیلی کمی دارد که روی جای بخیه بینی کلوئید تشکیل بشود یا زخم های برجسته تشکیل بشود. احتمال ایجاد زخم های فرورفته بیشتر است. اگر کسی در مورد جای بخیه نگرانی زیادی داشته باشد می تواند عمل کلوز یا بسته انجام دهد که در آن هیچگونه برشی روی بینی وجود ندارد. البته در عمل باز هم برشی که وجود دارد زیر بینی است و بسیار کوچک می باشد و همانطور که عرض شد بینی معمولاً کلوئیدساز نیست و جای نگرانی در این رابطه وجود ندارد.


 
پرسش ۴۶۷۸
با سلام.من حدود یک ماه پیش عمل زیبایی انجام دادم.چند روزه که بخیه داخل بینی سمت چپ درد میکنه وهمینطور بوی بدی داخل بینیم حس میکنم.وقتی نفس عمیق میکشم بوی بدی رو حس میکنم.ایا بخیه ها عفونتکردن؟میتوانم ان ها را بکشم؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
بوی بد داخل بینی بعد از جراحی علت های مختلفی دارد. شایع ترینش آن است که یک ارتباطی بین فضای داخلی بینی و فضای زیر پوست بینی ایجاد شده که اینها معمولاً در اثر وجود بخیه های غیرقابل جذب ایجاد می شوند که این بخیه های غیرقابل جذب محلی برای عبور میکروب می شود بطوری که از داخل بینی به زیر پوست انتقال می یابند اینها معمولاً به صورت خود به خود خوب می شوند ولی شستشوی مکرر داخل بینی و مصرف آنتی بیوتیک ها می توان این بوی بد را برطرف نمود البته در جراحی بیشتر از بخیه های قابل جذب بهتر است استفاده شود چرا که بعد از مدتی جذب می شوند، از بین می روند و دیگر بخیه ای باقی نمی ماند که بخواهد مشکل را ایجاد کند اما برخی جراحان هنوز اعتقاد دارند که بخیه های غیرقابل جذب بهتر هستند مانع از افتادگی بینی می شوند و برای مدت طولانی تری باقی می مانند. جراحانی که نخ های غیرقابل جذب استفاده می کنند با این مشکل بیشتر روبرو هستند ولی خب الان مشخص شده که واقعاً تفاوت چندانی بین بخیه های قابل جذب و غیرقابل جذب در ماندگاری نتیجه جراحی وجود ندارد. بخاطر همین من خودم بیشتر بخیه های قابل جذب را استفاده می کنم بهرحال درمان اصلی اش شستشوی مکرر داخل بینی، فین کردن بعد از شستشو و گاهی استفاده از آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر بعد از گذشت شش ماه یا یکسال این مشکل برطرف نشد، ممکن است نیاز به اقدام جراحی هم باشد.


 
پرسش ۴۶۷۰
سلام دکتر از اینکه وقت میذارید برای پاسخ گویی ازتون متشکرم. من ۲۶ روز پیش عمل جراحی بسته بینی داشتم ۴ روز بعد از جراحی برای کشیدن تامپون ها به دکترم مراجعه کردم بعد از کشیدن تامپون برای جلوگیری از خونریزی احتمالی داخل بینیم پنبه گذاشت و منشی دکتر گف پنبه هارو درنیار م بعد از یه هفته برای برداشتن گچ بینیم به دکترم مراجعه کردم در طول این زمان پنبه ها سفت و خشک شده بودن و وقتی دکترم میخواست پنبه ها رو بکشه بخیه ی جذبی سوراخ سمت راستم به پنبه چسبیده بود و کشیده شد ینی حدود ۱۱ روز بعد از عمل و الان ۲۶ روز از عملم گذشته ولی پره های من تا به تا هستن و بهتر نشدن و سوراخی که بخیه ش کشیده شده بزرگتر به نظر میرسه این نا متقارنی از روبرو هم مشخصه و میتونه به خاطر کشیدن اشتباهی بخیه باشه؟ جراحی بسته میتونه باعث تا به تا شدن پره ها بشه؟یا امیدوار باشم که ورمه؟ ممنون میشم جوابمو بدین با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
کشیدن بخیه معمولاً باعث غیرقرینه شدن سوراخ های بینی نمی شود تنظیم سایز سوراخ های بینی در هنگام جراحی (سر عمل) انجام می شود ولی قبل از سه تا چهار ماه پس از عمل جراحی نمی توان در این مورد قضاوت کرد چون بعد از سه الی چهار ماه قرینه تر می شود.


 
پرسش ۴۶۵۹
با عرض سلام و خسته نباشید من ٢٠ سالم هس و خارج از ایران زندگی میکنم ٨ روز هستش که بینی رو رینوپلاستی انجام دادم و روی بینی من ٣ بخیه خارجی وجود داره که بعد از ١ هفته معمولا باید کشیده شه اما من بدلیل یک سری مسائل رفت و آمد نمیتونم برم مطب و بخیه رو بکشم اما هفته دیگه جمعه (میشه ١٤روز بعد از عمل) وقت با دکترم دارم واس گچ بینی میخواستم ببینم مشکلی نداره که بخیه رو هم همون روز بکشم؟ این بخیه ایجاد مشکل نمیکنه؟ ممنون میشم پاسخ بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
بخیه و گچ هر دو بهتر است یک هفته بعد از عمل برداشته شود ولی خوب اگر یکی دو هفته به درازا بیانجامد و دیرتر انجام شود، معمولاً مشکل مهمی پیش نمی آید. ممکن است جای بخیه ها باقی بماند و این هم حتمی نیست. بهرحال بعد از 7 روز، هرچه زودتر کشیده شود بهتر است اما نکشیدن آن، مشکل مهمی ایجاد نمی کند.





وقتى فاصله پره هاى بينى در نماى روبرو بيشتر از فاصله دو چشم باشد به كوچك كردن پره هاى بينى نياز مى شود . برش لازم براى كوچك كردن پره هاى بينى از كناره هاى پره داده مى شود . دو نظر در مورد محل برش وجود دارد . نظر گروه اول پزشكان اين است كه برش دقيقا در محل اتصال پره به صورت داده شود تا جاى بخيه در محل اتصال پره به صورت بيفتد و درون شيار محو شود . اشكال اين روش اين است كه ممكن است كمى زيبايى انحناى پره را از بين ببرد و پره بينى با صورت در امتداد هم به نظر برسند . روش دوم اين است كه برش يك تا دو ميلى متر بالا تر از محل اتصال بينى به صورت داده شود تا زيبايى انحناى پره نسبت به صورت حفظ شود . اشكال اين روش هم اين است كه در بينى هاى داراى پوست سبزه جاى بخيه ممكن است آشكار باشد . بعضى پزشكان هم براى اين كه در دام بخيه نيفتند اصلا به پره ها دست نمى زنند كه در اين صورت هم اگر پره بينى بزرگ باشد اين بزرگى همچنان بعد از عمل به وضوح آشكار است .

A post shared by جراحی بینی دکتر حسنانی (@dr.hosnani) on

8

کوچک کردن پره هایی بینی: وقتى فاصله پره هاى بينى در نماى روبرو بيشتر از فاصله دو چشم باشد به كوچك كردن پره هاى بينى نياز مى شود . برش لازم براى كوچك كردن پره هاى بينى از كناره هاى پره داده مى شود . دو نظر در مورد محل برش وجود دارد . نظر گروه اول پزشكان اين است كه برش دقيقا در محل اتصال پره به صورت داده شود تا جاى بخيه در محل اتصال پره به صورت بيفتد و درون شيار محو شود . اشكال اين روش اين است كه ممكن است كمى زيبايى انحناى پره را از بين ببرد و پره بينى با صورت در امتداد هم به نظر برسند . روش دوم اين است كه برش يك تا دو ميلى متر بالا تر از محل اتصال بينى به صورت داده شود تا زيبايى انحناى پره نسبت به صورت حفظ شود . اشكال اين روش هم اين است كه در بينى هاى داراى پوست سبزه جاى بخيه ممكن است آشكار باشد . بعضى پزشكان هم براى اين كه در دام بخيه نيفتند اصلا به پره ها دست نمى زنند كه در اين صورت هم اگر پره بينى بزرگ باشد اين بزرگى همچنان بعد از عمل به وضوح آشكار است. برش های جراحی بینی، بخیه های بینی


9

جراحی بینی گوشتی :چنانکه قبلا ذکر شده استفاده از غضروف مصنوعی یا غضروف دنده یا غضروف گوش می تواند به بهبود نتایج در بینی گوشتی منجر شود.غضروف مصنوعی ماندگار است و از بین نمی رود ولی احتمال کم ایجاد عفونت یا بیرون زدن از پوست برای آن وجود دارد.غضروف گوش ماندگار است و احتمال عفونت و عارضه دار شدن برای آن وجود ندارد،تاثیری هم روی ظاهر یا عملکرد گوش ندارد.اشکال غضروف گوش این است که ضعیف است و توانایی نقش ستون برای نوک بینی را ندارد.غضروف دنده مانگار،قوی و بدون عارضه است ولی اشکال آن وجود یک خط بخیه در زیر پستان است،چنانکه ملاحظه می شود هر یک از غضروف های مورد اشاره، مشکلات خاص خود را دارند.




 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد بخیه های بینی

 
پرسش ۵۳۲۴
من دوهفتس بینیم عمل شده و هنوز طلق تو بینیم هست متاسفانه روز قبل من یه لحظه خواستم جلو خندمو بگیرم یکدفه به بینیم خیلی فشار اومد مثل یک فین کردن که با فشار زیاد بیاد خیلی نگران شدم احساس میکنم پره بینی سمت چپ بزرگ تر شده، تنفس رو کم و بیش دارم حالا طلق تو بینی اجازه نمیده، موقع شستشو با سرم دیگه آب بینی خارج نمیشه فقط اب سرنگ میزنه بیرون یا به سوراخ بینی سمت راست میزنم آب میره از بینی سمت چپ خارج میشه بدون هیچ بیرون اومدن چیزی بنظرون امکان داره بخیه داخل باز شده باشه یا به بافتی فشار اومد باشه یا سوراخی به وجود اومده باشه توی بینی؟ اگه مشکلی به وجوداومده باشه باید من یبار دیگه عمل کنم؟درد خونریزی هیچی هم ندارم
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۳۰۱
سلام وقت بخیر من روی لالهی گوشم دراثر سوراخ کردن گوشواره کلویید ایجاد شده و تا الان به فاصله یک سال دو مرتبه جراحی شده ایا این ضایعه میتونه روی جراحی بینی من تاثیری داشته باشه،؟؟؟ منظورم اینه که ممکنه جای بخیه روی صورتم بمونه و گوشت اضافه ایحاد کنه و اینکه من شهرستان هستم امکانش هست که فقط برای روز عمل بیام تهران؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۲۸۷
سلام آقایه دکتر خسته نباشید.آقایه دکتر من 5 سال پیش دماغمو شهرستان عمل کردم.دماغم گوشتی بود..متاسفانه دماغم به سمت راست کجه و جایه بخیه ها در همون سمت راستمم به شدت معلومه .زیر ذماغمم از سوراخ های دماغم تا نوک بینیم دو خط افتاده که قبلا پیش دکتر خودم بردم زمانی که چند ماه بود عمل کرده بودم غضروف زد و گفت خوب میشه ولی نشد.آقایه دکتر وقتی بحث دماغ میشه من به شدت استرس میگیرم چون خیلی اذیت شدم ولی خجالت میکشم هرکی میگه چرا دماغت بده چرا کجه چرا جایه بخیه هات معلومه.آیا میشه همه این عیب ها برطرف شه اگه دوباره دماغمو عمل کنید؟مرسی از این همه شکیباییتون
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۲۶۸
من ۳ ماهه بینیمو عمل کردم ولی هنوز داخل بینی ام و نگاه میکنم نخ بخیه داره و هنوز نه جذب شده نه افتاده طبیعییه؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بخیه های جذبی تا شش ماه نیز می مانند ولی جای نگرانی ندارد و خود به خود از بین می روند.


 
پرسش ۵۲۶۴
سلام دکتر.خوب هستین؟ببخشید که مزاحم شدم سایتتونو تو اینترنت پیدا کردم. خیلی خوشحال میشم اگه جواب بدین چون واقعا حالم بده و ناراحتم. راستش من 36 روز پیش بینیمو عمل کردم و اصلا راضی نیستم و فکرم بی نهایت درگیر شده. دکتر من کناره های پره های بینیمو برش نزده و اصلا بخیه نخورده، دکترم گفته از داخل برش خورده ولی پره های بینیم خیلی بزرگه و پره هام گرده و اصلا تناسب با بینیم نداره. میخوام بپرسم که پره هام گرد و بزرگ میمونه یا کوچیک تر میشه؟ حتما باید یک سال بگذره تا باز عمل کنم؟شما ترمیمی انجام میدین؟ ممنونم دکتر
پاسخ دکتر حسنانی:

پره ها به مرور زمان خیلی کوچک تر می شوند، حتما باید یک سال صبر کنید و بعد از آن اگر پره ها آن اندازه ای که دوست داشتید نبودند، می توانید با پزشک خود مشورت کنید که این کار را انجام دهید یا خیر. فعلا اصلا دنبال این کار نباشید.


 
پرسش ۵۲۵۶
سلام آقای دکتر خسته نباشید حدود۴۰روزه عمل کرده ام به دلیل مشغله کاری مجبورم در پتروشیمی ماهشهر اهواز کار کنم که جای بخیه ها نمایان و بینی کمی بزرگتر شده اما عفونتی وجودندارد به نظر شما چیکار کنم آیا روی نتیجه بینی موثر است؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۲۵۱
سلام جناب دکتر. وقت شما بخیر . بنده بینیمو سه ماهه در مشهد عمل کردم و از لحاظ تنفسی با... خیلی راضیم. فقط دو سوال داشتم که ممنون میشم جواب بدین، مساله این هست که نوک بینیم کمی به سمت راست کجه، و پزشکم اوایل به من ماساژ توصیه کردن و خودشون هم دوبار در مطب بینی من را ماساژ محکم دادن،ولی الان میگن به دلیل اینه که وسط ابروت با وسط خط لبت موازی هستن کجه!؟، ایا واقعا راهی نیست که حل بشه؟؟از همون اول بینیم و کلا حتی پایین صوزت و لبم به این سمت کج بود که البته اونا تقریبا حل شد(اخه من همزمان جنیو پلاستی هم انجام دادم) و دیگه اینکه بالای پره بینی سمت چپم یک توده کوچک هست وقتی دست میزنم متورمه و احساس میکنم باعث شده پره بینی سمت چپ به بالا کشیده بشه، این چی هست؟اگه غضروف باشه سرپایی قابل حله؟ اقای دکتر خیلی ممنون میشم جوابمو بدین چون من شهرستان ساکنم و فعلا به پزشکم دسترسی ندارم ،و نظر شما خیلی برام مهمه، پرسیدم شاید بتونم اقدامی انجام بدم و ببخشید یک سوال دیگه اینکه بینی من هم از قسمت پره ها و هم پایین تیغه میانی برش خورده، و اثری از بخیه ها نیست، ولی حالت خط برش خصوصا در قسمت داخلی پره ها(از نمای روبه رو) مشخصه، ایا نیاز به استفاده از کرم خاصی هست، یا با گذشت زمان خودش حل میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

افرادی که صورتشان غیر قرینه است، طوری که به نظر می رسد در چانه یا لب نیز انحراف دارند، در این افراد ممکن است بعد از عمل به نظر برسد که بینی کج است و کامل صاف نشده است، درحالی که ممکن است بینی آنقدر هم کج نباشد و غیرقرینگی صورت است که این حس را القا می کند. اگر مشکل خیلی زیاد نیست و توجه اطرافیان را جلب نمی کند، به آن توجه نکنید و مسئله مهمی نیست؛ ولی اگر توجه اطرافیان را نیز جلب می کند یعنی اغلب افراد به شما می گویند که بینی شما کج است، باید یک سال صبر کنید و بعد از آن می توان درموردش تصمیم گرفت که آیا نیاز به اقدام خاصی دارد یا خیر. در حال حاضر کاری نمی توان انجام داد.


 
پرسش ۵۲۴۹
باسلام وخسته نباشید.اقای دکترحسنانی ی سوال داشتم.من 29سالمه،3ساله قبل عمل پلک انجام دادم امااصلاراضی نبودم جای اسکارش خیلی مونده بودجوری ک انگارپشت پلکم سوخته،دوباره برای ترمیم رفتم الان بعد3سال بازهم جاش مونده ودکترم گفتن ک جنس پوستم خوب نیست،خواستم بپرسم ک اگربینیموبخوام عمل بکنم ایاامکانش هست ک جاش بمونه ؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

پیشنهاد بنده به شما این است که جراحی بینی خود را به روش بسته انجام دهید، در این روش هیچ جای بخیه ای نیز وجود ندارد تا درمورد آن نگران باشید.


 
پرسش ۵۲۲۶
سلام اقای دکتر من بینیم رو عمل نیمه فانتزی کردم خواستم بدونم زاویه هایی که باید رعایت میشد شده یا نه هم از رخ و نیمرخ عکس میدم ...ممنون میشم بهم بگین و خواستم بدونم چرا قسمت نوک بینیم ک غضروفه سمت چپ بر امده تر از سمت راسته ایا انحراف شدیدم سمت چپ بود و صاف شد میتونه تاثیر این باشه و اینکه ی مشکلی هست این بند میان بین دوتا سوراخ حس میکنم یکم کج شده ایا میتونه باعث کجی کل بینی بشه داخلش صافه موردی نیس فقط همون قسمتی ک بخیه خورده کج شده که عکسم براتون میفرستم و بگین ایا اینا بیشتر میشه یا خوب میشه ...الان ۴۵ روز عمل کردم و اینکه سوراخای بینیم متقارن نیس و حس میکنم خیلی کوچیک شده سوراخای بینی نظر شما چیه باید چیکار کنم ایا اون قسمته تیغه ی بینی ک زیر بند بین دوسوراخ هست هنوز ورمه ینی؟ و همینطور ی فرو رفتگی قسمت نوک بینی سمت راست ایجاد شده روز اول اینطور نبود و فک کنم بار اول منشی دکتر چسب و محکم زدن اینطور شد و همینطور پره های ی طرف حمع تره یور باز تر درسته ... ایا میتونم این مشکلات رو بعد از ۶ ماه حل کنم و اینکه سرپایی یا باید باز عین عمل اولیه انجام بشه لطفا کمکم کنین ممنون میشم. من منتظر جوابتون میمونم یچیز دیگه دکتر من صدام هنوز بعد از ۴۵ روز تو دماغی کمی بیشتر در قسمتی ک بخوام بلند حرف بزنم و بخونم نشون میده کلی نسبت ب روزای اول بهتر شده ینی تا ماه های اینده با کاهش ورم توی بینی خوب میشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در تصویر ارسالی که فرستاده اید، جراحی خوبی برای شما انجام شده است، اینکه ایرادات به این ظریفی از بینی خودتان می گیرید و توقع دارید که پزشکتان آن ها را درست کند، اصلا منطقی نیست. اینکه می فرمایید آیا تمام زوایا رعایت شده است، قرار نیست که جراحی شما صد در صد برابر با استانداردهای زیبایی باشد، همین که توانسته اند چهره شما را بهتر کنند و فرم زیباتری به بینی شما بدهند، یعنی جراحی موفقیت آمیز بوده است. گرفتن اشکالات ریز و توقع برای جراحی دوباره، منطقی نیست و اگر بنده به جای پزشک شما باشم، جراحی دوباره شما را قبول نمی کنم. عمل ترمیمی درصورتی انجام می گیرد که بینی، یک ایراد فاحش داشته باشد، مثل ایراد زیبایی یا تنفسی مهمی که نیاز به برطرف شدن داشته باشد. گرفتن ایرادهای میلیمتری و قرینه نبودن جزئی یا برجستگی مختصر در تصاویر شما دیده نمی شود و به نظر می- رسد که جراحی خوبی برای شما انجام شده است. از نظر بنده با همین نتیجه کنار بیایید و ادمه ندهید، البته نظر بنده براساس تصاویر شماست، شاید از نزدیک نظر دیگری داشته باشم. توصیه هایی که عرض شد، توصیه هایی کلی است که همه باید بعد از عمل رعایت کنند، ممکن است ایراداتی وجود داشته باشد که باید با ایرادات کوچک کنار بیایید.


 
پرسش ۵۱۹۵
دکتر بنده دو سال پیش عمل بینی انجام دادم که قسمت پل بینی بنده ی مقدار زیادی ازش برداشت شده بود (که اصطلاحا شما بهش میگید بینی زین اسبی ) و عمل ترمیمی انجام دادم بعد از عمل با کماله تعجب دیدم رویه بینی بنده برش داده شده فک میکنم دوتا برش باشه و درش ی بخیه ریز هست این موضوع برای پیوند غضروف طبیعیه ؟ و ی سوال هم داشتم درمورده چسب بینی که آیا باید محکم زده بشه یا نیاز به هیچ گونه فشاری نیست برای کاهش ورم
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر منظور شما برش های خیلی ریز میلیمتری است که در کنار استخوان بینی داده می شود، طبیعی است و جای آن نیز نمی ماند. اگر منظورتان چیز دیگری است باید عکس ارسال کنید تا بررسی شود کدام برش منظورتان است. درمورد چسب بینی نیز، چسب نباید محکم زده شود، باید خیلی آرام روی پوست بخوابانید و از هرگونه فشار دادن چسب روی بینی، خودداری کنید.


 
پرسش ۵۱۶۸
من بینیمو عمل کردم دوهفته اس امروز ی مقدار راه رفتم واس خرید جای بخیه ام ورم کرده خوب میشه؟ خیلی درد دارم
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۵۱۶۵
سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم شدم من بینیم گوشتی میخوام عمل کنم رو بینیم روزنه هست میخواستم بدونم با کشیدن پوست اون روزنه ها بدتر نمیشن؟و اینکه نوک دماغمم دو روزنه داره ممکن ک با کشیدن پوست اون دوتا روزنه بریده بشه یا بره قسمت بخیه ک مشخص نباشن؟من این واقعا مشکل برگی برام ممنون میشم اگ جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی:

در جراحی زیبایی بینی، تمام مراحل جراحی زیر پوست انجام می شود؛ یعنی از زیر پوست، اسکلت بینی تغییر حالت داده می شود؛ مثلا غوز آن برداشته می شود، کوچکتر می شود یا نوک بینی بالاتر داده می شود. هرکاری که انجام می گیرد در زیر پوست است. بنابراین عوارضی که روی پوست وجود دارند، همچنان بعد از عمل باقی می مانند و تغییر شکلی پیدا نمی کنند. در کل، عوارض پوستی مثل خال پوست یا هر ضایعه ای که روی پوست وجود دارد، بعد از گذشت شش ماه از عمل بینی، باید به متخصص پوست مراجعه گردد تا آن عارضه پوستی را برطرف کنند.


 
پرسش ۵۱۶۳
با سلام من حدود ۴ هفته هست که عمل کرده ام و الان خارش در روی بینی داخل بینی و کناره ها زیاد شده می خواستم بدانم این عادی هست یا نه ببخشید عمل داشته ام و در محل بخیه ها جوش زده این عاده ای هست
پاسخ دکتر حسنانی:

توصیه ام این است که فعلا برای یک مدت چسب نزنید و همچنین اگر از پمادهای ضدبخیه استفاده می کنید، فعلا استفاده نکنید. تنها روزانه بینی خود را با آب و صابون شستشو دهید تا این مشکل خودبه خود برطرف گردد.


 
پرسش ۵۱۶۱
سلام دکتر شبتون بخیر...ممکنه بخیه ی داخل که روی ستون بینی هست آبسه کنه؟اگه آبسه کنه خوب میشه؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در هر حال احتمالش هست، ولی احتمال آن کم است، چنانچه آبسه کند نیز درمان آن آسان است. آبسه تخلیه می شود و آنتی بیوتیک تجویز می شود که براحتی درمان می شود و جای نگرانی ندارد.


 
پرسش ۵۱۴۵
من برای دومین بار جراحی بینی داشتم دکترهام متفاوت بود الان دقیقا ۱۶۳ روز هست ک جراحی کردم اما هنوزم نمیتونم بعضی کلمات رو درست تلفظ‌کنم لب بالایی سفته انگار و وقتی ک فشار میارم لبمو تکون بدم بینیم درد میگیره،حتی موقه خندیدن هنوز مجبورم دوطرف لپم رو بگیرم چون شدیدا دردمیگیره و انگار یه لایه توی‌بینی هس ک باز میشه از هم .سوال من اینه ک تا چ مدت اینطوریه! ایا بخیه های غیرجذبی نوک‌بینیم باعث این مشکله؟و چ تاثیری داره این بخیه ها چون دکتر گفته تا ۱ سال باید باشن بخیه ها ، ایا باگذشت این مدت از جراحی خندیدن تاثیر منفی روی فرم بینی داره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

احتمالا غضروفی که بین غضروفهای نوک بینی شما قرار داده اند که نوک بینی افت نکند، یک مقدار بلند است و در بافت لب فرو میرود و مقع خندیدن درد میگیرد. این چیز مهمی نیست و به مرور زمان بدن شما با آن کنار می آید و این مشکلات برطرف میشود. الان بعد از گذشت این مدت خندیدن تاثیر منفی روی بینی شما ندارد. به هر حال این مشکل نیاز به هیچ اقدامی ندارد و خود به خود برطرف میشود.


 
پرسش ۵۱۱۱
سلام و خدا قوت آقای دکتر عزیز من ۴ ماه پیش عمل داشتم که بینیم گوشتی هست. نتیجه عمل من رو تو عکس ملاحظه بفرمایید.که قسمت راست بینیم و سمت چپ برآمدگی دارم.دکترم دیگه ماساژ نمیده و میگه ورم نیست باید سوهان کشیده بشه.خواستم نظر شما رو بدونم که ۱. آیا نیاز به سوهان هست؟و بهترین زمان برای سوهان کی هست؟ ۲.امکان رشد بعد از اصلاح هست؟ ۳. داخل بینی تیغه من خیلی بد فرمه( با بی نظمی بخیه خورده بود) که میگن بخیه میزنن خوب میشه .آیا میشه؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.چون ضعف بدنی که دارم اجازه نمیده مجدد بیهوش بشم 😔اگه نتیجه داره انجام بدم. یک دنیا سپاس از صبر شما🙏
پاسخ دکتر حسنانی:

بله با سوهان کشیدن یا تراش دوباره ی آن ناحیه ی استخوانی موافق هستم. برای انجام این کار اجازه دهید حداقل یکسال بعد از عمل اقدام کنید. به نظر میرسدکه قسمتهای دریچه های بینی در یک سوم میانی بینی به تقویت غضروفی نیاز دارد. البته در این مورد باید دکتر خودتان تصمیم بگیرند. برای ترمیم حداقل باید یکسال صبر کنید.


 
پرسش ۵۰۹۷
من تقریبا ۱.۵ ماه پیش عمل ترمیم داشتم. بعد از برداشتن قالب، متوجه شدم در سمت راست بینی ام، قسمت بالای پره بینی، یک برجستگی تقریبا به اندازه یک عدس یا کمی بزرگتر هست که کلا سبب ورم سمت راست بینی ام شده و کاملا مشخصه، مخصوصا از سه رخ. دکترم چک کرد و گفت این تیغه بینی ات هست که کمی بیرون زدگی داره، چون تیغه بینی ام رو از داخل بینی وقتی به سمت چپ فشار داد، این بیرون زدگی محو شد. گفت ماساژ بدم و اگر رفع نشد شاید بشه در مطب با بخیه ای درستش کنه، ماساژ که هیچ فایده ای نداشت و بار بعدی که رفتم گفت حساس نباش و ولش کن. این مساله خیلی داره آزارم میده. چون دو بار هم عمل کردم واقعا دیگه توانایی عمل سوم رو ندارم. آقای دکتر شما رو به خدا بگین چه راهی برای رفعش هست؟؟؟ آیا میشه در مطب درستش کرد؟ من چیکار کنم؟؟؟ لازم به ذکر هست که این برجستگی توی لمس سفت و غضروفی هست، اما بعد از کمی ماساژ نرم تر میشه و به داخل میره اما بعد از قطع ماساژ ظرف چند دقیقه بر می گرده ممنونم از توجهتون آقای دکتر. من خیلب دوست داشتم با شما عمل کنم اما متاسفانه هزینه اش رو نتونستم تامین کنم. خواستم حضوری بابت ویزیت بیام که منشی شما گفتن که افرادی مثل من رو که تازه عمل کردن ویزیت نمی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:

در حال حاضر به جز ماساژ دادن کار دیگری نمیشود انجام داد. فعلا این کار را انجا دهید و با دکتر خود مشورت کنید. بعد از یکسال اگر همچنان این مسئله وجود داشت باید فکری کرد. فعلا کار خاصی به جز همان ماساژ دادن نمیتوان انجام داد.


 
پرسش ۵۰۹۰
من ۲ماه و نیم پیش بینی مو به روش بسته عمل کردم..خدارو شکر مشکل تنفسی ندارم ولی احساس میکنم یکم سرش رفته بالا یا اینکه ارتفاع بینیم بلند شده ..از داخل هم بخیه خورده..خواستم بدونم اگر بخیه ی بینیم رو بگیرم بعد از۶ماه امکانش هست که بینیم بیاد پایین؟؟ آخه بعضی ها میگن که تو روش بسته بینی زیاد افت نمیکنه!
پاسخ دکتر حسنانی:

تفاوت روشهای باز و بسته فقط در برشی است که زیر بینی ایجاد میشود و از نظر تکنیک های جراحی تفاوتی باهم ندارند. اگر از تکنیک هایی استفاده کرده باشند که نوک بینی را به تیغه ی وسط بینی فیکس کرده باشند احتمال پایین آمدن آن کم است ولی اگر از آن تکنیک ها استفاده نکرده باشند و از تکنیک هایی مانند پیوند زدن غضروف به نوک بینی استفاده کرده باشند، در اینصورت احتما افت وجود دارد. به بخیه ی بینی خود نباید دست بزنید ئ باید از پزشک خود مشورت بگیرید که شرح عمل را میدانند و ایشان باید تصمیم بگیرند که این کار را انجام دهند یا نه.


 
پرسش ۵۰۶۳
من دختری ۲۲ساله هستم ک ایلام زندگی میکنم وهمینجا ۱۸روزه که بینیمو جراحی رینوپلاستی کردم دیروز ک خاستم چسپشو عوض کنم متاسفانه بینیم کاملا کجه وکامل کج بودنش معلومه خیلی ناراحت ونگرانم اخه تا هفتمین روزبعدازعمل بینیم خیلی کوچیکتر بود وکج نبود ویه طرف پره بینیم ک بخیه خورده خیلی ورم داره نسبت ب اون طرف خواهش میکنم توروخدا اگرتونستین جواب بدین خیلی نگرانم چون دیگه درتوانم نیست برم ترمیم
پاسخ دکتر حسنانی:

الان برای قضاوت زود است. شما حداقل باید سه ماه صبرکنید، اگر بعد از سه ماه هنوز این مشکلات را داشتید، میتوان گفت که به ترمیم نیاز دارید یا نه. فعلا بینی ورم دارد و ممکن است یک طرف بیشتر ورم داشته باشد و یک طرف کمتر ورم داشته باشد. حداقل سه ماه صبر کنید. بعدا حتی اگر نیاز به ترمیم هم باشد زودتر از یک سال امکان پذیر نیست و حداقل باید یکسال برای ترمیم صبر کنید.


 
پرسش ۵۰۶۲
من سال ۹۵ بینیمو عمل کردم دوباره خرداد امسال پیش یه دکتر دیگه ترمیمی عمل کردم تو عمل دوم یکم پوستم پاره شد و دکتر بخیه زده الان جای بخیش تورفتگی ایجاد شده دکتر گفت با لیزر تورفتگی پر میشه ی دکتر دیگه رفتم گفت باید ژل تزریق بشه نظره شما چیه؟اصلا درست میشه؟
nose 5062  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بهترین کار این است که زیر قسمت فرو رفته ی پوست شما یک مقدار Fascia (فاشیا) پیوند زده شود. Fascia یک قسمتی از بافت هم بند است که از زیر پوست پشت گوش شما برداشته میشود. یک بافت نرم که از پشت گوش برداشته میشود و زیر این محل پیوند زده میشود. البته بهتر است که حداقل یکسال بعد از عمل دوم شما باشد.اگر تمایل به انجام این کار ندارید، میتوانید از تزریق ژل استفاده کنید. ژل به صورت موقت آن محل را پر میکند. البته ژل همیشه خطر خودش را دارد. خطر ژل عفونت یا از بین بردن پوست آن محل است. این عوارض همیشه جزو عوارض ژل است و یک مقدار خطرناک است وعلاوه بر اینها به صورت دائم نیست و موقتی میباشد.


 
پرسش ۵۰۵۱
من دوهفته پیش عمل کردم و الان در کنار سوراخ های بینیم قرمز شده و ورم کرده و ی جاهاییش عین گوشت اضافه شده
nose 5051  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اینها التهاب محل بخیه هستند و معمولا به طور خود به خود خوب می شوند و جای نگرانی نیست و خود به خود برطرف می شوند.


 
پرسش ۵۰۴۱
آقاي دکتر حسناني چنتا سوال از خدمتتون داشتم ممنون ميشم اگر پاسخ بديد من دماغم هم مشکل انحراف داشت به دليل شکستگي هم به نظر خودم يه مقدار بزرگ بود به همين خاطر عمل جراحي کردم الان پنجمين روزه عملمه و خواستم بدونم در عمل باز اين قسمت وسط سوراخاي بيني رو بخيه نميزنن يا مال من اينجوريه احساس خوبي ندارم نسبت بهش بنظرم خوب بهم نچسبيده چون اطرافم يه مقدار شلوغه بعضي اتفاقا يا حرفا باعث ميشه خنده م بگيره وسعي ميکنم خودمو کنترل کنم اين خنده يا لبخند هاي که به سرعت سعي ميکنم جمعش کنم مشلکي برام پيش مياره يا نه؟ امروز مجبور شدم يه موتور رو چن متر جا بجا کنم اين کارم عوارضي داشته يا نه چون خودم حس کردم يه مقدار سرم درد گرفت
پاسخ دکتر حسنانی:

ورزش شدید یا بلند کردن شی سنگین در ماه اول توصیه نمیشود و بهتر است این کارها انجام نشود ولی معمولا هم مشکلی پیش نمی آید و برای عمل شما در دراز مدت مشکلی پیش نمی آید ولی به هر حال ترجیحا بهتر است این کار را انجام ندهید و ممکن است موجب ایجاد ورم و خونریزی شود و مشکلاتی برای شما ایجاد کند. بخیه های زیر بینی هم مسئله ای ندارد و خودش جوش می خورد.


 
پرسش ۵۰۳۶
من دوهفتست عمل بيني کردم براي بار دوم بينيم سربالا و خوکي شده فقط کارم شده گريه و شديدا افسرده شدم بخاطره ناراحتي قلبي که دارم اجازه يک بيهوشي دگرو اصلا دگ ندارم ميخواستم يدونم ايا با بيحسي ميشه کمي نوک بينيمو پايين اورد؟ البته من يک هفتست به نوک بينيم چسب ميزنم و کمي پايين امده ولي اصلا راضي نيستم و بخاطره محل زندگيم و خانواده اي که دارم اصلا نميتونم بااين بيني بيرون برم اگه ميشه راهنماييم کنيد ميتونم عکس هم بفرستم که قبل يه هفته چجوري بود و الان بعد چسب چطور شده فقط ميخوام کمي نوک بينيم بياد پايين ولي نميتونم بازم بيهوش بشم چون تو يک سال دوبار عمل بيني کردمو بيهوش شدم دکتر گفته توان بيهوشي دگه ايرو ندارم
پاسخ دکتر حسنانی:

این مورد را باید از دکتر خودتان سوال کنید چون به تکنیک مورد استفاده در جراحی شما بستگی دارد، اگر غضروفها را کوتاه کرده باشند نمی توان کاری برای آنها انجام داد ولی اگر نوک بینی توسط بخیه به سمت بالا کشیده شود ،می توان بخیه ها را باز کرد.
به هر حال به تکنیک عمل جراحی بستگی دارد و در این حال نمی توان قضاوت کرد، معمولا باید یکسال صبر کرد و بعد از یکسال جراحی ترمیمی انجام دهید. نمی توان بعد از دو یا سه هفته کاری انجام داد و ممکن است منجر به آسیب بیشتر بینی شما شود.


 
پرسش ۵۰۲۸
سلام آقاي حسناني خسته نباشيد...ببخشيد من ? روز پيش عمل بيني داشتم...دو روز پيش گچ رو برداشتم...داخل سوارخ بيني سمت راستم احساس کردم که يه چيز اضافه هست بعد از تميز کردن فهميدم يک نخ بخيه هستش و خودم به اشتباه کمي کشيدمش...چون نميدونستم نخه اول....همين سوراخم داخلش راهش بسته تره يعني ديواره ها کيپ ترند
پاسخ دکتر حسنانی:

آن ها نخ های بخیه جذبی اند که خود به خود ازبین می روند، اینکه می فرمایید آن ها را کشیده اید، مشکلی ایجاد نمی کند، اگر جراحی کامل انجام شده باشد، کشیدن نخ جراحی مشکلی ایجاد نمی کند و جای نگرانی ندارد.


 
پرسش ۴۹۷۹
ببخشيد من با سوراخ هاي بينيم فقط مشكل دارم چون بزرگن ديگه با هيچ جاي بنيم مشكل ندارم بعد خوندم كه امكانش هست بدون جراحي و با بي حسي اين مشكل رو رفع كرد ولي نوشته بودين واسه پوستاي سبزه جاي بخيه ميمونه ميخواستم بدونم يعني هيچ كاري نميشه كرد كه جاي بخيه نمونه؟ و اينكه اگه مثلا من سوراخ هاي بينيم رو كوچيك كنم هيچ تغيري توي نوك بينيم ايجاد نميشه؟؟ و اينكه من بينيم عمل نشده براي بيني هايي كه عمل نشده هم ميشه اين كار رو انجام داد؟
پاسخ دکتر حسنانی:

ببینید تغییر دادن هر قسمت از اجزای بینی بر روی سایر قسمتهای بینی هم تاثیر میگذارد. مثلا اگر ما سوراخهای بینی شما را کوچک کنیم، ممکن است این سوراخهایی که کوچک شده با سایر اجزای بینی تناسب نداشته باشد و بینی زیبایی خودش را از دست بدهد. به همین علت اینکه شما فکر میکنید ما تنها یک قسمت بینی را بتوانیم عمل کنیم و به قسمتها دیگر دست نزنیم، معمولا کسی انجام این را نمی‌پذیرد. یعنی اگر بخواهیم پره‌های بینی را کوچک کنیم باید همزمان سایز نوک بینی را متناسب با آن اصلاح کنیم یا اگر ایرادات دیگری وجود دارد اصلاح کنیم. گاهی ممکن است سوراخهای بینی را کوچک کنیم و هیج مشکلی پیش نیاید، اما همیشه باید امادگی این را داشته باشید که اگر سوراخها کوچک شد و با سایر اجزا تناسب نداشت بقیه اجزای بینی نیز جراحی شود و مشکل برطرف شود. به همین دلیل من معمولا بیماری را نمی‌پذیرم که میخواهد تنها سوراخهای بینی را کوچک کند. زیرا منظورشان یا این است که به اجزای دیگر بینی دست نزنید و یا گاهی منظورشان این است که من هزینه را تنها برای این پخش پرداخت میکنم. اگر سوراخ را کوچک کنیم و با بقیه اجزای بینی تناسب نداشته باشید گرفتار می‌شویم. نه اجازه داریم به بقیه اجزا دست بزنیم نه مریض میخواهد هزینه چنین کاری را پرداخت کند. و بعد ممکن است ما را مورد مواخذه قرار دهد که چرا به بینی دست زدید، مگر وظیفه شما بوده این کار را انجام دهید. بهمین دلیل من این مساله را نمیپذیرم. اگر قرار به جراحی باشد در زمان جراحی تصمیم میگیریم که سوراخها کوچک شوند یا خیر. این مورد که فرمودید چه کنید جای بخیه باقی نماند، جای بخیه به پوست افراد بستگی دارد. پوستهایی که تیره‌تر هستند و ضخامت بیشتری دارند معمولا جای بخیه باقی میماند. هر کاری هم انجام شود جای بخیه می‌ماند. بهترین کار این است که آن قسمت باز نشود تا بخیه نزنیم مگر اینکه مجبور باشیم. اگر هم مجبور باشیم جایی را باز میکنیم که خطای دید داشته باشد. یعنی زمانی که بقیه افراد نگاه کنند متوجه محل بخیه نشوند و با سایر چین های صورت محل بخیه اشتباه شود.


 
پرسش ۴۹۵۵
من العان ۸ماهه بینیمو عمل کردم اما بینی گوشتی با پوست ضخیم داشتم و دوبار نوک.بینیم کورتون تزریق کردم بعد از دوماه دوطرف نوک بینیم فرو.رفتگی ایجاد شد ک.دکترم گفت چون نوک بینیتو کوجیک کردم این تو رفتگیها جای بخیهای نوک غضروفته از داخل الان اینا بنظر شما جاشون میره یانه تواین عکس گودی اطراف نوک کاملا مشخصه اتفاقا پیش دکتر ا... عمل کردم بینیمو و میگفتن ک دوست صمیمی شماهستن
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر فرورفتگی‌های قبل از تزریق کورتون وجود نداشتند و بعد از تزریق ایجاد شدند، به مرور زمان پر میشود و جای آن کمرنگ‌تر میشود. اما اگر قبل از تزریق کورتون وجود داشتند به علت ساختار و فرم بینی است. مثلا بعد از یک سال و نیم اگر بهبود پیدا نکرد میشود با استفاده از غضروفهای پیوندی ترمیم کرد. در این مورد باید با پزشک خود مشورت کنید که چه کاری بهتر است انجام دهید.


 
پرسش ۴۹۴۲
آقای دکتر عمل بینی بسته بهتره یا باز
پاسخ دکتر حسنانی:

عمل بسته یعنی اینکه تمام برشها داخل بینی داده میشود و عمل باز یعنی برش کوچکی زیر قسمت وسط بینی که کلوملا نام دارد داده میشود. بستگی به جراح دارد که بسته انجام میدهد یا باز. نتیجه معمولا بسته به مهارت جراح دارد. در روش باز چون دید جراح بهتر است احتمال خطا هم کمتر است. اما ورم دیرتر بهبود پیدا کرده و مقداری جای بخیه باقی می‌ماند. در روش بسته ورم زودتر بهبود پیدا میکند اما چون دید جراح کمتر است، احتمال خطا بالاتر است. بطور کلی 80 درصد جراحان ترجیح میدهند به روش باز و 20 درصد روش بسته را برای عمل ترجیح میدهند. نمیشود گفت کدام بهتر است. بستگی به ترجیح جراح دارد که با کدام روش راحت‍تر هست و بیشتر کار کرده.


 
پرسش ۴۹۲۸
ببخشید؛بنده ۵ ماهه که بینیم رو عمل کردم از هفته اول متوجه ورم پشت لب شدم بعد از گذشت ۵ ماه هنوز ورم پشت لبم به خصوص قسمتی که نزدیک به سوراخهای بینی هست؛هنوز وجود داره؛به طوری که اصلا بدون ماسک نمیتونم بیرون برم و انگار زنبور گزیدگی پشت لب دارم؛مشکل دومم اینکه بعد از گذشت ۵ ماه سوراخهای بینیم خیلی بازه و دکترم گفتن حداکثر مقداری که میتونستم واستون پره ها رو جمع کردم اما خیلی بازه هنوز؛میشه قبل از یک سال دوباره بدون بی هوشی یکم پره ها رو جمع کرد؟
پاسخ دکتر حسنانی:


اگر فقط قصد دارید پره‌های بینی را کوچک کنید و ضروری باشد، این کار را می‌شود قبل از یک سال انجام داد. اما اگر کاری غیر از کوچک کردن پره‌ها باشد مثلا اگر بخواهید ترمیم دیگری بر روی بینی انجام دهید بهتر است صبر کنید یک سال به پایان برسد و همه اقدامات را باهم انجام دهید. اما اگر بحث کوچک کردن پره‌ها باشد، بله امکانپذیر است. برخی از تکنیکها از زیر لب وارد می‌شوند، بینی را از اسکلت صورت جدا میکنند، و سپس با تکنیک بخیه زدن پره‌های بینی را کوچک میکنند، بطوریکه برش پیدا نباشد. زیرا برش‌ها داخلی هستند. در آن صورت ممکن است ورم لب ادامه یابد. اما اگر از زیر لب برشی زده نشده باشد، معمولا ورم پشت لب بعید است. البته این تکنیکها خیلی شایع نیستند و معمولا استفاده نمیشوند. خیلی عجیب است که هنوز احساس میکنید پشت لبتان ورم دارد. این ورم معمولا کمتر از دو الی سه هفته طول می‌کشد. راه دیگر این است که برای بینی‌های نژاد افغان یا چینی یا دیگر نژادهای آسیاسی، از پروتز استفاده شود. پروتز همان غضروف مصنوعی است که بجای غضروف دنده یا گوش استفاده می‌شود. نتایج درازمدت خوبی دارد اما احتمال عفونت یا بیرون زدگی از پوست وجود دارد. بهمین علت بیشتر ترجیح میدهیم از دنده خود فرد استفاده کنیم.


 
پرسش ۴۸۸۵

شونزده روزه عمل كردم يه زخم قلمبه سمت چپ بيني دارم

nose 4885  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سه هفته بعد از عمل می توانید با خیال راحت فین کنید و داخل بینی را شستشو دهید زیر سه هفته بهتر است محتاط باشید چون فین کردن ممکن است باعث پاره کردن مخاط و بخیه ها شود و ممکن است بینی تان خونریزی کند و آسیب ببیند. زیر سه هفته باید مدارا کنید و فقط از قطره ها و اسپری ها استفاده کنید اگر با سرم شستشو می دهید محتاطانه این کار را انجام دهید اینکه می فرمایید یک سمت بینی گرفته است علت های متعددی می تواند داشته باشد. هفت هشت علت می تواند داشته باشد که تفکیک آنها با معاینه امکان پذیر است. اما به هر حال در حال حاضر اقدام خاصی نیست. شما فعلا همان شستشوی بینی را انجام دهید، بعد از دو سه ماه دوباره از پزشکتان بخواهید که داخل بینی را معاینه کند و تشخیص دهد که چه مشکلی وجود دارد.


 
پرسش ۴۸۷۲

دو سال پيش عمل كردم، سوراخ هاي بينيمو دوست ندارم

nose 4872  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

برای کوچک کردن سوراخ های بینی نیاز به جراحی است. این نوع جراحی با بی حسی موضعی قابل انجام است ولی با بخیه کوچک نمی شود. نتیجه ماندگار نخواهیم داشت با استفاده از بخیه، به صورت موقت می توان پره ها را تا حدی جمع کرد. اما در درازمدت باقی نمی ماند و برمی گردد. اگر بخواهیم نتایج آن در درازمدت باقی بماند به جراحی سرپایی نیاز دارد که پره های بینی از بغل بینی برش داده می شود و پره ها کوچک می شود.


 
پرسش ۴۸۶۹

در انتخاب پزشك اشتباه كردم!

با سلام و احترام دکتر بنده ده سال پیش بینیم جراحی کردم وسه سال پیش وسوسه شدم برای ترمیم اقدام کنم بینی من از وسط کمی فرو رفته بود و از کنار هم کمی فرورفتگی داشت متاسفانه در انتخاب پزشک اشتباه کردم و با وجودی که پره های بینی من مشکل نداشت اما پزشک متاسفانه دست زد و بسیار کوچک کرد بخصوص یکی از پره هارو و کلی جای بخیه به جا گذاشتن و گفتن بیا درستش کنم یکسال بعد و من باز اشتباه کردم رفتم اونها که درست نشد هیچ کلوملا هم به داخل کشید اینبار حدود دو سال بعد منو نزد استادشون به قول خودشون بردن ولی ایشان هم کاری نکردن فقط تنفس منو خراب کردن و روی یکی از پره های من پوست اسیب دید به خاطر سلیکونی که گذاشتن میدونم احتمالش زیاده که شما هم جواب کنید منو اما عاجزانه از شما میخوام نظرتونو بگین بینی من شبیه ترمیمی خانم ارزوست تو گالری شما از نظر تنفسی خیلی مشکل دارم منت میذارید جواب بدین از نظر هزینه مشکلی ندارم و حتی چند برابر حاضرم پرداخت کنم تا مشکلم حل بشه
پاسخ دکتر حسنانی:

اینطور که می فرمایید بینی شما خیلی آسیب دیده و احتمال اینکه جراحی شما را قبول نکنم زیاد است البته برای اظهارنظر دقیق باید به صورت حضوری معاینه شوید تا ببینیم آیا می توان کاری برایش کرد یا خیر. اما با توجه به شرح حالی که دادید اگر بخواهیم کاری بکنیم باید از دنده شما غضروف برداریم مقداری هم غضروف از پشت گوشتان برداریم با کمک بافت های پیوندی غضروفی و پوست تا حدودی بتوانیم بینی را ترمیم کنیم ولی اینکه آیا من اینکار را بپذیرم یا خیر در معاینه حضوری مشخص می شود. بنابراین فعلاً اظهارنظر نمی کنم تا شما را از نزدیک ملاقات کنم


 
پرسش ۴۸۵۸

كجي بينيم بعد از برداشتن اسپيلينت داخلي بيني

جناب آقای دکتر من سیزده روز است که عمل زیبایی بینی به روش بسته انجام دادم و به مدت ده روز ازتلق لوله ای در بینی من استفاده شد من از خدمت جنابعالی دو سوال دارم سوال اول : در روز دهم بعد از اینکه تلق را از بینی من خارج کردند متوجه یک برجستگی گوشتی نسبتا بزرگ از داخل روی تیغه بینی سمت چپم شدم و کاملا محسوس می باشد و دو روز بعد در داخل بینی سمت راست نیز برجستگی کوچکی شبیه به آن ایجاد شد که هیچگونه تغییری در اندازه آنها صورت نگرفته است (من ظاهرا یک انحراف بسیار کم به سمت راست داشته ام که طبق گفته پزشکم برطرف شده) لطفا راهنمایی بفرمائید که دلیل این برچستگی چیست؟ سوال دوم: من در روز هشتم جهت باز کردن آتل و در روز دهم جهت خارج کردن تلق به مطب مراجعه نمودم که در این دو روز بینی کاملا صاف داشتم ولی در روز دوازدهم هنگام تعویض چسب (اولین بار بعد از درآوردن تلق) متوجه شدم نوک بینی به سمت راست خیلی کج شده است (کاملا محسوس)آقای دکتر آیا امکان دارد بینی از ابتدا کج بوده و به خاطر وجود تلق بینی صاف نشان داده می شده؟ آیا امکان دارد یک بینی ابتدا صاف باشدد و بدون هیچ گونه ضربه ای خود بخود کج شود؟ از بابت زمانی که جهت پاسخگویی می گذارید بی نهایت سپاسگزارم
پاسخ دکتر حسنانی:

در این مورد پزشک خودتان باید جواب دهد. زیرا ایشان خودشان جراحی کرده اند و بهتر می دانند چه اتفاقی می افتد. حالت های مختلفی وجود دارد که می توان گفت بینی که قبلاً صاف بوده بعد از عمل کج شده باشد. شایع ترین حالت آن است که برای حالت دادن و بالا بردن نوک بینی از تکنیک وصل کردن نوک بینی با بخیه به تیغه وسط بینی استفاده شده باشد. اگر تیغه بینی قبل از عمل، کج بوده باشد و بعد از بینی صاف نشده باشد وقتی نوک بینی به تیغه وسط بینی فیکس می شود کجی تیغه وسط به نوک بینی منتقل می شود و به نظر می رسد بعد از عمل، نوک بینی کج شده این شایعترین حالت است. علت های دیگری هم وجود دارد که خیلی از آنها قابل اصلاح است. گاهی با یک ماساژ ساده پزشکتان در مطب می تواند مشکل را حل کند. بهرحال برای بررسی علت دقیق آن باید به پزشک خودتان مراجعه کنید.


 
پرسش ۴۸۵۴

بعد از عمل الان دو سه روزه قوز بينيم شديداً قرمزه

سلام آقای دکتر خسته نباشین. من 20سالمه و 9ماه پیش بینیمو عمل کردم. بینی من گوشتی و قوز دار بود ولی چون هنوزم بعد عملم بزرگ بود و زیر بینیم انگار افتاده بود دوباره عمل کردم. الان دو هفته ای هست که ترمیم زدم ولی الان دو سه روزه قسمت قوز بینیم قرمز شدیده قوز بینیم کااملا اومده بالا. قشنگ از نیم رخ مشخصه زده بالا دوباره و کلا از بعد عملم هنوزم اون افتادگی زیر بینیم هستش. من دکترم گفتن از داخل بخیه زدن که بره بالا،چرا هنوز نرفته؟ چقدر زمان میبره؟ باید برای قوز بینیم و افتادگیم نگران باشم یا نرماله؟ ممنونم ازتون.
پاسخ دکتر حسنانی:

اول اینکه باید عکس شما را ببینم تا اظهارنظر دقیق بکنم. دوم اینکه هنوز برای قضاوت زود است چون بینی شما هنوز ورم دارد باید حداقل سه ماه بگذرد تا بتوان در مورد آن نظر داد. عمل های ترمیمی گاهی به طور صد در صد رضایت بیمار را تأمین نمی کند و ممکن است اشکالاتی باقی بماند اگر ایرادات جزئی و قابل چشم پوشی است، توصیه می شود خیلی سخت نگیرید و با ایرادهای جزئی کنار بیایید.


 
پرسش ۴۸۵۲

عمل كردم و داخل بينيم يه چيزي بيرون زده

سلام آقای دکتر. من ٣ ماهه بینی أم رو عمل کردم الان داخل بینی ام تبعه وسط سمت چپ چیزی بیرون زده که احساس خارش و هنگام خندیدن حس سوزش میکنم . من الان سفر هم هستم میشه راهنمایی بفرمایید چکار کنم
پاسخ دکتر حسنانی:

اینها معمولاً نخ بخیه های جذبی هستند که هنوز جذب نشده اند و گره شان باقی مانده است و فردی که داخل بینی را دستکاری می کند آنها را کشف می کند و موقع لمس آنها، احساس درد و سوزش می کند بهرحال چیز مهمی نیست باید به پزشکتان مراجعه کنید معمولاً آن را قیچی می کنند و مشکل برطرف می شود.


 
پرسش ۴۸۵۰

به دكترم گفتم پره ها رو از بيرون كوچيك كنه اما اينكار را نكرد

سلام دکتر وققتون بخیر . میخواستم بپرسم که آیا کوچک کردن پره ی بینی از داخل سایز پره ها رو کوچک میکنه یا فقط سوراخ بینی کوچک میشه ؟ من عمل کردم اما با اینکه به دکتر گفتم که پره هام رو از بیرون کوچک کنه دکتر اینکار را انجام ندادن و فقط از داخل بینیم رو کوچک کردن که درواقع من تغییری توی سایز پره های بینیم حس نمیکنم و فقط سوارخ بینیم کوچک شده و به دلیل باریک شدن بالای بینیم پره هام نامتناسب با صورت و کل بینیم هست .من چندوقت بعد عمل میتونم برای فقط کوچک کردن پره هام از بیرون اقدام کنم ؟ خیلی ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:

کوچک کردن پره های بینی دو جزء دارد. جزء اول همانطور که شما اشاره کردید برش از داخل داده می شود این باعث می شود پهنای پره ها کم شود. جزء دوم آن است که پره خودش بزرگ است و باید کوچک شود. در این صورت برش باید به سمت کنار هم آورده شود. مشکل آنست که وقتی برش در کنار پره بینی می آید ممکن است جای آن بماند و کمی آزاردهنده باشد به همین علت اغلب جراحان از اینکه برش را به سمت کنار پره بینی بیاورند اکراه دارند مخصوصاً اگر پوست بینی ضخیم باشد زیرا پوست ضخیم کمی جای بخیه را بیشتر نشان می دهد. قانونش این است که اگر بخواهیم ساختمان خود پره را کوچک کنیم باید برش را به سمت کنار پره بینی هم بیاوریم ولی اگر بخواهیم فقط پهنای دو پره بینی را از هم کم کنیم برش از داخل کفایت می کند.


 
پرسش ۴۸۱۵

علت بخيه زير بيني تا روي لب در عمل بيني

nose 4815  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در بعضی از موارد که پایه بینی کوتاه است و به اصطلاح تخصصی تر کلوملا یا خط وسط بینی کوتاه باشد و بخواهیم نوک بینی را بلند کنیم ممکن است بخیه زیر بینی تا نوک لب گسترش پیدا کند. حالت بعدی آن است که گاهی همزمان با جراحی زیبایی بینی لیفت لب هم انجام شده است.دقیقاً نمی دانم چه کاری برای شما انجام شده است بر اساس کاری که انجام شده می توان نظر داد که این بخیه برای چیست


 
پرسش ۴۷۵۶
nose 4756  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
برای کوچک کردن نوک بینی راه های مختلفی وجود دارد یکی آنکه غضروف های خود بینی تراشیده و کوچک می شود و دیگر آنکه غضروف های نوک بینی توسط بخیه جمع می شود و کوچکتر می شود البته آن بخیه ها زیر پوست هستند و بنابراین نه دیده می شوند و نه لمس می شوند این روش جزء تکنیک های جراحی می باشد.


 
پرسش ۴۷۴۶
nose 4746  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
بیهوشی های امروزی معمولاً خطر ندارد قبل از عمل بررسی می کنند اگر مشکلی وجود داشته باشد اصلاً فرد را بیهوش نمی کنند اگر هم مشکلی نداشته باشد معمولاً مشکلی پیش نمی آید در رابطه با لیزر که فرمودید، لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد. اگر بدن فردی به گونه ای باشد که جای بخیه شدید می ماند روش جراحی بسته را برایشان پیشنهاد می کنم.


 
پرسش ۴۷۴۱
سلام وقت بخیر...ببخشید آقای دکتر علت بخیه ی زیر بینی تا روی لب در عمل زیبایی بینی چی میتونه باشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
بینی از آن قسمتی که باز می شود ناحیه کولوملا نام دارد وقتی زیر بینی را نگاه می کنیم بینی دو پره دارد و یک تیغه وسط آن قسمتی که وسط بینی قرار می گیرد را کولوملا می نامند یک برش کوچک روی آن ناحیه می خورد و پوست از آنجا از روی اسکلت بینی بلند می شود بعد دوباره آنجا بخیه می شود و دوباره جای آن ترمیم می شود خلاصه اینکه آن برش روی لب نمی آید فقط روی آن قسمت تیغه وسط که از زیر بینی نگاه می کنیم برش می خورد


 
پرسش ۴۷۲۳
nose 4723  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
بوی بدی که بعد از جراحی گاهی احساس می شود به خاطر راه ارتباطی است که بین پوشش مخاطی داخل بینی و پوست زیر بینی ایجاد شده یعنی مثلاً در اثر بخیه هایی که در حین جراحی زده شده یا در اثر برش هایی که در حین جراحی داده شده راهی بین محفظه داخل بینی و بافت های زیر پوست بینی باز شده. این باعث می شود که عفونت از داخل بینی به زیر پوست بینی منتقل شود و بو بگیرد. بهترین راه درمان این مشکل، شستشوی مکرر بینی با استفاده از سرم فیزیولوژی یا آب نمک که با همان غلظت سرم فیزیولوژی ساخته شده است. اگر این کار را مرتب انجام دهید این مشکل معمولاً به صورت خود به خود کنترل می شود و از بین می رود. اگر خیلی مقاوم باشد و از بین نرود در این صورت باید جراحی مجدد شود یا حداقل یک بازبینی مجدد با آندوسکوپ بشود تا بفهمیم کجا چنین مشکلی به وجود آمده است. اگر با آندوسکوپ تشخیص ندهیم که مشکل از کجا بوده باید دوباره بینی باز شود تا ببینیم مشکل از کجا ایجاد شده است ولی معمولاً با شستشوی مکرر داخل بینی بوی بد داخل بینی از بین می رود و نیازی به اقدام جراحی نیست و باید صبر و حوصله کنید. گاهی آنتی بیوتیک نیز مفید است استفاده از آنتی بیوتیک باعث می شود که این بو زودتر کنترل شود مخصوصاً اگر عفونت واقعی ایجاد شده باشد. قرمزی و التهاب ایجاد شده باشد یا ترشح چرکی از قسمتی از ساختار بینی ایجاد شده باشد در آن صورت آنتی بیوتیک کمک می کند ولی اگر عفونت واضح نباشد بیشتر همان شستشوی بینی توصیه می شود.


 
پرسش ۴۷۱۹
سلام بعد از ٢سال برای از بین بردن جای بعضی از بخیه ها چه پمادی توصیه میکنید؟
پاسخ دکتر حسنانی:
پمادها بعد از حدود سه الی شش ماه اثر چندانی روی جای بخیه ندارد. حداکثر شش ماه شاید تأثیرداشته باشد. تأثیر پمادها بیشتر در همان یکی دو ماه اول است. بعد از دو سال، کارهایی مثل لیزر یا لایه برداری از پوست یا جراحی مجدد جای بخیه و اقداماتی از این دست کمک می کند. بعد از دو سال، پماد دیگر تأثیر چندانی ندارد.


 
پرسش ۴۷۱۶
سلام . برای پیوند غصروف گوش دقیقا کجا رو بخیه میزنند ؟ امکان داره که پوست سر شکافته بشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
معمولاً پشت لاله گوش بخیه می خورد و جای بخیه هم دیده نمی شود. معمولاً تظاهر آنچنانی ندارد.


 
پرسش ۴۷۰۵
بنده روز شنبه بخیه هامو کشیدم روز چهارشنبه که میخواستم چسب رو تعویض کنم متوجه شدن روی تیغه وسط کنار حفره بینیم یک بخیه گره دار باقی مونده که همون روز برام کشیدن...محل بخیه کاملا قرمز شده و یکم حس میکنم یه حالت جوش مانند اون قسمت به وجود اومده و یکم میپره! میخواستم بدونم احتمال عفونت وجود داره؟ چه کار میتونم برای مداواش انجام بدم...اگر عفونت باشه ممکنه به قسمت های داخلی تر نفوذ کنه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
داخل بینی، مخصوصاً تیغه وسط بینی چون خون رسانی خیلی خوبی دارد معمولاً عفونت نمی کند یعنی اگر مثلاً بخیه ای هم آنجا جا بماند معمولاً عفونت نمی کند. اینکه بخیه را کشیده اند و یک قسمتی از آن جا مانده است، احتمال اینکه بخواهد مشکلی پیش بیاورد خیلی خیلی کم است و معمولاً جای نگرانی نیست.


 
پرسش ۴۷۰۴
من پنج ماه پیش عمل کردم و دماغم گوشتی بزرگ بود دکتر گفت که اگه سر بینی رو کمی جمع کنیم و یک کمی به عقب ببریم درست میشه. الان شبیه قبله و جمع کردنش هیچ تاثیری نداشت.. مشکل من:الان سمت راس از داخل نوک بینی من یک چیزی بیرون زده که با انگشتم حسش میکنم قبلا اینطور نبود درد که خدا را شکر نمیکنه ولی میترسم بینی مو از دست بدم. کمک کنید لطفا در همون موقعیت هم یک بخیه مونده
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر از داخل نوک بینی شما ، چیزی بیرون زده که قبلاً احساسش نمی کردید، ولی درد و عفونت ندارد و مشکل ترشحات چرکی ندارد، معمولاً باعث مشکلی نمی شود و اصلاً ربطی به این مسأله ندارد که عنوان می کنید که بینی تان را از دست می دهید! بینی گوشتی که پوست ضخیم دارد، ممکن است نتیجه زیادی از جراحی نگیرد. مشکل شما آن است که عمل کرده اید ولی نتیجه ای که می خواستید را نگرفتید ولی اینکه بینی تان را از دست بدهید یا مشکلی در آینده پیش بیاید، خیر چنین چیزی نیست. کلاً بینی هایی که پوست ضخیم و غضروف ضعیف دارند بهتر است که جراحی نشوند چون ممکن است تغییر خاصی نکند و مریض راضی نباشد.


 
پرسش ۴۷۰۳
آقای دکتر دختر من یک سالشه بر اثر زمین خوردن بالای بینی و زیر ابروش شکافت عمل شد و بخیه زدن برای کشیدن بخیه بخیه کامل خارج نشد و مقداری زیر پوست مانده آیا این خطرناک است ؟! لطفا من را راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
بخیه ای که زیر پوست مانده است خطرناک نیست ولی اگر درآورده بشود بهتر است، چون بهرحال می تواند کانون عفونت باشد و اگر از بخیه های غیرقابل جذب باشد ممکن است در آینده، کنار آن بخیه، عفونت کند اما معمولاً مشکلی پیش نمی آید.


 
پرسش ۴۶۸۳
nose 4683  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
کلوئید همان اسکار است که هایپرتروفی شده است. اگر بخواهیم به زبان ساده تر بگوییم جای بخیه ای است که گوشت اضافه آورده است و گوشت اضافه در آن ناحیه رشد کرده و بزرگ شده است.این گوشت اضافه که روی جای بخیه رشد می کند و بزرگ می شود را کلوئید می گویند. فردی که بدنش کلوئید ساز است و می خواهد جراحی بینی انجام دهد باید بداند که معمولاً در ناحیه بینی کلوئید تشکیل نمی شود بعبارت دیگر احتمال خیلی کمی دارد که روی جای بخیه بینی کلوئید تشکیل بشود یا زخم های برجسته تشکیل بشود. احتمال ایجاد زخم های فرورفته بیشتر است. اگر کسی در مورد جای بخیه نگرانی زیادی داشته باشد می تواند عمل کلوز یا بسته انجام دهد که در آن هیچگونه برشی روی بینی وجود ندارد. البته در عمل باز هم برشی که وجود دارد زیر بینی است و بسیار کوچک می باشد و همانطور که عرض شد بینی معمولاً کلوئیدساز نیست و جای نگرانی در این رابطه وجود ندارد.


 
پرسش ۴۶۷۸
با سلام.من حدود یک ماه پیش عمل زیبایی انجام دادم.چند روزه که بخیه داخل بینی سمت چپ درد میکنه وهمینطور بوی بدی داخل بینیم حس میکنم.وقتی نفس عمیق میکشم بوی بدی رو حس میکنم.ایا بخیه ها عفونتکردن؟میتوانم ان ها را بکشم؟ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
بوی بد داخل بینی بعد از جراحی علت های مختلفی دارد. شایع ترینش آن است که یک ارتباطی بین فضای داخلی بینی و فضای زیر پوست بینی ایجاد شده که اینها معمولاً در اثر وجود بخیه های غیرقابل جذب ایجاد می شوند که این بخیه های غیرقابل جذب محلی برای عبور میکروب می شود بطوری که از داخل بینی به زیر پوست انتقال می یابند اینها معمولاً به صورت خود به خود خوب می شوند ولی شستشوی مکرر داخل بینی و مصرف آنتی بیوتیک ها می توان این بوی بد را برطرف نمود البته در جراحی بیشتر از بخیه های قابل جذب بهتر است استفاده شود چرا که بعد از مدتی جذب می شوند، از بین می روند و دیگر بخیه ای باقی نمی ماند که بخواهد مشکل را ایجاد کند اما برخی جراحان هنوز اعتقاد دارند که بخیه های غیرقابل جذب بهتر هستند مانع از افتادگی بینی می شوند و برای مدت طولانی تری باقی می مانند. جراحانی که نخ های غیرقابل جذب استفاده می کنند با این مشکل بیشتر روبرو هستند ولی خب الان مشخص شده که واقعاً تفاوت چندانی بین بخیه های قابل جذب و غیرقابل جذب در ماندگاری نتیجه جراحی وجود ندارد. بخاطر همین من خودم بیشتر بخیه های قابل جذب را استفاده می کنم بهرحال درمان اصلی اش شستشوی مکرر داخل بینی، فین کردن بعد از شستشو و گاهی استفاده از آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر بعد از گذشت شش ماه یا یکسال این مشکل برطرف نشد، ممکن است نیاز به اقدام جراحی هم باشد.


 
پرسش ۴۶۷۰
سلام دکتر از اینکه وقت میذارید برای پاسخ گویی ازتون متشکرم. من ۲۶ روز پیش عمل جراحی بسته بینی داشتم ۴ روز بعد از جراحی برای کشیدن تامپون ها به دکترم مراجعه کردم بعد از کشیدن تامپون برای جلوگیری از خونریزی احتمالی داخل بینیم پنبه گذاشت و منشی دکتر گف پنبه هارو درنیار م بعد از یه هفته برای برداشتن گچ بینیم به دکترم مراجعه کردم در طول این زمان پنبه ها سفت و خشک شده بودن و وقتی دکترم میخواست پنبه ها رو بکشه بخیه ی جذبی سوراخ سمت راستم به پنبه چسبیده بود و کشیده شد ینی حدود ۱۱ روز بعد از عمل و الان ۲۶ روز از عملم گذشته ولی پره های من تا به تا هستن و بهتر نشدن و سوراخی که بخیه ش کشیده شده بزرگتر به نظر میرسه این نا متقارنی از روبرو هم مشخصه و میتونه به خاطر کشیدن اشتباهی بخیه باشه؟ جراحی بسته میتونه باعث تا به تا شدن پره ها بشه؟یا امیدوار باشم که ورمه؟ ممنون میشم جوابمو بدین با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
کشیدن بخیه معمولاً باعث غیرقرینه شدن سوراخ های بینی نمی شود تنظیم سایز سوراخ های بینی در هنگام جراحی (سر عمل) انجام می شود ولی قبل از سه تا چهار ماه پس از عمل جراحی نمی توان در این مورد قضاوت کرد چون بعد از سه الی چهار ماه قرینه تر می شود.


 
پرسش ۴۶۵۹
با عرض سلام و خسته نباشید من ٢٠ سالم هس و خارج از ایران زندگی میکنم ٨ روز هستش که بینی رو رینوپلاستی انجام دادم و روی بینی من ٣ بخیه خارجی وجود داره که بعد از ١ هفته معمولا باید کشیده شه اما من بدلیل یک سری مسائل رفت و آمد نمیتونم برم مطب و بخیه رو بکشم اما هفته دیگه جمعه (میشه ١٤روز بعد از عمل) وقت با دکترم دارم واس گچ بینی میخواستم ببینم مشکلی نداره که بخیه رو هم همون روز بکشم؟ این بخیه ایجاد مشکل نمیکنه؟ ممنون میشم پاسخ بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
بخیه و گچ هر دو بهتر است یک هفته بعد از عمل برداشته شود ولی خوب اگر یکی دو هفته به درازا بیانجامد و دیرتر انجام شود، معمولاً مشکل مهمی پیش نمی آید. ممکن است جای بخیه ها باقی بماند و این هم حتمی نیست. بهرحال بعد از 7 روز، هرچه زودتر کشیده شود بهتر است اما نکشیدن آن، مشکل مهمی ایجاد نمی کند.


بخیه های بینی در مقالات دکتر حسنانی



نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
 • تامپون استفاده نمى شود ولى استفاده از پانسمان هاى كوچك داخل بينى امكان پذير است كه فرداى روز عمل از بينى خارج مى شوند . بعد از آن استفاده از قطره يا اسپرى نرمال سالين براى مرطوب نگاه داشتن داخل بينى توصيه مى شود . تا هفته از فين كردن خودداری نماييد. در صورت لزوم می توانيد بينی را به آرامی با گاز استریل پاك كنيد. می توانيد پانسمان ( گاز استریل) جلوی بينی خود را تا وقتی كه ترشحات متوقف شود تعويض كنيد. فین کردن ممکن است به جدا شدن بخیه های داخل بینی و یا احیانا پاره شدن مخاط داخل بینی بیانجامد
مشاهده مطلب

داستان اسمرالدا

داستان جراحی بینی اسمرالدا دوست نزدیک آمال که برای انجام جراحی بینی نزد دکتر حسنانی به ایران سفر می کند.
مشاهده مطلب

سوالات رایج

برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
 . جراحی بینی چقدر طول می کشد ؟ بستگی به نوع بینی دارد. اگر بینی مشکل عمده ای نداشته باشد و فقط یک قوز و مختصری افتادگی زیبایی اش را تحت تأثیر قرار داده، عمل در حد یک ساعت انجام می شود. اما بینی هایی که قبلاً جراحی شده اند و در جراحی قبلی آسیب دیده اند و نیاز به پیوند غضروفی دارند، ممکن است حتی تا سه ساعت به طول بیانجامد. بینی های گوشتی نسبت به بینی های غضروفی (استخوانی)، زمان بیشتری نیاز دارند و ممکن است تا 2 ساعت به طول بیانجامد. بنابراین می توان گفت عمل جراحی زیبایی بینی بین 1 تا 3 ساعت به طول می انجامد. . ترخیص از کلینیک چه موقع انجام می شود ؟ معمولا همان شب بیمار ترخیص می شود و نیاز به گذراندن شب در مرکز درمانی وجود ندارد . . آیا تنفس بعد از عمل بینی بدتر می شود ؟ معمولا به مدت یک ماه بعد از عمل ممکن است تا حدودی گرفتگی بینی وجود داشته باشد که بدلیل وجود ترشحات یا ورم بافت های داخل بینی است . ولی این مساله موقتی است و تنفس به حالت عادی یا بهتر از قبل از عمل بر می گردد . . در مورد جراحی باز و جراحی بسته کدامیک را ارجح میدانید و تفاوت آنها در چیست ؟ در جراحی بسته تمام برشهای جراحی داخل بینی انجام می گیرد و هیچگونه بخیه ای روی پوست بینی وجود ندارد . این روش برای مواردی که اشکالات بینی جزیی باشد ارجح است . در روش باز برش های ظریف زیر بینی وجود دارد که با گذشت ماه از جراحی چندان قابل رویت نیست . این روش برای تمام انواع بینی قابل استفاده است . . در بین متخصصین گوش وحلق وبینی ، فوق تخصص جراحی پلاستیک و متخصصین فک وصورت کدامیک برای جراحی زیبایی بینی ارجح می باشند ؟ در حال حاضر در تمام دنیا هر یک از سه گروه فوق، خود را برای این عمل ارجح می دانند . ولی واقعیت این است که هر سه گروه دوره های جراحی زیبایی بینی را گذرانده اند و قادر به انجام این جراحی هستند . با اینحال توانایی علمی وفنی پزشکان با هم متفاوت است و در بین هر سه گروه پزشکان صاحب سبک ولایق در جراحی بینی وجود دارد و انتخاب به عهده بیماران می باشد .
مشاهده مطلب

فرق روش باز و بسته 

برای دسترسی به زیر پوست بینی، دو روش وجود دارد: روش اول، آن است که یک برش ظریف بین سوراخ های بینی ایجاد شود و پوست بینی از روی بافت بلند شود. این روش، روش باز نام دارد. در روش بسته چنین برشی...
 عمل جراحی بینی با تکنیک بسته در روش باز، دید جراح بهتر است و جراح می تواند تغییرات پیچیده تری روی بینی ایجاد کند. مزیت روش بسته آن است که ترمیم ها سریع تر و راحت تر انجام می شوند و در بعضی موارد نتیجه گیری ها حتی بهتر است و زخم بخیه نیز وجود ندارد. انتخاب روش جراحی به دست جراح و وسعت تغییرات بستگی دارد. یعنی بسته به اینکه جراح در کدام روش ماهرتر است و همچنین بسته به اینکه چه میزان تغییرات روی بینی لازم است، با توافق بیمار یکی از این دو روش انتخاب می شود. در کل روش باز طرفداران بیشتری دارد زیرا انتظارات بیمار را بهتر برآورده می کند و جراح در اعمال تغییرات پیچیده تر دست بازتری دارد. همچنین اگر بیمار نخواهد جای بخیه روی پوستش حتی برای مدت محدودی باقی بماند و تغییرات شدید درخواست نکند، روش بسته انتخاب می گردد.
مشاهده مطلب

بخیه های پره بینی

اگر بینی بیمار پره های بزرگی داشته باشد ، جراح ناگزیر است برای کوچک کردن پره ها کناره های بینی را باز کند و کوچک نماید و نهایتاً بخیه بزند. جای بخیه بعد از 6 ماه محو می شود.
  جراحی بینی به دو روش باز و بسته انجام می گیرد . در جراحی بسته تمام برش ها و بخیه ها داخل بینی زده می شود . در روش باز یک برش و بخیه کوچک روی پایه وسط زیر بینی زده می شود .
 با این حال در هر دو روش اگر بینی بیمار پره های بزرگی داشته باشد ، جراح ناگزیر است برای کوچک کردن پره ها کناره های بینی را باز کند و کوچک نماید . در این موارد یک جای بخیه کوچک کنار پره های بینی باقی می ماند که میزان آن به جنس پوست فرد بستگی دارد . اگر فرد پوست سفید و ظریفی داشته باشد جای بخیه خیلی کم خواهد بود . هر چه پوست ضخیم تر و تیره تر باشد جای بخیه بیشتر می ماند . البته دقت جراح در ترمیم بخیه ها هم در این میان نقش متوسطی دارد .
 گاهی جراح با افرادی مواجه می شود که به هیچ عنوان بخیه کنار بینی را نمی پذیرند . در این موارد می توان از کوچک کردن پره های بینی صرفنظر کرد ولی بیمار باید بزرگ بودن پره بینی را بپذیرد .
مشاهده مطلب

گام به گام جراحی بینی

شب قبل از جراحی، شام معمولی بخورید. از ساعت 12 شب به بعد چیزی نخورید و نیاشامید. روز جراحی رأس ساعت مقرر در کلینیک حضور داشته باشید. استرس قبل از عمل شما طبیعی است....
 اسمرالدا در اتاق ریکاوری سعی کنید روی تختتان دراز بکشید و تلاش نکنید که بنشینید. همچنین دستتان را طرف صورتتان نیاورید زیرا در این مرحله نیمه هوشیار هستید و ممکن است دستتان به بینی برخورد کند. بستری پس از اینکه به به طور کامل به هوش آمدید، وارید بخش بستری می شوید. خانواده شما می توانند شما را در این اتاق ببینند و همراه شما باشند. به تدریج شروع به خوردن می کنید. ابتدا با کمی آب و سپس با آب میوه و کیک. برای جلوگیری از استفراغ و حالت تهوع باید به تدریج شروع به خوردن کنید. ترخیص بعد از جراحی شما به هیچ وجه نمی توانید پشت فرمان بنشینید و رانندگی کنید. حتما باید یک نفر همراه شما را تا منزل همراهی کند. همچنین نمی توانید شب در منزل تنها باشید. اگر از شهرستان می آیید، می توانید شب را در کلینیک بمانید. فردای روز جراحی اگر شب در کلینیک مانده باشید، صبح بعد از عمل تامپون بینی شما کشیده می شود. در غیر این صورت، ساعت 5 بعد از ظهر می توانید برای برداشتن تامپون به مطب دکتر حسنانی مراجعه نمایید. به هیچ وجه خودتان اقدام به بیرون کشیدن تامپون بینی ننمایید. این کار باید توسط پرسنل آموزش دیده دکتر حسنانی انجام شود. یک هفته پس از جراحی روز بعد از انجام عمل بینی، زمان انتظار پایان می رسد. باید خودتان را آماده کنید که برای برداشتن اسپلینت بینی و کشیدن بخیه های بینی به مطب دکتر مراجعه کنید. یک حمام کامل بگیرید تا اسپلینت به خوبی خیس شود. دست به اسپلینت بینی نزنید. فقط زیر دوش بروید، سرتان را شامپو بزنید و سر و بدنتان را بشویید. این کار برای این انجام می شود که اسپلینت بینی از پوست جدا شود و برداشتن آن درد نداشته باشد. برداشتن اسپلینت بینی و کشیدن بخیه های بینی، توسط پرسنل آموزش دیده دکتر حسنانی در مطب انجام می شود.
 کشیدن بخیه های بینی، یک هفته بعد از عمل بینی بعد از بازکردن اسپلینت و کشیدن بخیه ها به شما آینه ای داده می شود تا بینی خود را ببینید. نتیجه نهایی را تقریبا می بینید، اما توجه داشته باشید که بینی هنوز ورم دارد و از این هم زیبا تر می شود.
مشاهده مطلب

دوران نقاهت

دوران نقاهت جراحی بینی، هفت روز است. سپری کردن دوران نقاهت برای برخی بیماران به راحتی انجام می شود اما برخی بیماران دوران نقاهت را با مشکلاتی مثل سردرد، گرفتگی بینی و کبودی چشم ها طی می کنند. استراحت برای یک هفته در دوران نقاهت توصیه می شود.
 • یک هفته پس از جراحی، بعد از اینکه که اسپلینت بینی برداشته شد و بخیه های بینی کشیده شد، می توانید با اعتماد به نفس وارد جامعه شوید، به رستوران بروید و با دوستانتان ملاقات کنید. معمولا کبودی ها بعد از یک هفته برطرف می شود یا بسیار خفیف هستند. با یک آرایش مختصر می توانید کبودی های خفیف صورت را بپوشانید.
مشاهده مطلب






new question og


پماد بینی، بعد از عمل جراحی، مراقبت، اسپلینت بینی، پماد زدن
 پماد زدن به بینی بعد از جراحی. تا زمانی که بخیه روی بینی تان است یعنی برای مدت یک هفته، بخیه ها را با استفاده از پماد مرطوب نگه دارید. بخیه های عمل زیبایی صورت نیز باید با پماد چرب و مرطوب نگاه داشته شود.
پماد ضد اسکار، anti-scar ointment، اسمرالدا، اسپلینت بینی بعد از عمل بینی
 از یک هفته بعد از عمل بینی که بخیه شما برداشته شد، به مدت دو ماه یا بیشتر بسته به میزان تجویز پزشک شما، از پمادهای آنتی اسکار یا ضد جای زخم استفاده کنید. لایه نازکی از پماد باید روی پوست بینی مالیده شود.
esm 48
 بخیه های جراحی (عمل پلاستیک بینی یا جراحی پلاستیک صورت ) یک هفته پس از عمل جراحی کشیده می شوند.
nasal splint3
 بخیه ها و اسپلینت بینی بعد از یک هفته برداشته می شود.
pommades
 به مدت یک هفته روی بخیه ها پماد بزنید
scar after rhinoplasty og
 بخیه های بینی شما یک هفته پس از انجام جراحی در مطب دکتر حسنانی توسط پرسنل آموزش دیده برداشته می شوند.
taping 05
 چسب پایین بینی باید به صورت U شکل باشد. موقع چسب زدن دقت کنید که چسب U شکل زیر بینی بالای بخیه زده شود. یعنی روی جای بخیه چسب چسبانده نشود و ترجیحا سوراخ های بینی را نگیرد تا مشکل تنفس ایجاد نشود.
swab
 بخیه های بینی را می توانید با گوش پاک کن به آرامی پاک کنید. گوش پاک کن و هیچ وسیله دیگری را برای تميز کردن بيني، داخل آن نکنيد.
dissolvable
 بخیه های داخل بینی معمولا جذبی است. درون بینی اغلب از نخ های بخیه جذبی استفاده می شود ولی برای ترمیم برش های خارجی بینی از نخ های غیر قابل جذب استفاده می گردد. بخیه های جذبی نیاز به کشیدن ندارند. نخ های قابل جذب معمولاً بین سه هفته تا سه ماه خود به خود جذب می شوند.
interdomal suture
 بینی های پهن و پیازی می توانند با تکنیک های بخیه زدن نوک بینی به شکل مطلوب در بیایند. البته پیازی بودن نوک بینی می تواند نتیجه وجود عوامل مختلفی باشد. یکی از این عوامل می تواند پوست نوک بینی باشد. دومین دلیل شایع در پیازی بودن نوک بینی، شکل غضروف هاست که در این صورت می توان با تکنیک بخیه زدن مطابق آنچه در شکل فوق نشان داده شده، نسبت به اصلاح شکل نوک بینی اقدام نمود.
no pommade removes scar completely
 هیچ کرم یا پمادی قادر به پاک کردن 100 درصد جای بخیه های بینی نیست. ژل های ضد بخیه و پمادهای ضد بخیه فقط جای بخیه را کمتر می کنند اما آن را به طور کامل و 100 درصد محو نمی کنند.
stop blowing the nose
 تا سه هفته بعد از عمل بینی، فین کردن ممنوع است زیرا ممکن است به جدا شدن بخیه های داخل بینی یا احیانا پاره شدن مخاط داخل بینی بیانجامد.
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: