آیا جراحی بینی باعث کاهش دائمی بویایی می‌شود؟ پاسخ متخصصان

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی

عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا

مشکلات بویایی بعد از جراحی بینی

کاهش حس بویایی جز عوارض دراز مدت جراحی زیبایی بینی نیست. گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد. در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد.

smelling problems after rhinoplasty og
کاهش حس بویایی جزء عوارض درازمدت جراحی زیبایی بینی نمی باشد.
گاهی ممکن است به علت وجود ترشحات زیاد یا ورم و التهاب بافت های درون بینی حس بویایی بعد از عمل کاهش یابد . در این موارد جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد چون این مسایل موقتی است و معمولا بعد از یک الی دو ماه بویایی به وضعیت طبیعی خود بر می گردد .
به عبارت دیگر باید گفت که جراحی زیبایی بینی معمولا باعث کاهش طولانی مدت در حس بویایی نمی شود و مشکلات بویایی موقتی هستند .
به ندرت در اثر چسبندگی های داخل بینی ممکن است کاهش طولانی مدت بویایی بعد از جراحی بینی اتفاق بیفتد که این مورد هم با جراحی ترمیمی قابل اصلاح است و بویایی باز خواهد گشت . 
smalling
حس بویایی با انجام جراحی بینی تغییر نمی کند.

کاهش حس بویایی بعد از عمل

از دست دادن حس بویایی بعد از جراحی بینی موضوعی است که خیلی از بیماران بابت آن نگران می‌شوند، اما لازم است بدانید این حالت موقتی است و جای نگرانی ندارد. معمولاً به دلیل ورم داخل بینی، در یک تا دو هفته اول پس از عمل، قدرت بویایی کاهش پیدا می‌کند یا حتی به طور موقت از بین می‌رود. اما خوشبختانه با فروکش کردن تدریجی ورم، حس بویایی به حالت طبیعی برمی‌گردد و معمولاً بعد از حدود دو تا سه هفته این مشکل برطرف می‌شود. بنابراین اگر چنین حالتی را تجربه کردید، بهتر است صبور باشید و مطمئن باشید که این وضعیت بخشی از روند طبیعی ترمیم است.

پرسش های شما با موضوع مشکل بویایی

  
پرسش5705
حدود 3ماه پیش عمل کردم ترشحات سینوس داشتم الانم دارم ولی بهتر شدم با خوردن تل فست...حس بویایی نسبت به بوهای ضعیف کمی کم شده باید بیارم نزدیک اما بوهای قوی رو حس میکنم...میخواستم بدونم خوب میشم ...ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
این‌ها را باید از دکتر خود سوال کنید ولی به صورت راهنمایی کلی اسپری های ضد حساسیت که در داخل بینی استفاده میشود آنها سریعتر بویایی را بر می گردانند


 
پرسش5631
خانمی ۴۲ سالمه هستم ۶ماه پیش به علت پولیپ بینی، سینوس وانحراف تیغه بینی عمل جراحی انجام دادم دو ما بعد از عمل دوباره دچار گرفتگی بینی شدم و مانند زمان قبل از عمل حس بویایی هم کامل از دست دادم سه دوره زیر نظر پزشک خودم پرد نیزولون و لوراتادین و اسپری بینی مصرف کردم اما فقط تا زمان مصرف پرد نیزولون مشکلی ندارم در آخرین مراجعه که یک هفته پیش بود پزشکم که از پزشکان حاذق شیراز هستن گفتند بینی من دوباره پولیپ آورده و دوباره برای یک ماه همان داروها تجویز کردند . نگران مصرف پرد نیزولون و عوارض آن هستم آیا باید دوباره عمل کنم امیدوارم با راهنمایی و مشاوره شما به درمان قطعی برسم سپاس و تشکر فراوان علت عود پولیپ به این سرعت چه میتواند باشد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام طبیعت پولیپ ها این هست که عود کننده هستند در بعضی افراد عودشان بیشتر است مثلاً در افرادی که آسم داشته باشند و یا به آسپرین حساسیت داشته باشند احتمال عودشان بیشتر است چاره ای نیست و با جراحی می توان آنها را کامل بر داشت و داروهای حاوی کورتون را استفاده کرد و تحت نظر پزشک باشند که دوباره عود نکنند در کل نمی‌توان این پولیپ ها را ریشه کن نکرد در بعضی از افراد با یک بار جراحی اینها دیگر رشد نمیکنند و در بعضی از فراد دوباره رشد میکنند بستگی به التهاب داخل بینی شما دارد اگر التهاب زیاد باشد عودش بیشتر است


 
پرسش5612
من در نفس کشیدن از بینی دچار مشکل بودم دکتر رفتم فرستاد سی تی اسکن کردم ضمنا گاهی اوقات یکی از بینی هام گرفته هست، خلط گلو _بیشتر در صبح ها_ دارم، بویایی هم ندارم مگر نفس خیلی عمیقی از بینی بکشم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام بر اساس آن چیزی که در ct scan شما مشاهده می‌شود بینی شما پر از پولیپ است و نیاز به جراحی آندوسکوپی سینوس دارید که در این جراحی بدون انجام برش متوسط یک سری لنزهایی واررد سینوس ها می‌شویم و این پولیپ ها را از بینی و سینوس شما خارج می‌کنیم و تنفس و بویایی شما به حالت عادی برمیگردد توصیه من برای شما انجام جراحی آندوسکوپی است


 
پرسش5530
آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدید من یه خانوم ۳۱ ساله هستم .تمام روحیه ام رو باختم .خیلی نگرانم .بر اثر سرما خوردگی حس بویایی رو از دست دادم .البته به طور کامل نه .بوهای تند را احساس میکنم .وبوی تعفن را نه .و بوی گل رو هم خیلی ضهیف .به دکتر مراجعه کردم .بحسابن فوق تخصص گوش حلق و بینی بودن .با یه نگاه در بینی من گفتن شما عصب بویایی رو از دست دادید .ویروس به عصب حمله کرده و فلج شده و امکان برگشت وجود نداره و ترمیم نمیشه .😔😔😔و یه عکس سی تی اسکن از من گرفت که دوباره گفته هاشو تایید کرد و مرا به کلی نا امید کردن .آقای دکتر من از استان فارس برای سما ایمیل میدم �‎
پاسخ دکتر حسنانی:
پاسخ دادن به این سوالات معاینه حضوری نیاز دارد من باید ct scan شما را ببینم بر اساس شرح حالی که میفرمایید به احتمال زیاد با تشخیص پزشک شما موافقم این حالتی است که در خانم ها پیش می آید که بعد از سرماخوردگی بعضی مواقع حس بویایی را از دست می‌دهند و متاسفانه امکان برگشت آن نیست شما باید مواظب باشید که آتش سوزی راه نیندازید مشکل مهم دیگری در زندگی شما پیش نمی آید و کم کم با این مسئله کنار خواهید آمد متاسفانه اکنون راه درمانی برای آن وجود ندارد


 
پرسش5456
اقای دکتر میبخشن که وقتتون رو میگیرم من از شهرکرد پیام میدم .36سال سن دارم . انحراف بینی و کجی بینی دارم با گرفتگی شدید و الرژی ، از بچگی مشکل تنفس داشتم ولی واسه الرژی یازده ساله کورتون مصرف میکنم که الان اونم اثری نداره و از گرفتگیه بینی خیلی رنج میبرم حس بویایی ندارم. با توضیحاتی که دادین سینوزیت هم دارم و حدود چهار ماهی هست که خلط سینه سرفه شدید و نفس تنگی دارم .دکتر گفته ریه هام مشکلی نداره و همش از انحرافه ایا حرفشون صحت داره ؟میخواستم لطف کنین با دیدن عکسها و سی تی اسکن قیمت عمل منو بگین و اگر ممکنه راهنمایی کنین با الرژی که دارم عمل مشکل ساز نمیشه چون ابریزش بینی و عطسه دارم و با عمل زیبایی چند درصد ممکنه بینیم بهتر بشه. با تشکر از شما
nose 5456
پاسخ دکتر حسنانی:


 
پرسش5410
من داخل بینیم گوشت اضافه داشت یکماهه عمل کردم ولی اصلا راضی نیستم من گفته بودم سوراخای بینیم کوچیک بشه از گردی در بیاد ولی نشد دکترم گفت اگر کوچیک میکردم نفس کشیدنم مختل میشد میخوام ببینم بنظر شما نمیشد کاری انجام داد که اینطوری نمونه؟؟دکتر واقعا افسردگی گرفتم ممنون میشم جواب بدید که اگر میشه چند وقت باید بگذره پره هامو ترمیم کنم ممنونم بزرگوار..
پاسخ دکتر حسنانی:
به هر حال پزشکی که شما را عمل کرده و از ساختمان داخل بینی شما خبر دارد همیشه بهترین تصمیم را برای شما می گیرد احتمالا داخل بینی دریچه ها مشکل داشته است و ایشان فکر کرده اند که اگر بیشتر کوچک کنند شما ممکن است مشکل تنفسی پیدا کنید عمل زیبایی فقط برای زیبا کردن شما نیست و تنفس و بویایی شما هم باید حفظ بشود به همین علت شما نباید دید تان فقط این باشد که چرا کوچک نشده است احتمالاً نمی توانستند کوچک کنند به هر حال شما باید حداقل یک سال صبر کنید و بعد از یک سال دوباره با دکتر خود مشورت کنید اگر امکانش وجود داشته باشد بعد از یک سال کوچک میکنند


 
پرسش5390
خداقوت،من خانمی 30ساله هستم چنسال رنیت الرجیک گرفتم الان بحث من دارو نیس فقط دکتر عطسه های من از بینیم خارج نمشن و حتی برای اطمینان کاملا بینی رو کیپ کردم براحتی عطسه کردم ولی عکس این قضیه یعنی دهانمو بستم نتونسم عطسه کنم چندماهی هست ک این مشکلو دارم بویایی و شنوایی هم کم شده؛ایابا ادامه دادن بستن دهان هنگام عطسه ممکنه دوباره هوای عطسه ازبینی خارج بشه یا این کار خطرناکه؟ضمنا بینیم کیپ نیس،ایامشکل حادیه،لطفا راهنماییم کنید ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
اینکه شما میگویید هنگام عطسه کردن جلو بینی خود را می گیرید هیچ ارزشی ندارد و باید اجازه دهید راحت عطسه کنید و باید درمان آلرژی را انجام دهید تا عطسه هایتان کمتر شوند درمان آن هم اسپری های ضد حساسیت هست که شب ها باید داخل بینی خود بزنید به هر حال [رینت آلرژیک] بیماری مهمی نیست و قابل کنترل است


 
پرسش5269
خدمت جناب دکتر حسنانی میبخشید جناب دکتر مزاحمتون شدم من پیجتون رو تو اینستا دیدم من خانمی هستم 38 ساله پرسنل بیمارستان هستم دکتر من حدود 20 سال هست که سابقه بیماری الرژی دارم و دو نوع اسپری استفاده میکنم شدیدا دوس دارم بینی ام رو عمل کنم ولی خیلی میترسم،میخواستم بپرسم با این الرژی میتونم دکتر؟برای بویاییم مشکلی پیش نمیاد،از پاسخگویی شما کمال تشکر را دارم ممنونم
پاسخ دکتر حسنانی:


 
پرسش5219
خسته نباشی آقای دکترمن 1سال و7ماهه دماغم راعمل کردم ولی ازروزاول اصلاحس بویایی رانداشتم واستخوان دماغم تاالان هم دردداره ویکم رودماغم فرورفته ومشکل تنفسی داشتم که هرباردکترم اسپره بینی مینوشت ومیگفت مشکلت حل میشه تاالان که مشکل تنفسم شدیدشده ورفتم پیش دکترآلرژی که برام سی تی اسکن نوشت وانجام دادم حالادکترمیگه که شاخکهای دماغت خیلی بزرگ شدن وجلوتنفست رامیگیرن،همش ازراه دهان نفس میکشم خیلی اذیت هستم بنظرشماچیکارکنم یه دوره دکترآلرژی برام دارونوشت که همون موقع یکم بهتربودم ولی دوباره به حالت قبلی برگشتم الان جدیداتنفس کم میارم ونمیتونم نفس عمیق بکشم ممکنه بخاطردماغم باشه
پاسخ دکتر حسنانی:
جراحی زیبایی بینی هیچ موقع نمی تواند باعث ایجاد مشکل بویایی شود، اگر مشکلات بویایی بدنبال جراحی بینی ایجاد شود، معمولا موقتی است و بعد از یک الی دو ماه برطرف می گردد. اینکه بویایی شما مشکل دارد، علت آن چیز دیگری است که با توجه به شرح حال شما به احتمال زیاد علت آن آلرژی و حساسیت است که باعث درگیر شدن ناحیه بویایی شما شده است. آلرژی و حساسیت، باعث بزرگی شاخک های بینی نیز می گردد، شاخک های بینی سه جفت برجستگی داخل بینی هستند که هوا را تهویه می کنند، ممکن است براثر آلرژی بزرگ شوند و راه هوایی را مسدود کنند، البته برای نظر دقیق نیاز به معاینه حضوری است؛ بصورت کلی درمان آلرژی، دارویی است و باید مدت طولانی دارو مصرف کنید، اگر به دارو جواب ندهد، روش های دیگر مثل Immunotherapy یا همان واکسن ضد آلرژی کمک کننده است، در نهایت جراحی های محدود روی شاخک های بینی نیز می تواند به شما کمک کند. با انجام این درمان ها به احتمال زیاد مشکل تنفس و بویایی برطرف خواهد شد.


 
پرسش5216
من 13ماه پیش جراحی بینی انجام دادم از اول ک اتلم وبرداشتم وچسب زدم سمت راست بینیم برامدگی داشت پیش دکترم رفتم گفتن طبیعیه ورمه وبعد شش ماه خوب میشه شش ماه صبر کردم خوب نشد همونطور سفت بود مثل اول دوباره رفتم گفتن شش ماه دیگه صبر کن حتی کورتون هم زدم ولی الان 13ماهه هیچ تغییری نکرده با اینکه دکترم گفتن بعد یسال خوب نشد برات ترمیم میکنم وروتوش میکنم ولی الان من 20بار بیشتر رفتم مطبشون ب هیچ وجه حاضر نیستن ترمیم کنن میگن غضروف اضافه است آقای. دکتر مگه غضروف اضافه نباید روتوش بشه؟؟؟ دکتر من میگن اگر ترمیم کنم مشکل تنفسی پیدا میکنی آخه این غضروف الان مثل یک گوشت اضافه اس ک باید تراشیده شه پس لزومی نداره برام مشکل یا عارضه پیدا کنه من متعجبم چرا دکترم اینکارو نمیکنه همش دارن طفره میرن از این کار چون من گفتم این مشکل وشما برام ایجاد کردین ومن هزینه تقبل نمیکنم با من لج کردن ومیگن 1تومن بابت روتوش باید بدی آخه مگه من مشکل درست کردم این غضروف از اول جراحی بامن بوده چند ماه بعدش ک پیش نیومده خواستم راهنماییم کنین من الان چکار کنم کنار بینیم یک چال بد افتاده وکاملا این غضروف واضحه و از نتیجه عملمم راضی نیستم من بینی نیمه فانتزی خواستم وباریک ایشون نوک بینیم غضروف بزرگ گذاشتن ک تمام رخم پهن شده اصلا از کارش راضی نیستم وخیلی افسردگی گرفتم لطفا راهنماییم کنین چرا بایدبا ترمیم برام مشکل پیش بیاد خیلیا هستن جراحی دوباره انجام میدن پس چرا اونا عارضه ندارن
پاسخ دکتر حسنانی:
حرف شما منطقی نیست، بعد از هر جراحی ممکن است ایراداتی در بینی وجود داشته باشد، آن ایرادات اگر خیلی فاحش نباشد، مثل یک برجستگی مختصر غضروفی و از این موارد، ممکن است در هر جراحی باقی بماند. اینکه شما می گویید جراح باید فلان کار را انجام دهد و چرا انجام نداده است، منطقی نمی باشد. درصورتی جراح باید انجام دهد که عارضه ای برای شما پیش آمده باشد؛ مثلا مشکلی در تنفس یا بویایی شما بوجود آمده باشد که آن را سایر همکاران نیز باید تایید کنند، یعنی با معاینه شما تایید شود که این ایراد وجود دارد و بدلیل کار جراح بوجود آمده است، در این صورت جراح موظف است که آن را اصلاح کند.وجود یک برجستگی مختصر یا اینکه خواسته ی شما حالت نیمه فانتری تر بوده است و رخ نداده است، دلایلی نیستند که جراح، شما را دوباره عمل کند و مسائلی توافقی اند. به این صورت که مریض باید هزینه کلینیک را بدهد و جراح نیز دستمزد نمی گیرد و دوباره عمل صورت می گیرد. توافقی است که بین همه جراح ها مرسوم است. جراح درصورتی موظف است که بدون هزینه شما را عمل کند که عارضه ای بوجود آمده باشد که آن عارضه، مورد تایید سایر جراحان نیز باشد. اشکالات جزئی مثل وجود مختصر غضروف اضافه، قوز یا غیرقرینگی مختصر، هیچکدام دلیل بر تکرار عمل نمی باشد. همان طور که گفته شد بصورت توافقی عمل صورت می گیرد، برخی مواقع نیز مریض هیچ مشکلی ندارد ولی توقع دارد که مدل بینی را عوض کند که در آن صورت ممکن است پزشک تمام دستمزد خود را مطالبه کند.


 
پرسش5068
میخواستم دکتر بینی من رو ببینن که ایا عملش موفقیت امیز خواهد بود یا خیر ضمنا برام مهم هست که حس بویایی و نیز کنترل ابریزش بینی خود را از دست ندهم و در تنفس دچار مشکل نشوم.
پاسخ دکتر حسنانی:
حس بویایی در جراحی زیبایی از بین نمیرود و اصلا به جراحی زیبایی ربطی ندارد و از دست دادن کنترل آبریزش بینی نیز واقعیت ندارد و جزو مسائلی است که به اشتباه در مورد جراحی بینی در اذهان عمومی وجود دارد.مثلا بیان میکنند که با عمل کردن بینی کنترل آبریزش بینی خود را از دست می دهید که اصلا همچین چیزی جزو خواص جراحی بینی نیست و جای نگرانی وجود ندارد.