ارتباط بین خرخر شبانه ( خروپف ) و جراحى بینى
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


ارتباط بین خرخر شبانه ( خروپف ) و جراحى بینى

 عامل ایجاد خرخر شبانه ( خروپف ) معمولا به دلیل وجود مشكلاتى در سطح حلق است. انسداد و گرفتگى بینى معمولا عامل اصلى ایجاد خروپف نیست . بنابراین انحراف تیغه بینى یا وجود پولیپ در بینى یا آلرژى نمى تواند عامل اصلى ایجاد خروپف باشد . با این حال گرفتگى بینى كیفیت خواب را پایین مى آورد و تنفس دهانى حین خواب ایجاد مى كند و مى تواند تشدید كننده خروپف باشد.

snoring og
علت خرخر شبانه معمولا مشکلاتی در حلق است. گرفتگی بینی معمولا عامل ایجاد خروپف نیست.


خرخر شبانه در حداقل ٤٠ درصد مردان و ٢٠ در صد زنان وجود دارد و معمولا باعث ايجاد مشكلاتى در خواب مى شود . با اين حال فقط در ٤٪‏ مردان و ٢٪‏ زنان خرخر در حدى است كه مى تواند خطرناك و تهديد كننده حيات باشد .
در صورتى كه خرخر با دوره هاى قطع تنفس حين خواب به مدت ده ثانيه و به طور مكرر همراه باشد ، باعث بيدار شدن فرد همراه با احساس خفگى بشود ، صداى خروپف خيلى بلند باشد يا همراه با خواب آلودگى حين روز باشد ، خطرناك است و بايد آن را جدى گرفت .
در صورتى كه علايم هشدار دهنده مذكور همراه خرخر باشد احتمال سكته قلبى يا مغزى افزايش مى يابد ، حافظه و تمركز فرد ضعيف مى شود ، احتمال تصادف حين رانندگى برايش زياد مى شود و همچنين مستعد بيمارى قند خواهد شد . عامل ايجاد خروپف معمولا در سطح حلق است .
بزرگى لوزه هاى كامى يا لوزه سوم ، بزرگى بافت قاعده زبان ، كوچك بودن فك بالا يا پايين كه باعث كم شدن فضاى حلق بشود ، افزايش بافت چربى اطراف گردن در اثر چاقى همگى مى توانند عامل ايجاد خروپف باشند .
انسداد بينى در اثر مشكلات ساختمانى نظير انحراف تيغه بينى و پوليپ و يا مشكلات مخاطى نظير آلرژى مى توانند خروپف را تشديد كنند و يا در اثر وجود مشكلات همزمان حلقى شروع كننده خروپف باشند ولى معمولا عامل اصلى نيستند .
با توجه به نكاتى كه اشاره شد معمولا خروپف با جراحى انحراف بينى يا پوليپ بر طرف نمى شود ولى مى تواند بهتر بشود . با وجود تمام توصيفات فوق انسداد و گرفتگى بينى به تنهايى هم مى توانند باعث ايجاد خرخر شبانه بشوند كه در اين صورت جراحى و اصلاح انحراف يا پوليپ مشكل را بر طرف مى نمايد .
گاهى پيش مى آيد كه فردى كه قبلا كاملا سالم بوده به دليل جراحى زيبايى ( پلاستيك ) بينى دچار خرخر شبانه مى شود. در اين حالت ممكن است فرد مشكلات همراه حلقى داشته است كه با افزوده شدن گرفتگى بينى خروپف شروع شده است . اگر فردى هيچ مشكل همراهى نداشته باشد و فقط مشكلات ناشى از جراحى زيبايى بينى باعث ايجاد خروپف شده باشد در اين صورت جراحى ترميمى مى تواند راهگشا باشد . اين نوع خروپف معمولا خطرناك نيست و فقط مزاحمت براى اطرافيان ايجاد مى كند و كيفيت زندگى خود فرد را پايين مى آورد .
اگر فرد به دنبال جراحى زيبايى ( پلاستيك ) بينى دچار خرخر شبانه ( خروپف ) شده باشد عوامل متعددى مى تواند وجود داشته باشد . شايعترين آن ها تنگى دريچه هاى بينى در اثر بازسازى ناكافى آن ها در حين جراحى زيبايى است . باقى ماندن يا ايجاد شدن انحراف تيغه وسط بينى ، چسبندگى مخاط داخل بينى و اصلاح نكردن شاخك هاى بزرگ بينى هم مى تواند عامل باشد . در حين جراحى ترميمى بايد عامل اصلى تشخيص داده شده و اصلاح شود .
كوچك كردن بيش از حد بينى نيز مى تواند باعث ازبين رفتن فضاى مفيد داخل بينى شده و تنفس صدا دار با هر هر شبانه ايجاد نمايد . وجود آلرژى و حساسيت هم از عوامل اصلى تشديد كننده خروپف بعد از جراحى زيبايى بينى است و درمان آن مى تواند بسيار مفيد باشد . اگر عامل اصلى خرخر در سطح حلق باشد استفاده از ماسك هاى داراى فشار مثبت CPAP مهمترين اقدام درمانى است . جراحى روى حلق ، كاهش وزن و جراحى هاى فك نيز مى تواند مفيد باشد .


 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد خروپف

 
پرسش ۵۲۰۹
عوامل تشکیل دهنده خروپف

من چند سال پیش عمل رینو انجام دادم و بعد یکسال دوباره عمل ترمیمی هم انجام دادم خدا رو شکر از عمل خودم راضی هستم فقط من تنها مشکلی که دارم خواب کشیدن هست هنوز اطرافیان میگن که هنگام خواب، خواب کشیدن با صدای بلند از من وجود داره
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر منظور شما خروپف کردن در خواب است؛ به این معنی که تنفس شما درخواب سر و صدا دارد؛ علت های متفاوتی می تواند داشته باشد؛ صرفا با عمل کردن بینی خروپف برطرف نمی شود و ممکن است علل دیگری داشته باشد، مثل بزرگی لوزه، افتادگی عضلات حلق، چاقی و ... که مشکلات بینی نیز می تواند آن ها را تشدید کند، اما اینکه با برطرف کردن انحراف بینی، خروپف نیز اصلاح می شود، اینگونه نیست و خروپف، علت های دیگری نیز دارد.


 
پرسش ۵۰۲۱
رفع مشکل خروپف با جراحی انحراف بینی

من انحراف شديد بيني دارم و تنفس برام سخت....مشکل خروپف هم دارم....آيا با جراحي بيني مشکلم حل ميشه؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

در خروپف معمولا چند علت باهم وجود دارد، مثلا انحراف بینی، چاقی، اضافه وزن، بزرگی لوزه. انحراف بینی به تنهایی عامل خروپف نمی تواند باشد و مشکلات دیگری نیز به همراه آن وجود دارد. با جراحی انحراف بینی مشکل خروپف شما کمتر می شود.


 
پرسش ۴۹۸۷
عوامل تشکیل دهنده خروپف

سلام. آقای دکتر از خوزستان پیام میدم. خواستم عرض کنم حدود 10 سال پیش جراحی پلیپ دو طرفه داشتم. و حدود یک سال هست که موقع خواب خر پوف میکنم و الان جدیدا تو خواب نفسم میگیره واز خواب میپرم. آیا میشه وقتی نفسم بگیره به قلب و عروق فشار بیاره من 35 ساله وحدود 20 سال فوتبال بازی کردم. سپاس
پاسخ دکتر حسنانی:

گرفتگی بینی معمولا به تنهایی عامل خروپف نیست. یعنی خروپف علل متعددی دارد که دست به دست هم داده و سبب خروپف میشوند. گرفتگی بینی در اثر پلیپ یا انحراف میتواند عامل باشد. بزرگی لوزه ها میتواند عامل آن باشد. چاقی و یا سیگار کشیدن میتواند علت باشد. عللتهای متعددی متواند داشته باشد. برای تشخیص علت نیاز به معاینه حضوری است. اما نکته این است که گرفتگی بینی به تنهایی معمولا علت خروپف نیست و معمولا نمیتواند بر روی قلب و عروق فشار بیاورد.


خروپف در مقالات دکتر حسنانی



کوچک کردن بینی

یکی از مهمترین مراجعات جراحان بینی، افرادی هستند که درخواست عروسکی کردن بینی شان را دارند. به نظر شما چرا اینقدر کوچک شدن بینی برای افراد جذاب است؟ ریشۀ این مسأله احتمالاً به ساختار صورت ایرانیان برمی گردد....
 بسیاری از متقاضیان جراحی بینی از جراح خود می خواهند که بینی شان را کوچک نماید. اولا آیا بینی زیبا الزاما یک بینی کوچک است؟ ثانیا اصلا شاید جراحی فک، گونه یا صورت نیاز باشد و نه عمل بینی! download vide | 3.6 MB کوچک کردن بینی بدون تنفس صدادار و خروپف شبانه بسیاری از افراد فراموش می کنند که وظیفه اصلی بینی، ایجاد یک راه هوایی مناسب است و داشتن تنفس راحت برای افزایش کیفیت زندگی از زیبا بودن بینی مهمتر است . اگر بینی از حد مشخصی کوچکتر شود بدون شک قسمتی از راه هوایی قربانی می شود و این مساله باعث گرفتگی بینی، تنفس صدا دار و همچنین خرخر شبانه می شود . این مساله در مورد بینی های گوشتی اهمیت بیشتری دارد زیرا به دلیل وجود پوست ضخیم امکان تنگ شدن و از بین رفتن راه هوایی در این افراد بسیار بیشتر است .
مشاهده مطلب

خروپف

عامل ایجاد خرخر شبانه ( خروپف ) معمولا به دلیل وجود مشكلاتى در سطح حلق است. انسداد و گرفتگى بینى معمولا عامل اصلى ایجاد خروپف نیست . بنابراین انحراف تیغه بینى یا وجود پولیپ در بینى یا آلرژى نمى تواند عامل اصلى ایجاد خروپف باشد . با این حال گرفتگى بینى كیفیت خواب را پایین مى آورد و تنفس دهانى حین خواب ایجاد مى كند و مى تواند تشدید كننده خروپف باشد.
 در صورتى كه خرخر با دوره هاى قطع تنفس حين خواب به مدت ده ثانيه و به طور مكرر همراه باشد ، باعث بيدار شدن فرد همراه با احساس خفگى بشود ، صداى خروپف خيلى بلند باشد يا همراه با خواب آلودگى حين روز باشد ، خطرناك است و بايد آن را جدى گرفت .
 در صورتى كه علايم هشدار دهنده مذكور همراه خرخر باشد احتمال سكته قلبى يا مغزى افزايش مى يابد ، حافظه و تمركز فرد ضعيف مى شود ، احتمال تصادف حين رانندگى برايش زياد مى شود و همچنين مستعد بيمارى قند خواهد شد . عامل ايجاد خروپف معمولا در سطح حلق است .
 بزرگى لوزه هاى كامى يا لوزه سوم ، بزرگى بافت قاعده زبان ، كوچك بودن فك بالا يا پايين كه باعث كم شدن فضاى حلق بشود ، افزايش بافت چربى اطراف گردن در اثر چاقى همگى مى توانند عامل ايجاد خروپف باشند .
 انسداد بينى در اثر مشكلات ساختمانى نظير انحراف تيغه بينى و پوليپ و يا مشكلات مخاطى نظير آلرژى مى توانند خروپف را تشديد كنند و يا در اثر وجود مشكلات همزمان حلقى شروع كننده خروپف باشند ولى معمولا عامل اصلى نيستند .
 با توجه به نكاتى كه اشاره شد معمولا خروپف با جراحى انحراف بينى يا پوليپ بر طرف نمى شود ولى مى تواند بهتر بشود . با وجود تمام توصيفات فوق انسداد و گرفتگى بينى به تنهايى هم مى توانند باعث ايجاد خرخر شبانه بشوند كه در اين صورت جراحى و اصلاح انحراف يا پوليپ مشكل را بر طرف مى نمايد .
 گاهى پيش مى آيد كه فردى كه قبلا كاملا سالم بوده به دليل جراحى زيبايى ( پلاستيك ) بينى دچار خرخر شبانه مى شود. در اين حالت ممكن است فرد مشكلات همراه حلقى داشته است كه با افزوده شدن گرفتگى بينى خروپف شروع شده است . اگر فردى هيچ مشكل همراهى نداشته باشد و فقط مشكلات ناشى از جراحى زيبايى بينى باعث ايجاد خروپف شده باشد در اين صورت جراحى ترميمى مى تواند راهگشا باشد . اين نوع خروپف معمولا خطرناك نيست و فقط مزاحمت براى اطرافيان ايجاد مى كند و كيفيت زندگى خود فرد را پايين مى آورد .
 اگر فرد به دنبال جراحى زيبايى ( پلاستيك ) بينى دچار خرخر شبانه ( خروپف ) شده باشد عوامل متعددى مى تواند وجود داشته باشد . شايعترين آن ها تنگى دريچه هاى بينى در اثر بازسازى ناكافى آن ها در حين جراحى زيبايى است . باقى ماندن يا ايجاد شدن انحراف تيغه وسط بينى ، چسبندگى مخاط داخل بينى و اصلاح نكردن شاخك هاى بزرگ بينى هم مى تواند عامل باشد . در حين جراحى ترميمى بايد عامل اصلى تشخيص داده شده و اصلاح شود .
 كوچك كردن بيش از حد بينى نيز مى تواند باعث ازبين رفتن فضاى مفيد داخل بينى شده و تنفس صدا دار با هر هر شبانه ايجاد نمايد . وجود آلرژى و حساسيت هم از عوامل اصلى تشديد كننده خروپف بعد از جراحى زيبايى بينى است و درمان آن مى تواند بسيار مفيد باشد . اگر عامل اصلى خرخر در سطح حلق باشد استفاده از ماسك هاى داراى فشار مثبت CPAP مهمترين اقدام درمانى است . جراحى روى حلق ، كاهش وزن و جراحى هاى فك نيز مى تواند مفيد باشد .
مشاهده مطلب

انحراف و کجی بینی

انحراف بینی با کجی بینی فرق دارد. کج بودن تیغۀ داخل بینی، با کج بودن خود بینی اشتباه می شود. در داخل بینی یک صفحۀ عمودی نازک به نام سپتوم وجود دارد که مانند ستون چادر، بینی را پابرجا نگاه می دارد....
مشاهده مطلب






new question og

new-question-og.jpg

snoring og
 علت خرخر شبانه معمولا مشکلاتی در حلق است. گرفتگی بینی معمولا عامل ایجاد خروپف نیست.
snoring-og.jpg
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: