آیا جراحی بینی درد دارد؟ پاسخ علمی و اطمینان بخش دکتر حسنانی
دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی
متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران |
عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
درد بعد از جراحی بینی
جراحی بینی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و بیمار حین جراحی هیچگونه دردی را احساس نمیکند. پس از پایان جراحی نیز اثر داروهای مخدر که حین عمل به بیمار تزریق میشود، تا چند ساعت در بدن باقی میماند و موجب میشود بیمار در این مدت درد خاصی را تجربه نکند.
درد بعد از جراحی یا وجود دارد یا آنقدر اندک است که با مسکن های ساده مثل استامینوفن قابل رفع است
جراحی زیبایی بینی معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و بیمار هیچ گونه دردی هنگام عمل ندارد. بعد از به هوش آمدن بیمار در اتاق ریکاوری همچنان تاثیر داروهای مخدر تجویز شده هنگام بیهوشی در بدن بیمار بالا است و بیمار دردی احساس نمی کند.
وقتی بیمار کاملا هوشیار شد به بخش منتقل می شود. در این مدت با توجه به زمانی که از جراحی گذشته است معمولا بیمار نسبت به اعمال انجام شده حسی ندارد و دردی هم احساس نمی کند. اگر هم دردی احساس بشود بسیار ناچیز است و با تجویز داروهای مسکن خفیف توسط پرستاران تسکین می یابد.
بعد از مرخص شدن بیمار با توجه به سپری شدن چندین ساعت از جراحی معمولا احساس درد بسیار کم است به طوری که معمولا با استامينوفن کاملا تسکین می یابد. بسیاری از بیمار حتی نیازی به مصرف استامينوفن نیز احساس نمی کنند.
معمولا فردای روز عمل مش های موجود در بینی برداشته می شود. مش ها ( فتیله ) پانسمان های کوچک آغشته به پماد هستند که درون بینی گذاشته می شود تا از خونریزی جلوگیری شود. خارج کردن مش ها معمولا کاملا بدون درد است.
در روز هفتم بعد از عمل بخیه های بیمار برداشته می شود و خارج کردن بخیه ها نیز معمولا بدون درد می باشد.
یکی از رایجترین نگرانیها و سوالات متقاضیان جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) این است که آیا این جراحی با درد همراه است؟ ترس از درد پس از عمل باعث میشود برخی افراد از تصمیم خود برای انجام جراحی زیبایی بینی صرفنظر کنند یا آن را به تعویق بیندازند.
در همین زمینه، دکتر حمیدرضا حسنانی، جراح با تجربه و خوشنام که هزاران جراحی موفق بینی را در کارنامه خود دارد، توضیحاتی علمی و آرامشبخش به بیماران خود ارائه داده است.
پاسخ دکتر حسنانی درباره درد جراحی بینی
دکتر حسنانی در پاسخ به نگرانی یکی از بیماران که گفته بود: «من از درد بعد از جراحی بینی میترسم» چنین توضیح داد:
«جراحی بینی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و بیمار حین جراحی هیچگونه دردی را احساس نمیکند. پس از پایان جراحی نیز اثر داروهای مخدر که حین عمل به بیمار تزریق میشود، تا چند ساعت در بدن باقی میماند و موجب میشود بیمار در این مدت درد خاصی را تجربه نکند.»
او در ادامه تاکید میکند:
«پس از گذشت چند ساعت از عمل، هر گونه درد احتمالی به قدری خفیف است که با مصرف مسکنهای سادهای مانند استامینوفن به راحتی قابل کنترل خواهد بود. به همین دلیل، جای هیچگونه نگرانی از بابت درد بعد از جراحی بینی وجود ندارد.»
از درد عمل می ترسم!
اگر ترس از درد مانع تصمیمگیری شما برای انجام جراحی زیبایی بینی است، خیالتان راحت باشد! با انتخاب یک جراح با تجربه مانند دکتر حسنانی و رعایت توصیههای پس از عمل، این جراحی تجربهای کمدرد و قابل تحمل برای شما خواهد بود.
چرا درد جراحی بینی کمتر از تصور است؟
دلیل اصلی این موضوع، استفاده از بیهوشی عمومی استاندارد و تکنیکهای پیشرفته جراحی است که باعث میشود بیمار نه در حین جراحی و نه پس از آن، درد قابل توجهی را تجربه نکند.
همچنین، امروزه پروتکلهای کنترل درد بعد از جراحی بسیار پیشرفته شدهاند و با داروهای ایمن و سبک، آسایش و راحتی بیمار تضمین میشود.
نتیجهگیری
اگر ترس از درد مانع تصمیمگیری شما برای انجام جراحی زیبایی بینی است، خیالتان راحت باشد! با انتخاب یک جراح با تجربه مانند دکتر حسنانی و رعایت توصیههای پس از عمل، این جراحی تجربهای کمدرد و قابل تحمل برای شما خواهد بود.
پرسش5748
اقای دکتر ۸ ماه پیش بینیمو عمل کردم هم انحراف هم زیبایی
بعد عمل تنگی نفس گرفتم با کوچکترین فعالیت نفسم میگیره و ضربان قلب شدید پیدا میکنم و قفسه سینم درد میگیره بینیمم خشک میشه
پاسخ دکتر حسنانی:
برای پاسخ به این سوال باید دکتر خودتون که از نزدیک معاینه می کنه جواب بده. جواب ایشون دقیق تر است. منتها با توجه به شرح حالی که دادین من یه راهنمایی کلی بخوام بکنم، اضطراب یا افسردگی هم میتواند این مسائل را ایجاد کند. این را هم بهش توجه داشته باشید.
پرسش5747
دکتر جان 3.4 تا سوال داشتم ازتون ممنون میشم اگه جواب بدین
من 1 ماه که عمل زیبایی کردم
18 سالمه
1. الان ورزش بیلیارد و پیاده روی و دوچرخه سواری میکنم آیا مشکلی پیش میاد؟
2.سوراخای بینیم با هم فرق میکنن تغیری ایجاد خواهد شد؟
3. الان 1 ماه که عمل کردم ورمش نخوابیده تا چند ماه ورمه بینیم خوب میشه؟
4. یه ضربه سر نه چندان محکم و ناخواسته به نوکه بینیم برخورد کرد الان فقد یکم نوک بینیم اون خیلی کم وقتی که لمسش میکنم درد داره آیا شکستگی ایجاد شده ؟
ممنون میشم راهنماییم کنید دکتر جان
پاسخ دکتر حسنانی:
ورزشهای سبک را از یک ماه بعد از عمل می شود انجام داد. مثلا بیلیارد و پیاده روی را می شود انجام داد. ورم بینی هم که خوب تا 1 سال طول میکشد تا ورم کامل بخوابد. سوراخ های بینی هم بعد از گذشت 1 سال خیلی متقارن تر می شود. ضربه هم اگر خیلی محکم نبوده است تغییر شکل ایجاد نشده است تنفستان مشکل نشده بعید است که باعث ایجاد شکستگی شده باشد.
پرسش5734
بینی من همیشه کیپه اینقدرشبها از دهان نفس کشیدم که گلوم هم زخم میشه وباعث گرفتگی صدام میشه همیشه ترس از اینکه سرما بخورم یا بینیم کیپ بشه زمستانها بیرون نمیرم شغلم در خطره برای گرفتگی صدا من معلم هستم هرچی انتی بیوتیک های قوی هم مصرف میکنم همش دوسه روز خوبم بعدکه یه هوای سردبهم بخوره بینیم کیپ میشه وگاهی سردرد میگیرم اگه زیاد جلو سرما باشم خلاصه با نسیم کوچیکی بینیم کیپ میشه بینیم هم قبلنا عمل انحراف بینی وسینوس کردم یه راهی رو جلوم بزارین ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
من همیشه می گویم برای پاسخ دادن به این سوالها نیاز به معاینه حضوری هست. یعنی یک متخصص گوش و حلق و بینی باید شما را ویزیت کند ولی خوب بهرحال میتوانید عکس های CT scan سینوستان را بگیرید برای من بفرستید. حالا یک پاسخ دقیق تری بدهم. الان با توجه به شرایطی که میفرمایید به احتمال زیاد شما آلرژی دارید و آلرژی تان باید درمان شود ولی خوب این یک پاسخ کلی است. برای پاسخ دقیق باید معاینه شوید. آندوسکوپی شوید. CT scanتان دیده شود تا بشود یک تشخیص خوب برای شما گذاشت.
پرسش5731
مــن 9روز پــیــش عــمــل ریــنــوپــلــاســتــے انــجــام دادمــ.بــیــنــےمــغــضــروفــے بــوده و هنــوز آتــل هســتــ.امــروزنــاخــواســتــه بــه بــیــنــیــم ضــربــه اے وارد شــد همــون لــحــظــه درد پــیــچــیــد امــا بــعــد از چــنــد دقــیــقــه فــروڪــش ڪــرد.مــیــخــواســتمــبــبــیــنــم مــشــڪــلــے پــیــش اومــده؟چــونــآتــل هســت و مــن نــمــیــتــونــم چــیــزے رو بــبــیــنــمــ.الــبــتهورم یــا ڪــبــودے بــه وجــود نــیــامــد.
بــازم عــذر خــواهے مــیــڪــنــمــ.منــبــه خــاطــر اســتــرســے ڪــه گــرفــتــم مــجــبــور شــدم از طــریــق تــلــگــرام بــهتــون پــیــام بــدم ڪــه زودتــر جــواب بــگــیــرمــ.الــبــتهقــبــلــش ایــمــیــل ڪــرده بــودم
پاسخ دکتر حسنانی:
برای پاسخ دادن به این سوالها نیاز به معاینه حضوری هست ولی خوب من اینها را معمولا فقط یک راهنمایی کلی می کنم. اگر که ضربه خیلی شدید بود و باعث تغییر شکل ظاهری بینی شده است، یعنی مثلا به طور واضح بینی کج شده است در این حالت مشکل پیش آمده است. ولی اگر ظاهر بینی به نظر می رسد که تغییری نکرده است خونریزی شدید نداشته اید درد آنچنانی که طول بکشد نداشته اید این بعید است که مشکل پیش آمده باشد. ولی باز هم عرض می کنم که برای تشخیص دقیق تر و پاسخ دقیق تر نیاز به معاینه حضوری است. دکتر خودتان باید معاینه کند و نظر بدهد.
پرسش5726
اقای دکتر خسته نباشید دو سوال داشتم اقای دکتر من هفت ماه پیش عمل زیبایی بینی کردم یه چند روز پیش یه مشکل پیش اومد دعوام شد حالا نمیدونم ضربه خورد یان چون خون نیومد رفتم پیش دکترم گفت هیچی نیست برام سی تی اسکن هم ننوشت ایا امکان داره شکسته باشه؟
اقای دکتر من قبل عمل بینی ام قوز داشت الانم که عمل کردم همون قسمتی که قوز داشت یه برامدگی هست از نیم رخ معلوم نمیشه فقط از روبرو معلوم میشه ممکنه بخاطر ورم باشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
این ضربه هایی که بعد از عمل به بینی می خورد اگر باعث تغییر شکل بینی شود، یعنی مثلا بینی کج شود، یا رویش غوز در بیاورد یا یک حالت جدید ایجاد شود که قبل از ضربه نبوده است، مهم اند. ولی اگر هیچ مشکل زیبایی ایجاد نشده درد ندارد خونریزی ایجاد نشده بعد از ضربه خوردن، یعنی هیچ اتفاق خاصی احساس نمیکنید و مشکل تنفسی پیش نیامده است، تغییری بین قبل ضربه و بعد از ضربه احساس نمی کنید مشکلی ندارد. یعنی اتفاقی برای بینی نیفتاده است.
پرسش5719
من سه ماه پیش عمل بینی انجام دادم،الان حدود دو ماه این قوز رو بینی م ایجاد شده، دکترم گفته به نخ بخيه حساسیت نشون داده،همچنین جیزی ممکنه؟
همچنین روی همین قسمت و اطرافش احساس درد دارم
دکترم يه تزریق روی بینی م انجام داده بود،به دلیل ورم زیاد.ممکنه این دلیش باشه
خیلی اضطراب دارم، ميشه راهنماييم کنید، ممنون ميشم
پیشاپیش سال جدید رو به شما دکتر عزیز و مهربون تبریک عرض میکنم، انشاءا..... سالی سرشار از برکت و تی داشته باشید
پاسخ دکتر حسنانی:
بهرحال امکان بر طرف شدن این غوز با استفاده از تزریق آمپول وجود دارد. قانون کلیش این است که اگر نرم باشد زیرش با تزریق کورتون از بین می رود، اگر سفت باشد یک خرده احتمال اینکه با تزریق کورتون از بین برود کم است. ولی بهرحال هرکدام از این حالتها باشد باید صبر کنید یک سال بگذرد. بعد از گذشت یک سال می شود در موردش تصمیم گرفت.
پرسش5718
من بینیم ی ساله عمل کردم جای دیگه
و هنوز خیلی ورم میکنه ب شدت و جوشهای بزرگ و دردناک میزنه
الان هم بدجوری ورم داره میتونم امپول کورتون عظلانی بزنم
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش5711
ببخشید دو روز دیگه میشه ۳ ماه که بینیمو عمل کردم، امشب سهوا ضربه ای محکم از پایین به بالا به بینیم خورد که اون لحظه خیلی دردم گرفت ولی بیشتر از دردش، ترسیدم.
بنظرتون مشکلی پیش نمیاد؟ خیلی نگرانم که چیزیش نشه.
خون نیومد ولی حس میکنم سمت چپم ورم کرده، نمیدونم شایدم حساس شدم، ولی سمت چپ یکمی درد دارم الان(حدود ۱ ساعتی گذشته)
ممنون میشم پاسخ بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام اگر بعد از ضربه بینی شما تغییر شکل پیدا نکرده یعنی مثلا کج نشده و یا قوز در نیاورده و یا خونریزی شدید نداشتید و درد شدید هم ندارید معمولاً مشکلی پیش نمی آید به هر حال تشخیص درست باید توسط یک پزشک با معاینه نزدیک داده بشود این یک راهنمایی کلی است
پرسش5688
من ۱۰۰ روزه که عمل کردم البته پیش شما نه
ولی برای معاینه مطب شما اومدم و منشیتون بعد از اینکه متوجه شد من سه ماهو نیمه عمل کردم ویزیتمو پس داد من نمیخواستم کاری انجام بدید فقط میخوام درد منو تشخیص بدید😭😭😭
چون دکتر خودم همش میگه هیچی نیست من چیزی نمیبینم خسته شدم از بس هر هفته رفتم تو مطب با بچه کوچیک و سختی نشستم و دست به سر شدم و برگشتم خونه😭😭
مشکلم اینه که از حدود ۷۰ روزگی نوک بینی من بصورت یکطرفه به انداره دوتا عدس قرمز میشه و ورم میکنه دست میزنم سفته و درد میکنه
دو دوره کو آموکسی کلاو ۶۲۵ مترونیدازول و آسیفن مصرف کردم تا وقتی قرص میخورم خوبه بعد اینکه تموم میشه چند روز بعدش این اتفاق میفته
دو سه روز خوبه دوباره دو سه روز قرمز میشه و درد و ورم
اینقدر آنتی بیوتیک خوردم معده م اذیت میشه و اینکه وقتی نفس عمیق میکشم بوی بد میاد از داخل بینیم دکتر خودم گفت بخاطر نخ های بخیه است ولی نمیدونم چرا بوی گندیده حالت بوی عفونت میده
دکترم هرچی چک میکنه داخل بینیمو میگه هیچی نیست حتی از داخل بینیمو سوراخ کرد و گفت اگر عفونت بود ازین سوراخ خارج میشد ولی فقط خون بود
خیلی درد کشیدم و اذیت شدم
دیگه وحشت دارم برم مطبش توروخدا شما یه مشاوره بهم بدین بفرمایید چرا اینجوری میشه😭😭😭😭
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام این موارد را که دکتر خودتان را از نزدیک می بیند و معاینه می کند بهتر تشخیص میدهد ولی به صورت یک معاینه کلی این ها بخیه های زیر پوستی هستند که به مخاط داخل بینی راه پیدا کردند و یک مقداری ترشحات عفونی نیز می رود زیر پوست می رود و بوی بد می دهد این را باید مرتب شستشو بدهید و گاهی هم آنتی بیوتیک تحت نظر پزشکتان استفاده کنید این مشکل به صورت خود به خود برطرف میشود اینکه کسانی که بینی های تازه عمل کردهاند یعنی مریض دکتر های دیگر را نمی بینم به این دلیل است کاری از من بر نمی آید تا یکسال که نمی توان عمل ترمیمی انجام داد من خودم مریضی که کس دیگری عمل کرده باشد تا دو سال صبر می کنم که ورم آن بخوابد و کلا هر اتفاق که برای بینی میخواهد بیفتد بیفتد مشکلاتش مشخص شود سپس عمل ترمیمی انجام دهم به همین دلیل من اگر مریض را قبل از یکسال ببینم کاری از من بر نمی آید بینی شما هم به احتمال زیاد به هیچ اقدامی نیاز ندارد با همین شستشوی بینی و مصرف قرص آنتی بیوتیک مشکل شما برطرف می شود و جای نگرانی نیست
پرسش5685
با و وقت بخیر. دوسال ونیم پیش به دلیل انحراف شدید تیغه بینی و پرشدن کامل مجراهای سینوسی جراحی بینی و اندوسکوپی سینوس انجام دادم.قبل از اینکه جراحی بکنم زمانی که سینوزیت میکردم صورتم ورم میکرد تا اینکه بعد از انجام عمل و مصرف مداوم تماس بیوتیک مشکل رفع شد.چند باری هم بعد از عمل به خاطر التهاب خفیف سینوس ها انتی بیوتیک مصرف کردم اما الان دوباره سینوس هام عفونت کرده و احساس درد رواستخوان های گونه و بینیم دارم و کمی هم گونه سمت چپم ورم میکنه .میخواستم ازتون خواهش کنم برای درمان لازمه که دوباره جراحی کنم یا باید بازم درمان دارویی رو ادامه بدم.البته آلرژی خفیف هم دارم که باعث بزرگی شاخک بینیم میشه.
عکس اسکن بده م براتون میفرستم ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
پاسخ دکتر حسنانی:
اول اینکه این عکسی که فرستاده اید ct scan نیست و یک [گرافی] ساده است ثانیا برای تشخیص دادن باید معاینه انجام دهم تا بتوانم نظر دقیق بدهم ولی به صورت راهنمایی کلی خدمت شما عرض می کنم که سینوزیت ها درمانشان دارویی است اگر با دارو خوب نشد و ما مجبور شدیم به جراحی آندوسکوپی روی می آوریم یعنی تا جایی که بشود سعی می کنیم با دارو مشکل را حل کنیم
پرسش5683
دکتر ببخشید مزاحمتون شدم میتونم ازتون یه راهنمایی بخوام . من دوماه و نیمه عمل بینی انجام دادم . از روز اولیکه فیتیله رو برداشتم پره های بینی نا متقارن وبالا پایین بود خیلی نگرانم که اینطوری بمونه میتونم نظر شما هم بدونم ؟ بهتر میشه . حس میکنم دکترم فقط از سمت چپ بینی عمل انجام دادن چون از روز اول فقط سمت چپ درد و ورم داشت
پاسخ دکتر حسنانی:
این غیر قرینگی ها به مرور زمان بهتر می شوند باید یکسال صبر کنید تا ورم بینی کاملا بخوابد اگر که بعد از یک سال همچنان غیر قرینگی وجود داشت و قابل اغماض هم نبود چون بالاخره خیلی کم تر از این می شود ولی اگر احساس کردید که هنوز دوستش ندارید و نمی توانید با آن کنار بیایید با یک عمل ترمیمی سرپایی می توان این مشکل را حل کرد ولی تا یک سال باید صبر کنید چون بعضی از آنها خوب میشود و نیاز به اقدامی ندارد
پرسش5681
من دو ماه پیش عمل بینی انجام دادم چند روز پیش برا معاینه پیش دکترم رفتم عمل خوبی داشتم روندبهبودیمم خوب بود فقط معاینه آخر سمت چپم یه ورم داشتم که دکترم اونو فشار داد ویه مقداری از بینیم خون اومد بد از اینکه اومدم خونه با درد و ورم زیاد نوک بینیم روبه رو شدم و الانم تیغه وسط بینیم التهاب زیادی کرده دیروزم پیش دکترم بودم تیغه بینیمو تیغ زد نه عفونتی داشت داخلش نه خون مردگی اما الان نفس کشیدنم سخت شده
پاسخ دکتر حسنانی:
اینگونه من نمیتوانم بگویم چه اتفاقی افتاده است من تا معاینه حضوری نکنم و مریض را نبینم نمیتوانم بگویم چه شده است ولی بعضی وقت ها داخل تیغه وسط بینی خونریزی میکند ورم میکند و باعث میشود مریض نتواند نفس بکشد در این حالت ما تیغ میزنیم و خونی که هست را تخلیه می کنیم بعد نفس مریض باز میشود این که آیا اتفاق افتاده و نفس شما سخت شده را من نمیدانم باید از نزدیک معاینه کنار این مسئله میگوییم هماتوم سپتوم (septum hematoma) یعنی آن تیغه وسط بینی دو طرفش خونریزی میکند و باعث می شود که تیغه وسط بزرگ شود و راه تنفس را ببندد در این صورت ما یک برش می دهیم و خونی که داخل تیغه وسط جمع شده است را خالی می کنیم و راه نفس مریض دوباره باز میشود
پرسش5675
من ١٣ روز هست كه عمل زيبايي و انحراف بيني انجام دادم.هفته ي اول بعد از عمل، دكترم بعد از برداشتن اسپلنت بينيمو از قسمت راست هي ماساژ دادن(يه مقدار قوز به سمت پهلو داشت از روبرو و استخوان از قسمت راست برجسته بود)روز ٨ ام بعد از عملم شب توي خواب با دست خودم ضربه زدم به بينيم.بينيم اسپلنت داشت ولي از شدت دردش از خواب بيدار شدم و بعد ١-٢ دقيقه بعد دردش متوقف شد.
روز ١٢ ام رفتم تا اسپلنت بينيم و چنتا از بقيه ي بخيه هام رو در بيارن،بعد از برداشتن بخيه ها و اسپلنت متوجه شديم كه استخوان بيني من بين فاصله ي دو چشمم، ازسمت راست دچار انحراف شده(قوز خيليييي برجسته و بزرگ و مسطح) و كلا موقع لمس استخوان سمت راست بيني من نسبت به استخوان بيني سمت چپ كلا بزرگتر و قابل لمس تر شده حتي استخوان روي گونه هام! كه حتي بدون لمس كردن و فقط از طريق ديدم هم قابل تشخص هست!متاسفانه هيچ عكسي ندارم تا براتون بفرستم
ولي در حالت كلي اينجوري بگم كه خودم موقع لمس بينيم،احساس ميكردم كه استخواني كه بايد درست در وسط بيني من قرار بگيره جاش تو خاليه موقع لمس و اون استخوان به سمت راست همراه با قوز و برجستگي و فرو رفتگي هايي متمايل شده و بينيمو از قسمت بالا بشدت پهن نشون ميده.
دكترم بعد از معاينه،با اسپري و آمپول بي حسي،بينيمو بي حس كردن و استخوان بينيم رو از قسمت راست كه دچار انحنا شده ماساژ دادن و استخوان بينيمو شكستن و به گفته ي خودشون جاش انداختن و دوباره روي بينيم اسپلنت گذاشتن و بهم اجازه ندادن قبل از اسپلنت بينيمو ببينم و گفتن بعد از ١ هفته برم پيششون.
راستش من الان خيليييي استرس دارم و از جهتي هم خيلي ناراحت هستم
سوراخ هاي بينيم و همه چيز ديگه كاملا زيبا و سر جاشه ولي وقتي گچ بينيم رو برداشتن واقعا شوكه شدم چون انتظار همچين عارضه اي رو نه من و نه دكترم نداشتيم.
سوالم از شما اينكه عايا با شكستن استخوان بينيم الان مشكلم حل ميشه تا هفته ي بعد يا نياز هست كه كار ديگه اي انجام بشه؟الان هم كه روي بينيم اسپلنت هست،در قسمت راست برجستگي وجود داره مثل قبل.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام همین اقداماتی که پزشک شما دارند انجام میدهند کافیست مشکل شما برطرف خواهد شد و جای نگرانی نیست
پرسش5672
با و دردود فراوان به شما جراح نمونه و زبر دست کشور ایران و افتخار ما مردم .
ببخشید که تصدی اوقات شدم؛ بنده یه سوال خدمت شما داشتم؟
بنده دو ماه هست که بینیمو عمل کردم (بینی بنده گوشتی بود ؛البته نه خیلی زیاد -قوز داشت و انحراف تیغه میانی )همه این هارو برطرف کردن ، قبل عمل دکتر گفت که بینی شما از روبرو و پره ها به مدتی پهن خواهدشد (به دلیل تورم بینی) ، و همین طور هم شده.
ایا این پهنی بینی بعد از گذشت یک سال یا شیش ماه برطرف میشه ؟(طبق تجربیات درخشان شما)
و درست نیم ثانتی متر پایین تر از پیشانی بنده، پایین تر از ابرو هام یه قوز استخوان مانند اندازه یه خط افقی کوچولو هستش که با نگاه کردن معلوم نیست ولی با خیلی دقت و زوم شدید و لمس کردن معلوم میشه ...ایا این هم ایرادی در بینی بنده داره ؟ ایا جای نگزانی هست؟ با ید سوهان بکشم؟
چندی هست که فکر بنده رو مشغول ذکر کرده !
با توجه به فعالیت و تجربیات شما من حقیر نتوانستم دکتر دیگری برای مشاوره و عرض سوالم پیدا کنم قطعا پاسخ شما از بقیه بهتر خواهد بود...منتظر پاسختان هستم با تشکر...
پاسخ دکتر حسنانی:
ورم بینی که از روبه رو به نظر می رسد با گذشت زمان بهتر می شود و بینی ظریف تر می شود و آن قوز هم که احساس میکنید لمس می شود ولی دیده نمی شود و باید خیلی زوم کنید تا آن را ببینید, اینهم اصلاً ارزشی ندارد و به آن توجهی نکنید هیچ مشکلی پیش نخواهد آورد در جراحی پلاستیک این ها هست که یک سری نا منظمی باشد این ها لمس می شود و دیده نمی شوند و ارزشی ندارند
پرسش5664
اقای دکتر سوالی خدمتتون داشتم تروخدا جوابمو بدین من س ماهه عمل کردم نک بینیم ب صورت سربالاست من سربالا نمیخاستم ولی بازم راضیم ب شکل بینیم .بعد از خواب شبانه نکش ورم زیادی میکنه
وقتیم تو هوای سرد قرار میگیرم بازم نک دماغم ورم میکنه و قرمز میشه امشب ی ضربه ای ب نک بینیم وارد شد زیاد شدید نبود ولی نک بینیم قرمز شد و مقداری کمی درد میکنه خیلی میترسم از دکترمم دورم شرایطشو ندارم برمـ معاینه میخاستم ببینم مشکلی نیست اگه خطرسازه برم
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر ضربه ای که به بینی وارد شده انقدر شدید نبوده که خونریزی ایجاد کند یا اینکه شکل بینی تغییر کند معمولاً مشکلی نیست و نیاز به اقدام خاصی ندارد اما اینها توصیه کلی است تا توسط پزشک خودتان معاینه حضوری انجام نشود نمیشود که نتیجه گیری دقیق داشته باشیم و من یک توصیه کلی کردم
پرسش5661
دکتر روزتون بخیر.دکتر من 18 روزه که عمل کردم دوشنبه شب حواسم نبود از بینی عطسه کردم یعنی دهنم بسته بود سوراخ طرف راست بینیم خونریزی کرد یک طرف سرم هم درد گرفت الان مشکلی پیش میاد؟میتونم شستشو بدم که راه بینیم که پرازخونه بازبشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش5658
اقاي دكتر خسته نباشيد من الان ٣٤ روز كه عمل بيني زيبايي انجام دادم قبل از عمل دندانهاي فك بالام رو كامپوزيت كردم و بعد عمل بيني ب محض ب هوش اومدن دندان درد شديد در فك بالا و دندانهاي جلو داشتم به دندان پزشكم كه مراجعه كردم دندانهام مشكلي نداشتن بنظرتون ميتونه از سينوس ها يا چيز ديگه اي باشه ممنون ميشم جواب بديد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام دستکاری روی تیغه وسط بینی میتواند باعث درد دندانهای فک بالا به شود این درد به صورت خود به خود به مرور برطرف می شود اقدام خاصی نیاز ندارد
پرسش5657
وقت بخیر.اقای دکتر من الان سه هفتس ک عمل سپتورینو انجام دادم در این مدت چندین بار بینیم ضربه خورده( موقع شستن صورت دستم خورد یا موقع خواب یا گوشیم افتاد تو صورتم) ولی ی بار برادرم دستش خورد ب بینیم ک شدتش بیشتر بود و دردش بیشتر از دفعات قبل بود.ب طوری ک تا دوساعت بعدش حس میکردم اون قسمت ضربه خورده.خونریزی نداشتم و تغییر محسوسی حس نکردم.البته بخاطر اینک هنوز ورم زیادی داره فرم بینیم مشخص نیس ک درست متوجه بشم.ولی چون هم قوز داش هم انحراف احتمال میدم در عمل استخوان بینیم برش خورده باشه و از جا ب جا شدنش میترسم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام بینی هایی که عمل شده است وقتی ضربه می خورند اگر که شدت ضربه در حدی باشد که بینی تغییر شکل دهد و یا درد شدید داشته باشد ویا خونریزی بکند این ها معمولاً نیاز به معاینه دارند ولی اگر که هیچ تغییر شکلی نداده است هیچ خونریزی نداشته درد هم نداشته است معمولاً مشکلی پیش نمی آید نیاز به اقدام خاصی ندارد
پرسش5649
اقای دکتر حسنانی عزیز
من حدود ۲ ماه پیش سرما خوردم
و گوش درد و گلو درد شدید گرفتم
دارو خوردم اما به ظاهر خوب شدم
تا اینکه ۵ روز پیش دیدم که غدد لنفاوی جلو گلوم متورم شده
پیش یکی از پزشکان گوش رفتم و ایشون فرمودن شما لوزه هات به شدت عفونت کرده
یک اصطلاحی هم گفتن به نام تورم شدیدگانسلون های لنفاوی در دو طرف
بهم گفتن که باید شما در بچگی لوزه هات رو برمیداشتن
حالا من گفتم به شما هم پیام بدم
اقای دکتر من ارتریت روماتوئید دارم و این دکتر بهم گفتن همین ارتریت روماتوئید هم برای همین هستش
گفتن شما باید ۳ سالگی عمل میکردید
من الان ۳۰ سالمه و تو این سالها اصلا کسی بهم نگفت که لوزه دارم و باید عمل کنم
ممنون میشم راهنمایی و یا نوبت مشاوره مطب بهم بدید
با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام Rheumatoid arthritis به دلیل لوزه نمیتواند باشد در بچگی اگر لوزه را عمل کنید بهتر است ولی در بزرگسالی اگر لوزه مشکل داشته باشد هم میتوان آن را عمل کرد ولی اگر قابل تحمل است و زود به زود عفونت نمیکند و خیلی هم سایزش بزرگ نیست و میتوانید با آن کنار بیایید بهتر است که عمل نکنید البته تا معاینه از نزدیک انجام نشود نمی توان نظر دقیقی داد این توصیه های کلی بود
پرسش5643
جناب دکتر حسنانی
میخواستم باهاتون مشورت کنم من ۲۶روزه عمل جراحی بینی انجام دادم،از همون روز اول عمل احساس میگردم آتل به سمت چپ چشمم کج هست ولی دکترم گفت اشتباه میکنی،روز پنجم وسط پیشانیم خیلی ورم کرده بود وبه شدت سردرد بودم دکترم گفت بیا ببسنم وقتی رفتم گفت خون جمع شده وداخل پیشانیم سرنگ زد وخون روکشید وخیلس فشارداد که خیلی هم درد داشت زمانیکه اتل رو بازکرد بهش گفتم احساس میکنم تیغه بینیم به سمت چپ کجه گفت ورم داری واشتباه میکنی،دوروز بعدش گوشه چپ بینیم نزدیک چشمم احساس برآمدگی داشتم . دوباره رفتم پیشش چسبم روبازکرد وبینیم و کلی فشارداد ازدوطرف که خیلی درد داشت بعد هم چسب زد گفت استخون بینیت فعاله ممکنه استخون اضافه بیاره ولی فعلا خوبه برو یک هفته دیگه بیا من خیلی نگرانم چون الان قسمت چپ بینیم تا داخل چشمم درد میکنه وبرآمدگیه خیلی به چشمم نزدیکه .
میخواستم ازتون خواهش کنم عکسهامو ببینید وشما نظر بدین که چرااینطوریه وآیا رفع میشه یانه
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام مقداری وسط پیشانی شما هماتوم (Hematoma) داشته است یعنی خون جمع شده بوده که تخلیه کردهاند معمولاً جای نگرانی ندارد و خود به خود برطرف می شوند
پرسش5638
متاسفانه اواخر شهریور امسال ضربه ای به بینی من خورد نه دردی داشتم و نه خونریزی ، محل ضربه کمی از نوک بینی بالاتر به نظر من روی غضروف راست ولی به نظر دکتر روی نسوج نرم ، روی محل ضربه یخ گذاشتم که ورم نکند ولی ورم کرد و البته کمی بزرگتر از عدس بود ، به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کردم برای من تتراسایکلین تجویز کردند که استفاده کردم و به من گفتن که تا شش ماه آینده خوب می شود ولی تا الان که خوب نشده و الان به اندازه تقریبی عدس شده ولی از بین نرفته به نظر شما من چه کاری باید انجام بدهم تا رفع شود ، من عکس بینی ام را هم ضمیمه برایتان ارسال می کنم
آقای دکتر ، اولین عکس از بالا نمای نزدیک از ورم با کاربرد فلش دوربین است و عکس دوم از بالا بدون استفاده از فلش دوربین
منتظر نظر شما هستم که شما به من پیشنهاد عمل بینی را می دهید یا خیر و چنانچه نیازمند عمل نیست شما چه راهکاری برای درمان به من پیشنهاد می دهید . منتظر پاسخ شما هستم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام این یک اشکال ظاهری جزئی است و اهمیتی ندارد به نظر من بهتر است با آن کنار بیاید و به آن توجه نکنید چون اگر بخواهید آن برطرف شود تنها راه جراحی است و راه دیگری وجود ندارد ولی به نظر من ارزش جراحی ندارد و با آن کنار بیایید مسئله مهمی نیست
پرسش5635
با و عرض ادب. جناب دکتر من شاخک های بینیم بزرگه البته تو خواب تنفسم مشکل نداره و بینیم اتوماتیک خودش باز و بسته میشه و آلرژی دارم مثلا به اسپری و بوهای خیلی غلیظ الکن و.. سرفه میکنم یا به خیار گلوم درد میگیره. مجرای اشکی چشم سمت چپم گرفته و ورم میکنه و با فشار آب بیرون میاد از چشمم. صبح هم که پاشدم یه لکه خون رو سفیدی چشمم هست. من نمیدونم باید چشممو درمان کنم یا بینیم. قبلا فشار که میدادم گوشه چشممو آب از بینیم میومد ولی الان دیگه نمیاد مشخصه مسدود شده از تو بینی. خواهش میکنم منو راهنمایی کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام به یک چشم پزشک یا یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید که بررسی کنند ببینند آن مجرای اشکی که به بینی وصل است باز هست یا نه اگر باز نباشد یک روش جراحی موجود است که باید باز شود تا این مسیر دوباره برقرار شود عملی به نام dacryocystorhinostomy دارد. به هر حال باید به یک چشم پزشک و یا پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید
پرسش5596
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام گاهی محل بخیه ها ملتهب و عفونی می شود و به صورت خود به خود خوب میشوند ولی اگر خوب نشدند و رو به بدتر شدن رفتند, بزرگتر شدند و یا قرمزی آنها بیشتر شد و یا دردناک شدند در آن صورت باید به پزشکتان مراجعه کنید که آن را درمان کنند درمان آن معمولا با آنتی بیوتیک, خارج کردن بخیه و یا تخلیه عفونت است پزشک خودتان تصمیم میگیرد که چه کار کند
پرسش5557
اقای دکتر من 6ماه هست که از عمل بینیم میگذره و تقریبا راضی ام فقط گاهی نوک بینی من به علت استرس و درس و فعالیت سفت میشه و من ضربه به نوک میزنم که دکترم گفت عیبی نداره امشب به بینیم ضربه وارد شد اما ن خیلی به طوری که درد و خونریزی نداشت فقط غضروف نوک بینیم ورم کرد به نظرتون این ورم رفع میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام اگر که ضربه خفیف بوده و درد و خونریزی نداشته تغییر شکلی هم در بینی شما ایجاد نشده بله این ورم می خوابد و مشکلی نیست
پرسش5555
آقای دکتر ،خیلی خیلی ببخشید که مزاحم شما شدم،یه سوالی داشتم که بد جور ذهنم رو درگیر کرده و همه جوره از لحاظ فکری و روحی منو به هم ریخته،آقای دکتر من پسری ۲۴ساله که دوماه پیش عمل سپتورینوپلاستی انجام دادم البته مشکل من از نظر خودم فقط انحراف بینیم بود ولی دکترم آقای ط گفتند که انحراف بینی من ممکن برگرده و باید با کمک غضروفی که از انحراف بر میدارن اونو تقویت کنن و دوطرفه بدوزن که دیگه بر نگرده واز این حرفا و به نوعی یه جور عمل زیبایی محسوب میشد چون میخواستن بینیم رو باز کنن،درضمن گفتن حالا که بینی رو باز میکنم یکمی هم ایراداتش رو برطرف میکنن ،ایرادات جزئی،منم قبول کردم درواقع ترسیدم که نکنه انحرافم برگرده واسه همین قبول کردم ولی خبر نداشتم که بعد از عمل چه اتفاقاتی قراره بیفته،اقای دکتر حسنانی، وقتی داخل اتاق عمل شدم آقای دکتر گفتن عمل فوق العاده عالی میشه و خیلی خیلی زیبا،وبه صورت مختصر گفتن قوز نداری و فقط انحراف رو درست میکنم و کمی افتادگی بینیت رو،منم از همه جا بی خبر گفتم ممنون و بهشون گفتم آقای دکتر نمیخوام یکوقت بینیم اصلا قوس دار بشه و نوک بینیم هم نمیخوام از ۹۰ بالاتر بره ،نهایتا بشه ۹۰ ،ایشون هم گفتن مشکلی نداره و همین میشه ،آقای دکتر سرتوون رو درد نیارم من بیهوش شدم و وقتی به هوش اومدم خوب روی صورتم گچ بود و چیزی معلوم نبود من همون روز مرخص شدم و اومدم خونه ،خداروشکر صورتم زیاد کبود نشد و در واقع من ۲روز صورتم کنار گونه هام کبود شد و بعد هم خوب شد ،یعنی روزی که گچ رو برداشتم هیچ کبودی نداشتم،۵روز بعد هم واسه در اوردن گچ رفتم مطب خود اقای دکتر،وقتی گچ بینیم رو برداشتن فقط نوک بینی من ورم داشت ولی بالاتر هیچ ور می وجود نداشت،ولی از شانس بد من یه اتفاق عجیبی افتاد که خود اقای دکتر گفتن اولین باره این جریان پیش میاد و اون این بود که غضروف سوراخ سمت چپ بینیم زده بود بیرون و ایشون گفتن اشکالی نداره و همونجا واسم چند تا بخیه زدن و گفتن خودش می ره بالا و جا میره و دوباره یک باندی شبیه گاز استریل ولی حالت چسبی و خیس داشت رو گذاشتن داخلش و گفتن یک هفته دیگه بیا ،درضمن گفتن چسب هم احتیاجی نداری و چسب هم نزن من هم تا الان نزدم، من چون شهرستان هستم برگشتم و بعد از یک هفته رفتم و باند رو در اوردن ولی بخیه هارو نکشیدن گفتن ۱۰ روز دیگه بیا ،خلاصه آقای دکتر من این ۱۵ روز فقط فکرم شده بود این که غضروف نکنه برنگرده سر جاش اخه اومده بود پایین و بیرون و وقتی رفتم یکی از بخیه هارو کشید ولی چندتا دیگه رو نکشید گفت جذبی هستن بخیه ها هنوز هم داخل بینیم هستن،آقای دکتر الان ۲ماهه چندتا مشکل واسم پیش اومده که اصلا نمیدونم باید چیکار کنم و فوق العاده ناراحتم اصلا یک ماهه درست غذا نتونستم بخورم حالت افسرده هارو گرفتم،ومشکلاتم اینه که ۱،اقای دکتر همون سوراخ بینیم که غضروف دراومده بود اولا از وقتی باند رو دراوردن بزرگ تر از اون یکی شده واز پهلو رفته بالا و حالت مثلثی شده و فوق العاده مشخصه یعنی شبیه بینی خانوم آزاده صمدی بازیگر شده ۲،آقای دکتر پهنای بینیم رو باریک کردن بدون این که من در جریان باشم و من اصلا اینو نمیخواستم و الان اصلا راحت نیستم حالا نمیدونم به خاطر اینه که تازه عمل کردم یا این که خیلی باریک شده ،۳آقای دکتر پایه زیر بینیم انگار که یه چوب داخلشه و سفت و اذیت کنندگی بدی داره که البته گفتن این غضروف خود ته گذاشتم که بینیت افتادگیش درست بشه حالا نمیدونم قراره تا ابد همینجوری سفت بمونه یا نرم تر میشه،دقیقا مثل یک میله ۴،آقای دکتر استخوان سمت چپ بینیم از بالا تا پایین انگار تراشیده شده و گود شده البته از وسط به پایین زیادمشخص نیست ولی رو به بالا سمت چشمم فرورفتگی کاملا مشخصه و انگار پوستم کامل چسبیده به استخون و فرورفته شده وجدانمیشه و بینیم ارتفاعش کلا کم شده اقای دکتر و یه جوری نامیزون شده،یعنی نیم رخ راست بلند تر به نظر میاد ونیم رخ چپ کوتاه تر،حالا آقای دکتر من با تمام اینا به هر شکل و بدبختی بود کنار اومدم ولی با اون سوراخ مثلثی بینیم و مهم تر از اون نوک بینیم نمیتونم کنار بیام آقای دکتر،من تو اتاق عمل گفتم میخوام نوک بینیم ۹۰ باشه ولی الان بیشتره و از رو به رو سوراخ های بینیم معلومه و دارم دیوونه میشم اخه آقای دکتر من ۲۴سال سوراخهای بینیم معلوم نبود ،یعنی اصلا خوشم نمیومد که معلوم باشه حالا این اتفاق افتاده واسم،تمام سایت های اینترنتی رو گشتم تمام مطالب پزشک های زیبایی رو خوندم،همه ی مطالب شمارو،همه رو خوندم و همه راجب این که چکارکنیم بینی نوکش بعد از عمل افتادگی نداشته باشه توضیح دادن ولی هیچکس راجب این که چکار کنیم که لا اقل ۲ یا۳میلی متر افتاده بشه توضیح ندادن،توروخدا آقای دکتر،تورو به تمام مقدساتتون قسم اگه راهی هست که نوک بینیم در حد ۲ یا۳میلیمتر افت کنه که لا اقل سوراخ های بینیم کمتر معلوم بشن ،یه راه حلی غیر
از جراحی ،نمیدونم مثلا ماساژ یا کاری دیگه بهم بگید ،آقای دکتر به خدا من هم ۱۲ملیون پول ندارم که دوباره پیش دکترم عمل کنم،نه میتونم ونه دیگه حاضرم برم زیر تیغ جراحی،به خدا نمیدونید چه بدبختی هایی کشیدم واسه این عمل، بازم ببخشید آقای دکتر سرتون رو درد اوردم،راستش به جز شما کسی رو بهتر ندیدم واسه این که درد دلم و مشکلم رو بگم ،اگه راه حلی به نظرتون میرسه ممنون میشم راهنماییم کنید،اگرهم نه که بازم ممنون و ببخشید که مزاحم شدم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام اولا که بینی معمولا نوکش کمی پایین می اید یعنی در هر صورتی افت وجود دارد علت اینکه همه جا میبینید که چه کنیم افت نکند همین است و مشکل اصلی همیشه افت کردن می باشد بنابراین با گذشت زمان نوک بینی شما همیشه افت خواهد کرد یکسال الی یکسال و نیم صبر کنید و این نوک بینی افت خواهد کرد و همان شکلی میشود که میخواهید اگر بعد از گذشت یکسال و نیم ان چیزی که میخواهید نشد می توانید به پزشک خود مراجعه کنید و ایشان خودشان شما را راضی خواهند کرد نگران نباشید
پرسش5554
این سی تی اسکن من هستش حدود ۵ ساله بعد از ۱۳فروردین ۴ماه سرفه شدید میگیرم با یه تب ولرزی که فقط یه شب طول میکشه شروع میشه بیشتر دکترای رشت و رفتم یه سری از اونا بهم میگن سرفه هات برای ریهات ولی امسال دکترمو عوض کردم ایشون میگن آلرژی معده هستش که باعث سرفه میشه بهم قرص امزول۲۰،موتیدون و میگن شاید از استرس باشه و بهم قرص نورتریپتیل دادن و یه شستشو بینی و هیچ تاثیری برام نداره حتی پرهیز غذایی هم دادن بهم ولی من سابقه سینوزیت داشتم علائم سینوزیت رو دارم سنگینی سر.گرفتگی گوش و بینی.چرک پشت حلق سر صبحا سرم به شدت درد میگیره پهلوام به دلیل سرفه زیاد درد میکنن با سرفه نمیتونم بخوابم دکترم اول تشخیصشون سینوزیت_آلرژی بودش ولی بعد از دیدن اسکن گفتن نه از معده هستش می خواستم نظر شما رو هم بدونم ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه حضوری است و بدون ان ممکن نیست ولی چیزی که در ct scan شما نشان می دهد هیچ علائمی دال بر سینوزیت وجود ندارد به احتمال زیاد مشکل شما reflux و یا برگشت اسید معده است که دکتر گفته اند و توصیه های من کلی است و نظر دقیق به معاینه حضوری نیاز دارد
پرسش5546
باعرض و خسته نباشی خدمت جناب آقای دکتر حسنانی.آقای دکترمن دختری هستم 33 ساله ازاستان کرمانشاه.قبل ازهرچیز ازشماواقعا کمال تشکرودارم بخاطراینکه برای ما وقت می گذارید وجواب مریض ها رو میدهد واقعاشمانمونه بهترین دکتر توی ایران هستیدفقط یک خواهش ازشمادارم اون هم اینکه تا آخراین نوشتهای مرابخونید من به راهنمایی شما نیازدارم راستش زمانیکه 9سالم بود توی مدرسه دماغم می شکنه وزیبایی صورتموخراب کرده بود ازاون موقع تاشش ماه پیش همه منو مسخره می کردنند ازخاله گرفته تاشوهرخاله واطرافیان نزدیکمون ومتاسفانه حرفهاشون توی روحیه من بدجوری تاثیر گذاشت به قدری که دچارمشکلی شده ام که اصلا معلوم نیست چه مریضی دارم احساس می کنم گوشهایم سنگین شده صداهای آرام رانمی تونم بشنوم پیش چندتادکترمتخصص گوش وحلق وبینی رفتم ولی خوشبختانه همه گفتند من هیچ مشکلی ندارم نمی دونم شایدبخاطرافسردگیم است والله بخدانمی دانم چه درد بی درمانی گرفته ام که حتی دکترهانمی تونند تشخیص بدهند چه مشکلی دارم همش بخاطر اینکه توی فکر دماغم بودم ازطرفی هم وضع مالی خوبی نداشتیم بروم دماغموعمل کنم چون پدرم مدت 18ساله به رحمت خدارفته وخواهرم بافروشندگی خرج مارومیده خودم هم میخواستم بروم فروشندگی ولی خواهرم اجازه نداد چون توی شهر ما وقتی اسمی از فروشندگی می زنند انگار فکر می کنند طرف کارخلافی می کنه برای همین دیگه به من اجازه نداد به فروشندگی بروم تااینکه قیمت طلارفت بالا وخواهرم بخاطرشرایط روحی بد من ازخودگذشتگی کرد وسه تاالنگو که بافروشندگی 14سال پیش برای خودش خریده بود بخاطرمن فروختش .پیش هردکتری که می رفتیم حاضرنمی شودند باچهارمیلیون دماع منو عمل کنند تا اینکه یکی از دکترهاحاضرشد با چهارمیلیون و دویست هزارتومن دماغ منو عمل کنه دکتره خوبیه درظاهربرای همین تصمیم گرفتم پیش این دکتر عمل کنم حالا نزدیک شش ماه عمل کردم ولی متاسفانه متاسفانه از دماغ جدیدم راضی نیست آقای دکتر1 پل بینی من دوتا خط موازی که روی پل بینی دماغ های عملی است روی دماغ من نیست از بالا پهن از پایین باریک نمی دونم چرااینجوری2پهنای پره های بینی من کشیده شده وقتی می خندم خیلی زشت می شوم به نظر شما چیکارکنم پهنای پره های دماغم کوچیک بشه ازاین کشیدگی دربیاد3وبدبختانه وقتی میخندم احساس می کنم نوک دماغم کج میشه4ونیزاینکه کنارزیردماغم ازسمت راست جای بخیشو بد زده و یک طرف بینی ام پوستش کشیده شده من اینهاروچند بار به دکترم گفتم می گفتد ازنظرمن دماغ شماقشنگه فقط حرف خودشو میزنه بخدادرظاهریک کمی خوبه ولی مشکل اصلی من اینجاست وقتی می خندم خیلی بدشکل وپهنای پره های بینی ام خیلی کشیده میشه نمی دونم چیکار کنم دکترم گفته اگربخواهی عمل ترمیم بینی انجام بدهی باید هشتصد هزارتومن دیگه بدهی من به همون امام رضایی که توش رفتم قسم تمام دارو ندارم دویست وهشتادو یک هزارتومنه صدتومنش خواهرم به من داد که برای خودم کفش بخرم وبقیه اون هم پول سهام عدالت بود که روی هم جمع کردم مثلا برای عید لباس نووکفش بخرم که دیگه منصرف شدم چون مجبورم دوباره دماغمو عمل کنم والله چرادروغ بگم می ترسم دوباره پیش این دکترعمل کنم باخودم میگم نکنه ازاین بدتربشوم از طرفی هم پول ندارم بروم پیش دکتر دیگه عمل کنم بخدا دکترهای اینجا مثل دکترهای تهران دلسوز نیستند چه برسه به اینکه کسی ازپول جیب خودش بگذره ..آقای دکترشمابگید من چیکارکنم به امام حسین دارم دیوانه میشم ای کاش می مردم ولی هیچ وقت دماغمو عمل نمی کردم حداقل اون دماغ بهتر ازاین بود .بدبخت شدم ورفت باید33 سال دیگه صبر کنم تا فرجی بشه یه مقدارپول جمع کنم خواهش می کنم کمک کنید باتشکر فراوان ازشما خوش به حال اونهایی که پیش شما عمل کردند من بخدا اصلا دکترم بهم نگفت نباید گریه کنی نباید بخندی اولین باری که رفتم پیش دکتر بعد از اینکه گچ دماغموتوی کلنیک برداشتم دکتر گفت برو دوماه دیگه بیا دیگه توصیه به من نگفت..آقای دکتر ببخشید که باحرفهایم سرتان را به درد اوردم شرمنده بخدا باتشکر قراوان از شما .خواهش می کنم جوابتون را اگر میشه لطف و بزرگواری کنید به همین ایمیل من بفرستید ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام پیش هر دکتر دیگری عمل میکردید این مسائل ممکن بود پیش بیاید و حرف هایی که الان میزدید آن موقع هم بزنید به میزان پولی که داده اید ربطی ندارد الان اگر بینی شما مشکلاتی که میگویید دارد این اشکلات زیاد نیست و در هر بینی عملی پیش می اید بهتر است که با بینی خود کنار بیایید در کل توصیه من این است که با همکار های مشاور و روانشناس صحبت کنید و اعتماد به نفس خود را بالا ببرید و از عمل های بینی دست بردارید این مسائل ربطی به پول داشتن یا نداشتن شما ندارد باید حتما از مشاور ها و روانشناس ها کمک بگیرید که به شما اعتماد به نفس بدهند یک شغل خوب هم پیدا کنید و در خانه نشنید که خواهر شما خرج شما را بدهد این حرف ها را هم نزنید که اصلا ربطی به موضوع بینی شما ندارد
پرسش5534
من 84 روز که بینیمو عمل کردم،تازه گی متوجه شدم که داخل بینیم برآمدگی های قرمز و دردناک دارد، داخل حفره سمت راستی بزرگتر است و داخل حفره سمت چپی کوچکتر .
بینیم هم مخاط و ترشح زیاد داره و زمانی که تمیز میکردم درد میگرفت که فکر میکردم برای بخیه هاست که درد میگره ولی با این برآمدگی ها برخورد میکرده که درد میگرفته.البته هنوز داخل بینی بخیه دارم.و در تنفس کمی دچار مشکل میشم.
عکس هاشو براتون میفرستم. لطفا امکانش است که راهنمایی بفرمایید؟ و اینکه بینی قبلی من افتادگی داشت ، الان حس میکنم مقداری افتادگیش باقی مانده، لطفا میفرمایید که اینطور است یا خیر؟
سپاس
پاسخ دکتر حسنانی:
این برآمدگی ها در محل برش های داخل بینی ایجاد شده است این ها خود به خود خوب میشود خیلی به ندرت این برآمدگی ها که حالت گوشت اضافی دارند عفونی می شوند اما مشکلات آن بیشتر می شود پزشک خودتان باید شما را معاینه کند و ببیند که آیا از این مواردی که عفونی هست می باشد یا خیر ایا از مواردی است که خود به خود خوب میشوند توصیه کلی این است که این ها مشکل خاصی نیست و خود به خود برطرف میشود
پرسش5521
آقاي دكتر ، من در روز مدام آبريزش بيني دارم،غذا ميخورم چاي ميخورم هر خوراكي اي كه بخورم همينطوره، وقتي هم سرما ميخورم ابريزش بينيم سبزه و سرفه هام همه خلط دار ه سبز هست و كلي انتي بيوتيك ميخورم تا يكم بهتر بشم.دندون درد گرفتم رفتم دكتر گفتن دندونات سالمه و دندون عقل هم در نيومده اصلا احتمالا از سينوزيتته.توي سرما هم سردرد ميگيرم.رفتم سي تي اسكن جوابش اين بود. راهنماييم كنيد لطفا.
پاسخ دکتر حسنانی:
بعضی از افراد هستند که هنگام خوردن غذا های داغ ابریزش بینی پیدا می کنند این ربطی به سینوزیت ندارد و یک موضوع جداگانه است که درمان خاص خود را دارد این ct scan ای که برای من فرستاده اید علائمی دال بر سینوزیت مشاهده نمیشود اما این ها توصیه کلی است و برای پاسخ دقیق تر به معاینه حضوری نیاز است
پرسش5505
من بینی ام گوشتی ست۴روز است که توی شهرستان عمل کردم انحرافش رو وافتادگی نوک بینی ام رو برطرف کردند تامپون ها رو بعداز ۴۸ساعت کشیدن والان اسپیلت روی بینی ام هست گفتن تا یک هفته بمونه بعد بیااسپیلیت رو باز کنیم ولی خیلی اذیت شدم درد دارم و ورم دماغ و چشمانم خیلی زیاده وچشمانم خیلی میسوزد و آبریزش دارد گوشهایم عفونت کرده. سفالکسین و قرص سرماخوردگی تجویز کردن .واقعا پشیمان شدم .ازتون خواهش میکنم به سوالاتم پاسخ بدهید؛ لطفا درمورد نتیجه بعدازعمل و مدت خوابیدن ورم و نحوه و زمان ماساژ بینی گوشتی بعداز عمل وشست وشوی بینی و صورت بعداز عمل و برطرف کردن سوزش چشم ها بعداز عمل توضیحاتی لحاظ بفرمایید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
کاری که بتوان به صورت اورژانسی ورم بینی و کل صورت را از بین برد وجود ندارد باید صبر کنید ظرف یکی 2 هفته اینده تمام این مشکلات به صورت خود به خود برطرف می شود ماساژ بینی در این دوره اصلا توصیه نمیشود شست و شو بینی با سرم شست و شو و به صورت خیلی ملایم روزی 2 الی 3 بار با تجوه به تجویز پزشکتان باید داخل بینی را خیلی آرام که به بافت های داخل بینی فشار نیاید شست و شو دهید تا 3 هفته بعد از عمل هم نباید فین کنید
پرسش5502
ببخشید وقتتون میگیرم از شمال بتون پ م میدم اگه نزدیک بودم حتما برای مشاوره خدمت میرسیدم
از همکار های پرستار بیمارستان امینی لنگرود هستم ک از طریق یکی از بچه ها باشما اشنا شدم
۴ماه جراحی بینی انجام شده اما پره های بینی به خاطر جای بخیه انجام ندادم الان هم بخاطر ورم ونارضایتی از پره های بینیم وکمی افتادگی دکترم قراره جرای سرپایی انجام بده
نظرتون ومیخاستم بدونم چون با خانم دکتر اشنا هم هستم اونقدر روم نمیشه بگم میترسم واقعیته اینه....میدونم دردش هم کم نباید باشه گیجم راستش ک چیکار میخواد انجام بده به نظر شما میشه طاقت اورد...
لیدو تا چه حد اخه جلوی درد بخصوص ک میدونم افتادگی هم میخاد درست کنه ..
ممنون میشم با جواب دادن کمی اروم شم
پاسخ دکتر حسنانی:
توصیه من آن است که تا یکسال هیچ اقدامی نکنید سپس تصمیم بگیرید که ایا میخواهید پره های بینی شما را کوچک کنند یا خیر. لیدوکائین جلوی درد را می گیرد و جای نگرانی نمی باشد
پرسش5498
خسته نباشید اقای دکتر بنده سه چهار سال هست در مقاطعی از سال دچار درد در ناحیه سینوس نزدیک چشم و بین دو ابرو میشوم طبق مراجعات که قبلا داشتم متخصصین داروی راینوکرت و گاها که عدسه داشتم فکسوفنادین میدادن این اواخر سی تی اسکن گرفتم دکتر گفتن سینوزیت قارچیه باید عمل انجام بدم ی درمان دارویی نوشتن شامل همون راینوکرت (بودزوناید)، سفیکسیم به مدت 5 روز و سرم شستوشوی بینی و ی دارویی جدید دادن به نام مونته لوکاست اول میخواستم بپرسم بجای راینوکرت میتونم از اسپری فلوتیکازون استفاده کنم و بعد در صورت انجام عمل نیاز به بیهوشی کامل هست؟ ممنون میشم جواب بدید
پاسخ دکتر حسنانی:
دارو های Fluticasone و Rihnocort (فلوتیکازون و راینوکورت) تقریبا یک کار را انجام می دهند البته اینجور مواقع باید تحت نظر پزشکتان تغییر دهید ولی این دو تقریبا یک کار را انجام خواهند داد عمل آندوسکوپی سینوس یعنی باز کردن و تمیز کردن سینوس ها معمولا جراح ها ترجیح می دهند با بیهوشی کامل انجام دهند
پرسش5496
سوال خیلی مهم دارم از جنابعالی
آیا چند روز پس از جراحی وقتی گچ هنوز روی بینی قرار دارد تکان شدید سر موجب صدمه است؟
سر و صورتم به جایی برخورد نکرد ولی برای لحظاتی خیلی درد داشتم. خونریزی نداشتم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام مشکلی ندارد و مشکلی پیش نخواهد آمد
پرسش5485
مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله
بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد
که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست
درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم
در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیرم
سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم
حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن
متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی
نیاز نیست
به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها
هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم
آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم
نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد
ممنون میشم راهنمایی کنید
باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
پان سینوزیت دارید این پان سینوزیت ها معمولاً به دلیل التهاب مداوم که در اثر آلرژی برای شما ایجاد شده به وجود آمده است و آندوسکوپی فقط باعث می شود که شما Drug User بهتری شوید یعنی به دارو بهتر جواب دهید ولی بیماری شما را ریشهکن نمیشود اگر در حال حاضر با مصرف همان داروهایی که برای شما تجویز شده است مشکل شما برطرف شده است و یا مشکل کم شده است همان درمان را ادامه دهید اگر تاثیر دارو زیاد نیست می توانید آندوسکوپی کنید دهانه سینوس ها را باز کنیم و ترشحات سینوس را تخلیه کنیم که شما به داروها بهتر جواب دهید ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری شما نیست آندوسکوپی فقط باعث می شود که بهتر به دارو جواب دهید
پرسش5472
پسر من نزدیک به چهار سالش هست، شبها با دهان باز هم میخوابه، لوزه هم داره، با چند پزشک هم مشورت کردم و معاینه کردند،نظرها متفاوت هست در رابطه با عمل لوزه یا عمل نکردن.پزشکانی که اعتقاد به عمل داشتند میگفتند در وضعیت فک صورت تغییر ایجاد میشه،وپزشکان دیگه معتقد بودند اگه شش باردرسال گلودردهمراه بامصرف انتی بیوتیک باشه عمل کنیددرغیراینصورت نه.
در حال حاضر هم شبها یک عدد قرص جویدنی ملوکاست میدم و با سرم هر سه ساعت پنج سی سی در داخل هر بینی شستشو انجام میشه. به مدت چهار هفته کپسول امپرازول هم بصورت ناشتا داده شده.که قرار هست بعد از چهار ماه دیگه مجددا به پزشک مراجعه کنیم.
حال از جنابعالی راهنمایی میخواستم که این درمان ها موثر هست؟ باید عمل انجام بشه یا نه؟
پیشاپیش ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:
من بدون معاینه حضوری نمی توانم جواب دقیقی بدهم ولی به صورت کلی راهنمایی من این است که اگر خروپف و صدای بلند دارند بهتر است که عمل کنند ولی اگر خروپف ندارند می توانید صبر کنید تا بزرگتر شوند و ببینیم چه میشود
پرسش5458
بنده دختر 19 ساله ام که برای تنفس مشکل دارم و 60 . 70%اوقات با دهان نفس میکشم.
و نزدیک یک ماهی میشه که علائم سینوزیت دارم اما مطمئن نیستم که همچین چیزی وجود داره یا نه..
معمولا هر روز دور تا دور چشم و ابرو و بینی احساس درد میکنم وقتی هم که احساس سرما بهم دست بده یا باد به سرم بخوره این درد بیشتر میشه.
توسط یک دکتر گوش حلق و بینی ویزیت شدم که گفتن انحراف دارم و تنگی راه تنفسی اما برای یک ماه قرص حساسیت و اسپری و سرم شست و شو تجویز کردن که فایده ای نداشت
میخواستم بدونم نیاز به عمل هست با این اطلاعات؟
پاسخ دکتر حسنانی:
این اطلاعاتی که شما به من داده اید من برداشتم این است که شما هم انحراف بینی دارید و هم حساسیت. آن پزشک تصمیم گرفته است که حساسیت شما را درمان کند و ببیند مشکل تنفسی شما حل میشود یا خیر اگر با مصرف کردن داروها دیگر مشکل تنفسی نداشته باشید دیگر نیازی به عمل نیست اگر که همچنان احساس می کنید مشکل دارید نیاز به عمل است این ها اطلاعات کلی است که من به شما میدهم تا زمانی که معاینه حضوری انجام ندهم و عکس ct scan شما را نبینم نمی توانم تشخیص دقیق بدهم و همه اینها اطلاعات کلی بود که شاید برای شما مفید باشد
پرسش5419
، دکتر ، حالتون خوبه ، خسته نباشید ، دکتر مطالبتون عالیه ، واقعا ممنون از ارائه اطلاعات کامل و دلسوزانه اتون
من ساکن رشت هستم و پنج روزه جراحی بینی داشتم ، متاسفانه دکتر من به صبوری شما نیست و سوالات رو به سختی و سرسری جواب میده
من الان سوالی که از شما دارم اینه که بعد از جراحی صدای من گرفته و اصلا در نمیاد ، اما با این حال آروم آروم صحبت میکنم ولی بعد از صحبت کردن بخیه ها خیلی میسوزه و اینکه دیشب مجبور به بلند کردن زورکی صدا شدم ، که شب بینی و بخیه هام درد گرفت ، البته از روز دوم درد داشتم ، آیا ممکنه به بینی صدمه ای رسیده باشه
کج بشه یا جوش نخوره ، خییییلی نگرانم😔😔😔😔😔
و اینکه ببخشید ببخشید بسیار شرمسارم ، بعد از جراحی دچار لکه بینی زنانه شدم ، به نظرتون علت چیه
و سوال دیگه اینکه دکتر فقط وسط و یکی از کناره های بینی منو برش داده و با طرف دیگه کاری نداشته ، آیا ممکنه این باعث غیر قرینه شدن بشه
پاسخ دکتر حسنانی:
5 روز برای نتیجه گیری بسیار زود است و اگر صبور باشید به مرور زمان پس از عمل شما این مشکلات حل می شود و جای نگرانی نمی باشد. صدای شما به مرور زمان خیلی بهتر خواهد شد و مشکلات بر طرف می شوند. در رابطه با انکه فرمودید دچار لک بینی زنان شدید به عمل شما مربوط نمی شود و از پزشک زنان باید مشورت بگیرید
پرسش5416
اقایه دکترمن بینیمو 15 روزه عمل کردم دیروز شیشه مصرف کردم داخل بینیم زخم در اومده زخم شده خیلی هم درد میکنه
خیلی نگرانم میشه راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
باید با مشورت با پزشکتان ببینید که چه مشکلی پیش آمده ولی به عنوان یه راهنمایی کلی داخل بینیتان را با استفاده از پماد ویتامین آ چرب کنید بسیار کمک خواهد کرد پماد ویتامین آ را بر سر گوش پاک کن بمالید و داخل بینی را چرب کنید روزی یک الی 2 بار خیلی مفید است و کمک خواهد کرد
پرسش5412
من تمام اسپری های کروتون دار رو استفاده میکنم ولی اثری نداره بدتر پیشانی و پشت چشم و بینی ام کیپ میشه و درد میگیره اعتیاد به قطره نفازولین هم ندارم ولی هر ۲۰ روز که دیگه کلافه میشم از صورت درد ۲ تا قطره که میریزم راحت میشه میخواستم بدونم علتش چیه سی تی اسکن گرفتم چیزی نشون نداد کلی هزینه کردم پیش دکتر الرژی دندون پزشک داخلی و...رفتم اما نتیجه نگرفتم ۷ سال پیش هم عمل زیبایی بینی داشتم آیا بخاطر جراحی که انجام دادم میتونه باشه مشکلم احتمال داره منافذ یا کانال های سینوس تنگ باشد ایا راهی برای درمان هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر ct scan گرفته اید برای من ارسال کنید تا بتوانم نظر بهتری بدهم گاهی وقت ها همان طور که شما هم اشاره کردید منافذ سینوس ها گرفتگی دارد و باعث می شود که از دارو ها نتیجه خوبی نگیرید که این مشکل در ct scan مشخص میشود و پس از ارسال آن من نظر دقیق تری خواهم داد
پرسش5404
من چهارماه از عمل بینیم میگذره و بدون نقص بود ودکترم برام غضروفت خودمو بالای بینیم گذاشت و الان ۵روز همون ناحیه بدون خوردن به چیزی ورم کرده و قرمز شد و درد داره و سفت درصورتی که قبلا پوست و استخون بوده من تنها چیزی که این روزا میخورم قرص اموکسی سیلین هست و ممنون میشه پاسخ بدید ایا استخون اضاف میخواد دربیاد!؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اولا که پزشک شما باید خودش معاینه کند تا ببینند مشکل چه می باشد پیشنهادات کلی من این است که چسبتان را خیلی محکم نزنید آرام چسب را بر روی پوست بخوابانید ثانیا خیلی از این فرو رفتگی ها با تزریق آمپول خوب می شوند باید با پزشک خود مشورت کنید تا مشکل را برایتان حل کنند
پرسش5389
ی سوال داشتم خدمتتون اگر من بینیم لیفت نخ و فیلر کرده باشم باز میتونم عمل کنم؟محدودیتی نداره
پاسخ دکتر حسنانی:
ما نخ و فیلر (filler) را قبول نداریم یعنی به مریض ها توصیه می کنیم لیفت با نخ انجام ندهند و فیلر هم داخل بینی خود تزریق نکنند ولی اگر مرضی حرف ما را گوش نکرد و این کار ها را انجام داد عمل جراحی خود را سخت تر میکند و دردسر جراحی خود را بیشتر می کند به هر حال این افراد باید حداقل یکسال صبر کنند تا بتوان برای انها جراحی زیبایی انجام داد هر چه قدر هم بیشتر صبر کنید عمل زیبایی شما بهتر انجام می شود
پرسش5385
من ۱۷ سالمه میخواستم بدونم سنم برای جراحیبینی مناسبه؟و اینکه حقیقتش حتی وقتی به موضوع جراحی فکر میکنم استرس زیادی دارم و میترسم میخواستم بدونم جراحیش درد زیادی داره؟ممنون میشم به سوالاتم پاسخ بدین
پاسخ دکتر حسنانی:
جراحی برای دختر خانم های بعد از 16 سالگی تمام و برای پسر ها بعد از 18 سالگی تمام انجام می شود این جراحی هم چون با بی هوشی عمومی انجام می شود دردی ندارد بعد از عمل هم معمولا مریضان شکایتی ندارند یعنی یک عمل تقریبا بدون درد و ناراحتی است.
پرسش5384
آقای دکتر.من 36 ساله هستم وهر موقع حتی یه نسیم هم به سرم میخوره سر درد میگیرم.سال گذشته به متخصص مراجعه کردم گفتند تا جایی که بتونم تحمل کنم و اندوسکوپی نکنم ولی امسال دوباره درد ها باعث شد مراجعه کنم.نظر شما رو دوست دارم بدونم که آندوسکوپی برای من عوارضش بیشتر از فوایدش هست یا نه؟ درد ها دایم نیست مثلا عصر ها بدتره .یا فرضا دو روز عالیم بعد چند روز ،روزی چند ساعت درگیرم.به خاطر وقتی که میگذارید ممنونم.
پاسخ دکتر حسنانی:
آندوسکوپی که حتما فوایدش برای شما بیشتر از مضراتش است آندوسکوپی مضراتی ندارد اگر خوب انجام شود مشکل خاصی پیش نخواهد امد سینوس های شما تمیز می شود و باعث می شود شما به دارو بهتر جواب دهید ولی اینکه فکر کنید سردرد شما با این عمل خوب میشود این چیزی نیست که ما قاطعانه به شما بگوییم خوب میشود چون سردرد معمولا علت های نورولوژیک دارد یا علت های عروقی دارد یا مربوط به آلرژی باشد که وقتی باد سرد میخورد سرتان درد میگیرد پس اینکه فکر کنید عمل کنید سردرد شما خوب می شود اصلا همچین چیزی نیست ولی علائم شما بهتر خواهد شد و به دارو ها هم بهتر جواب خواهید داد
پرسش5352
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر درد و قرمزی و ترشحات چرکی و مشابه آن را ندارد مهم نمی باشد ولی اگر این مشکلات را داشته باشد ممکن است عفونت کرده باشد باید به پزشک خود مراجعه کنید تا ببینند مشکل چه می باشد
پرسش5330
دکتر وقت بخیر
من هشت ماه پیش عمل بینی داشتم که بینی ام استخونی بود به شکل طبیعی پیش دکتر مجید حاتمی عمل کردم و سوراخ های بینی ام رو هم دست نزدن
یک ماه بعد عمل تو ناحیه سر پیشونی و چشم هام احساس درد و سنگینی داشتم که گفتن التهاب سینوس هاست با دارو بهتر شد و بعد از عمل تا الان مشکل تنفسی دارم و با بینی نمی تونم نفس بکشم و با دهن نفس میکشم و حتی گاهی دچار تنگی نفس هم میشم و هنوز گاهز سر درد دارم
ظاهرا عمل بینی ام از لحاظ فیزیکی مشکل نداره
دکتر داروی تلفست و اسپری رینو کورت داد وقتی استفاده می کنم تا حد زیادی مشکل تنفسی ام بهتر میشه ولی دو روز نمیخورم با مشکل دارم
دکتر این مشکل حالت آلرژی بعد عمل شایع هست و مریض های مشابه داشتید و امکان بهبود داره
یا اینکه نیاز یه جراحی داره
ممنون میشم راهنمایی کنید
با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
آلرژی بعد از عمل شایع نیست ولی این مشکلاتی که می فرمایید بیشتر شبیه آلرژی است و درمانش هم همان چیزی است که بیشتر برایتان تجویز کردند البته این ها توصیه کلی است و با معاینه حضوری می توان نظر دقیق تری داد
پرسش5327
من مدتهاست که هر از چند روز دچار درد مزمن (درد حالت شدید و یکباره ندارد و حالتی بین درد-التهاب و فشار است) در فک بالا ( مخصوصا سمت چپ) و صورت (عمدتا پیشانی و گونه) هستم که این درد بیشتر در بالای دندان های بالا هست و دندان هایم مشکل خاصی ندارند ( به چندین دندان پزشک مراجعه کردم و معالجات رایج شامل ترمیم پوسیدگی و عصب کشی را انجام داده ام ) .
در سینوس هایم احساس خشکی و التهاب میکنم اما در چند سی تی اسکن سینوس که سالهای گذشته انجام دادم همه چیز نرمال تشخیص داده شد و چند پزشک متخصص هم تایید کردند. با بخور آب گرم و کمپرس آب گرم و همچنین شستشو با سرم آب نمکی کمی این حالات بهتر میشود. این حالت خشکی و التهاب را حس میکنم که اگر تشدید شود به سردرد و گاهی گردن درد منجر میشود. سرم به سرما حساسیت دارد و در اتاقی که بقیه راحت می خوابند من صبح که بیدار میشوم احساس سردرد و خشکی در سینوس و مجازی تنفسی میکنم. مثل اینکه سرم را روی یک بالش بسیار سرد گذاشته باشم. خلط پشت حلق و .... بسیار کم دارم ( و اگر هم باشد بیشتر فصل زمستان دارم). اکثر مواردی هم که دچار سرماخوردگی می شوم و اکثر اطرافیان دچار عفونت گلو یا سینه می شوند من سینوس هایم چند روز ترشح و حالت پر بودن دارد و بعد خوب می شوم.
لطفا با توجه به اینکه من تهران نیستم و مراجعه حضوری برایم مقدور نیست بفرمایید تشخیص شما چیست و برای رفع آن چه اقداماتی انجام دهم.
پیشاپیش متشکرم
پاسخ دکتر حسنانی:
این را نمی توان تشخیص داد و به معاینه حضوری نیاز دارد ولی آن چیزی که از شرح حال شما متوجه شدم و با توجه به آنکه ct scan شما نرمال بوده است بیشتر به نظر می رسد که مشکل شما آلرژی و حساسیت هست و درمان آن اسپری های ضد حساسیت است باید به همکاران گوش و حلق و بینی شهرستان خود مراجعه کنید تا شما را درمان کنند.
پرسش5324
من دوهفتس بینیم عمل شده و هنوز طلق تو بینیم هست متاسفانه روز قبل من یه لحظه خواستم جلو خندمو بگیرم یکدفه به بینیم خیلی فشار اومد مثل یک فین کردن که با فشار زیاد بیاد
خیلی نگران شدم احساس میکنم پره بینی سمت چپ بزرگ تر شده، تنفس رو کم و بیش دارم حالا طلق تو بینی اجازه نمیده، موقع شستشو با سرم دیگه آب بینی خارج نمیشه فقط اب سرنگ میزنه بیرون یا به سوراخ بینی سمت راست میزنم آب میره از بینی سمت چپ خارج میشه بدون هیچ بیرون اومدن چیزی بنظرون امکان داره بخیه داخل باز شده باشه یا به بافتی فشار اومد باشه یا سوراخی به وجود اومده باشه توی بینی؟ اگه مشکلی به وجوداومده باشه باید من یبار دیگه عمل کنم؟درد خونریزی هیچی هم ندارم
پاسخ دکتر حسنانی:
هیچ مشکلی پیش نیامده است نگران نباشید
پرسش5320
با و عرض خسته نباشید
مشکل اصلی من ترشحات چرکی غلیظ و زرد رنگ پشت حلق هست که صبح ها بلافاصله
بعد از بیدار شدن از خواب وجود دارد
که برای تخلیه آن خیلی اذیت میشم و ناراحت کننده هست
درضمن دربیشتر فصلهای سال آبریزش بینی هم دارم
در صورت برخورد هوای سرد زمستان و باد کولر در تابستان با پیشانی سردرد هم میگیریم
سال 89 سی تی اسکن انجام دادم نتیجه پان سینوزیت بود و دکتر گفت باید جراحی کنم
حدود یک ماه بعدش آندوسکوپی تشخیصی انجام دادم که نتیجه با سی تی اسکن
متفاوت بود و دکتر گفت مشکل خاصی نیست و کمی التهاب وجود دارد و جراحی
نیاز نیست
به نظر شما بیماری اصلی من چی هست و چه کار باید بکنم چون طی این سالها
هرروز با این چرکهای پشت حلق در اول صبح مشکل اساسی دارم و خسته شدم
آیا با داروی خاصی درمان میشم یا باید جراحی کنم
نتیجه سی تی اسکن و آندوسکوپی به پیوست میباشد
ممنون میشم راهنمایی کنید
باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
پایه اصلی مشکل شما آلرژی و حساسیت است و باعث شده سینوس های شما درگیر شود درمان اصلی شما دارویی است و اگر دارو جواب ندهد آندوسکوپی انجام دهید و دهانه سینوس را باز بکنیم سینوس ها را شستشو دهیم و تمیز کنیم و سپس درمان دارویی را ادامه دهیم توصیه من این است که درمان آلرژی که همان اسپری های کورتون دار است تحت نظر پزشک شروع کنید زیرا مقدار آن را پزشک باید تعیین کند نکته این اسپری ها این است که کورتونشان یا جذب نمی شود و یا اگر جذب شوند خیلی کم جذب می شود عوارض کورتون را ندارد و میتوانید به راحتی سال ها استفاده کنید
پرسش5312
بنده حدود یکماه پیش با علائمی مثله سنگینی سر، درد بینی و صورت، ترشحات پشت حلق سفید و چسبناک و گاهی هم سبز و زرد و گرفتگی یک سوراخ بینی و درد چشم به متحصص گوش، حلق و بینی مراجعه کردم ایشون برام سی تی اسکن نوشتن و انجام دادم (عکس هم ضمیمه شده) بعد مشاهده گفتن شما نشانه هایی از سینوزیت داری اگه میخوای تشخیص قطعی بدم باید آندوسکوپی انجام بدین. لطف میکنید شما هم نظرتون رو در مورد سی تی اسکن بنده بفرمایید؟
پاسخ دکتر حسنانی:
آندوسکوپی هم یک اقدام تشخیصی است مانند ct scan و این دو اطلاعاتی که به ما می دهند اطلاعاتی است که همدیگر را تکمیل میکنند و این امکان را به ما می دهد که بتوان در مورد بیماری شما تصمیم گرفت کار عجیبی قرار نیست صورت بگیرد و آندوسکوپی یک کار تشخیصی ایست
پرسش5311
اقاي دكتر من حدود ١٠٠ روز پيش بينيم رو عمل كردم ديروز بينيم ضربه خورد و نوك بينيم ورم داره اما درد ندارم اصلا ايا احتمال شكستگي داره ! و يا بعدا باعث تغيير فرم بيني ميشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر تغییر شکل ظاهری ایجاد نشده و مشکل تنفسی هم ندارید ورم آن به مرور برطرف شده و مشکلی پیش نخواهد امد
پرسش5306
آقاي دكتر وقتتون بخير من يك هفتس كه بينيمو عمل كردم و ديروز گچو برداشتم امروز حواسم نبود دستم به بينيم خورد خيلي محكم و با ضرب نبود، يه برخورد نسبتا آروم كه يكم دردم گرفت .ميخواستم بدونم اين مشكلي واسه بينيم پيش نمياره ؟ مثلا باعث نميشه كه بينيم كج بشه ؟ خيلي نگران شدم و ترسيدم از اين بابت ممنون ميشم از پاسختون.
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر تغییر شکل ظاهری انجام نشده باشد و مشکل تنفسی هم پیدا نکرده باشید اهمیتی ندارد و خود به خود خوب می شود
پرسش5298
آقای دکتر. خیلی به کمک و مشاوره جنابعالی نیاز دارم. من چهار روز پس از جراحی و خارج کردن تامپون ها سوار ماشین شدم (صندلی پشت). در مسیر تکان شدیدی از ماشین به من منتقل شد و سرم به سمت جلو محکم حرکت کرد و دوباره به سمت عقب برگشت. سر و صورت و گردنم به جایی برخورد نکرد. خونریزی نداشتم. ولی برای دو سه دقیقه خیلی درد کشیدم. آقای دکتر از نظر شما تحت چنین شرایطی بینی صدمه میبینه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر به خود بینی ضربه نخورده باشد مشکلی نیست
پرسش5296
با و وقت بخیر .جناب دکتر سوالی داشتم که ممنون میشم پاسخگو باشید.من حدود سه هفته پیش جراحی بینی داشتم.روز چهارم پس از جراحی با دست خودم از پایین بینی به بینی ام ضربه وارد شد.و درد خفیفی به همراه تورم در آن قسمت پیدا شد.که تا کنون هم تورم ان ناحیه هست و بیشتر هم شده.ممکنه که شکسته باشه و یا تورم باقی بمونه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
تغییر شکلی در بینی شما ایجاد نشده و تنفس شما مشکلی پیدا نکرده است مهم نیست و خوب می شود تورم آن از بین می رود و بهبود میابد
پرسش5290
دكتر جان جواني ٢٢ساله متأهل از قم
چند وقتي ميشه كه پاييز شروع شده با يه باد خيلي ملائم خنك سر درد و پيشوني درد خيلي أوقات گوش درد
تا اينكه سرما خوردم البته ناگفته نمونه شايد چند سالي بود سرما نخورده بودم بعد احساس سنگيني روي بيني تا پيشوني
گفتن براي باز شدن راه بيني از مالش همزمان روغن سياه دانه به صورت و دماغ و پيشوني و بخار اكاليپتوس تا اينكه راه بيني باز شدش كلي عفونت زرد بيرون اومد انگار راه مغز از تو دماغ اينقدر اين راه باز شده از اون روز سر درد هاي در سمت چپ دارم خسته ام كرده
دكتر جان چه كار كنم خطرناك نباشه
ياعلي موفق باشيد
پاسخ دکتر حسنانی:
من از روغن سیاه دانه و بخار اکالیپتوس و باز شدن راه بینی به مغز اطلاعاتی ندارم این ها را باید از همان کسانی که این چیز ها را می گویند باید بپرسید و این ها ربطی به پزشکی مدرن ندارند و بیشتر حرف هایی هستند که زده می شوند و پایه و اساس آن ها را نمی دانم ولی به صورت کلی اینکه باد سرد به پیشانی میخورد و باعث سر درد می شود به معنی این که شما سینوزیت دارید نیست و یک آلرژی ساده معمولا می تواند باعث این مسئله شود راه تشخیص هم این است که تا از نزدیک معاینه نکنیم هم نمیتوانیم نظر دقیقی بدهیم ولی به صورت کلی خیلی از افرادی که فکر می کنند سینوزیت واقعا سینوزیت ندارند و پس از معاینه می بینیم که سینوس ها تمیز و پاک هستند و سردرد ها هم یک آلرژی و حساسیت ساده عامل آن ها می باشد در ضمن بین مغز و بینی هم هیچ راهی وجود ندارد اینکه عفونت از مغز شما بیرون بیاید این حرفها پایه و اساسی علمی ندارند و این حرف ها را رها کنید پیش یک دکتر بروید که شما را معاینه کند و یک تشخیص درست بدهد
پرسش5279
اقاي دكتر وقتتون بخیر از سیرجان استانکرمان مزاحمتون میشم،من ۱۴ روز پیش سردرد پیشانی شدم تا شنبه این هفته که انفولانزا رو هم گرفتم
علت سردرد ۱۴ روزه من چی هست اکه سینوس هام مشکلشون کمه
پاسخ دکتر حسنانی:
آن چیزی که در ct scan شما مشاهده می شود سینوس های شما پاک و تمیز است و سینوس ها مشکلی ندارند علت اکثریت موارد سردرد ها به خصوص اگر سردرد شدید باشد سینوزیت نمیباشد علت های عصبی دارد می تواند میگرن و یا [تنشن(tention)] باشد سردرد کلاستر( Cluster Headaches) باشد کلا سر درد های عصبی می تواند باشد اغلب سینوزیت ها با احساس پری و فشار در سر و صورت خود را نشان می دهند و سردرد واضح شدید معمولاً در سینوزیت نداریم مگر آنکه سینوزیت خیلی حاد شده باشد و به سمت عوارض پیشرفته باشد ولی معمولا در سینوزیت ها سر درد نداریم
پرسش5263
من از شیراز مزاحمتون شدم شماره شما رو از اینترنت گرفتم چون واقعا نیاز به مشاوره و کمک شما دارم
من ۵ ماه پیش یک عمل بینی با بی حسی موضعی انجام دادم
قصدم از اینکار جمع کردن پره ها بینبم بود ولی دکترم در هنگام عمل نظرشون عوض شد و فقط نوک بینیم که میگفتن افتادگی داره رو عمل کردن
پره های بینمو جمع نکرد تا ببینه نتیجه نوک بینبم چطور جواب میده
و یکم بینیمو سوهان کشید
ولی الان خودم این احساس رو دارم که بینیم از قبل عمل بزرگتر و بلندتر شده نوک بینمم بیش از حد سفت هست مثل این میمونه که یک چیزی در بینیم هست دست که بهش میزنم درد داره
و نوک بینیم گرد شده
نیم رخ بینم دوست ندارم
به نظرتون نیاز به ترمیم داره
یا خودش با مرور زمان درست میشه
ایا پرهای بینیم جمع کنم زشت تر نمیشه
الان نمیدونم واقعا چکار کنم از عمل بیهوشی هم میترسم
بینیم الان مثل قبل ظریف نیست
پاسخ دکتر حسنانی:
فعلا بینی شما ورم دارد، یک تا یک سال و نیم صبر کنید تا ورم آن بخوابد، بعد از آن می توان تصمیم گیری کرد که آیا باید پره ها کوچک شوند یا خیر. فعلا توصیه نمی شود که به پره ها دست بزنید، حداقل یک سال و نیم باید بگذرد و اگر همچنان احساس کردید که نیاز هست با پزشک خود مشورت کنید که این کار را انجام دهید یا خیر.
پرسش5262
ايا در اوردن اسپلينت داخلى بينى دردناكه
پاسخ دکتر حسنانی:
اسپلینت داخلی معمولا برای همه گذاشته نمی شود، برای درصد کمی از بیماران گذاشته می شود، بیرون آوردن آن نیز دردناک نیست و جای نگرانی ندارد.
پرسش5219
خسته نباشی آقای دکترمن 1سال و7ماهه دماغم راعمل کردم ولی ازروزاول اصلاحس بویایی رانداشتم واستخوان دماغم تاالان هم دردداره ویکم رودماغم فرورفته
ومشکل تنفسی داشتم که هرباردکترم اسپره بینی مینوشت ومیگفت مشکلت حل میشه تاالان که مشکل تنفسم شدیدشده ورفتم پیش دکترآلرژی که برام سی تی اسکن نوشت وانجام دادم
حالادکترمیگه که شاخکهای دماغت خیلی بزرگ شدن وجلوتنفست رامیگیرن،همش ازراه دهان نفس میکشم خیلی اذیت هستم بنظرشماچیکارکنم
یه دوره دکترآلرژی برام دارونوشت که همون موقع یکم بهتربودم ولی دوباره به حالت قبلی برگشتم
الان جدیداتنفس کم میارم ونمیتونم نفس عمیق بکشم ممکنه بخاطردماغم باشه
پاسخ دکتر حسنانی:
جراحی زیبایی بینی هیچ موقع نمی تواند باعث ایجاد مشکل بویایی شود، اگر مشکلات بویایی بدنبال جراحی بینی ایجاد شود، معمولا موقتی است و بعد از یک الی دو ماه برطرف می گردد. اینکه بویایی شما مشکل دارد، علت آن چیز دیگری است که با توجه به شرح حال شما به احتمال زیاد علت آن آلرژی و حساسیت است که باعث درگیر شدن ناحیه بویایی شما شده است. آلرژی و حساسیت، باعث بزرگی شاخک های بینی نیز می گردد، شاخک های بینی سه جفت برجستگی داخل بینی هستند که هوا را تهویه می کنند، ممکن است براثر آلرژی بزرگ شوند و راه هوایی را مسدود کنند، البته برای نظر دقیق نیاز به معاینه حضوری است؛ بصورت کلی درمان آلرژی، دارویی است و باید مدت طولانی دارو مصرف کنید، اگر به دارو جواب ندهد، روش های دیگر مثل Immunotherapy یا همان واکسن ضد آلرژی کمک کننده است، در نهایت جراحی های محدود روی شاخک های بینی نیز می تواند به شما کمک کند. با انجام این درمان ها به احتمال زیاد مشکل تنفس و بویایی برطرف خواهد شد.
پرسش5203
ببخشید دکتر من بعد عمل ی ضربه خورد ب بینیم بعد کلا از صورت و سر طرف چپش درد شدید گرفت میخواستم بدونم باید دوبارهجراحی کنم
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر بعد از ضربه مشکلی در شکل بینی شما رخ نداده است و تنفستان نیز دچار مشکل نشده است، نیازی به عمل مجدد نمی باشد.
پرسش5198
دكتر من ١ ماه عمل كردم به صورت طبيعي. يه قوز كوچيك رو جراحي كردم كه الان بينيم ورم داره، سوال كه خدمت شما داشتم اين هستش كه بعد ١ ماه دكترم منو معاينه كرد و متوجه كج شدن استخوان سمت چپ شده بود كه در ظاهر مشخص هست اما بعد ماساژ برطرف ميشه، و با فشار از چپ به راست وارد استخوان كرد كه درد شديدي داشت و صداي (تق) داد و بعدش ماساژ و روزانه ٢ ساعت فشار از چپ به راست پيشنهاد كرد؟ خيلي نگرانم كرده كه ايا بيني من كج ميشه؟؟
چسب رو باز ميكنم مشخصه ماساژ ميدم برطرف ميشه! توروخدا بگيد چيكار كنم اقاي دكتر
پاسخ دکتر حسنانی:
اینگونه موارد، معمولا با ماساژ دادن که به شما آموزش داده ام برطرف می شود و مشکل حل می شود، چنانچه بعد از شش ماه برطرف نشده بود، آن زمان می توان تصمیم گرفت که آیا نیاز به اقدام دیگری دارد یا خیر.
پرسش5188
سوالی از خدمت شما داشتم
بنده اهل ارومیه هستم نزدیک به یک سال هست بینیم رو عمل کردم ( انحراف تیغه بینی داشتم و همچنین زیبایی)
دکترم گفته بود یک سال باید منتظر بمونی تا هم فرم کامل بینی مشخص بشه و هم تمام درد های بعد از جراحی کاملا برطرف شه
الان یک ساله میگذره ولی من درد دارم
درد کناره های بینی که از اینجا شروع میشه و دقیقا تا وسط پیشانی یعنی بین دو ابرو درد دارم و حتی یک طرف سوراخ بینیم گرفته میشه و به سختی نفس میتونم بکشم از اون سوراخ
درد که انگار یه چیزی در حال فشار دارن به بینیم هست
دردی که قابل تحمل نیست و گاها نمیتونم کارهای روزمرگیمو انجام بدم و گاها خود به خود خوب میشه
دکترم رفتم تازگی به طرز تعجب آوری ایشون گفتند این درد تخیلی هست و شما مغزتون این درد رو تولید میکنه و درد واقعی نیست و درست میشه
در حالی که واقعا درد دارم
خواستم نظر شما رو بدونم . اینکه بنده آیا با این اوصاف سینوزیت دارم ؟
پاسخ دکتر حسنانی:
اینکه فردی یک سال بعد از جراحی زیبایی درد داشته باشد، امکان ندارد؛ بیشتر این دردها Psychosomatic است، یعنی منشا عصبی دارند که پزشکتان مطرح کرده است.
برای نظر دقیق نیاز به معاینه حضوری هست و نیاز به آندوسکوپی و CT Scan دارد.
اما به طور کلی یک سال بعد از جراحی زیبایی، فرد نباید درد داشته باشد.
پرسش5177
و عرض ادب،آقای دکتر من از نوجوانی سینوزیت داشتم و دیر متوجه شدم تا جاییکه پزشک متخصص داخلی بعد از مشاهده سی تی اسکن اعلام کرد سینوزیت کهنه هست و بهم اسپری خارجی داد و قرص جوشان توت فرنگی،در کنار سینوزیت کم کاری تیروئید هم هست و نصف قرص لووکسین مصرف دارم،مسله من انحراف بینی هست که طی یک عکسبرداری رنگی از رحم خیلی درد داشتم و جیغ زدم که منجر به فاصله دو استخوان بینی شد و دکتر گفت نیاز به عمل ندارد،در صورتیکه بعد از گذشت یکسال دچار خفقان میشم و هر وقت سرم رو پایین میگیرم و بلند میکنم،صدام توی
بینی می پیچه و دچار تپش قلب میشم،از نظر شما پزشک محترم و متخصص لازم هست به پزشک دیگری مراجعه کنم؟ ،اما تاکید میکنم واقعا دچار خفگی و تپش قلب میشم تا جاییکه به گریه می افتم
پاسخ دکتر حسنانی:
انحراف بینی یا سینوزیت، هیچکدام نمی توانند باعث احساس خفگی یا تپش قلب شوند. برای دادن پاسخ دقیق به شما، نیاز به معاینه حضوری است و تا معاینه صورت نگیرد نمی توان با قطعیت به شما پاسخ داد. به طور کلی در انحراف تیغه بینی یا سینوزیت مزمن، هیچ یک باعث احساس خفگی یا تپش قلب نمی شوند؛ احتمال دارد که مسائل روحی و روانی، مثل اضطراب یا افسردگی وجود داشته باشد، یعنی این موارد احتمالشان بیشتر است.
پرسش5168
من بینیمو عمل کردم دوهفته اس امروز ی مقدار راه رفتم واس خرید جای بخیه ام ورم کرده خوب میشه؟
خیلی درد دارم
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش5151
خسته نباسید اقای دکتر
اقای دکتر تورو خدا بدادم برسید ۰
من ۲۵ روزه عمل بینی انجام دادمه ۰
ودو روزه که صورتم وبینیم خیلی ورم کرده ورم تا چشمها وپیشونیم هم رفته
درد خیلی کمی وخفیفی تو سر بینیم دارم
وداخل بینیم تاول وجوش سفید زده ۰
دیشب چسب بینیم رو باز کردم چون بخاطر ورم داشت خفم میکرد
وبعدی که چسب رو باز کردم دیدم بالای سوراخای بینیم سر بینیم تاولای زرد رنگ زده
پاسخ دکتر حسنانی:
این را باید با پزشک خودتون مشورت کنید، احتمالا آنجا یک زرد زخم ایجاد شده و نیاز به درمان آنتی بیوتیک دارد. به هر حال حتما باید با پزشک خودتون مشورت کنید.
پرسش5145
من برای دومین بار جراحی بینی داشتم دکترهام متفاوت بود الان دقیقا ۱۶۳ روز هست ک جراحی کردم اما هنوزم نمیتونم بعضی کلمات رو درست تلفظکنم لب بالایی سفته انگار و وقتی ک فشار میارم لبمو تکون بدم بینیم درد میگیره،حتی موقه خندیدن هنوز مجبورم دوطرف لپم رو بگیرم چون شدیدا دردمیگیره و انگار یه لایه تویبینی هس ک باز میشه از هم .سوال من اینه ک تا چ مدت اینطوریه! ایا بخیه های غیرجذبی نوکبینیم باعث این مشکله؟و چ تاثیری داره این بخیه ها چون دکتر گفته تا ۱ سال باید
باشن بخیه
ها ، ایا باگذشت این مدت از جراحی خندیدن تاثیر منفی روی فرم بینی داره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
احتمالا غضروفی که بین غضروفهای نوک بینی شما قرار داده اند که نوک بینی افت نکند، یک مقدار بلند است و در بافت لب فرو میرود و مقع خندیدن درد میگیرد. این چیز مهمی نیست و به مرور زمان بدن شما با آن کنار می آید و این مشکلات برطرف میشود. الان بعد از گذشت این مدت خندیدن تاثیر منفی روی بینی شما ندارد. به هر حال این مشکل نیاز به هیچ اقدامی ندارد و خود به خود برطرف میشود.
پرسش5100
من سینوزیت دارم خیلی ساله یعنی از وسطای نوجوونیم به بعد
پول درمان هم ندارم چون دفترچه بیمه ندارم و همین موضوع چند ساله عذابم رو بیشتر کرده
الآن 24سالم شده
سینوزیتم فرم صورتم رو زشت کرده و درد و رنج ها و کلافگی هایی هم برام بوجود آورده به حدی که فکر و حواسم رو گرفته.
پاسخ دکتر حسنانی:
معمولا سینوزیت فرم صورت را تغییر نمی دهد. میتواند علائمی مانند گرفتگی بینی، احساس فشار و پر بودن در صورت و خلط پشت حلق داشته باشد ولی معمولا سینوزیت فرم صورت را عوض نمیکند. برای تشخیص دقیق یا باید معاینه ی حضوری صورت بگیرد ویا حداقل یک CT Scan بگیرید و برای من بفرستید که من ببینم شما سینوزیت دارید یا نه
پرسش5076
با وخسته نباشید خدمت اقای دکتر من دختری ۲۵ساله هستم که حدودا دوسال هست ترشحات شیری رنگ پشت حلق دارم که مقدارش خیلی زیاده گاهی هم همراه خلط هست واینقد زیاده که اکثرا احساس تهوع بهم دست میده چون همش فکرمیکنم چیزی تو گلومه یا احساس خفگی میکنم مهم تر ازهمه این ترشحات بلع منو دچارمشکل کرده من ابریزش بینی یا گرفتگی بینی وعطسه ندارم فقط به خاطر ترشحات سرفه زیاد میکنم اما گاهی درد درصورت واطراف چشمم دارم رفتم خیلی دکتر گفتن سینوزیت مزمن هست سی تی اسکن کردم گفتن هیچی تو سینوزیت نیست ازمایش دادم میگن حساسیت داری راستش من ساکن هلندم انواع انتی بیوتیک ها وقرصای انتی هیستامین مصرف کردم خوب نشدم فقط ترشحات غلیظ تر وچسبناک تر کرده با سرم شستشو هم یه سال شستم واسپری بینی اما برای دوساعته وخوب نشدم میخواستم بدونم راه ودرمانی از نظر شما داره که من بیام ایران خدمتتون برسم برای ویزیت ممنون میشم راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
تشخیص دقیق حتما باید با معاینه ی حضوری انجام شود ولی من شایعترین تشخیص و مهم ترین درمانها رو بیان میکنم. با توجه به شرح حال شما ،به احتمال زیاد تشخیص شما rinit alergica یا همان حساسیت است و درمان شما استفاده از اسپری های حاوی کورتون به مدت چندین سال است. یعنی شما باید از اسپری های حاوی کورتون استفاده کنید. این شایعترین تشخیص و مهم ترین درمان است. ولی این موارد به صورت کلی بیان شدند وبرای تشخیص و درمان دقیق حتما باید معاینه ی حضوری صورت بگیرد.
پرسش5071
اقای دکتر خوبین من دو روز عمل کردم درد شدید دارم دکترم میگه مسکن نباید بخوری خون ریزی دماغ میکنی ایا این درسته
پاسخ دکتر حسنانی:
می توانید از مسکن استفاده کنید ولی مسکن هایی که اختلال انعقاد خون نمی دهند مثل استامینوفن یا کدئین را می توانید مصرف کنید. اما مسکن هایی که اختلال خونریزی میدهند مانند آسپرین، پروفن، ناپروکسن، پیروکسیکام را نباید مصرف کرد. بنابراین نتیجه میگیریم که استامینوفن یا کدئین ویا استامینوفن و کدئین باهم را میتوانید برای تسکین درد خود استفاده کنید.
پرسش5061
بینی من استخوانی هست یکسال پیش یه گوشی همراه به بینیم برخور کرد و چند وقتی ورم داشت بعد از مدتی ورم خوابید و به شکل قوز مانند شد کم کم داشتم عادت میکردم که تو یه شلوغی دست یکی محکم خور همون جایی که قبلا خورده بود الان دوباره ورم کرده درد خاصی نداره ولی دیدنش خیلی اذیتم میکنه لطفا راهنمایی کنید مرسی
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر همان زمان که عمل بینی انجام دادید سرماخوردگی نیز پیدا کنید، ورم سرماخوردگی به ورم جراحی بینی اضافه میشود. ولی معمولا سرماخوردگی بعد از عمل روی نتیجه ی نهایی جراحی زیبایی بینی تاثیر منفی ندارد و جای نگرانی نیست.
پرسش5049
ببخشید انحراف تیغه بینی که باعث درد در صورت و سنگینی صورت میشه درمانی بجز عمل نداره؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:
معمولا انحراف بینی باعث درد صورت و سنگینی صورت نمیشود. معمولا درد و سنگینی صورت به دلیل سینوزیت است. اگر سر نیز همراه صورت درد بگیرد، می تواند علتهای دیگری مانند میگرن و سر درد های Tension داشته باشد. معمولا انحراف بینی به تنهایی باعث درد نمیشود و این علت دیگری دارد و برای یافتن علت باید معاینه حضوری صورت بگیرد.
پرسش5046
خسته نباشید ببخشید میشه سوال منو جواب بدید خاهش میکنم.من بینیمو یکساله عمل کردم و اولش تیغه بینیم صاف بود اما برای درمان ابله مرغونم ک اقدام کردم پیش همون دکتر بینیم ی کم برآمدگی داره.بنظرتون چکار کنم برطرف شه؟نیاز به عمل مجدد داره؟باید حتما بیهوش شم؟سرپایی نمیشه؟
خود دکترم گفت اگ با تزریق کورتون خوب نشد میبرمت اتاق عمل دوباره.در صورتی که برامدگی زیاد نی ولی میخام درست شه.حالا میخام بدونم این عمل سرپاییه یا نه مثل اول بیهوشی و...
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر نمیتوانید با آن برآمدگی کنار بیایید، برای اصلاح آن باید دوباره عمل جراحی صورت بگیرد.
جراحی دوباره همان مراحل قبل مانند بیهوشی را دارد ولی دردسر آن از عمل ائل خیلی کمتر است.
به هر حال کارهایی که نیاز بود در عمل اول انجام شود، دیگر قرار نیست انجام شود معمولا یک سوهان روی برآمدگی میکشند و یک عمل سرپایی ساده است و به هر حال راه دیگری جز جراحی وجود ندارد.
پرسش5041
آقاي دکتر حسناني چنتا سوال از خدمتتون داشتم ممنون ميشم اگر پاسخ بديد
من دماغم هم مشکل انحراف داشت به دليل شکستگي هم به نظر خودم يه مقدار بزرگ بود به همين خاطر عمل جراحي کردم
الان پنجمين روزه عملمه و خواستم بدونم در عمل باز اين قسمت وسط سوراخاي بيني رو بخيه نميزنن يا مال من اينجوريه احساس خوبي ندارم نسبت بهش بنظرم خوب بهم نچسبيده
چون اطرافم يه مقدار شلوغه بعضي اتفاقا يا حرفا باعث ميشه خنده م بگيره وسعي ميکنم خودمو کنترل کنم اين خنده يا لبخند هاي که به سرعت سعي ميکنم جمعش کنم مشلکي برام پيش مياره يا نه؟
امروز مجبور شدم يه موتور رو چن متر جا بجا کنم اين کارم عوارضي داشته يا نه چون خودم حس کردم يه مقدار سرم درد گرفت
پاسخ دکتر حسنانی:
ورزش شدید یا بلند کردن شی سنگین در ماه اول توصیه نمیشود و بهتر است این کارها انجام نشود ولی معمولا هم مشکلی پیش نمی آید و برای عمل شما در دراز مدت مشکلی پیش نمی آید ولی به هر حال ترجیحا بهتر است این کار را انجام ندهید و ممکن است موجب ایجاد ورم و خونریزی شود و مشکلاتی برای شما ایجاد کند. بخیه های زیر بینی هم مسئله ای ندارد و خودش جوش می خورد.
پرسش5031
و خسته نباشيد
با تشکر از شما و مشاوره هاي گرانبهاتون.
آقاي دکتر من دختر 5ساله اي دارم که از اول پاييز تا آخر زمستان مداوم مريضه و هر هفته بايد داروي چرک خشک کن کو آموکسي کلاو بخوره چون گوشش عفونت ميکنه البته نه اينکه بهار و تابستان مريض نشه در اين دو فصل با فاصله زماني چند باري مريض ميشه که حس ميکنم طبيعيه. پارسال بخاطر عفونت گوش 10 روز بيمارستان بستري شد از گوشش عفونت شديد بيرون ميزدجواب ستي اسکن و نوار گوشش خوب بوده.هر پزشکي ميبرم ميگه مشکلي نيست و پرده گوشش سالم ولي من باز احتياط ميکنم و پنبه وازلين در گوشش قرار ميدم و حمام ميبرم ولي باز مريض ميشه. دکتر ها فقط چرک خشک کن ميدن و بهشون ميگم چرا دخترم اينجوره جوابي نميدم.ميترسم براش مشکلي پيش بياد و باز مثل پارسال که با سردرد شديد بردمش بيمارستان بشه.لوزه سوم هم دکتر گفت اگه دهانش باز بمونه داره که شبها کاملا دهانش بسته است و از بيني نفس ميکشه. چند وقت پيش مجبور شدم باز شستشوي گوش انجام بدم چون جرم گرفته بود اصلا از گوش پاک کن استفاده نميکنم ولي نميدونم چرا اينجوري ميشه. لطفا راهنماييم کنيد تا حالا چندين بار پيش متخصصان گوش و حلق بيني خوب بردم در اصفهان ولي جواب نگرفتم نهايتا يه قطره بتامتازون ميدن در گوشش بريزم.از لحاظ اشتها و غذا خوردن خيلي خوبه ولي سبزيجات خام اصلا نميخوره.ممنون ميشم راهنماييم کنيدچون واهمه دارم اشکالي در شنواييش پيش بياد و کار از کار بگذره.
پاسخ دکتر حسنانی:
عفونتهای مکرر گوش در کودکان اگر همراه با کاهش شنوایی نباشند نمی تواند مسئله ی مهمی برای کودک ایجاد کند.
با توجه به خوب بودن نوار گوش فرزند شما، مشکلی برای شنوایی پیش نیامده و جای نگرانی نیست.
اگر عفونتهای مکرر گوش باعث جمع شدن مایع درون گوش شود و شنوایی بیشتر از db25 افت کند، در آن صورت اقدام جراحی توصیه میشود ولی برای مواقعی که شنوایی مشکلی ندارد،بهتر است این عفونتها با آنتی بیوتیک کنترل شوند و جای نگرانی نیست و مشکلی برای فرزند شما پیش نمیاید.