عوامل موثر در نتیجه جراحی بینی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی
واتساپ | تماس تلفنی | مشاوره آنلاین

عوامل موثر در نتیجه جراحی

مهمترین عامل در کسب بهترین نتیجه، ضخامت پوست بینی است. سن بیمار نباید کمتر از 18 و بالاتر از 60 سال باشد. فصل سال تاثیری در نتیجه جراحی ندارد. میزان موفقیت در نتیجه عمل جراحی را می توان برحسب واحد درصد بیان کرد

گستره طیف انواع بینی ها
بینی‌ها را می‌توان در یک طیف از استخوانی (غضروفی) تا گوشتی دسته‌بندی کرد. در یک سر این طیف، بینی‌های استخوانی قرار دارند که غضروف‌ها و استخوان‌های محکم، پوست نازک و انعطاف‌پذیر دارند و جزئیات تغییرات جراحی به‌خوبی در آن‌ها نمایان می‌شود؛ به همین دلیل معمولاً بهترین نتایج زیبایی را به همراه دارند. در مقابل، بینی‌های گوشتی دارای پوست ضخیم‌تر، غدد چربی فعال‌تر و غضروف‌های ضعیف‌تر هستند و همین ویژگی‌ها باعث می‌شود تغییرات جراحی کمتر به چشم بیاید و نیاز به تقویت غضروفی بیشتری داشته باشند. بین این دو سر طیف، انواع بینی‌ها با ویژگی‌های ترکیبی وجود دارند؛ مثل بینی غضروفی با پوست ضخیم یا بینی گوشتی با غضروف‌های قوی. بنابراین هر بینی خصوصیات منحصربه‌فردی دارد و برنامه جراحی باید متناسب با ساختار آن طراحی شود.

ضخامت پوست بینی

مهم ترین عامل در کسب بهترین نتیجه، ضخامت پوست بینی است. اگر پوست بینی خیلی ضخیم باشد، نتیجه جراحی بسیار ضعیف خواهد بود.
زیرا در جراحی بینی فقط استخوان و غضروف تراشیده می شود و بعد از اینکه تراش استخوان غضروف کامل شد، پوست ضخیمی روی آن قرار گرفته و تمام ظرافت های جراحی را می پوشاند. درست مانند مجسمه ای که توسط مجسمه ساز بسیار ماهر حکاکی شده و بعد از پایان ساخت، ملافۀ ضخیمی روی آن بیندازیم!
از طرفی اگر پوست بینی خیلی نازک باشد، کوچک ترین اشتباهات جراحی، حتی اشتباهات میلی متری دیده می شوند. پوست با ضخامت متوسط بهترین نتیجه را خواهد داشت، چون هم انجام تغییر شکل و زیباسازی بینی میسر است، و هم خطاهای میلی متری جراحی زیرپوست مخفی شده و دیده نمی شود.

سن مناسب برای عمل بینی

حداکثر سن

حداکثر سن برای انجام عمل بینی بستگی به سلامت عمومی شخص دارد. اما از آنجایی که در سنین بالای ۶۰ سال، ترمیم با تأخیر انجام می شود و احتمال بروز عوارض بیشتر است انجام جراحی برای افراد بالای ۶۰ سال انجام نمی دهیم. 
جراحی در سنین بالا
در سنین بالا، فرآیند ترمیم به کندی صورت می گیرد و احتمال عوارض جانبی بیشتر است. دکتر حسنانی از انجام جراحی برای افراد بالای 50 سال، معذور است.

حداقل سن

جراحی (پلاستیک) زیبایی بینی در سنین پایین می تواند روی رشد صورت تاثیر بگذارد. در صورتی که قبل از اتمام فرآیند رشد، غضروفهای بینی دستکاری شود، ممکن است انجام عمل جراحی روی رشد صورت تاثیر منفی بگذارد. زیرا بخشی از غضروفهای داخل بینی فرایند رشد صورت را فرماندهی و هدایت می کنند. به همین علت، انجام جراحی بینی برای خانمهای کمتر از ۱۶ سال و آقایان کمتر از ۱۸ سال نباید انجام شود.

چرا این دختر ۱۶ ساله اصرار به جراحی بینی داشت؟

دختر شانزده ساله‌ای با اصرار و علاقه فراوان برای انجام جراحی بینی به مطب مراجعه کرده بود و مادرش با نگرانی از دکتر پرسید که اگر این دختر، فرزند خود شما بود، آیا برایش جراحی انجام می‌دادید؟ دکتر حسنانی در پاسخ با رویکردی علمی و منطقی توضیح داد که بهترین سن برای انجام جراحی بینی از نظر رشد استخوانی و دستیابی به نتیجه‌ای پایدار، بین ۲۰ تا ۲۵ سال است. البته ایشان تأکید کرد که متقاضیان جراحی بینی می‌توانند حتی تا سن ۶۰ سالگی برای عمل مراجعه کنند و این کار امکان‌پذیر است. در مورد متقاضیانی که سن پایین یا بالا دارند، باید شرایط فرد به طور دقیق بررسی شود. به عنوان مثال اگر دختری ۱۶ ساله به دلیل مشکلات ظاهری بینی دچار آسیب‌های روحی شده، اعتماد به نفس خود را از دست داده یا حتی ترک تحصیل کرده است، جراحی می‌تواند به او کمک کند و انجام آن قابل توجیه است. در آقایان، به طور معمول جراحی بینی از ۱۸ سالگی به بعد توصیه می‌شود. اما اگر ضرورتی وجود نداشته باشد و عجله‌ای در کار نباشد، بازه ۲۰ تا ۲۵ سالگی همچنان بهترین زمان برای دستیابی به نتیجه‌ای زیبا و پایدار است.

برای جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی محدودیت سنی وجود دارد. جراحی بینی را تنها در صورتی می توان انجام داد که فرد رشد بینی و صورتش تکمیل شده باشد. در سنین زیر ۱۵ و ۱۶ سال رشد بینی و صورت کامل نشده و به همین علت، دستکاری روی بینی می تواند روی رشد صورت تاثیر منفی بگذارد. در داخل بینی غضروف هایی وجود دارد که به «غضروف های رشد» معروفند. این غضروف ها علاوه بر رشد بینی، روی رشد صورت هم تاثیر دارند. در صورتی که در سنین پایین، بینی دستکاری شود، ممکن است یک سوم میانی صورت رشد نکند، در حالی که پیشانی و چانه رشد می کنند؛ در نتیجه صورت حالت بشقاب مانند پیدا می کند.

بهترین فصل برای عمل بینی

برای جراحی بینی فصل خاصی توصیه نمی شود.
بسیاری از بیماران سوال می کنند که:
جراحی بینی در تابستان بهتر است انجام شود یا در زمستان؟
آیا گرما بر جراحی بینی تاثیر دارد؟
آیا سرما بر نتیجه جراحی بینی تاثیر ندارد؟
در پاسخ به تمام این سوالات باید گفت که برای جراحی بینی هیچ فصل خاصی ارجحیت ندارد. بهترین زمان جراحی موقعی است که شما وقت دارید و در کار روزمره تان اختلال ایجاد نمی شود.
می‌توانید یک هفته مرخصی بگیرید و این وقت را برای جراحی بینی بگذارید.
بنابراین فصل گرم و فصل سرد هیچ یک تاثیری در نتیجه جراحی زیبایی بینی ندارد.

بیماران مطالب متعددی در این مورد از اطرافیان شنیده اند که معمولا پایه علمی ندارند . مثلا گفته می شود اگر زمستان جراحی شود چون سرماخوردگی بیشتر است می تواند نتیجه جراحی را تحت تاثیر قرار دهد . یا گفته می شود در فصل بهار چون آلرژی ها زیاد است می تواند نتیجه جراحی را دستخوش تغییر نماید . یا برای مثال گفته می شود در تابستان چون هوا گرم است ورم بینی بدتر می شود . مطالب از این دست زیاد هستند که معمولا پایه علمی ندارند . 
جراحی بینی در همه فصول سال
جراحی بینی در همه فصول سال قابل انجام است و هیچ فصلی بر دیگری برتری ندارد.
واقعیت این است که برای جراحی بینی فصل خاصی توصیه نمی شود . در حقیقت بهترین فصل زمانی است که شما بتوانید یک هفته از محل کار یا دانشگاه مرخصی بگیرید و برای جراحی بینی وقت بگذارید .

درصد موفقیت نتیجه جراحی

بسیاری از افرادی که متقاضی جراحی زیبایی بینی هستند برای آگاهی یافتن از نتیجه جراحی از جراح خود می پرسند من چند درصد نتیجه می گیرم و پاسخ جراح را اگر به درصد اعلام شود بیشتر می پسندند.

مشخص کردن نتیجه جراحی برحسب درصد، مشکلات خاص خود را دارد و برداشت های گوناگون از آن می شود . برای مثال اگر به فرد گفته شود ۶۰ در صد نتیجه می گیری بلافاصله می پرسد یعنی چه؟ آیا به این معنی است که به احتمال ۴۰ % بینی من بد می شود ؟! در حالی که منظور جراح این نیست .

confused girl1


در نظر داشته باشید که بینی در صورتی خیلی زیبا به نظر می رسد که در یک صورت خیلی زیبا قرار گرفته باشد و همه زوایای آن با صورت استاندارد باشد . بنابراین نتیجه صد در صدی در صورتی امکان پذیر است که زیبایی صورت هم صد در صد استاندارد باشد. علاوه بر این هر بینی یک قابلیت مشخصی برای زیبا شدن دارد. برای مثال فردی که بینی گوشتی بزرگ دارد هرگز به اندازه فردی که یک بینی استخوانی کوچک دارد که مشکل آن فقط یک قوز کوچک است نتیجه گیری نخواهد داشت . با توجه به موارد فوق اگر به فردی که مثلا بینی گوشتی با زیبایی متوسط دارد گفته شود که ۴۰ درصد از جراحی نتیجه می گیرید به این معنی است که زیبایی شما با جراحی افزایش می یابد ولی اگر استاندارد زیبایی بینی ۱۰۰ باشد شما نمره ۴۰ خواهید گرفت .

تاثیر جراحی و مفهوم درصدها
وقتی می گویند جراحی بینی 30 درصد زیبایی شما را بیشتر می کند، این به آن معناست که اگر مثلا بینی قبل از عمل شما 40 درصد حالت ایده آل زیبا باشد، بینی بعد از عمل شما 70 درصد به حالت ایده آل نزدیک خواهد شد. بدیهیست در این حالت، بینی ایده آل به بینی گفته می شود که بهترین شکل را روی صورت شما داشته باشد.
واضح است که در این جا ۴۰ در صد هرگز به این معنی نیست که زیبایی بینی افزایش نمی یابد و یا به این معنی نیست که بینی بدتر می شود بلکه به این معنا است که زیبایی افزایش می یابد ولی اگر قرار باشد به یک بینی زیبا نمره ۱۰۰ بدهیم به بینی وی نمره چهل داده خواهد شد . علاوه بر این باید ذکر کرد که آن نتیجه ۴۰ در صدی هم در صورتی که توسط بهترین جراحان انجام شود و هیچ خطای جراحی انجام نگیرد به دست خواهد آمد . برای توضیح بیشتر اگر به فردی گفته شود ۸۰ درصد نتیجه خواهد گرفت باز به این معنی نیست که به احتمال ۲۰ درصد بینی خراب می شود . بلکه به این معنا است که نمره زیبایی او بعد از جراحی اگر ایده آل زیبایی صد باشد حدود هشتاد خواهد بود .
در ادامه نکته دیگری که باید توضیح داده شود این است که بسیاری از افراد می اندیشند که اگر بار دوم جراحی کنند نتیجه گیری ۱۰۰ در صد خواهد بود . این تصور نیز غلط است و در بهترین حالت نتیجه مورد اشاره جراح به دست خواهد آمد .

وقتی زیبایی بعد از جراحی بینی فراتر از انتظار می‌شه!

خانم جوان و زیبایی که با لباسی سفید و چهره‌ای شاداب برای معاینه پس از جراحی مراجعه کرده بود، با لبخندی زیبا و رضایتی آشکار از نتیجه عمل بینی خود تعریف کرد. او با هیجان و صداقت گفت که بینی‌اش بسیار قشنگ شده و خودش هم تصور نمی‌کرد که تا این حد چهره‌اش تغییر کند و زیباتر شود. با همان لبخند صمیمی رو به دکتر حسنانی کرد و با مهربانی گفت: «دست و پنجه‌تان درد نکند.» دکتر هم با خوشرویی و رضایت از نتیجه جراحی، برای او آرزوی سلامتی و شادی کرد و این لحظه به عنوان یکی از خاطرات شیرین پس از عمل ثبت شد.