شناکردن بعد از جراحی بینی

 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد بعد از عمل

 سلام. وقت بخیر . با آرزوی قبولی طاعات و عبادات. من ی دختر 22 ساله هستم.بینی من به علت ضربه ای در خرسالی شکستگی شدید داشت در ابتدا متوجه نشده بودند ب تدریج ک ظاهر بینی کج شده ب پزشک مراجعه کردند در ابتدا گفتند ک پولیپ هست . در سال 88 ک ب پزشک مراجعه کردم گفتند ک شکستگی داره و باید تا حداقل 18 سالگی صبر کنم تا رشد استخوانیم تموم شه بعد اقدام ب جراحی کنم .تابستان 94 بینیمو عمل کردم اما الان با گذشت حدود 3 سال بااینکه خیلی نسبت ب ظاهر اولیش بهتر شده ولی چندان راضی نیستم چون هنوزم مقداری بینیم کج هس بااینکه 1 ماه هم آتل داخلی داشتم و کمی هم افتادگی داره نوک بینیم . خیلیی مهم تر ک فرم لب بالای من تغییر کرده و این خیلی عذاب آوره برام چون حتی نمیتونم لبخند بزنم لبم تقارنشو از دست داده حس میکنم بخاطر بافت غضروفیه ک زیر بینیم کار گذاشته شده این بافت دقیقا در وسط نیست و روی صورتم بینیم بالا پایینی داره ک در ابتدا پزشک گفتند ک محل اتصال بینی روی پوست شکل گرفته و نمیشه ک عوضش کرد ک زیر جوشگاه پایینتر قسمت سفتی حس میشه ولی جوشگاه بالاتر هیچی حس نمیشه فک میکنم علت عدم تقارن لبم همینه من خیلی ناراحتم بنظرتون راهی هست برای درست کردنش؟! مرسی از اینکه وقت میذارید.
 اگر انحرافي كه مي فرماييد بعد از عمل خيلي شديد نيست و قابل تحمل است بهتر است با آن كنار بياييد. بهرحال هميشه عمل هاي ترميمي و عمل هاي مجدد ريسك هاي خاص خودشان را د ارد و ممكن است نتيجه دقيق و كاملي كه مطلوب و مدنظر شما است نگيريد ولي بهرحال اگر نمي توانيد با آن كنار بياييد مي توانيد اقدام به جراحي ترميمي نماييد. جراحي ترميمي معمولاً نياز به غضروف دارد. اگر اين غضروف داخل خود بيني باشد كه مشكلي نيست ولي گاهي در اثر عمل هاي قبلي غضروف هاي داخل بيني از بين رفته و نياز است از قسمت ديگري از بدن غضروف برداريم كه بهترين منابع آن غضروف گوش و غضروف دنده مي باشد. اگر كه بيني خيلي مشكل نداشته باشد معمولاً با همان غضروف هاي پشت گوش مشكل حل مي شود. چون غضروف پشت گوش برداشتن بسيار آسان است و روي شكل ظاهري گوش هم اثري ندارد ولي اگر بيني مشكلات متعددي داشته باشد و كجي خيلي شديد داشته باشد در اينصورت مجبوريم از دنده غضروف برداريم كه بتوانيم آن انحراف را اصلاح كنيم به طوري كه دوباره برنگردد. بهرحال انحراف بيني مي تواند باعث غيرقرينه شدن و غيرقرينه به نظر رسيدن اجزاي ديگر صورت شود ولي گاهي نيز اجزاي ديگر صورت واقعاً غيرقرينه هست و انحراف بيني هم به آن اضافه شده است. اين چيزي است كه با معاينه حضوري و يا ديدن عكس مشخص مي شود. بهرحال غيرقرينگي صورت با اصلاح انحراف بيني اصلاح نمي شود ولي خوب چون بيني روي صورت برجسته است انحراف و غيرقرينگي هاي بيني بيشتر جلب توجه مي كند. وقتي اصلاح شود ظاهر صورت بهبود زيادي پيدا مي كند.

---

 سلام دکتر از اینکه وقت میذارید برای پاسخ گویی ازتون متشکرم. من ۲۶ روز پیش عمل جراحی بسته بینی داشتم ۴ روز بعد از جراحی برای کشیدن تامپون ها به دکترم مراجعه کردم بعد از کشیدن تامپون برای جلوگیری از خونریزی احتمالی داخل بینیم پنبه گذاشت و منشی دکتر گف پنبه هارو درنیار م بعد از یه هفته برای برداشتن گچ بینیم به دکترم مراجعه کردم در طول این زمان پنبه ها سفت و خشک شده بودن و وقتی دکترم میخواست پنبه ها رو بکشه بخیه ی جذبی سوراخ سمت راستم به پنبه چسبیده بود و کشیده شد ینی حدود ۱۱ روز بعد از عمل و الان ۲۶ روز از عملم گذشته ولی پره های من تا به تا هستن و بهتر نشدن و سوراخی که بخیه ش کشیده شده بزرگتر به نظر میرسه این نا متقارنی از روبرو هم مشخصه و میتونه به خاطر کشیدن اشتباهی بخیه باشه؟ جراحی بسته میتونه باعث تا به تا شدن پره ها بشه؟یا امیدوار باشم که ورمه؟ ممنون میشم جوابمو بدین با تشکر
 كشيدن بخيه معمولاً باعث غيرقرينه شدن سوراخ هاي بيني نمي شود تنظيم سايز سوراخ هاي بيني در هنگام جراحي (سر عمل) انجام مي شود ولي قبل از سه تا چهار ماه پس از عمل جراحي نمي توان در اين مورد قضاوت كرد چون بعد از سه الي چهار ماه قرينه تر مي شود.

---

 سلام آقای دکتر حسنانی ...وقتتون بخیر...ارادت ما رو از شهرستان چالوس پذیرا باشین بنده مجیدی هستم از شهرستان چالوس / 25 سال سن خدمتتون عرض کنم من اکثر برنامه های شما رو از برنامه های صدا و سیما و از سایت خوبتون و در آپارات دنبال میکنم که باید بابت ارایه این موضوع ها و مشاوره ها از شما تشکر فراوانی کنم...اتفاقی که برای بینی بنده افتاد به این صورته که حدودا 7 سال پیش بینی بنده از سمت راست صورت در ورزش فوتبال ضربه و مشت بدی خوردم...در این 6 سال من دیگه دنبال رفع اشکال بینی نرفتم...اما چند سال که گذشت و همون طور که در عکس هم مشاهده میکنین با رشد استخوان و غضروف بینی بنده شکل s انگلیسی برعکس شده و خیلی از نظر ظاهری آزارم میده البته خدمتتون عرض کنم قسمت بالای بینی سمت چپ رو که لمس میکنم یه تیزی روی استخوانم به وضوح لمس میکنم و تیغه داخل بینی رو هم که لمس میکنم موج برداشته اما از لحاظ تنفسی مشکلی رو برای من ایجاد نکرده و پلیپ هم ندارم...اما امسال به این نتیجه رسیدم که مشکلش رو حل کنم... آقای دکتر میخواستم عکس من رو مشاهده کنین و مشکلات بینی که برای من پیش اومده رو از نظر تخصصی و علم جراحی بیان کنین و اینکه بینی من نیاز به جراحی داره یا نه؟ و چون هفته ای دوبار ورزش فوتسال انجام میدم اگر جراحی کردم از نظر تنفسی و حتی از نظر بویایی مشکلی برام ایجاد نمیکنه و جراحی باعث کاهش حس بویایی میشه یا نه؟ و آقای دکتر یه نگرانی دیگه ای که دارم در مورد بیهوشی هستش که آیا خطر داره واینکه که چه آزمایشاتی واجب هست که قبل از عمل انجام بدم؟ فقط میبخشید سوالات من زیاد بود...ممنون میشم آقای دکتر خودتون نظر و پیشنهادتون رو در مورد بینی من بدین؟ ممنون از لطف شما
 بيني شما در ظاهر كج شده و انحراف پيدا كرده اصلاح آن با تكنيك هاي جراحي پلاستيك امكان پذير است بعد از آن، سه ماه كه از عمل گذشت مي توانيد ورزش فوتسال را ادامه دهيد بهرحال بيني كه عمل مي شود 90 الي 95 درصد استحكام بيني اوليه را دارد اما اگر بعد از عمل ضربه بخورد و بشكند بهرحال بايد آن مسير را طي كنيد بعبارت ديگر عمل جااندازي يا جراحي بايد انجام شود.

---

 عرض سلام و ادب خدمت دکتر متبحر و دوست داشتنی جناب دکتر دختری ۲۴ ساله هستم حدود ۶ ماه و نیم است بینی خود را جراحی کرده ام بینی ام گوشتی بود پزشکم فرمودند نسبتا خوش عمل است دو هفته بعد از عملم ب مطب دکتر مراجعه کردم فرمودند نتیجه عمل عالی بوده است ولی بعد از دو هفته حس میکردم بینی ام فرم بدی داره مخصوصا وقتی چسب میزدم مراجعه کردم دکتر گفتند این بینی شبیه بینی افتادست چون بد چسب زدی ولی با معاینه و زدن چسب گفتن ن خداروشکر ورم هستش و آمپول عضلانی تزریق کردند (باتوجه به این ک شما فرمودید تا دو هفته چسب روی فرم بینی تأثیر دارد بعد از آن فقط ورم کم می‌شود ) بعد از تزریق آمپول بینی من فرم خوبی گرفت و با دقت هم چسب میزدم و خوب بود ولی باز یکروز بهتر یکروز بدتر و الان حدود ۷ ماه میگذرد از عمل من ک من بدون چسب فرم بینی ام بسیار بد است طوری ک گاهی حس میکنم کارش از ورم هم گذشته و مشکل چیز دیگ ای هست و وقتی هم چسب را شب میزنم و صبح باز میکنم فرم بینی تا دو ساعت خوب است و باز وحشتناک می‌شود علتش چیه ک چسب ک میزنم و باز میکنم تا دو ساعت خوبه آیا نشون دهنده ورم یا اینکه چسب فقط چند ساعتی فرم بینی رو تغییر میده ولی در اصل بینی من خراب شده برای دکتر عکس فرستادم فرمودند حضوری بیا ولی چون تا مدتها نمیان اراک من خیلی خیلی استرس دارم لطف کنید ج منو بدید سپاس گذارم عکس هم میفرستم
 بهتر است قبل از يكسال يك تا دو نوبت ديگر آمپول كورتن در بيني شما تزريق شود اگر بعد از گذشت يك سال و نيم، همچنان فرم نگرفته بود نتيجه نهايي مشخص شده است و نمي توان گفت كه ورم است ولي خوب تا يك سال و نيم ديگر صبر كنيد و دو سه نوبت آمپول كورتن به داخل بيني تزريق كنيد بعد مي توان در موردش قضاوت كرد.

---

 با عرض سلام و خسته نباشيد من ٢٠ سالم هس و خارج از ايران زندگي ميكنم ٨ روز هستش كه بيني رو رينوپلاستي انجام دادم و روي بيني من ٣ بخيه خارجي وجود داره كه بعد از ١ هفته معمولا بايد كشيده شه اما من بدليل يك سري مسائل رفت و آمد نميتونم برم مطب و بخيه رو بكشم اما هفته ديگه جمعه (ميشه ١٤روز بعد از عمل) وقت با دكترم دارم واس گچ بيني ميخواستم ببينم مشكلي نداره كه بخيه رو هم همون روز بكشم؟ اين بخيه ايجاد مشكل نميكنه؟ ممنون ميشم پاسخ بديد
 بخيه و گچ هر دو بهتر است يك هفته بعد از عمل برداشته شود ولي خوب اگر يكي دو هفته به درازا بيانجامد و ديرتر انجام شود، معمولاً مشكل مهمي پيش نمي آيد. ممكن است جاي بخيه ها باقي بماند و اين هم حتمي نيست. بهرحال بعد از 7 روز، هرچه زودتر كشيده شود بهتر است اما نكشيدن آن، مشكل مهمي ايجاد نمي كند.

---

 سلام آقاي دكتر . من تقريباً سه هفته پيش بيني مو جراحي كردم اما امروز حين شستشو با سرم و گوش پاكن يك بخيه ي قهوه ايي رنگ كه ظاهراً جذبي بنظر مي رسيد همرا با گوش پاك كن خارج شد .دكتر خواستم بدونم مشكلي پيش نمياد ؟
 بخيه هاي جذبي كه در داخل بيني استفاده مي شود معمولاً بعد از دو الي شش ماه به صورت خود به خود پوسيده شده و از بين مي رود. گاهي ممكن است به صورت نخ بلندي از داخل بيني بيرون بيايد. البته اهميتي ندارد. مي توان اضافه آن را چيد و خارج كرد. معمولاً اين نخ ها بعد از گذشت دو هفته بعد از عمل اهميت خاصي ندارند. بيرون آمدن و يا از بين رفتن آنها اشكالي در نتيجه جراحي ايجاد نمي كند و جاي نگراني ندارد.

---

 سلام دکتر حسنانی،میخواستم بدونم که من ۱۹سالمه و حس میکنم که دیگه رشد بینیم کامل شده،اما علائمی دارم که میترسم عمل کنم مثل چربی زیاد روی پوست بینیم،پیش دکتر پوست هم رفتم و گفت که بخاطر سنمه و خودش رفع میشه،میخواستم سال دیگه عمل کنم نظرتون چیه؟چربی بینیم رو خراب نمیکنه؟
 پوست چرب باعث خراب شدن بيني نمي شود و ربطي به نتيجه جراحي ندارد ولي مي تواند باعث شود مدت زماني كه طول مي كشد تا ورم بهبود يابد، طولاني تر شود. به هر حال قانون براي جراحي اين است كه براي خانم ها بعد از 16 سالگي و براي آقايان بعد از 18 سالگي جراحي قابل انجام است. كساني كه پوست چرب دارند مي توانند دو ماه بعد از عمل شروع به مصرف داروي راكوتان نمايند و به مدت شش ماه راكوتان را مصرف نمايند تا ورم بيني زودتر از بين رود و بيني فرم زيباتري پيدا كند.

---

 با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقاي دکتر حسناني مشاوره اي از حضورتان داشتم بنده پسري 30 ساله هستم که از حدود 4الي 5 سال پيش دچار کاهش شديد و قطع حس بويايي و چشايي شده که با اسکن و اندوسکپي بيني سينوزيت و پوليپ بيني با پايه الرژي و انحراف تيغه بيني تشخيص داده شد که با استفاده از دارو و اسپري درمان هاي موقتي داشتم همچنين دچار آسم خفيف نيز شده و از اسپري سيمبوکورت استفاده مينمايم حال با توجه به قطع حس بويايي و مشکلات تنفسي و عکس اسکن و آزمايش که در ادامه ارسال ميشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بيني براي به دست اوردن حس بويايي و برطرفي مشکلات تنفسي رو چطور و تا چه حد ميدانيد همچنين احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
 وقتي كه سينوزيت مزمن بشود، يعني پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد يا اينكه در داخل بيني پوليپ هايي وجود داشته باشد كه به دارو جواب نمي دهد درمان جراحي پيشنهادي، جراحي آندوسكوپي سينوس است. به اين صورت بدون هيچ گونه برشي به وسيله يك سري دستگاه هايي كه شامل لنز و وسايل جراحي است از طريق سوراخ هاي بيني وارد مي شويم و پوليپ ها را خارج مي كنيم، تميز مي كنيم، بيني و سينوس شستشو داده مي شود هرگونه عفونت و چرك خارج مي شود دهانه سينوس ها گشاد مي شود، حفره هاي بيني و سينوس را تميز مي كنيم. اين جراحي آندوسكوپي سينوس باعث مي شود كه بيني و سينوس ها كاملاً تميز شوند ولي اين به معناي ريشه كن شدن بيماري نمي باشد. فردي كه آلرژي دارد يا فردي كه التهاب هميشگي در مخاط دارد مستعد تجمع چرك و عفونت مي باشد و ممكن است كه دوباره در داخل بيني اين فرد پوليپ درست شود. به همين علت بعد از جراحي آندوسكوپي بيني دوباره بايد درمان هاي نگهدارنده شروع شود كه شامل شستشوي مكرر بيني و اسپري هاي حاوي كورتن است. اين داروها را فرد بايد براي مدت طولاني استفاده كند وگرنه بيماري دوباره عود مي كند. اسپري هاي حاوي كورتن، نكته مثبتي كه دارند اين است كه كورتن آنها جذب نمي شود به همين علت عوارض كورتن ها را ندارد. افرادي كه علاوه بر پوليپ يا سينوزيت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب مي دهند و بعد از اينكه درمان شدند، نسبت به افرادي كه همزمان آسم ندارند، احتمال عود كردن بيماري شان بيشتر است. اين افراد بايد بيشتر رعايت كنند و درمان هاي دارويي را بعد از عمل جراحي، حتما انجام دهند.

---

 سلام آقاى دكتر ممكنه بفرماييد قرص هاى بدن سازى رو چند ماه قبل عمل بايد قطع بكنم ؟؟
 قرص هاي بدنسازي و هرگونه قرص هاي مكمل ديگر بايد دو هفته قبل از انجام عمل جراحي بيني قطع شوند و بهتر است تا دو هفته بعد از عمل نيز شروع نشوند. برخي از اينها موجب اختلال خونريزي مي دهند و ممكن است حين عمل يا بعد از عمل بيني دچار خونريزي شود.

---

 سلام خسته نباشید من مدت 3ماه عمل بینی انجام دادم یک سوراخ بینیم کوچکتر از اونیکی و مدام آبریزش بینی دارم مخصوصا سوراخ بینیم که کوچکتره به شدت آبریزش داره بعضی وقتا هم متوجه نمیشم که آبریزش داره .در ضمن موقعه عمل دکتر هر سه پایه بینیم باز کرده الان بعد 3 ماه استفاده از سیکالفیت بازهم کنارهای بینیم فرو رفتگی داره و حالت سوراخ سوراخ آیا میشه اونو لیزر کنم و دوباره سیکالیفیت استفاده کنم لطفا من رو راهنمای کنید
 آبريزش بيني بعد از عمل معمولاً به علت آلرژي و حساسيت مي باشد و درمان آن دارويي است. معمولاً با دارو كنترل مي شود و جاي نگراني ندارد. باقي ماندن جاي بخيه بعد از سه الي چهار ماه به پماد سيكالفِيت جواب نمي دهد. اينها را بايد معمولاً دِرم اَبرِيژن كرد يعني لايه اي از روي پوست برداشته شود و اينكار بايد چندين نوبت انجام شود يا اينكه بايد ليزر انجام داد. اگر بعد از چندين نوبت ليزر يا دِرم اَبرِيژن جواب نداده بود مي توان دوباره جراحي ترميمي براي اينها انجام داد.

---

 سلام اقای دکتر. ممنون برای وقتی که میگزارید. من بینی خودم رو حدود ۴ ماه پیش عمل کردم و انحراف شدیدی داشت بینی من.الان بینی من ورم یک طرفش به جز نوک بینی خوب شده اماطرف دیگه علاوه بر نوک قسمت های دیکه هم ورم ریادی داره. میخوام بدونم ایا این ورم روی حالت بینی اثر داره و حدودا کی ازبین میره ؟ ممنونم
 مدت زمان از بين رفتن ورم بيني بستگي به جنس پوست دارد. در افرادی كه پوست نازك دارند اصطلاحاً بيني استخواني است و ورم زودتر از بين مي رود. تقريباً بعد از يكسال ورم به طور كامل از بين مي رود ولي افرادي كه پوست ضخيم دارند و اصطلاحاً بيني گوشتي دارند ممكن است دو الي سه سال و حتي در برخي موارد پنج سال طول بكشد كه ورم بيني شان بخوابد و به طور كامل از بين برود. به عنوان يك قانون كلي براي اينكه بتوانيم در مورد شكل بيني نظر دهيم چه بيني استخواني و چه بيني گوشتي حداقل بايد يكسال صبر كنيم چون يكسال بعد از عمل، ورم كلي بيني از بين رفته و فرم و شكل و سايز بيني تقريباً مشخص شده است. بعد از يكسال ورم هاي جزئي از بين مي رود. بنابراين بعد از گذشت يكسال تقريباً مي توان در مورد ورم بيني تصميم گيري كرد و مشخص مي شود كه آيا اين ورم است يا شكل بيني به اين صورت مي باشد.

---

 من 7 ماه پیش عمل زیبایی بینی داشتم، تقریبا از ماه سوم که ورم بینیم کم شد متوجه برجستگیه سفتی سمت راست بینیم شدم. دکترم گفتن که باید 6 ماه صبر کنم ولی این برجستگی الان بعد از 7 ماه نرفته و دکترم گفتن باید آمپول بزنن به بینیم، البته هنوز از نزدیک بینیمو ندیدن و فکر میکنن ورمه، ولی من وقتی بهش دست میزنم سفته، میشه لطفا بگید این برجستگی چیه و آیا آمپول برای همچین موردی مناسبه؟ عکس بینیم هم با این ایمیل فرستادم.ممنون میشم پاسخ بدید.
 اين برجستگي ها اگر استخوان يا غضروف باشند از بين نمي روند. اگر ورم باشند در اثر تزريق آمپول از بين مي روند. معمولاً پزشكان چند نوبت تزريق آمپول را در اين ناحيه تست مي كنند. اگر از بين نرفت و بخصوص يكسال بعد از عمل باقي ماند، معمولاً نياز به جراحي ترميمي دارد. يعني بايد دوباره عمل شود و آن برجستگي تراشيده شود. بهرحال قبل از هرگونه اقدامي بهتر است حداقل يكسال از عمل گذشته باشد.

---

 سلام جناب آقای دکتر عزیز بنده پولیپ شاخک های بینی دارم که مشکل تنفسی بر خورد کرده ام پسر 25ساله هستم میخوام بیزحمت اطلاع جزیی داشته باشم سوال اول:عمل پولیپ شاخک بینی به چه صورت هستش؟ سوال دومم :در چه فصلی مناسب هست این عمل انجام شود مثلا زمستان ؟ بهار یا تابستان ؟ سوال سوم قبل عمل چه؟ کاری لازم انجام بدهم ؟ سوال چهارم : بعد از عمل مزایا و معایب بعد این عمل چیست ؟ سوال پنجم: عوارض های ممکن و کسانی که تجربه اش رو داتند لحاظ بفرمایید. باتشکر .
 پوليپ شاخك بيني يا پوليپ داخل بيني درمان اصلي اش، درمان دارويي است. در حقيقت اسپري هاي حاوي كورتن، داروي پوليپ هاي شاخك بيني و پوليپ هاي داخل بيني مي باشد. اين كورتن ها معمولاً جذب نمي شوند و عوارض آنچناني ندارند و فقط در داخل خود بيني اثر مي كنند. معمولاً يك دوره طولاني مدت اين داروهاي اين كورتن را از مريض مي خواهيم استفاده كند و اسپري هاي كورتن را در داخل بيني بزند و با اينكار پوليپ درمان مي شود. اگر پوليپ بيني به درمان مقاوم بود و با اين داروها درمان نشد مي توان با روش جراحي آندوسكوپي سينوس كه هيچگونه برشي روي بيني ايجاد نمي كند و از داخل بيني انجام مي شود با تراشيدن پوليپ ها آنها را خارج كرد ولي مشكل پوليپ آن است كه ممكن است دوباره رشد كند در حقيقت پوليپ بيني يك بيماري طولاني مدت است و درمان اصلي آن، درمان دارويي مي باشد. اگر به دارو جواب نداد، با استفاده از جراحي آندوسكوپي سينوسي پوليپ ها را مي تراشيم و خارج مي كنيم ولي فرد دوباره بايد از درمان هاي نگهدارنده كه همان اسپري هاي كورتن مي باشد استفاده كند تا اين پوليپ ها دوباره رشد نكند و به اصطلاح در نيايد. قبل از عمل هيچگونه اقدام خاصي نياز نيست انجام شود مي توانيد يك دوره آنتي بيوتيك و كورتن استفاده كنيد كه پوليپ ها در حين عمل خونريزي كمتري داشته باشند ولي اگر استفاده نكنيد هم مسأله مهمي نيست . در پاسخ به سوالتان در مورد فصل مناسب براي انجام اين جراحي، فصل خاصي توصيه نمي شود و در هر فصلي مي توان اقدام به جراحي پوليپ بيني نمود.

---

 سلام و عرض ادب . خانومی ۲۰ ساله هستم ک مرداد ماه عمل رینو پلاستی بینی انجام دادم. ۴ بخیه خارجی داشتم . ک دوهفته بعد از عمل کشیده شد یکماه بعد از عمل متوجه شدم نخ بخیه کشیدنی درسوراخ بینی وجود داره که به تیغه میانی بینی کاملا متصل شده حدود یک یا دو میلی متر پزشک خودم وقتی دیدن گفتن دست نزن مشکلی نداره ! شنیدم میگن این ی تیکه باید کشیده بشه شاید بدن ب همین تیکه کوچیک حساسیت نشون بده الان ۴ ماه از عمل جراحیم میگذره ؟ این نخ باقی مونده چیز مهمیه ؟
 معمولاً بدن هيچگونه واكنشي به اين نخ ها نشان نمي دهد و اين نخ ها حتي اگر چندين سال هم باقي بمانند هيچ مسأله اي ايجاد نمي كنند. اگر اين موضوع شما را اذيت مي كند مي توانيد آن نخ را خارج كنيد به اين ترتيب كه به پزشكتان مراجعه كنيد و از ايشان بخواهيد نخ را براي شما از بيني خارج كند ولي اگر هم كشيده نشده باشد مشكلي پيش نمي آورد مريض هايي بوده اند كه 20 تا 30 سال نخ بخيه در داخل بيني شان باقي بوده و خودشان اصلاً متوجه نشده اند و مثلاً گاهي پيش مي آيد كه پس از معاينه مشخص مي شود كه بيماري، 30 سال پيش عمل كرده و نخ بخيه هنوز در داخل بيني شان وجود دارد هيچ واكنشي هم معمولاً نشان نمي دهد و مشكلي پيش نمي آيد ولي بهرحال اگر كشيده شود بهتر است.

---

 سلام اقای دکتر روز بخیر سه هفته پیش جراحی بینی انجام دادم از روز اول ورم داخل بینیم خیلی زیاد بود جوری که امکان نفس کشیدن نداشتم الان متوجه شدم پره سمت راستم به تیغه جوش خورده دیگه به دکترم اعتماد ندارم میخواستم بدونم این جوش خوردگی مشکل جدی و خطرناکیه؟ عملش از نظر شما چقد حساسه؟ بهترین زمان برای برداشتن این چسبندگی از نظر شما کی هست؟
 اگر ميزان چسبندگي خيلي زياد نباشد و وسعت مكاني جايي كه تيغه وسط بيني و پره هاي بيني به يكديگر چسبيده اند خيلي زياد نباشد هر زمان مي توان اين چسبندگي را آزاد كرد ولي اگر وسعت آن به حدي زياد باشد كه نياز به عمل ترميمي داشته باشد بهتر است كه يكسال بگذرد ولي چسبندگي هاي كوچك را مي توان در هر زماني بعد از عمل آزاد كرد و آنها را اصلاح نمود و معمولاً مشكل مهمي پيش نمي آورند.

---

 دکتر سلام خسته نباشی خانومم بینیشو عمل کرده روی بینیش یه براومدگی به وجود اومده ک وقتی فشارش میدی پایین میره لمس میکنی انگار استخونه تو سرما میمونه این براومدگی بیشتر معلوم میشه ولی تو گرما زیاد مشخص نیس شیش ماهه ک عمل کرده دکتر چیکار باید کنیم اون براومدگی از بین بره‎
 اين برآمدگي هاي بعد از عمل اگر فقط در لمس تشخيص داده مي شود و ديده نمي شود اصلاً مهم نيست اگر اين برآمدگي ها هم لمس مي شوند و هم ديده مي شوند بايد اولاً يكسال صبر كنيد معمولاً بعد از يكسال بخش عمده آن از بين مي رود. اگر از بين نرفت و بعد از يكسال همچنان باقي بود ممكن است نياز به سوهان كشيدن داشته باشد كه يك جراحي بيني سرپايي است و اصلاً عمل مشكلي نمي باشد.

---

 سلام آقای دکتر من حنیفه هستم در سوئد زندگی میکنم میخوام بینی ام را عمل کنم و مشکل فلج رشته های عصبی صورت دارم البته کمی صورتم کج است خیلی زیاد نیست فقط موقع خندیدن معلوم میشود، در این صورت آیا عمل بینی من امکان دارد
 فلج عصب 7 يا عصب صورتي يا فلج بلز مانعي براي انجام جراحي بيني نمي باشد يعني كسي كه دچار فلج عصب صورتي است مي تواند عمل جراحي زيبايي بيني انجام دهد ولي به دليل فلج بودن عصب مقداري غيرقرينگي در سوراخ هاي بيني بعد از عمل ممكن است بوجود بيايد كه مربوط به خود بيني نيست بخاطر اينكه عضلات صورت فلج شده و يك سمت بيني و صورت كلاً غيرقرينه مي شود ولي مانعي براي انجام اين عمل زيبايي نمي باشد.

---

 با عرض سلام و وقت بخیر.من حدود ۷ ماه پیش عمل سِپتو داشتم به علت انحراف تیغه میانی بینی...از همون ابتدا در تنفس مشکل داشتم و چندین باز به دکتری ک جراحی کرده بود مراجعه کردم.تنها کارش این بود ک پماد تتراسایکلین داده.و مشکلم رفع نشد.مشکلم به این شکل است که هر دفعه یک طرف بینیم کیپ میشه..و تنفس کشیدنم همراه با سوت زدنه و گاهی داخل بینیم چرک و خون مشاهده میشه..صبح ها بعد از بیدار شدن بیشتر مشهود هست.واقعا داره نگرانم میکنه که آیا به عمل مجدد نیاز دارم؟ آقای دکتر لطفا راهنماییم کنین
 سوت زدن بيني در هنگام تنفس بعد از عمل بيني مي تواند به علت سوراخ شدن تيغه وسط بيني باشد. تيغه وسط بيني يا سپتوم ممكن است در هنگام جراحي سوراخ شده باشد. سوراخ شدن تيغه وسط بيني مسأله مهمي پيش نمي آورد. علائمش فقط همين است كه گاهي در هنگام نفس كشيدن صداي سوت مانندي از بيني بيرون مي آيد يا اينكه باعث خونريزي مي شود. درمان اين مشكل فقط چرب كردن با پمادها مي باشد و معمولاً جاي نگراني ندارد و مسأله مهمي نيست. اگر فرد را اذيت بكند مي توان با پيوند زدن غضروف اين سوراخ را ترميم كرد و با بستن سوراخ مشكل را حل كرد.

---

 سلام دكتر من سه الى چهار ماه پيش جراحى بينى كردم در ايران ولى بعد از عمل تا الان خيلى وقتها گرفتگى بينى دارم و اينجا پيش دكتر رفتم گفتن قُددهاى بينيت تنبل شده و درست مى شود ولى همانطور مانده و همين باعث شده كه عصبى و بى حال و بى اشتها شدى ممنون مى شوم بتوانيد كمكم كنيد‎
 گرفتگي بيني بعد از عمل مي تواند به دليل آلرژي يا حساسيت و يا انواع التهابات بيني باشد. اينها معمولاً درمانشان دارويي است و مشكل با دارو برطرف مي شود. اما اينكه غدد بيني بعد از عمل تنبل شده باشد، چنين چيزي نداريم تنبل شدن يا آسيب ديدن غدد بيني وجود ندارد. مشكل تنفسي و گرفتگي بيني به اين دليل نمي تواند باشد اگر جراحي به خوبي انجام شده باشد هيچكدام از اين مسائل پيش نخواهد آمد.

---

 با سلام خدمت دکتر حسنانی ، من پسری ۲۷ ساله ام در ۱۸ سالگی به دلیل خونریزی های غیرقابل تحمل بینی ناشی از انحراف بینی ، اقدام به عمل انحراف بینی کردم .پزشک قبل از عمل به من گفت که نه به طور کامل اما تا ۹۰ درصد از خونریزی های بینی من کاسته خواهد شد و البته از من خواستن ک در صورت تغییر ناخواسته در زیبایی بینی من در حین عمل انحراف بینی ،همزمان عمل رینو رو هم انجام بدن ک من نپذیرفتم .بینی من به شکل طبیعی عقابی هستش اما نتایج بعد از عمل این بود که با اینکه غضروف های دو طرف سپتوم بینی من برداشته شد اما بعد از گذشت ۹ سال هنوز هم با هر ضربه و خشکی هوا و ورزش های سنگین مثل بدنسازی به تعداد زیاد دچار خونریزی بینی میشم و اون عمل انحراف بینی به نظر خودم تنها ده درصد خونریزی های من رو کمتر کرد.برای درمان ۹ ساله هر شب از ترکیب عسل و تریامسینولون ان ان برای مرطوب کردن بینی استفاده میکنم با این وجود برای بهار و تابستون حداقل هفته ای یه بار خونریزی بینی دارم، اگه هم مرطوب نکنم تقریبا هر روز اتفاق میفته، در صورت مرطوب نکردن این خونریزی ها در پاییز و زمستون با تعداد کمتری رخ میده ک واقعا عذاب آوره و مشکل من حل نشده ،از طرفی در حین اون جراحی قسمتی از بالای سپتوم به اندازه نیم سانتی متر برداشته شده بود ک بعد از جراحی دو عارضه داد،اول اینکه دو طرف بینی ام از اون ناحیه با هم مرتبط هستن به این صورت ک اگر از سمت راست بینی دچار خونریزی بشم از اون سوراخ وارد سمت چپ بینی م هم میشه و بالعکس، سوراخش با چراغ قوه هم معلومه و در واقع در سقف بینی بالای سپتوم ایجاد شده ، دوم از لحاظ زیبایی اینکه با اینکه بینی من عقابیه اما در اون ناحیه ک سقف سپتوم برداشته شده قسمتی از قوز بینی من دچار تورفتگی شده و در ظاهر قابل تشخیصه ، الان ۹ سال از اون عمل میگذره ، نه تنها خونریزی بینی من درمان نشده بلکه زیبایی شم دچار اختلال شده ، الان میخواستم بدونم آیا میشه با جراحی مجدد این خونریزی رو درمان کرد و عمل رینو هم انجام داد ؟ ناگفته نماند جهت اطلاع تون بگم سه سال پیش به یه پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کردم و گفتن به علت اینکه غضروف ها با عمق زیادی برداشته شدن و سپتوم بینی من خیلی نازک شده قابل جراحی نیست و ممکنه در حین جراحی سپتوم بشکنه الان میخواستم بدونم آیا میشه با جراحی مجدد یا هر روش دیگه ای به جز مرطوب کردن بینی این خونریزی های متعدد رو درمان کرد و آیا میشه عمل رینو هم انجام بدم؟ من به یه دونه از این عمل ها هم قانعم اگه امکانش باشه مد نظر داشته باشید ک این خونریزی ها من رو از بسیاری کارهای اساسی مثل ورزش دور کرده و کلا این موضوع روی روحیه و روان من تاثیر منفی گذاشته ممنون از حسن توجه تون واقعا سپاسگزار میشم اگه پاسخ بدید
 با توجه به اینكه بخشی از تیغه وسط بینی شما از بین رفته و سوراخ شده است، اصلاح آن مشكل است. زیرا مستلزم آن است كه قسمت مخاطی و غضروفی بینی دوباره پیوند زده شود و پیوند هم معلوم نیست موفقیت آمیز باشد یا نباشد. ولی بهرحال قابل انجام است. در اینگونه موارد معمولاً از گوش یا دنده فرد غضروف برداشته می شود و به همراه مخاط قسمت های مخاطی از داخل بینی آن ناحیه سوراخ شده ترمیم می شود و همزمان می توان عمل جراحی زیبایی بینی انجام داد. ولی بهرحال عمل سخت و مشكلی است و معلوم نیست نتیجه اش قابل قبول باشد ولی در بسیاری از موارد موفقیت آمیز است. می توانید اینكار را امتحان كنید ولی قولی نمی توانم بدهم كه مشكل شما حل شود نقداً هر شب داخل بینی را با استفاده از پماد ویتامین آ چرب كنید.

---

 

بعد از عمل در مقالات دکتر حسنانی



نکات قبل از عمل

قبل از عمل بینی و عمل صورت باید ناشتا باشید. از دو هفته قبل تا دو هفته بعد از عمل جراحی، سیگار نکشید و آسپیرین مصرف نکنید. آزمایشات خاصی هستند که باید انجام دهید. همچنین لازم است از زوایای مختلف چهره خود عکس آتلیه ای تهیه کنید.
مشاهده مطلب

نکات بعد عمل

مراقبت های بعد از عمل جراحی زیبایی یا جراحی پلاستیک بینی. لطفا توصیه های زیر را مطالعه نموده و بعد از عمل جراحی زیبایی (پلاستیک) بینی با دقت اجرا کنید تا بهترین نتیجه را از عمل بینی خود بگیرید.
مشاهده مطلب

جراحی بینی گوشتی

وقتی که پوست بینی ضخیم، و غضروف های بینی نازک باشند، بینی را گوشتی می نامند. با تکنیک های قدیمی تر تقریباً کار خاصی برای بینی های گوشتی نمی شد انجام داد. زیرا آن تکنیک ها بیشتر کاهنده بودند. اما با تکنیک های جدید، دستیابی به زیبایی برای بینی های گوشتی نیز ممکن شده است.
مشاهده مطلب

پروتز در بینى

آیا در جراحی بینی از غضروف مصنوعی یا پروتز استفاده میشود؟ در مواقعی که تیغه وسط بینى ( سپتوم ) غضروف كافى براى تقویت نوك بینى در اختیار جراح قرار نمى دهد، بعضى از جراحان از غضروف مصنوعى ( پروتز ) براى تقویت نوك بینى استفاده مى كنند.
مشاهده مطلب

نکات روانشناسی

جراحى زیبایى براى افزایش اعتماد به نفس است . در صورتى كه با استفاده از تكنیك هاى روانشناسى اعتماد به نفس خود را بالا ببرید بهتر است . جراحى زیبایى انتخاب آخر باشد.
مشاهده مطلب

نحوه خوابیدن

در دو سه روز اول بعد از جراحی، بهتر است كه سر بالاتر از بدن قرار داشته باشد تا این مایعات میان بافتی خالی شوند و از بینی و سر و صورت بیرون بیایند.
مشاهده مطلب

داستان کایرا

کایرا دختری است که از استرالیا برای انجام عمل جراحی بینی نزد دکتر حمیدرضا حسنانی به ایران سفر می کند. روی بینی اش قوز دارد و می خواهد انحراف بینی اش را برطرف نموده و نوک بینی را کمی بالا ببرد.
مشاهده مطلب

---




 

مشاوره های دکتر حسنانی در مورد بعد از عمل

 سلام. وقت بخیر . با آرزوی قبولی طاعات و عبادات. من ی دختر 22 ساله هستم.بینی من به علت ضربه ای در خرسالی شکستگی شدید داشت در ابتدا متوجه نشده بودند ب تدریج ک ظاهر بینی کج شده ب پزشک مراجعه کردند در ابتدا گفتند ک پولیپ هست . در سال 88 ک ب پزشک مراجعه کردم گفتند ک شکستگی داره و باید تا حداقل 18 سالگی صبر کنم تا رشد استخوانیم تموم شه بعد اقدام ب جراحی کنم .تابستان 94 بینیمو عمل کردم اما الان با گذشت حدود 3 سال بااینکه خیلی نسبت ب ظاهر اولیش بهتر شده ولی چندان راضی نیستم چون هنوزم مقداری بینیم کج هس بااینکه 1 ماه هم آتل داخلی داشتم و کمی هم افتادگی داره نوک بینیم . خیلیی مهم تر ک فرم لب بالای من تغییر کرده و این خیلی عذاب آوره برام چون حتی نمیتونم لبخند بزنم لبم تقارنشو از دست داده حس میکنم بخاطر بافت غضروفیه ک زیر بینیم کار گذاشته شده این بافت دقیقا در وسط نیست و روی صورتم بینیم بالا پایینی داره ک در ابتدا پزشک گفتند ک محل اتصال بینی روی پوست شکل گرفته و نمیشه ک عوضش کرد ک زیر جوشگاه پایینتر قسمت سفتی حس میشه ولی جوشگاه بالاتر هیچی حس نمیشه فک میکنم علت عدم تقارن لبم همینه من خیلی ناراحتم بنظرتون راهی هست برای درست کردنش؟! مرسی از اینکه وقت میذارید.
 اگر انحرافي كه مي فرماييد بعد از عمل خيلي شديد نيست و قابل تحمل است بهتر است با آن كنار بياييد. بهرحال هميشه عمل هاي ترميمي و عمل هاي مجدد ريسك هاي خاص خودشان را د ارد و ممكن است نتيجه دقيق و كاملي كه مطلوب و مدنظر شما است نگيريد ولي بهرحال اگر نمي توانيد با آن كنار بياييد مي توانيد اقدام به جراحي ترميمي نماييد. جراحي ترميمي معمولاً نياز به غضروف دارد. اگر اين غضروف داخل خود بيني باشد كه مشكلي نيست ولي گاهي در اثر عمل هاي قبلي غضروف هاي داخل بيني از بين رفته و نياز است از قسمت ديگري از بدن غضروف برداريم كه بهترين منابع آن غضروف گوش و غضروف دنده مي باشد. اگر كه بيني خيلي مشكل نداشته باشد معمولاً با همان غضروف هاي پشت گوش مشكل حل مي شود. چون غضروف پشت گوش برداشتن بسيار آسان است و روي شكل ظاهري گوش هم اثري ندارد ولي اگر بيني مشكلات متعددي داشته باشد و كجي خيلي شديد داشته باشد در اينصورت مجبوريم از دنده غضروف برداريم كه بتوانيم آن انحراف را اصلاح كنيم به طوري كه دوباره برنگردد. بهرحال انحراف بيني مي تواند باعث غيرقرينه شدن و غيرقرينه به نظر رسيدن اجزاي ديگر صورت شود ولي گاهي نيز اجزاي ديگر صورت واقعاً غيرقرينه هست و انحراف بيني هم به آن اضافه شده است. اين چيزي است كه با معاينه حضوري و يا ديدن عكس مشخص مي شود. بهرحال غيرقرينگي صورت با اصلاح انحراف بيني اصلاح نمي شود ولي خوب چون بيني روي صورت برجسته است انحراف و غيرقرينگي هاي بيني بيشتر جلب توجه مي كند. وقتي اصلاح شود ظاهر صورت بهبود زيادي پيدا مي كند.

---

 سلام دکتر از اینکه وقت میذارید برای پاسخ گویی ازتون متشکرم. من ۲۶ روز پیش عمل جراحی بسته بینی داشتم ۴ روز بعد از جراحی برای کشیدن تامپون ها به دکترم مراجعه کردم بعد از کشیدن تامپون برای جلوگیری از خونریزی احتمالی داخل بینیم پنبه گذاشت و منشی دکتر گف پنبه هارو درنیار م بعد از یه هفته برای برداشتن گچ بینیم به دکترم مراجعه کردم در طول این زمان پنبه ها سفت و خشک شده بودن و وقتی دکترم میخواست پنبه ها رو بکشه بخیه ی جذبی سوراخ سمت راستم به پنبه چسبیده بود و کشیده شد ینی حدود ۱۱ روز بعد از عمل و الان ۲۶ روز از عملم گذشته ولی پره های من تا به تا هستن و بهتر نشدن و سوراخی که بخیه ش کشیده شده بزرگتر به نظر میرسه این نا متقارنی از روبرو هم مشخصه و میتونه به خاطر کشیدن اشتباهی بخیه باشه؟ جراحی بسته میتونه باعث تا به تا شدن پره ها بشه؟یا امیدوار باشم که ورمه؟ ممنون میشم جوابمو بدین با تشکر
 كشيدن بخيه معمولاً باعث غيرقرينه شدن سوراخ هاي بيني نمي شود تنظيم سايز سوراخ هاي بيني در هنگام جراحي (سر عمل) انجام مي شود ولي قبل از سه تا چهار ماه پس از عمل جراحي نمي توان در اين مورد قضاوت كرد چون بعد از سه الي چهار ماه قرينه تر مي شود.

---

 سلام آقای دکتر حسنانی ...وقتتون بخیر...ارادت ما رو از شهرستان چالوس پذیرا باشین بنده مجیدی هستم از شهرستان چالوس / 25 سال سن خدمتتون عرض کنم من اکثر برنامه های شما رو از برنامه های صدا و سیما و از سایت خوبتون و در آپارات دنبال میکنم که باید بابت ارایه این موضوع ها و مشاوره ها از شما تشکر فراوانی کنم...اتفاقی که برای بینی بنده افتاد به این صورته که حدودا 7 سال پیش بینی بنده از سمت راست صورت در ورزش فوتبال ضربه و مشت بدی خوردم...در این 6 سال من دیگه دنبال رفع اشکال بینی نرفتم...اما چند سال که گذشت و همون طور که در عکس هم مشاهده میکنین با رشد استخوان و غضروف بینی بنده شکل s انگلیسی برعکس شده و خیلی از نظر ظاهری آزارم میده البته خدمتتون عرض کنم قسمت بالای بینی سمت چپ رو که لمس میکنم یه تیزی روی استخوانم به وضوح لمس میکنم و تیغه داخل بینی رو هم که لمس میکنم موج برداشته اما از لحاظ تنفسی مشکلی رو برای من ایجاد نکرده و پلیپ هم ندارم...اما امسال به این نتیجه رسیدم که مشکلش رو حل کنم... آقای دکتر میخواستم عکس من رو مشاهده کنین و مشکلات بینی که برای من پیش اومده رو از نظر تخصصی و علم جراحی بیان کنین و اینکه بینی من نیاز به جراحی داره یا نه؟ و چون هفته ای دوبار ورزش فوتسال انجام میدم اگر جراحی کردم از نظر تنفسی و حتی از نظر بویایی مشکلی برام ایجاد نمیکنه و جراحی باعث کاهش حس بویایی میشه یا نه؟ و آقای دکتر یه نگرانی دیگه ای که دارم در مورد بیهوشی هستش که آیا خطر داره واینکه که چه آزمایشاتی واجب هست که قبل از عمل انجام بدم؟ فقط میبخشید سوالات من زیاد بود...ممنون میشم آقای دکتر خودتون نظر و پیشنهادتون رو در مورد بینی من بدین؟ ممنون از لطف شما
 بيني شما در ظاهر كج شده و انحراف پيدا كرده اصلاح آن با تكنيك هاي جراحي پلاستيك امكان پذير است بعد از آن، سه ماه كه از عمل گذشت مي توانيد ورزش فوتسال را ادامه دهيد بهرحال بيني كه عمل مي شود 90 الي 95 درصد استحكام بيني اوليه را دارد اما اگر بعد از عمل ضربه بخورد و بشكند بهرحال بايد آن مسير را طي كنيد بعبارت ديگر عمل جااندازي يا جراحي بايد انجام شود.

---

 عرض سلام و ادب خدمت دکتر متبحر و دوست داشتنی جناب دکتر دختری ۲۴ ساله هستم حدود ۶ ماه و نیم است بینی خود را جراحی کرده ام بینی ام گوشتی بود پزشکم فرمودند نسبتا خوش عمل است دو هفته بعد از عملم ب مطب دکتر مراجعه کردم فرمودند نتیجه عمل عالی بوده است ولی بعد از دو هفته حس میکردم بینی ام فرم بدی داره مخصوصا وقتی چسب میزدم مراجعه کردم دکتر گفتند این بینی شبیه بینی افتادست چون بد چسب زدی ولی با معاینه و زدن چسب گفتن ن خداروشکر ورم هستش و آمپول عضلانی تزریق کردند (باتوجه به این ک شما فرمودید تا دو هفته چسب روی فرم بینی تأثیر دارد بعد از آن فقط ورم کم می‌شود ) بعد از تزریق آمپول بینی من فرم خوبی گرفت و با دقت هم چسب میزدم و خوب بود ولی باز یکروز بهتر یکروز بدتر و الان حدود ۷ ماه میگذرد از عمل من ک من بدون چسب فرم بینی ام بسیار بد است طوری ک گاهی حس میکنم کارش از ورم هم گذشته و مشکل چیز دیگ ای هست و وقتی هم چسب را شب میزنم و صبح باز میکنم فرم بینی تا دو ساعت خوب است و باز وحشتناک می‌شود علتش چیه ک چسب ک میزنم و باز میکنم تا دو ساعت خوبه آیا نشون دهنده ورم یا اینکه چسب فقط چند ساعتی فرم بینی رو تغییر میده ولی در اصل بینی من خراب شده برای دکتر عکس فرستادم فرمودند حضوری بیا ولی چون تا مدتها نمیان اراک من خیلی خیلی استرس دارم لطف کنید ج منو بدید سپاس گذارم عکس هم میفرستم
 بهتر است قبل از يكسال يك تا دو نوبت ديگر آمپول كورتن در بيني شما تزريق شود اگر بعد از گذشت يك سال و نيم، همچنان فرم نگرفته بود نتيجه نهايي مشخص شده است و نمي توان گفت كه ورم است ولي خوب تا يك سال و نيم ديگر صبر كنيد و دو سه نوبت آمپول كورتن به داخل بيني تزريق كنيد بعد مي توان در موردش قضاوت كرد.

---

 با عرض سلام و خسته نباشيد من ٢٠ سالم هس و خارج از ايران زندگي ميكنم ٨ روز هستش كه بيني رو رينوپلاستي انجام دادم و روي بيني من ٣ بخيه خارجي وجود داره كه بعد از ١ هفته معمولا بايد كشيده شه اما من بدليل يك سري مسائل رفت و آمد نميتونم برم مطب و بخيه رو بكشم اما هفته ديگه جمعه (ميشه ١٤روز بعد از عمل) وقت با دكترم دارم واس گچ بيني ميخواستم ببينم مشكلي نداره كه بخيه رو هم همون روز بكشم؟ اين بخيه ايجاد مشكل نميكنه؟ ممنون ميشم پاسخ بديد
 بخيه و گچ هر دو بهتر است يك هفته بعد از عمل برداشته شود ولي خوب اگر يكي دو هفته به درازا بيانجامد و ديرتر انجام شود، معمولاً مشكل مهمي پيش نمي آيد. ممكن است جاي بخيه ها باقي بماند و اين هم حتمي نيست. بهرحال بعد از 7 روز، هرچه زودتر كشيده شود بهتر است اما نكشيدن آن، مشكل مهمي ايجاد نمي كند.

---

 سلام آقاي دكتر . من تقريباً سه هفته پيش بيني مو جراحي كردم اما امروز حين شستشو با سرم و گوش پاكن يك بخيه ي قهوه ايي رنگ كه ظاهراً جذبي بنظر مي رسيد همرا با گوش پاك كن خارج شد .دكتر خواستم بدونم مشكلي پيش نمياد ؟
 بخيه هاي جذبي كه در داخل بيني استفاده مي شود معمولاً بعد از دو الي شش ماه به صورت خود به خود پوسيده شده و از بين مي رود. گاهي ممكن است به صورت نخ بلندي از داخل بيني بيرون بيايد. البته اهميتي ندارد. مي توان اضافه آن را چيد و خارج كرد. معمولاً اين نخ ها بعد از گذشت دو هفته بعد از عمل اهميت خاصي ندارند. بيرون آمدن و يا از بين رفتن آنها اشكالي در نتيجه جراحي ايجاد نمي كند و جاي نگراني ندارد.

---

 سلام دکتر حسنانی،میخواستم بدونم که من ۱۹سالمه و حس میکنم که دیگه رشد بینیم کامل شده،اما علائمی دارم که میترسم عمل کنم مثل چربی زیاد روی پوست بینیم،پیش دکتر پوست هم رفتم و گفت که بخاطر سنمه و خودش رفع میشه،میخواستم سال دیگه عمل کنم نظرتون چیه؟چربی بینیم رو خراب نمیکنه؟
 پوست چرب باعث خراب شدن بيني نمي شود و ربطي به نتيجه جراحي ندارد ولي مي تواند باعث شود مدت زماني كه طول مي كشد تا ورم بهبود يابد، طولاني تر شود. به هر حال قانون براي جراحي اين است كه براي خانم ها بعد از 16 سالگي و براي آقايان بعد از 18 سالگي جراحي قابل انجام است. كساني كه پوست چرب دارند مي توانند دو ماه بعد از عمل شروع به مصرف داروي راكوتان نمايند و به مدت شش ماه راكوتان را مصرف نمايند تا ورم بيني زودتر از بين رود و بيني فرم زيباتري پيدا كند.

---

 با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقاي دکتر حسناني مشاوره اي از حضورتان داشتم بنده پسري 30 ساله هستم که از حدود 4الي 5 سال پيش دچار کاهش شديد و قطع حس بويايي و چشايي شده که با اسکن و اندوسکپي بيني سينوزيت و پوليپ بيني با پايه الرژي و انحراف تيغه بيني تشخيص داده شد که با استفاده از دارو و اسپري درمان هاي موقتي داشتم همچنين دچار آسم خفيف نيز شده و از اسپري سيمبوکورت استفاده مينمايم حال با توجه به قطع حس بويايي و مشکلات تنفسي و عکس اسکن و آزمايش که در ادامه ارسال ميشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بيني براي به دست اوردن حس بويايي و برطرفي مشکلات تنفسي رو چطور و تا چه حد ميدانيد همچنين احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
 وقتي كه سينوزيت مزمن بشود، يعني پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد يا اينكه در داخل بيني پوليپ هايي وجود داشته باشد كه به دارو جواب نمي دهد درمان جراحي پيشنهادي، جراحي آندوسكوپي سينوس است. به اين صورت بدون هيچ گونه برشي به وسيله يك سري دستگاه هايي كه شامل لنز و وسايل جراحي است از طريق سوراخ هاي بيني وارد مي شويم و پوليپ ها را خارج مي كنيم، تميز مي كنيم، بيني و سينوس شستشو داده مي شود هرگونه عفونت و چرك خارج مي شود دهانه سينوس ها گشاد مي شود، حفره هاي بيني و سينوس را تميز مي كنيم. اين جراحي آندوسكوپي سينوس باعث مي شود كه بيني و سينوس ها كاملاً تميز شوند ولي اين به معناي ريشه كن شدن بيماري نمي باشد. فردي كه آلرژي دارد يا فردي كه التهاب هميشگي در مخاط دارد مستعد تجمع چرك و عفونت مي باشد و ممكن است كه دوباره در داخل بيني اين فرد پوليپ درست شود. به همين علت بعد از جراحي آندوسكوپي بيني دوباره بايد درمان هاي نگهدارنده شروع شود كه شامل شستشوي مكرر بيني و اسپري هاي حاوي كورتن است. اين داروها را فرد بايد براي مدت طولاني استفاده كند وگرنه بيماري دوباره عود مي كند. اسپري هاي حاوي كورتن، نكته مثبتي كه دارند اين است كه كورتن آنها جذب نمي شود به همين علت عوارض كورتن ها را ندارد. افرادي كه علاوه بر پوليپ يا سينوزيت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب مي دهند و بعد از اينكه درمان شدند، نسبت به افرادي كه همزمان آسم ندارند، احتمال عود كردن بيماري شان بيشتر است. اين افراد بايد بيشتر رعايت كنند و درمان هاي دارويي را بعد از عمل جراحي، حتما انجام دهند.

---

 سلام آقاى دكتر ممكنه بفرماييد قرص هاى بدن سازى رو چند ماه قبل عمل بايد قطع بكنم ؟؟
 قرص هاي بدنسازي و هرگونه قرص هاي مكمل ديگر بايد دو هفته قبل از انجام عمل جراحي بيني قطع شوند و بهتر است تا دو هفته بعد از عمل نيز شروع نشوند. برخي از اينها موجب اختلال خونريزي مي دهند و ممكن است حين عمل يا بعد از عمل بيني دچار خونريزي شود.

---

 سلام خسته نباشید من مدت 3ماه عمل بینی انجام دادم یک سوراخ بینیم کوچکتر از اونیکی و مدام آبریزش بینی دارم مخصوصا سوراخ بینیم که کوچکتره به شدت آبریزش داره بعضی وقتا هم متوجه نمیشم که آبریزش داره .در ضمن موقعه عمل دکتر هر سه پایه بینیم باز کرده الان بعد 3 ماه استفاده از سیکالفیت بازهم کنارهای بینیم فرو رفتگی داره و حالت سوراخ سوراخ آیا میشه اونو لیزر کنم و دوباره سیکالیفیت استفاده کنم لطفا من رو راهنمای کنید
 آبريزش بيني بعد از عمل معمولاً به علت آلرژي و حساسيت مي باشد و درمان آن دارويي است. معمولاً با دارو كنترل مي شود و جاي نگراني ندارد. باقي ماندن جاي بخيه بعد از سه الي چهار ماه به پماد سيكالفِيت جواب نمي دهد. اينها را بايد معمولاً دِرم اَبرِيژن كرد يعني لايه اي از روي پوست برداشته شود و اينكار بايد چندين نوبت انجام شود يا اينكه بايد ليزر انجام داد. اگر بعد از چندين نوبت ليزر يا دِرم اَبرِيژن جواب نداده بود مي توان دوباره جراحي ترميمي براي اينها انجام داد.

---

 سلام اقای دکتر. ممنون برای وقتی که میگزارید. من بینی خودم رو حدود ۴ ماه پیش عمل کردم و انحراف شدیدی داشت بینی من.الان بینی من ورم یک طرفش به جز نوک بینی خوب شده اماطرف دیگه علاوه بر نوک قسمت های دیکه هم ورم ریادی داره. میخوام بدونم ایا این ورم روی حالت بینی اثر داره و حدودا کی ازبین میره ؟ ممنونم
 مدت زمان از بين رفتن ورم بيني بستگي به جنس پوست دارد. در افرادی كه پوست نازك دارند اصطلاحاً بيني استخواني است و ورم زودتر از بين مي رود. تقريباً بعد از يكسال ورم به طور كامل از بين مي رود ولي افرادي كه پوست ضخيم دارند و اصطلاحاً بيني گوشتي دارند ممكن است دو الي سه سال و حتي در برخي موارد پنج سال طول بكشد كه ورم بيني شان بخوابد و به طور كامل از بين برود. به عنوان يك قانون كلي براي اينكه بتوانيم در مورد شكل بيني نظر دهيم چه بيني استخواني و چه بيني گوشتي حداقل بايد يكسال صبر كنيم چون يكسال بعد از عمل، ورم كلي بيني از بين رفته و فرم و شكل و سايز بيني تقريباً مشخص شده است. بعد از يكسال ورم هاي جزئي از بين مي رود. بنابراين بعد از گذشت يكسال تقريباً مي توان در مورد ورم بيني تصميم گيري كرد و مشخص مي شود كه آيا اين ورم است يا شكل بيني به اين صورت مي باشد.

---

 من 7 ماه پیش عمل زیبایی بینی داشتم، تقریبا از ماه سوم که ورم بینیم کم شد متوجه برجستگیه سفتی سمت راست بینیم شدم. دکترم گفتن که باید 6 ماه صبر کنم ولی این برجستگی الان بعد از 7 ماه نرفته و دکترم گفتن باید آمپول بزنن به بینیم، البته هنوز از نزدیک بینیمو ندیدن و فکر میکنن ورمه، ولی من وقتی بهش دست میزنم سفته، میشه لطفا بگید این برجستگی چیه و آیا آمپول برای همچین موردی مناسبه؟ عکس بینیم هم با این ایمیل فرستادم.ممنون میشم پاسخ بدید.
 اين برجستگي ها اگر استخوان يا غضروف باشند از بين نمي روند. اگر ورم باشند در اثر تزريق آمپول از بين مي روند. معمولاً پزشكان چند نوبت تزريق آمپول را در اين ناحيه تست مي كنند. اگر از بين نرفت و بخصوص يكسال بعد از عمل باقي ماند، معمولاً نياز به جراحي ترميمي دارد. يعني بايد دوباره عمل شود و آن برجستگي تراشيده شود. بهرحال قبل از هرگونه اقدامي بهتر است حداقل يكسال از عمل گذشته باشد.

---

 سلام جناب آقای دکتر عزیز بنده پولیپ شاخک های بینی دارم که مشکل تنفسی بر خورد کرده ام پسر 25ساله هستم میخوام بیزحمت اطلاع جزیی داشته باشم سوال اول:عمل پولیپ شاخک بینی به چه صورت هستش؟ سوال دومم :در چه فصلی مناسب هست این عمل انجام شود مثلا زمستان ؟ بهار یا تابستان ؟ سوال سوم قبل عمل چه؟ کاری لازم انجام بدهم ؟ سوال چهارم : بعد از عمل مزایا و معایب بعد این عمل چیست ؟ سوال پنجم: عوارض های ممکن و کسانی که تجربه اش رو داتند لحاظ بفرمایید. باتشکر .
 پوليپ شاخك بيني يا پوليپ داخل بيني درمان اصلي اش، درمان دارويي است. در حقيقت اسپري هاي حاوي كورتن، داروي پوليپ هاي شاخك بيني و پوليپ هاي داخل بيني مي باشد. اين كورتن ها معمولاً جذب نمي شوند و عوارض آنچناني ندارند و فقط در داخل خود بيني اثر مي كنند. معمولاً يك دوره طولاني مدت اين داروهاي اين كورتن را از مريض مي خواهيم استفاده كند و اسپري هاي كورتن را در داخل بيني بزند و با اينكار پوليپ درمان مي شود. اگر پوليپ بيني به درمان مقاوم بود و با اين داروها درمان نشد مي توان با روش جراحي آندوسكوپي سينوس كه هيچگونه برشي روي بيني ايجاد نمي كند و از داخل بيني انجام مي شود با تراشيدن پوليپ ها آنها را خارج كرد ولي مشكل پوليپ آن است كه ممكن است دوباره رشد كند در حقيقت پوليپ بيني يك بيماري طولاني مدت است و درمان اصلي آن، درمان دارويي مي باشد. اگر به دارو جواب نداد، با استفاده از جراحي آندوسكوپي سينوسي پوليپ ها را مي تراشيم و خارج مي كنيم ولي فرد دوباره بايد از درمان هاي نگهدارنده كه همان اسپري هاي كورتن مي باشد استفاده كند تا اين پوليپ ها دوباره رشد نكند و به اصطلاح در نيايد. قبل از عمل هيچگونه اقدام خاصي نياز نيست انجام شود مي توانيد يك دوره آنتي بيوتيك و كورتن استفاده كنيد كه پوليپ ها در حين عمل خونريزي كمتري داشته باشند ولي اگر استفاده نكنيد هم مسأله مهمي نيست . در پاسخ به سوالتان در مورد فصل مناسب براي انجام اين جراحي، فصل خاصي توصيه نمي شود و در هر فصلي مي توان اقدام به جراحي پوليپ بيني نمود.

---

 سلام و عرض ادب . خانومی ۲۰ ساله هستم ک مرداد ماه عمل رینو پلاستی بینی انجام دادم. ۴ بخیه خارجی داشتم . ک دوهفته بعد از عمل کشیده شد یکماه بعد از عمل متوجه شدم نخ بخیه کشیدنی درسوراخ بینی وجود داره که به تیغه میانی بینی کاملا متصل شده حدود یک یا دو میلی متر پزشک خودم وقتی دیدن گفتن دست نزن مشکلی نداره ! شنیدم میگن این ی تیکه باید کشیده بشه شاید بدن ب همین تیکه کوچیک حساسیت نشون بده الان ۴ ماه از عمل جراحیم میگذره ؟ این نخ باقی مونده چیز مهمیه ؟
 معمولاً بدن هيچگونه واكنشي به اين نخ ها نشان نمي دهد و اين نخ ها حتي اگر چندين سال هم باقي بمانند هيچ مسأله اي ايجاد نمي كنند. اگر اين موضوع شما را اذيت مي كند مي توانيد آن نخ را خارج كنيد به اين ترتيب كه به پزشكتان مراجعه كنيد و از ايشان بخواهيد نخ را براي شما از بيني خارج كند ولي اگر هم كشيده نشده باشد مشكلي پيش نمي آورد مريض هايي بوده اند كه 20 تا 30 سال نخ بخيه در داخل بيني شان باقي بوده و خودشان اصلاً متوجه نشده اند و مثلاً گاهي پيش مي آيد كه پس از معاينه مشخص مي شود كه بيماري، 30 سال پيش عمل كرده و نخ بخيه هنوز در داخل بيني شان وجود دارد هيچ واكنشي هم معمولاً نشان نمي دهد و مشكلي پيش نمي آيد ولي بهرحال اگر كشيده شود بهتر است.

---

 سلام اقای دکتر روز بخیر سه هفته پیش جراحی بینی انجام دادم از روز اول ورم داخل بینیم خیلی زیاد بود جوری که امکان نفس کشیدن نداشتم الان متوجه شدم پره سمت راستم به تیغه جوش خورده دیگه به دکترم اعتماد ندارم میخواستم بدونم این جوش خوردگی مشکل جدی و خطرناکیه؟ عملش از نظر شما چقد حساسه؟ بهترین زمان برای برداشتن این چسبندگی از نظر شما کی هست؟
 اگر ميزان چسبندگي خيلي زياد نباشد و وسعت مكاني جايي كه تيغه وسط بيني و پره هاي بيني به يكديگر چسبيده اند خيلي زياد نباشد هر زمان مي توان اين چسبندگي را آزاد كرد ولي اگر وسعت آن به حدي زياد باشد كه نياز به عمل ترميمي داشته باشد بهتر است كه يكسال بگذرد ولي چسبندگي هاي كوچك را مي توان در هر زماني بعد از عمل آزاد كرد و آنها را اصلاح نمود و معمولاً مشكل مهمي پيش نمي آورند.

---

 دکتر سلام خسته نباشی خانومم بینیشو عمل کرده روی بینیش یه براومدگی به وجود اومده ک وقتی فشارش میدی پایین میره لمس میکنی انگار استخونه تو سرما میمونه این براومدگی بیشتر معلوم میشه ولی تو گرما زیاد مشخص نیس شیش ماهه ک عمل کرده دکتر چیکار باید کنیم اون براومدگی از بین بره‎
 اين برآمدگي هاي بعد از عمل اگر فقط در لمس تشخيص داده مي شود و ديده نمي شود اصلاً مهم نيست اگر اين برآمدگي ها هم لمس مي شوند و هم ديده مي شوند بايد اولاً يكسال صبر كنيد معمولاً بعد از يكسال بخش عمده آن از بين مي رود. اگر از بين نرفت و بعد از يكسال همچنان باقي بود ممكن است نياز به سوهان كشيدن داشته باشد كه يك جراحي بيني سرپايي است و اصلاً عمل مشكلي نمي باشد.

---

 سلام آقای دکتر من حنیفه هستم در سوئد زندگی میکنم میخوام بینی ام را عمل کنم و مشکل فلج رشته های عصبی صورت دارم البته کمی صورتم کج است خیلی زیاد نیست فقط موقع خندیدن معلوم میشود، در این صورت آیا عمل بینی من امکان دارد
 فلج عصب 7 يا عصب صورتي يا فلج بلز مانعي براي انجام جراحي بيني نمي باشد يعني كسي كه دچار فلج عصب صورتي است مي تواند عمل جراحي زيبايي بيني انجام دهد ولي به دليل فلج بودن عصب مقداري غيرقرينگي در سوراخ هاي بيني بعد از عمل ممكن است بوجود بيايد كه مربوط به خود بيني نيست بخاطر اينكه عضلات صورت فلج شده و يك سمت بيني و صورت كلاً غيرقرينه مي شود ولي مانعي براي انجام اين عمل زيبايي نمي باشد.

---

 با عرض سلام و وقت بخیر.من حدود ۷ ماه پیش عمل سِپتو داشتم به علت انحراف تیغه میانی بینی...از همون ابتدا در تنفس مشکل داشتم و چندین باز به دکتری ک جراحی کرده بود مراجعه کردم.تنها کارش این بود ک پماد تتراسایکلین داده.و مشکلم رفع نشد.مشکلم به این شکل است که هر دفعه یک طرف بینیم کیپ میشه..و تنفس کشیدنم همراه با سوت زدنه و گاهی داخل بینیم چرک و خون مشاهده میشه..صبح ها بعد از بیدار شدن بیشتر مشهود هست.واقعا داره نگرانم میکنه که آیا به عمل مجدد نیاز دارم؟ آقای دکتر لطفا راهنماییم کنین
 سوت زدن بيني در هنگام تنفس بعد از عمل بيني مي تواند به علت سوراخ شدن تيغه وسط بيني باشد. تيغه وسط بيني يا سپتوم ممكن است در هنگام جراحي سوراخ شده باشد. سوراخ شدن تيغه وسط بيني مسأله مهمي پيش نمي آورد. علائمش فقط همين است كه گاهي در هنگام نفس كشيدن صداي سوت مانندي از بيني بيرون مي آيد يا اينكه باعث خونريزي مي شود. درمان اين مشكل فقط چرب كردن با پمادها مي باشد و معمولاً جاي نگراني ندارد و مسأله مهمي نيست. اگر فرد را اذيت بكند مي توان با پيوند زدن غضروف اين سوراخ را ترميم كرد و با بستن سوراخ مشكل را حل كرد.

---

 سلام دكتر من سه الى چهار ماه پيش جراحى بينى كردم در ايران ولى بعد از عمل تا الان خيلى وقتها گرفتگى بينى دارم و اينجا پيش دكتر رفتم گفتن قُددهاى بينيت تنبل شده و درست مى شود ولى همانطور مانده و همين باعث شده كه عصبى و بى حال و بى اشتها شدى ممنون مى شوم بتوانيد كمكم كنيد‎
 گرفتگي بيني بعد از عمل مي تواند به دليل آلرژي يا حساسيت و يا انواع التهابات بيني باشد. اينها معمولاً درمانشان دارويي است و مشكل با دارو برطرف مي شود. اما اينكه غدد بيني بعد از عمل تنبل شده باشد، چنين چيزي نداريم تنبل شدن يا آسيب ديدن غدد بيني وجود ندارد. مشكل تنفسي و گرفتگي بيني به اين دليل نمي تواند باشد اگر جراحي به خوبي انجام شده باشد هيچكدام از اين مسائل پيش نخواهد آمد.

---

 با سلام خدمت دکتر حسنانی ، من پسری ۲۷ ساله ام در ۱۸ سالگی به دلیل خونریزی های غیرقابل تحمل بینی ناشی از انحراف بینی ، اقدام به عمل انحراف بینی کردم .پزشک قبل از عمل به من گفت که نه به طور کامل اما تا ۹۰ درصد از خونریزی های بینی من کاسته خواهد شد و البته از من خواستن ک در صورت تغییر ناخواسته در زیبایی بینی من در حین عمل انحراف بینی ،همزمان عمل رینو رو هم انجام بدن ک من نپذیرفتم .بینی من به شکل طبیعی عقابی هستش اما نتایج بعد از عمل این بود که با اینکه غضروف های دو طرف سپتوم بینی من برداشته شد اما بعد از گذشت ۹ سال هنوز هم با هر ضربه و خشکی هوا و ورزش های سنگین مثل بدنسازی به تعداد زیاد دچار خونریزی بینی میشم و اون عمل انحراف بینی به نظر خودم تنها ده درصد خونریزی های من رو کمتر کرد.برای درمان ۹ ساله هر شب از ترکیب عسل و تریامسینولون ان ان برای مرطوب کردن بینی استفاده میکنم با این وجود برای بهار و تابستون حداقل هفته ای یه بار خونریزی بینی دارم، اگه هم مرطوب نکنم تقریبا هر روز اتفاق میفته، در صورت مرطوب نکردن این خونریزی ها در پاییز و زمستون با تعداد کمتری رخ میده ک واقعا عذاب آوره و مشکل من حل نشده ،از طرفی در حین اون جراحی قسمتی از بالای سپتوم به اندازه نیم سانتی متر برداشته شده بود ک بعد از جراحی دو عارضه داد،اول اینکه دو طرف بینی ام از اون ناحیه با هم مرتبط هستن به این صورت ک اگر از سمت راست بینی دچار خونریزی بشم از اون سوراخ وارد سمت چپ بینی م هم میشه و بالعکس، سوراخش با چراغ قوه هم معلومه و در واقع در سقف بینی بالای سپتوم ایجاد شده ، دوم از لحاظ زیبایی اینکه با اینکه بینی من عقابیه اما در اون ناحیه ک سقف سپتوم برداشته شده قسمتی از قوز بینی من دچار تورفتگی شده و در ظاهر قابل تشخیصه ، الان ۹ سال از اون عمل میگذره ، نه تنها خونریزی بینی من درمان نشده بلکه زیبایی شم دچار اختلال شده ، الان میخواستم بدونم آیا میشه با جراحی مجدد این خونریزی رو درمان کرد و عمل رینو هم انجام داد ؟ ناگفته نماند جهت اطلاع تون بگم سه سال پیش به یه پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کردم و گفتن به علت اینکه غضروف ها با عمق زیادی برداشته شدن و سپتوم بینی من خیلی نازک شده قابل جراحی نیست و ممکنه در حین جراحی سپتوم بشکنه الان میخواستم بدونم آیا میشه با جراحی مجدد یا هر روش دیگه ای به جز مرطوب کردن بینی این خونریزی های متعدد رو درمان کرد و آیا میشه عمل رینو هم انجام بدم؟ من به یه دونه از این عمل ها هم قانعم اگه امکانش باشه مد نظر داشته باشید ک این خونریزی ها من رو از بسیاری کارهای اساسی مثل ورزش دور کرده و کلا این موضوع روی روحیه و روان من تاثیر منفی گذاشته ممنون از حسن توجه تون واقعا سپاسگزار میشم اگه پاسخ بدید
 با توجه به اینكه بخشی از تیغه وسط بینی شما از بین رفته و سوراخ شده است، اصلاح آن مشكل است. زیرا مستلزم آن است كه قسمت مخاطی و غضروفی بینی دوباره پیوند زده شود و پیوند هم معلوم نیست موفقیت آمیز باشد یا نباشد. ولی بهرحال قابل انجام است. در اینگونه موارد معمولاً از گوش یا دنده فرد غضروف برداشته می شود و به همراه مخاط قسمت های مخاطی از داخل بینی آن ناحیه سوراخ شده ترمیم می شود و همزمان می توان عمل جراحی زیبایی بینی انجام داد. ولی بهرحال عمل سخت و مشكلی است و معلوم نیست نتیجه اش قابل قبول باشد ولی در بسیاری از موارد موفقیت آمیز است. می توانید اینكار را امتحان كنید ولی قولی نمی توانم بدهم كه مشكل شما حل شود نقداً هر شب داخل بینی را با استفاده از پماد ویتامین آ چرب كنید.

---