يُستخدم نوعان من الغرز في عملية تجميل الأنف. تُغلق الشقوق الخارجية بغرز قابلة للإزالة، بينما تُستخدم غرز قابلة للامتصاص داخل الأنف. عادةً ما تُزال الغرز الخارجية بعد سبعة أيام من الجراحة.
Internal Nasal Sutures
سواء بقيت علامات الغرز مرئية على الجلد بعد تجميل الأنف يعتمد على عاملين رئيسيين: نوع الجلد ومهارة الجراح ودقته. فيما يتعلق بنوع الجلد، فكلما كان الجلد أفتح وأرق، قل احتمال بقاء علامات الغرز. لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والناعمة، لا تبقى علامات الغرز عادةً. كلما كان الجلد أسمك وأغمق، زاد احتمال ظهور علامات الغرز بعد الجراحة. عند السود، على سبيل المثال، قد يتطور أحيانًا تندب تضخمي بعد الخياطة، مما يخلق مظهرًا غير مرغوب فيه.
العامل الثاني هو مهارة الجراح ودقته. كلما كانت التقنية التي يستخدمها الجراح لإغلاق الجرح أكثر حداثة ودقة، انخفضت فرصة بقاء علامات الغرز.
الجلد الإيراني عادةً ما يكون سميكًا قليلًا وأغمق إلى حد ما من جلد الأوروبيين فاتحي البشرة. لهذا السبب، قد تبقى علامة غرزة دقيقة جدًا لدى معظم الناس. توجد مراهم وكريمات يمكن أن تساعد في تقليل مظهر هذه العلامات. هذه المراهم والكريمات فعالة جدًا ويمكن أن تخفف علامات الغرز إلى حد كبير. للأشخاص الذين لا تزال لديهم علامة طفيفة متبقية على الرغم من هذه الإجراءات، يمكن استخدام علاجات مثل الليزر أو إزالة طبقة سطحية من الجلد فوق خط الغرزة لجعل العلامة أقل وضوحًا. إذا كانت علامة الغرزة كبيرة، يمكن استخدام تقنيات الجراحة التجميلية لجعلها أفتح. ومع ذلك، لدى الأشخاص ذوي البشرة الأكثر سماكة ودكانة، عادةً ما يكون القضاء التام على علامات الغرز غير ممكن. يمكن للنساء تغطية هذه العلامات بكريم الأساس، بينما قد يحتاج الرجال إلى قبول علامة طفيفة متبقية.
بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون قبول أي علامة غرزة على الإطلاق ولا يريدون أي ندبة تبقى بعد الجراحة، يمكن استخدام تقنيات تجميل الأنف المغلق. ومع ذلك، يجب أن يوضع في الاعتبار أن تجميل الأنف المغلق عادةً لا يوفر نفس درجة الدقة والرقة مثل تجميل الأنف المفتوح، لأن الجراح لديه رؤية أقل. لذلك، في تجميل الأنف المغلق، عادةً لا يكون من الممكن جعل الأنف بأناقة كما هو الحال مع التقنيات المفتوحة.
One week after rhinoplasty, once the sutures are removed, you may use anti‑scar ointments for two months or longer depending on your doctor’s recommendation. Apply a thin layer on the nasal skin.
هل الغرز القابلة للامتصاص أفضل أم الغرز القابلة للإزالة؟
تُستخدم الغرز القابلة للامتصاص للأجزاء الداخلية من الأنف، بينما تُستخدم الغرز القابلة للإزالة لإصلاح الجروح الخارجية. توقيت اختفاء الغرز القابلة للامتصاص ليس قابلاً للتحكم بشكل كامل، ولكن يمكن إزالة الغرز غير القابلة للامتصاص في الوقت المناسب، عادةً بعد 7 أيام. لهذا السبب، تبقى ندوب أقل وتكون الندبة أصغر. لذلك، الغرز القابلة للإزالة أفضل من الغرز القابلة للامتصاص لإصلاح الجروح الخارجية.
فيديو لماذا تفوح رائحة كريهة من أنفك بعد الجراحة؟ | يشرح الدكتور حُسناني
وصف الفيديو
هل تعاني من رائحة كريهة في أنفك بعد تجميل الأنف؟ يوضح الدكتور حُسناني أن السبب الأكثر شيوعًا هو استخدام غرز غير قابلة للامتصاص تحت جلد الأنف، والتي يمكن أن تخترق أحيانًا الغشاء المخاطي للأنف. بينما يمكن أن تحدث روائح مؤقتة مع الغرز القابلة للامتصاص، فإن الروائح الكريهة المستمرة تتطلب غالبًا تدخلًا مهنيًا. يناقش الدكتور حُسناني كيفية إدارة ذلك من خلال ري الأنف والمضادات الحيوية، أو، إذا لزم الأمر، إزالة الغرز غير القابلة للامتصاص لحل المشكلة تمامًا.
متى تُزال غرز تجميل الأنف؟
يعتمد هذا على ما إذا كانت الجراحة قد أجريت باستخدام التقنية المفتوحة أو المغلقة. لا يتطلب تجميل الأنف المغلق إزالة الغرز. تُزال الغرز الموضوعة في الجزء السفلي من الأنف، والذي يسمى العمود الأنفي، بعد أسبوع واحد. تُزال الغرز حول جناحي فتحة الأنف بعد 9 أو 10 أيام. الغرز الأنفية الداخلية قابلة للامتصاص ولا تحتاج إلى إزالة.
Surgical stitches (for rhinoplasty or facial plastic surgery) are removed one week after surgery.
تجميل الأنف: ما الفرق بين التقنيتين المفتوحة والمغلقة؟
في التقنية المغلقة، تتم جميع الشقوق داخل الأنف. في التقنية المفتوحة، يتم عمل الشق الرئيسي تحت الأنف ثم يمتد إلى داخل الأنف. الاختلاف الوحيد بين هاتين الطريقتين هو الشق تحت الأنف. بالطبع، لتقليل حجم جناحي فتحة الأنف، سواء في تجميل الأنف المفتوح أو المغلق، يجب عمل شقوق على جانبي الأنف. ومع ذلك، لا يحتاج الكثير من الناس إلى تقليل جناحي فتحة الأنف.
If the nose is wide, two incisions can be made in the nasal alae to reduce the width of the nose and the size of the nostrils.
غرز جناحي فتحة الأنف
يتم إجراء تجميل الأنف باستخدام طريقتين: المفتوحة والمغلقة. في تجميل الأنف المغلق، تتم جميع الشقوق والغرز داخل الأنف. في التقنية المفتوحة، يتم وضع شق وغرزة صغيرة على القاعدة المركزية تحت الأنف.
يكون التعافي أسرع مع التقنية المغلقة، ولكن في التقنية المفتوحة، يكون لدى الجراح قدرة أكبر على تلبية توقعات المريض.
ومع ذلك، في كلتا التقنيتين، إذا كان المريض يعاني من جناحي فتحة أنف كبيرين، فيجب على الجراح حتمًا فتح وتقليص جانبي الأنف. في هذه الحالات، قد تبقى علامة غرزة صغيرة بجانب جناحي فتحة الأنف، ومداها يعتمد على نوع جلد الشخص.
إذا كان الشخص ذو بشرة فاتحة وناعمة، ستكون علامة الغرزة ضئيلة جدًا. كلما كان الجلد أسمك وأغمق، زاد احتمال بقاء علامة الغرزة. بالطبع، تلعب دقة الجراح في إصلاح الغرز أيضًا دورًا معتدلًا.
أحيانًا يواجه الجراح مرضى لا يقبلون أي علامة غرزة بجانب الأنف على الإطلاق. في مثل هذه الحالات، يمكن تجنب تقليل جناحي فتحة الأنف، لكن يجب على المريض قبول وجود جناحي فتحة أنف أكبر.
Internal nasal sutures are usually absorbable. Absorbable sutures are typically used inside the nose, while non‑absorbable sutures may be used for external incisions. Absorbable sutures do not need removal and usually dissolve within three weeks to three months.
ماذا يحدث إذا بقيت غرزة داخل الأنف؟
في معظم الحالات، لا يسبب ترك الغرز داخل الأنف مشكلة، ولكن اعتمادًا على نوع الخيط وظروف الأنسجة، قد تحدث عدة حالات:
الغرز القابلة للامتصاص: معظم الغرز الأنفية الداخلية قابلة للامتصاص. تتحلل هذه الخيوط تدريجيًا من خلال إنزيمات الجسم أو التحلل المائي وتختفي من تلقاء نفسها. إذا تم امتصاص جزء من هذه الخيوط في وقت متأخر قليلًا، فقد تشعر بإحساس جسم غريب أو خشونة داخل الأنف، والذي يزول عادةً بمرور الوقت دون أي تدخل خاص.
الغرز غير القابلة للامتصاص: إذا تم استخدام غرز غير قابلة للامتصاص، فإنها تبقى في مكانها. في العديد من التقنيات الجراحية الحديثة، تُوضع هذه الغرز كغرز مدفونة داخل النسيج لدعم بنية الأنف بشكل دائم وعادةً لا تسبب أي مشكلة.
المضاعفات المحتملة — نادرة: إذا كانت الغرزة موجودة على سطح الغشاء المخاطي أو برز طرفها، فقد تهيج الغشاء المخاطي وتسبب إفرازات أو حكة أو حرقًا داخل الأنف. في حالات نادرة، إذا تسببت الغرزة في تفاعل نسيجي، مثل نتوء صغير أو ورم حبيبي، أو إذا تراكمت الإفرازات الأنفية حولها وخلقت رائحة كريهة، يمكن للجراح بسهولة قص أو إزالة الغرزة خلال زيارات المتابعة.
ملاحظة مهمة: إذا شعرت أن هناك غرزة داخل أنفك تسبب ألمًا أو نزيفًا أو رائحة كريهة مستمرة، فإن أفضل نهج هو تجنب التلاعب بها ورؤية جراحك في أقرب وقت ممكن حتى يمكن إزالتها إذا لزم الأمر. محاولة سحب الغرزة بنفسك، خاصة خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، يمكن أن تتلف البنى التي لا تزال تلتئم.
In cartilage shaping using suture techniques, the surgeon reshapes the cartilage using delicate sutures rather than removing large amounts of cartilage, allowing the new form to be stabilized while preserving structural strength.
⚠️ Warning: This image contains surgical content!
Click to view
هل إزالة غرز الأنف مؤلمة؟
إزالة غرز الأنف عادةً ليست مؤلمة وتشبه أكثر إحساس سحب خفيف جدًا أو دغدغة داخل الأنف.
نظرًا لأن الغشاء المخاطي للأنف حساس، فقد تعطس أو تشعر ببعض الانزعاج، مشابهًا لوجود شعرة عالقة داخل الأنف، عند إزالة الغرزة. ومع ذلك، فهو ليس ألمًا حادًا أو لا يطاق.
يزيل الجراح أو المساعد الغرزة بأدوات دقيقة في لحظة قصيرة جدًا، لذا تستغرق العملية وقتًا قصيرًا جدًا.
Surgical stitches (for rhinoplasty or facial plastic surgery) are removed one week after surgery.
إذا كنت قلقًا، يمكنك أن تسأل جراحك عما إذا كان يمكنك استخدام مرهم مخدر موضعي قبل زيارتك بحيث تصبح المنطقة مخدرة قليلًا وتشعر براحة أكبر.
بشكل عام، يذكر معظم المرضى أن القلق قبل إزالة الغرز أكبر بكثير من التجربة الفعلية، ولا داعي عادةً لقلق خاص.
ما هي الغرزة على الجزء العلوي من الأنف؟
في تجميل الأنف، استخدام غرزة في منطقة جسر الأنف، كما هو موضح في الصورة أدناه، يتم عادةً للأغراض التالية:
1. تثبيت وتأمين البنى:
بعد إجراء تغييرات على عظم وغضروف جسر الأنف، مثل إزالة الحدبة أو تصحيح الانحراف، قد يستخدم الجراح هذه الغرزة لضمان بقاء الأنسجة في الموضع الجديد الصحيح وعدم انزياحها خلال فترة الشفاء المبكرة.
2. إغلاق المساحة الميتة:
تساعد هذه الغرزة جلد الأنف على الجلوس بسلاسة وبشكل متساوٍ فوق الإطار العظمي الغضروفي الأساسي، المعروف بإعادة تراكب الجلد، وتساعد في منع تراكم الدم أو السوائل، مثل المصل، في المساحة بين الجلد والإطار الأنفي.
3. المساعدة في تشكيل الشكل النهائي:
في بعض التقنيات، تسمح هذه الغرزة للجراح بضبط خط محيط جسر الأنف بدقة أكبر ومنع عدم الانتظام أو التورم الموضعي في تلك المنطقة.
هذه الغرز عادةً جزء من البروتوكول الجراحي للجراحين الذين يؤكدون على التقنيات الدقيقة بحيث تكون النتيجة النهائية، مثل الصورة على اليسار، ناعمة ومتناظرة وخالية من النتوءات غير المرغوب فيها. تُزال هذه الغرزة بواسطة الجراح بعد مرور الوقت المناسب، وتتلاشى علامتها تدريجيًا وتختفي.