يحدث تدلي الأنف عندما يسقط طرف الأنف إلى مستوى أدنى من ظهر الأنف ويقترب من الشفة. منع تدلي طرف الأنف، خاصة في الأنوف اللحمية، ممكن بتقنيات تجميل الأنف الحديثة.
Drooping Nasal Tip and Moderate Tip Rotation Can Be Corrected with Rhinoplasty
في الماضي، كانت تقنيات جراحة الأنف التجميلية مبنية على تصغير حجم الأنف. كان الجراحون يبردون عظام وغضاريف الأنف لـتصغير الأنف، وكانوا يعطون العظام والغضاريف الزائدة للمريض داخل وعاء يحتوي على الكحول!
بهذه الطريقة، كان الأنف يصبح أصغر وكان المريض راضيًا. لكن القصة لم تنتهِ عند هذا الحد. فبعد عدة أيام إلى عدة أشهر من الجراحة، أثناء ترميم الأنسجة، تحدث ظاهرة تسمى التليف، وأثناءها تنتج مواد تمارس قوة سحب على الهيكل العظمي للأنف وتسبب تغيّر شكله. كلما كان جلد الأنف أكثر سماكة، زادت قوة هذه العملية على تشويه الأنف. تحدث معظم التغيرات في طرف الأنف وتتسبب في انسحابه نحو الأسفل.
Semi-fleshy rhinoplasty: the nasal width has been reduced, the width of the nasal tip has been decreased and made proportional to the nasal shape, the nasal length has been corrected, and drooping in the profile view has been improved.
وبهذا الوصف، إذا كانت قوة الأنف، خاصة في منطقة طرفه، قد فُقدت أثناء الجراحة، فإن طرف الأنف كان ينزل بعد فترة ويفقد الأنف مظهره الجميل. في الأنف الجميل، عندما ننظر إلى الشخص من الجانب، يجب أن يكون طرف الأنف في النساء أعلى، وفي الرجال بمستوى ظهر الأنف. لكن عندما تحدث ظاهرة التدلي، ينزل طرف الأنف إلى ما دون ظهر الأنف ويقترب من شفة الشخص.
اليوم تغيّرت التقنيات الجراحية، وتقريبًا جميع الغضاريف التي تُبرد من الأنف تُعاد زراعتها داخل الأنف نفسه، ولم يعد لدينا غضروف أو عظام تُرمى. كما تُزرع أفضل وأقوى الغضاريف في طرف الأنف. بهذه التقنية يتم منع تدلي طرف الأنف بعد الجراحة. كلما كان جلد الأنف أكثر سماكة، كان يجب أن يكون الغضروف المزروع كعمود في طرف الأنف أكثر صلابة وقوة. ومع ذلك، وبالرغم من كل هذه التقويات، ستظل نسبة ضئيلة من تدلي طرف الأنف تحدث، خاصة في الأُنوف اللحمية التي تتمتع بجلد سميك.
The nasal hump has been removed, the nose has been straightened, severe drooping in the profile view has been corrected, and the angle between the nose and upper lip has been adjusted in the best possible way.
لإصلاح تدلي طرف الأنف، يجب زرع غضاريف قوية على غضاريف طرف الأنف حتى تكتسب القوة الكافية وتحصل على شكل جميل، ويستمر هذا الجمال على المدى الطويل.
هناك مصادر مختلفة لـزرع الغضاريف، وتشمل: غضروف شخص متوفى مُعالَج بالإشعاع، والغضروف الاصطناعي، وغضروف الشخص نفسه.
الغضروف الميت (المتبرع به) غير مفيد لزرعه في طرف الأنف لأنه يفقد قوته بعد فترة ويعود الأنف إلى التدلي مرة أخرى. الغضروف الاصطناعي مفيد وفعال جدًا لتصحيح تدلي طرف الأنف ويحقق نتائج ممتازة على المدى الطويل. لكن الغضروف الاصطناعي معرض دائمًا لخطر العدوى أو البروز من جلد الأنف، ومن الأفضل تجنّب استخدامه قدر الإمكان إلا إذا قبل المريض مضاعفاته. بالطبع، احتمال حدوث هذه المضاعفات ليس مرتفعًا، لكن إذا حدثت فإن علاجها صعب وهناك احتمال لتضرر جلد الأنف.
مصدر غضروفي آخر هو الغضاريف الموجودة في جسم الشخص نفسه. الغضروف الذاتي هو أفضل خيار لزرعه في طرف الأنف لأنه يمتلك قوة دائمة ولا يسبب مضاعفات. من بين الغضاريف الذاتية، أفضل مصدر هو حاجز الأنف الأوسط، لكن للأسف في العمليات الترميمية عادةً لا تبقى كمية مفيدة من غضروف الحاجز الأنفي، حيث تعرض للتلف في العملية الأولى.
Clear changes in a bony nose one week after natural male rhinoplasty. His face has also changed noticeably.
مصدر آخر من الغضاريف الذاتية هو غضروف الأذن، الذي يمكن الحصول عليه بسهولة وعادةً لا يسبب أي مضاعفات جمالية أو وظيفية للأذن. عيب غضروف الأذن هو أنه لا يمتلك قوة عالية جدًا ولا يمكنه لعب دور فعال في ترميم تدلي أطراف الأُنوف اللحمية.
مصدر آخر من الغضاريف الذاتية هو غضروف الضلع، القوي جدًا والفعال. عيبه الوحيد هو شق بحوالي 4 إلى 5 سنتيمترات يُجرى على القفص الصدري، وعادةً ما يترك أثر خياطة بسيطًا. بالطبع، في النساء يمكن إخفاء هذا الشق في منطقة الثنية تحت الثدي. عيب آخر لغضروف الضلع هو تقنية استخدامه، فإذا لم تُطبق بدقة فقد تحرف طرف الأنف. غضروف الضلع فعال لتصحيح تدلي طرف جميع أنواع الأُنوف ويحقق نتائج رائعة على المدى الطويل.
إذا تم زرع غضروف مناسب على غضاريف طرف الأنف لتقويتها، فإن التدلي يُصلح ويُرمم، ويخلق نتائج جمالية دائمة للشخص.
فيديو: كان طرف أنفك يتدلى عند الضحك؟ لم يعد كذلك!
قبل الجراحة، أعربت هذه السيدة عن قلقها من أن طرف أنفها يتدلى عند الضحك، وكان هذا الأمر يزعجها. ولتوثيق هذه المشكلة بدقة والتخطيط بشكل أفضل للجراحة، طلب منها الدكتور حسناني أن تبتسم في غرفة العمليات ليتم التقاط حالة تدلي طرف الأنف بالكامل في الفيديو والصور. الآن، بعد مرور شهرين وعشرين يومًا على العملية، تم التصوير من نفس الزاوية وفي نفس الحالة لإتاحة المقارنة الواضحة بين التغييرات. أظهرت النتيجة بوضوح أن طرف الأنف المُصحح قد اكتسب شكلاً طبيعيًا وجميلًا، ولم يعد هناك أي تدلي مزعج عند الضحك. هذا التغيير جلب الرضا والسعادة للمريضة وأظهر مرة أخرى مهارة الدكتور حسناني في خلق نتائج طبيعية متناغمة مع الوجه.
رفع طرف الأنف
أحد العيوب الجمالية التي تجعل الناس يميلون إلى جراحة الأنف هو تدلي طرف الأنف، الذي في المنظر الجانبي يجعل الأنف يبدو طويلًا جدًا، وفي المنظر الأمامي الكامل يعطي الوجه حالة متواضعة وحزينة بعض الشيء.
إذا تم تصحيح تدلي طرف الأنف، يُعطى الوجه في المنظر الأمامي الكامل حالة أكثر فخرًا وجاذبية، وفي المنظر الجانبي وثلاثي الأبعاد يصبح طول الأنف أكثر توازنًا. بالطبع، يجب أن يكون مقدار رفع طرف الأنف ضمن نطاق محدد ومحدود؛ وإلا فسيعطي الأنف شكلًا خنزيريًا لا يمتلك أي مظهر جميل إطلاقًا.
Before‑and‑after rhinoplasty in the frontal view: nasal deviation and crookedness have been corrected, the large size and drooping tip have been improved, the hump has been removed, the tip has been reshaped, and the overall length of the nose has been reduced. Nasal aesthetic standards have been respected, including the guideline that the width of the nasal tip should be about eighty percent of the overall nasal width. This is a bony nose with a natural surgical result.
في الماضي، كان الجراحون يقصّرون غضاريف الأنف لتصحيح تدلي طرف الأنف. عيب هذه الطريقة أن طرف الأنف كان يعود إلى الانخفاض عند بعض الأشخاص بعد فترة، بسبب قوة الجاذبية والعمليات الترميمية داخل الأنف. ولهذا السبب، كان الجراحون يرفعون طرف الأنف بدرجة كبيرة جدًا للتغلب على هذه المشكلة، حتى ينزل طرف الأنف بعد فترة ويقترب من الحالة المطلوبة. كان لرفع طرف الأنف أكثر من اللازم عيبان مهمان. أولاً، عند بعض الأشخاص لم يكن طرف الأنف ينزل إلى المستوى المطلوب ويبقى الأنف في حالة خنزيرية. ثانيًا، لهذا الغرض كانت تُزال كمية كبيرة من غضاريف طرف الأنف، وكان الأنف يصبح عرضة لمشاكل تنفسية وأضرار.
في الطرق الحديثة، بدلاً من تقصير غضاريف الأنف، تُزرع غضاريف مساعدة على غضاريف طرف الأنف تلعب دور العمود وتحافظ على رفع طرف الأنف وتقاوم الجاذبية والعمليات الترميمية للأنف.
في هذه الطرق، لا يكون الأنف عرضة للضرر فحسب، بل يصبح أكثر صلابة وقوة، كما لم يعد من الضروري رفع طرف الأنف أكثر من الحاجة أثناء الجراحة، وستكون النتائج الجراحية أكثر تحت سيطرة الجراح.
Most people undergo surgery for beauty, but beauty combined with comfortable breathing is even more valuable. This patient had surgery outside the country and unfortunately the nasal framework developed several problems, including a false hump in the middle of the nose, depressions or pinching on both sides, and severe drooping of the nasal tip. All of these issues were corrected with revision rhinoplasty performed by Dr. Hosnani. The result is a symmetrical nose without a hump, natural appearance, completely comfortable breathing, and an overall natural look.
فيديو: تصحيح تدلي الأنف
يشعر العديد من الرجال قبل جراحة الأنف بالقلق من أن يفقد وجههم حالته الطبيعية وأن يبدو أنفهم اصطناعيًا أو غير طبيعي. في جراحة أنف الرجال، يتركز اهتمامنا فقط على إزالة العيوب والحفاظ على الحالة الذكورية للوجه. على سبيل المثال، في حالة هذا الرجل، أُزيلت الحدبة الموجودة على الأنف فقط وتم تصحيح تدلي طرف الأنف بدقة لجعل شكل الأنف أكثر انسجامًا مع وجهه. كما تم إصلاح انحراف الأنف في المنظر الأمامي الكامل وعاد طرف الأنف إلى حالته الطبيعية بدون تدلي. نتيجة الجراحة أنف ذكوري وجميل متناسب تمامًا مع شخصيته وملامح وجهه، والأهم من ذلك كله أن مظهر الأنف طبيعي جدًا لدرجة أنه ليس من الواضح إطلاقًا أنه خضع للجراحة.