پرسشهای متداول و سوالات شایع در مورد جراحی بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


پرسشهای متداول و سوالات شایع در مورد جراحی بینی

 برخی از پرسش ها، متداول هستند. یعنی مکرراً توسط بازدیدکنندگان سایت و متقاضیان جراحی بینی پرسیده می شوند. سؤالاتی از قبیل سن جراحی بینی، بهترین فصل برای عمل بینی، تفاوت روش باز و بسته و غیره در این بخش پاسخ داده شده است. توصیه می شود قبل از مطرح کردن پرسش خود، این پرسش و پاسخ ها را بخوانید.
ورزش و عمل بینی

بارداری و عمل بینی

مشکلات تنفسی



۱. سن مناسب برای جراحی زیبایی بینی چه زمانی است ؟
سن قانونی که فرد می تواند برای خودش تصمیم بگیرد هجده سال است . ولی از لحاظ علمی دخترها از 14 سالگی و پسرها از 16 سالگی می توانند مورد جراحی زیبایی قرار بگیرند به شرط اینکه رضایت والدین وجود داشته باشد . در مورد حد نهایی سن برای راینوپلاستی هم باید گفت که حتی تا 60 سالگی نیز به شرطی که بیماری داخلی وجود نداشته باشد، امکان جراحی وجود دارد .

۲. منظور از بینی گوشتی و غضروفی چیست ؟
اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد وغضروف های زیر آن ضعیف باشند ، بینی اصطلاحا گوشتی گفته می شود و اگر پوست بینی نازک و غضروف های زیر آن محکم باشد ، اصطلاحا بینی غضروفی (استخوانی) گفته می شود . با توجه به اینکه در تکنیک های فعلی جراحی پلاستیک ، فقط روی غضروف و استخوان تراش داده می شود و روی پوست هیچ اقدامی نمی شود، بینی های غضروفی (استخوانی) خیلی بهتر به جراحی پاسخ می دهند و زیباتر میشوند . با اینحال امکان ایجاد تغییرات زیبایی طولانی مدت بر روی بینی گوشتی نیز وجود دارد .

۳. آیا نیاز به انجام جراحی دوم وجود دارد ؟

بر طبق آمار در مورد بزرگترین جراحان پلاستیک دنیا ، 10در صد احتمال نیاز به جراحی دوم وجود دارد ، در مورد بیماران ما آمار از این هم کمتر است ولی به هر حال وجود دارد و اجتناب ناپذیر است . در جراحی دوم اشکالات جزیی باقیمانده از عمل اول اصلاح می شود و اصطلاحا به آن روتوش بینی گفته می شود .

۴. آیا پس از عمل در بینی تامپون می گذارند ؟
بعد از جراحی بینی بهتر است به مدت 24 ساعت داخل بینی یک پانسمان گذاشته شود تا میزان خونریزی و ورم داخل بینی کمتر شود ولی در صورت درخواست بیمار می شود که از این پانسمان استفاده نکرد و نیاز قطعی وجود ندارد .

۵. آیا امکان جراحی همزمان پولیپ بینی با جراحی زیبایی آن وجود دارد ؟
پولیپ در حقیقت رشد بیشتر از حد مخاط داخل بینی است که معمولا در پاسخ به مواجهه با آلرژن ها یا همان مواد حساسیت زا ایجاد می شود و فضای داخل بینی را اشغال می کنند . بدلیل کاهش فضای داخل حفره بینی جریان هوا داخل بینی با مقاومت روبرو می شود و فرد احساس گرفتگی بینی می نماید . این پولیپ ها معمولا فضای داخل بینی و سینوس ها را اشغال می کنند و فرد علاوه بر گرفتگی بینی دچار کاهش حس بویایی احساس سردرد پری و فشار در صورت وخلط پشت حلق می باشد . برای رها شدن از پولیپها در صورتیکه درمان دارویی موفق نباشد از جراحی آندوسکوپیک بینی استفاده می شود که درحین آن با استفاده از لنزهای مخصوص وابزار خاص پولیپ های داخل بینی تراشیده شده و خارج می شود . انجام آندوسکوپی بینی و سینوسها به همراه جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد .

۶. پس از عمل بینی چه مدت استراحت لازم است ؟
انجام فعالیت های شغلی سبک 4 روز پس از جراحی امکان پذیر است . برای مشاغل سنگین تا دو هفته بهتر است استراحت وجود داشته باشد .

۷. آیا با لیزر هم جراحی زیبایی بینی انجام می شود ؟
در حال حاضر امکان جراحی زیبایی بینی با لیزر وجود ندارد ولی به خاطر جذابیت موضوع برای عموم، ممکن است این مساله مورد استفاده تبلیغاتی قرار گیرد . لازم به ذکر است که فقط انجام برش های جراحی با لیزر امکان پذیر است که بدلیل وجود برشهای کوچک در راینوپلاستی کاربرد لیزر جایگاهی ندارد .

جراحی زیبایی بینی با لیزر؟!!

دکتر حسنانی در حال توضیح در مورد کاربرد لیزر در جراحی بینی

با پیشرفت سریع فیزیک پزشکی، استفاده از لیزر در جراحی های گوناگون رایج شده است. به دلیل بالاتر بودن دقت لیزر نسبت به چاقوی جراحی، محبوبیت های جراحی با لیزر بسیار بالا رفته است و تقاضای عموم برای انجام جراحی پلاستیک بینی با لیزر نیز روزافزون است. ولی به علت تعدد بافت های درگیر در جراحی بینی که شامل پوست، غضروف، استخوان و مخاط می باشد، متاسفانه لیزر توان فعالیت روی تمام این بافت ها را ندارد و به همین دلیل هنوز کاربرد چندانی در جراحی بینی پیدا نکرده است. ولی به دلیل محبوبیت بالای لیزر، ممکن است استفاده از لیزر در جراحی پلاستیک بینی مورد استفاده تبلیغاتی قرار بگیرد که باید هوشیار بود که این عمل فعلا امکان پذیر نمی باشد.



۸. جراحی بینی چقدر طول می کشد ؟
بستگی به نوع بینی دارد. اگر بینی مشکل عمده ای نداشته باشد و فقط یک قوز و مختصری افتادگی زیبایی اش را تحت تأثیر قرار داده، عمل در حد یک ساعت انجام می شود. اما بینی هایی که قبلاً جراحی شده اند و در جراحی قبلی آسیب دیده اند و نیاز به پیوند غضروفی دارند، ممکن است حتی تا سه ساعت به طول بیانجامد. بینی های گوشتی نسبت به بینی های غضروفی (استخوانی)، زمان بیشتری نیاز دارند و ممکن است تا 2 ساعت به طول بیانجامد. بنابراین می توان گفت عمل جراحی زیبایی بینی بین 1 تا 3 ساعت به طول می انجامد.

۹. ترخیص از کلینیک چه موقع انجام می شود ؟
معمولا همان شب بیمار ترخیص می شود و نیاز به گذراندن شب در مرکز درمانی وجود ندارد .

۱۰. آیا تنفس بعد از عمل بینی بدتر می شود ؟
معمولا به مدت یک ماه بعد از عمل ممکن است تا حدودی گرفتگی بینی وجود داشته باشد که بدلیل وجود ترشحات یا ورم بافت های داخل بینی است . ولی این مساله موقتی است و تنفس به حالت عادی یا بهتر از قبل از عمل بر می گردد .

۱۱. در مورد جراحی باز و جراحی بسته کدامیک را ارجح میدانید و تفاوت آنها در چیست ؟
در جراحی بسته تمام برشهای جراحی داخل بینی انجام می گیرد و هیچگونه بخیه ای روی پوست بینی وجود ندارد . این روش برای مواردی که اشکالات بینی جزیی باشد ارجح است . در روش باز برش های ظریف زیر بینی وجود دارد که با گذشت ۶ ماه از جراحی چندان قابل رویت نیست . این روش برای تمام انواع بینی قابل استفاده است .

۱۲. در بین متخصصین گوش وحلق وبینی ، فوق تخصص جراحی پلاستیک و متخصصین فک وصورت کدامیک برای جراحی زیبایی بینی ارجح می باشند ؟
در حال حاضر در تمام دنیا هر یک از سه گروه فوق، خود را برای این عمل ارجح می دانند . ولی واقعیت این است که هر سه گروه دوره های جراحی زیبایی بینی را گذرانده اند و قادر به انجام این جراحی هستند . با اینحال توانایی علمی وفنی پزشکان با هم متفاوت است و در بین هر سه گروه پزشکان صاحب سبک ولایق در جراحی بینی وجود دارد و انتخاب به عهده بیماران می باشد .




 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد بهترین جراح بینی

 
پرسش ۵۴۶۵

سلام دکتر خسته نباشید تا چند ماه باید جسب بزنیم؟ تا چند ماه جسب جواب میده تا فرم بگیده بینی من 3 ماه وچند ماه جسب میزارم دکترم میگه کافیه ولی از دکترهای بقیه میشنوم میگن تا 6 ماه جسب بزنید خاهشا راهنماییم کنید شما بهترین دکتر جوابم از شما میخام دکتر من معلم هستم وتکالیف بچه ها که میدم نزدیک نیم ساعت تا مشق بنویسم این برای خم کردن وافتادگی بینی ام ضرر نداره؟دکتر شستشو تا چند ماه بعد عمل بزنیم وبعدا باچی بینی وتمیز کنیم؟ وممنون
پاسخ دکتر حسنانی:




 
پرسش ۵۴۴۹

من تعدادی عکس از زوایای مختلف صورت براتون می فرستم. بینی بنده استخوانی-غضروفیه. سه تا سؤال دارم از خدمتتون. سؤال اول: با توجه به این که فاصله ی بین لب بالایی و بینی من زیاده، بهترین تغییری که میشه روی بینی من اعمال کرد جوری که میزان تناسب بین اجزای چهره بهبود پیدا کنه چیه؟ سؤال دوم: پوست بینی من خیلی چربه، طوری که روزی دو بار نیاز به پاکسازی داره. آیا چرب بودن پوست بینی مانع خوابیدن ورم میشه و لازمه پس از جراحی هم به نحوی پوست بینیم روُ پاکسازی کنم؟ سؤال سوم: روی قسمت استخوانی بینی من به طور مادرزادی چند تار موی زائد وجود داره. آیا این موها در جراحی مشکلی ایجاد می کنن؟
پاسخ دکتر حسنانی:




 
پرسش ۵۲۶۵

پیشاپیش ممنونم از وقتی که میذارید راستش من حدود 6 سال پیش عمل زیبای بینی انجام دادم بعد از یک ماه که چسبو برداشتم و دیدم واقعا راضی بودم البته تا چند ماه هم خوب بود ولی رفته رفته سمت چپ بینی که قبل از عمل انحراف تیغه داخل داشت و عمل شد ،دچار فرورفتگی شد ...بعد از دوسال از عملم پیش دکترم رفتم البته اون موقه فرورفتگی ظاهرا به این اندازه نبود و ایشون هم فقط به یک ماساژ بینی در ناحیه استخوان بالای بینی و همینطورگرفتن یه مقداری غضروف از سمت راست بینیم بسنده کردن اما یه مدت بعد استخوان بالای بینیم برامده شد و یه تیکه روش اومد که نمیدونم دقیق چیه به دلیل درگیریایی که داشتم بیخیال شدم اما بلاخره دوباره پیش دکترم رفتم وقتی بینیمو دید گفت که نیاز به عمل ترمیم دارمم که اینبار بالای استخان بینیتو سوهان میکشم و واسه فرورفتگی غضرروف میذارم.... سوالم از جنابعالی اینه که با این دوتا کار مشکل بینیم حل میشه و تراز میشه اخه حس میکنم خیلی به سمت راست منحرف شده و نمیدونم بهشون اصرار کنم که از سمت راست غضروف بردارن یا نه و اینکه الان حس میکنم استخوان بالای بینیم یه انحراف برعکس به سمت چپ داره راستش دوس دارم این مشکل یه بار واسه همیشه حل شه میشه شما پیشنهادتونو بفرمایین تا بدونم صلاحه بهشون اصرار کنم از سمت راست بینیم یه مقدار غضروف بردارن تا بخوابه ؟؟؟ و این که با غضروف پیوندی این شدت از فرورفتگی درست میشه در صورتی که حتی به ناحیه پره بینیم هم رسیده و کامل خوابیده؟؟؟ دکترم هم گفته این پیوند غضروف رو با عمل بسته انجام میدم دکترم در شهر خودمون شناخته شدست و سابقه بالایی داری ولی حس میکنم نمیخاد وقت بذاره واقعا نمیدونم باید چیکار کنم ....و یه سوال دیگه اینکه امکانش هست کنار استخوان بالای بینیم در سمت چپ که یکم انحراف داره سوهان کشید ؟؟؟جناب دکتر لطفا عکسمو داخل سایتتون نذارید.
پاسخ دکتر حسنانی:

اصرار کردن شما تاثیری در تصمیم گیری پزشک برای عمل ندارد، ایشون حتما می دانند چه مشکلاتی برای بینی پیش آمده است و بهترین تصمیم را برای شما می گیرند. اینکه شما فکر می کنید اگر اصرار کنید تا یک کار خاصی را انجام دهد، بیشتر به کار خودتان صدمه وارد می شود؛ باید اجازه دهید که ایشان خودشان تصمیم گیری کنند و بهترین کار را برای شما انجام دهند.


 
پرسش ۵۱۵۴

سلام اقای دکتروقتتون بخیر...آقای دکترمن3سال پیش بینیم روعمل کردم بینیم گوشتیه باپوست ضخیم کمی نوک بینیم گردشده...پدرومادرم بهم اجازه ترمیم نمیدن. به نظرشمااستفاده ازروش هایی مثل لیزربادستگاه پلاسماجت کارسازهست؟حتی یه ذره هم ممکن نیست تاثیرداشته باشه؟من توقع چندانی ندارم ممنون میشم راهنماییم کنین آقای دکتر.چون واقعاسردرگمم
پاسخ دکتر حسنانی:

آمپول کورتون میتواند به شما کمک کند.لیزر یا پلاسماجت هیچ ارزشی ندارد. بهترین راه حل برای شما صبر و انتظار است. بهتر است صبر کنید، یکسال دیگر این مشکلات خود به خود حل میشوند.


 
پرسش ۵۱۱۶

چربی صورت بخوام انجام بدم چقد هزینش میشه ؟و ایا چربی خوبه یا ژل چون من دو بار خط لبخندمو ژل تزریق کردم ،میشه الان صورتم کامل چربی بزنم سوال دیگه اینه که بعد از تزریق چربی پوست صورت تیره نمیشه؟ ممنون میشم پاسخ سوالم را بدین🙏
پاسخ دکتر حسنانی:

چربی و ژل تفاوتهایی با هم دارند. ماندگاری چربی بیشتر است و معمولا به خوبی ژل، آن زیبایی ژل را ایجاد نمیکند. در مورد لب یا گونه با ژل خیلی بهتر میشود فرم داد و برجستگی ایجاد کرد ولی مشکل ژل این است که اثر آن بعد از 6 ماه از بین می رود ولی در مورد چربی، اگر تکنیک جراحی خوب باشد یک مقدار زیادی از چربی باقی میماند و چندین سال ماندگاری دارد. البته مشکل چربی این است که حتی با بهترین تکنیک ها هم نزدیک 70 درصد چربی تزریق شده از بین میرود. به همین دلیل برای اثر بخشی بهتر چربی تزریق آن 2 یا 3 نوبت باید تکرار شود. ولی به هر حال ماندگاری چربی از ژل بیشتر است. ژل باید هر 6 ماه یکبار دوباره تزریق شود.


 
پرسش ۵۱۱۱

سلام و خدا قوت آقای دکتر عزیز من ۴ ماه پیش عمل داشتم که بینیم گوشتی هست. نتیجه عمل من رو تو عکس ملاحظه بفرمایید.که قسمت راست بینیم و سمت چپ برآمدگی دارم.دکترم دیگه ماساژ نمیده و میگه ورم نیست باید سوهان کشیده بشه.خواستم نظر شما رو بدونم که ۱. آیا نیاز به سوهان هست؟و بهترین زمان برای سوهان کی هست؟ ۲.امکان رشد بعد از اصلاح هست؟ ۳. داخل بینی تیغه من خیلی بد فرمه( با بی نظمی بخیه خورده بود) که میگن بخیه میزنن خوب میشه .آیا میشه؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.چون ضعف بدنی که دارم اجازه نمیده مجدد بیهوش بشم 😔اگه نتیجه داره انجام بدم. یک دنیا سپاس از صبر شما🙏
پاسخ دکتر حسنانی:

بله با سوهان کشیدن یا تراش دوباره ی آن ناحیه ی استخوانی موافق هستم. برای انجام این کار اجازه دهید حداقل یکسال بعد از عمل اقدام کنید. به نظر میرسدکه قسمتهای دریچه های بینی در یک سوم میانی بینی به تقویت غضروفی نیاز دارد. البته در این مورد باید دکتر خودتان تصمیم بگیرند. برای ترمیم حداقل باید یکسال صبر کنید.


 
پرسش ۵۰۶۲

من سال ۹۵ بینیمو عمل کردم دوباره خرداد امسال پیش یه دکتر دیگه ترمیمی عمل کردم تو عمل دوم یکم پوستم پاره شد و دکتر بخیه زده الان جای بخیش تورفتگی ایجاد شده دکتر گفت با لیزر تورفتگی پر میشه ی دکتر دیگه رفتم گفت باید ژل تزریق بشه نظره شما چیه؟اصلا درست میشه؟
nose 5062  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بهترین کار این است که زیر قسمت فرو رفته ی پوست شما یک مقدار Fascia (فاشیا) پیوند زده شود. Fascia یک قسمتی از بافت هم بند است که از زیر پوست پشت گوش شما برداشته میشود. یک بافت نرم که از پشت گوش برداشته میشود و زیر این محل پیوند زده میشود. البته بهتر است که حداقل یکسال بعد از عمل دوم شما باشد.اگر تمایل به انجام این کار ندارید، میتوانید از تزریق ژل استفاده کنید. ژل به صورت موقت آن محل را پر میکند. البته ژل همیشه خطر خودش را دارد. خطر ژل عفونت یا از بین بردن پوست آن محل است. این عوارض همیشه جزو عوارض ژل است و یک مقدار خطرناک است وعلاوه بر اینها به صورت دائم نیست و موقتی میباشد.


 
پرسش ۴۹۷۹

ببخشيد من با سوراخ هاي بينيم فقط مشكل دارم چون بزرگن ديگه با هيچ جاي بنيم مشكل ندارم بعد خوندم كه امكانش هست بدون جراحي و با بي حسي اين مشكل رو رفع كرد ولي نوشته بودين واسه پوستاي سبزه جاي بخيه ميمونه ميخواستم بدونم يعني هيچ كاري نميشه كرد كه جاي بخيه نمونه؟ و اينكه اگه مثلا من سوراخ هاي بينيم رو كوچيك كنم هيچ تغيري توي نوك بينيم ايجاد نميشه؟؟ و اينكه من بينيم عمل نشده براي بيني هايي كه عمل نشده هم ميشه اين كار رو انجام داد؟
پاسخ دکتر حسنانی:

ببینید تغییر دادن هر قسمت از اجزای بینی بر روی سایر قسمتهای بینی هم تاثیر میگذارد. مثلا اگر ما سوراخهای بینی شما را کوچک کنیم، ممکن است این سوراخهایی که کوچک شده با سایر اجزای بینی تناسب نداشته باشد و بینی زیبایی خودش را از دست بدهد. به همین علت اینکه شما فکر میکنید ما تنها یک قسمت بینی را بتوانیم عمل کنیم و به قسمتها دیگر دست نزنیم، معمولا کسی انجام این را نمی‌پذیرد. یعنی اگر بخواهیم پره‌های بینی را کوچک کنیم باید همزمان سایز نوک بینی را متناسب با آن اصلاح کنیم یا اگر ایرادات دیگری وجود دارد اصلاح کنیم. گاهی ممکن است سوراخهای بینی را کوچک کنیم و هیج مشکلی پیش نیاید، اما همیشه باید امادگی این را داشته باشید که اگر سوراخها کوچک شد و با سایر اجزا تناسب نداشت بقیه اجزای بینی نیز جراحی شود و مشکل برطرف شود. به همین دلیل من معمولا بیماری را نمی‌پذیرم که میخواهد تنها سوراخهای بینی را کوچک کند. زیرا منظورشان یا این است که به اجزای دیگر بینی دست نزنید و یا گاهی منظورشان این است که من هزینه را تنها برای این پخش پرداخت میکنم. اگر سوراخ را کوچک کنیم و با بقیه اجزای بینی تناسب نداشته باشید گرفتار می‌شویم. نه اجازه داریم به بقیه اجزا دست بزنیم نه مریض میخواهد هزینه چنین کاری را پرداخت کند. و بعد ممکن است ما را مورد مواخذه قرار دهد که چرا به بینی دست زدید، مگر وظیفه شما بوده این کار را انجام دهید. بهمین دلیل من این مساله را نمیپذیرم. اگر قرار به جراحی باشد در زمان جراحی تصمیم میگیریم که سوراخها کوچک شوند یا خیر. این مورد که فرمودید چه کنید جای بخیه باقی نماند، جای بخیه به پوست افراد بستگی دارد. پوستهایی که تیره‌تر هستند و ضخامت بیشتری دارند معمولا جای بخیه باقی میماند. هر کاری هم انجام شود جای بخیه می‌ماند. بهترین کار این است که آن قسمت باز نشود تا بخیه نزنیم مگر اینکه مجبور باشیم. اگر هم مجبور باشیم جایی را باز میکنیم که خطای دید داشته باشد. یعنی زمانی که بقیه افراد نگاه کنند متوجه محل بخیه نشوند و با سایر چین های صورت محل بخیه اشتباه شود.


 
پرسش ۴۹۵۶

من الان سه ساله عمل جراحی بینی انجام دادم ولی ابریزش بینی دارم ازلحاظ پزشکی علت ازکجاس وروی بینی قوزیا برامدگی به وجودامده وکناربینی ورم داره که ازروزاول که عمل کردم این ورم روی بینی بوده وهیچ تغییری نکرده
پاسخ دکتر حسنانی:

ابریزش بینی ربطی به جراحی شما ندارد و علت آنها معمولا رنیت آلرژیک یا حساسیت است. درمان آن نیز دارویی است. بهترین درمان استفاده از اسپری‌های بینی حاوی کورتون است. کورتون اینها نیز معمولا جذب نشده و عوارض آن را ندارد. در رابطه با اینکه بینی ورم و قوز دارد، بحث آن از آبریزش بینی جداست. اگر پس از گذشت یک سال و نیم که شما میفرمائید سه سال گذشته، با آن مشکل دارید و نمی‌توانید با آن کنار بیایید، برای برطرف کردن آن نیاز به یک عمل ترمیمی دارد. پس از سه سال دیگر ورم نیست و این فرم بینی شماست.


 
پرسش ۴۹۰۹

من 9 ماه که عمل زیبایی بینی انجام دادم بعد از دو هفته که کچ و ... رو باز کردم متوجه شدم که سوراخ بینی سمت راستم کجه و هر چقدر به منشی دکتر گفتم زیر بار نرفت گفت ورمه و فعلا چیزی مشخص نیست (دکتر خارج از کشور بودن) بعد از دو ماه که ورم دماغم کم شد متوجه فرورفتگی در همون قسمت دماغم شدم و حالت یه غضروف یه چیز سفید رنگ که بی حرکت هست هم داخل دماغم مشخصه که طرف دیگه ام نداره دکترم گفت که ورم این قسمتت زودتر خوابیده و طرف دیگت هنوز مونده در صورتی که اصلا ربطی به ورم نداره البته در نگاه اول مشخص نیست ولی اگه یه ذره دقت کنی معلومه و خانواده ام میگن دماغت یه جورایی کجه خودم برام زیاد مهم نیست ولی خوب اطرافیانم میگن ناراحت میشم خواستم بدونم ایا ورم هست یا فرورفتگی و راه درمانش چیه؟ دکترم گفت باید یه سال منتظر باشی اگه ایرادی باشه برطرف میکنم ایشون یکی از بهترین جراحهای آمریکا هستند خیر سرشون لطفا راهنمایی کنید. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:




 
پرسش ۴۸۹۶

سلام اقای دکتر حسنانی، راستیش من حساسیت کلی در طول سال دارم همیشه بینی کیپ میشه و بیشتر اوقات سرما میخورم، متاسفانه شب ها از راه بینی نمیتونم نفس بکشم مجبورم از دهان نفس بکشم. دکتر هم زیاد رفتم تو این چند سال بیشتر ها میگن هیچ راهی نداره باید با دارو مدارا کنی. خودمم میدونم به چه چیزای حساسیت دارم مثلا به فلفل و ادویه جات یا برخی میوه مثل انگور خربزه، اما من این چیزا رو تو منزل میتونم رعایت کنم بیرون که همه جا نمیشه. ایا به نظر شما راهی وجود داره که خوب بشم.
پاسخ دکتر حسنانی:

این حساسیت با دارو کنترل می شود ولی درمان نیست یعنی با مصرف این دارو علائم از وجود حساسیت در شمال ایران نخواهد شد ولی بابت مصرف حساسیت مجددا بروز پیدا می‌کند بهترین درمان حساسیت پیشگیری از برخورد با ماده سگ شما به آن حساسیت دارید در صورت عدم امکان اجتناب از این ماده شما می توانید یکی از دو راه حل زیر را عملی کنید راه حل اول استفاده از داروهای ضد حساسیت است که رایج تر راحت تر می باشد که معروفترین آن استفاده از اسپری ضد حساسیت که داخل بینی اسپری میشود .راه حل دوم ایمیونوتراپی یا استفاده از واکسن ضد آلرژی است که باید برای دوره ۵ ساله به صورت مکرر از این واکسن استفاده کرد و روش استفاده نیز در کدام واکسن باید به صورت ماهیانه استفاده شود و بعد از آن هر چند ماه یکبار این واکسسن مورد استفاده قرار می گیرد روش به مرور زمان باعث از بین رفتن حساسیت در شما می شود روشی زمان‌بر و استفاده مکرر حتما باید رعایت شود


 
پرسش ۴۸۱۶

علت خونريزي بيني در فصل سرد سال


من ازطریق اینترنت باهاتون آشنا شدم و کارتونو خیلی میپسندم ولی چون متاسفانه شهرستان هستم و امکان اومدنم به تهران نیس از دکتر های شهر خودم تحقیق میکردم ک شنیدم یه مشکلی بیشتر مواقع واس عمل کننده ها بوجود میاد و اون خونریزی بینی تو فصل های سرد سال هس . دلیل این مساله به خاطر چی هس ؟ و راه حلی داره ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اولا که این موضوع برای همه پیش نمی آید و فقط برای درصد کمی از افراد پیش می آید اگر هم پیش بیاید به علت خشکی مخاط است. بعد از دو سه سال این مسئله خود بخود حل می شود بهترین کار چرب کردن داخل بینی با پماد ویتامین A می باشد. چند وقت یکبار که احساس می کنید مخاط بینی خشک شده و لخته های خون می بینید شب ها داخل بینی را ویتامین A چرب کنید.


 
پرسش ۴۷۵۹

nose 4759  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

برای بزرگ کردن پشت بینی آسیایی ها روش های مختلفی وجود دارد یا ممکن است از پروتز استفاده شود که مواد مصنوعی هستند روش دوم این است که از بافت های خود بدن استفاده شود. یکی از این بافت ها استخوان سر است که پیشنهاد شده که روش جالبی نیست و اکنون تقریباً کنار گذاشته شده است دیگری غضروف دنده است فاشیا است که از پوست سر برداشته می شود غضروف دنده را لای فاشیا می پیچیم و در قسمت پشت بینی قرار می دهیم این بهترین روشی است که الان توصیه می شود و من این روش را استفاده می کنم.


 
پرسش ۴۷۲۳

nose 4723  به نظر شما تزريق آمپول روي بيني ضرر يا خطر نداره؟
پاسخ دکتر حسنانی:

بوی بدی که بعد از جراحی گاهی احساس می شود به خاطر راه ارتباطی است که بین پوشش مخاطی داخل بینی و پوست زیر بینی ایجاد شده یعنی مثلاً در اثر بخیه هایی که در حین جراحی زده شده یا در اثر برش هایی که در حین جراحی داده شده راهی بین محفظه داخل بینی و بافت های زیر پوست بینی باز شده. این باعث می شود که عفونت از داخل بینی به زیر پوست بینی منتقل شود و بو بگیرد. بهترین راه درمان این مشکل، شستشوی مکرر بینی با استفاده از سرم فیزیولوژی یا آب نمک که با همان غلظت سرم فیزیولوژی ساخته شده است. اگر این کار را مرتب انجام دهید این مشکل معمولاً به صورت خود به خود کنترل می شود و از بین می رود. اگر خیلی مقاوم باشد و از بین نرود در این صورت باید جراحی مجدد شود یا حداقل یک بازبینی مجدد با آندوسکوپ بشود تا بفهمیم کجا چنین مشکلی به وجود آمده است. اگر با آندوسکوپ تشخیص ندهیم که مشکل از کجا بوده باید دوباره بینی باز شود تا ببینیم مشکل از کجا ایجاد شده است ولی معمولاً با شستشوی مکرر داخل بینی بوی بد داخل بینی از بین می رود و نیازی به اقدام جراحی نیست و باید صبر و حوصله کنید. گاهی آنتی بیوتیک نیز مفید است استفاده از آنتی بیوتیک باعث می شود که این بو زودتر کنترل شود مخصوصاً اگر عفونت واقعی ایجاد شده باشد. قرمزی و التهاب ایجاد شده باشد یا ترشح چرکی از قسمتی از ساختار بینی ایجاد شده باشد در آن صورت آنتی بیوتیک کمک می کند ولی اگر عفونت واضح نباشد بیشتر همان شستشوی بینی توصیه می شود.


 
پرسش ۴۶۹۶

سلام و خسته نباشید مرد 29 ساله هستم با بینی استخوانی و پوست نسبتاً نازک ولی چرب ، بینی با قوز متوسط و افتادگی داشتم که توسط یکی از جراحان تهران عمل شدم و الان مدت 3 ماه از عمل من گذشته است و موارد سوالات زیر برای من ایجاد شده خواهشمندم در صورت تمایل پاسخ و توضیحات خود را برای من ارسال فرمائید: 1- بعد از جراحی در قسمتی که قوز بینی داشتم دو طرف و بیشتر سمت راست بینی من همانطرفی که قوز برداشته شده بود انگار استخوانی بیرون زدگی داشت و ورم دو طرف خیلی زیاد بودش انگاری دو.باره قوز بینی از دو طرف در اومده به دکتر مراجعه کردم با انگشت شصت فشار داد به شدت زیاد و داخل رفت و الان مشکلم کمتر شده ولی همچنان گه گداری اینوطر میشه و من با فشار دادن از بین میبرمش این به نظر شما چیه خطرناکه ؟ ورم بینی هستش یا قوز کامل برداشته نشده؟ 2 - قسمت نوک بینی من با گذشت 3 ماه از عمل همچنان برافروخته و حالت بادکنکی دارد و اصلا ورمش از بین نمیره به دکترم مراجعه کردم گفت خودش از بین میره و نیاز به آمپول کورت تزریقی نیست ولی با توجه به اینکه دوست دارم زودتر فرم بگیره لطفا یک راهکاری به من نشان بدید که بشه نوک ورم بینی سریعتر از بین برود . 3- به تجربه شما برای کاهش ورم نوک بین و ناحیه استخوانی بینی چه نکاتی باید رعایت شود و یا چه قرص و یا کرم برای اینمورد کمک کننده است آیا با گذشت 3 ماه از عمل سیگار بر ورم و نتیجه جراحی تاثیر گذار است یا خیر ؟ پیشپایش از زحمات جنابعالی تشکر و قدردانی را دارم.
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر قوزی که می فرمایید را دکترتان فشار داده و برطرف شده و وقتی خودتان هم انجام می دهید بهتر می شود، پس اشکال مهمی وجود ندارد و چیز خطرناکی نیست و با ماساژ دادن می توانید به آن فرم دهید نیازی به نگرانی وجود ندارد. در مورد آنکه می فرمایید بینی تان ورم دارد و می خواهید زودتر ورمش برطرف شود هیچ راه جایگزین و میانبری وجود ندارد باید صبر کنید بدنتان آرام آرام این ورم را از بین می برد. البته آمپول کورتن می تواند مفید باشد ولی در همه موارد مفید نیست تشخیص آن با جراحتان است که آیا استفاده بکنید یا نکنید به صورت کلی، آمپول کورتن در مواقعی مفید است که پوست خیلی ضخیم باشد. در مواردی که پوست خیلی ضخیم نباشد آمپول کورتن مفید نخواهد بود و حتی می تواند مضر باشد. مصرف سیگار و دخانیات می تواند میزان ورم را بیشتر نماید. در دوره یکساله اول بعد از عمل، هر موقع سیگار یا دخانیات مصرف کنید می تواند ورم نوک بینی شما را تشدید کند. داروها و موادی که در حال حاضر در بازار وجود دارد و می تواند ورم را کم کند هیچکدام اثرشان تأیید نشده است و بعضی از آنها می تواند حتی مضر هم باشد. بهترین کار آنست که صبر و حوصله داشته باشید تا ورم خود به خود از بین برود.


 
پرسش ۴۶۹۳

سلام اقای دکتر من یک بار سال 88 عمل کردم سربالا بود دوست نداشتم بعد دوباره سال91 عمل کردم،بینیم گوشتی با پوست ضخیم است،البته اقای دکتر هر دوبار بینیم کج شد و دکتر صافش نکرد و سوراخ ها کاملت با هم فرق دارد وگرنه من ادم حساسی نیستم و فقط دوست دارم بینی صاف و تمیزی داشته باشم و مشکل اصلی هم سوراخ های بینیم است که شبیه هم نیست و حتی دو طرف بینیم قرینه نیست و کاملا مشخص است،الان هم بینیمو دوست ندارم هم میترسم دوباره عمل کنم بدتر بشه،حتی اگه بشه سرپایی سوراخ های بینیم درست بشه بهتر است،خیلی هم بینیم کوچیک نیست ولی اندازش مهم نیست بیشتر مشکلم سوراخ هاش است،ممنون میشم راهنمایی کنید چکار کنم
پاسخ دکتر حسنانی:

در مورد بیمارانی که چندبار عمل کرده اند و در آخر به خواسته شان نرسیده اند توصیه اول من آنست که وسواس نداشته باشند و خیلی خودشان را درگیر بینی شان نکنند. اگر ظاهر بینی نسبتاً قابل قبول است و فقط نمره کاملی که آنها می خواهند را ندارد و مثلاً 70 الی 80 درصد زیبایی را دارد که در جامعه عرف است و پذیرفته شده است و بینی زشتی محسوب نمی شود و بینی قابل قبولی محسوب می شود به نظرم بهترین کار آنست که با آن بینی کنار بیایید و از جراحی کردن های مجدد و مکرر خودداری کنید. به خاطر اینکه بهرحال هر جراحی عارضه و ریسک خودش را دارد و ممکن است به پوست بینی و اسکلت بینی و یا مخاط داخل بینی آسیب های جبران ناپذیری وارد شود بطوریکه اصلاً قابل اصلاح نباشد. بنابراین توصیه من برای کسانی که قبلاً چندین بار جراحی کرده اند و به نتیجه دلخواهشان نرسیده اند در درجه اول آنست که با بینی خود کنار بیایند فقط در صورتی توصیه جراحی دارم که با وجود آنکه چندین بار قبلاً جراحی شده ظاهر بینی طوری است که مورد پذیرش عرف جامعه نباشد و وقتی به فرد نگاه می کنند احساس کنند که بینی اشکال عمده ای دارد ولی اگر بینی حالتی دارد که قابل قبول است و افرادی که نگاه می کنند احساس نکنند که بینی عجیب و غریبی روی صورت وجود دارد ولی خب آن چیزی که شما می خواهید نیست و به قول خودتان تمیز و زیبا نیست از جراحی کردن های مکرر دست بردارید. چون بهرحال ممکن است بینی شما دچار آسیب های شدید شود.


 
پرسش ۴۶۷۷

سلام. وقت بخیر . با آرزوی قبولی طاعات و عبادات. من ی دختر 22 ساله هستم.بینی من به علت ضربه ای در خرسالی شکستگی شدید داشت در ابتدا متوجه نشده بودند ب تدریج ک ظاهر بینی کج شده ب پزشک مراجعه کردند در ابتدا گفتند ک پولیپ هست . در سال 88 ک ب پزشک مراجعه کردم گفتند ک شکستگی داره و باید تا حداقل 18 سالگی صبر کنم تا رشد استخوانیم تموم شه بعد اقدام ب جراحی کنم .تابستان 94 بینیمو عمل کردم اما الان با گذشت حدود 3 سال بااینکه خیلی نسبت ب ظاهر اولیش بهتر شده ولی چندان راضی نیستم چون هنوزم مقداری بینیم کج هس بااینکه 1 ماه هم آتل داخلی داشتم و کمی هم افتادگی داره نوک بینیم . خیلیی مهم تر ک فرم لب بالای من تغییر کرده و این خیلی عذاب آوره برام چون حتی نمیتونم لبخند بزنم لبم تقارنشو از دست داده حس میکنم بخاطر بافت غضروفیه ک زیر بینیم کار گذاشته شده این بافت دقیقا در وسط نیست و روی صورتم بینیم بالا پایینی داره ک در ابتدا پزشک گفتند ک محل اتصال بینی روی پوست شکل گرفته و نمیشه ک عوضش کرد ک زیر جوشگاه پایینتر قسمت سفتی حس میشه ولی جوشگاه بالاتر هیچی حس نمیشه فک میکنم علت عدم تقارن لبم همینه من خیلی ناراحتم بنظرتون راهی هست برای درست کردنش؟! مرسی از اینکه وقت میذارید.
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر انحرافی که می فرمایید بعد از عمل خیلی شدید نیست و قابل تحمل است بهتر است با آن کنار بیایید. بهرحال همیشه عمل های ترمیمی و عمل های مجدد ریسک های خاص خودشان را د ارد و ممکن است نتیجه دقیق و کاملی که مطلوب و مدنظر شما است نگیرید ولی بهرحال اگر نمی توانید با آن کنار بیایید می توانید اقدام به جراحی ترمیمی نمایید. جراحی ترمیمی معمولاً نیاز به غضروف دارد. اگر این غضروف داخل خود بینی باشد که مشکلی نیست ولی گاهی در اثر عمل های قبلی غضروف های داخل بینی از بین رفته و نیاز است از قسمت دیگری از بدن غضروف برداریم که بهترین منابع آن غضروف گوش و غضروف دنده می باشد. اگر که بینی خیلی مشکل نداشته باشد معمولاً با همان غضروف های پشت گوش مشکل حل می شود. چون غضروف پشت گوش برداشتن بسیار آسان است و روی شکل ظاهری گوش هم اثری ندارد ولی اگر بینی مشکلات متعددی داشته باشد و کجی خیلی شدید داشته باشد در اینصورت مجبوریم از دنده غضروف برداریم که بتوانیم آن انحراف را اصلاح کنیم به طوری که دوباره برنگردد. بهرحال انحراف بینی می تواند باعث غیرقرینه شدن و غیرقرینه به نظر رسیدن اجزای دیگر صورت شود ولی گاهی نیز اجزای دیگر صورت واقعاً غیرقرینه هست و انحراف بینی هم به آن اضافه شده است. این چیزی است که با معاینه حضوری و یا دیدن عکس مشخص می شود. بهرحال غیرقرینگی صورت با اصلاح انحراف بینی اصلاح نمی شود ولی خوب چون بینی روی صورت برجسته است انحراف و غیرقرینگی های بینی بیشتر جلب توجه می کند. وقتی اصلاح شود ظاهر صورت بهبود زیادی پیدا می کند.


 
پرسش ۴۶۲۵

سلام اقای دکتر روز بخیر سه هفته پیش جراحی بینی انجام دادم از روز اول ورم داخل بینیم خیلی زیاد بود جوری که امکان نفس کشیدن نداشتم الان متوجه شدم پره سمت راستم به تیغه جوش خورده دیگه به دکترم اعتماد ندارم میخواستم بدونم این جوش خوردگی مشکل جدی و خطرناکیه؟ عملش از نظر شما چقد حساسه؟ بهترین زمان برای برداشتن این چسبندگی از نظر شما کی هست؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اگر میزان چسبندگی خیلی زیاد نباشد و وسعت مکانی جایی که تیغه وسط بینی و پره های بینی به یکدیگر چسبیده اند خیلی زیاد نباشد هر زمان می توان این چسبندگی را آزاد کرد ولی اگر وسعت آن به حدی زیاد باشد که نیاز به عمل ترمیمی داشته باشد بهتر است که یکسال بگذرد ولی چسبندگی های کوچک را می توان در هر زمانی بعد از عمل آزاد کرد و آنها را اصلاح نمود و معمولاً مشکل مهمی پیش نمی آورند.


 
پرسش ۴۶۰۵

دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم. دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد، آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:

درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیک می باشد. علائم رنیت آلرژیک عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و کاهش مختصر بویایی. این علائم ممکن است در فصل خاصی باشد که در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد که در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است که همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی که لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی کورتن است. این اسپری ها خوشبختانه کورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض کورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوکی استخوان را ندارد مشکل اینها فقط آن است که این اسپری ها فقط بیماری را کنترل می کنند و درمان نمی کنند یعنی تا وقتی که اسپری را استفاده می کنید بیماری کنترل می شود و وقتی که آن را قطع کنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یک دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود که مشکل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واکسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های کمکی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد که خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشکل آنتی هیستامین ها آن است که در دراز مدت اثرشان کم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می کند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می کند و آنتی هیستامین دیگر خوب کار نمی کند. بهترین کار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است که زیر نظر پزشک برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر کرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می کند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند. پس در کل اینطور نتیجه گیری می کنیم هیچ جراحی برای کنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.


 
پرسش ۴۶۰۱

‫سلام آقای دکتر خسته نباشید .خانومم بینیشو عمل کرده و از غضروف مصنوعی پلاستیکی استفاده کرده دکترش. الان خیلی اذیت میشه میخاستم ببینم چکار میشه کرد .آیا میشه عمل کرد و برش داشت؟؟؟ ممنون میشم‌‬‎
پاسخ دکتر حسنانی:

این سوال بسیار خوبی است. در گذشته برخی از بینی ها که نیاز به تقویت غضروفی داشت با استفاده از غضروف های مصنوعی و به قول شما پلاستیکی آنها را تقویت می کردند. البته این غضروف های پیوندی از جنس پلاستیک نیستند بنابراین کلمه غضروف های پلاستیکی اشتباه است. جنس اینها یا از متفور است یا از سیلیکون. به هر حال اینها مواد مصنوعی هستند. این مواد مصنوعی معمولاً خنثی و بی خاصیت هستند و معمولاً عارضه ای ایجاد نمی کنند. اما اگر عارضه ای ایجاد شود عوارضشان بسیار اذیت کننده ومخرب است. یعنی ممکن است از پوست بینی بیرون بزنند، عفونت کنند و به بینی آسیب بزنند به همین علت امروزه دیگر استفاده از غضروف های مصنوعی طرفداران چندانی ندارد و توصیه ما آن است که غضروف مصنوعی اصلاً داخل بینی استفاده نشود. من خودم هرگز غضروف مصنوعی در بینی استفاده نمی کنم. اگر قرار باشد بخواهیم بینی را با استفاده از غضروف ها تقویت کنیم حتماً باید غضروف خود فرد باشد یعنی اینکه یا باید از تیغه وسط بینی برداشته شود یا از غضروف پشت لاله گوش یا از غضروف های دندنه خودِ فرد. اینها بهترین انتخاب هستند. یک آلترناتیو یا یک جایگزین دیگری که مطرح می شود غضروف های اشعه دیده هستند غضروف های اشعه دیده آنهایی هستند که از یک فرد دیگر برداشته شده، مثلاً فردی که مرده است غضروفش را برمی دارند، اشعه می دهند، ضدعفونی می کنند، آنتی ژن هایش را از بین می برند این غضروف تحت عنوان اشعه دیده در بازار به فروش می رسد و می توان آن را برای تقویت غضروفی افراد استفاده کرد ولی این نوع غضروف ها را نیز تا آنجا که امکان دارد بهتر است استفاده نشود مگر آنکه مجبور باشیم چون ممکن است بعد از مدتی این نوع از غضروف ها جذب شده و از بین برود. بنابراین بهترین انتخاب غضروف خود فرد است . در خصوص سوالتان که فرمودید آیا می توان این غضروف را برداشت، بله افرادی که با این غضروف ها مشکل دارند یا احساس می کنند یک جسم خارجی داخل بینی شان وجود دارد می توان آن را برداشت. اما باید با یک غضروف دیگر جایگزین کرد که این غضروف می تواند از خود بینی، از گوش فرد یا از دنده فرد برداشته شود.


 
پرسش ۴۵۱۶

سلام آقای دکتر خسته نباشین من برای جراحی بینی پیش یه دکتر رفتم و ایشون گفتن باید از دنده یا لاله گوش پیوند زده بشه میخاستم بدونم راه دیگه ای نداره که این کارو نکنم؟و چ عوارضی داره اگر پیوند بشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. گاهی برای تقویت اسکلت بینی نیاز به غضروف اضافه داریم . این حالت مخصوصا در بینی های ترمیمی اتفاق می افتد . بهترین منابع غضروفی برای پیوند , غضروف پشت لاله گوش یا غضروف دنده هستند .


 
پرسش ۴۴۵۱

اوغات بخیر دکتر جان من تمام کلیپ ها سایت شمارو چک کردم و ضمن توضیحاتم درخواستایی دارم بعنوان مشاوره مزاحمتونم من 24 سالمه و از شمال شهر ساری مزاحمتون میشم. مشکل پولیپ بینی دارم و توو این فصل بیشتر از قبل متورم میشه و قصد دارم این مشکلمو تا جایی ک میشه با دارو ضمن اینکه با عمل موافقم تا برطرف بشه. حداکثر 15تا 20% تنفس با بینی دارم. و استعمال سیگار روزی 7عدد اگه امکانش هست داروهایی ک میشه تهیه کرد و برطرف کردو بهم معرفی کنین تا با مشاوره از دکترهای شهرمون استفاده کنم یا اگ وقتتون گرفته نمیشه راه استفادشم بهم بگین. و اینکه اگر نیاز به عمل دارم از همکاراتون ک میشناسین توی ساری بهم معرفی کنین تا برم خدمتشون برای مشاوره و درمان ممنون میشم اگ ج بدین تا با علم بیشتر بتونم سرعت درمانمو بیشتر کنم. وقتتون بخیر یا علی.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تجویز دارو بدون معاینه حضوری ممنوع است زیرا تشخیص صحیح بدون معاینه امکان پذیر نیست . اگر واقعا پولیپ داشته باشید اسپری های بینی حاوی کورتون بهترین درمان است زیرا تقریبا جذب خون نمی شود و فقط در بینی اثر می کند . بنابراین فواید کورتون را دارد ولی ضرر های آن را ندارد .


 
پرسش ۴۳۷۸

با عرض سلام خدمت دکتر حسنانی. بنده قصد عمل بینی دارم و به یکی از بهترین دکتر های اصفهان مراجعه کردم ایشان گفتن بینی من استخوانی ولی قسمت پایینش گوشتی هست و دارای پوست ضخیمی هست و نمیتوان انرا زیاد تغیر داد. در صورتی که مشکل اصلی من بزرگی قسمت پایین بینی هست و به من گفتند اگر کوچکشم کنم پوست اضافه میارم.در عکس اندازه ایده ال من نقطه چین هست ولی دکتر گفتند نقطه چین قابل اجرا نیست و خط های بالایی را گفتن میتونن انجام دهند... ایا میتوان بینی مرا به اندازه نقطه چین در عکس کوچک نمود؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. با نظر همکارم در اصفهان موافقم .


 
پرسش ۴۳۴۵

سلام اقای دکتر حسنانی خسته نباشید،من ده ماه پیش بینیمو به علت انحراف و بزرگی شاخک و زیبایی عمل کردم ،شاخک هارو کوتر کردن اما هیچ تغییری در تنفسم ایجاد نشد و بشدت و هنگام خواب بشدت مشکل دارم،اگر راه حلی برای درمان شاخک ها وجود دارد لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای بزرگی شاخک های بینی استفاده از اسپری بینی های حاوی کورتون به مدت طولانی است . کورتون موجود در اسپری بینی جذب بسیار کمی دارد و فقط در همان بینی اثر می کند به همین دلیل عوارض کورتون را حتی در دراز مدت ندارد . اگر اسپری مفید نبود برداشتن استخوان داخل شاخک با جراحی , درمان موثری است .


 
پرسش ۴۳۱۳

سلام وعرض ادب واحترام از مشاوره هاتون مشخصه انسان دلسوز وهمنوع دوستی هستید از خداوند براتون طلب بهترینها را دارم جناب حسنانی((((اقای دکتر مشاورم اورژانسی هستش توروخدا زودتراز یک هفته جواب بدین))) ) ،منقراره اواخر اردیبهشت عمل زیبایی وانحراف را باهم انجام بدم،آقای دکتر شمارا بخدا من خیلی نگرانم بابت ظاهر بینی من چون پشت لبم بلنده میترسم دکتر خیلی ببره بالا سر بینیمو وخراب بشه توروخدا اقای دکتر من چانه ام هم کوچیکه اقای دکتر التماس میکنم بهم بگید به دکترم چی بگم چی ازش دقیق بخوام که بینیمو خراب نکنه؟؟ بهم بگید دقیق التمااااس میکنم بگید من قوز بینی دارم کمی ویک مقدار افتادگی نوک بینی ودکتر گفته بالای بینی من استخوانیه وسر بینی من تقریبا گوشتی نمیدونم یا اینکه غضروف درست یادم نیستش،اقای دکتر از هرطرف بینی من چقدر باید باریک بشه؟؟؟؟ سربینیمو چی بگم که خوکی نکنه وبینیمو کوتاه نکنه ؟؟؟؟،اخه انگار نمونه عملاشون تقریبا خوکیه،نمیخوام حفره های بینی من معلوم باشه:-( خواهش میکنم ،توروخدا همه سوالامو جواب بدین ،بخدا دعاتون میکنم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. پزشک شما خودش همه این نکات مورد اشاره شما را می داند و نیازی به نگرانی نیست .


  از وقتی جراحی بینی کردم افسرده شدم. کارم شده گریه، فکر خودکشی میزنه بسرم!
پرسش ۴۱۵۶

با عرض سلام واحترام خدمت شما دکتر گرانقدر ممنون میشم اگه جواب سوال منو بدید دکتر عزیز از وقتی جراحی بینی کردم افسرده شدم کارم شده گریه فکر خودکشی میزنه بسرم تورو خدا کمکم کنید سه ماه از جراحیم میگذره سمت راست بینی من خیلی پف داره وسمت چپ صاف و بدون ورم هس وبینی من کلا کجه به سمت چپ ،دکترم میگه سمت راست ورم داره 2 بار کورتون تزریق کرد از اخرین تزریق 2هفته میگذره الان وسط بینی من فرو رفته شد سمت راست بینی من استخونش بیرون زده طوری بدون لمس هم مشخصه سر بینی من پوستش خیلی نازک شد سربینی من یه قوز خیلی کوچک احساس میکنم ،پره سمت چپ بینی من تقریبا چسبیده شده اما سمت راست گرد هست،نوک بینی من خیلی سر بالا شده دکتر میگه تو پره سمت چپ یه گرافت بزارم درست میشه تورو خدار دکتر به من کمک کنید داغونم من باید چکار کنم ،نظر شما چیه ؟ایا فرو رفتگی پر میشه ؟ دوباره باید بینی من باز بشه؟بینی من استخوانی بود .گرافت رو پره بکاره قبل 6ماه مشک ایجاد نمیکنه؟ واسه کجی نوک بینی من بعد 2ماه دکتر گفته چسبندگی داره سرپایی تو مطب بی حس کرد گفتند چسبنگیشو ازاد کرد دکترشما بهترین جراح تو ایران هستید، نظر شما خیلی میتونه کمکم کنه .تورو خدا زودتر جواب منو بدید ممنونم .
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای ترمیم زیر یک سال اقدام نکنید . فعلا برای درمان افسردگی به همکاران روانپزشک مراجعه نمایید . افسردگی و افکار خودکشی یک بیماری جداگانه است که باید به صورت مجزا درمان شود .


 
پرسش ۴۱۵۱

سلام آقای دکتر حسنانی. بنده 27 سال سن دارم. دچار شکستگی یا پولیپ در بینی نمی باشم اما اندازه ی بینی ام نسبت به باقی اجزای چهره ام بزرگ می باشد. از طریق اینترنت گالری عکس های قبل و بعد از عمل بسیاری از جراحان پلاستیک را مشاهده و از بین آنها سبک عمل شما(رینوپلاستی)، تخصصتان و وجدان کاریتان را می پسندم. بنده به دنبال بینی بی عیب، زیبا و در عین حال طبیعی می باشم.عکس های تمام رخ و نیم رخ ام را برایتان ضمیمه کردم تا نظر شما را در موارد زیر جویا شوم:
1- بینی من از چه نوع مدلی می باشد و آیا جراحی تاثیر بسزایی در ارتقاء کیفیت چهره ام دارد؟ درصد مطلوبیت عمل چند است؟
2- از آنجاییکه متاهل می باشم، آیا عمل بینی تاثیری بر روی نحوه ی زایمان می گذارد؟(طبق اطلاعات شنیداری بنده، بینی عمل شده باعث محدودیت در زایمان به صورت طبیعی میشود، آیا صحت دارد؟)
3- احتمال مشکلات تنفسی بعد از عمل چند درصد است؟ بیهوشی بر روی حافظه تاثیر زیادی دارد؟
4- هزینه ی عمل چقدر می باشد؟
5- از آنجاییکه من از شهرستان قصد آمدن دارم، امکان برگشت من بعد از عمل به محل سکونتم هست؟ و یا تمام یک هفته ی بعد از عمل باید در مکانی ثابت و بی حرکت باشم؟
بی نهایت سپاس گذارم بابت زمانی که برای مشاوره می گذارید. بهترین ها را برایتان آرزومندم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام.بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، پهنای بینی زیاد است. در نمای نیمرخ، نوک بینی افتادگی دارد. ارتفاع بینی (فاصله نوک بینی تا صورت در نمای نیم رخ) بلند است. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ تا ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.جراحی بینی مشکلی برای زایمان طبیعی ایجاد نمی کند . بیهوشی تاثیری بر حافظه ندارد . ایجاد عوارض به مهارت جراح بستگی دارد و احتمال آن ناچیز است .


 
پرسش ۳۹۲۵

با سلام خدمت اقای دکتر اینجانب نزدیک به دو سال است که دو بار متوالی بینی خودم راعمل کردم به دلیل انحرافدو پهلو و بالای بینی و به دلیل اینکه این مشکل رفع نشد مایلم بار سومم هم عمل کنم تا انحرافات بغل از بین رفته و همچنین تمایل دارم نوک بینی هم به حالت صاف و عادی در بیاید.... از آنجایی که پزشک اینجانب گفتن علم مجدد بینی ممکنه عوارض داشته باشه و خطرناک باشد اینجانب دودلم از این موضوع و برای همین حاضرم هر گونه خرجی بکنم تا رسیک این موضوع به صفر برسد حتی حاضرم عل سومم زیر نظر بهترین پزشک زیبایی جهان انجام شود و از لحاظ مالی هیچ مشکلی ندارن. لطفا من را رهنمایی کنید.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهتر است با مشکلات جزیی کنار بیایید زیرا ریسک عمل سوم بالا است . به هر حال می توانید عکس های خود را در زوایای مختلف برای من ارسال نمایید تا نظر خود را بگویم .


 
پرسش ۳۸۸۷

با سلام و احترام خانمی 37 ساله هستم مدت یکسال و 4 ماه است عمل زیبایی بینی انجام داده ام اما متاسفانه بینی ام هنوز ورم دارد لذا خواهشمند است راهنمایی فرمایید . از لطف و محبت جناب عالی بی نهایت سپاسگزار
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین اقدام صبر و انتظار است . گاهی از بین رفتن کامل ورم بینی چندین سال طول می کشد .


 
پرسش ۳۸۳۴

سلام آقای دکتر،میشه لطف کنید نوع بینی من و مشخص کنید وهمچنین نتیجه عمل بینی من و پیش بینی کنید،و یه سوال دیگه اینکه برای گرفتن عکس تمام رخ به من گفتن تا حدی که میتونم بخندم،خوب در این صورت که بهترین بینی هم پهن و کشیده میشه و بینی زشتی میشه،این لازمه؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. عکس بدون خنده هم باید داشته باشید ولی با این حال در نمای روبرو، پهنای بینی زیاد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما 60 الی 70 درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.


 
پرسش ۳۷۲۸

حدود ده سال آلرژی مزمن دارم.هشتاد و هفت اندوسکوپی سینوس بخاطر پولیپ بینی و انحراف تیغه بینی انجام دادم.اوایلش خوب بودم ولی مجددا آلرژیم شروع شد.یادمه بعد از عمل گوش چپم خون آبه ازش میزد بیرون و تا الان همیشه سمت چپ بینی من و چشم چپم همیشع درد داره و آبریزش پشت حلق شدید دارم.پزشک مغز و اعصاب.جراح فک و صورت دندونپزشک همه رو رفتم میگن مشکلی نداری.سال نود به کلینیک ایمونوتراپی آلرژی تهران میدان فلسطین مراجعه کردم و یه سالی واکسن زدم ولی بدتر شدم و جاش پاهام بشدت خارش گرفت و کهیر یا اگزاما زد.نهایتا بیخیال شدم و دوباره مصرف سیتیریزین و آمپولای کورتونیو ادامه دادم.تپش قلب افسردگی و بیحالی و زود جوشی و خشکی مخاط حلق و گردن خستم کرد.در ضمن حدودا سه ماهه از اسپری رینوکورت استفاده میکنم خیلی آلرژیم بهتر شد.ولی چند هفته ای هست که انقباض و انبساط شدید سینوس سمت چپ دارم و بشدت درد داره.احساس میکنم از داخل میچسبه.و به محض شستشوی سینوسام با سرم نمکی باز میشه ولی دوباره درد میگیره و اینکه چرا وقتی سرم نمکی استفاده میکنم نفوذ آب رو تو گوشم از داخل حلق احساس میکنم.خیلی نگرانم.آیا گوشم مشکلی داره؟پرده گوش هم چک شده سالمه.خیلی ممنون از اینکه مشکلات بیمارا رو مطالعه کردید.سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین درمان برای شما ادامه اسپری رینوکورت و شستشوی بینی با سرم است .


 
پرسش ۳۷۱۱

سلام امیدوارم حالتون خوب باشه دکترمن چندباربه بهترین دکترای اهوازمراجعه کردم برای عمل رینوپلاستی ولی متآسفانه هرکدام یک چیزمیگن ومیگن بینی من غیرقابل عمل شدن هست أیاواقعآاین طوره نظرشماچیست ؟؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی است. سایز بینی بزرگ است. بینی دارای انحراف و غیر قرینگی می باشد. با عمل جراحی، بینی شما ۳۰ در صد از وضعیت فعلی بهتر می شود.


 
پرسش ۳۶۳۸

با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر می خواستم بدونم آیا امکان داره که بینی من اینطور در بیاد؟ ممنون میشم اگه جوابم رو بدین
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است. در نمای روبرو، پهنای نیمه بالایی بینی زیاد است. در نمای نیمرخ، بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد.نتیجه جراحی، رضایت بخش خواهد بود. مدل ها اغلب صورت واقعی ندارند. جراحی های متعددی روی صورتشان انجام شده است. غالباً از لنز های رنگی و پروتز های لب استفاده می کنند و معمولاً آرایش نامتعارف دارند. ضمن اینکه عکس از بهترین زاویه صورتشان گرفته شده و فتوشاپ شده است. بنابراین اگر قرار است عکسی نشان دهید، آن عکس باید بدون فتو شاپ، با آرایش ملایم، از نمای تمام رخ و نیم رخ و از یک فرد واقعی باشد تا جراح بتواند ایده بگیرد.


 
پرسش ۳۵۸۱

با سلام و عرض ادب جناب دکتر ، خانوم من م خواهد عمل زیبایی بینی انجام بدهد و با تحقیقاتی که داشتیم در این زمینه نتیجه گرفتیم که شما بهترین گزینه می باشید، و چون ما باید از شهرستان بیایم خواستم با ارسال عکس نظرتون رو درباره نوع عمل و حداکثر هزینه عمل و بعد از مشاوره نوبت عمل رو توضیح بدهید متشکر می شوم جواب بدهید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) است. در نمای روبرو، پهنای بینی بزرگتر از سایز استاندارد است. در بینی غیرقرینگی و انحراف دیده می شود. در نمای نیمرخ، روی بینی قوز وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.


 
پرسش ۳۵۷۵

با سلام جناب آقای دکتر حسنانی بنده 5 ماهه عمل بینی انجام دادم و فقط روی بینیمو سوهان کشید + پره هاشو کمی جمع کرد. الآن پل بینی من بیش از اندازه اومده بیرون و فکر می کنم علتش این هم باشه که به علت خارش شدید بخیه ها ، اومده بیرو که دستکاری شده بوده. دکترم گفتن 5 ماهه دیگه بیا تا با بخیه پل بینیتو بدم داخل! خواستم بپرسم یعنی این کار عمری هستش و برای همیشه داخل میره؟ و آیا مشکل زیبایی ایجاد نمی کنه؟ و این که کناره های بینی من پهن شده و از نوک بینی من پهن تر میزنه و دکترم گفتن گوشه هاشو فشار بدم به سمت داخل! یعنی درست خواهد شد و انحراف بینی ایجاد نمیشه؟ ببخشید خواستم بپرسم پاک کردن بینی ممکنه سبب گشاد شدن سوراخ های بینی بشه و بهترین کرم برای این که خط جمع شدن پره هارو 100 درصد ناپدید کنه چیه؟ ممنون.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. امکان باریک کردن پل بینی با عمل ترمیمی وجود دارد . هیچ کرم یا پمادی قادر به پاک کردن 100 % جای بخیه ها نیست . ژل و پماد های ضد بخیه فقط جای بخیه را کمتر می کند .


 
پرسش ۳۵۰۰

درود بر شما دکتر عالی قدر. آقای حسنانی من تعریف کار و همچنین اخلاق و منش خوبتونو بسیار شنیدم هم اینترنت هم اقوام و گویا بهترین پزشک زیبایی تهرانید.الان هم منو خواهرم قصد جراحی زیبایی بینی داریم.دو تصویر اول بینی من ه دو تصویر پایینی بینی خواهرم.ما کلا شش میلیون تومن داریم ک البته اینم وام گرفتیم.همچنین بیمه طلایی هم داریم.میخواستم بدونم راهی داره ک با این پول هر دو تای ما رو عمل کنید؟منتظر پاسخ تون هستم.با تشکر صبا مردانی
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی است ولی از غضروف های محکمی برخوردار است. در نمای روبرو، بینی پهن است. در نمای نیمرخ، روی بینی قوز وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. بینی خواهر شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، بینی مختصری پهن است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، روی بینی قوز وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی خواهر شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.


  مشاوره در مورد پروتز چانه
پرسش ۳۳۶۰

با سلام و تشکر فراوان آقای دکتر برای چانه تنها پروتز مناسب است؟ بنده زیاد اشنایی ندارم اما مطالب بسیاری راجع به جابجایی احتمالی پروتزها شنیده ام. به نظر شما بهترین گزینه چیست و لطفا هزینه آن را هم بفرمایید. از نظر شما برای گونه یا پف زیر چشم هم نیاز هست اقدامی صورت بگیرد؟ اگر بله بهترین و مطمئن ترین گزینه را لطفا بفرمایید. و جسارتا سوال اخر اینکه ایا میتوان از شهرستان امد و تحت جراحی قرار گرفت؟ منظورم این هست که تا چه مدت این جراحی ها نیاز به مراجعه منظم برای گرفتن بهترین نتیجه دارد؟ ممنونم از وقتی که میگذارید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای اصلاح فک دو روش وجود دارد . روش اصلی جراحی استخوان های فک است . پروتز روشی ساده تر است ولی با توجه به این که اثرات دراز مدت مشابهی دارند پروتز بر جراحی ترجیح داده می شود . البته پروتز برای افزایش های سایز کمتر از یک سانتی متر کفایت می کند . برای مواردی که فک به افزایش و تقویتی بیشتر از یک سانتی متر نیاز دارد جراحی فک توصیه می شود .


 
پرسش ۳۲۹۰

ضمن عرض سلام و احترام. امیدوارم همه روزهاتون زیبا و بهاری باشه. خدارو شکر میکنم به خاطر آشنایی با شما پزشک محترم. از اینکه حتی حاضر هستید جواب منو بدین ممنونم، با اینکه بیمارشما نیستم. دو سال ونیم پیش جهت جراحی زیبایی بینی به دکتر ...مراجعه کردم. اون موقع بهترین تنفس داشتم، ی ورزشکار و هنرمند و... یک دختر اجتماعی. ببخشید دارم دردل میکنم و در کنارش مشکلمم میگم. بعد از جراحی تو بدترین شرایط قرار گرفتم. وقتی به هوش اومدم تا روزها نمی تونستم رو دو تا پاهام بایستم و... تمام دهنم زخم شده بود سرفه های خیلی شدید!!! که مجبور به استفاده از اسپری شدم و در این مورد دکترم نظری نداشت!!! تا مدتها خونه نشین شدم حداقل سه تا چهار ماه. بعد از خوردن آب و غذا گاهی اوقات تو گلوم انگار لوزم جا به جا میشد. فکر کنم به خاطر لوله های تنفسی بود. که الان خیلی بهتر شده. به نظر میومد تصادف کرده باشم تا یک جراحی بینی!!! من میگذرم از این قضیه، فرض بر این میزارم که بدنم نسبت به این جراحی نتونسته مقاومت کنه. گرچه بدن خیلی سالمی داشتم. فرض بر این میزارم که به داروی بیهوشی حساسیت داشتم. گرچه از هرکسی که می پرسم به خصوص تو اقوام که نسبت به این عمل چه واکنشی داشتن خیلی راضی بودن و سرحال.. پس چرا من؟؟؟!!! دو سال ونیم گذشته و من روز به روز حالم بدتر میشه. شبها نمی تونم نفس بکشم. به خصوص سمت چپ بینی من که بخیه ها اون قسمت قرار داشته وقتی به پهلو می خوابم دقیقا متوجه میشم که راه نفسم بدتر بسته میشه. احساس یک چسبندگی وسفتی داخل بینی. و انقدر تقلا می کنم تا از خستگی خوابم ببره والبته با دهان باز و صبح ها یا بهتر بگم ظهرها که از خواب بیدار میشم به شدت حالم بده. احساس سنگینی تو سرم. گیج بودنم و گاهی اوقات خشکی دهنم.صبح که بیدار میشم دهانم بسته انگار تمام شب با بدبختی نفس کشیده باشم. من پولیپ نداشتم که عادت داشته باشم از دهان نفس بکشم و صبح ها هم راحتر باشم.سرماخوردگی های من دیرتر خوب میشن نمی تونم داخل بینیمو راحت تمیز کنم چون پر از پیچ و خم شده!!! نمی دونم چطور تفسیر کنم. مثل یک جاده ناهموار. و حتی بایک چراغ قوه ام مشخص... و یک مسئله مهم دیگه که باعث شده با دنیای ورزش و اجتماع خداحافظی کنم اینه: وقتی یک بچه بلند میکنم، یا سرم مثلا برای کشیدن یک نقاشی، مدتی پایین نگه داشته میشه، یا با برداشتن یک وسیله سنگین بینی من سفت میشه به خصوص سمت چپش و حتی گاهی اوقات دردناک، به خصوص تو فصل زمستون!!! علی رغم مثبت نگر بودنم که فکر میکردم میتونم از این وضعیت نجات پیدا کنم اما دیگه به این باور رسیدم که من یک بینی تزئینی روی صورتم دارم!!!! حتی دیگه نمی تونم به ازدواج فکر کنم، کی حاضر با دختری که شبها نمی تونه راحت بخوابه و صبح ها گیج ازدواج کنه!!! تو این مدت 4 بار رفتم پیش دکترم و هربار با بهانه های غیر منطقی منو رد کرد و به من قول داد که خوب میشم. تا اینکه به خاطر کمبود خواب و درست نفس نکشیدن تو خواب بعد از عید مریض شدم و به اصرار خواهرم که دیگه امیدی نداشتم به این دکتر، رفتیم پیش دکترم. وقتی شرایط منو دید و گفتم شما چطور حاضر نیستید حتی منو معاینه کنید و براتون مهم نیست که من از زندگیم عقب افتادم به خاطر یک جراحی بینی!!! گفتن چکار کنم موهای سرمو بکنم؟؟؟!!!! گفت حتما به خاطر گردو خاک داخل پتو!!! که دیگه دید من واقعا تحمل این شرایط ندارم حاضر شد با چراغ قوه نگاه سطحی داخل بینی من بندازه و گفت برات سی تی اسکن می نویسم. می خواستی زودتر بیای!!!! و من محترمانه گفتم،هر بار مراجعه کردم خود شما قول دادین خوب میشه، الان دو سال ونیم گذشته. این رفتار در شان یک پزشک نبود. همون دکتری که روز اول بسیار خوش اخلاق بود حالا ....و خیلی رک گفت اگر جواب سی تی اسکنت چیزی نباشه دیگه کاری از من برنمیاد!!!!و فقط خوشحال که ظاهر بینی من زیبا شده. گرچه روز اول گفتم اگر قرار درست نفس نکشم لطفا بینی من و عمل نکنید. و ایشون به من قول دادن!!!! با این اوصاف من باید چکار کنم آقای حسنانی؟؟؟ هر امری بفرمایید همون کارو انجام میدم. قبل از سی تی اسکن میخوام به شما بگم برام چی نوشته و بعد جواب سی تی اسکن اول برای شما میارم. در مورد جراحی زیبایی عکس هارو دیدم واقعا کارتون قشنگه. سی تی اسکن :
CBC
BS
PT-PTT-BT-CT
آقای دکتر بعد از خدا امیدم به شماست. لطفا شما هم منو نا امید نکنید. من فقط میخوام درست راهنمایی بشم . دختر واقع بینی هستم. واقعا تو شرایط روحی بدی قرار گرفتم. ممنونم. بی صبرانه منتظر جواب شما هستم. هنوز جوابی از شما دریافت نکردم. نگرانم جوابمو ندین! من از طریق فرم مشاوره چندروز پیش برای شما پیام فرستادم. به جیمیل شما هم الان می فرستم و امیدوارم جواب بدین. ممنون و سپاسگذار.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. تا آن جا که در خاطرم هست شما برای معاینه حضوری هم نزد من آمده اید . یک انحراف بینی مختصر داشتید که قابل اصلاح است . ظاهر بینی شما هم خوب و دلپذیر بود . این همه ابراز ناراحتی را از شما نمی پذیرم .


 
پرسش ۳۲۷۲

با سلام خدمت شما دکتر حسنانی.بعد از کلی تحقیق واسه جراحی شما رو بهترین گزینه دیدم دکتر. عکسم رو ضمیمه کردم و خواستم خدود هزینه عکل رو بهم بگید و اینکه نتیجه معقول و قابل توجه از عمل میگیرم یا خیر؟ بینی من یه قوز هم داره دکتر. آیا سنم واسه عمل مناسبه؟ بیست و دو هست سنم. و اینکه من شیراز هستم واسه عمل چند روز باید بمونم تهران؟ ممنون از وقتی که در اختیار بنده میذارید. همیشه موفق و سربلند باشید انشاالله.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام.بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو بینی پهن است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. با عمل جراحی، بینی شما 40 تا 60 درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. بهتر است 36 ساعت بعد از عمل در تهران بمانید . سن شما برای عمل مناسب است .


 
پرسش ۳۲۴۵

باسلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر من بعد از انجام تحقیقات زیاد و مشاهده ی کارهای شما با توجه ب وسواس زیادی ک روی این عمل دارم ، ب این نتیجه رسیدم شما بهترین گزینه هستید از اونجایی ک من کرمانی هستم خواستم سوال کنم هزینه ی عمل حداقل چند میشه و اینکه جلسه ی اول بیام خدمتتون عمل انجام میشه. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. قبل از مراجعه برای مشاوره حضوری ، در مورد رزرو نوبت عمل با منشی اقدام نمایید .


 
پرسش ۳۰۶۴

با سلام پسری 19 ساله هستم که سال گذشته بر اثر تصادف بینی من کاملا شکست و بسیار پهن شده است و مقداری هم کج شده است که به دکتر محبی مراجعه کردم که ایشان گفتند باید از دنده غضروف پیوند بزنیم به نظر شما ایا راه دیگه ای هست؟؟
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. غضروف دنده بهترین انتخاب است . استفاده از غضروف مصنوعی و غضروف اهدایی افراد دیگر نیز می تواند انتخاب های بعدی باشد .


 
پرسش ۳۰۰۳

خدمت جناب آقای دکتر حسنانی احتراما خانمی هستم 33 ساله که 10 سال قبل جراحی بینی داشتم . ولی در این مدت بعد از هربار تمیز کردن بینی دیواره های داخلی بینی خونریزی کمی دارد ولی هربار اتفاق می افتد . هم نگرانم و هم خسته شده ام لطفا بنده را راهنمایی کنید . منتظر جواب شما هستم
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی معمولا این نوع خونریزی ها به دلیل خشکی مخاط داخل بینی است و بهترین درمان برای این موارد چرب کردن مخاط داخل بینی با پماد ویتامین آ چشمی است .


 
پرسش ۲۸۸۶

سلام آقای دکتر حسنانی عزیز من تصمیم گرفتم بینیمو عمل کنم ولی با توجه به شکل ظاهری و گوشتی بودن بینی من واینکه بینی من غضروف نرمی داره نمیدونم که چه مدلی باید بشه تا حالت طبیعی و زیبایی داشته باشه. از شما میخوام راهنماییم کنید تا بهترین نتیجه رو بگیرم. اگه ممکنه هزینه تقریبی عمل رو هم بهم بگین چون از کارای شما خوشم اومده و مطمئنم با شما نتیجه خوبی میگیرم لطفا نظرتونو بهم بگین. خیلی ممنون.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی , پهن و بزرگ است . دارای قوز و انحراف نیز می باشد . نتیجه جراحی در حد 40 تا 60 % ایده آل است .


 
پرسش ۲۸۴۷

یه سوال برا عمل پوست بینی عمل شه نازک باشه خوبه یا ضخیم ؟؟؟ کدام برا عمل نتیجه بهتر مشاهده میشه
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین پوست برای جراحی پوست با ضخامت متوسط است . اگر پوست بینی ضخیم باشد نتیجه گیری از جراحی پایین است . اگر پوست بینی نازک باشد کوچکترین اشکالات از زیر پوست مشخص است . پوست های با ضخامت متوسط هم تغییرات زیبایی را به خوبی نشان می دهند و هم مانع دیده شدن نامنظمی های ظریف می گردند .


 
پرسش ۲۸۴۱

سلام آقای دکتر حسنانی وقتتون به خیر چند وقت پیش براتون ایمیل فرستادم ولی متاسفانه عکسها ارسال نشدن خواهرم 17سالشه ، تیرماه امسال اصفهان عمل زیبایی بینی انجام دادن همونطور که تو عکس اول و دوم میبینین ، بینی ش استخوانی بود و قوز داشت ، جوی بینی هم افتاده بود راستش قرار بر این بود که بینی طبیعی عمل بشه و فقط دو عیب ذکر شده اصلاح بشه بعد از عمل ظاهر بینی پشت چسب خوب بود اما بعد از 3ماه که چسب رو برداشتن خواهرم اصلا از نتیجه ی عمل راضی نبود تیغه ی میانی بیش از اون چیزی که برای برداشت قوز لازم بوده برداشته شده سوراخ های بینی خواهرم از قبل هم متفاوت بود به همین خاطر قرار بود جوری عمل کنن که سوراخ ها یا اصلاح بشن یا پیدا نباشن اما همونطور که تو عکس های بعد از عمل میبینین ، سوراخ ها متفاوتن یه ایراد دیگه که خواهرم بش اشاره میکنه اینه که میگه وسط بینی ، در راستای گودی بالای لب نیست و کمی متمایل به سمت چپ بخیه زده شده ضمنا گره های دو طرف بینی هم متفاوتند آقای دکتر این مسئله خیلی روی روحیه ی خواهرم تاثیر گذاشته خیلی ناراحته ، بیرون غیر از مدرسه نمیره و عکس نمیگیره اولا ازتون خواهش میکنم نظرتون و به کل راجع به عمل ایشون بگین برا همین اسم پزشک ایشون رو نبردم که شما راحت تر قضاوت کنین دوما آیا بینی خواهرم با عمل پیوند غضروف قابل اصلاحه ؟ به نظرتون کدوم قسمت هاش قابل اصلاحه و موفقیت عمل دوم رو چطور ارزیابی میکنین؟ بهترین زمان برا عمل ترمیمی کیه ؟ ضمنا غضروف های برداشته شده از بینی رو به ما تحویل دادن و در یخچال نگهداری میشه ، آیا برای عمل پیوند از همین غضروف ها استفاده میشه یا غضروف گوش بهتره؟ ممنون میشم راهنمایی م کنید آقای دکتر با تشکر از وقتی که برای مردم میگذارید شاد و سلامت باشید
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اصلاح بینی خواهر شما با استفاده از غضروف های پیوندی امکان پذیر است . بهتر است حد اقل یک سال از جراحی اول گذشته باشد .


 
پرسش ۲۷۶۰

سلام.خسته نباشید.دکتر یه سوال داشتم.میخاستم ببینم ایا راهی برای مستحکم ساختن دماغ بعد عمل وجود داره؟ شنیدم میشه تو بینی پلاتین گذاشت برای جلوگیری از شکستن.با تشکر از شما
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بهترین راه برای افزایش استحکام بینی استفاده از غضروف های خود بینی است . استفاده از هر گونه جسم خارجی در بینی با خطر عفونت و یا بیرون زدن جسم خارجی از پوست بینی همراه است .


 
پرسش ۲۶۵۸

عرض سلام و خسته نباشند و آرزوی قبولی طاعات و عبادات .جناب دکتر چند تا سوال داشتم ک ممنون میشم جواب بدین
1:چرا شما در انجمن جراحان پلاستیک ایران عضو نیستید؟
2:عمل های شما در کدام بیمارستان تهران انجام میشود؟
3:بهترین فصل برای عمل چه فصلی هست ؟ تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. من عضو انجمن جراحان گوش و حلق وبینی ایران هستم .
جراحی های من در کلینیک ایران ( میدان ونک ) و کلینیک سهند ( عباس آباد ) انجام می شود .
فصل خاصی برای جراحی بینی توصیه نمی شود .
در حال حاضر 80% جراحی های پلاستیک بینی در ایران توسط متخصصین گوش و حلق و بینی انجام می شود .


 
پرسش ۲۵۰۲

با سلام، بینی من گوشتی است و از رو به رو بزرگ است. چند سال پیش در اصفهان قصد عمل کردن داشتم اما دکترم منصرفم کرد وگفت که بینی ام گوشتی است و بهتره عمل نکنم. میخواستم نظر شما را بدونم.
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. بینی شما گوشتی است . نیمه پایینی بینی بزرگ و پهن است . سوراخ های بینی غیر قرینگی دارد . نتیجه جراحی حداقل در حد 40 % ایده آل است . در بهترین حالت 60 % ایده آل نتیجه گیری خواهید داشت .


  میخوام جراحی بینی من بهترین عمل بینی جهان در بیاد
پرسش ۲۴۰۹

با سلام بنده 22 سال سن دارم دو ماه پیش در اثر تصادف با ماشین و برخورد بینی بنده با آسفالت کف خیابان به صورت ضربه شدید شکست و الان با زدن کرم سیکالفت هم هنوز جای زخم مونده و نمیدونم چی کار کنم بره آیا اول باید جای زخم بره عمل کنم؟در ضمن من تا الان عمل رو انجام ندادم چون خیلی شدید حساسم و همش فکرم اینه که چه دکتری خوبه چه دکتری بهتر عمل میکنه نکنه یه دکتر از دکتر دیگه قشنگ تر عمل کنه و همین جوری روزها سپری میشهو چند وقت دیگه دانشگاه هم شروع میشه و دیگه وقت نمیکنم آیا نتیجه عمل بینی من خوب میشه؟من خیلی حساسم که بینی من زیبا شه شدید یعنی میخوام بهترین عمل بینی جهان در بیاد آیا بینی من یه چیز کاملا حرفه ای میتونید در بیارید بینیمم چند سری ضربه خورده بود اما این سری دیگه واقعا داغون شده و فکرمو به هم ریخته و از خودم بدم اومده چون احساس میکنم خودم نیستم بینی فکر کنم استخوانی و غضروفی هستش باد کرده و قوز دراورده_یکبار میخوام عمل کنم برای همیشه اما حرفه ای
پاسخ دکتر حسنانی:

سلام. اولا بهتر است شش ماه بعد از شکستگی برای جراحی زیبایی اقدام نمایید . ثانیا بینی شما غضروفی (استخوانی) است . مختصری بزرگ است . قوز و انحراف دارد . نتیجه گیری از جراحی در حد 70 % ایده آل است .


با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: