سربالا کردن نوک بینی: از کوتاه کردن غضروف تا روش‌های مدرن

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی

عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا

سربالا کردن بینی با جراحی

در گذشته جراحان براى اصلاح افتادگى نوك بینى غضروف هاى بینى را كوتاه مى كردند. اشكال روش فوق این بود كه بعد از مدتى در اثر نیروى جاذبه و فرآیندهاى ترمیمى داخل بینى ، در بعضى از افراد دوباره نوك بینى پایین مى آمد. به همین دلیل جراحان براى غلبه بر این مشكل نوك بینى را خیلى بالا مى بردند تا بعد از مدتى نوك بینى پایین بیاید و به حالت دلخواه آنان نزدیك شود.

nose uprotation og
سربالا شدن یا نشدن بینی توافقی است که بین بیمار و پزشک انجام می شود. بدیهیست که پزشک از پذیرش بینی بیش از حد سربالا که به صورت حالت غیرطبیعی و خوکی می دهد، خودداری می کند.
يكى از اشكالات زيبايى كه افراد را براى جراحى بينى متمايل مى نمايد افتادگى نوك بينى است كه در نيمرخ ، بينى را داراى طول زياد نشان مى دهد و در نماى تمام رخ هم به چهره حالت متواضع و كمي مغموم مى دهد .
اگر افتادگى نوك بينى اصلاح شود به چهره در نماى تمام رخ حالت مغرور و جذاب تر داده مى شود و در نماى نيم رخ و سه رخ هم طول بينى متعادل مى شود . البته ميزان بالا بردن سر بينى بايد در حد مشخص و محدودى انجام شود و گرنه به بينى حالت خوكى مى دهد كه اصلا ظاهر زيبايى ندارد .

uprotation 1
سربالاکردن نوک بینی برای رفع افتادگی بینی
در گذشته جراحان براى اصلاح افتادگى نوك بينى غضروف هاى بينى را كوتاه مى كردند . اشكال روش فوق اين بود كه بعد از مدتى در اثر نيروى جاذبه و فرآيندهاى ترميمى داخل بينى ، در بعضى از افراد دوباره نوك بينى پايين مى آمد . به همين دليل جراحان براى غلبه بر اين مشكل نوك بينى را خيلى بالا مى بردند تا بعد از مدتى نوك بينى پايين بيايد و به حالت دلخواه آنان نزديك شود . بالا بردن بيشتر از مطلوب نوك بينى ، دو عيب مهم داشت . اولا در بعضى از افراد نوك بينى به حد دلخواه پايين نمى آمد و بينى به حالت خوكى باقى مى ماند . ثانيا براى اين كار مقدار زيادى از غضروف هاى نوك بينى برداشته مى شد و بينى مستعد مشكلات تنفسى و آسيب بود . 
uprotation 2
درگذشته جراحان برای اصلاح افتادگی بینی، غضروف های بینی را کوتاه می کردند.
در روش هاى مدرن به جاى كوتاه كردن غضروف هاى بينى ، به غضروف هاى نوك بينى غضروف هايى به صورت كمكى پيوند زده مى شود كه نقش ستون را ايفا مى كنند و نوك بينى را بالا نگاه مى دارند و در مقابل جاذبه و فرآيندهاى ترميمى بينى مقاومت مى كنند . در اين روش ها نه تنها بينى مستعد آسيب نيست بلكه محكم تر و قوى تر مى شود و به علاوه ديگر لازم نيست كه سر بينى حين جراحى بيشتر از حد مورد نياز بالا برده شود و نتايج جراحى بيشتر تحت كنترل جراح خواهد بود . 
uprotation 3
در روش های مدرن جراحی بینی، به جای کوتاه کردن غضروف های بینی از تقویت غضروفی با غضروف های پیوندی استفاده می شود.

راز پشت صحنه بازسازی بینی‌های بیش از حد سربالا!

دکتر حسنانی در پاسخ به پرسشی که از او درباره جراحی بینی‌های بسیار سربالا و عروسکی شد، توضیح داد که بالا بودن نوک بینی تا یک حد مشخص می‌تواند زیبا باشد، اما اگر از آن حد فراتر برود، نه‌تنها زیبایی را افزایش نمی‌دهد بلکه نتیجه برعکس خواهد داشت و ظاهر طبیعی و متناسب بینی از بین می‌رود. او برای روشن‌تر شدن موضوع به عکسی که روی دیوار مطب قاب شده بود اشاره کرد و توضیح داد که این بیمار قبلاً توسط یکی از همکاران جراحی شده بود و زاویه بینی او حدود ۱۳۰ درجه در نظر گرفته شده بود. همان‌طور که در عکس مشخص بود، این حالت زیبایی طبیعی نداشت و به اصطلاح به آن «شورت نوز» یا بینی بیش از حد کوتاه گفته می‌شود. دکتر حسنانی توضیح داد که در این مورد مجبور شده با استفاده از غضروف دنده، نوک بینی را بازسازی کند و زاویه بینی را به حدود ۱۰۰ تا ۱۱۰ درجه برساند تا فرم طبیعی و هماهنگ‌تری با چهره بیمار ایجاد شود. این مثال نشان می‌دهد که رعایت اصول علمی و حفظ تناسبات طبیعی در جراحی بینی اهمیت زیادی دارد.