دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی
متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی
عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا
جراحی بینی برای مبتلایان به آلرژی
آلرژی یا آلرژی فصلی و حساسیت، منعی برای انجام جراحی بینی و جراحی پلاستیک صورت محسوب نمی شود و با دارو کنترل می شود.
آیا افرادی که حساسیت فصلی دارند می توانند جراحی زیبایی انجام دهند؟
حساسیت به خودی خود منعی برای انجام عمل جراحی بینی نیست. حساسیت نوعی افزایش واکنش بدن فرد است نسبت به موادی که به صورت طبیعی در محیط وجود دارد. مثلاً برخی گیاهان در بهار گرده افشانی می کنند، بسیاری از افراد اصلا متوجه این گرده افشانی نمی شوند، اما برعکس بسیاری از افراد این گرده افشانی را متوجه می شوند و بدنشان نسبت به آن واکنش نشان می دهد و با علائمی مثل عطسه، آبریزش بینی، خارش در ناحیه گوش، حلق، بینی و چشم خود را نشان می دهد.
پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد آلرژی و جراحی بینی
پرسش
۵۰۶۹
من علاقه زیادی برای انجام جراحی دارم
من آلرژی دارم و اکثر صبحا آبریزش بینی رو دارم و هنگام سرماخوردگی به شدت گرفتگی بینی رو دارم. قبلا تشخیص سینوزیت داشتم نميدونم تا چه حد درست بوده
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش
۵۰۵۲
ا عرض سلام و ادب.
آقای دکتر بنده ۲۶ سالمه حدود سه ساله خلط پشت حلق دارم که رنگ خلط سفید و چسبانک است.چند وقتیه احساس میکنم دماغم بسته شده و تنفس واسم مشکل شده.به فوق تخصص ریه مراجعه کردم مشکلی ریوی نداشتم.
اسکن سینوس انجام دادم که پزشک تشخیص آلرژی دادن.
اسپری فلوسینوز و اسپرهای بینی متعددی به همراه قرص تلفست و سیتریزین استفاده کردم که با استفاده این داروها انگاری احتقان بینی من بدتر شده و دماغم خشک شدهو حلقم خشک شده. دماغم هنوز بسته است و تنفس واسم مشکل و خلط پشت نیز دارم مثل چسب به حلقم چشبیده و هر چه سعی میکنم قورت بده پایین نمیره انگار.گاهی احساس سوزش در قفسه سینه میکنم که نوار قلب گرفتم مشکلی نبود.نتیجه اسکن سینوس رو میفرستم شما راهنمایی کنید که آیا واقعا آلرژی دارم.تو رو خدا راهنمابیم کنید مشکلم حل شود.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش
۴۸۷۷
من آسم دارم. مي تونم عمل كنم؟
سلام دکتر من آسم دارم و میخوام عمل زیبایی بینی انجام بدم البته پیش استاد حسنانی عزیز حالا به نظر شما میتونم عمل زیبایی انجام بدم؟
پاسخ دکتر حسنانی:
خیر آسم و آلرژی هیچکدام منعی برای انجام جراحی بینی نیستند. فقط بهتر است تحت کنترل باشند یعنی داروهایتان را استفاده کرده باشید هم آسم که مربوط به ریه است و هم آلرژی که مربوط به بینی است تحت کنترل باشند. داروهایشان را قبل و بعد از عمل ادامه دهید. برای بیهوشی هم منعی ندارد و اشکالی ایجاد نمی کند.
پرسش
۴۸۶۳
از لحاظ گلويي، خيلي اهل آلرژي هستم!
من یه جوان ۳۱ ساله هستم در بچگی از پله ها افتادم و کمی بینی بنده از لحاظ ظاهری کج شد که در سنین جوانی خودش رو نشون داد لازم به ذکره که هیچ گونه مشکل تنفسی از لحاظ بینی برام پیش نیومده
میخواستم ببینم با اینکه بینی من کمی انحراف نامحسوس داره و انتهای اون گوشتی و بزرگ هست امکان عمل جراحی زیبایی وجود داره؟؟؟ همچنین از نیم رخ کمی شیب داره
یعنی در واقع ترمیم انحراف و ترمیم حالت گوشتی بینی من وجود داره؟؟
بعد یه نکته ای که وجود داره من از لحاظ گلویی خیلی اهل آلرژی هستم در ادامه به مشکل نمیخورم؟
میخواستم اگه ممکنه به بنده مشاوره بدین
پاسخ دکتر حسنانی:
امکان جراحی زیبایی بینی برای شما وجود دارد. کجی بینی قابل اصلاح است قسمت نوک هم که می فرمایید گوشتی و بزرگ است تا حدی قابلیت کوچک کردن دارد. البته نتیجه گیری بینی های گوشتی، همیشه کمتر از بینی های استخوانی است. هرچه بینی پوستش ضخیم تر باشد و به اصطلاح گوشتی تر باشد سایزش را کمتر می توان کوچک نمود. آلرژی تاثیری روی نتیجه جراحی بینی ندارد. جراحی هم باعث خوبتر شدن یا بدتر شدن آلرژی نمی شود. می توانید جراحی را انجام دهید بعد از جراحی می توانید درمان آلرژی را پیگیری نمایید.
پرسش
۴۷۷۸
یه سالی میشه عمل کردم منتهی گرفتی بینی دارم بعضی وقتا گرفتگیم جابه جا میشه ثابت نیست هر چند دقیقه یه سوارخه بعد عوض میشه خواستم بدونم راه درمانش چیه راهنماییم کنی
پاسخ دکتر حسنانی:
گرفتگی بینی که جابجا می شود و فقط در یک سمت خاص بینی نیست معمولاً علتش آلرژی است. به جراحی ربطی ندارد. اگر انحراف بینی باقی مانده باشد یا دریچه بینی تنگ شده باشد یا چسبندگی ایجاد شده باشد معمولاً مشکلی که ایجاد می شود فیکس است یعنی مثلاً فقط سمت راست گرفته می شود یا گرفتگی همیشه در سمت چپ بینی است یا هردو. وقتی یک طرف باز می شود و بسته می شود و این گرفتگی جابجا می شود معمولاً علت مخاطی دارد و ربطی به جراحی ندارد البته علت دقیق آن با معاینه مشخص می شود ولی اینها درمانشان اسپری های ضدحساسیت است این حالت معمولاً قبل از عمل هم وجود داشته است یعنی این مشکل گرفتگی بینی قبل از عمل هم وجود داشته است و اگر دقت کنید که متوجه می شوید که ربطی به عمل ندارد.
پرسش
۴۷۰۲
پاسخ دکتر حسنانی:
پولیپ، رشد مخاط داخل بینی است برای آنکه بخواهم در مورد مخاط توضیح دهم اینطور باید فرض کنیم که پوست روی بینی را می پوشاند داخل بینی، بافت پوششی که وجود دارد که حفره های داخلی بینی را می پوشاند و همچنین سینوس ها را می پوشاند به آن مخاط می گویند. بافت مخاط گاهی در اثر برخی بیماری ها رشد نابجا می کند سردسته این بیماری ها، آلرژی است. با رشد مخاط گوشت اضافه تولید می شود که این گوشت اضافه داخل بینی را مسدود می کند راه تنفس را تنگ می کند و گاهی باعث بسته شدن راه تنفس می شود. درمان این پولیپ ها دارویی است. بیماری که باعث شده مخاط رشد اضافی بکند با دارو درمان می شود تا پولیپ ها کوچک شوند ولی گاهی هر چه دارو می دهیم پولیپ ها به دارو جواب نمی دهند و همچنان به رشد خودشان ادامه می دهند. در این حالت، نیاز به جراحی است یعنی با جراحی پولیپ ها را می تراشیم، خارج می کنیم و راه هوایی را دوباره باز می کنیم. داستان پولیپ با جراحی زیبایی تفاوت می کند. جراحی زیبایی بینی یعنی اینکه بیاییم و شکل ظاهری بینی را تغییر دهیم ولی عمل پولیپ آن است که گوشت اضافه را که در اثر بیماری های خاص ایجاد شده بتراشیم و دربیاوریم که روی ظاهر بینی اصلاً هیچ تأثیری ندارد اینها دو عمل کاملاً مجزا هستند. تغییر شکل ظاهر بینی توسط جراحی پلاستیک با جراحی زیبایی انجام می شود پولیپ با جراحی دیگری به نام آندوسکوپی سینوس خارج می شود این دو، دو جراحی کاملاً متفاوت است که هیچ ربطی به یکدیگر ندارند ولی این قابلیت وجود دارد که هر دو جراحی را همزمان با یکدیگر در یک عمل جراحی انجام دهیم و وقتی که فرد بیهوش است اول پولیپ ها را بتراشیم و با تکنیک های آندوسکوپی سینوس از بینی خارج کنیم بعد از آنکه مجرای هوایی بینی کاملاً باز شد عمل دوم که جراحی زیبایی هست را شروع می کنیم و شکل ظاهری بینی را تغییر می دهیم.
پرسش
۴۶۹۰
اقای دکتر روزتون بخیر.خیلی ممنون میشم اگه جواب بدید.دکتر من یک ماهه که عمل کردم تا امروز تنفسم خوب بود و با هردوتا سوراخای بینیم نفس میکشیدم.چند روزیه که یکیش گرفته ی گرفتس و وقتی هم داخلشو نگاه میکنم اون چیزایی صورتی رنگی که اخر بینیم قرار داشت مثل قبل به اندازه مساوی دیده نمیشن.و اون سوراخ بینی ای که گرفتس اینی که اخر بینیم قرار داره اومده جلوتر انگار.میشه یعنی تیغه ی بینیم جابجا شده باشه مثل این عگس؟من شهرستان هستم و متاسفانه نمیتونم برای معاینه بیام ممنون میشم جواب بدید. I
پاسخ دکتر حسنانی:
این مشکلات معمولاً به دلیل آلرژی و حساسیت ایجاد می شود و درمانشان دارویی است ولی برای اظهارنظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری می باشد.
پرسش
۴۶۷۹
سلام اقای دکتر حسنانی از اراک مزاحمتون میشم خانم هستم دی ماه ۹۵ جراحی بینی داشتم از نوع گوشتی یه انحراف کوچیک سمت راست داشتم یه خار یا استخون هم سمت چپ بینی الان متوجه شدم دکترم فقط زیبایی عمل کرده و سلامت بینیمو چندان اهمیت نداده و الان همون سمت راستی که انحراف هم دارم دچار چسبندگی شده و مهم تر اینکه گویا باید غضروف میذاشته که اونم نذاشته چون وقتی گوش پاک رو میذارم داخل بینی و به سمت بالا میدم تنفسم خیلی بهتر میشه مجاری بینی رو هم گویا کوچک تر از حد معمول کردن و همچنین سوراخ های بینی رو مشکل تنفسی خیلی زیاد دارم تحملش خیلی سخته داخل بینیم هیچ چیزی نیست اما احساس میکنم که راه نفسم خیلی تنگ و محدوده و گاهی هم که بسته اس تووو اردیبهشت که با آلرژی کلا بسته بسته بود خواهش میکنم راهنماییم کنید زودترین وقتی که میشه بیام برای جراحی چه زمان هست و بفرمایید راه درمانش چیه اگر شما لطف کنید قبول کنید کجاها رو میشه اصلاح کرد ایا میشه مجاری رو باز کرد و کمی بزرگترش کرد و یا سوراخ بینی رو کمی باز تر کرد من قبل عمل با وجود انحراف کوچک ترین مشکلی با تنفس نداشتم عکس سی تی اسکن جدید هم براتون میفرستم راهی وجود داره تنفسم مثل قبل بشه خیلی ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر قبل از جراحی هیچ مشکل تنفسی نداشته اید و بعد از جراحی این مشکل ایجاد شده علت های متعددی می تواند داشته باشد. اگر بینی کوچک شده باشد علت اصلی آن می تواند کوچک شدن دریچه های داخل بینی باشد. راه اصلاح دریچه های بینی استفاده از غضروف های پیوندی است که به ناحیه دریچه پیوند زده می شود و غضروف ها را باز می کند. گاهی انحراف بینی باقی مانده است گاهی داخل بینی چسبندگی ایجاد شده است. بعبارت دیگر اجزای داخل بینی به یکدیگر چسبیده اند و اجازه عبور هوا را
نمی دهند. گاهی نیز می تواند علت آن آلرژی باشد. این نوع آلرژی قبل از عمل خودش را خیلی نشان نمی داده حالا چون بینی کمی کوچکتر شده اثر آن مشخص تر شده و خودش را نشان می دهد. بهرحال تفکیک اینها از هم با استفاده از معاینه حضوری قابل انجام است. اگر آلرژی باشد درمان آن اسپری های داخل بینی است که به آنها اسپری های ضدحساسیت نیز می گویند اگر یک اشکال ساختمانی باشد انحراف بینی، چسبندگی یا تنگ شدن دریچه های داخل بینی مسبب آن باشد درمان آن جراحی است. درمان جراحی هم زودتر از یکسال توصیه نمی شود. یعنی حتماً باید حداقل یکسال از جراحی اول یا جراحی قبلی گذشته باشد بعد از یکسال می توانیم اقدام به جراحی ترمیمی نماییم.
پرسش
۴۶۵۷
با عرض سلام و خسته نباشید
من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته.
توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند.
و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره.
حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم.
آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟
آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟
ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
بیماری شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است و درمان آن دارویی می باشد. حساسیت، با دارو فقط کنترل می شود. معالجه نمی شود به عبارت دیگر تاوقتی که دارو مصرف شود وضعیت بیمار خوب است و وقتی که دارو قطع می شود دوباره عطسه و آبریزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحیه گوش و حلق و بینی دوباره آغاز می شود و برمی گردد. نکته مثبت اینکه با افزایش سن شدت حساسیت آلرژی کم می شود و از بین می رود. بنابراین اگر به دنبال درمان های دائمی تر هستید مونوتراپی یا واکسن زدن علیه مواد آلرژن می تواند به شما کمک کند.
به این صورت که آلرژن های مختلف را که همان مواد حساسیت زا هستند و به صورت شایع در محیط وجود دارد زیر پوست شما تزریق می کنند تا ببینند به کدام یک حساسیت دارید و سعی می کنند که علیه آن، شما را مقاوم نمایند البته این روش، روش وقت گیر و سختی است ولی بهرحال درمان های ضدآلرژی را می توانید استفاده کنید که سردسته آنها اسپری های حاوی کورتن است که در داخل بینی به صورت پاف پاشیده می شود و به صورت اسپری می باشد. نکته مثبت این اسپری ها آن است که کورتنش جذب بدن نمی شود و در همان بینی اثر می کند به همین علت عوارض کورتن را ندارد و فقط فواید آنها را دارد. عوارض کورتن، عبارتند از: فشار خون، پوکی استخوان، مشکلات چشمی، مرض قند و زخم معده. این موارد توسط اسپری های کورتن دار بینی ایجاد نمی شود بنابراین سردسته درمان های رنیت آلرژیک اسپری های بینی هستند که حاوی کورتن می باشند. بعد از آن، آنتی هیستامین ها مفید هستند. آنتی هیستامین های نسل قدیم و نسل جدید وجود دارد. نسل قدیم خواب آور بودند و آنتی هیستامین های نسل جدید خواب آوری کمتری دارند و آنها بیشتر توصیه می شوند مثل تلفست و لوراتیدین. نسل قدیم مثل قرص های آنتی هیستامین دکونژستان که کلرفنیرآمین دارند یا مثلاً دیفن هیدرامین
پرسش
۴۶۵۱
من 15ماه پیش بینینو عمل کردم استخوانی بود والبته انحراف هم داشتم ولی دکترم متخصص حلق وبینی نبودالان بیشتر اوقات مشکل تنفس دارم یعنی کاملا بینیم کیپ میشه ولی گاهی اوقات هم (به ندرت) کاملا باز میشه البته یکی از سوراخاش خیلی عصبی هستم بابت این مشکل ضمن اینکه ظاهرشم خیلی قشنگ نشد. از طرفی واسم سخته مجددهزینه ی ترمیم رو تهیه کنم میخوام بدونم ایا امکان داره کاملا خوب بشه یا نه ممکنه آلرژی باشه وخوب نشه واینکه اگه نیاز به عمل باشه هزینه ی ترمیم چقدره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
برای تشخیص و اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری می باشد. ولی اگر علت آن آلرژی باشد درمان های ضدحساسیت یعنی اسپری های ضدآلرژی مشکل را برطرف می کند. پزشک خودتان معمولاً اسپری های ضدحساسیت که حاوی کورتن است را برایتان تجویز می کند. البته این اسپری ها، کورتن شان جذب نمی شود و عارضه چندانی ندارد. اگر با مصرف این کورتن ها مشکلتان حل شود، نیاز به عمل جراحی نخواهید داشت اما اگر همچنان مشکل داشته باشید، باید معاینه شوید تا مشکل تشخیص داده شود اما بهرحال با جراحی ترمیمی قابل اصلاح است.
پرسش
۴۶۴۹
32 سالمه و انحراف تیغه بینی دارم. مشکل کیپ بودن یکی از سوراخ هایی بینی رو هم دارم که این کیپ بودن بین سوراخ ها سوییچ میشه
پاسخ دکتر حسنانی:
کیپ بودن بینی و داشتن مشکلات تنفسی همیشه به دلیل انحراف بینی نمی باشد. علت های دیگری هم می تواند داشته باشد: مثلاً آلرژی و حساسیت سردسته علت های آن می باشند که می تواند باعث کیپ شدن و ایجاد اختلال در تنفس فرد شوند. پولیپ های داخل بینی نیز می توانند باعث کیپ شدن بینی شوند. انحراف تیغه بینی هم می تواند عامل کیپ شدن بینی باشد. بهرحال برای تفکیک این موارد از یکدیگر، نیاز به یک معاینه حضوری وجود دارد اگر آلرژی و حساسیت مسبب آن باشد نیاز به درمان دارویی دارد. اگر علت کیپ شدگی بینی پولیپ ماندگار یا انحراف تیغه بینی باشد برطرف کردنشان نیاز به عمل جراحی دارد.
پرسش
۴۶۴۷
من دوساله که آبریزش بینی شدید دارم توی هرفصلی
چهارسال پیش کم بود،اومدم خدمتتون یه اسپری دادید گفتیدچندسال استفاده کنید
استفاده کردم جوابی نگرفتم و الان همیشه این مشکل رو دارم. باید چه کاری انجام بدم
پاسخ دکتر حسنانی:
آلرژی و حساسیت هایی که به صورت آبریزش بینی خود را نشان می¬دهد، عطسه، خارش در ناحیه گوش و حلق و بینی و خلط پشت حلق با دارو و اسپری هایی که برای شما تجویز می شود فقط کنترل می شود، درمان نمی شود تا وقتی که اسپری را مصرف کنید، مشکل حل می شود وقتی مصرف را قطع کنید، مشکل دوباره برمی گردد. بنابراین حداقل چندین سال باید مصرف اسپری ادامه پیدا کند این اسپری ها عارضه بسیار کمی دارند و با خیال راحت قابل استفاده می باشند.
پرسش
۴۶۳۸
با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر حسنانی
مشاوره ای از حضورتان داشتم بنده پسری 30 ساله هستم که از حدود 4الی 5 سال پیش دچار کاهش شدید و قطع حس بویایی و چشایی شده که با اسکن و اندوسکپی بینی سینوزیت و پولیپ بینی با پایه الرژی و انحراف تیغه بینی تشخیص داده شد که با استفاده از دارو و اسپری درمان های موقتی داشتم همچنین دچار آسم خفیف نیز شده و از اسپری سیمبوکورت استفاده مینمایم حال با توجه به قطع حس بویایی و مشکلات تنفسی و عکس اسکن و آزمایش که در ادامه ارسال میشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بینی برای به دست اوردن حس بویایی و برطرفی مشکلات تنفسی رو چطور و تا چه حد میدانید همچنین احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
وقتی که سینوزیت مزمن بشود، یعنی پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد یا اینکه در داخل بینی پولیپ هایی وجود داشته باشد که به دارو جواب نمی دهد درمان جراحی پیشنهادی، جراحی آندوسکوپی سینوس است. به این صورت بدون هیچ گونه برشی به وسیله یک سری دستگاه هایی که شامل لنز و وسایل جراحی است از طریق سوراخ های بینی وارد می شویم و پولیپ ها را خارج می کنیم، تمیز می کنیم، بینی و سینوس شستشو داده می شود هرگونه عفونت و چرک خارج می شود دهانه سینوس ها گشاد می شود، حفره های بینی و سینوس را تمیز می کنیم. این جراحی آندوسکوپی سینوس باعث می شود که بینی و سینوس ها کاملاً تمیز شوند ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری نمی باشد. فردی که آلرژی دارد یا فردی که التهاب همیشگی در مخاط دارد مستعد تجمع چرک و عفونت می باشد و ممکن است که دوباره در داخل بینی این فرد پولیپ درست شود. به همین علت بعد از جراحی آندوسکوپی بینی دوباره باید درمان های نگهدارنده شروع شود که شامل شستشوی مکرر بینی و اسپری های حاوی کورتن است. این داروها را فرد باید برای مدت طولانی استفاده کند وگرنه بیماری دوباره عود می کند. اسپری های حاوی کورتن، نکته مثبتی که دارند این است که کورتن آنها جذب نمی شود به همین علت عوارض کورتن ها را ندارد.
افرادی که علاوه بر پولیپ یا سینوزیت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب می دهند و بعد از اینکه درمان شدند، نسبت به افرادی که همزمان آسم ندارند، احتمال عود کردن بیماری شان بیشتر است. این افراد باید بیشتر رعایت کنند و درمان های دارویی را بعد از عمل جراحی، حتما انجام دهند.
پرسش
۴۶۳۳
سلام خسته نباشید من مدت 3ماه عمل بینی انجام دادم یک سوراخ بینیم کوچکتر از اونیکی و مدام آبریزش بینی دارم مخصوصا سوراخ بینیم که کوچکتره به شدت آبریزش داره بعضی وقتا هم متوجه نمیشم که آبریزش داره .در ضمن موقعه عمل دکتر هر سه پایه بینیم باز کرده الان بعد 3 ماه استفاده از سیکالفیت بازهم کنارهای بینیم فرو رفتگی داره و حالت سوراخ سوراخ آیا میشه اونو لیزر کنم و دوباره سیکالیفیت استفاده کنم لطفا من رو راهنمای کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
آبریزش بینی بعد از عمل معمولاً به علت آلرژی و حساسیت می باشد و درمان آن دارویی است. معمولاً با دارو کنترل می شود و جای نگرانی ندارد. باقی ماندن جای بخیه بعد از سه الی چهار ماه به پماد سیکالفِیت جواب نمی دهد. اینها را باید معمولاً دِرم اَبرِیژن کرد یعنی لایه ای از روی پوست برداشته شود و اینکار باید چندین نوبت انجام شود یا اینکه باید لیزر انجام داد. اگر بعد از چندین نوبت لیزر یا دِرم اَبرِیژن جواب نداده بود می توان دوباره جراحی ترمیمی برای اینها انجام داد.
پرسش
۴۶۱۹
سلام دکتر من سه الى چهار ماه پیش جراحى بینى کردم در ایران ولى بعد از عمل تا الان خیلى وقتها گرفتگى بینى دارم و اینجا پیش دکتر رفتم گفتن قُددهاى بینیت تنبل شده و درست مى شود ولى همانطور مانده و همین باعث شده که عصبى و بى حال و بى اشتها شدى ممنون مى شوم بتوانید کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
گرفتگی بینی بعد از عمل می تواند به دلیل آلرژی یا حساسیت و یا انواع التهابات بینی باشد. اینها معمولاً درمانشان دارویی است و مشکل با دارو برطرف می شود. اما اینکه غدد بینی بعد از عمل تنبل شده باشد، چنین چیزی نداریم تنبل شدن یا آسیب دیدن غدد بینی وجود ندارد. مشکل تنفسی و گرفتگی بینی به این دلیل نمی تواند باشد اگر جراحی به خوبی انجام شده باشد هیچکدام از این مسائل پیش نخواهد آمد.
پرسش
۴۶۱۰
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی:
عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی کورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیک تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی کورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسکوپی سینوس انجام می شود که در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یکدیگر ربطی ندارند.
پرسش
۴۶۰۵
دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره
آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم
با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه
الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم
از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم.
دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم
از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد،
آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیک می باشد. علائم رنیت آلرژیک عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و کاهش مختصر بویایی. این علائم ممکن است در فصل خاصی باشد که در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد که در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است که همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی که لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی کورتن است. این اسپری ها خوشبختانه کورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض کورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوکی استخوان را ندارد مشکل اینها فقط آن است که این اسپری ها فقط بیماری را کنترل می کنند و درمان نمی کنند یعنی تا وقتی که اسپری را استفاده می کنید بیماری کنترل می شود و وقتی که آن را قطع کنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یک دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود که مشکل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واکسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های کمکی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد که خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشکل آنتی هیستامین ها آن است که در دراز مدت اثرشان کم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می کند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می کند و آنتی هیستامین دیگر خوب کار نمی کند. بهترین کار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است که زیر نظر پزشک برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر کرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می کند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند.
پس در کل اینطور نتیجه گیری می کنیم هیچ جراحی برای کنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.
پرسش
۴۶۰۳
من هنگام بالا رفتن از پله ها بیشتر از دو طبقه نفس کم میارم کلا تو فعالیت های در همین حد کمبود نفس دارم و کلا هوا رو از طریق دهان استشمام میکنم وقتی با بینی پشت هم نفس میکشم تنفس راحتی ندارم در واقع سیر نمیشم حتما باید هرچند وقت با دهان نفس بکشم و در کل طول شب در خواب دهانم باز میمونه به دلیل تنفس، ایا بینی من نیاز به عمل داره میخوام بدونم اگه مشکل از بینی هست هم عمل درمانی انجام بدم هم عمل زیبایی.ممنون میشم اگه جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی:
اینکه به راحتی نمی توانید از بینی نفس بکشید علت های متعددی دارد. مثلاً آلرژی یا حساسیت می تواند عامل آن باشد. می تواند علت آن پولیپ باشد. می تواند علتش انحراف تیغه وسط بینی باشد که به انحراف بینی معروف است. هرکدام از این موارد درمان های خاص خودشان را دارند. بعضی از آنها درمانشان دارویی است بعضی از آنها درمانشان جراحی است و با دارو قابل کنترل نمی باشد. راه تشخیص آن معاینه می باشد. با یک معاینه حضوری پزشک می تواند متوجه شود که کدام یک از این عوامل باعث مشکل شده است. اگر درمان دارویی نیاز باشد مشکل حل می شود. در غیر اینصورت عمل جراحی باید انجام شود. در صورتیکه نیاز به جراحی داشته باشد همزمان می توانید تصمیم بگیرید که آیا عمل زیبایی می خواهید انجام دهید همراه با درمان یا خیر. اینکه گرفتگی بینی را بخواهیم اصلاح کنیم جراحی متفاوتی دارد با اینکه شما بخواهید شکل ظاهری بینی را تغییر دهید. ولی اگر فرد نیاز به جراحی همزمان داشته باشد یعنی هم برای گرفتگی نیاز به جراحی داشته باشد و هم بخواهد شکل ظاهری بینی را اصلاح کند می توان این دو جراحی را در یک نوبت به صورت همزمان انجام داد. یعنی همزمان عمل زیبایی و رفع مشکلات تنفسی بینی انجام شود. بنابراین این حرف درست نیست که کسی که گرفتگی بینی دارد باید الزاماً عمل زیبایی بینی انجام دهد. گرفتگی های بینی نیاز به جراحی های خاصی دارد که ربطی به جراحی زیبایی ندارد. اما در صورتیکه بیمار بخواهد می تواند همزمان جراحی زیبایی هم انجام دهد.
پرسش
۴۵۸۷
سلام و درود فراوان من به شما، یک سوالی داشتم خدمتتون،من انحراف بینی داشتم یک سال پیش بینیمو عمل کردم در کانادا،مشکل انحراف فیزیکی بینیم برطرف شد و تیغه های اضافی برداشته شد، فقط مشکلی که بعد عمل برام پیش اومد و هنوز خب نشد این هستش که یکی از بینی هام کاملا کیپ میشه و دومی کاملا باز باز...و بعد از چند ساعت دوباره جاشون عوض میشه...یعنی اولی که باز بوده کیپ میشه و دومی که بسته بوده باز میشه....(به طوری که همیشه یکیشون بازه بازه و یکیشون کیپ کیپ..و جاشون هی عوض میشه..و کمتر پیش میاد که هردوشون باهم باز باز باشند..) هر روز چرپ می کنم و بهش میرسم ولی هنوز خب نشده،ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جابه جا شدن مقدار جریان هوا در سوراخ های بینی موضوعی عادی است و در همه افراد اتفاق می افتد ولی افراد معمولا از آن آگاه نیستند . آگاه شدن فرد از این سیکل گرفتگی به معنی تنگی نسبی راه هوایی بینی وی است . این حالت می تواند در اثر اشکلات مخاطی نظیر آلرژی باشد که با درمان دارویی بهبود می یابد یا این که ممکن است به دلیل اشکلات ساختار بینی مانند باقی ماندن انحراف بینی باشد که نیاز به جراحی مجدد دارد.
پرسش
۴۵۶۸
سلام اقای دکتر من ۱۷ سال دارم .از ۱۱سالگی مشکل بینی پیدا کردم .مشکلمم اینه که وقتی دراز میکشم یا میخوام بخوابم به هر طرف که دراز کشیدم سوراخ اون طرف بینیم میگیره .و بعدشم وقتی سمتی کع خوابیدم رو عوض میکنم مثلا از راست به چپ میشم سوراخ سمت راست بینیم خالی و سمت چپ بینیم پر میشه .این اتفاق همیشه برام اتفاق میوفته و اذیتم میکنه
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. اتفاقی که برای شما می افتد برای همه افراد می افتد و موضوعی طبیعی است ولی در افرادی که به دلیلی تنگی راه هوایی بینی وجود دارد پر و خالی شدن بینی قابل درک می شود و فرد آن را درک می کند و اذیت می شود . از علل تنگ شدن راه هوایی می تواند آلرژی و حسایت , انحراف بینی و پولیپ باشد که برای تشخیص نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .
پرسش
۴۵۵۴
سلام خدمت آقای دکتر
خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .
پرسش
۴۵۵۲
عرض ادب
جناب دکتر حدود ۱۰ ماهی هستش که آبریزش بینی رقیق به رنگ شیشه ای دارم
عطسه های شدید و گاهی اوقات خارش بینی دارم
چندین بار هم دکتر رفتم و دارو های مربوط به آلرژی را مصرف کردم اما بعد از اتمام دارو همین روند شروع میشه.تقریبا حس چشایی و بویایی را از دست دادم
ممنون از راهنمایی جناب عالی
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . مشکل شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است . با دارو فقط کنترل می شود ولی درمان نمی شود . باید به مدت چندین سال از اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند استفاده نمایید .
پرسش
۴۵۰۹
با سلام
دکتر همسر من حدود یک هفته هست که جراحی اصلاح تیغه بینی بدلیل انحراف بینی کرده اند که شکایت اصلی ایشون کم آوردن نفس و خروپف و سختی نفس در خواب بود ولی با وجود گذشت یک هفته بازم موقع خواب صدای نفسش فس فس میکند انگار به سختی نفس میکشد آیا این مشکلات با گذشت زمان از عمل رفع میشود؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. خروپف معمولا علت های متعددی دارد . یکی از آن ها می تواند انحراف بینی باشد . علت های دیگر می تواند آلرژی و حساسیت , پولیپ بینی , مصرف سیگار , چاقی , بزرگی لوزه ها , شلی عضلات حلق , کوچک بودن چانه ( فک پایین ) , بزرگی قاعده زبان و ... باشد .
پرسش
۴۴۸۶
سلام دکتر
من همیشه یک سوراخ بینی من میگیره پشت حلق هم همیشه خلط هست
زبونم هم همیشه سفید میشه و هر چ قد میشورم باز بعد چند ساعت دوباره مثل اولش میشه
به پزشک هم مراجعه کردم گفتن انحراف بینی و حساسیت داری ولی دردی درمان نشد
میتونم ازتون کمک بگیرم؟
یاعلی در پناه خدا
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. اصلاح انحراف بینی با جراحی است . آلرژی هم نیاز به درمان دارویی دارد .
پرسش
۴۴۵۳
سلام آقای دکتر خسته نباشید.
من 27 سال سن دارم. و پاییز سال 96 جشن عروسیمه. بینی ام هم هم قوز داره هم گوشتیه.سه تا سوال داشتم :
1) اگر تا قبل از عید نوروز 96 بینی من رو عمل کنم آیا پف و عوارض ظاهری بعد از عمل تا موقع عروسیم از بین میره ؟
2)هزینه جراحی چقدر میشه؟ ( منظورم هزینه کلی هست : بیمارستان و آزمایشات و .... )
3) با توجه به آلرژی شبه آسمی که دارم آیا بعد از جراحی دچار مشکل تنفسی نمیشم؟
ممنون میشم اگه راهنماییم کنید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بهتر است برای بینی های استخوانی حداقل دو ماه و برای بینی های گوشتی حداقل چهار ماه بین جراحی زیبایی بینی و جشن عروسی فاصله باشد .
آلرژی و آسم با جراحی زیبایی بینی بدتر یا بهتر نمی شود .
پرسش
۴۴۳۶
با سلام حدود 2 سال هست که عمل جراحی زیبایی بینی انجام داده ام قبل عمل مقدار کمی انحراف بینی داشتم و حالا مشکل تنفس دارم یکی از سوراخ های بینی ام بیشتر اوقات کیپ میباشد و این کیپی جا به جا میشود میخاستم بدونم چیکار باید انجام بدم .
با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جابجا شدن گرفتگی سوراخ های بینی در همه افراد وجود دارد و یک امر طبیعی است ولی اگر شدت آن در حدی باشد که برای فرد احساس ناراحتی و مشکل بکند باید بررسی بشود . عوامل زیر می تواند در ایجاد گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی بینی نقش داشته باشند : آلرژی , باقی ماندن انحراف بینی , تنگی دریچه های بینی , چسبندگی تیغه وسط بینی , سوراخ شدن تیغه وسط بینی .
تشخیص عوامل فوق نیاز به معاینه حضوری دارد .
پرسش
۴۴۰۵
با سلام خدمت شما
سوالی داشتم از شما من 17 سال سن دارم و پسر هستم بعد از مراجعه به دکتر و انجام سی تی اسکن متوجه شدم تیغه میانی بینی من انحراف دارد و یکی از حفره های بینی من رو مسدود کرده و قبلا زمینه الرژی داشتم که تنفس من رو سخت میکرد. ایا درمان من فقط با جراحی امکان پذیره و میتونم همراه عمل انحراف ،عمل زیبایی انجام بدم چون بینی نسبتا بزرگ و استخوانی دارم. و سوالی دیگری دارم اینکه دوران بعد از جراحی چگونه هستش و تا چه مدت باید بستری باشم و چه زمانی کاملا نیاز به مراقبت ندارم .
ببخشید اگر متن ایمیل طولانی بود چون خیلی می ترسم لطفا راهنماییم کنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. درمان انحراف بینی جراحی است . درمان آلرژی دارویی است. دوران نقاهت جراحی زیبایی بینی یک هفته است .
پرسش
۴۳۴۴
سلام وقتتون بخیر آقای دکتر.
من دختری 24ساله هستم که قصد جراحی بینی توسط شما دارم؛ میخواستم بدونم با داشتن آلرژی و سینوزیت مزمن (تمام علائم اصلی و غیراصلی رو دارم, و باید این نکته رو هم بگم که به قرص های آنتی بیوتیک حساسبت دارم) امکان جراحی زیبایی هست؟ اگه ممکن باشه بعد از عمل دچار مشکل نمیشم؟ یا اگه بعد عمل دوباره عطسه و.. داشته باشم فرم بینی من خراب نمیشه؟
ممنون از توجهتون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. سینوزیت و آلرژی منعی برای جراحی زیبایی بینی محسوب نمی شوند . عطسه بعد از عمل نمی تواند نتیجه جراحی را تغییر دهد .
پرسش
۴۳۴۳
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی
آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید
بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و..
و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد
بدنم همیشه سست بود
احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم
یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد
و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم
یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون
من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه
تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم
ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم
ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه
آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم
اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره??
و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه
آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .
پرسش
۴۳۴۱
سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید که مزاحم شدم،من یک راهنمایی میخواستم، خواهر من بعد از عمل زیبایی به شدت بینیش آلرژیک شده همچنین ورم دائمی دارم، چهارسال هست که عمل کرده است، میخواستم بدونم با عمل جراحی مجدد این مشکل آلرژیک حل میشود. خیلی ممنون .
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آلرژی ربطی به جراحی بینی ندارد . درمان دارویی نیاز دارند .
پرسش
۴۲۷۹
باعرض سلام و خسته نباشید و تبریک پیشاپیش عید
اقای دکتر بینی من گوشتیه ولی خیلی بزرگ نیست از طرفی شاخک های تحتانی بینیرهر دوطرف متورم شدن بطوری ک کل بینی رو گرفتن و تقریبا تنفس برام سخته بخصوص فصل بهار و تابستون میخواستم عمل کنم هم رینو و هم شاخکها رو بردارم ولی میترسم دوباره بعد از چند وفت برگرده و رینو عم ک انجام بدم بینی من کوچکتر و اونا واضحتر بزنه بیرون
لطفا راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بزرگی شاخک های بینی اگر در اثر آلرژی به وجود آمده باشد بهتر است با دارو های ضدآلرژی درمان شود . با این حال با جراحی هم کوچک کردن شاخک ها امکان پذیر است .
نمی توانم در جمع غذا بخورم. خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه
پرسش
۴۱۵۹
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر حسنانی
امیدوارم حالتون خوب باشد. غرض از مزاحمت اینکه یک سوال از شما داشتم. ممنون میشم راهنمایی ام نمایید. به دلیل چند بار شکستگی بینی ام توی فوتبال تنفسم ام یه کمی سخت شده بود البته با توجه به مشکلات پیش آمده خیلی قابل تحمل تر بود.در واقع می تونستم از عمل اجتناب کنم. من سال 88 به پزشک مراجعه کردم ایشان علاوه بر انجام عمل مورد نظر عمل زیبایی را هم پیشنهاد دادند. با توجه به اینکه دکتر شناخته شده ای در ساری بودند من هم وسوسه شدم و مبادرت به انجام آن کردم. در سال 88 عمل زیبایی انجام دادم. از آن زمان تا کنون مشکل آبریزش بینی پیدا کردم. قبل از عمل هیچگونه مشکلی نداشتم حتی بینی ام آنقدر خشک بود که معمولا در فصل تابستان از کرم استفاده می کردم. هیچگونه آلرژی و حساسیتی نداشته و ندارم. متاسفانه الان بگونه ای شده که نمی توانم در جمع غذا بخورم خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه و البته غذای گرم خیلی خیلی بیشتر. موقع خوردن غذا باید حتما دستمال دستم باشه.عمل دیگر که باعث تشدید آن میشه هوای سرد هستش. در سایتتون اومده که یک شایعه در ذهن اغلب مردم وجود دارد که بعضی افراد بعد از عمل بینی متوجه آبریزش بینی خود نمی شوند یا آبریزش نا خود آگاه دارند . این مطلب واقعیت ندارد.. اما این اتفاق برای من افتاد. در بین کسانی که عمل زیبایی انجام دادند من این مشکل را پیدا کردم از دکتر هم گله ای ندارم چون مطمئنا ایشان نمی خواست این اتفاق بیفتد مقصر من بودم که می توانستم عمل زیبایی انجام ندهم. حقیقتش رو بخوای توی سایت های خارجی هم سرچ کردم یک پزشک در پاسخ به پرسش یکی از بیماران دقیقا به همین نشانه ها اشاره کرده است که براتون میفرستم. من ناامید شدم در واقع فکر نمی کنم درمان دارویی داشته باشه چون موقتی اند و برگشت پذیر برای مثال در سایتها اومده که استفاده از اسپری های موجود اوایل ممکن است راهگشا باشند اما در دراز مدت تاثیر معکوس دارند می خواستم نظر شما را بدونم آیا می توانید به من کمکی نمایید؟ منتظر پاسخ تان هستم. برای درمان آن حاضرم هر کاری انجام دهم البته نه مثل قبل بدون مطلعه و بررسی کافی بخاطر همین ترس از بدتر شدن آن هیچوقت به درمان دارویی روی نیاوردم. لطف سایت زیر را ببینید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آبریزش بینی ناخودآگاه بعد از جراحی بینی حقیقت ندارد ولی آبریزش بینی حین خوردن غذاهای داغ به ندرت به دنبال جراحی بینی پیش می آید و درمان آن اسپری ایپراتروپیوم بروماید مخصوص بینی است . در بازار ایران متاسفانه از این نوع اسپری ، فقط فرم دهانی آن وجود دارد.
من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم
پرسش
۴۱۲۹
سلام. من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم البته از سوراخ سمت چپ فقط مایع شفاف میاد و داروهای آلرژی مصرف کردم و تاثیری نداشته. انحراف بینی هم دارم. باید اندوسکوپی بینی انجام بدم که علت آبریزش مشخص بشه.؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. علت آبریزش بینی معمولا آلرژی است ولی برای پاسخ دقیق تر لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .
پرسش
۴۱۰۰
سلام اقاى دکتر خسته نباشید
من ٢٨ سالمه و الرژی شدید و الرژی بینی دارم فصل تابستون خیلی شدید میشه بقیه فصل ها هم الرژی هست. عطسه های زیاد و محکم و پشت هم و خارش زیاد بینى حتی وقتی سعی میکنم و هم خیلی سخته و نمیتونم جلوی خودم و بگیرم و به بینی من دست نزنم. کف دستم و روی بینی من میذارم و محکم تکون میدم .حتى وقتی خوابم و اصلا دست خودم نیست. همیشه دوست داشتم بینی من و عمل کنم اما همه من و ترسوندن که با این وضعت نمیتونى !
ایا واقعا امکان عمل براى من نیست؟
اسپری کورتن چقدر موثره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.آلرژی منعی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد ولی بهتر است از یک هفت قبل از عمل تا دو ماه بعد از عمل از داروهای ضد آلرژی استفاده شود .
آلرژی و آبریزش بینی من تقریبا همیشگیست. آیا بعد از عمل بدتر میشود؟
پرسش
۴۰۹۵
با سلام خدمت دکتر حسنانی وتشکر فراوان از موقعیت ایجاد کرده و وقتی که میگزارید برای پاسخگویی.
من 35 سال دارم.بینی من در کودکی دچار ضربه شدید شده که از روبرو استخوانش پهن شده.
نوع بینی من چیست؟ پوستم چرب ونازک است. آلرژی و آبریزش بینی من تقریبا همیشگیست. آیا بعد از عمل بدتر میشود؟
از قزوین هستم و همراهی ندارم آیا بدون همراه پذیرش میشود و به مشگل بر نمیخورم.
از عینک طبی استفاده میکنم .بعد از نفاهت میتوانم استفاده کنم؟
عملم چند ساعت طول میکشد؟
هزینه عمل چقدر میشود؟ شاغل هستم.بعد از چند هفته نقاهت به پایان میرسد؟
تا چند درصد امکان از بین رفتن عصب بینی وجود دارد؟و چرا پیش می آید؟
اگر به صورت نیمه فانتزی باشد در تنفس مشگل ایجاد میشود؟
با تشکر فراوان وتشکر از وقتی که میگزارید برای پاسخگویی ....
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، بینی پهن است. غیر قرینگی مختصر دارد . در نمای نیمرخ، روی بینی قوز وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. دوره نقاهت اصلی یک هفته است به عبارت دیگر به یک هفته مرخصی از محل کار یا تحصیل نیاز دارید .
تا یک ماه نمی توانید از عینک طبی استفاده نمایید . عصب بینی از بین نمی رود و اصلا چنین مشکلی به دنبال جراحی زیبایی بینی ایجاد نمی شود .
آلرژی و آبریزش بینی بعد از عمل بهبود نمی یابد بدتر هم نمی شود .
شبها موقع خواب نمیتونستم نفس بکشم
پرسش
۴۰۷۳
سلام وقت بخیر
اقای دکتر بنده 22 سالمه تقریبا چهار سال پیش انحراف بینی عمل کردم ب دلیل مشکل شدید تنفسی شبا موقع خواب نمیتونستم نفس بکشم عمل انجام دادم سه تا تیکه از دماغم خارج کردن مشکل تنفسیم بهتر شده /حالا بعد این چند سال دو روزه شبا دوبار مشکل تنفسی دارم نمیتونم راحت نفس بکشم سوالم اینه یعنی باز عود کردم انحراف بینی و الان باید چیکار کنم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. این گونه مشکلات معمولا به دلیل آلرژی یا عفونت می باشد و معمولا موقتی است .
پرسش
۳۹۷۲
سلام خدمت شما جناب دکتر.
من مدت دوسه سال هست ک ب آلرژی شدید فصلی(بهار و تابستان) دچار شدم بطوری ک تنفسم دچار مشکل شده، ب چندین پزشک مراجعه کردم و درمانهای علامتی مختلف دریافت کردم، تا اینکه اخیرا متوجه شدند ک سپتوم بینی انحراف شدید داره بعلاوه اینکه مخاط روی کونکاها هم دچار هایپرپلازی شده و اینها همه باعث شدن تنفسم oronasal بشه. پیش چندین پزشک مشاوره گرفتم و گفتن ک باید سپتوپلاستی انجام بشه ولی چون مشکل سیستمیک آلرژیک دارم، تنفس بطور کامل بهبود پیدا نمیکنه.از اونجایی ک بینی م یمقدار ایراداتی هم داره و ضمن اینکه بنده دندانپزشک هستم، فوق العاده روی فرم بینی م حساسم. خواستم نظر شما رو جویا شم ک اگر راینوپلاستی بهمراه سپتوپلاستی انجام بدم، تنفسم بدتر نخواهد شد? و اینکه نوع بینی م ب چ صورته و نتیجه درمان چطور خواهد بود? من خواهان یه بینی کاملا طبیعی هستم و فقط میخوام عیوب بینی رفع شوند.
با تشکر از شما استاد بزرگوار.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، پهنای نیمه پایینی بینی زیاد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، روی بینی قوز خفیفی وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. نتیجه جراحی، رضایت بخش خواهد بود. بهتر است سپتوپلاستی همراه راینوپلاستی انجام شود . آلرژی نیاز به درمان دارویی دارد .
پرسش
۳۹۷۱
سلام خسته نباشید
من میثم هستم از شهرستان کنگاور جز توابع استان کرمانشاه راستش ما خانوادگی بینیمون یه خرد بزرگه اما از بدشانسی من به دلیل سرد سیر بودن محیط زندگیم و حدود 4 بار شکستگی بینی الان هم پولیپ دارم هم انحراف تیغه بینی و هم شکستگی حدود 28 سال سن دارم راستش خیلی میترسم از جراح بینی میترسم دکوراسیون صورتم بهم بخوره الان مشکل تنفسی هم دارم سینوزیتم که به خاطر این بینی بیشتر شده حالا میخوام بدونم یا این بینی که من دارم سوالاتی واسم پیش اومده
1-ایا با عمل بینی وضعیت کنونیم بهتر میشه یا نه؟
2-کلیه مراحل عمل از زیبایی تا انحراف و پولیپ و شکسگی با یک مرحله عمل درست میشه یا اینکه نیاز به چندین عمل مختلف داره؟
3-چون شما با هیچ گونه سازمان بیمه ای قرارداد ندارید هزینه عمل چقدر تموم میشه؟
4-عملی رو که انجام میدید تضمین شده است و از جدیترین روشها استفاده میکنید ؟
با تشکر
منتظر جواب هستم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بالای 90 % افرادی که فکر می کنند پولیپ دارند در واقع پولیپ ندارند بلکه مشکلاتی نظیر آلرژی یا انحراف تیغه بینی دارند . برای تفکیک این موارد باید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .
نتیجه جراحی بینی به مهارت و تکنیک جراح بستگی دارد ولی به هر حال جراحی روی بافت زنده نمی تواند تضمینی باشد .
برای اظهار نظر دقیق تر در مورد جراحی زیبایی عکس های رخ و نیم رخ صورت نیز برای من ارسال نمایید
پرسش
۳۹۶۹
با عرض سلام،من بینی من در هفت سالگی شکسته شده بود ودر 18 سالگی عمل کردم ولی کجی بینی من هنوز باقی مونده و بشدت ابریزش بینی دارم، تا چه حد امکان اصلاح وجود دارد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آبریزش از بینی مربوط به آلرژی است و ربطی به جراحی ندارد و نیاز به درمان دارویی دارد . اصلاح انحراف باقی مانده نیاز به جراحی ترمیمی دارد .
پرسش
۳۹۳۲
سلام آقای دکتر. امیدوارم تنتون سالم باشه و تو کار وز ندگیتون موفق باشید.
راستش من دختری 31 ساله هستم و نزدیک 8 ساله درگیر بیماری آلرژی هستم اولش با عطسه و سرفه شروع شد و بعد تنگی نفس داشتم تا اینکه بعد از مراجعات فراوان به پزشکای مختلف تشخیص دادن که آلرژی تنفسی دارم الان دوساله که بینی من کیپ میشه به طوریکه اصلا نمیتونم از بینی نفس بکشم و سینوسامم عفونت دارم و گفتن سینوزیت مزمن و پولیپ بینی دارم همیشه آب ریزش بینی دارم و بویایو چشاییم انگار از کار افتاده قرصای مونته لوکاست و سیتریزین و پردنیزولون و کلداکس هم مصرف کردم اما بیفایده هستش دکترم تشخیص داده که باید جراحی بشم اما چون خیلیا از فامیل انجام دادن و دوباره به حالت قبل برگشتن من انجام ندادم. اسپریای بینی هم استفاده کردم و خلاصه داروهای زیادی خوردم اما بیفایده ست و همچنان بینی من کیپه.
لطفا راهنماییم بفرمایید سپاسگزارم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .
پرسش
۳۷۹۶
سلام.وقت بخیر.دکترحسنانی.میخواستم برای عمل بینی مشاوره ازخدمتتون داشته باشم.سن بیست وشش انحراف بینی داخلی وبیرونی دارم میخوام بدونم بینی ام ازچه نوعی است؟شانس عمل چقدراست؟چه فصل مناسبترهست؟هزینه اش حدوداچقدرخواهدشد؟میخوام اصلاحات بینی ام انجام بشه و متناسب باصورتم بشه.وضمن اینکه دچارکم خونی نچندان زیادو پرولاپس دریچه هم هستم.ممنون میشم پاسخ بدید.سپاس.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، بینی پهن است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. جراحی بینی فصل خاصی ندارد و تمام فصول برای جراحی مناسب هستند. به افرادی که آلرژی فصلی دارند توصیه می شود که یا جراحی را به فصل دیگری موکول نمایند یا اگر قصد دارند در زمانی که آلرژی آنها عود می کند عمل کنند درمان کافی آلرژی را انجام دهند .با عمل جراحی، بینی شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. کم خونی و پرولاپس دریچه منعی برای جراحی بینی نمی باشد .
پرسش
۳۷۸۱
ايا عمل بيني در زمستان خوبه يا بد؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جراحی بینی فصل خاصی ندارد و تمام فصول برای جراحی مناسب هستند. به افرادی که آلرژی فصلی دارند توصیه می شود که یا جراحی را به فصل دیگری موکول نمایند یا اگر قصد دارند در زمانی که آلرژی آنها عود می کند عمل کنند درمان کافی آلرژی را انجام دهند .
پرسش
۳۷۷۷
با سلام و احترام
آقای دکتر آیا بعد از عمل زیبایی، بینی دچار بی حسی میشه زیرا من آلرژی شدید دارم و مدام آبریزش بینی، خواستم بدونم با عمل متوجه آبریزش بینی من نمیشم؟ در مورد حس بویایی چطور؟
با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آسیب بویایی طولانی مدت در جراحی زیبایی بینی وجود ندارد .
تغییرات حس پوست نوک بینی به مدت یک الی دو ماه وجود دارد ولی بعد از آن به حالت نرمال و طبیعی باز می گردد .
آبریزش بینی از عوارض جراحی بینی نیست و چنین گفته ای در مورد آن واقعیت ندارد . آبریزش بینی از نشانه های آلرژی بینی است و با درمان آلرژی بهبود می یابد .
پرسش
۳۷۲۸
حدود ده سال آلرژی مزمن دارم.هشتاد و هفت اندوسکوپی سینوس بخاطر پولیپ بینی و انحراف تیغه بینی انجام دادم.اوایلش خوب بودم ولی مجددا آلرژیم شروع شد.یادمه بعد از عمل گوش چپم خون آبه ازش میزد بیرون و تا الان همیشه سمت چپ بینی من و چشم چپم همیشع درد داره و آبریزش پشت حلق شدید دارم.پزشک مغز و اعصاب.جراح فک و صورت دندونپزشک همه رو رفتم میگن مشکلی نداری.سال نود به کلینیک ایمونوتراپی آلرژی تهران میدان فلسطین مراجعه کردم و یه سالی واکسن زدم ولی بدتر شدم و جاش پاهام بشدت خارش گرفت و کهیر یا اگزاما زد.نهایتا بیخیال شدم و دوباره مصرف سیتیریزین و آمپولای کورتونیو ادامه دادم.تپش قلب افسردگی و بیحالی و زود جوشی و خشکی مخاط حلق و گردن خستم کرد.در ضمن حدودا سه ماهه از اسپری رینوکورت استفاده میکنم خیلی آلرژیم بهتر شد.ولی چند هفته ای هست که انقباض و انبساط شدید سینوس سمت چپ دارم و بشدت درد داره.احساس میکنم از داخل میچسبه.و به محض شستشوی سینوسام با سرم نمکی باز میشه ولی دوباره درد میگیره و اینکه چرا وقتی سرم نمکی استفاده میکنم نفوذ آب رو تو گوشم از داخل حلق احساس میکنم.خیلی نگرانم.آیا گوشم مشکلی داره؟پرده گوش هم چک شده سالمه.خیلی ممنون از اینکه مشکلات بیمارا رو مطالعه کردید.سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بهترین درمان برای شما ادامه اسپری رینوکورت و شستشوی بینی با سرم است .
پرسش
۳۶۹۲
با سلام وخسته نباشید
دکتر عزیز با توجه به عکس هایی که برایتان ارسال کردم سوالاتی دارم
بینی من یه انحرافی دارد که در عکس ها معلوم میباشد . دوسال پیش هم در اثر تصادف شکست اما چون ترسیده بودم به اورژانس گفتم بینی ام از اول این انحراف را داشته و رضایت دادم..تا اینکه بعد از مدتی با حساسیت شدید مواجه شدم و هرروز که از خواب بیدار میشم عطسه و ابریزش بینی دارم...
حال با این بینی چند درصد احتمال دارد یک بینی طبیعی داشته باشم.. و هزینه عمل چقدر میشود ایا بیمه هزینه ای پرداخت میکند بابت شکستی !?
و انحراف بینی ام برطرف میشود!?
چون به بیمارستان مهراد که رفتم برای حساسیت ام، گفتن که بینی ات شکسته و هرروز هم بدتر خواهد شد
حالا نمیدونم باید چه کار کنم لطفا راهتمایی ام بفرمایید
و در صورت امکان هزینه این عمل بینی ،ا به من بگید ممنونتون میشم که در صورت بضاعت مالی مزاحم وقت گرانقدر شما شوم
باتشکر از شما و وقتی که میگذارید.
اگر امکان دارد عکس من را در سایتتان نگذارید ممنون میشم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. شکستگی بینی باعث آلرژی نمی شود . روز به روز هم بدتر نخواهد شد . بینی شما نیاز به جراحی ندارد .
پرسش
۳۴۸۳
از بهمن سال 1392 دچار مشکل ورم بدون درد سمت راست صورت شده ام که در تصاویر مشخص است .جهت درمان به چندین متخصص و پزشک مراجعه نموده ام که مشکل هنوز برطرف نشده است .
از جمله اقدامات انجام شده:
مراجعه به دندانپزشک .کشیدن دندان عقل پوسیده
مراجعه به پزشک عمومی و بررسی مشکل تیروید کلیه و ... که نرمال بوده
مراجعه به چشم پزشک بابت بررسی مجرای اشکی که بدون مشکل بوده
مراجعه به متخصص ریشه دندان و تست و بررسی ریشه ها که مشکل ورم از آنها نبوده است.
مراجعه به جراح فک وصورت جناب دکتر محمد ب و ارجاع ایشان به ام ار ای و سی تی اسکن و اندوسکپی سینوس
مراجعه به جناب آقای دکتر محسن ن و اندوسکپی و نمونه برداری از سینوس و پاتولوژِی که جواب پاتولوژِی به پیوست ارسال میشود
مراجعه به متخصص عفونت و داخلی
در حال حاضر داروهای سیتریزین 10م و مونته لوکاست 10م و اسپری راینوکورت استفاده میکنم
جناب دکتر چون خدمت آقای استاد دکتر منوچهر د هم بیمار داشتیم که دچار مشکل سرطان بود من حتی خدمت دکتر د هم مراجعه کردم و از ایشان نیز مشاوره خواستم که ایشان به مرکز آلرژی ایران ارجاع دادند که با مراجعه به مرکز آلرژی ویزیت توسط پزشکان مرکز اعلام نمودند که به نظر دلیل آلرژیک ندارد و از انجام ازمایشات خودداری نمودند.
از قبل از این مشکل هم قصد عمل بینی داشتم که در حال حاضر با وجود این مشکل به شدت اعتماد به نفس خودم را از دست داده ام.تقاضا دارم با دستان توانمند ما و مشاوره شما درمان شده و بینی خود را به دست شما جراحی کنم.
به پیوست تصاویر و نتایج آزمایشات و سی تی و ام ار ای و ... ارسال میشود.
با سپاس فراوان از بذل توجه جنابعالی بیصبرانه منتظر پاسخ و تعیین وقت ویزیت شما می باشم .
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. در ازمایشات ارسالی شما بیماری خاصی مشاهده نمی شود .
بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو، بینی پهن است. بینی دارای انحراف و غیر قرینگی می باشد. در نمای نیمرخ، بینی قوز مختصری دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.
پرسش
۳۴۶۹
سلام ،اقای دکتر من حساسیتم بالا ست رفتم دکتر بهم چندتا قطره وقرص داده الان بهترم عمل انحراف کنم حساسیتم برطرف میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جراحی انحراف بینی یا جراحی زیبایی بینی هیچ کدام تاثیری در بهبود حساسیت و آلرژی ندارند . درمان حساسیت دارویی است .
پرسش
۳۴۵۳
باسلام خدمت شما وآرزوی سلامتی و موفقیت
آقای دکتر من قصد عمل بینی دارم ،منتهی به دلیل داشتن آلرژی و عطسه کمی تعلل میکنم .درصورت عمل بینی ،آیا دارویی وجود دارد که تا بهبود بینی از عطسه جلوگیری کند ؟
به نظر شما بینی من باید کوتاهتر شود ویا باعث زیاد شدن فاصله بین بینی و لب میشود ؟لطفا راهنماییم کنید
سوال آخر : شما فقط در تهران عمل میکنید ؟
ممنون بابت تایمی که دراختیارم قرار دادین ،موفق وسربلند باشید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. درمان آلرژی به مدت دو ماه بعد از عمل باید به طور کامل با استفاده از دارو انجام شود . بهتر است بینی شما کوتاه نشود . نتیجه گیری شما از جراحی قابل قبول است .
پرسش
۳۴۵۱
با سلام خدمت دکتر عزیز
بنده یه آقایی 27 ساله هستم که مدت 5 ماه میشه که عمل بینی انجام دادم.و
قبل از عمل یه سرماخوردگی کوچیک داشتم که رفع شد و بعدش عمل انجام شد.اما
پس از عمل گلو درد گرفتم و رفتم دکتر که گفتن عفونت داره و پنی سیلین
تجویز شد و خوب هم شدم اما بعد از یک ماه دوباره شروع شد و بازم هم پنی
سیلین.دکتر خودمم هم که باهاش مشورت میکردم میگفتن که التهابه و آلرژی و
ایشون هم گاهی پنی سیلین تجویز میکردن و گاهی آمپول ضد التهاب.الان هم
بازم گلو درد دارم.موقع قورت دادن آب گلو درد دارم.راستش دیگه کلافم کرده
این گلو درد و میترسم که مشکل جدی و خطرناکی باشه و آخرین باری که دکتر
رفتم گفتن حساسیته(یعنی بعد از عمل من 3/4 بار رفتم دکتر و خوب شدنم
مقطعی بوده و باز بعداز مدتی برگشته.تنها مشکلم موقع قورت دادن آب دهانه
و خیلی کم موقع خورن غذا.).میخواستم نظر شمارو هم راجع به این موضوع
بدونم آیا مشکل جدی هست یا نه و باید چیکار کنم؟
با تشکر.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . برای اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمال دارد شما مبتلا به برگشت اسید معده شده باشید .
پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد آلرژی و جراحی بینی
پرسش
۵۰۶۹
من علاقه زیادی برای انجام جراحی دارم
من آلرژی دارم و اکثر صبحا آبریزش بینی رو دارم و هنگام سرماخوردگی به شدت گرفتگی بینی رو دارم. قبلا تشخیص سینوزیت داشتم نميدونم تا چه حد درست بوده
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش
۵۰۵۲
ا عرض سلام و ادب.
آقای دکتر بنده ۲۶ سالمه حدود سه ساله خلط پشت حلق دارم که رنگ خلط سفید و چسبانک است.چند وقتیه احساس میکنم دماغم بسته شده و تنفس واسم مشکل شده.به فوق تخصص ریه مراجعه کردم مشکلی ریوی نداشتم.
اسکن سینوس انجام دادم که پزشک تشخیص آلرژی دادن.
اسپری فلوسینوز و اسپرهای بینی متعددی به همراه قرص تلفست و سیتریزین استفاده کردم که با استفاده این داروها انگاری احتقان بینی من بدتر شده و دماغم خشک شدهو حلقم خشک شده. دماغم هنوز بسته است و تنفس واسم مشکل و خلط پشت نیز دارم مثل چسب به حلقم چشبیده و هر چه سعی میکنم قورت بده پایین نمیره انگار.گاهی احساس سوزش در قفسه سینه میکنم که نوار قلب گرفتم مشکلی نبود.نتیجه اسکن سینوس رو میفرستم شما راهنمایی کنید که آیا واقعا آلرژی دارم.تو رو خدا راهنمابیم کنید مشکلم حل شود.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
پرسش
۴۸۷۷
من آسم دارم. مي تونم عمل كنم؟
سلام دکتر من آسم دارم و میخوام عمل زیبایی بینی انجام بدم البته پیش استاد حسنانی عزیز حالا به نظر شما میتونم عمل زیبایی انجام بدم؟
پاسخ دکتر حسنانی:
خیر آسم و آلرژی هیچکدام منعی برای انجام جراحی بینی نیستند. فقط بهتر است تحت کنترل باشند یعنی داروهایتان را استفاده کرده باشید هم آسم که مربوط به ریه است و هم آلرژی که مربوط به بینی است تحت کنترل باشند. داروهایشان را قبل و بعد از عمل ادامه دهید. برای بیهوشی هم منعی ندارد و اشکالی ایجاد نمی کند.
پرسش
۴۸۶۳
از لحاظ گلويي، خيلي اهل آلرژي هستم!
من یه جوان ۳۱ ساله هستم در بچگی از پله ها افتادم و کمی بینی بنده از لحاظ ظاهری کج شد که در سنین جوانی خودش رو نشون داد لازم به ذکره که هیچ گونه مشکل تنفسی از لحاظ بینی برام پیش نیومده
میخواستم ببینم با اینکه بینی من کمی انحراف نامحسوس داره و انتهای اون گوشتی و بزرگ هست امکان عمل جراحی زیبایی وجود داره؟؟؟ همچنین از نیم رخ کمی شیب داره
یعنی در واقع ترمیم انحراف و ترمیم حالت گوشتی بینی من وجود داره؟؟
بعد یه نکته ای که وجود داره من از لحاظ گلویی خیلی اهل آلرژی هستم در ادامه به مشکل نمیخورم؟
میخواستم اگه ممکنه به بنده مشاوره بدین
پاسخ دکتر حسنانی:
امکان جراحی زیبایی بینی برای شما وجود دارد. کجی بینی قابل اصلاح است قسمت نوک هم که می فرمایید گوشتی و بزرگ است تا حدی قابلیت کوچک کردن دارد. البته نتیجه گیری بینی های گوشتی، همیشه کمتر از بینی های استخوانی است. هرچه بینی پوستش ضخیم تر باشد و به اصطلاح گوشتی تر باشد سایزش را کمتر می توان کوچک نمود. آلرژی تاثیری روی نتیجه جراحی بینی ندارد. جراحی هم باعث خوبتر شدن یا بدتر شدن آلرژی نمی شود. می توانید جراحی را انجام دهید بعد از جراحی می توانید درمان آلرژی را پیگیری نمایید.
پرسش
۴۷۷۸
یه سالی میشه عمل کردم منتهی گرفتی بینی دارم بعضی وقتا گرفتگیم جابه جا میشه ثابت نیست هر چند دقیقه یه سوارخه بعد عوض میشه خواستم بدونم راه درمانش چیه راهنماییم کنی
پاسخ دکتر حسنانی:
گرفتگی بینی که جابجا می شود و فقط در یک سمت خاص بینی نیست معمولاً علتش آلرژی است. به جراحی ربطی ندارد. اگر انحراف بینی باقی مانده باشد یا دریچه بینی تنگ شده باشد یا چسبندگی ایجاد شده باشد معمولاً مشکلی که ایجاد می شود فیکس است یعنی مثلاً فقط سمت راست گرفته می شود یا گرفتگی همیشه در سمت چپ بینی است یا هردو. وقتی یک طرف باز می شود و بسته می شود و این گرفتگی جابجا می شود معمولاً علت مخاطی دارد و ربطی به جراحی ندارد البته علت دقیق آن با معاینه مشخص می شود ولی اینها درمانشان اسپری های ضدحساسیت است این حالت معمولاً قبل از عمل هم وجود داشته است یعنی این مشکل گرفتگی بینی قبل از عمل هم وجود داشته است و اگر دقت کنید که متوجه می شوید که ربطی به عمل ندارد.
پرسش
۴۷۰۲
پاسخ دکتر حسنانی:
پولیپ، رشد مخاط داخل بینی است برای آنکه بخواهم در مورد مخاط توضیح دهم اینطور باید فرض کنیم که پوست روی بینی را می پوشاند داخل بینی، بافت پوششی که وجود دارد که حفره های داخلی بینی را می پوشاند و همچنین سینوس ها را می پوشاند به آن مخاط می گویند. بافت مخاط گاهی در اثر برخی بیماری ها رشد نابجا می کند سردسته این بیماری ها، آلرژی است. با رشد مخاط گوشت اضافه تولید می شود که این گوشت اضافه داخل بینی را مسدود می کند راه تنفس را تنگ می کند و گاهی باعث بسته شدن راه تنفس می شود. درمان این پولیپ ها دارویی است. بیماری که باعث شده مخاط رشد اضافی بکند با دارو درمان می شود تا پولیپ ها کوچک شوند ولی گاهی هر چه دارو می دهیم پولیپ ها به دارو جواب نمی دهند و همچنان به رشد خودشان ادامه می دهند. در این حالت، نیاز به جراحی است یعنی با جراحی پولیپ ها را می تراشیم، خارج می کنیم و راه هوایی را دوباره باز می کنیم. داستان پولیپ با جراحی زیبایی تفاوت می کند. جراحی زیبایی بینی یعنی اینکه بیاییم و شکل ظاهری بینی را تغییر دهیم ولی عمل پولیپ آن است که گوشت اضافه را که در اثر بیماری های خاص ایجاد شده بتراشیم و دربیاوریم که روی ظاهر بینی اصلاً هیچ تأثیری ندارد اینها دو عمل کاملاً مجزا هستند. تغییر شکل ظاهر بینی توسط جراحی پلاستیک با جراحی زیبایی انجام می شود پولیپ با جراحی دیگری به نام آندوسکوپی سینوس خارج می شود این دو، دو جراحی کاملاً متفاوت است که هیچ ربطی به یکدیگر ندارند ولی این قابلیت وجود دارد که هر دو جراحی را همزمان با یکدیگر در یک عمل جراحی انجام دهیم و وقتی که فرد بیهوش است اول پولیپ ها را بتراشیم و با تکنیک های آندوسکوپی سینوس از بینی خارج کنیم بعد از آنکه مجرای هوایی بینی کاملاً باز شد عمل دوم که جراحی زیبایی هست را شروع می کنیم و شکل ظاهری بینی را تغییر می دهیم.
پرسش
۴۶۹۰
اقای دکتر روزتون بخیر.خیلی ممنون میشم اگه جواب بدید.دکتر من یک ماهه که عمل کردم تا امروز تنفسم خوب بود و با هردوتا سوراخای بینیم نفس میکشیدم.چند روزیه که یکیش گرفته ی گرفتس و وقتی هم داخلشو نگاه میکنم اون چیزایی صورتی رنگی که اخر بینیم قرار داشت مثل قبل به اندازه مساوی دیده نمیشن.و اون سوراخ بینی ای که گرفتس اینی که اخر بینیم قرار داره اومده جلوتر انگار.میشه یعنی تیغه ی بینیم جابجا شده باشه مثل این عگس؟من شهرستان هستم و متاسفانه نمیتونم برای معاینه بیام ممنون میشم جواب بدید. I
پاسخ دکتر حسنانی:
این مشکلات معمولاً به دلیل آلرژی و حساسیت ایجاد می شود و درمانشان دارویی است ولی برای اظهارنظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری می باشد.
پرسش
۴۶۷۹
سلام اقای دکتر حسنانی از اراک مزاحمتون میشم خانم هستم دی ماه ۹۵ جراحی بینی داشتم از نوع گوشتی یه انحراف کوچیک سمت راست داشتم یه خار یا استخون هم سمت چپ بینی الان متوجه شدم دکترم فقط زیبایی عمل کرده و سلامت بینیمو چندان اهمیت نداده و الان همون سمت راستی که انحراف هم دارم دچار چسبندگی شده و مهم تر اینکه گویا باید غضروف میذاشته که اونم نذاشته چون وقتی گوش پاک رو میذارم داخل بینی و به سمت بالا میدم تنفسم خیلی بهتر میشه مجاری بینی رو هم گویا کوچک تر از حد معمول کردن و همچنین سوراخ های بینی رو مشکل تنفسی خیلی زیاد دارم تحملش خیلی سخته داخل بینیم هیچ چیزی نیست اما احساس میکنم که راه نفسم خیلی تنگ و محدوده و گاهی هم که بسته اس تووو اردیبهشت که با آلرژی کلا بسته بسته بود خواهش میکنم راهنماییم کنید زودترین وقتی که میشه بیام برای جراحی چه زمان هست و بفرمایید راه درمانش چیه اگر شما لطف کنید قبول کنید کجاها رو میشه اصلاح کرد ایا میشه مجاری رو باز کرد و کمی بزرگترش کرد و یا سوراخ بینی رو کمی باز تر کرد من قبل عمل با وجود انحراف کوچک ترین مشکلی با تنفس نداشتم عکس سی تی اسکن جدید هم براتون میفرستم راهی وجود داره تنفسم مثل قبل بشه خیلی ممنون از لطفتون
پاسخ دکتر حسنانی:
اگر قبل از جراحی هیچ مشکل تنفسی نداشته اید و بعد از جراحی این مشکل ایجاد شده علت های متعددی می تواند داشته باشد. اگر بینی کوچک شده باشد علت اصلی آن می تواند کوچک شدن دریچه های داخل بینی باشد. راه اصلاح دریچه های بینی استفاده از غضروف های پیوندی است که به ناحیه دریچه پیوند زده می شود و غضروف ها را باز می کند. گاهی انحراف بینی باقی مانده است گاهی داخل بینی چسبندگی ایجاد شده است. بعبارت دیگر اجزای داخل بینی به یکدیگر چسبیده اند و اجازه عبور هوا را
نمی دهند. گاهی نیز می تواند علت آن آلرژی باشد. این نوع آلرژی قبل از عمل خودش را خیلی نشان نمی داده حالا چون بینی کمی کوچکتر شده اثر آن مشخص تر شده و خودش را نشان می دهد. بهرحال تفکیک اینها از هم با استفاده از معاینه حضوری قابل انجام است. اگر آلرژی باشد درمان آن اسپری های داخل بینی است که به آنها اسپری های ضدحساسیت نیز می گویند اگر یک اشکال ساختمانی باشد انحراف بینی، چسبندگی یا تنگ شدن دریچه های داخل بینی مسبب آن باشد درمان آن جراحی است. درمان جراحی هم زودتر از یکسال توصیه نمی شود. یعنی حتماً باید حداقل یکسال از جراحی اول یا جراحی قبلی گذشته باشد بعد از یکسال می توانیم اقدام به جراحی ترمیمی نماییم.
پرسش
۴۶۵۷
با عرض سلام و خسته نباشید
من مدت زیادی هست (چندسال) که ابریزش شدید بینی (گاها مخاطی و بیشتر مواقع بی رنگ و رقیق) همراه با گرفتگی بینی،خارش و عطسه دارم و درطول روز چندین بار اینطوری میشم و بیشتر اوقات هنگامی که از خواب بیدار میشم اتفاق میوفته.
توی این مدت کلی دکتر رفتم و گفتن که حساسیت دارم و داروهای مختلفی رو ازجمله آنتی هیستامین، آمپول دگزا، لوراتادین، اسپری نازوکروم، فکسوفنادین ایرانی و خارجی امتحان کردم و فقط قرص تلفست(فکسوفنادین خارجی) اثربخشی مطلوبی داشت و مابقی داروها تاثیر کم و کوتاه مدت داشتند.
و مدتی قبل یکی از پزشکان مختخصص محل کارم گفت که نباید تلفست رو استفاده کنم چون داروی قوی ایه و عوارض داره.
حالا از شما درمورد مشکلم راهنمایی میخاستم.
آیا بیماری من رنیت آلرژیکه؟
آیا داروی بهتری هست که مشکلم رو برطرف کنه؟؟
ممنون میشم راهنماییم کنید. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
بیماری شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است و درمان آن دارویی می باشد. حساسیت، با دارو فقط کنترل می شود. معالجه نمی شود به عبارت دیگر تاوقتی که دارو مصرف شود وضعیت بیمار خوب است و وقتی که دارو قطع می شود دوباره عطسه و آبریزش آغاز شده ترشحات پشت حلق و خارش ناحیه گوش و حلق و بینی دوباره آغاز می شود و برمی گردد. نکته مثبت اینکه با افزایش سن شدت حساسیت آلرژی کم می شود و از بین می رود. بنابراین اگر به دنبال درمان های دائمی تر هستید مونوتراپی یا واکسن زدن علیه مواد آلرژن می تواند به شما کمک کند.
به این صورت که آلرژن های مختلف را که همان مواد حساسیت زا هستند و به صورت شایع در محیط وجود دارد زیر پوست شما تزریق می کنند تا ببینند به کدام یک حساسیت دارید و سعی می کنند که علیه آن، شما را مقاوم نمایند البته این روش، روش وقت گیر و سختی است ولی بهرحال درمان های ضدآلرژی را می توانید استفاده کنید که سردسته آنها اسپری های حاوی کورتن است که در داخل بینی به صورت پاف پاشیده می شود و به صورت اسپری می باشد. نکته مثبت این اسپری ها آن است که کورتنش جذب بدن نمی شود و در همان بینی اثر می کند به همین علت عوارض کورتن را ندارد و فقط فواید آنها را دارد. عوارض کورتن، عبارتند از: فشار خون، پوکی استخوان، مشکلات چشمی، مرض قند و زخم معده. این موارد توسط اسپری های کورتن دار بینی ایجاد نمی شود بنابراین سردسته درمان های رنیت آلرژیک اسپری های بینی هستند که حاوی کورتن می باشند. بعد از آن، آنتی هیستامین ها مفید هستند. آنتی هیستامین های نسل قدیم و نسل جدید وجود دارد. نسل قدیم خواب آور بودند و آنتی هیستامین های نسل جدید خواب آوری کمتری دارند و آنها بیشتر توصیه می شوند مثل تلفست و لوراتیدین. نسل قدیم مثل قرص های آنتی هیستامین دکونژستان که کلرفنیرآمین دارند یا مثلاً دیفن هیدرامین
پرسش
۴۶۵۱
من 15ماه پیش بینینو عمل کردم استخوانی بود والبته انحراف هم داشتم ولی دکترم متخصص حلق وبینی نبودالان بیشتر اوقات مشکل تنفس دارم یعنی کاملا بینیم کیپ میشه ولی گاهی اوقات هم (به ندرت) کاملا باز میشه البته یکی از سوراخاش خیلی عصبی هستم بابت این مشکل ضمن اینکه ظاهرشم خیلی قشنگ نشد. از طرفی واسم سخته مجددهزینه ی ترمیم رو تهیه کنم میخوام بدونم ایا امکان داره کاملا خوب بشه یا نه ممکنه آلرژی باشه وخوب نشه واینکه اگه نیاز به عمل باشه هزینه ی ترمیم چقدره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
برای تشخیص و اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری می باشد. ولی اگر علت آن آلرژی باشد درمان های ضدحساسیت یعنی اسپری های ضدآلرژی مشکل را برطرف می کند. پزشک خودتان معمولاً اسپری های ضدحساسیت که حاوی کورتن است را برایتان تجویز می کند. البته این اسپری ها، کورتن شان جذب نمی شود و عارضه چندانی ندارد. اگر با مصرف این کورتن ها مشکلتان حل شود، نیاز به عمل جراحی نخواهید داشت اما اگر همچنان مشکل داشته باشید، باید معاینه شوید تا مشکل تشخیص داده شود اما بهرحال با جراحی ترمیمی قابل اصلاح است.
پرسش
۴۶۴۹
32 سالمه و انحراف تیغه بینی دارم. مشکل کیپ بودن یکی از سوراخ هایی بینی رو هم دارم که این کیپ بودن بین سوراخ ها سوییچ میشه
پاسخ دکتر حسنانی:
کیپ بودن بینی و داشتن مشکلات تنفسی همیشه به دلیل انحراف بینی نمی باشد. علت های دیگری هم می تواند داشته باشد: مثلاً آلرژی و حساسیت سردسته علت های آن می باشند که می تواند باعث کیپ شدن و ایجاد اختلال در تنفس فرد شوند. پولیپ های داخل بینی نیز می توانند باعث کیپ شدن بینی شوند. انحراف تیغه بینی هم می تواند عامل کیپ شدن بینی باشد. بهرحال برای تفکیک این موارد از یکدیگر، نیاز به یک معاینه حضوری وجود دارد اگر آلرژی و حساسیت مسبب آن باشد نیاز به درمان دارویی دارد. اگر علت کیپ شدگی بینی پولیپ ماندگار یا انحراف تیغه بینی باشد برطرف کردنشان نیاز به عمل جراحی دارد.
پرسش
۴۶۴۷
من دوساله که آبریزش بینی شدید دارم توی هرفصلی
چهارسال پیش کم بود،اومدم خدمتتون یه اسپری دادید گفتیدچندسال استفاده کنید
استفاده کردم جوابی نگرفتم و الان همیشه این مشکل رو دارم. باید چه کاری انجام بدم
پاسخ دکتر حسنانی:
آلرژی و حساسیت هایی که به صورت آبریزش بینی خود را نشان می¬دهد، عطسه، خارش در ناحیه گوش و حلق و بینی و خلط پشت حلق با دارو و اسپری هایی که برای شما تجویز می شود فقط کنترل می شود، درمان نمی شود تا وقتی که اسپری را مصرف کنید، مشکل حل می شود وقتی مصرف را قطع کنید، مشکل دوباره برمی گردد. بنابراین حداقل چندین سال باید مصرف اسپری ادامه پیدا کند این اسپری ها عارضه بسیار کمی دارند و با خیال راحت قابل استفاده می باشند.
پرسش
۴۶۳۸
با عرض سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر حسنانی
مشاوره ای از حضورتان داشتم بنده پسری 30 ساله هستم که از حدود 4الی 5 سال پیش دچار کاهش شدید و قطع حس بویایی و چشایی شده که با اسکن و اندوسکپی بینی سینوزیت و پولیپ بینی با پایه الرژی و انحراف تیغه بینی تشخیص داده شد که با استفاده از دارو و اسپری درمان های موقتی داشتم همچنین دچار آسم خفیف نیز شده و از اسپری سیمبوکورت استفاده مینمایم حال با توجه به قطع حس بویایی و مشکلات تنفسی و عکس اسکن و آزمایش که در ادامه ارسال میشود نظر شما در مورد عمل اندسکوپ بینی برای به دست اوردن حس بویایی و برطرفی مشکلات تنفسی رو چطور و تا چه حد میدانید همچنین احتمال بازگشت مشکلات بعد از عمل چگونه است.با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
وقتی که سینوزیت مزمن بشود، یعنی پس از سه ماه درمان، به دارو جواب ندهد یا اینکه در داخل بینی پولیپ هایی وجود داشته باشد که به دارو جواب نمی دهد درمان جراحی پیشنهادی، جراحی آندوسکوپی سینوس است. به این صورت بدون هیچ گونه برشی به وسیله یک سری دستگاه هایی که شامل لنز و وسایل جراحی است از طریق سوراخ های بینی وارد می شویم و پولیپ ها را خارج می کنیم، تمیز می کنیم، بینی و سینوس شستشو داده می شود هرگونه عفونت و چرک خارج می شود دهانه سینوس ها گشاد می شود، حفره های بینی و سینوس را تمیز می کنیم. این جراحی آندوسکوپی سینوس باعث می شود که بینی و سینوس ها کاملاً تمیز شوند ولی این به معنای ریشه کن شدن بیماری نمی باشد. فردی که آلرژی دارد یا فردی که التهاب همیشگی در مخاط دارد مستعد تجمع چرک و عفونت می باشد و ممکن است که دوباره در داخل بینی این فرد پولیپ درست شود. به همین علت بعد از جراحی آندوسکوپی بینی دوباره باید درمان های نگهدارنده شروع شود که شامل شستشوی مکرر بینی و اسپری های حاوی کورتن است. این داروها را فرد باید برای مدت طولانی استفاده کند وگرنه بیماری دوباره عود می کند. اسپری های حاوی کورتن، نکته مثبتی که دارند این است که کورتن آنها جذب نمی شود به همین علت عوارض کورتن ها را ندارد.
افرادی که علاوه بر پولیپ یا سینوزیت مزمن، آسم هم داشته باشند به درمان سخت تر جواب می دهند و بعد از اینکه درمان شدند، نسبت به افرادی که همزمان آسم ندارند، احتمال عود کردن بیماری شان بیشتر است. این افراد باید بیشتر رعایت کنند و درمان های دارویی را بعد از عمل جراحی، حتما انجام دهند.
پرسش
۴۶۳۳
سلام خسته نباشید من مدت 3ماه عمل بینی انجام دادم یک سوراخ بینیم کوچکتر از اونیکی و مدام آبریزش بینی دارم مخصوصا سوراخ بینیم که کوچکتره به شدت آبریزش داره بعضی وقتا هم متوجه نمیشم که آبریزش داره .در ضمن موقعه عمل دکتر هر سه پایه بینیم باز کرده الان بعد 3 ماه استفاده از سیکالفیت بازهم کنارهای بینیم فرو رفتگی داره و حالت سوراخ سوراخ آیا میشه اونو لیزر کنم و دوباره سیکالیفیت استفاده کنم لطفا من رو راهنمای کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
آبریزش بینی بعد از عمل معمولاً به علت آلرژی و حساسیت می باشد و درمان آن دارویی است. معمولاً با دارو کنترل می شود و جای نگرانی ندارد. باقی ماندن جای بخیه بعد از سه الی چهار ماه به پماد سیکالفِیت جواب نمی دهد. اینها را باید معمولاً دِرم اَبرِیژن کرد یعنی لایه ای از روی پوست برداشته شود و اینکار باید چندین نوبت انجام شود یا اینکه باید لیزر انجام داد. اگر بعد از چندین نوبت لیزر یا دِرم اَبرِیژن جواب نداده بود می توان دوباره جراحی ترمیمی برای اینها انجام داد.
پرسش
۴۶۱۹
سلام دکتر من سه الى چهار ماه پیش جراحى بینى کردم در ایران ولى بعد از عمل تا الان خیلى وقتها گرفتگى بینى دارم و اینجا پیش دکتر رفتم گفتن قُددهاى بینیت تنبل شده و درست مى شود ولى همانطور مانده و همین باعث شده که عصبى و بى حال و بى اشتها شدى ممنون مى شوم بتوانید کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
گرفتگی بینی بعد از عمل می تواند به دلیل آلرژی یا حساسیت و یا انواع التهابات بینی باشد. اینها معمولاً درمانشان دارویی است و مشکل با دارو برطرف می شود. اما اینکه غدد بینی بعد از عمل تنبل شده باشد، چنین چیزی نداریم تنبل شدن یا آسیب دیدن غدد بینی وجود ندارد. مشکل تنفسی و گرفتگی بینی به این دلیل نمی تواند باشد اگر جراحی به خوبی انجام شده باشد هیچکدام از این مسائل پیش نخواهد آمد.
پرسش
۴۶۱۰
من دارای الرژی می باشم معمولا چند ماه از سال را سرفه می کنم یکی از پزشکان تشخیص داد که دارای سینوزیت می باشم می خواستم بدونم ایا عمل زیبایی بینی این علایم را تشدید و با بر عکس کم می کند؟
پاسخ دکتر حسنانی:
عمل زیبایی هیچ تأثیری روی آلرژی یا سینوزیت ندارد. آلرژی یا سینوزیت درمان های جداگانه دارند. درمان آلرژی معمولاً اسپری های حاوی کورتن و آنتی هیستامین است. برای درمان سینوزیت معمولاً آنتی بیوتیک تجویز می شود یا شستشوی بینی توصیه می شود. گاهی نیز اسپری های حاوی کورتن تجویز می شود. نهایتاً اگر سینوزیت به درمان های طبی جواب نداد، آندوسکوپی سینوس انجام می شود که در آن دهانه سینوس باز می شود و داخل سینوس شستشو داده می شود جراحی مربوط به آن انجام می شود. گاهی اصلاح انحراف بینی باعث بهبود سینوزیت می شود. بهرحال جراحی زیبایی بینی باعث درمان آلرژی یا سینوزیت نمی شود زیرا اینها به یکدیگر ربطی ندارند.
پرسش
۴۶۰۵
دکتر من مشکل آلرژی دارم، قبلا هم به پزشکای دیگه مراجعه کردم، هم تست آلرژی دادم که مثبت بوده، و گفتن که به چند نوع گیاه و چمن و گرد و خاک و... حساسیت دارم، هم گفتن که بینیم انحراف نداره، البته با توجه به گرفتگی مدام یکی از سوراخهای بینیم، حس میکنم که کوچکتره
آلرژی هم خیلی اذیتم میکنه، من مدام، ابریزش بینی و عطسه و خارش گلو و سقف دهان دارم، البته تو بهار شدتش بیشتر میشه و ابریزش چشم و پف چشم و خوابالودگی شدید هم پیدا میکنم، اینها خیلی انرژی ازم میگیرن و خستم میکنن، واقعا به گریه افتادم
با شستشوی بینی هم هیچ مشکلی ازم حل نمیشه، یعنی در حالت ایستاده که بینیم رو میشورم، بعدش که می نشینم دوباره بینیم کیپ میشه
الان طرف دو هفته، پنج جعبه دستمال کاغذی تموم کردم
از طرفی هم موقع خواب به هر سمت که میخوابم بینیم کیپ میشه مخصوصا همون سوراخ بینیم که حس میکنم کوچکتره، بعضی وقتها هم جفت سوراخ های بینیم کیپ میشه و مجبور میشم که بلند شم.
دکترم رفتم جز سیتریزین و لوراتادین چیزی بهم ندادن، منم بخاطر خواب آوری قرص ها، فقط لوراتادین میخورم، که چند وقته حس میکنم اونم دیگه روم اثر نمیکنه، الان تو بهار خیلی دارم اذیت میشم
از طرفی هم شنیدم که میگن، با عمل و دستکاری شاخک های داخل بینی میشه آلرژی رو بهتر کرد،
آیا این موضوع درسته؟، و اینکه من برای حساسیتم چیکار کنم، میشه راهنماییم کنید، ممنون میشم
پاسخ دکتر حسنانی:
درست می فرمایید. بیماری شما اسمش آلرژی یا حساسیت است. رنیت آلرژیک می باشد. علائم رنیت آلرژیک عبارتند از: آبریزش بینی، خارش، عطسه، خلط پشت حلق، گرفتگی بینی، خارش چشم ها و کاهش مختصر بویایی. این علائم ممکن است در فصل خاصی باشد که در اینصورت به آن آلرژی فصلی می گویند همچنین می تواند در تمام طول سال باشد که در اینصورت به آن آلرژی سالیانه گفته می شود. در آلرژی فصلی معمولاً حساسیت به گرده گل و گیاه وجود دارد. در آلرژی سالیانه معمولاً حساسیت به موادی است که همیشه در محیط زندگی وجود دارد. مثل موجودات ذره بینی که لای قالی و فرش و مبلمان خانه وجود دارد. درمان اینها در درجه اول استفاده از اسپری های حاوی کورتن است. این اسپری ها خوشبختانه کورتنش جذب نمی شود. بنابراین عوارض کورتن مثل مرض قند، فشار خون و پوکی استخوان را ندارد مشکل اینها فقط آن است که این اسپری ها فقط بیماری را کنترل می کنند و درمان نمی کنند یعنی تا وقتی که اسپری را استفاده می کنید بیماری کنترل می شود و وقتی که آن را قطع کنید بیماری دوباره برمی گردد. معمولاً یک دوره ده تا بیست سال آلرژی وجود دارد. اگر با این اسپری ها درمان شود که مشکل حل شده است اگر نشود استفاده از ایمنوتراپی یا واکسن های ضدحساسیت توصیه می شود. علاوه بر آن، درمان های کمکی می تواند شامل آنتی هیستامین باشد که خودشان دو گروه هستند نسل قدیم و نسل جدید. نسل قدیم آنتی هیستامین ها خواب آور هستند ولی نسل جدید آنها خواب آور نیستند ولی مشکل آنتی هیستامین ها آن است که در دراز مدت اثرشان کم می شود یعنی وقتی فرد برای مدت طولانی مصرف می کند، بدن نسبت به آن تحمل پیدا می کند و آنتی هیستامین دیگر خوب کار نمی کند. بهترین کار استفاده از اسپری های ضدحساسیت است که زیر نظر پزشک برای شما تجویز می شود. جراحی هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد یعنی با جراحی نمی توان آلرژی را بهتر کرد . خودِ جراحی هم باعث بدتر شدن آلرژی نمی شود به عبارت دیگر جراحی نه باعث بهتر شدن آلرژی می شود نه وضعیت آلرژی را وخیم می کند. در واقع هیچ ربطی به هم ندارند.
پس در کل اینطور نتیجه گیری می کنیم هیچ جراحی برای کنترل یا درمان آلرژی و حساسیت وجود ندارد. درمان آلرژی و حساسیت دارویی است.
پرسش
۴۶۰۳
من هنگام بالا رفتن از پله ها بیشتر از دو طبقه نفس کم میارم کلا تو فعالیت های در همین حد کمبود نفس دارم و کلا هوا رو از طریق دهان استشمام میکنم وقتی با بینی پشت هم نفس میکشم تنفس راحتی ندارم در واقع سیر نمیشم حتما باید هرچند وقت با دهان نفس بکشم و در کل طول شب در خواب دهانم باز میمونه به دلیل تنفس، ایا بینی من نیاز به عمل داره میخوام بدونم اگه مشکل از بینی هست هم عمل درمانی انجام بدم هم عمل زیبایی.ممنون میشم اگه جواب بدین
پاسخ دکتر حسنانی:
اینکه به راحتی نمی توانید از بینی نفس بکشید علت های متعددی دارد. مثلاً آلرژی یا حساسیت می تواند عامل آن باشد. می تواند علت آن پولیپ باشد. می تواند علتش انحراف تیغه وسط بینی باشد که به انحراف بینی معروف است. هرکدام از این موارد درمان های خاص خودشان را دارند. بعضی از آنها درمانشان دارویی است بعضی از آنها درمانشان جراحی است و با دارو قابل کنترل نمی باشد. راه تشخیص آن معاینه می باشد. با یک معاینه حضوری پزشک می تواند متوجه شود که کدام یک از این عوامل باعث مشکل شده است. اگر درمان دارویی نیاز باشد مشکل حل می شود. در غیر اینصورت عمل جراحی باید انجام شود. در صورتیکه نیاز به جراحی داشته باشد همزمان می توانید تصمیم بگیرید که آیا عمل زیبایی می خواهید انجام دهید همراه با درمان یا خیر. اینکه گرفتگی بینی را بخواهیم اصلاح کنیم جراحی متفاوتی دارد با اینکه شما بخواهید شکل ظاهری بینی را تغییر دهید. ولی اگر فرد نیاز به جراحی همزمان داشته باشد یعنی هم برای گرفتگی نیاز به جراحی داشته باشد و هم بخواهد شکل ظاهری بینی را اصلاح کند می توان این دو جراحی را در یک نوبت به صورت همزمان انجام داد. یعنی همزمان عمل زیبایی و رفع مشکلات تنفسی بینی انجام شود. بنابراین این حرف درست نیست که کسی که گرفتگی بینی دارد باید الزاماً عمل زیبایی بینی انجام دهد. گرفتگی های بینی نیاز به جراحی های خاصی دارد که ربطی به جراحی زیبایی ندارد. اما در صورتیکه بیمار بخواهد می تواند همزمان جراحی زیبایی هم انجام دهد.
پرسش
۴۵۸۷
سلام و درود فراوان من به شما، یک سوالی داشتم خدمتتون،من انحراف بینی داشتم یک سال پیش بینیمو عمل کردم در کانادا،مشکل انحراف فیزیکی بینیم برطرف شد و تیغه های اضافی برداشته شد، فقط مشکلی که بعد عمل برام پیش اومد و هنوز خب نشد این هستش که یکی از بینی هام کاملا کیپ میشه و دومی کاملا باز باز...و بعد از چند ساعت دوباره جاشون عوض میشه...یعنی اولی که باز بوده کیپ میشه و دومی که بسته بوده باز میشه....(به طوری که همیشه یکیشون بازه بازه و یکیشون کیپ کیپ..و جاشون هی عوض میشه..و کمتر پیش میاد که هردوشون باهم باز باز باشند..) هر روز چرپ می کنم و بهش میرسم ولی هنوز خب نشده،ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جابه جا شدن مقدار جریان هوا در سوراخ های بینی موضوعی عادی است و در همه افراد اتفاق می افتد ولی افراد معمولا از آن آگاه نیستند . آگاه شدن فرد از این سیکل گرفتگی به معنی تنگی نسبی راه هوایی بینی وی است . این حالت می تواند در اثر اشکلات مخاطی نظیر آلرژی باشد که با درمان دارویی بهبود می یابد یا این که ممکن است به دلیل اشکلات ساختار بینی مانند باقی ماندن انحراف بینی باشد که نیاز به جراحی مجدد دارد.
پرسش
۴۵۶۸
سلام اقای دکتر من ۱۷ سال دارم .از ۱۱سالگی مشکل بینی پیدا کردم .مشکلمم اینه که وقتی دراز میکشم یا میخوام بخوابم به هر طرف که دراز کشیدم سوراخ اون طرف بینیم میگیره .و بعدشم وقتی سمتی کع خوابیدم رو عوض میکنم مثلا از راست به چپ میشم سوراخ سمت راست بینیم خالی و سمت چپ بینیم پر میشه .این اتفاق همیشه برام اتفاق میوفته و اذیتم میکنه
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. اتفاقی که برای شما می افتد برای همه افراد می افتد و موضوعی طبیعی است ولی در افرادی که به دلیلی تنگی راه هوایی بینی وجود دارد پر و خالی شدن بینی قابل درک می شود و فرد آن را درک می کند و اذیت می شود . از علل تنگ شدن راه هوایی می تواند آلرژی و حسایت , انحراف بینی و پولیپ باشد که برای تشخیص نیاز به معاینه حضوری وجود دارد .
پرسش
۴۵۵۴
سلام خدمت آقای دکتر
خدمت آقای دکتر عرض کنم من 27 سالمه و دو سالی هست که ترشحات پشت حلق دارم و دائما احساس سرماخوردگی دارم شب ها تو خواب سرم عرق میکنه انگار که بخشی از بدنم عفونت داره ترشحات که وارد معدم میشه باعث شده همیشه اسهال داشته باشم میخواستم بدونم ایا این عفونت است یا آلرژی..برای مراجعه به مطب شما آیا نوبت قبلی لازمه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.. باتشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آلرژی فرد را مستعد عفونت های بینی و سینوس می کند. برای تفکیک دو مورد فوق نیاز به معاینه حضوری وجود دارد. اگر سی تی اسکن از بینی و سینوس بگیرید و برای من بفرستید تشخیص دقیق تری می دهم .
پرسش
۴۵۵۲
عرض ادب
جناب دکتر حدود ۱۰ ماهی هستش که آبریزش بینی رقیق به رنگ شیشه ای دارم
عطسه های شدید و گاهی اوقات خارش بینی دارم
چندین بار هم دکتر رفتم و دارو های مربوط به آلرژی را مصرف کردم اما بعد از اتمام دارو همین روند شروع میشه.تقریبا حس چشایی و بویایی را از دست دادم
ممنون از راهنمایی جناب عالی
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . مشکل شما رنیت آلرژیک یا همان حساسیت است . با دارو فقط کنترل می شود ولی درمان نمی شود . باید به مدت چندین سال از اسپری های مخصوص بینی که حاوی کورتن هستند استفاده نمایید .
پرسش
۴۵۰۹
با سلام
دکتر همسر من حدود یک هفته هست که جراحی اصلاح تیغه بینی بدلیل انحراف بینی کرده اند که شکایت اصلی ایشون کم آوردن نفس و خروپف و سختی نفس در خواب بود ولی با وجود گذشت یک هفته بازم موقع خواب صدای نفسش فس فس میکند انگار به سختی نفس میکشد آیا این مشکلات با گذشت زمان از عمل رفع میشود؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. خروپف معمولا علت های متعددی دارد . یکی از آن ها می تواند انحراف بینی باشد . علت های دیگر می تواند آلرژی و حساسیت , پولیپ بینی , مصرف سیگار , چاقی , بزرگی لوزه ها , شلی عضلات حلق , کوچک بودن چانه ( فک پایین ) , بزرگی قاعده زبان و ... باشد .
پرسش
۴۴۸۶
سلام دکتر
من همیشه یک سوراخ بینی من میگیره پشت حلق هم همیشه خلط هست
زبونم هم همیشه سفید میشه و هر چ قد میشورم باز بعد چند ساعت دوباره مثل اولش میشه
به پزشک هم مراجعه کردم گفتن انحراف بینی و حساسیت داری ولی دردی درمان نشد
میتونم ازتون کمک بگیرم؟
یاعلی در پناه خدا
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. اصلاح انحراف بینی با جراحی است . آلرژی هم نیاز به درمان دارویی دارد .
پرسش
۴۴۵۳
سلام آقای دکتر خسته نباشید.
من 27 سال سن دارم. و پاییز سال 96 جشن عروسیمه. بینی ام هم هم قوز داره هم گوشتیه.سه تا سوال داشتم :
1) اگر تا قبل از عید نوروز 96 بینی من رو عمل کنم آیا پف و عوارض ظاهری بعد از عمل تا موقع عروسیم از بین میره ؟
2)هزینه جراحی چقدر میشه؟ ( منظورم هزینه کلی هست : بیمارستان و آزمایشات و .... )
3) با توجه به آلرژی شبه آسمی که دارم آیا بعد از جراحی دچار مشکل تنفسی نمیشم؟
ممنون میشم اگه راهنماییم کنید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بهتر است برای بینی های استخوانی حداقل دو ماه و برای بینی های گوشتی حداقل چهار ماه بین جراحی زیبایی بینی و جشن عروسی فاصله باشد .
آلرژی و آسم با جراحی زیبایی بینی بدتر یا بهتر نمی شود .
پرسش
۴۴۳۶
با سلام حدود 2 سال هست که عمل جراحی زیبایی بینی انجام داده ام قبل عمل مقدار کمی انحراف بینی داشتم و حالا مشکل تنفس دارم یکی از سوراخ های بینی ام بیشتر اوقات کیپ میباشد و این کیپی جا به جا میشود میخاستم بدونم چیکار باید انجام بدم .
با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جابجا شدن گرفتگی سوراخ های بینی در همه افراد وجود دارد و یک امر طبیعی است ولی اگر شدت آن در حدی باشد که برای فرد احساس ناراحتی و مشکل بکند باید بررسی بشود . عوامل زیر می تواند در ایجاد گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی بینی نقش داشته باشند : آلرژی , باقی ماندن انحراف بینی , تنگی دریچه های بینی , چسبندگی تیغه وسط بینی , سوراخ شدن تیغه وسط بینی .
تشخیص عوامل فوق نیاز به معاینه حضوری دارد .
پرسش
۴۴۰۵
با سلام خدمت شما
سوالی داشتم از شما من 17 سال سن دارم و پسر هستم بعد از مراجعه به دکتر و انجام سی تی اسکن متوجه شدم تیغه میانی بینی من انحراف دارد و یکی از حفره های بینی من رو مسدود کرده و قبلا زمینه الرژی داشتم که تنفس من رو سخت میکرد. ایا درمان من فقط با جراحی امکان پذیره و میتونم همراه عمل انحراف ،عمل زیبایی انجام بدم چون بینی نسبتا بزرگ و استخوانی دارم. و سوالی دیگری دارم اینکه دوران بعد از جراحی چگونه هستش و تا چه مدت باید بستری باشم و چه زمانی کاملا نیاز به مراقبت ندارم .
ببخشید اگر متن ایمیل طولانی بود چون خیلی می ترسم لطفا راهنماییم کنید. با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. درمان انحراف بینی جراحی است . درمان آلرژی دارویی است. دوران نقاهت جراحی زیبایی بینی یک هفته است .
پرسش
۴۳۴۴
سلام وقتتون بخیر آقای دکتر.
من دختری 24ساله هستم که قصد جراحی بینی توسط شما دارم؛ میخواستم بدونم با داشتن آلرژی و سینوزیت مزمن (تمام علائم اصلی و غیراصلی رو دارم, و باید این نکته رو هم بگم که به قرص های آنتی بیوتیک حساسبت دارم) امکان جراحی زیبایی هست؟ اگه ممکن باشه بعد از عمل دچار مشکل نمیشم؟ یا اگه بعد عمل دوباره عطسه و.. داشته باشم فرم بینی من خراب نمیشه؟
ممنون از توجهتون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. سینوزیت و آلرژی منعی برای جراحی زیبایی بینی محسوب نمی شوند . عطسه بعد از عمل نمی تواند نتیجه جراحی را تغییر دهد .
پرسش
۴۳۴۳
با عرض سلام وادب خدمت جناب آقای دکتر حسنانی
آقای دکتر ببخشین من یه سوالی داشتم ازتون که ازتون.خواهشمندم کمکم کنید
بنده سه چهار سال بود که علائم عجیبی داشتم که واقعا زندگیمو ریخته بود به هم این علائمم شبیه سرماخوردگی بود بیشتر ععلائمم در صورتم بود مثلا اینکه یه باده ملایم به صورتم میخورد یک حالته بسیار بدی بهم دس میداد کلا صورتم جمع میشد و..
و اینکه آب سرد نمیتوانستم بنوشم چه در زمستان چه در گرمای تابستان چون با نوشیدن آب سرد کلا حالم بد میشد
بدنم همیشه سست بود
احساس کلا بدی در صورتم داشتم فکر میکردم صورتم تب کرده فکر میکردم درون صورتم و پشت چشم ها و بینی من پر عفونت که با تنفس از بینی هم احساس بدی داشتم
یه باده ملایمم به سرو صورتم و بدنم میخورد سرما میخوردم ترشحات حلقم افزایش پیدا میکرد و بینی من توسط عفونت بسته میشد و فشار در صورتم بیشتر میشد و کلا بدنم سست میشد
و عجیب تر اینکه این علائم رو همیشه داشتم هر روز و دوازده ماهه سال رو کلا این علائم رو داشتم
یکی از رفقام گفت که به دکتر برو شاید سینوزیت داری من به یکی از دکترا رفتم و ایشون تنها یه سرم شستشو واسم تجویز کردن و گفتند روزی سه بار با بینی من بکشم و از حلقم بریزم بیرون
من مدتی رو رو با این روش گذروندم ولی دیدم هیچ نتیجه ای نیافتم و این بیماریم با تمام این علائم داره بیشتر بدتر میشه
تا اینکه پیشه یه دکتر خوب که تعریفشم خیلی شنیده بودم رفتم
ایشون اول با یه وسیله ی خاصی داخل گوشم رو نیگا کردند و با یه چراغ عجیبی داخل بینی من رو نیگا نداختند و گفتند که حساسیت داری و مدت درمانش تقریبا ده ساله و درمانی نداره و.فقط باید با دارو کنترلش کنی و برام دو قرص نوشتن به اسم های zaximeو loratadine10 و گفتند که با این قرصا فقط میشه علائم رو کمی کاهش داد و درمان دهنده نیستند من یه مدتی میشه که از قرصا استفاده میکنم و هرروز از سرم شستشو 5بار شستشو بینی انجام میدم
ولی این مشکلم هنوز حل نمیشه و علائمش هنوز پایداره. و حتی یکمم کاهش پیدا نمیکنه
آقای دکتر من در مورد این موضوع چنتا سوال داشتم
اول اینکه آیا آن پزشک با آن وسیله های ساده که به گوش و بینی من نگاه کردن میتونستند آلرژی داشتنه منو تشخیص بدن یا احتمال تشخیص غلط وجود داره??
و اینکه آقای حسنانی به نظر شما من چطوری میتونم از این درد خلاص شم کلا زندگیمو ریخته به هم به خاطر این موضوع افت شدید تحصیلی داشتم و به خاطر این موضوع همیشه و هرروز و هر ساعت در عذاب هستم و علائم کاهش پیدا نمیکنه
آقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. من با درمان هر دو پزشک موافقم ولی جهت اطمینان بیشتر می توانید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من بفرستید یا برای معاینه حضوری تشریف بیاورید .
پرسش
۴۳۴۱
سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید که مزاحم شدم،من یک راهنمایی میخواستم، خواهر من بعد از عمل زیبایی به شدت بینیش آلرژیک شده همچنین ورم دائمی دارم، چهارسال هست که عمل کرده است، میخواستم بدونم با عمل جراحی مجدد این مشکل آلرژیک حل میشود. خیلی ممنون .
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آلرژی ربطی به جراحی بینی ندارد . درمان دارویی نیاز دارند .
پرسش
۴۲۷۹
باعرض سلام و خسته نباشید و تبریک پیشاپیش عید
اقای دکتر بینی من گوشتیه ولی خیلی بزرگ نیست از طرفی شاخک های تحتانی بینیرهر دوطرف متورم شدن بطوری ک کل بینی رو گرفتن و تقریبا تنفس برام سخته بخصوص فصل بهار و تابستون میخواستم عمل کنم هم رینو و هم شاخکها رو بردارم ولی میترسم دوباره بعد از چند وفت برگرده و رینو عم ک انجام بدم بینی من کوچکتر و اونا واضحتر بزنه بیرون
لطفا راهنماییم کنید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بزرگی شاخک های بینی اگر در اثر آلرژی به وجود آمده باشد بهتر است با دارو های ضدآلرژی درمان شود . با این حال با جراحی هم کوچک کردن شاخک ها امکان پذیر است .
نمی توانم در جمع غذا بخورم. خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه
پرسش
۴۱۵۹
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر حسنانی
امیدوارم حالتون خوب باشد. غرض از مزاحمت اینکه یک سوال از شما داشتم. ممنون میشم راهنمایی ام نمایید. به دلیل چند بار شکستگی بینی ام توی فوتبال تنفسم ام یه کمی سخت شده بود البته با توجه به مشکلات پیش آمده خیلی قابل تحمل تر بود.در واقع می تونستم از عمل اجتناب کنم. من سال 88 به پزشک مراجعه کردم ایشان علاوه بر انجام عمل مورد نظر عمل زیبایی را هم پیشنهاد دادند. با توجه به اینکه دکتر شناخته شده ای در ساری بودند من هم وسوسه شدم و مبادرت به انجام آن کردم. در سال 88 عمل زیبایی انجام دادم. از آن زمان تا کنون مشکل آبریزش بینی پیدا کردم. قبل از عمل هیچگونه مشکلی نداشتم حتی بینی ام آنقدر خشک بود که معمولا در فصل تابستان از کرم استفاده می کردم. هیچگونه آلرژی و حساسیتی نداشته و ندارم. متاسفانه الان بگونه ای شده که نمی توانم در جمع غذا بخورم خوردن هر غذایی باعث آبریزش بینی ام میشه و البته غذای گرم خیلی خیلی بیشتر. موقع خوردن غذا باید حتما دستمال دستم باشه.عمل دیگر که باعث تشدید آن میشه هوای سرد هستش. در سایتتون اومده که یک شایعه در ذهن اغلب مردم وجود دارد که بعضی افراد بعد از عمل بینی متوجه آبریزش بینی خود نمی شوند یا آبریزش نا خود آگاه دارند . این مطلب واقعیت ندارد.. اما این اتفاق برای من افتاد. در بین کسانی که عمل زیبایی انجام دادند من این مشکل را پیدا کردم از دکتر هم گله ای ندارم چون مطمئنا ایشان نمی خواست این اتفاق بیفتد مقصر من بودم که می توانستم عمل زیبایی انجام ندهم. حقیقتش رو بخوای توی سایت های خارجی هم سرچ کردم یک پزشک در پاسخ به پرسش یکی از بیماران دقیقا به همین نشانه ها اشاره کرده است که براتون میفرستم. من ناامید شدم در واقع فکر نمی کنم درمان دارویی داشته باشه چون موقتی اند و برگشت پذیر برای مثال در سایتها اومده که استفاده از اسپری های موجود اوایل ممکن است راهگشا باشند اما در دراز مدت تاثیر معکوس دارند می خواستم نظر شما را بدونم آیا می توانید به من کمکی نمایید؟ منتظر پاسخ تان هستم. برای درمان آن حاضرم هر کاری انجام دهم البته نه مثل قبل بدون مطلعه و بررسی کافی بخاطر همین ترس از بدتر شدن آن هیچوقت به درمان دارویی روی نیاوردم. لطف سایت زیر را ببینید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آبریزش بینی ناخودآگاه بعد از جراحی بینی حقیقت ندارد ولی آبریزش بینی حین خوردن غذاهای داغ به ندرت به دنبال جراحی بینی پیش می آید و درمان آن اسپری ایپراتروپیوم بروماید مخصوص بینی است . در بازار ایران متاسفانه از این نوع اسپری ، فقط فرم دهانی آن وجود دارد.
من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم
پرسش
۴۱۲۹
سلام. من 5 سالی میشه که آبریزش بینی دارم البته از سوراخ سمت چپ فقط مایع شفاف میاد و داروهای آلرژی مصرف کردم و تاثیری نداشته. انحراف بینی هم دارم. باید اندوسکوپی بینی انجام بدم که علت آبریزش مشخص بشه.؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. علت آبریزش بینی معمولا آلرژی است ولی برای پاسخ دقیق تر لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .
پرسش
۴۱۰۰
سلام اقاى دکتر خسته نباشید
من ٢٨ سالمه و الرژی شدید و الرژی بینی دارم فصل تابستون خیلی شدید میشه بقیه فصل ها هم الرژی هست. عطسه های زیاد و محکم و پشت هم و خارش زیاد بینى حتی وقتی سعی میکنم و هم خیلی سخته و نمیتونم جلوی خودم و بگیرم و به بینی من دست نزنم. کف دستم و روی بینی من میذارم و محکم تکون میدم .حتى وقتی خوابم و اصلا دست خودم نیست. همیشه دوست داشتم بینی من و عمل کنم اما همه من و ترسوندن که با این وضعت نمیتونى !
ایا واقعا امکان عمل براى من نیست؟
اسپری کورتن چقدر موثره؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.آلرژی منعی برای جراحی زیبایی بینی نمی باشد ولی بهتر است از یک هفت قبل از عمل تا دو ماه بعد از عمل از داروهای ضد آلرژی استفاده شود .
آلرژی و آبریزش بینی من تقریبا همیشگیست. آیا بعد از عمل بدتر میشود؟
پرسش
۴۰۹۵
با سلام خدمت دکتر حسنانی وتشکر فراوان از موقعیت ایجاد کرده و وقتی که میگزارید برای پاسخگویی.
من 35 سال دارم.بینی من در کودکی دچار ضربه شدید شده که از روبرو استخوانش پهن شده.
نوع بینی من چیست؟ پوستم چرب ونازک است. آلرژی و آبریزش بینی من تقریبا همیشگیست. آیا بعد از عمل بدتر میشود؟
از قزوین هستم و همراهی ندارم آیا بدون همراه پذیرش میشود و به مشگل بر نمیخورم.
از عینک طبی استفاده میکنم .بعد از نفاهت میتوانم استفاده کنم؟
عملم چند ساعت طول میکشد؟
هزینه عمل چقدر میشود؟ شاغل هستم.بعد از چند هفته نقاهت به پایان میرسد؟
تا چند درصد امکان از بین رفتن عصب بینی وجود دارد؟و چرا پیش می آید؟
اگر به صورت نیمه فانتزی باشد در تنفس مشگل ایجاد میشود؟
با تشکر فراوان وتشکر از وقتی که میگزارید برای پاسخگویی ....
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام.بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، بینی پهن است. غیر قرینگی مختصر دارد . در نمای نیمرخ، روی بینی قوز وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. دوره نقاهت اصلی یک هفته است به عبارت دیگر به یک هفته مرخصی از محل کار یا تحصیل نیاز دارید .
تا یک ماه نمی توانید از عینک طبی استفاده نمایید . عصب بینی از بین نمی رود و اصلا چنین مشکلی به دنبال جراحی زیبایی بینی ایجاد نمی شود .
آلرژی و آبریزش بینی بعد از عمل بهبود نمی یابد بدتر هم نمی شود .
شبها موقع خواب نمیتونستم نفس بکشم
پرسش
۴۰۷۳
سلام وقت بخیر
اقای دکتر بنده 22 سالمه تقریبا چهار سال پیش انحراف بینی عمل کردم ب دلیل مشکل شدید تنفسی شبا موقع خواب نمیتونستم نفس بکشم عمل انجام دادم سه تا تیکه از دماغم خارج کردن مشکل تنفسیم بهتر شده /حالا بعد این چند سال دو روزه شبا دوبار مشکل تنفسی دارم نمیتونم راحت نفس بکشم سوالم اینه یعنی باز عود کردم انحراف بینی و الان باید چیکار کنم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. این گونه مشکلات معمولا به دلیل آلرژی یا عفونت می باشد و معمولا موقتی است .
پرسش
۳۹۷۲
سلام خدمت شما جناب دکتر.
من مدت دوسه سال هست ک ب آلرژی شدید فصلی(بهار و تابستان) دچار شدم بطوری ک تنفسم دچار مشکل شده، ب چندین پزشک مراجعه کردم و درمانهای علامتی مختلف دریافت کردم، تا اینکه اخیرا متوجه شدند ک سپتوم بینی انحراف شدید داره بعلاوه اینکه مخاط روی کونکاها هم دچار هایپرپلازی شده و اینها همه باعث شدن تنفسم oronasal بشه. پیش چندین پزشک مشاوره گرفتم و گفتن ک باید سپتوپلاستی انجام بشه ولی چون مشکل سیستمیک آلرژیک دارم، تنفس بطور کامل بهبود پیدا نمیکنه.از اونجایی ک بینی م یمقدار ایراداتی هم داره و ضمن اینکه بنده دندانپزشک هستم، فوق العاده روی فرم بینی م حساسم. خواستم نظر شما رو جویا شم ک اگر راینوپلاستی بهمراه سپتوپلاستی انجام بدم، تنفسم بدتر نخواهد شد? و اینکه نوع بینی م ب چ صورته و نتیجه درمان چطور خواهد بود? من خواهان یه بینی کاملا طبیعی هستم و فقط میخوام عیوب بینی رفع شوند.
با تشکر از شما استاد بزرگوار.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، پهنای نیمه پایینی بینی زیاد است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، روی بینی قوز خفیفی وجود دارد. نوک بینی افتادگی دارد. نتیجه جراحی، رضایت بخش خواهد بود. بهتر است سپتوپلاستی همراه راینوپلاستی انجام شود . آلرژی نیاز به درمان دارویی دارد .
پرسش
۳۹۷۱
سلام خسته نباشید
من میثم هستم از شهرستان کنگاور جز توابع استان کرمانشاه راستش ما خانوادگی بینیمون یه خرد بزرگه اما از بدشانسی من به دلیل سرد سیر بودن محیط زندگیم و حدود 4 بار شکستگی بینی الان هم پولیپ دارم هم انحراف تیغه بینی و هم شکستگی حدود 28 سال سن دارم راستش خیلی میترسم از جراح بینی میترسم دکوراسیون صورتم بهم بخوره الان مشکل تنفسی هم دارم سینوزیتم که به خاطر این بینی بیشتر شده حالا میخوام بدونم یا این بینی که من دارم سوالاتی واسم پیش اومده
1-ایا با عمل بینی وضعیت کنونیم بهتر میشه یا نه؟
2-کلیه مراحل عمل از زیبایی تا انحراف و پولیپ و شکسگی با یک مرحله عمل درست میشه یا اینکه نیاز به چندین عمل مختلف داره؟
3-چون شما با هیچ گونه سازمان بیمه ای قرارداد ندارید هزینه عمل چقدر تموم میشه؟
4-عملی رو که انجام میدید تضمین شده است و از جدیترین روشها استفاده میکنید ؟
با تشکر
منتظر جواب هستم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بالای 90 % افرادی که فکر می کنند پولیپ دارند در واقع پولیپ ندارند بلکه مشکلاتی نظیر آلرژی یا انحراف تیغه بینی دارند . برای تفکیک این موارد باید یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .
نتیجه جراحی بینی به مهارت و تکنیک جراح بستگی دارد ولی به هر حال جراحی روی بافت زنده نمی تواند تضمینی باشد .
برای اظهار نظر دقیق تر در مورد جراحی زیبایی عکس های رخ و نیم رخ صورت نیز برای من ارسال نمایید
پرسش
۳۹۶۹
با عرض سلام،من بینی من در هفت سالگی شکسته شده بود ودر 18 سالگی عمل کردم ولی کجی بینی من هنوز باقی مونده و بشدت ابریزش بینی دارم، تا چه حد امکان اصلاح وجود دارد
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آبریزش از بینی مربوط به آلرژی است و ربطی به جراحی ندارد و نیاز به درمان دارویی دارد . اصلاح انحراف باقی مانده نیاز به جراحی ترمیمی دارد .
پرسش
۳۹۳۲
سلام آقای دکتر. امیدوارم تنتون سالم باشه و تو کار وز ندگیتون موفق باشید.
راستش من دختری 31 ساله هستم و نزدیک 8 ساله درگیر بیماری آلرژی هستم اولش با عطسه و سرفه شروع شد و بعد تنگی نفس داشتم تا اینکه بعد از مراجعات فراوان به پزشکای مختلف تشخیص دادن که آلرژی تنفسی دارم الان دوساله که بینی من کیپ میشه به طوریکه اصلا نمیتونم از بینی نفس بکشم و سینوسامم عفونت دارم و گفتن سینوزیت مزمن و پولیپ بینی دارم همیشه آب ریزش بینی دارم و بویایو چشاییم انگار از کار افتاده قرصای مونته لوکاست و سیتریزین و پردنیزولون و کلداکس هم مصرف کردم اما بیفایده هستش دکترم تشخیص داده که باید جراحی بشم اما چون خیلیا از فامیل انجام دادن و دوباره به حالت قبل برگشتن من انجام ندادم. اسپریای بینی هم استفاده کردم و خلاصه داروهای زیادی خوردم اما بیفایده ست و همچنان بینی من کیپه.
لطفا راهنماییم بفرمایید سپاسگزارم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. لطفا یک سی تی اسکن از بینی و سینوس خود برای من ارسال نمایید .
پرسش
۳۷۹۶
سلام.وقت بخیر.دکترحسنانی.میخواستم برای عمل بینی مشاوره ازخدمتتون داشته باشم.سن بیست وشش انحراف بینی داخلی وبیرونی دارم میخوام بدونم بینی ام ازچه نوعی است؟شانس عمل چقدراست؟چه فصل مناسبترهست؟هزینه اش حدوداچقدرخواهدشد؟میخوام اصلاحات بینی ام انجام بشه و متناسب باصورتم بشه.وضمن اینکه دچارکم خونی نچندان زیادو پرولاپس دریچه هم هستم.ممنون میشم پاسخ بدید.سپاس.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بینی شما غضروفی (استخوانی) ولی با پوست ضخیم است. در نمای روبرو، بینی پهن است. انحراف و غیر قرینگی مختصری دارد. در نمای نیمرخ، بینی قوز دارد. نوک بینی افتادگی دارد. جراحی بینی فصل خاصی ندارد و تمام فصول برای جراحی مناسب هستند. به افرادی که آلرژی فصلی دارند توصیه می شود که یا جراحی را به فصل دیگری موکول نمایند یا اگر قصد دارند در زمانی که آلرژی آنها عود می کند عمل کنند درمان کافی آلرژی را انجام دهند .با عمل جراحی، بینی شما ۷۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود. کم خونی و پرولاپس دریچه منعی برای جراحی بینی نمی باشد .
پرسش
۳۷۸۱
ايا عمل بيني در زمستان خوبه يا بد؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جراحی بینی فصل خاصی ندارد و تمام فصول برای جراحی مناسب هستند. به افرادی که آلرژی فصلی دارند توصیه می شود که یا جراحی را به فصل دیگری موکول نمایند یا اگر قصد دارند در زمانی که آلرژی آنها عود می کند عمل کنند درمان کافی آلرژی را انجام دهند .
پرسش
۳۷۷۷
با سلام و احترام
آقای دکتر آیا بعد از عمل زیبایی، بینی دچار بی حسی میشه زیرا من آلرژی شدید دارم و مدام آبریزش بینی، خواستم بدونم با عمل متوجه آبریزش بینی من نمیشم؟ در مورد حس بویایی چطور؟
با تشکر
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. آسیب بویایی طولانی مدت در جراحی زیبایی بینی وجود ندارد .
تغییرات حس پوست نوک بینی به مدت یک الی دو ماه وجود دارد ولی بعد از آن به حالت نرمال و طبیعی باز می گردد .
آبریزش بینی از عوارض جراحی بینی نیست و چنین گفته ای در مورد آن واقعیت ندارد . آبریزش بینی از نشانه های آلرژی بینی است و با درمان آلرژی بهبود می یابد .
پرسش
۳۷۲۸
حدود ده سال آلرژی مزمن دارم.هشتاد و هفت اندوسکوپی سینوس بخاطر پولیپ بینی و انحراف تیغه بینی انجام دادم.اوایلش خوب بودم ولی مجددا آلرژیم شروع شد.یادمه بعد از عمل گوش چپم خون آبه ازش میزد بیرون و تا الان همیشه سمت چپ بینی من و چشم چپم همیشع درد داره و آبریزش پشت حلق شدید دارم.پزشک مغز و اعصاب.جراح فک و صورت دندونپزشک همه رو رفتم میگن مشکلی نداری.سال نود به کلینیک ایمونوتراپی آلرژی تهران میدان فلسطین مراجعه کردم و یه سالی واکسن زدم ولی بدتر شدم و جاش پاهام بشدت خارش گرفت و کهیر یا اگزاما زد.نهایتا بیخیال شدم و دوباره مصرف سیتیریزین و آمپولای کورتونیو ادامه دادم.تپش قلب افسردگی و بیحالی و زود جوشی و خشکی مخاط حلق و گردن خستم کرد.در ضمن حدودا سه ماهه از اسپری رینوکورت استفاده میکنم خیلی آلرژیم بهتر شد.ولی چند هفته ای هست که انقباض و انبساط شدید سینوس سمت چپ دارم و بشدت درد داره.احساس میکنم از داخل میچسبه.و به محض شستشوی سینوسام با سرم نمکی باز میشه ولی دوباره درد میگیره و اینکه چرا وقتی سرم نمکی استفاده میکنم نفوذ آب رو تو گوشم از داخل حلق احساس میکنم.خیلی نگرانم.آیا گوشم مشکلی داره؟پرده گوش هم چک شده سالمه.خیلی ممنون از اینکه مشکلات بیمارا رو مطالعه کردید.سپاسگذارم
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. بهترین درمان برای شما ادامه اسپری رینوکورت و شستشوی بینی با سرم است .
پرسش
۳۶۹۲
با سلام وخسته نباشید
دکتر عزیز با توجه به عکس هایی که برایتان ارسال کردم سوالاتی دارم
بینی من یه انحرافی دارد که در عکس ها معلوم میباشد . دوسال پیش هم در اثر تصادف شکست اما چون ترسیده بودم به اورژانس گفتم بینی ام از اول این انحراف را داشته و رضایت دادم..تا اینکه بعد از مدتی با حساسیت شدید مواجه شدم و هرروز که از خواب بیدار میشم عطسه و ابریزش بینی دارم...
حال با این بینی چند درصد احتمال دارد یک بینی طبیعی داشته باشم.. و هزینه عمل چقدر میشود ایا بیمه هزینه ای پرداخت میکند بابت شکستی !?
و انحراف بینی ام برطرف میشود!?
چون به بیمارستان مهراد که رفتم برای حساسیت ام، گفتن که بینی ات شکسته و هرروز هم بدتر خواهد شد
حالا نمیدونم باید چه کار کنم لطفا راهتمایی ام بفرمایید
و در صورت امکان هزینه این عمل بینی ،ا به من بگید ممنونتون میشم که در صورت بضاعت مالی مزاحم وقت گرانقدر شما شوم
باتشکر از شما و وقتی که میگذارید.
اگر امکان دارد عکس من را در سایتتان نگذارید ممنون میشم.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. شکستگی بینی باعث آلرژی نمی شود . روز به روز هم بدتر نخواهد شد . بینی شما نیاز به جراحی ندارد .
پرسش
۳۴۸۳
از بهمن سال 1392 دچار مشکل ورم بدون درد سمت راست صورت شده ام که در تصاویر مشخص است .جهت درمان به چندین متخصص و پزشک مراجعه نموده ام که مشکل هنوز برطرف نشده است .
از جمله اقدامات انجام شده:
مراجعه به دندانپزشک .کشیدن دندان عقل پوسیده
مراجعه به پزشک عمومی و بررسی مشکل تیروید کلیه و ... که نرمال بوده
مراجعه به چشم پزشک بابت بررسی مجرای اشکی که بدون مشکل بوده
مراجعه به متخصص ریشه دندان و تست و بررسی ریشه ها که مشکل ورم از آنها نبوده است.
مراجعه به جراح فک وصورت جناب دکتر محمد ب و ارجاع ایشان به ام ار ای و سی تی اسکن و اندوسکپی سینوس
مراجعه به جناب آقای دکتر محسن ن و اندوسکپی و نمونه برداری از سینوس و پاتولوژِی که جواب پاتولوژِی به پیوست ارسال میشود
مراجعه به متخصص عفونت و داخلی
در حال حاضر داروهای سیتریزین 10م و مونته لوکاست 10م و اسپری راینوکورت استفاده میکنم
جناب دکتر چون خدمت آقای استاد دکتر منوچهر د هم بیمار داشتیم که دچار مشکل سرطان بود من حتی خدمت دکتر د هم مراجعه کردم و از ایشان نیز مشاوره خواستم که ایشان به مرکز آلرژی ایران ارجاع دادند که با مراجعه به مرکز آلرژی ویزیت توسط پزشکان مرکز اعلام نمودند که به نظر دلیل آلرژیک ندارد و از انجام ازمایشات خودداری نمودند.
از قبل از این مشکل هم قصد عمل بینی داشتم که در حال حاضر با وجود این مشکل به شدت اعتماد به نفس خودم را از دست داده ام.تقاضا دارم با دستان توانمند ما و مشاوره شما درمان شده و بینی خود را به دست شما جراحی کنم.
به پیوست تصاویر و نتایج آزمایشات و سی تی و ام ار ای و ... ارسال میشود.
با سپاس فراوان از بذل توجه جنابعالی بیصبرانه منتظر پاسخ و تعیین وقت ویزیت شما می باشم .
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. در ازمایشات ارسالی شما بیماری خاصی مشاهده نمی شود .
بینی شما گوشتی است. در نمای روبرو، بینی پهن است. بینی دارای انحراف و غیر قرینگی می باشد. در نمای نیمرخ، بینی قوز مختصری دارد. نوک بینی افتادگی دارد. با عمل جراحی، بینی شما ۶۰ درصد از وضعیت فعلی بهتر می شود.برای ارائه مشاوره دقیق تر، ضمن هماهنگی با یکی از شماره های زیر، برای معاینه و مشاوره حضوری مراجعه فرمائید.
پرسش
۳۴۶۹
سلام ،اقای دکتر من حساسیتم بالا ست رفتم دکتر بهم چندتا قطره وقرص داده الان بهترم عمل انحراف کنم حساسیتم برطرف میشه؟
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. جراحی انحراف بینی یا جراحی زیبایی بینی هیچ کدام تاثیری در بهبود حساسیت و آلرژی ندارند . درمان حساسیت دارویی است .
پرسش
۳۴۵۳
باسلام خدمت شما وآرزوی سلامتی و موفقیت
آقای دکتر من قصد عمل بینی دارم ،منتهی به دلیل داشتن آلرژی و عطسه کمی تعلل میکنم .درصورت عمل بینی ،آیا دارویی وجود دارد که تا بهبود بینی از عطسه جلوگیری کند ؟
به نظر شما بینی من باید کوتاهتر شود ویا باعث زیاد شدن فاصله بین بینی و لب میشود ؟لطفا راهنماییم کنید
سوال آخر : شما فقط در تهران عمل میکنید ؟
ممنون بابت تایمی که دراختیارم قرار دادین ،موفق وسربلند باشید
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. درمان آلرژی به مدت دو ماه بعد از عمل باید به طور کامل با استفاده از دارو انجام شود . بهتر است بینی شما کوتاه نشود . نتیجه گیری شما از جراحی قابل قبول است .
پرسش
۳۴۵۱
با سلام خدمت دکتر عزیز
بنده یه آقایی 27 ساله هستم که مدت 5 ماه میشه که عمل بینی انجام دادم.و
قبل از عمل یه سرماخوردگی کوچیک داشتم که رفع شد و بعدش عمل انجام شد.اما
پس از عمل گلو درد گرفتم و رفتم دکتر که گفتن عفونت داره و پنی سیلین
تجویز شد و خوب هم شدم اما بعد از یک ماه دوباره شروع شد و بازم هم پنی
سیلین.دکتر خودمم هم که باهاش مشورت میکردم میگفتن که التهابه و آلرژی و
ایشون هم گاهی پنی سیلین تجویز میکردن و گاهی آمپول ضد التهاب.الان هم
بازم گلو درد دارم.موقع قورت دادن آب گلو درد دارم.راستش دیگه کلافم کرده
این گلو درد و میترسم که مشکل جدی و خطرناکی باشه و آخرین باری که دکتر
رفتم گفتن حساسیته(یعنی بعد از عمل من 3/4 بار رفتم دکتر و خوب شدنم
مقطعی بوده و باز بعداز مدتی برگشته.تنها مشکلم موقع قورت دادن آب دهانه
و خیلی کم موقع خورن غذا.).میخواستم نظر شمارو هم راجع به این موضوع
بدونم آیا مشکل جدی هست یا نه و باید چیکار کنم؟
با تشکر.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . برای اظهار نظر دقیق تر نیاز به معاینه حضوری وجود دارد ولی احتمال دارد شما مبتلا به برگشت اسید معده شده باشید .
با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: