لخته خون بعد از عمل بینی
دکتر حمیدرضا حسنانی

دکتر حمیدرضا حسنانی متخصص جراحی بینی

متخصص و جراح گوش و حلق و بینی | جراح بینی


عضو جامعه جراحان گوش و حلق و بینی ایران | عضو جامعه جراحان پلاستیک صورت اروپا


لخته خون بعد از عمل بینی

  
پرسش ۴۹۳۳
سلام اقای دکتر من کاربر mohammad m هستم اقای دکتر ببخشید من انحراف بینیم همراه با گوشت اضافه بود یعنی گوشت اضافه هم داشتم بعد از عمل اقای دکتر از یه طرف بینیم فقط بعضی موقعه ها خون میاد سوالی که دارم این بود این که چرا من یه طرف بینیم داخلش مثل اینکه چیزی نداره ولی اون یکی طرف بینیم داخلش خیلی خون داره مثل لخته خون؟
پاسخ دکتر حسنانی:



 
پرسش ۴۸۵۹

لخته هاي خون راه تنفسي را بسته

سلام آقای دکتر من حدود سه روز پیش تامپون بینیمو درآوردم و بمن گفتن با سرم و سرنگ توی بینیمو شستشو بدم تا راه تنفسم باز شه اما من با اینکه داخل بینیمو شستشو میدم اما اصلا راه تنفسی‌ من باز نمیشه و من از موقع عملم فقط با دهانم نفس میکشم چیکار کنم که راه تنفسی از بینیم باز بشه ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

شایعترین علتش آن است که لخته های خون که حین جراحی درون بینی جمع شده راه هوایی را بسته باشد اگر این مشکل وجود داشته باشد، به مرور زمان و با شستشوی بینی لخته ها جدا می شوند و راه هوایی بینی کم کم باز می شود. علت دیگر، ورم بافت های بینی است که این ورم به مرور زمان برطرف می شود و مشکل حل میشود. علت های با شیوع کمت،ر مثلا اینکه انحراف تیغه وسط بینی درست برطرف نشده باشد یا اینکه دریچه های بینی بعد از جراحی تنگ شده باشند. اینها شیوعشان کمتر است ولی ماندگارترند. یعنی اگر بعد از سه ماه همچنان مشکل تنفسی برطرف نشده بود باید به آنها فکر کنیم. اما در دو سه هفته اول، شایع ترین علت ها، جمع شدن لخته های بینی است که اجازه نفس کشیدن را از شما می گیرد ولی با شستشوی مکرر راه هوایی باز می شود.


 
پرسش ۴۸۱۶

علت خونريزي بيني در فصل سرد سال

من ازطریق اینترنت باهاتون آشنا شدم و کارتونو خیلی میپسندم ولی چون متاسفانه شهرستان هستم و امکان اومدنم به تهران نیس از دکتر های شهر خودم تحقیق میکردم ک شنیدم یه مشکلی بیشتر مواقع واس عمل کننده ها بوجود میاد و اون خونریزی بینی تو فصل های سرد سال هس . دلیل این مساله به خاطر چی هس ؟ و راه حلی داره ؟
پاسخ دکتر حسنانی:

اولا که این موضوع برای همه پیش نمی آید و فقط برای درصد کمی از افراد پیش می آید اگر هم پیش بیاید به علت خشکی مخاط است. بعد از دو سه سال این مسئله خود بخود حل می شود بهترین کار چرب کردن داخل بینی با پماد ویتامین A می باشد. چند وقت یکبار که احساس می کنید مخاط بینی خشک شده و لخته های خون می بینید شب ها داخل بینی را ویتامین A چرب کنید.


 
پرسش ۴۷۵۲
من قرص ضد باردارى مصرف میکنم باید قطش کرد به خاطره احتمال لخته شدن خون؟
پاسخ دکتر حسنانی:
خیر، لازم نیست برای جراحی بینی قرص ضد بارداری قطع شود می توانید قرص ضد بارداری تان را طبق دستور مصرف کنید.


  هر وقت که هوا گرم میشه و یا فین میکنم دچار خون دماغ میشوم
پرسش ۴۱۴۱
سلام آقای دکتر خسته نباشید. پسری 21 ساله هستم، از دوران کودکی تا به حال هر وقت که هوا گرم میشه و یا فین میکنم دچار خون دماغ میشوم.اول ها وقتی خون دماغ میشدم بعد از قطع شدن و با گذشت چن ساعت یا یک روز بعد وقتی فین میکردم یک لخته خونی از داخل بینی من خارج میشد و تا وقتی که این لخته خارج نمیشد خون دماغم ادامه داشت حتی در شب در هنگام خوابیدن .اما الان وقتی خون دماغ میشم خیلی زود بند میاد و اون لخته خونی دیگه نیستش.پیش دکتر گوش و حلق و بینی رفتم گفتند که داخل بینیت خشک هستش و بخاطر همین خون دماغ میشی،گفتند داخل بینیت رگهایی هستش که باید بسوزونی اما با این کار به طور کاملا خون دماغ شدنت قطع نمیشه و احتمال خون ریزی بازهم وجود داره اما کمتر میشه.(اما خودم فکر میکنم مشکل خشکی داخل بینی من بخاطر باز موندن دهنم در هنگام خوابیدن هستش چون با دهن نفس میکشم هوا داخل بینی من جریان نداره و خشک میشه.آیا درسته؟)دکتر بهم پماد آ چشمی تجویز کرد و گفتند روزی یک بار داخل بینیتو چرب کن.و من حدود 6 سال هستش که وقتی شبا میخوابم داخل بینیمو چرب میکنم.این پماد تاثیر خوبی داشته.اما از وقتی که استفاده کردم بخاطر چربی پماد و چرب شدن پوست بینی من روی بینی من مو در آمده و این که بینی من خیلی بزرگ شده و جلوی بینی من خیلی گوشتیو پف و چرب شده.و حالت قبل خودش رو از دست داده و تغییر حالت میده.صبح ها که از خواب بیدار میشوم باد داره. سرم رو به سمت پایین میگیرم بزرگ میشه. بار ها تصمیم گرفتم که این پمادو نزنم اما باز خون دماغ میشوم.آیا شما راه حلی دارید که داخل بینم خشک نشه و یا یه پماد بهتر. که چربی نداشته باشه؟ من از عسل هم یکی دوبار استفاده کردم اما وارد حلقم میشد و داخلش خیلی چسبناک میشد که دیگه استفاده نکردم و این که حدود یکسال هستش که اکثر موقه ها با یک طرف بینی من نفس میکشم، طرفی که نمیتونم نفس بکشم کامل کیپ نیست که احساس خفگی کنم اما نفس به سختی بیرون می آید.و این گرفتگی در هر دو طرف ایحاد میشود. ببخشید که این متن طولانی رو نوشتم. لطفا راهنماییم کنید که چه کنم؟ با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
این خون دماغ شدن های مکرر علت های متعددی می تواند داشته باشد: حساسیت یا رنیت آلرژیک، سینوزیت، انحراف بینی، خشکی مخاط داخل بینی، آلودگی هوا، سیگار کشیدن همگی می توانند باعث شوند که رگ های مخاط داخل بینی شکننده شوند و دچار خونریزی شوند. گاهی وقت ها یک رگ بزرگ خونریزی می کند در آن صورت سوزاندن آن رگ ارزشمند است ولی در اکثر مواقع رگ های متعدد کوچک در حال خونریزی می باشند و سوزاندن یکی از آنها کمکی نمی کند. چون رگ های دیگر همچنان شکننده هستند و می توانند خونریزی کنند. درمانش آن است که عامل ایجادکننده این بیماری را درمان کنیم. مثلاً اگر رنیت آلرژیک مسبب این مشکل شده باشد باید رنیت آلرژیک درمان شود. اگر سینوزیت مسبب آن باشد، باید سینوزیت درمان شود. همچنین اگر انحراف بینی یا سیگار کشیدن مسبب آن شده باشد باید قطع شود. در همه موارد باید ابتدا علت اصلی برطرف شود. اگر علت اصلی را برطرف کردیم و مشکل همچنان حل نشد استفاده از پمادهایی که داخل بینی را چرب می کند مثل پماد ویتامین A چشمی می تواند کمک کند. چون اینها باعث می شوند که شکنندگی عروق داخل بینی کمتر شود. توصیه می شود که هر دوره، دو هفته یا سه هفته استفاده شود سپس به مدت دو یا سه ماه استفاده نشود و دوباره به مدت دو یا سه هفته استفاده شود. اگر همیشه استفاده شود هم معمولاً ضرری ندارد زیرا تأثیری روی ظاهر بینی نخواهد گذاشت. اینکه شما می فرمایید پوست بینی چرب شده یا پف کرده یا بزرگ می شود و ورم دارد اینها هیچ ربطی به استفاده از پماد داخل بینی ندارند. پماد داخل بینی نمی تواند اثری روی شکل و جنس پوست بینی بگذارد. شاید چربی داخل بینی کمی شما را اذیت کند ولی تأثیری روی شکل ظاهری بینی ندارد. به صورت نادر، بعضی از بیمارانی که اختلال انعقادی دارند مثل بیماری های هموفیلی یا بیماری فون ویلبراند Von Willebrand و بیماری هایی از این دست می تواند نشانه شان، خونریزی از بینی باشد ولی اینها جزء دسته های نادر هستند. اینطور نیست که هر کس خونریزی از بینی داشته باشد بخواهیم برایشان آزمایش های مربوط به این بیماری را انجام دهیم. بیماری های شایع یعنی بیماری هایی که مربوط به خود بینی است بررسی می شوند. به صورت خیلی نادر، بیماری های انعقادی ممکن است خودشان را با خونریزی بینی نشان دهند.


 
پرسش ۲۸۷۰
آیا می توان با هیدروژن پروکساید لخته های خون داخل یا خارج بینی را پاک نمود؟
پاسخ دکتر حسنانی:
پاک کردن لخته های خون بیرون بینی بهتر است فقط با سرم نرمال سالین و گاز استریل ( یا آب جوشیده سرد شده ) باشد . داخل بینی در سه هفته اول فقط قطره نرمال سالین استفاده شود . در هفته اول داخل بینی پماد جنتامایسین مالیده شود . بعد از هفته اول به مدت دو هفته دیگر داخل بینی با پماد ویتامین آ نیز چرب شود .


 
پرسش ۲۶۲۶
سلام.27سالمه.چندساله بخاطر dvt پا وارفارین مصرف میکنم.تصمیم دارم بینی مو عمل کنم.نگرانم بعلت ضربه ای که وارد میشه بعداز عمل امکان لخته در سرم ایجاد بشه.ممنون میشم راهنماییم کنید.
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. برای جراحی بینی باید وارفارین قطع شود . هر وقت اجازه قطع آن را از پزشک معالجتان گرفتید مراجعه نمایید .


 
پرسش ۱۴۴۳
عرض سلام واحترام دارم خدمت شما پزشک محترم. راستش من مادری دارم 40 ساله که به دلیل مصرف قرص وارفارین و آسپرین دچار اختلال در میزان پی تی شد و در 3 روز پیش دچار خون ریزی از بینی شدپس از مراجعه به اورژانس بینیشو تامپون کردن وپزشک متخصص داخلی تا 2 روز مادرمو بستری کرد و پس از 2 روز خون ریزی بند آمدومصرف وارفارین و آسپرین را با دستور پزشک شروع کردسوال من از شما اینه که الان با توجه به قطع خون ریزی از پشت بینی مادرم لخته ی خون خارج میشه خواستم بپرسم تا چه مدت این لخته ی خون ممکنه از بینیش بیرون بیاد؟ طبیعیه یا باید بازم به پزشک مراجحه کنیم؟ با سپاس فراوان از شما
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. اگر در مشاهده داخل دهان خون روشن در ناحیه حلق دیده می شود به معنی ادامه خونریزی است . ولی اگر درون حلق خشک است , لخته های خونی حداکثر تا 48 ساعت بدون اهمیت است .


 
پرسش ۱۲۲۴
سلام و خسته نباشید از سن 12 سالگی تا الان که 18 سالمه خوب نمی تونم از راه دهان نفس بکشم و سریع سردرد میگیرم و مخاط بینی من پر میشود طوری که مخاط بینی من با لخته های خونی است دچار گرفتگی بینی و آبریزش میشم و بیشتر اوقات سردرد های بدی میگیرم بعد بینی من غضروفی است لطفا کمکم کنید آیا اگه بینی من عمل بشه خوبه یا بد ممنون میشم اگه جواب سوالم را بدهید توی سایت خودتون توی گالری عکس بینی های غضروفی (استخوانی) مدل طبیعی اولین عکس حالت بینی من است.ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام. سردرد های شما ربطی به مشکلات بینی شما ندارد . جراحی فقط به بهبود زیبایی شما منجر می شود . مسایلی نظیر خلط پشت حلق و سردرد درمان دارویی دارد .


 
پرسش ۴۹۱
با سلام خدمت دکتر حسنانی آقای دکتر، من روز شنبه 9/6/92 بینی خود را عمل کردم. مشکل من انحراف استخوان بینی بود. به طوری که یک سمت بینی کاملا بسته و سمت دیگر کمی باز بود همچنین در روی بینی ام کمی قوز ایجاد شده بود. فیتیله های من را روز سه شنبه برداشتند ولی چسب و به اصطلاح گچ (شی پلاستیکی) بینی من فعلا روی بینی هست. در این فاصله از من خواستند من بینی خود را با سرم شست و شو دهم و با گوش پاک کن پماد استریل را به آرامی به دیواره های بینی بمالم. ولی خون آبه هایی هنوز از بینی مخصوصا سمتی که بسته بود و الان باز شده می آید. من توصیه های بعد از عمل شما را که خواندم نوشته بود از فین کردن بپرهیزیم ولی من طی دو روز هر بار که داخل بینی را شست و شو میدادم، البته نه خیلی شدید ولی به آرامی فین کردم. آخه اگر این کارو نمیکردم لخته های خونی مانده در بینی به همراه ضایعات آن بیرون نمی آمدند و نمیتوانستم ببینم میتونم خوب نفس بکشم یا نه. آیا به نظر شما مشکلی پیش میاد؟ تغییر خطرناکی در بینی ایجاد نمیشه؟ لطفا اگر میشه زودتر پاسخ بنده را برایم میل کنید چون خیلی استرس دارم. فعلا میترسم اینو از دکتر خودم سوال کنم. ممنون
پاسخ دکتر حسنانی:
سلام . فین کردن قبل از سه هفته از زمان عمل ممکن است به جدا شدن بخیه های داخل بینی و یا احیانا پاره شدن مخاط داخل بینی بیانجامد . البته احتمال این موارد ضعیف است . از تکرار آن بپرهیزید .





 

پرسش و پاسخ با دکتر حسنانی در مورد لخته خون

 
پرسش ۴۹۳۳
سلام اقای دکتر من کاربر mohammad m هستم اقای دکتر ببخشید من انحراف بینیم همراه با گوشت اضافه بود یعنی گوشت اضافه هم داشتم بعد از عمل اقای دکتر از یه طرف بینیم فقط بعضی موقعه ها خون میاد سوالی که دارم این بود این که چرا من یه طرف بینیم داخلش مثل اینکه چیزی نداره ولی اون یکی طرف بینیم داخلش خیلی خون داره مثل لخته خون؟
پاسخ دکتر حسنانی:



  هر وقت که هوا گرم میشه و یا فین میکنم دچار خون دماغ میشوم
پرسش ۴۱۴۱
سلام آقای دکتر خسته نباشید. پسری 21 ساله هستم، از دوران کودکی تا به حال هر وقت که هوا گرم میشه و یا فین میکنم دچار خون دماغ میشوم.اول ها وقتی خون دماغ میشدم بعد از قطع شدن و با گذشت چن ساعت یا یک روز بعد وقتی فین میکردم یک لخته خونی از داخل بینی من خارج میشد و تا وقتی که این لخته خارج نمیشد خون دماغم ادامه داشت حتی در شب در هنگام خوابیدن .اما الان وقتی خون دماغ میشم خیلی زود بند میاد و اون لخته خونی دیگه نیستش.پیش دکتر گوش و حلق و بینی رفتم گفتند که داخل بینیت خشک هستش و بخاطر همین خون دماغ میشی،گفتند داخل بینیت رگهایی هستش که باید بسوزونی اما با این کار به طور کاملا خون دماغ شدنت قطع نمیشه و احتمال خون ریزی بازهم وجود داره اما کمتر میشه.(اما خودم فکر میکنم مشکل خشکی داخل بینی من بخاطر باز موندن دهنم در هنگام خوابیدن هستش چون با دهن نفس میکشم هوا داخل بینی من جریان نداره و خشک میشه.آیا درسته؟)دکتر بهم پماد آ چشمی تجویز کرد و گفتند روزی یک بار داخل بینیتو چرب کن.و من حدود 6 سال هستش که وقتی شبا میخوابم داخل بینیمو چرب میکنم.این پماد تاثیر خوبی داشته.اما از وقتی که استفاده کردم بخاطر چربی پماد و چرب شدن پوست بینی من روی بینی من مو در آمده و این که بینی من خیلی بزرگ شده و جلوی بینی من خیلی گوشتیو پف و چرب شده.و حالت قبل خودش رو از دست داده و تغییر حالت میده.صبح ها که از خواب بیدار میشوم باد داره. سرم رو به سمت پایین میگیرم بزرگ میشه. بار ها تصمیم گرفتم که این پمادو نزنم اما باز خون دماغ میشوم.آیا شما راه حلی دارید که داخل بینم خشک نشه و یا یه پماد بهتر. که چربی نداشته باشه؟ من از عسل هم یکی دوبار استفاده کردم اما وارد حلقم میشد و داخلش خیلی چسبناک میشد که دیگه استفاده نکردم و این که حدود یکسال هستش که اکثر موقه ها با یک طرف بینی من نفس میکشم، طرفی که نمیتونم نفس بکشم کامل کیپ نیست که احساس خفگی کنم اما نفس به سختی بیرون می آید.و این گرفتگی در هر دو طرف ایحاد میشود. ببخشید که این متن طولانی رو نوشتم. لطفا راهنماییم کنید که چه کنم؟ با سپاس فراوان
پاسخ دکتر حسنانی:
این خون دماغ شدن های مکرر علت های متعددی می تواند داشته باشد: حساسیت یا رنیت آلرژیک، سینوزیت، انحراف بینی، خشکی مخاط داخل بینی، آلودگی هوا، سیگار کشیدن همگی می توانند باعث شوند که رگ های مخاط داخل بینی شکننده شوند و دچار خونریزی شوند. گاهی وقت ها یک رگ بزرگ خونریزی می کند در آن صورت سوزاندن آن رگ ارزشمند است ولی در اکثر مواقع رگ های متعدد کوچک در حال خونریزی می باشند و سوزاندن یکی از آنها کمکی نمی کند. چون رگ های دیگر همچنان شکننده هستند و می توانند خونریزی کنند. درمانش آن است که عامل ایجادکننده این بیماری را درمان کنیم. مثلاً اگر رنیت آلرژیک مسبب این مشکل شده باشد باید رنیت آلرژیک درمان شود. اگر سینوزیت مسبب آن باشد، باید سینوزیت درمان شود. همچنین اگر انحراف بینی یا سیگار کشیدن مسبب آن شده باشد باید قطع شود. در همه موارد باید ابتدا علت اصلی برطرف شود. اگر علت اصلی را برطرف کردیم و مشکل همچنان حل نشد استفاده از پمادهایی که داخل بینی را چرب می کند مثل پماد ویتامین A چشمی می تواند کمک کند. چون اینها باعث می شوند که شکنندگی عروق داخل بینی کمتر شود. توصیه می شود که هر دوره، دو هفته یا سه هفته استفاده شود سپس به مدت دو یا سه ماه استفاده نشود و دوباره به مدت دو یا سه هفته استفاده شود. اگر همیشه استفاده شود هم معمولاً ضرری ندارد زیرا تأثیری روی ظاهر بینی نخواهد گذاشت. اینکه شما می فرمایید پوست بینی چرب شده یا پف کرده یا بزرگ می شود و ورم دارد اینها هیچ ربطی به استفاده از پماد داخل بینی ندارند. پماد داخل بینی نمی تواند اثری روی شکل و جنس پوست بینی بگذارد. شاید چربی داخل بینی کمی شما را اذیت کند ولی تأثیری روی شکل ظاهری بینی ندارد. به صورت نادر، بعضی از بیمارانی که اختلال انعقادی دارند مثل بیماری های هموفیلی یا بیماری فون ویلبراند Von Willebrand و بیماری هایی از این دست می تواند نشانه شان، خونریزی از بینی باشد ولی اینها جزء دسته های نادر هستند. اینطور نیست که هر کس خونریزی از بینی داشته باشد بخواهیم برایشان آزمایش های مربوط به این بیماری را انجام دهیم. بیماری های شایع یعنی بیماری هایی که مربوط به خود بینی است بررسی می شوند. به صورت خیلی نادر، بیماری های انعقادی ممکن است خودشان را با خونریزی بینی نشان دهند.


لخته خون در مقالات دکتر حسنانی



لخته خون

لخته خون می تواند باعث مسدود شدن راه هوایی شود. اگر بعد از جراحی بینی، گرفتگی بینی دارید تا چند هفته اول یک از رایج ترین دلایل آن وجود لخته خون یا لخته های خون است. لخته خون به تدریج و با شستشو از بین می رود و راه هوایی بینی شما باز می شود.
مشاهده مطلب






new question og


با کلیک روی دکمه زیر، این مقاله را محبوب کنید: